學習合理情緒療法的筆記

最近讀了G.科瑞的《心理咨詢與治療的理論與實踐》，很受啟發(fā)，把它和心理咨詢師培訓教程中的《合理情緒療法》的內容結合起來，做了筆記以便于和大家交流。

我們經常說，人生如意之事一二，不如意者八九。要常想一二，不思八九，便能丟掉煩惱，保持快樂。

然而，不如意的事情，發(fā)生在我們身上，特別是引起災難的時候，我們總是習慣的認為，是這個引起災難的的事情，造成了我們的不良情緒和行為，它猶如魔鬼纏身，困擾得我們終日不得安寧，使我們無法擺脫，長期的陷入心理牢籠里，經受著心理痛苦的煎熬。

其實，這個心理牢籠是由我們自己構建的。因為各種不良情緒的產生和由此形成的心理困擾，不是這個引起災難的事情造成的，而是我們對發(fā)生的事情的不合理的認識、解釋和評價的結果所造成的。

如果我們對這個事件做出合理的認識、解釋和評價，就不會產生不良情緒和行為，當然也就不會有什么心理困擾。

最先發(fā)現(xiàn)這個問題的，是美國著名心理學家，阿爾波特.埃利斯，他基于上述的認識，提出了心理治療的ABC理論和相應的合理情緒療法。

現(xiàn)在，這種方法風靡世界，它不僅是心理咨詢師用以心理咨詢與治療最有效的方法之一，也是我們每個個體，用來維護自己心理健康的最有效的方法。

因此，我把它當做開啟心理牢籠的金鑰匙推薦給個大家。

一、埃利斯——合理情緒療法之父

美國著名心理學家埃利斯，1913年出生于美國賓州匹茲堡，4歲時全家至紐約定居，他便在那里長大。

（一）童年的生活

埃利斯的父親是商人，很少在家，是個機智、友善、迷人的爸爸；媽媽熱愛社交，因常去教堂或玩橋牌而晚回家做飯，對孩子的管教采取「放牛吃草」的辦法，放出去了事。這使埃利斯從小就學會照顧自己和弟妹，很能獨立照自己的意思來安排或追求生活，縱使父親在他11歲時因與母親好友多年有染，被發(fā)現(xiàn)而導致離婚，但對埃利斯并沒任何影響。

埃利斯是家中長子，下有小他19個月的弟弟和小他4歲的妹妹。他的弟弟反叛搗蛋成性，兩人常相依作伴，共同編織白日夢。妹妹受家庭影響個性不很平衡，與弟弟相處如仇敵相見，多虧依賴他的心理幫助，才勉強維持。于是他在7歲左右就形成了靠自己解決問題的習慣。

他在4歲半時得了腎臟炎，又幾乎死于并發(fā)的扁桃腺炎。從那以后到9歲之間，曾進出醫(yī)院9次，主要是因為腎炎，最長的一次達一個月之久。

埃利斯，自認童年經驗對他的影響之一，是使他成為一個很會自助的人。他總是在不快樂的時候，努力想出一些辦法，讓自己少些不快樂。所以，他認為他是自己的治療師。

但是，由于常為母親的遲歸擔憂，又使他變得焦慮，這成為他的最大個性困擾之一，與此相伴而來的是他非常害羞，先是怕權威人物（如校長），后來則變成害怕女孩，直到19歲時，才強迫自己改變這種狀況，而取得成功。當時他常被別人批評的特質，是言語武斷、尖銳，相貌嚴肅、不夠社交性。同時他的合理情緒治療的核心精神也得以顯現(xiàn)。他不必靠別人，自己也可過好日子。這都與他的家庭影響、童年經驗、個人角色及經歷有關。

（二）求學經歷

1920至1930之間，是他的青少年時期，為解決自己害羞和公眾場合的焦慮，他讀了許多哲學著作，逐漸開始對哲學有興趣。由于從小受環(huán)境中自我導向之風的影響，他經歷了對不同事物的喜愛，如：小型歌劇、文學、政治……等；再加上他具備了專注奉獻及不輟的懷疑精神，導致了他未來的成功。

在12歲時，他決心要成為一個作家，并規(guī)劃了自己的教育生涯。先進高職學校，再進紐約市立大學，主修商業(yè)管理，想在商場上賺足夠的錢，以便寫任何想寫的題材。

1930年美國的經濟大蕭條，使他的美夢破滅，但他不氣餒，仍持續(xù)寫作，完成了十部書的手稿，包括小說、詩歌、戲劇與文集，但都未能出版。之后寫作有關性、愛情、婚姻方面的文章，并成為這個領域的權威，許多親朋好友常常向他討教。

當他了解了自己很能照顧輔導別人并引以為樂后，便決定成為一個心理學家。在大學畢業(yè)8年之后，他又進入哥倫比亞師范學院研究臨床心理學，1943年拿到碩士學位；1947年拿到博士學位。

（三）職業(yè)生涯

當時他認為精神分析學派是最精深的，于是在1947年到1953年從事古典精神分析及精神分析導向的心理治療。但在1950年以后，逐漸懷疑其效用，在大量的實踐中逐漸得出結論，認為精神分析是一種較膚淺和不科學的治療方法。并開始嘗試幾種其他療法。終于在1955年初，他把人本的、哲學的、行為的治療組合在一起，創(chuàng)立了合理性情緒療法。1956年時提出11個基本的非理性信念的概念。他被公認為合理情緒治療方法之父及認知行為治療法之祖。

其實他在年輕時就開始了他的治療法實踐，并用來處理自己的問題。在19歲時，他強迫自己在布朗克斯的植物園，花了一個月的時間跟一百位女孩子說話，雖然他不曾因這些短暫的接觸，而跟任何一位女孩子約會，但逐漸不擔心被女性拒絕了。他還借著認知行為治療法的應用，克服了一些最糟的心理障礙。

他從童年開始，身體就不太好，19歲時他的腎炎發(fā)展成腎尿糖，40歲時，發(fā)展為糖尿病。他密切關注著自己的健康狀況，并頑強與疾病進行抗爭，他努力照顧自己的身體，不使自己因疾病陷入悲慘的生活。這使他一生都過著積極的、充滿活力的生活。聽過他演講的人常對他樂觀、精辟、幽默、燦爛的風格贊賞不已。

他是著作豐富多產的作家。他出版了七十多本書，發(fā)表了八百多篇文章。內容大部分是合理情緒療法的理論與應用。他以工作為生活重心，并以此為樂。他曾獲得多項獎項，深受世人肯定。

綜觀他的一生，可看出他是個具有努力奮進、敢于突破的高人。他所發(fā)展的理情緒療法，是他一生自救的法寶，不但幫助了許多人，也養(yǎng)成了自己的樂觀、開朗、迷人的個性。

埃利斯是位精力充沛而又多產的人，也是心理咨詢與心理治療領域內著作最豐富的作者之一，在他的職業(yè)生涯中，他每星期會晤80名個別咨詢與治療的就診者，指導五個治療團體，每年對專業(yè)人員與大眾做200場講演與講課。他在90高齡時還仍然工作。94歲辭世。

現(xiàn)在，我們了解埃利斯的生平，看到了合理情緒療法產生的時代背景，它將引導我們去掌握和運用合理情緒療法，體會它的無窮的魅力。

二、合理情緒療法的基本理論原理

合理情緒療法（簡稱RET）是埃利斯于20世紀50年代首創(chuàng)的一種心理治療理論和方法。這種方法旨在通過純理性分析和邏輯思辯的途徑，改變求助者的非理性觀念，以幫助其解決情緒和行為上的問題。這種理論強調情緒的來源是個體的想法和觀念，個體可以通過改變這些因素來改變情緒和行為。

