頭孢呋辛為處方藥，是由英國(guó)葛蘭素公司研發(fā)的一個(gè)頭孢類抗生素，屬于二代頭孢菌素。頭孢呋辛為一白色至微黃色粉末，加入適量水可配制成近乎白色的混懸液，供肌肉注射用，或者配制成帶黃色的溶液，供靜脈注射用。它通過與細(xì)菌細(xì)胞膜上的青霉素結(jié)合蛋白（PBPs）結(jié)合，抑制細(xì)胞分裂和生長(zhǎng)，最后使細(xì)菌溶解和死亡。頭孢呋辛具有廣譜抗菌作用，適應(yīng)范圍廣，可用于敏感菌所致的呼吸道感染、耳、鼻、喉科感染、泌尿道感染、皮膚和軟組織感染、骨和關(guān)節(jié)感染、淋病、包括敗血癥及腦膜等其他感染。

頭孢呋辛_頭孢呋辛 -基本內(nèi)容

中文名稱

CAS NO. 55268-75-2

中文別名 頭孢呋肟; 頭孢呋新; 呋肟霉素; 頭孢呋辛酸

英文名稱 Cefuroxim

英文別名 CEFUROXIME,FREE ACID; Cefuroxime Acid; Cefuroxime; (6R,7R)-3-[(carbamoyloxy)methyl]-7-{[furan-2-yl(methoxyimino)acetyl]amino}-8-oxo-5-thia-1-azabicyclo[4.2.0]oct-2-ene-2-carboxylic acid; (6R,7R)-3-[(carbamoyloxy)methyl]-7-{[(2Z)-2-furan-2-yl-2-(methoxyimino)acetyl]amino}-8-oxo-5-thia-1-azabicyclo[4.2.0]oct-2-ene-2-carboxylic acid; 1-(acetyloxy)ethyl (6R,7R)-3-[(carbamoyloxy)methyl]-7-{[(2Z)-2-furan-2-yl-2-(methoxyimino)acetyl]amino}-8-oxo-5-thia-1-azabicyclo[4.2.0]oct-2-ene-2-carboxylate

EINECS 259-560-1

分子式 C16H16N4O8S

分子量 424.39

藥品名稱

通用名稱：頭孢呋辛

成份

頭孢呋辛

性狀

頭孢呋辛為一白色至微黃色粉末，加入適量水可配制成近乎白色的混懸液，供肌肉注射用，或者配制成帶黃色的溶液，供靜脈注射用。

作用類別

第二代頭孢類抗生素

規(guī)格

0.75g × 1

頭孢呋辛_頭孢呋辛 -適應(yīng)癥

適用于對(duì)該品敏感的，產(chǎn)或不產(chǎn)內(nèi)酰氨酶的病原菌所致的中重度感染下呼吸道感染，肺炎 慢性支氣管炎急性發(fā)作，急性支氣管炎，肺膿腫和其他肺部感染；泌尿系統(tǒng)感染，急性腎孟腎炎，慢性腎孟腎炎急性發(fā)作，復(fù)雜性尿路感染，腹腔感染，腹膜炎，膽囊炎，膽管炎和其他腹腔內(nèi)感染，盆腔感染，盆腔炎等其他感染。敗血癥，腦膜炎，皮膚和軟組織感染。

頭孢呋辛_頭孢呋辛 -用法用量

成人

每天三次，每次0.75克或每天二次，每次1.5克，肌肉注射或靜脈注射，較嚴(yán)重的感染則應(yīng)增至每天三次，每次1.5克。若有必要，肌注或靜注的頻度可增至每6小時(shí)一次。每天總約量可達(dá)3-6克。嬰兒和兒童：每天每公斤體重30-100毫克，分三至四次給藥。每天每公斤體重60毫克的劑量適用于大部分感染。新生兒：每天每公斤體重30-100毫克，分二至三次給藥。出生后第一周，頭孢呋肟的血清半衰期為成人的三至五倍。

其他推薦劑量

淋病：?jiǎn)未蝿┝繎?yīng)為1.5克，可分別于不同部位（即雙側(cè)臀部） 各注射750毫克。腦膜炎：對(duì)頭孢呋肟敏感的菌株所致的細(xì)菌性腦膜炎，單獨(dú)使用本藥即可有效，建議用以下劑量： 200-240mg/Kg體重/日，分三至四次劑量時(shí)行靜脈，治療三天后如有臨床改善，劑量減至100mg/Kg體重/日。新生兒： 劑量應(yīng)為100mg/Kg體重/日，靜脈注射，對(duì)鞘內(nèi)注射無(wú)足夠資料推薦劑量。老年人： 參見成人劑量，對(duì)鞘內(nèi)注射無(wú)足夠資料推薦劑量。

預(yù)防治療

一般劑量為靜脈注射1.5g，隨麻醉劑的引入而用于腹部，骨盆和矯形外科手術(shù)，附加劑量為8小時(shí)和16小時(shí)后再經(jīng)予兩次750mg劑量肌肉注射，在心臟、肺、食管和血管手術(shù)中，隨麻醉劑的引入，一般靜脈注射1.5g，以后的24至48小時(shí)內(nèi)，再繼續(xù)每日三次750mg劑量的肌肉注射，在全關(guān)節(jié)置換手術(shù)中，可先將1.5g頭孢呋辛粉末與一袋異丁烯酸甲酯粘固粉進(jìn)行干混，然后才加入液體單體。序貫療法：肺炎：每日兩次1.5g靜脈或肌肉注射48至72小時(shí)。

