愛華網(wǎng)?? 截至2010年底，全國(guó)60歲及以上老年人口已達(dá)1.7765億，占總?cè)丝诘谋戎剡_(dá)13.26%[1]。 江蘇省早在1986年就進(jìn)入老齡化社會(huì)，是我國(guó)第一個(gè)進(jìn)入老齡化的省份。據(jù)預(yù)測(cè)，到2030年，江蘇省人口老齡化水平將達(dá)到頂峰[2]。隨著老年人口的比重增加，越來越多的家庭把老人養(yǎng)老問題投向了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，養(yǎng)老院護(hù)工的狀況直接影響著養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)水平的高低。。 為了全面了解養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)工問題，2011年六月底至七月初，我們對(duì)南京市玄武區(qū)的12家民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)進(jìn)行了護(hù)工的訪談與問卷調(diào)研，相關(guān)研究結(jié)果如下： 1.民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)工存在的主要問題 A.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)工多為年齡偏大的婦女，很多人工作有心無力 調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，護(hù)工年齡最大的是68歲，最小的是22歲，平均年齡為53歲。而這些護(hù)工中，女性占了75%，四十五歲以上的護(hù)工占了87%?？梢姡B(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)工普遍是四十五歲以上的中老年婦女。有的養(yǎng)老院更像是“老人照顧老人”。 圖一：護(hù)工年齡分布圖 這樣的情況對(duì)于住在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安享晚年的老人來說，好處是這類護(hù)工更加了解老年人的需求，在照顧老年人的同時(shí)，可以和他們進(jìn)行同齡人之間的溝通，但弊端也十分明顯，對(duì)于那些本身身體就不是很好的老年護(hù)工來說，長(zhǎng)時(shí)間，高強(qiáng)度的護(hù)理工作，體力根本沒有辦法跟上。并且老年護(hù)工的熱情度不夠，多是迫于生活的無奈，才選擇當(dāng)護(hù)工。 B.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)工文化程度低，多數(shù)未經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn) 在護(hù)工籍貫抽樣調(diào)查中，安徽籍護(hù)工占34.8%，江蘇籍（主要來自蘇北）護(hù)工占56.5%，其他地區(qū)占8.7%。其中南京本地護(hù)工占39.1%（主要來自江寧，六和等郊區(qū)）。這些護(hù)工以農(nóng)村人為主，大多數(shù)護(hù)工文化程度低，沒有接受過良好的教育。 玄武區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)工文化程度抽樣調(diào)查表 從護(hù)工的培訓(xùn)問題來看，經(jīng)過培訓(xùn)的護(hù)工低于抽查的50%，很多都是沒有經(jīng)過培訓(xùn)，或者是老帶新。護(hù)工的護(hù)理知識(shí)多為自己的經(jīng)驗(yàn)累計(jì)，但真正的專業(yè)護(hù)理知識(shí)少之又少，那么在照顧老人的時(shí)候，無法說清真正的專業(yè)護(hù)理是什么樣子?？v觀養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，很多需要護(hù)工的老人多半是生活不能自理的，有的甚至是連神志都不清楚。護(hù)工需要照顧他們吃喝拉撒，但是如果沒有專業(yè)知識(shí)為基礎(chǔ)，比如喂老人吃東西，怎么喂，喂什么，喂之前應(yīng)該做什么，喂之后應(yīng)該做什么。這絕非一種經(jīng)驗(yàn)而是一門科學(xué)。很多護(hù)工由于文化程度的限制又沒有專業(yè)培訓(xùn)，突發(fā)狀況出現(xiàn)時(shí)解決問題的能力較差。 C.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)工工資低，護(hù)工認(rèn)為行業(yè)沒有發(fā)展前景