該理論認為，使人們難過和痛苦的，不是事件本身，而是對事情的不正確的認識、解釋和評價。事情本身無所謂好壞，但當人們賦予它自己的偏好、欲望和評價時，便有可能產生各種無謂的煩惱和困擾。如果某個人有正確的觀念，他就可能愉快地生活，否則，錯誤的思想及與現(xiàn)實不符的看法就容易使人產生情緒困擾。因此只有通過理性分析和邏輯思辯，改變造成求助者情緒困擾的不合理觀念，并建立起合理的，正確的理性觀念，才能幫助求助者克服自身的情緒問題，以合理的人生觀來創(chuàng)造生活，并以此來維護心理健康，促進人格的全面發(fā)展。

合理情緒療法，在心理治療領域中，與羅杰斯的求助者中心療法以及皮爾斯的完形療法一起成為近年來頗受歡迎的心理治療理論方法。

（一）合理情緒療法的基本原理和模型

1、埃利斯的的人性觀是合理情緒療法理論基礎

埃利斯的合理情緒療法，是建立在他的人性觀的基礎之上的。他認為人為什么會有情緒困擾，那是由人的基本特性決定的。

我們把他對人性的基本看法歸結如下：

（l）人生來就具有理性的、合理的思維和非理性的、不合理的思維潛力，任何人都不可避免的、具有或多或少的、不合理的思維與信念。當人們按照理性去思維，去行動時，他們就會是愉快的、行有成效的人。他指出，情緒上或心理上的困擾，是由于不合理的、不合邏輯的思維所造成的。

（2）他堅信人天生具有自我保護、快樂、思維和語言表達、愛、與他人交流以及成長和自我實現(xiàn)的傾向；同時又具有自我毀滅、思維回避、拖延、重復錯誤、迷信、不寬容、完美主義和自我責備以及回避實現(xiàn)成長的潛能的傾向。

他還認為人能夠自我談話、自我評價、和自我維持，只是因為經常用到的自我挫敗模式阻礙了自己的成長。

（3）他指出，人是有語言的動物，人的思維借助語言而進行，情緒是伴隨著人們的思維而產生的。不斷地用內化語言重復某種不合理的信念，就會導致無法排解的情緒困擾。情緒困擾的持續(xù)，是由于那些內化語言持續(xù)的結果。埃利斯曾指出“那些我們持續(xù)不斷地，對我們自己所說的話，經常就是或者就會變成我們的思想和情緒。

（4）他認為人的情緒障礙是在孩童時期從重要他人那里學到的不合理信念和我們自己創(chuàng)造的不合理的教條及迷信，通過自我暗示、自我重復形成的自我挫敗的信念造成的。他堅持認為責備是大多數(shù)情緒障礙的核心，因此要從一種神經癥或人格障礙中恢復過來，最好停止責備自己和他人，學會接受并不完美的自己。

總之，合理情緒療法的基本人性觀認為，人既是理性的，也是非理性的。因此在人的一生中，任何人都可能或多或少地具有上述某些非理性觀念。只不過這些觀念，在那些有嚴重情緒障礙的人身上，表現(xiàn)得更為明顯和強烈，他們一旦陷于這種嚴重的情緒困擾狀態(tài)中，往往難以自拔，這就需要應用合理情緒療法的理論和技術加以治療了。

2、ABC理論是合理情緒療法的核心理論

埃利斯確認非理性思維導致情緒障礙和神經癥的主要理論觀點是，情緒或不良行為并不是由外部誘發(fā)事件本身所引起，而是由于個體對這些事件的評價和解釋造成的。

他常借用古希臘哲學家埃皮克迪特斯的一句名言來闡述自己的觀點：“人不是被事情本身所困擾，而是被其對事情的看法所困擾?！?br />于是，他提出了的ABC理論，指出：

A代表誘發(fā)事件；

B代表個體對這一事件的看法、解釋及評價，即信念；

C代表繼這一事件后，個體的情緒反應和行為結果。

實際上，人們往往都認為是外部誘發(fā)事件（A）直接引起了情緒和行為反應的結果（C）。

這種看法與行為主義的經驗公式S—R所描述的刺激與反應之間的關系是一致的。但合理情緒療法認為（A）并不是引起（C）的直接原因，繼（A）發(fā)生之后，個體會對（A）產生某種看法，做出某種解釋和評價，從而產生關于對（A）的某些觀念，即（B）才是問題的關鍵。

這就是說，雖然這一過程，因自動化而不經常為人所意識，但正是由這個過程所產生的（B），才是引起情緒和行為反應的直接原因。換句話說，抑郁，焦慮、沮喪等情緒結果（C）并不是由所發(fā)生的事件（A）直接引起的，而是由想法（B）所產生。

這種觀點在某種程度上與新行為主義提出S—O—R公式是一致的。只不過（A）已不再僅指外部刺激（S），而是指現(xiàn)實世界中任何有刺激作用的成份，包括某些認知性事件和來自身體內部的感覺；（B）也不只代表機體狀態(tài)（O），而是更明確地代表了機體關于（A）的信念。

例如，某男在失戀(A)后，變得消沉抑郁(C)。雖然失戀本身給他帶來痛苦，但這種負性情緒的根源可能是他的完全自我否定的態(tài)度(B)。

在他看來，女友離開自己和別人好，表明自己不如別人，注定自己在這方面永遠是個失敗者，因此才會變得消沉抑郁

又如，某女，因得喉炎變得聲音沙啞(A)，于是整個人變得很畏縮．自卑和孤立(C)。在ABC理論看來，聲音改變的事實并不直接導致她的情緒和行為反應，而是她堅持認為女性的聲音一定要嬌柔清脆、富于女性化這種觀念(B)，才使她處于情緒困擾的狀態(tài)中。

但是，同樣的事情如果發(fā)生在另外的人身上，他們也許不會有什么過于強烈的負性情緒反應，這是因為他對這些事件有另外不同的看法，如“沒有證據(jù)表明我失戀就注定要失敗。如果是失敗，那也只是這一次，它不能表明我以后會怎樣”，或者是“女性的價值為什么一定要表現(xiàn)在嗓音上，我還有比自己的聲音更重要的東西?！?這些都是合理的觀念，它們常常能保護個體避免陷入不適應的情緒困擾中．因此，我們可以看出，對于同一個誘發(fā)事件，不同的觀念可以導致不同的結果。如果（B）是合理的、現(xiàn)實的，那么由此產生的（C）也就是適應的；否則不合理的信念就會產生情緒困擾和不適應的行為。

所以，ABC理論認為，個體的認知系統(tǒng)對事物產生的不合理、不現(xiàn)實的信念，才是導致情緒障礙和神經癥的根本原因。

3、合理情緒療法的ABCDEF的治療模型

埃利斯認為，情緒在本質上就是一種態(tài)度。價值觀念，也是一種認知過程。一個人的情緒不但起源于某些信念，而且也會因為這些信念的穩(wěn)定存在而持續(xù)下去。

因此，人們可以通過改變自己的想法和觀念(B)來改變、控制其情緒和行為結果(C)，這是治療實踐的核心，其中所用的重要方法是

對不合理信念加以駁斥和辯論（D），使之轉變?yōu)楹侠淼挠^念，通過治療最終達到新的情緒及行為的治療效果（E）最終創(chuàng)造出新的情感和行為（F）。這樣，原來的ABC理論就擴展為A-B-C-D-E-F的治療模型。

這里，向大家介紹一個運用這種模型，進行心理自助的實例：

有位青年骨干教師，各方面條件都挺不錯，他懷著必勝的信心，報名參加公開招聘校長的考試。一路過關斬將，闖過筆試和面試兩關，但在最后的考核中被淘汰了（誘發(fā)事件Ａ）。

