愛華網(wǎng)???? 近年來，隨著國家對煤礦安全生產的高度重視和機械化水平的提高，煤礦安全生產總體趨于穩(wěn)定、好轉的發(fā)展態(tài)勢。但是煤礦企業(yè)在其生產過程中存在著噪聲、粉塵、振動、有毒有害氣體、電離輻射等職業(yè)性有害因素，職業(yè)衛(wèi)生的形勢仍然十分嚴峻，特別是塵肺病發(fā)病率居高不下。據(jù)統(tǒng)計，2008年全國報告塵肺病新病例占職業(yè)病報告總病例的78.79%，其中煤礦發(fā)病率最高。職業(yè)衛(wèi)生的預防與管理，關系著職工的生命與健康，是貫徹落實科學發(fā)展觀、構建和諧社會的具體體現(xiàn)。 1、我國煤礦企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理中存在的問題 職工思想認識不到位，個人防護意識薄弱。有些地方相關管理部門和煤礦企業(yè)對職業(yè)衛(wèi)生工作的重要性認識不足，未能按要求落實相關的職業(yè)病防治措施，特別是管理人員缺乏職業(yè)衛(wèi)生知識，重效益輕投入，重發(fā)展輕健康，沒有把煤礦職業(yè)衛(wèi)生工作擺上議事日程。其次，勞動者缺乏職業(yè)衛(wèi)生相關知識，防護意識薄弱。例如一些工人在工作時根本不使用防塵口罩或防塵口罩不符合規(guī)定，用人單位未監(jiān)督勞動者正確佩戴個體防護用品；噪聲作業(yè)工人不使用耳塞等防護用品的現(xiàn)象普遍存在，未能起到防護作用。 職業(yè)病防治措施落實不到位。煤礦井下作業(yè)人員接觸的主要職業(yè)病危害因素為生產性粉塵、有毒有害氣體、噪聲及振動等。多數(shù)煤礦雖然建立了粉塵濃度監(jiān)測監(jiān)控系統(tǒng)、有毒有害氣體濃度超標實時監(jiān)測自動報警系統(tǒng)；掘進及采煤作業(yè)時采用濕式鑿眼、煤層注水、噴霧降塵等綜合措施，但是由于防護設施設計、安裝不合理，防護措施效果較差，未起到一定的防塵作用。還有一些煤礦企業(yè)仍然采用傳統(tǒng)的生產工藝，根本無防護設備。其次，一些煤礦企業(yè)對勞動防護用品發(fā)放數(shù)量不足，個體防護用品質量也無法保證。
煤礦職業(yè)衛(wèi)生規(guī)章制度不健全。一些煤礦企業(yè)未按照《職業(yè)病防治法》第十九條的規(guī)定采取職業(yè)衛(wèi)生防治管理措施，例如未制定職業(yè)病防治計劃和實施方案、未建立各類職業(yè)衛(wèi)生檔案、未開展上崗前職業(yè)衛(wèi)生培訓、職業(yè)衛(wèi)生報表填報數(shù)據(jù)不準確等。特別是一些非公有制中小煤礦企業(yè)無視員工健康，職業(yè)衛(wèi)生投入嚴重不足，職業(yè)危害治理不到位。 職業(yè)衛(wèi)生管理部門監(jiān)管不到位。2005年，國務院將煤礦作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查職能劃轉到煤礦安全監(jiān)察部門，但到目前為止，煤礦作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作仍沒有專門的監(jiān)管體系和有效的運行機制，主要存在職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督隊伍力量薄弱、專項經(jīng)費投入不足等因素，對應監(jiān)督單位的監(jiān)督覆蓋面和頻率不夠，對違法業(yè)主的懲處不力，嚴重影響了職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理工作。其次，職業(yè)衛(wèi)生服務不到位，服務于職工身體健康的職業(yè)病防治院等公益機構不能定期對職工按規(guī)定進行職業(yè)性體檢，職業(yè)病患者也得不到及時治療和康復。 2、提高煤礦企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理水平的對策 加強宣傳，認真開展職業(yè)衛(wèi)生培訓。首先，提高干部與職工職業(yè)衛(wèi)生防護意識是從根本上落實職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治的關鍵。企業(yè)應采取邀請專家進行講座宣傳，通過電視、網(wǎng)絡、事故圖片園地、職業(yè)衛(wèi)生知識演講活動、職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治知識搶答賽等多種形式，對干部與職工進行職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治意識的灌輸，提高職工的職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治意識和防護能力。其次，開展職業(yè)衛(wèi)生培訓。煤炭企業(yè)應根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》和《生產經(jīng)營單位安全培訓的規(guī)定》，把職業(yè)衛(wèi)生全員培訓作為重要內容，組織好各類人員的培訓，使職工認識到職業(yè)病危害防治的重要性。