《紅樓夢》中林黛玉與人參養(yǎng)榮丸

林黛玉為何偏愛人參養(yǎng)榮丸

八珍湯是四物湯與四君子湯的合劑，四物湯補(bǔ)血，四君子湯補(bǔ)氣，而八珍湯則氣血雙補(bǔ)。八珍湯再加黃芪、肉桂，就成為十全大補(bǔ)湯。十全大補(bǔ)湯去川芎，再加五味子、陳皮、遠(yuǎn)志、姜、大棗，就成為人參養(yǎng)榮丸。

人參養(yǎng)榮丸，為中成藥及中藥方劑的統(tǒng)稱。中成藥人參養(yǎng)榮丸出自《中國藥典》，由十二味味藥組成，是在《太平惠民和劑局方》之名方“十全大補(bǔ)湯”的基礎(chǔ)上加減而成。因加味了遠(yuǎn)志、五味子，該藥不僅具有氣血雙補(bǔ)的功效，還增加了養(yǎng)血安神的作用，故對神經(jīng)衰弱的患者亦有輔助療效。中藥方劑人參養(yǎng)榮丸出自《保命歌括》，除治氣血兩虛外，還具有增強(qiáng)脾胃功能的作用。

人參養(yǎng)榮丸是氣血雙補(bǔ)的著名方劑，始自宋代《太平惠民和劑局方》，幾百年來一直為醫(yī)家廣泛應(yīng)用，治療氣血雙虛，效果甚佳。本方組成共有十四味藥：黃芪、肉桂、當(dāng)歸、白芍、熟地、人參、白術(shù)、茯苓、甘草、五味子、遠(yuǎn)志、陳皮、姜、大棗等。此方是由十全大補(bǔ)湯衍化而來，而十全大補(bǔ)湯又是由四君子湯、四物湯加黃芪、肉桂所組成。

四君子湯藥僅四味，即人參、白術(shù)、茯苓、甘草，是補(bǔ)氣的要方

人參養(yǎng)榮丸則是十全大補(bǔ)湯去川芎，加五味子、陳皮、遠(yuǎn)志、姜、大棗即成

中藥方劑

　　【方劑名稱】人參養(yǎng)榮丸

　　【來源】《保命歌括》卷十二。

　　【組成】白術(shù)1兩半，炙耆1兩半，白芍1兩半，遠(yuǎn)志（甘草水煮）1兩半，當(dāng)歸2兩，山藥2兩，熟地黃2兩，五味2兩，人參2兩，白茯苓2兩，山萸肉5錢，生地黃5錢，陳皮（洗）8錢。

　　【加減】咳嗽，加麥冬、貝母、紫菀、冬花各1兩；熱，加黃柏、知母各1兩；遺精、帶濁，加牡蠣1兩，龍骨5錢；吐衄血腥，加丹皮、赤芍各2兩。

　　【主治】男、婦氣血兩虛，精神短少，脾胃不足，形體羸瘦。

　　【制法】上為細(xì)末，用鴨1只，取血，入蜜煉，和藥為丸，如梧桐子大。

　　【用法】每服80丸，鹽湯送下；寒月，鹽、酒送下。

方劑論述

　　該方由12味藥組成。該方用于勞積虛損，心脾不足，氣血兩虧，癥見形瘦神疲，食少便溏，呼吸少氣，行動喘息，心虛驚悸，咽干唇燥及病后虛弱。方以人參補(bǔ)脾益氣，熟地大補(bǔ)陰血為君藥。黃芪、白術(shù)、茯苓助人參補(bǔ)脾益氣且祛濕；當(dāng)歸、白芍助熟地補(bǔ)血養(yǎng)心肝；共為臣藥。肉桂補(bǔ)火助陽，溫暖脾腎；陳皮理氣行滯，使補(bǔ)而不滯；五味子斂肺滋腎，生津止渴；遠(yuǎn)志寧心安神；共為佐藥。甘草益氣調(diào)藥為使。全方益氣補(bǔ)血，養(yǎng)心安神。

女人一生要補(bǔ)血 首選人參養(yǎng)榮丸

　很多女性會出現(xiàn)胸悶氣短、心悸、四肢冰涼無力、容易疲倦、臉色蒼白、頭暈、容易出汗、月經(jīng)量少等現(xiàn)象。這些癥狀一般都是由氣血兩虛引起的。