幾天來，他難過、失望、煩躁、不安；無精打采，對任何事情都提不起精神來，以往的雄心與抱負灰飛煙滅；心中產生了揮之不去的隱痛（這是負性情緒C）。

他接受了心理咨詢師的建議，運用合理情緒療法，進行自我調適。通過冷靜的思考反省，發(fā)現(xiàn)了自己對參加校長競聘這件事，存在不少絕對化、片面性的認識（不合理信念B）：

（1）要么不參加招聘考試，既然參加了，就必須成功，否則就是不可容忍的。

（2）只有當了校長才能更好的發(fā)展自己，一輩子當普通教師，太屈才了。

（3）競聘失敗是件很丟臉的事情，暴露了我想當官的思想苗頭，別人會譏笑我，我還怎么做人。

（4）這次競爭失敗，證明我是一個無能的失敗者，我將沒有任何快樂而言了。

針對這些不合理信念，他一一進行仔細的思索和自我辯論，最終產生了新的想法（與不合理信念辯論D）。

（1）天外有天，山外有山，誰能保證自己事事成功呢？參加者那麼多，名額又那麼少，競聘失敗是很正常的事兒。

（2）以后發(fā)揮自己才能的機會還很多，不一定非要當校長才能挖掘自己的潛能。

（3）露了自己相當官也并非壞事，不想當元帥的士兵不是好士兵，誰不想往高處走呢？而且現(xiàn)在觀念變了，相信別人也能理解。

（4）競爭失敗已成事實，不可改變，一味的難過、消沉，沒有絲毫意義，反而會讓人看不起，不如振作起來，快樂進取。

（5）競爭失敗也是自己能力還不夠，工作還沒有做到位，還不具備當校長的條件，這恰恰給自己指明了弱點，若不改掉這些弱點，即使當上校長也做不好工作。

（6）競爭失敗雖然令我難堪和沮喪，但也并非糟糕透頂，我畢竟參與了，得到了鍛煉。無官一身輕，會省去不少煩心的事，將精力用于專業(yè)水平的提高，對自己的專業(yè)發(fā)展大有好處。

（7）不少同行都說，一些教師當了校長之后，高高在上，與教師格格不入，我不當校長可以免去這一后患，與同志密切交往，保持珍貴的友誼。

（8）我的女朋友也希望把功名得失看的淡些，目光看遠一點，去追求健全的人格和幸福的生活，這使我很受安慰和鼓舞。

這位教師經過自己和自己的辯論，赫然開朗，心中一片明亮，回復了心理平衡，又滿懷熱情的投入到教育教學工作中去了（心理自我調節(jié)效果E）

（二）非理性觀念的內容和主要特征。

合理情緒療法理論，強調情緒困擾和行為不良，都來源于個體的非理性觀念，治療的重點也在于改變這些觀念。

那么這些觀念都包含什么內容呢？為什么說它們是不合理的？它們又有哪些特征呢？

埃利斯通過臨床觀察，總結出日常生活中常見的產生情緒困擾，甚至導致神經癥的11類不合理信念，并分別對其不合理性做了分析(Ellis，1967，1973)?，F(xiàn)分述如下：
1、每個人絕對要獲得周圍環(huán)境，尤其是生活中每一位重要人物的喜愛和贊許。這個觀念實際上是個假象，是不可能實現(xiàn)的事。因為在一個人的一生中，不可能得到所有人的認同，既便是父母，老師等對自己很重要的人，也不可能永遠對自己持一種絕對喜愛和贊許的態(tài)度。因此如果某人堅持這樣的信念，他就可能千辛萬苦，委屈求全來取悅他人，以獲得每個人的欣賞；但結果必定會使他感到失望、沮喪和受挫。
2、個人是否有價值，完全在于他是否是個全能的人，即能在人生中的每個環(huán)節(jié)和方面都能有所成就。這也是一個永遠無法達到的目標，因為世界上根本沒有一個十全十美，永遠成功的人。一個人可能在某些事上較他人有優(yōu)勢，但在另外一些事上，他卻可能不如別人。雖然他以前有過許多成功的境遇．但他無法保證在每一件事上都能成功。因此，若某人堅持這種信念，他就會為自己永遠無法實現(xiàn)的目標而徒自傷悲。
3、世界上有些人很邪惡、很可憎，所以應該對他們做嚴厲的譴責和懲罰。世上既然沒有完人，也就沒有絕對的區(qū)分對與錯、好與壞的標準。每個人都可能會犯錯誤，但僅憑責備和懲罰則于事無補。人偶然犯錯誤是不可避免的。因此，不應因一時的錯誤就將他們視為“壞人”，以致對他們產生極端排斥和歧視。
4、如果事情非己所愿，那將是一件可怕的事情。人不可能永遠成功，生活和事業(yè)上的挫折是很自然的事情，如果一經遭受挫折，便感到可怕，那就會導致情緒困擾，也可能使事情更加惡化。
5、不愉快的事總是由于外在環(huán)境的因素所致，不是自己所能控制和支配的，因此人對自身的痛苦和困擾也無法控制和改變。外在因素會對個人有一定影響，但實際上并不是象自己想象的那樣可怕和嚴重。如果能認識到情緒困擾之中包含了自己對外在事件的知覺、評價及內部言語的作用等因素，那么外在的力量便可能得以控制和改變。

6、面對現(xiàn)實中的困難和自我所承擔的責任是件不容易的事情，倒不如逃避它們。逃避問題雖然可以暫時緩和矛盾，但問題卻始終存在而得不到解決，而時間一長，問題也便會惡化或連鎖性地產生其它問題和困難，從而更加難以解決，最終會導致更為嚴重的情緒困擾。
7、人們要對危險和可怕的事隨時隨地加以警惕，應該非常關心并不斷注意其發(fā)生的可能性。對危險和可怕的事物有一定的心理準備，應該說這是正確的；但過分的憂慮則是非理性的。因為堅持這種信念，只會夸大危險發(fā)生的可能性，使人不能對之加以客觀評價和有效地去面對這些事情。這種杞人憂天式的觀念，只會使生活變得沉重和沒有生氣，導致整日憂心忡忡，焦慮不已。
8、人必須依賴別人，特別是某些與自己相比，強而有力的人，只有這樣，才能生活得好些。雖然人在生活中的某些方面要依賴于別人，但過分夸大這種依賴的必要性，則可能使自我失去獨立性，導致更大的依賴，從而失去學習能力，產生不安全感。
9、一個人以往的經歷和事件，常常決定了他目前的行為，而且這種影響是永遠難以改變的。已經發(fā)生的事實是個人的歷史，這的確是無法改變的。但是不能說這些事就會決定一個人的現(xiàn)在和將來。因為事實雖不可改變，但對事件的看法卻是可以改變的，從而人們仍可以控制、改變自己以后的生活。
10、一個人應該關心他人的問題，并為他人的問題而悲傷、難過。關心他人，富于同情，這是有愛心的表現(xiàn)。但如果過分投入他人的事情，就可能忽視自己的問題，并因此使自己的情緒失去平衡，最終導致沒有能力去幫助別人解決問題，卻使自己的問題更糟。
11、對人生中的每個問題，都應有一個唯一正確的答案。如果人找不到這個答案，就會痛苦一生。人生是一個復雜的歷程，對任何問題都要尋求完美的解決辦法是不可能的事。