在進行培訓的過程中，應注意創(chuàng)新培訓形式。例如結合煤礦生產的特殊性，針對具體的事故案例，以班組座談會的形式，組織學習討論。改變過去那種領導人員居高臨下的說教方式，尤其是對特種工種、重點人員進行強化培訓，不斷提高培訓質量。此外，開展職業(yè)病危害告知工作，在與接觸職業(yè)病危害因素職工簽訂勞動合同時，應注明職工所在崗位的職業(yè)危害因素種類、危害程度和后果，且注明勞動過程中所需提供的職業(yè)病防護設施和個人防護用品。 加大資金投入，狠抓生產現(xiàn)場防治設施建設。對于工作場所職業(yè)衛(wèi)生防護，煤礦企業(yè)要嚴格按照《煤礦安全規(guī)程》的規(guī)定在工作場所安設防護設施，要從源頭上控制職業(yè)危害的產生，最大限度降低職業(yè)危害。首先，在采煤工作面、回風巷安裝粉塵傳感器和觸動式自動噴霧，實現(xiàn)膠帶輸送機、刮板輸送機運煤自動噴霧。在煤、半煤巖掘進工作面使用濕式打眼工藝、爆破使用水炮泥等措施；其次，加強噪聲、有毒有害氣體及高溫作業(yè)場所治理。對井下使用的主要通風機、壓風機、局部通風機等設備采取隔音措施，使工作時間內的噪聲控制在85db以下。采取檢測和配風等有效措施，對有毒、有害氣體進行稀釋和排放，使作業(yè)場所有毒有害氣體濃度符合《煤礦安全規(guī)程》的規(guī)定。 完善規(guī)章制度，加強企業(yè)內部管理。首先，煤炭企業(yè)應建立并不斷完善職業(yè)安全健康管理體系認證，推動作業(yè)場所職業(yè)衛(wèi)生工作標準化、制度化、規(guī)范化。應設立以礦長任組長的職業(yè)病防治管理機構，下設各專門機構，負責制定職業(yè)病危害防治規(guī)劃、職業(yè)衛(wèi)生責任制度、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督檢查制度、職業(yè)衛(wèi)生教育培訓制度等。其次，每月進行一次專項檢查，同時還采取動態(tài)抽查和拉網(wǎng)式重點檢查，重點檢查作業(yè)場所防塵系統(tǒng)是否完善，防塵設施是否有效，綜合防塵措施及制度是否健全，各項落實是否到位等。發(fā)現(xiàn)問題應按獎懲辦法實行罰款，并逐級追究責任。此外，對從事接觸職業(yè)病危害因素的人員要建立個人健康檔案，對接觸職業(yè)病危害因素人員要委托有資質的職業(yè)衛(wèi)生技術機構進行上崗前、在崗期間和離崗時的職業(yè)健康檢查。 建立監(jiān)管體系，加大執(zhí)法監(jiān)督力度，首先，要建立和完善各級職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督管理與服務體系，修改和完善現(xiàn)有不適應形勢發(fā)展的職業(yè)病防治法律法規(guī)的有關條款，盡快出臺有關職業(yè)病防治的衛(wèi)生標準和操作性強的實施辦法或細則，做到監(jiān)管有依據(jù)，實施有細則。其次，加大執(zhí)法監(jiān)督管理力度。各級衛(wèi)生行政部門要定期開展工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)督和檢查工作，要爭取勞動和社會保障、安監(jiān)等部門的支持，加強對用人單位的日常監(jiān)督檢查，對于違反《職業(yè)病防治法》的企業(yè)要嚴格按法律責任懲處。此外，建立職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍，充實職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法人員。作為行政執(zhí)法的監(jiān)督人員必須要具備較強的專業(yè)知識和公共衛(wèi)生專業(yè)知識，以便從容的指導職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督工作。 職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治是一項長期的工作，任務艱巨，責任重大。相關政府部門和煤礦企業(yè)應認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國職業(yè)病防治法》，對存在的主要職業(yè)病危害因素要加強治理，加大內部管理力度，從生產源頭上入手減少職業(yè)危害的產生，防止職業(yè)病的發(fā)生。對職工要定期進行職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)病防治防護知識培訓，提高職工的防護意識。同時，加大政府執(zhí)法力度，利用經(jīng)濟杠桿作用建立企業(yè)制約防治機制，使各項規(guī)章制度落到實處。只有這樣，才能不斷消除生產環(huán)節(jié)存在的危險源和職業(yè)危害因素，從而開創(chuàng)職業(yè)衛(wèi)生防治工作的新局面。
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