　　我有一個親戚，62歲，因?yàn)樽訉m癌做了一次手術(shù)。她出院回家后，我去探望時，發(fā)現(xiàn)她面色無華，臉白得跟紙一樣，我就說她貧血，要補(bǔ)血。她又補(bǔ)充說：“我現(xiàn)在頭也暈，渾身沒力氣。”我告訴她：“你現(xiàn)在的情況是氣血兩虛，每天早晚堅(jiān)持吃人參養(yǎng)榮丸就可以了?！?/p>

　　這個藥既能補(bǔ)氣，又能生血，效果挺好。親戚堅(jiān)持吃了兩個月，面色就紅潤了，乏力、頭暈的毛病也都消失了。

　　女性更年期最容易出現(xiàn)氣血兩虛，有些女性的更年期很平穩(wěn)，輕輕松松就過去了。有些就不同了，反應(yīng)非常強(qiáng)烈，不但會出現(xiàn)心悸、胸悶、憂慮、抑郁、易激動、失眠、記憶力減退等現(xiàn)象。平時丟三落四，經(jīng)常和家人吵架。另外，皮膚也失去了光澤，皺紋突然間增加了很多，連思維也變得不集中了。

　　這樣的女性要經(jīng)常吃些人參養(yǎng)榮丸。它是中醫(yī)一劑非常有名的補(bǔ)益良方，具有“益氣補(bǔ)血、養(yǎng)心安神”的功效。

　　另外，給大家推薦一種氣血雙補(bǔ)的食療法：

選桂圓、百合各30克。把桂圓和百合洗凈，放入200毫升水中，然后用武火加熱至沸騰。接著換成文火，再熬上四五分鐘后即可食用，早晚各吃一次。吃的時候連桂圓、百合帶湯一起吃下。

人參養(yǎng)榮丸“養(yǎng)心安神”

　　冬季進(jìn)補(bǔ)重在養(yǎng)心安神，對中老年人來說更是如此。專家提醒，慎重選擇有關(guān)藥物、食物；在進(jìn)補(bǔ)過程中，還應(yīng)學(xué)會自我放松的精神療法，以及進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，這樣才能收到更好效果。

　　同仁堂的人參養(yǎng)榮丸是一劑有名補(bǔ)益良方，具有“益氣補(bǔ)血、養(yǎng)心安神”的功效。說來歷史悠久，《紅樓夢》中林黛玉就提到常服“人參養(yǎng)榮丸”。

　　據(jù)老中醫(yī)介紹，人參養(yǎng)榮丸系由《和劑局方》中的人參養(yǎng)榮湯制成，由人參、黃芪、白術(shù)、陳皮、當(dāng)歸、茯苓、白芍、肉桂、熟地、遠(yuǎn)志、五味子、生姜、大棗、甘草組成，有補(bǔ)氣益血、強(qiáng)心安神的功效，用于呼吸氣少、面色萎黃、形瘦神疲、食少乏味、毛發(fā)脫落、失眠心悸、婦女月經(jīng)不調(diào)等。

　　運(yùn)用本丸的基本指征是：形瘦神疲，食少無味，驚悸健忘，虛熱自汗，小便赤澀，皮膚干燥，或毛發(fā)脫落，或潰瘍血?dú)獠蛔愣疅岵煌?，瘡口不斂，舌淡胖苔薄白，脈虛弱。這些指征體現(xiàn)了脾肺氣虛、營血不足的病機(jī)。

　　該方主要有抗貧血，強(qiáng)壯強(qiáng)心，抗心肌缺血，鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛，抗菌消炎，利尿，降低血糖以及提高機(jī)體免疫功能等作用。藥理研究表明，方中黃芪、人參、白術(shù)、大棗能增強(qiáng)體力，有很好的強(qiáng)壯作用。人參、黃芪、茯苓、白芍、熟地、五味子均可強(qiáng)心，尤其是人參具有調(diào)節(jié)心血管系統(tǒng)功能，強(qiáng)心且抗心肌缺血，人參、茯苓有鎮(zhèn)靜功效，白芍具有鎮(zhèn)痛與鎮(zhèn)靜雙重作用。黃芪、白術(shù)、熟地、白芍抗菌，白術(shù)、茯苓消炎，人參、黃芪抗腫瘤，人參、五味子、大棗增強(qiáng)肝臟之解毒功能，人參增加尿量，降糖、降膽固醇。黃芪、茯苓、白術(shù)、地黃均有利尿和降血糖作用，人參、黃芪提高機(jī)體免疫功能，不同的是，人參通過刺激網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)，促進(jìn)抗體補(bǔ)體生成，而黃芪則增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的吞噬作用。