如果人們堅持要尋求某種完美的答案，那就會使自己感到失望和沮喪。從以上非理性觀念中，可以歸納出相應的非理性思維方式，如：

我喜歡如此→我應該如此；

很難→沒有辦法；

也許→一定；

有時候→總是；

某些→所有的；

我表現(xiàn)不好→我不好；

好象如此→確實如此；

到目前為止如此→必然永遠如此；等等。

從中可以看出，許多不合理信念就是將“想要”，“希望”等變成“一定要”、“必須”或“應該”的表現(xiàn)。

一個情緒沮喪的人總是堅持他必須要有某事物，而不只是想要或喜歡它而已。因此他如果把這種過度極端化的需求應用到生活的各個方面，尤其是關于成就和獲得別人贊賞上，而當他不能滿足這種需求時，就容易產生焦慮、自卑、沮喪等情緒；

如果他將這種需求應用到他人身上，要求別人應該或必須怎樣做時。一旦別人不能符合其意，那么他就會對人產生敵意、憤怒等不良情緒。

韋斯勒等許多學者，對上述不合理信念加以歸納和簡化，并指出絕對化的要求、過分概括化以及糟糕至極，是這些非理性觀念的三個主要特征(Wessler et al，l980)。

1、絕對化的要求

它是指個體以自己的意愿為出發(fā)點，認為某一事物必定會發(fā)生或不會發(fā)生的信念。

這種特征通常是與“必須”和“應該”這類詞聯(lián)系在一起，如“我必須獲得成功”；“別人必須友好地對待我”等等。

這種絕對化的要求是不可能實現(xiàn)的，因為客觀事物的發(fā)展有其自身的規(guī)律，不可能依個人的意志而轉移。

對于某個具體的人，他不可能在每一件事上都獲得成功；他周圍的人和事物的表現(xiàn)和發(fā)展也不會依他的意愿來改變。

因此，當某些事物的發(fā)生與其對事物的絕對化要求相悖時，他就會感到難以接受和適應，從而極易陷入情緒困擾之中(錢銘怡，1989)。

2、過分概括化

它是一種以偏概全的不合理思維方式的表現(xiàn)，用埃利斯的話來說，這就好象是以一本書的封面來判定它的好壞一樣。

過分概括化的表現(xiàn)，是個體對自己或別人不合理的評價，其典型特征是以某一件或某幾件事，來評價自身或他人的整體價值。

例如，一些人面對失敗的結果，常常認為自己“一無是處”或“毫無價值”。這種片面的自我否定往往會導致自責自罪、自卑自棄的心理，以及焦慮和抑郁等情緒。而一旦將這種評價轉向于他人，就會一味地責備別人，并產生忿怒和敵意的情緒。

針對這類不合理信念，合理情緒療法強調世上沒有一個人能達到十全十美的境地，每一個人都應接受自己和做人是可能犯錯誤的人類的一員(Ellis，1984)。

因此，應以評價一個人的具體行為和表現(xiàn)來代替對整個人的評價，換句話說就是“評價一個人的行為而不是去評價一個人”(Wessler，1980)。

3、糟糕至極

它是一種對事物的可能后果非?？膳隆⒎浅Ｔ愀狻⑸踔潦且环N災難性的預期。這種想法之所以是非理性的，是因為對任何一件事情來說都有比之更壞的情況發(fā)生。因此沒有一種事情可以被定義為百分之百的糟糕透頂。

如果某個人堅持這樣的觀念，那么當他認為遇到了百分之百的糟糕的事情或比之還糟的事情發(fā)生時，他就會陷入極度不良的負性情緒體驗中。

針對這種不合理信念，合理情緒療法理論認為雖然非常不好的事情確實可能發(fā)生，我們也有很多原因不希望它發(fā)生，但我們卻沒有理由說這些事情不該發(fā)生。

因此，面對這些不好的事情，我們應該努力接受現(xiàn)實，在可能的情況下去改變這種狀態(tài)，而在不能改變時去學會如何在這種狀態(tài)下生活下去(Wessler，1980)。

（三）合理情緒療法的目標

埃利斯等人，認為合理情緒療法，可以幫助個體，達到以下幾個目標：

①自我關懷；②自我指導；③寬容；④接受不確定性；⑤變通性；⑥參與；⑦敢于嘗試；⑧自我接受。

這幾個方面特點也是個體心理健康的重要指標。簡而言之，合理情緒療法的主要目標，就是減低求助者各種不良的情緒體驗，使他們在治療結束后，能帶著最少的焦慮、抑郁(自責傾向)和敵意(責他傾向)去生活，進而幫助他們，擁有一個較現(xiàn)實，較理性、較寬容的人生哲學。

這個目標包含了兩層含義：一方面的含義，是針對求助者癥狀的改變，即盡可能地減少不合理信念所造成的情緒困擾與不良行為的后果，這被稱為,合理情緒療法的不完美目標；另一方面的含義，是使求助者產生更長遠、更深刻的變化。它不僅要幫助求助者消除現(xiàn)有的癥狀，而且也要盡可能幫助他們減少情緒困擾和行為障礙，在以后生活中出現(xiàn)的傾向性，這被稱為合理情緒療法的完美目標。

這一目標的關鍵在于幫助求助者改變他們生活哲學中非理性的成份，并學會現(xiàn)實、合理的思維方式。

上述兩種目標雖然不同，但也有相互重疊的地方。從合理情緒療法理論和長遠角度來看，咨詢師應堅持后者即完美的目標。

但是江山易改，本性難移。因此這不是一個短期就可實現(xiàn)的目標；

有時候，首先針對求助者目前癥狀的改變是必要的，特別是那些情緒障礙比較嚴重的求助者，他們癥狀的緩解，有利于進一步深入的治療和完美目標的實現(xiàn)。

三、合理情緒療法的基本階段與技術

（一）心理診斷階段

這一階段，咨詢師的主要任務是：

首先，尋找ABC的表現(xiàn)，注意次級癥的存在。

根據(jù)ABC理論對求助者的問題進行初步分析和診斷，通過與求助者交談，找出：

發(fā)生了什么樣的事情（誘發(fā)事件）。

求助者怎樣認識、解釋和評價這個事情。并對其進行初步分析，確定其不合理的信念。

求助者情緒困擾和行為不適的具體表現(xiàn)是什么。

咨詢師在完成尋找求助者問題的ABC的過程時，還應注意求助者次級癥狀的存在，因為求助者的問題往往不是簡單地表現(xiàn)為一個ABC。

有些求助者的問題可能是一個問題套著其他幾個問題。

例如學生，在一次考試不及格(A1)后，變得很沮喪(C1)，他的不合理信念可能是“我應該是個出色的好學生，這次不及格真是太糟糕了”(B1)。這個他的不良情緒（C1）很可能又成為新的誘發(fā)事件（A2），引起他另一種不合理信念“我必須是個永遠快樂的人，而絕不應該象現(xiàn)在這樣憂心忡忡”(B2)，從而導致他更為不良的情緒反應(C2)。

其次，找出求助者最希望解決的問題，共同制定咨詢目標。

咨詢師要分清主次，找出求助者最希望解決的問題。在上述工作的基礎上，咨詢師和求助者一起協(xié)商，共同制定咨詢目標。

這種目標一般包括了情緒和行為兩方面的內容，通常是要通過治療使情緒困擾和行為障礙得以減輕或消除(陳仲庚，1990)。

最后，咨詢師向求助者解說ABC理論。

咨詢師要使求助者認識到A、B、C之間的關系，解說ABC理論，使求助者能夠接受這種理論并使他能結合自己的問題予以初步分析。

對自己問題的解釋雖然并不一定要涉及到求助者具體的不合理信念，但它卻是以后幾個咨詢階段的基礎。

如果求助者不相信自己問題的根源，在于他對事物的看法和信念，那么以后的咨詢都將難以進行。

在這一階段中，咨詢師要注意把咨詢重心放在求助者目前的問題上，如果過于關注求助者的過去經歷，那就可能阻礙合理情緒療法的進行。

（二）領悟階段

這個階段，咨詢師的任務和前一階段沒有嚴格區(qū)別，只是在尋找和確認求助者不合理信念上更加深入；而且通過對理論的進一步解說和證明，使求助者在更深的層次上領悟到他的情緒問題，不是由于早年生活經歷的影響，而是由于他現(xiàn)在所持有的不合理信念造成的，因此他應該對自己的問題負責。這一階段的工作可分為以下兩個方面：