頭孢呋辛_頭孢呋辛 -不良反應(yīng)

明可欣的不良反應(yīng)不常發(fā)生，即使發(fā)生，也較溫和且短暫。曾報(bào)道有過敏反應(yīng)，這包括皮疹（斑丘疹和蕁麻疹），藥物熱和十分罕見的過敏性反應(yīng)。與其他抗生素一樣，長(zhǎng)期使用可導(dǎo)致念珠菌等非敏感性細(xì)菌的過度生長(zhǎng)，胃腸失調(diào)，包括在治療中或治療后出現(xiàn)的罕見的偽膜性結(jié)腸炎癥狀，某些病人發(fā)生血液學(xué)參數(shù)的變化，主要為血紅蛋白濃度減少，嗜酸細(xì)胞增多，白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞減少。頭孢菌素具有被紅胞細(xì)胞膜吸附傾向，并可同該藥的抗體反應(yīng)，產(chǎn)生陽(yáng)性庫(kù)姆斯氏試驗(yàn)結(jié)果（此現(xiàn)象可干擾交叉配血試驗(yàn)）及非常罕見的溶血性貧血。雖然有時(shí)它會(huì)使血清肝酶或膽紅素暫時(shí)升高，特別是對(duì)患有肝病的病人，但無(wú)損害肝臟的證據(jù)。

【禁忌】對(duì)頭孢菌素類抗生素過敏者禁用.

頭孢呋辛_頭孢呋辛 -注意事項(xiàng)

雖曾有交叉反應(yīng)的報(bào)導(dǎo)，頭孢菌素類抗生素一般均可安全用于對(duì)青霉素過敏的患者，但對(duì)有青霉素過敏史的病人應(yīng)加以特別注意。另外與腎功能相關(guān)的生化實(shí)驗(yàn)結(jié)果會(huì)發(fā)生改變，但并不具有臨床意義，但對(duì)于腎功能已有損害的患者，作為預(yù)防，應(yīng)對(duì)其腎功能進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】 沒有實(shí)驗(yàn)證據(jù)表明明可欣可能會(huì)引起胚胎致病或胎兒畸形，但是正如所有藥物一樣，妊娠初期應(yīng)謹(jǐn)慎使用，頭孢呋辛可從乳汗中分泌，所以哺乳母親應(yīng)用明可欣應(yīng)加小心。

頭孢呋辛_頭孢呋辛 -藥物相互作用

對(duì)于合并用強(qiáng)效利尿劑如呋喃糖苷類抗生素進(jìn)行治療的病人，給予大劑量頭孢菌素類抗生素時(shí)應(yīng)特別注意，因?yàn)樵泻喜⒅委熞鹉I功能損害的報(bào)告，臨床經(jīng)驗(yàn)表明，在推薦劑量范圍內(nèi)用藥，不會(huì)產(chǎn)生上述問題。明可欣并不干擾糖尿的酶基試驗(yàn)，對(duì)銅還原法（本尼迪特氏試驗(yàn)，費(fèi)林試驗(yàn)及尿糖制劑片試驗(yàn)）可有輕微的干擾，不過它不會(huì)象其他頭孢菌素那樣造成假陽(yáng)性結(jié)果. 建議用葡萄糖氧化酶方法及已糖激酶方法檢驗(yàn)使用明可欣病人的血液/血漿中葡萄糖濃度，此藥不影響堿性苦味酸鹽方法測(cè)定肌酐.

頭孢呋辛_頭孢呋辛 -藥物過量

服用過多劑量的頭孢菌素會(huì)導(dǎo)致大腦受刺激及引起驚厥，可用血液透析法或腹膜透析法降低頭孢呋辛的血清濃度。

頭孢呋辛_頭孢呋辛 -藥物毒理

頭孢呋辛是一種非經(jīng)胃腸給藥的半合成廣譜頭孢素菌類抗生素。該品為（6R，7R）-3-氨基甲酰氧甲基-7-[Z-2-甲氧基亞氨基-2-（呋喃-2-基）乙酰胺基]頭孢-3-烯-4-羥酸鈉。每克活性頭孢呋辛約含54.2mg（2.4MEQ）鈉。該品為無(wú)菌結(jié)晶，每小瓶含相當(dāng)于750mg頭孢呋辛鈉。其溶液顏色為淡黃色或琥珀色，其濃度和稀釋度而定。新鮮配置液的PH通常為6-8.5。

頭孢呋辛_頭孢呋辛 -藥代動(dòng)力學(xué)

頭孢呋辛是峰濃度可在肌肉注射后30至45分鐘出現(xiàn)。肌肉注射或靜脈注射后的血清半衰期約為70分鐘，若同時(shí)給予丙磺舒，則可延長(zhǎng)其排泄時(shí)間，并使血清濃度升高。在給藥24小時(shí)內(nèi)，幾乎所有的頭孢呋辛以原型從尿中排出，大部分是在前6小時(shí)內(nèi)排出的。其中大約有50%是通過腎小管分泌。骨髓、滑液和眼房水中明可欣的濃度可超過大多數(shù)常見病原菌的最低抑菌濃度。當(dāng)腦膜有炎癥時(shí)，頭孢呋辛可通過血腦屏障。

頭孢呋辛_頭孢呋辛 -國(guó)家基本藥物

此品種為國(guó)家基本藥物目錄品種，包括片劑和注射劑型。

愛華網(wǎng)本文地址 » http://www.klfzs.com/a/8104030103/158482.html