抽樣調(diào)查顯示，養(yǎng)老院護(hù)工照顧老人時(shí)間為24小時(shí)的占據(jù)了60.1%。大多數(shù)護(hù)工工作量大，工作辛苦，護(hù)工工資與付出不成比例。 圖二是我們抽樣調(diào)查中的護(hù)工平均工資?？梢钥闯?，護(hù)工工資低，1500以及1500以下的占了87%。最低的只有950元/月，最高的也就2200元/月。如果想維持生活，很多護(hù)工得護(hù)理多位老人。在對(duì)自己職業(yè)本身以及養(yǎng)老機(jī)構(gòu)最不滿意的調(diào)查中，抽樣調(diào)查的護(hù)工中有27.1%的人對(duì)自己的工資不滿意。并且認(rèn)為護(hù)工這一行沒有發(fā)展空間，這也是很多年輕人或者文化程度高的人不愿意選擇護(hù)工這一職業(yè)的原因。 圖二：玄武區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)工平均工資 2．對(duì)民營(yíng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)工問題的建議 從我們的調(diào)查數(shù)據(jù)分析，21.7%的護(hù)工表示，和老人在一起很滿意，照顧老人的生活很開心。但是多數(shù)護(hù)工為外來務(wù)工人員，社會(huì)地位低。而其中多數(shù)是因?yàn)檎也坏狡渌墓ぷ鞫坏貌贿x擇從事護(hù)工一職。用很多護(hù)工的話說就是：“又累又苦”。有些需要護(hù)理的老人脾氣不好等一系列因素，會(huì)讓很多護(hù)工覺得受委屈，導(dǎo)致護(hù)工與老人的隔閡。 所以綜上所述，護(hù)工這一角色，在當(dāng)今乃至以后的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展中，占據(jù)了重要的位置，因此，對(duì)于上述問題，我們的建議如下： 護(hù)工團(tuán)體應(yīng)該趨于年輕化。政府應(yīng)該給予養(yǎng)老機(jī)構(gòu)更多的政策扶持，或者建立健全的保障體系，以此來吸引更多的年輕工作人員加入到護(hù)工這一行列中，從而使年輕人的活力帶動(dòng)整個(gè)行業(yè)的發(fā)展，彌補(bǔ)老年護(hù)工的不足，更加快速地適應(yīng)老年人日益增長(zhǎng)的護(hù)理要求。 護(hù)工團(tuán)體應(yīng)該趨于專業(yè)化。護(hù)工的護(hù)理工作更需要專業(yè)的院校培訓(xùn)或者在職定期培訓(xùn)，做到專業(yè)化。但現(xiàn)在的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無法提供一系列的、定期的培訓(xùn)。所以現(xiàn)在的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)欠缺的是一批專業(yè)化的護(hù)工。應(yīng)該引入專門公司或者是政府扶持，讓所有的護(hù)工接受專業(yè)規(guī)范的培訓(xùn)、定期更新培訓(xùn)以及長(zhǎng)期培訓(xùn)。不僅做到經(jīng)驗(yàn)護(hù)理，更是做到科學(xué)護(hù)理。使護(hù)工成為擁有扎實(shí)專業(yè)知識(shí)與技能的人才,因?yàn)槔先嗽谶x擇養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的時(shí)候，護(hù)工的護(hù)理能力將逐漸被重視。 護(hù)工團(tuán)體應(yīng)該趨于規(guī)?；??？梢钥紤]像現(xiàn)在的家政公司對(duì)月嫂的定位一樣，對(duì)護(hù)工進(jìn)行等級(jí)評(píng)定以及職稱評(píng)定，建立健全護(hù)工等級(jí)職稱評(píng)定體系，使護(hù)工在不同等級(jí)擁有不同的工資?？梢杂勺o(hù)工所屬專業(yè)公司或院校批量化培訓(xùn)，并且與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)簽訂專門的用工協(xié)議，以緩解現(xiàn)在護(hù)工供不應(yīng)求的局面。擁有完善的培訓(xùn)用工機(jī)制，才會(huì)有更多的人加入這個(gè)群體。 護(hù)工與老人相互依賴，相互陪伴。最高級(jí)別的護(hù)工不僅僅是老人的“保姆”，更應(yīng)是老人的“朋友”。就如同學(xué)校里的老師給學(xué)生教課一樣。學(xué)生花了錢上學(xué)，老師領(lǐng)工資上班，但是他們之間又不僅僅是這樣一層所謂的“金錢”關(guān)系，他們之間的師生情誼，是用金錢無法購(gòu)買的。我們所追求與倡導(dǎo)的應(yīng)該是一種和諧舒適的關(guān)系。護(hù)工為老人服務(wù)，但是護(hù)工也是老人晚年生活的一個(gè)良師益友，一個(gè)交談對(duì)象。護(hù)工應(yīng)該具備良好的職業(yè)道德和心里素質(zhì)，應(yīng)對(duì)更高層次的護(hù)理要求。 參考文獻(xiàn) 【1】全國(guó)老齡辦.2010年度中國(guó)老齡事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào) 【2】南京市玄武區(qū)老齡機(jī)構(gòu)提高規(guī)格服務(wù)保障體系進(jìn)一步完善.江蘇民政雜志.2008.11
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