首先，對于咨詢師來說，要進一步明確求助者的不合理信念。這并不是一項簡單的工作，因為不合理信念并不是獨立存在的，它們常常和合理的信念混在一起而不易被察覺。

例如：被人嘲笑或指責是一件不愉快的事情，誰也不希望它發(fā)生，這是一種合理的想法，產生了不愉快情緒也是適當?shù)摹５且?/u>“每個人都應該喜歡我，同意我所做的一切，否則我就受不了”的一些信念也混在其中，這就是不合理的觀念，它會導致不適應的負性情緒反應。因此咨詢師要對求助者合理與不合理的信念加以區(qū)分。

默茲比(Maultsby，l975)提出了以下5條區(qū)分合理與不合理信念的標準：

①合理的信念大都是基于一些已知的客觀事實；而不合理的信念則包含更多的主觀臆測成分；

②合理的信念能使人們保護自己，努力使自己愉快地生活，不合理的信念則會產生情緒困擾；

③合理的信念使人更快地達到自己的目標；不合理的信念則使人困難于達到現(xiàn)實的目標而苦惱；

④合理的信念可使人不介入他人的麻煩；不合理的信念則難于做到這一點；

⑤合理的信念使人阻止或很快消除情緒沖突；不合理的信念則會使情緒困擾持續(xù)相當長的時間而造成不適當?shù)姆磻?/u>

此外，在確認不合理信念時，應注意把它同求助者對問題的表面看法區(qū)分開來。例如有一位母親，常因兒子不愛學習、調皮等行為而生氣。有人可能認為“兒子不聽我的話，”使她生氣、憤怒等情緒的信念。

實際上，這只是停留于表面的想法。真正的不合理觀念可能是“兒子就應該好好學習，必須聽我的話”等一類絕對化的要求。

因此，在尋找求助者的不合理信念時，一定要抓住各種不合理信念的典型特征，即絕對化的要求、以偏概全和糟糕至極，并把它們與求助者不適應的情緒和行為反應聯(lián)系起來。

其次，這一階段的另一方面的工作，是使求助者對自己的問題及其與自身的不合理信念的關系達到進一步的領悟。

一般來說，咨詢師需要幫助求助者達到三種領悟：

①使他們認識到是他們的信念引起了情緒及行為后果，而不是誘發(fā)事件本身；

②因此他們要對自己的情緒和行為反應負責任；

③只有改變了不合理信念，才能減輕或消除他們目前存在的各種癥狀(陳仲庚，1990)。

要使求助者領悟到以上三點，僅憑空洞的理論性解說是難以做到的。咨詢師應結合具體實例，從具體到一般，從感性到理性，反復向求助者分析說明，使其真正地領悟。

在進行這一步工作時，咨詢師不應急于求成。有時求助者表面上接受了ABC理論，對自己的問題也好象達到了一種領悟。但這很可能是一種假象。因為求助者可能希望自己的問題得到即時的解決，他們都或多或少地存有討好咨詢師的心理，希望從咨詢師那里盡快得到一付“靈丹妙藥”。

這表明他們仍沒有認識到自己應對問題負責任，仍希望依靠外部的力量來解決問題。要檢驗求助者是否真正達到領悟，咨詢師可以引導求助者分析他自己的問題，讓他舉一些例子來說明自己問題的根源。

上面所說的求助者對自己的問題難以領悟的情況，實際上是合理情緒療法中經常會遇到的阻力。這種阻力還可能表現(xiàn)在其他方面，使咨詢師感到治療停滯不前，陷于僵化的局面。造成這一類阻力的原因可能來自咨詢師和求助者兩個方面。

首先，對于咨詢師來說，如果他對求助者的問題假定得太多，沒有抓住核心問題；或者自己講得太多，使求助者陷于被動。這都會造成治療中的阻力。

另外，求助者過分關注自己的情緒或誘發(fā)事件，沒有意識到他現(xiàn)在能做些什么或覺得自己沒有能力改變現(xiàn)狀，這也是使治療受阻的主要原因。

因此咨詢師特別應注意這些阻礙治療進程的因素，對其自身的問題努力加以克服；對求助者的問題應加以引導，使其從情緒困擾和過去經歷的體驗中擺脫出來，正視造成這些問題的不合理信念。

（三）修通階段

這一階段的工作是合理情緒療法中最主要的部分。咨詢師的主要任務是運用多種技術，使求助者修正或放棄原有的非理性觀念，并代之以合理的信念，從而使癥狀得以減輕或消除。

所謂修通，也就是指工作透入的過程。這一術語與精神分析治療中的名稱相同，但卻有不同的含義。在合理情緒療法中，修通并不是通過情緒渲泄、對夢和驅體癥狀所做的工作等精神分析治療的常用技術來實現(xiàn)的。

合理情緒療法不鼓勵情緒渲泄，認為這會強化求助者的問題，使其陷入自己的情緒困擾中，而不能正視自己的問題。而且合理情緒療法也把和求助者過去經驗的聯(lián)系限制在一定范圍，不去追究這些經驗對他目前影響。

如果說前兩個階段的工作是解說性和分析性的，那么這一階段的工作則就是技術性和方法性的了。咨詢師要應用各種方法與技術，以修正、改變求助者不合理信念為中心進行工作。這是整個合理情緒療法的核心工作。

下面介紹一下常用的方法技術
1、與不合理信念辯論

這是合理情緒療法最常用最具特色的方法。

首先，運用“產婆術”的辯論技術。它是來源于古希臘哲學家蘇格拉底的辯論法，即所謂“產婆術”的辯論技術。

1、這種辯論的方法是指從科學、理性的角度對求助者持有的關于他們自己、他人及周圍世界的不合理信念和假設進行挑戰(zhàn)和質疑，以動搖他們的這些信念(Ellis，l970)。

2、這種辯論的方法是讓你說出你的觀點，然后依照你的觀點進一步推理，最后引出謬誤，從而使你認識到自己先前思想中不合理的地方，并主動加以矯正。

3、這種辯論的方法主要是通過咨詢師積極主動的提問來進行的，咨詢師的提問具有明顯的挑戰(zhàn)性和質疑性的特點，其內容緊緊圍繞著求助者信念的非理性特征。

例如：針對求助者持有的絕對化要求的一類不合理信念，咨詢師可以直接提出以下問題：“有什么證據(jù)表明你必須獲得成功(或別人的贊賞)？”

“別人有什么理由必須友好地對待你？”

“事情為什么必須按照你的意志來發(fā)展？如果不是這樣，那又會怎樣？”

等等；

針對求助者的以偏概全的不合理信念，相應的提問可以是：

“你怎么才能證明你(或別人)是個一無是處的人？”

“毫無價值的含義到底是什么？”

“如果你在這一件事情上失敗了，就認為自己是個毫無價值的人，那么你以前許多成功的經歷表明你是個什么人？”

“你能否保證每個人在每件事情上都不出差錯？如果他們做不到這一點，那么又有什么理由表明他們就不可救藥了？”

等等；

針對糟糕至極的不合理信念，相應的問題可以是：

“這件事到底糟糕到什么程度？你能否拿出一個客觀數(shù)量來說明？”

“如果這件可怕的事發(fā)生了，世界會因此而滅亡嗎？你會因此而死去嗎？”