　　近年來研究發(fā)現(xiàn)，人參養(yǎng)榮丸經(jīng)中醫(yī)辨證后靈活使用，對神經(jīng)衰弱也有較好療效。據(jù)分析，方中當(dāng)歸、茯苓、遠(yuǎn)志、五味子能養(yǎng)血安神，并有鎮(zhèn)靜作用，故可用于神經(jīng)衰弱的治療。

　　專家提醒，雖然該藥能寧心安神、助人安然入睡，但是心悸失眠者忌用。對因心火亢盛，灼傷陰液所致的心悸、失眠等忌服。

哪些人群適合服用人參養(yǎng)榮丸

女性如果有氣血兩虛型痛經(jīng)癥狀時，可服用此藥。痛經(jīng)是女性經(jīng)常遇到的病癥，成因也很多。如何判斷自己是否屬于氣血兩虛型痛經(jīng)呢?如果經(jīng)血色淡，經(jīng)期不但小腹痛而且有下墜感，面色萎黃或蒼白，舌苔薄白等，基本上屬于氣血兩虛導(dǎo)致的痛經(jīng)，這時就可以服用人參養(yǎng)榮丸。

因?yàn)榇怂幨轻槍庋獌商撟C，所以對于那些久病而致氣血雙虧的患者來說也可服用此藥。以前曾經(jīng)遇到一位患者，因?yàn)樽訉m肌瘤而做過手術(shù)，結(jié)果導(dǎo)致貧血，渾身酸軟無力，臉白得像紙一樣。這就是典型的氣血兩虛證。讓她服人參養(yǎng)榮丸，堅(jiān)持服用3個月，不僅頭暈癥狀消失，臉色也紅潤了。其實(shí)，在腫瘤初期，也可以一邊配合常規(guī)的藥物治療，一邊服用此藥，這樣可以起到培補(bǔ)所血，增強(qiáng)機(jī)體免疫力的效果。

還有兩類人也適合服用此藥。第一種是處于更年期的女性。有的女性更年期癥狀不明顯，輕輕松松就過去了，有的人反應(yīng)很大。除失眠、心悸等癥狀，脾氣也變得越來越暴躁。導(dǎo)致更年期的原因很多，氣血兩虛就是其中的一個原因。這種患者月經(jīng)時間經(jīng)常延后，經(jīng)血顏色淡、面色萎黃，并且經(jīng)常感到渾身乏力，這時也可以服用人參養(yǎng)榮丸進(jìn)行調(diào)理。

人參養(yǎng)榮丸中的當(dāng)歸、五味子、茯苓、遠(yuǎn)志等都有養(yǎng)血安神的效果，能起到鎮(zhèn)靜作用，所以對于因?yàn)楣ぷ鲝?qiáng)度大而導(dǎo)致精神衰弱的患者也有治療效果。經(jīng)常服用，不僅能養(yǎng)神安眠，對于改善疲勞癥狀也有很好的效果。

臨床觀察

　　近年來發(fā)現(xiàn)，人參養(yǎng)榮丸經(jīng)中醫(yī)辨證后靈活使用，對下列幾種疾病也有較好療效。

　　1.腫瘤：方法是在服用抗癌藥物進(jìn)行常規(guī)治療的同時，配合人參養(yǎng)榮丸，每次1丸，每日2～3次。該藥的抗腫瘤作用并非直接破壞癌細(xì)胞，而是通過提高T細(xì)胞等的免疫功能，增強(qiáng)機(jī)體的防御功能，從而發(fā)揮抗癌效果。

　　2.透析患者皮膚瘙癢癥：該藥配方中的地黃、芍藥、當(dāng)歸能促進(jìn)代謝，幫助調(diào)節(jié)內(nèi)分泌機(jī)能恢復(fù)正常；還能擴(kuò)張血管，改善血液循環(huán)及鎮(zhèn)靜作用，故對透析患者皮膚瘙癢癥有較好的療效。方法是口服人參養(yǎng)榮丸1丸，每日2次。

3.神經(jīng)衰弱：據(jù)分析，方中當(dāng)歸、茯苓、遠(yuǎn)志、五味子能養(yǎng)血安神，并有鎮(zhèn)靜作用，故可用于神經(jīng)衰弱的治療。方法是服用人參養(yǎng)榮丸膏劑，每次10克，每日3次，溫開水送下，7天為1個療程，病情較輕者一般用藥2～3個療程后能獲良效。

