愛華網(wǎng)?? 我國(guó)是個(gè)抗生素的產(chǎn)銷大國(guó)，也是個(gè)濫用大國(guó)。筆者一位友人的母親因不幸患上癌癥入院治療，有一次在與朋友一起陪護(hù)期間，不到兩小時(shí)，竟然用了4支抗生素，而且都是高級(jí)的。這樣經(jīng)過抗生素“浸泡”過的病人即使出院后還有多少“殘存”的免疫力？其實(shí)在中國(guó)真正需要抗生素的病人只占兩成，據(jù)有關(guān)方面統(tǒng)計(jì)，每年約有八萬(wàn)人直接、間接死于抗生素濫用。瑞典傳染病控制研究所的科學(xué)家荷迪尼表示，大陸醫(yī)院面對(duì)的細(xì)菌抗藥性問題十分嚴(yán)重，即便投入第三、第四代抗生素，也沒有療效。這情形不會(huì)只影響中國(guó)大陸，超級(jí)細(xì)菌的出現(xiàn)，會(huì)讓人類退回?zé)o抗生素可用的年代。 第一，抗生素的濫用不是一朝一夕之事。濫用的開端至少可以追塑到上世紀(jì)90年代開始的醫(yī)療市場(chǎng)化改革。改革之后，醫(yī)院變成了半事業(yè)半企業(yè)的混合體，有經(jīng)營(yíng)創(chuàng)收的義務(wù)與責(zé)任。在那時(shí)候起，抗生素的濫用這一“潘多拉魔盒”就被打開。國(guó)人已經(jīng)經(jīng)過多年抗生素的浸泡，對(duì)此已經(jīng)產(chǎn)生了嚴(yán)重的依賴。據(jù)了解，大陸每年人均使用138克的抗生素，是美國(guó)的十倍，用量全球第一。筆者身邊的一些朋友介紹，有些移民到美的中年人，如果患了重感冒是件很麻煩的事，因?yàn)槊绹?guó)的主流抗生素還在用環(huán)內(nèi)沙星，而國(guó)內(nèi)的通用抗生素顯然要高級(jí)的多，要在美國(guó)找到適合其體質(zhì)的高級(jí)抗生素遠(yuǎn)沒有國(guó)內(nèi)方便。 第二，抗生素的濫用比想象都還要嚴(yán)重若干倍。如果說直接對(duì)人體使用抗生素已經(jīng)讓國(guó)人不堪負(fù)重，那么對(duì)動(dòng)物使用抗生素則更令人觸目驚心。衛(wèi)生部全國(guó)細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)網(wǎng)負(fù)責(zé)人、浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院傳染病診治國(guó)家重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室肖永紅教授指出：“國(guó)內(nèi)生產(chǎn)抗生素21萬(wàn)噸，其中9.7萬(wàn)噸用于動(dòng)物養(yǎng)殖?！边@些動(dòng)物“服用”的抗生素則會(huì)通過食物鏈的傳導(dǎo)再次進(jìn)行人體。如果患有輕微的炎癥（如喉嚨發(fā)癢），只要點(diǎn)一斤淡水蝦吃下去，基本上“藥到病除”，筆者曾經(jīng)試過幾次，屢試不爽。
的確，抗生素的治理已經(jīng)到了刻不容緩的地步。幸運(yùn)的是，抗生素的濫用問題不但喚醒了社會(huì)的警覺，在有關(guān)專家的不懈努力下，已經(jīng)引起國(guó)家相關(guān)部門的高度重視。首先，推出了抗生素的“限售令”，不管在醫(yī)院還是藥店，抗生素必須憑“醫(yī)生處方”方可銷售，若在藥店銷售一些比較普及的低級(jí)抗生素若無(wú)處方的則必須進(jìn)行實(shí)名登記；其次，國(guó)家衛(wèi)生部等部委制定并實(shí)施《抗生素的分級(jí)管理制度》，以規(guī)范和指導(dǎo)抗生素的使用；再次，地方政府部門或醫(yī)療機(jī)構(gòu)也紛紛制定相應(yīng)的抗生素管理辦法，如上饒市信州區(qū)清水醫(yī)院就于2011年07月31日發(fā)布并實(shí)施了《抗生素使用管理辦法》，用于規(guī)范和限制抗生素的使用，表明醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“自律”已提升到制度層面。 抗生素的使用幾乎是一個(gè)“不可逆”的過程，用開了就停不了。面對(duì)中國(guó)大陸的人群已經(jīng)“用慣”了抗生素，并對(duì)抗生素已經(jīng)產(chǎn)生了嚴(yán)重的依賴這一事實(shí)。其一，抗生素的限用必須從兒童開始，從娃娃抓起，要倡導(dǎo)甚至“強(qiáng)迫”醫(yī)生要從低級(jí)抗生素用起；其二，要建立電子病歷及病人檔案并在全國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)內(nèi)進(jìn)行共享，以便抗生素的限售與限用有充分的依據(jù)和信息可循。
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