“如果你認為這件事是糟糕至極的話，我可以舉出比這還要糟糕十倍的事，你若遇到這些事情，你又會怎樣？”

“你怎么證明你真的受不了啦？”

等等。

其次，運用“黃金規(guī)則”(Golden Rule)來駁斥求助者。在上述辯論過程中，當涉及到求助者對周圍的人或環(huán)境方面的一些不合理信念時，咨詢師可運用“黃金規(guī)則”(Golden Rule)來駁斥求助者對別人和周圍環(huán)境的絕對化要求。

所謂黃金規(guī)則，就是指“象你希望別人如何對待你那樣去對待別人”這樣一種理性觀念。

某些求助者常常錯誤地運用了這一定律，他們的觀念可能是“我對別人怎樣，別人必須對我怎樣”或“別人必須喜歡我，接受我”等一些不合理的、絕對化的要求。

而他們自己卻做不到“必須喜歡別人”。因為當“別人必須喜歡我”這類絕對化的要求難以實現(xiàn)時，他常常會對別人產生忿怒和敵意等情緒。這實際上已經違背了黃金規(guī)則，而構成了“反黃金規(guī)則”(Verse Golden Rule)。

因此，一旦求助者接受了黃金規(guī)則，他們很快就會發(fā)現(xiàn)自己對別人或環(huán)境的絕對化要求是不合理的。

案例分析：

求助者，女，30歲，大學畢業(yè)，技術員。
（A）兩年前結婚，婚后不久，發(fā)現(xiàn)丈夫對自己漠不關心，不做家務而且經常夜不歸宿，兩人感情逐漸出現(xiàn)裂痕。丈夫數(shù)次提出離婚，她也想離.。

（B）主要是因自己愛面子，怕人議論，又考慮到孩子、住房等問題，一直沒有做出最后決定。

（C）為此，她一直處于矛盾、沖突、抑郁以及怨恨丈夫的情緒狀態(tài)中。

咨詢師在了解了求助者的基本背景情況后，決定對其采用合理情緒療法。下面是咨詢過程中的幾個片斷。

咨詢師：你覺得是什么原因使你一直處于目前這種情緒狀態(tài)中？

求助者：那還用說嗎？我們倆經常吵架，他一點兒也不關心我……還有比這更糟糕的事嗎?咨詢師：這些都是你生活中發(fā)生的一些事，我們稱之為誘發(fā)事件，但它們可能并不是直接原因。

求助者：那是什么原因呢?

咨詢師：是你對這些事的一些看法。人們對事物都有一些自己的看法，有的是合理的，有的是不合理的，不同的想法可能會導致不同的情緒結果。如果你能認識到你現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是你頭腦中的一些不合理的想法造成的，那么你或許就能控制你的情緒。

求助者：會是這樣嗎?

咨詢師：我們舉一個例子，假設有一天你帶孩子去公園玩，你把你小孩非常喜歡的一個風箏放在長椅上，這時走過來一個人，坐在椅子上，結果把風箏壓壞了。此時，你會怎么樣?

求助者：我一定會很氣憤。他怎么可以這樣隨便毀壞別人的東西。
咨詢師：現(xiàn)在我告訴你他是一個盲人，你又會怎么樣?

求助者：哦——原來是個盲人，他一定是不小心才這樣做的。

咨詢師：你還會對他憤怒嗎?

求助者：不會了。我甚至有點兒同情他了。

咨詢師：你看，都是同樣一件事——他壓壞了你孩子風箏，但你前后的情緒反應卻截然不同。為什么會這樣呢？那是因為你前后對這件事的看法不同了。

求助者：的確是這樣。看樣子我的問題的確是因為我的一些想法在做怪。

咨詢師：就你的問題來說，別人也可能遇到。夫妻吵架，感情不和，這在夫妻間是常見的事，但并不是每一個人都象你現(xiàn)在這個樣子，為什么會這樣呢?

求助者：……難道是我與他們想的不一樣？可是，我還看不到我的想法里有哪些不合理的地方。

咨詢師：這正是我們下一步所要做的。

分析：

我們從這段對話中，可一看出咨詢師不是通過空洞的說教和宣講，而是通過舉例生動具體的使求助者接受了ABC理論。并在求助者稍有領悟之后，馬上結合她的具體問題進行分析，指出她的問題，別人也會遇到，但不是每個人都象她這樣。

這樣，咨詢師就地把ABC理論同求助者的具體問題聯(lián)系起來，并不指出求助者的某個具體的不合理信念，而是巧妙地引導他按這一理論來思考自己的問題，使他進一步尋找不合理觀念并加以辯論有了心理準備，為下一步的咨詢取得良好效果奠定了基礎。

咨詢師：下面我們來具體談一談你和你丈夫的關系。

求助者；我對他很好，給他做飯，洗衣服，使他高興，我盡到了一個做妻子的責任和義務?？伤偸遣荒蜔?，甚至不理我，真是傷透了我的心。

咨詢師：你是說你丈夫必須愛你，象你愛他一樣愛你。

求助者：對，他必須，也應該這樣做。

咨詢師：你有什么理由要求他必須這樣做呢?

求助者：因為他是我丈夫，我應該得到回報。

咨詢師：為什么因為他是你丈夫，他就必須愛你？

求助者：這……你好象在為他辯護。難道他那樣對我就有理嗎？

咨詢師：這不是為誰辯護，也不是有理沒理的問題。你可以希望他愛你，實際上很多人都有這樣的希望，但是你無法要求他必須愛你，因為這太難做到了，事實也證明了這一點。看，問題恰恰出在這里，因為你有了這種必須的要求，而它又難以實現(xiàn)，所以你才會象現(xiàn)在這樣。

求助者：是的，如果我沒有這種要求，我也許不會象現(xiàn)在這樣。但是，我還是難以放棄。

咨詢師：那是因為你已經習慣了這種想法。其實，每個人的感情都可能會變，你固然可以要求自己始終如一，但你無法保證別人也象你一樣一成不變。

求助者：的確無法保證，感情這東西真是變幻莫測。

咨詢師：我們再假設一種情境，有一個男人愛上了你，對你非常好，但你卻不愛他——這非常有可能發(fā)生。對不對？

求助者：是的，實際上我在上大學時就遇到過這種情況。

咨詢師：你是怎么做的？是不是也象他對你那樣？

求助者：沒有，我最終離開了他。

咨詢師：為什么呢?

求助者：因為……因為沒有什么理由要求我必須愛他。我也做不到這一點。

咨詢師：你看，這件事和你目前與你丈夫的問題雖然具體情況不同，但本質都是一樣的，我們都無法做到別人要求我們必須做到的事情，那么我們也就無權要求別人必須為自己做到什么。

求助者：……

咨詢師：有一個關于人際交往的“黃金規(guī)則”，就是“象你希望別人如何對待你那樣去對待別人”。你剛才對你丈夫的那種觀念符合這個規(guī)則嗎？

求助者：好象不是一回事。

咨詢師：其實你把這個規(guī)則用反了，我們將這類想法稱為“反黃金規(guī)則”：我如何對待別人，別人也應如何對待我。這是對他人的一種不合理信念，是一種絕對化的要求，因為我們無法要求別人必須為我們做什么。如果總這樣想，你就會越想越惱火。

求助者：的確是這樣?？礃幼樱掖_實不該有這樣的觀念……

咨詢師：看，你的不合理觀念又來了，剛才那個是對別人，這個卻是對你自己的。誰說你不該有這樣的觀念？類似的觀念我們每個人都會有，但是我們要學會把對自己或別人“必須”、“應該”做到的事情換成“希望”或“想要”。這樣，當我們不希望或不想要的事情發(fā)生時，我們的情緒就會僅僅是一種失望，而不是過分強烈地怨恨自己或他人。