　1.人參養(yǎng)榮丸對抗結(jié)核藥引起肝損害的防治作用。方法：47例結(jié)核病人隨機(jī)分為兩組，均采用常規(guī)抗結(jié)核藥治療；治療組26例加服人參養(yǎng)榮丸；對照組21例加服維生素B6、葡醛內(nèi)酯、肌苷片，治療3周。結(jié)果：治療組痊愈率73.1%，有效藥率96.2%；對照組痊愈率19%，有效率66.7%；兩組差異有顯著性（P<0.05）。結(jié)論：人參養(yǎng)丸能夠防治抗結(jié)核藥引起的肝損害。

　　2.人參養(yǎng)榮丸對骨髓造血系統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)研究表明，該藥可促進(jìn)多能干細(xì)胞的分化、增殖，對外周血單核細(xì)胞可增加IL-6與粒-巨噬細(xì)胞集落刺激因子（GM-CSF），故可用于治療各種貧血及白細(xì)胞減少癥。日本學(xué)者大川通過126例胸、腹部惡性腫瘤的對比研究，探討了人參養(yǎng)榮丸對惡性腫瘤放療后白細(xì)胞減少和自覺不良癥狀的療效。給藥組兩項(xiàng)全面改善率明顯高于非給藥組。

3. 據(jù)研究報道，對30例婦科癌癥患者，在放療或化療的同時，給予人參養(yǎng)榮丸治療，66%的患者自覺不良癥狀均有不同程度的改善。臨床檢查表明，該方能明顯抑制白細(xì)胞減少，對放療所產(chǎn)生的食欲不振、倦怠、惡寒、惡心、嘔吐以及造血功能障礙出現(xiàn)的白細(xì)胞減少，特別是對中性粒細(xì)胞和血小板減少有明顯的抑制效果，并能使血小板很快恢復(fù)正常。

正方：林黛玉秉性素弱，據(jù)《紅樓夢》提供的線索可知，她患的是“肺癆”，即肺結(jié)核，吃人參養(yǎng)榮丸是對癥的。黛玉“從會吃飲食時便吃藥”，是“老藥罐”了，想必吃人參養(yǎng)榮丸的歷史也不短了。

　　人參養(yǎng)榮丸系由《和劑局方》中的人參養(yǎng)榮湯制成，由人參、黃芪、白術(shù)、陳皮、當(dāng)歸、茯苓、白芍、肉桂、熟地、遠(yuǎn)志、五味子、生姜、大棗、甘草組成，有補(bǔ)氣益血、強(qiáng)心安神的功效，用于呼吸氣少、面色萎黃、形瘦神疲、食少乏味、毛發(fā)脫落、失眠心悸、婦女月經(jīng)不調(diào)等。這些適應(yīng)證在林黛玉身上都可找到，此方對她來說是最適合不過的了。難怪此方受到賈母的青睞，她拍掌說：“這正好，我這里正配丸藥呢，叫他們多配一料就是了”。

　　反方：人參是滋補(bǔ)的藥材，賈母服用可以，但林妹妹服用，就不太妥當(dāng)了。雖然林黛玉身子虛，有"不足之癥"，但她的病癥由現(xiàn)代醫(yī)理來看像是肺結(jié)核，肺結(jié)核的病機(jī)是陰虛內(nèi)熱，癥狀主要是咳嗽、咳血、潮熱、盜汗及身體逐漸消瘦等。人參是一味補(bǔ)氣的要藥，賈母作為老人，氣血俱衰，人參養(yǎng)榮丸以人參為主藥，輔以其他補(bǔ)氣之藥，補(bǔ)氣補(bǔ)血，自然對癥。然而，此藥雖性味中和卻屬溫性，溫?zé)崴幘梅t傷陰，會口舌干燥，渴飲煩躁，與黛玉的病機(jī)有悖。林黛玉先天不足體質(zhì)薄弱，陰體虛弱，陽氣本就虛亢，加之性格多疑憂慮多思，生命的能量太過釋放，陽氣收藏不夠，這叫陰虛火旺，應(yīng)該滋陰降火。人參補(bǔ)氣，氣有余便是火，這時的火，又稱壯火，屬病理之火。壯火食氣，會使人機(jī)能亢奮，身體內(nèi)的營養(yǎng)物質(zhì)消耗得多。如果服用人參，等于火上澆油，更加虛耗陰氣。因此，人們平常說的，人參太熱，補(bǔ)多了上火，也就是這個道理。

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