分析：

通過上面的對話，我們可以清楚地看到詢師在和求助者進行辯論時，不僅通過各種質疑性的提問，也通過列舉假想的情境，使求助者認識到“我對別人怎樣，別人也對我怎樣”這一觀念的不合理性，引導她對自己的問題主動思考，使他放棄這一觀念，同時教她如何用新的、合理的觀念來代替。表現(xiàn)了咨詢師不僅是一個辯論者，也是一個正確信息的提供者。

案例中，求助者的情況是很值得人同情的，但是咨詢師并沒有因此而站到求助者的立場，回避與她的辯論。在求助者指出：“你好象在替他辯護”的情況下，咨詢師既沒有放棄自己的辯論者的角色，也沒有表現(xiàn)出對求助者過多的共情，更沒有鼓勵求助者渲泄自己的情緒。咨詢師始終處在現(xiàn)實、客觀的位置，引導求助者來思考她的問題。這是合理情緒療法中至關重要的一點。

與不合理信念辯論要注意：

（1）求助者并不會簡單地放棄自己的信念，他們會尋找各種理由為它們辯解。這就需要咨詢師時刻保持清醒、客觀、理智的頭腦，根據(jù)求助者的回答一環(huán)扣一環(huán)，緊緊抓住、求助者回答中的非理性的內容，通過不斷重復的辯論，使對方感到為自己信念的辯護變得理屈詞窮。

（2）咨詢師還不能滿足于此。因為他的角色不僅是個辯論者，也是一個權威的信息提供者和合理生活的指導者。這就是說，通過辯論，咨詢師不僅要使求助者認識到他的信念是不合理的，也要使他分清什么是合理的信念，什么是不合理的信念，并幫助他學會以合理的信念代替那些不合理的信念。

（3）當求助者對這些信念有了一定認識后，咨詢師要及時給予肯定和鼓勵，使他認識到即使某些不希望發(fā)生的事真的發(fā)生了，他們也能以合理的信念來面對這些現(xiàn)實。

（4）與不合理信念辯論是一種主動性和指導性很強的認知改變技術，它不僅要求咨詢師對求助者所持有的不合理信念進行主動發(fā)問和質疑，也要求咨詢師指導或引導求助者對這些觀念進行積極主動的思考，促使他們對自己的問題深有感觸，這樣做會使得辯論比求助者只是被動地接受咨詢師的說教更有成效。

（5）與不合理信念辯論還應當注意的是，各種阻力也會在辯論中產生，使辯論顯得難以進展或沒有效果。

出現(xiàn)阻力的原因也在于咨詢師和求助者兩個方面

1、阻力來自咨詢師。如果咨詢師在辯論時沒有結合對方的具體問題，或沒有抓住問題的核心，甚至咨詢師為博得求助者的好感而不直接提出他的非理性之處，或提的問題過于婉轉和含蓄，那么他就會使辯論停留于表面形式。因此，咨詢師對要辯論的問題一定要有明確的目標，并做到有的放矢；同時，他一定要保持絕對客觀化的地位，對求助者的不合理信念應針鋒相對，不留情面，而不要因害怕遭到對方拒絕而對他的問題姑息遷就。

2、阻力產生的原因在求助者。主要表現(xiàn)為他對咨詢師的辯論和質疑會存有“如果我改變了那么多，那么我就不是我了”或“如果我改變了那些必須、應該的要求，我就會變得平庸，也就沒有了前進的動力了。”針對這種情況，咨詢師應向求助者指出：改變他的不合理觀念并不是消除他的動機。

每個人都有獲得成功的愿望，但如果要求自己必須或應該成功，這就是一個不容易實現(xiàn)的目標，而合理的想法則會使目標更易實現(xiàn)。

2、合理情緒想象技術

求助者的情緒困擾，有時就是他自己向自己頭腦傳播的煩惱，他經常給自己傳播不合理信念，在頭腦中夸張地想象各種失敗的情境，從而產生不適當?shù)那榫w和行為反應。合理情緒想象技術就是幫助求助者停止這種傳播的方法，其具體步驟可以分為以下三步：

首先，使求助者在想象中進入產生過不適當?shù)那榫w反應或自感最受不了的情境之中，讓他體驗在這種情境下的強烈情緒反應。

然后，幫助求助者改變這種不適當?shù)那榫w體驗，并使他能體驗到適度的情緒反應。這常常是通過改變求助者對自己情緒體驗的不正確認識來進行的。

最后，停止想象。讓求助者講述他是怎樣想的，自己的情緒有哪些變化，是如何變化的，改變了哪些觀念，學到了哪些觀念。對求助者情緒和觀念的積極轉變，咨詢師應及時給予強化，以鞏固他獲得的新的情緒反應(錢銘怡，l990)。

上面的過程是通過想象一個不希望發(fā)生的情境來進行的。除此之外，還有另一種更積極的方法，即讓求助者想象一個情境，在這一情境之下，求助者可以按自己所希望的去感覺和行動。通過這種方法，可以幫助他有一個積極的情緒和目標。

案例片段

咨詢師：好，現(xiàn)在閉上你的眼睛，盡可能坐得舒服一些……現(xiàn)在開始想象，你正和一些同學在一起，其中有你認識的，也有你不認識的，有男的，也有女的，你正坐在他們中間。盡可能想象得像真的一樣……現(xiàn)在繼續(xù)想她，有幾個人好象在議論你，用那種眼光看著你，好象你有什么特別的地方。慢慢地，越來越多的人都對你流露出討厭的神情……。盡可能生動地想象這些情境，能做到嗎?

求助者：是的，我在努力這樣做。

咨詢師：你現(xiàn)在有什么感覺？

求助者：我快要受不了了，那么多人在議論我，討厭我……真是糟透了。

咨詢師：繼續(xù)想象，你現(xiàn)在體驗到什么？

求助者：我感到很害怕，很傷心，也很焦慮。

咨詢師：是的，你經常會體驗到這些情緒。但是你現(xiàn)在把這種情緒轉變?yōu)閮H僅是一種失望和遺憾。仍然保持剛才的想象，但你僅僅感到失望和遺憾。能做到嗎?

求助者：我在努力……但是，很困難。

咨詢師：他們只不過是不喜歡你而巳，有什么理由必須讓別人都喜歡你呢？即使他們真的不喜歡你，那又怎樣呢？你不是還好好地坐在這里嗎？并不是真的受不了，對不對？你只是對他們的反應感到失望而已……現(xiàn)在的感覺怎么樣？

求助者：好一些……對，我只是感到有些失望。我在告訴自己，他們不喜歡我，但這沒什么關系。
咨詢師：好極了！現(xiàn)在停止想象，告訴我你是如何改變最初那種感覺的？

求助者：雖然他們不喜歡我，但我并沒因此而死去，正象你說的，我還好好地坐在這里。看樣子，我把問題想象得太嚴重了。

咨詢師：很好！你能講一講你從剛才的練習中都獲得了哪些東西嗎？
求助者：我想是因為我想法的改變才使我不再感到那么傷心和焦慮。事情不是象我想得那樣糟糕，只要我不去想別人到底怎么看我，我就會覺得自己還行，當然，可能不是象我希望的那樣好，但是我想這會改變的。如果我仍象以前那樣想，事情就可能變得越來越糟。

咨詢師：好極了！你已經發(fā)現(xiàn)了你以前想法中的不合理的地方，并在努力用新的想法來代替，這正是我們要做的。如果你能繼續(xù)下去，并親自實踐，你就會發(fā)現(xiàn)自己進步得更快。

3、家庭作業(yè)

認知性的家庭作業(yè)，也是合理情緒療法常用的方法。它實際上是咨詢師與求助者之間的辯論在一次治療結束后的延伸，即讓求助者自己與自己的不合理信念進行辯論，主要有以下兩種形式：RET自助表和合理自我分析報告，簡稱RSA。

RET自助表是先讓求助者寫出事件A和結果C；然后從表中列出的十幾種常見不合理信念中找出符合自己情況的B，或寫出表中未列出的其他不合理信念；要求求助者對B逐一進行分析，并找出可以代替那些B的合理信念，填在相應的欄目中；最后一項，求助者要填寫出他所得到的新的情緒和行為。完成RET自助表實際上就是一個求助者自己進行ABCDE工作的過程。

合理自我分析(RSA)和（RET）自助表基本上類似，也是要求求助者以報告的形式寫出ABCDE各項，只不過它不象RET自助表那樣有嚴格規(guī)范的步驟，但報告的重點要以D即與不合理信念的辯論為主。

這里舉一心理自助的實例：

A：有位班主任的班里，有些學生不努力學習，上課睡覺，不完成作業(yè)，找他談話，說的好好的，可過后還是老樣子。

B：每個學生都必須學好功課，屢教不改的學生，真是朽木不可雕也，我是欲教不行，欲罷不能。

這麼不聽話，把教師的話，當做耳邊風，這是對我的挑釁和蔑視。

自己辦理的后進生比別的班里的多，也更差，這太不公平，自己的運氣怎么這么差。

自己辛辛苦苦工作，學生不配合，考試成績上不去，家長和領導還以為我沒本事，影響自己的聲譽和考核成績。

自己為教育這些后進學生付出了那麼多心血，但是成效不大，自己太沒用了，簡直一文不值……

C：苦惱，生氣，不平，焦慮，暗自神傷，失眠，吃不下飯，對學生譏諷、謾罵，還有體罰。

D：學生確實應該認真學習，按時完成作業(yè)，但是十個指頭有長短，學生也有差異，我們不可能要求每個學生都得一樣好（克服絕對化傾向）

每個班都有學習不好的學生，這并不是自己班里獨有的現(xiàn)象。公平永遠是相對的，在現(xiàn)實生活中很難做到絕對公平，自己班里后進生較多，不是領導故意造成的，要是把這些學生調到別的班去，對同事來說不是也一樣嗎？（克服絕對公平思想）

學習不認真的學生也有許多優(yōu)點，如愛好體育、勞動積極、樂于助人、講義氣等。不能否定他們的一切，不能用有色眼鏡看他們（克服以偏概全）。

即使班主任工作不能令人滿意，自己也不是一文不值，后進生的轉化工作，效果雖不顯著，有幾個有了明顯的進步，還受到了領導的表揚，不是也很有價值嗎？（克服糟糕透頂）。

這位班主任，還克服了完美主義傾向，換位思考，設身處地體諒了學生的苦衷，理解了學生，下決心改進工作方法等。

E：心理恢復平衡，能夠寬容的看待后進生的違紀行為和成績不良，緩解了焦慮、苦惱、憤怒、不平等諸多不良情緒，心情舒暢多了。

RSA報告案例：
事件A：失戀，女友離開自己和別人好。
情結C：抑郁和(對女友)怨恨。
信念B：我那么愛她，可是她卻不再愛我，做出這樣的事，真是太不公平，太讓我傷心了。
駁斥D：①我有理由要求她必須愛我嗎？難道僅僅是因為我曾愛過她？

②我愛她那是我自愿的，她并沒有強迫我這樣做，那我有什么理由強迫她？難道這對她公平嗎?

③她做出這樣的選擇一定有她的原因，我有什么權力要求她必須按我的意愿做事?

④如果我愛過誰，就要她一定要一直愛我，那簡直是不可能的事。這種絕對化的要求真是太不合理了。
新觀念E：

①每個人都有選擇愛的權力，她可以去選擇別人，我也可以有新的選擇。

②要象希望別人如何對我那樣去對待別人。而不是我對別人怎樣，別人就必須對我怎樣。

③雖然互相愛慕、相守一生是件好事，但并非每個人都能做到這一點，這就要看各人的緣份了。

④感情上始終如一是值得贊賞的，但人的感情也會變化，不能要求事情必須按自己希望的那樣始終不變地發(fā)展下去。

除認識性的家庭作業(yè)外，合理情緒療法還包括許多其他形式的家庭作業(yè)，如情緒性或行為方面的家庭作業(yè)形式，要求求助者在咨詢師的指導下，自己進行練習，并對自己每天的情緒和行為表現(xiàn)加以記錄，對那些積極的、適應的行為和情緒，求助者要及時予以自我獎勵。
4、其他方法

合理情緒療法雖然是一種高度的認知取向的治療方法，但卻也強調認知、情緒和行為三方面的整合。因此在合理情緒療法中也會經常見到一些情緒與行為的治療方法和技術。
除合理情緒想象技術之外，在情緒方面經常使用的方法還包括：

（1）對求助者的完全的接受和容忍。這表現(xiàn)為不論求助者的情緒和行為表現(xiàn)是多么荒謬和不合理，咨詢師也要理解和接受他們，承認并尊重他們作為一個人的存在，而不是厭惡和排斥他們。

（2）咨詢師還要鼓勵求助者自我接受，即在接受自己好的方面的同時，也要接受自己不好的方面，當然這種接受并不是指咨詢師可以寬容或姑息求助者不合理的情緒和行為表現(xiàn)，它只表明對求助者作為可能犯錯誤的人類一員的尊重。合理情緒療法雖然同求助者中心療法有很大區(qū)別，但在對求助者的無條件接受上兩者的觀點是一致的。

合理情緒療法也接受了許多社會學習的理論觀點，并在治療中應用一些行為技術，但這些技術并不是僅僅針對求助者表面癥狀，其目的是為了進一步根除不合理信念，建立以合理的觀念和情緒穩(wěn)定性為主的行為。常用的方法：

（1）有自我管理程序，這是根據(jù)操作條件反射的原理，要求求助者運用自我獎勵和自我懲罰的方法來改變其不適應的行為方式。

（2）“停留于此”的方法，即鼓勵求助者呆在某個不希望的情境中，以對抗逃避行為和糟糕至極的想法。

這些方法都可以以家庭作業(yè)的方式進行，目的是讓求助者有機會冒險做新的嘗試，并根據(jù)行為學習原理來改善不良的行為習慣，從而徹底改變求助者的不合理觀念。除上面的方法，合理情緒療法中的行為技術還包括放松訓練、系統(tǒng)脫敏等。

（四）再教育階段

咨詢師在這一階段的主要任務是鞏固前幾個階段的治療所取得的效果，幫助求助者進一步擺脫原有的不合理信念及思維方式，使新的觀念得以強化，從而使求助者在咨詢結束之后仍能用學到的東西應付生活中遇到的問題，以能更好地適應現(xiàn)實生活。
在這一階段，咨詢師可采用的方法和技術：

（1）可繼續(xù)使用與不合理信念辯論的技術，合理情緒想象的方法，以及各種認知性、情緒性和行為方面的家庭作業(yè)。

（2）咨詢師還可應用技能訓練，提高他應付各種問題的能力，這也有助于改變他們那些不合理的信念，強化新的，合理的觀念。這類訓練具體包括自信訓練、放松訓練、問題解決訓練和社交技能訓練。

前兩種技術主要是為了提高求助者應付焦慮性情緒反應的能力；后兩種則主要幫助求助者提高求助者尋求問題解決的最“優(yōu)”方法的能力，以及社會交往的能力。

這一階段中，治療的主要目的在于重建，即幫助求助者在認知方式、思維過程以及情緒和行為表現(xiàn)等方面重新建立起新的反應模式，減少他在以后生活中出現(xiàn)情緒困擾和不良行為的傾向。