系列專題:《向左走,向右走:美利堅的未來之路》
資本家思想的開放 一旦資本家的思想開放,就什么也不缺了。比如,在醫(yī)療保險問題上,美國企業(yè)一直擔(dān)憂政府要發(fā)揮更大的作用必然意味著美國會采取加拿大式的單一支付體系,不過2007年美國經(jīng)濟(jì)發(fā)展委員會(Committee for Economic Development)? 美國經(jīng)濟(jì)發(fā)展委員會,成立于1942年,是由250多名商界和教育界領(lǐng)導(dǎo)所組成的、獨立的無黨派機(jī)構(gòu),致力于當(dāng)今主要經(jīng)濟(jì)和社會問題的政策研究以及政策建議的實施。——譯者注 ? 發(fā)布報告提出建立“以市場為基礎(chǔ)的全面保險體系”已經(jīng)破除了這一擔(dān)憂。1942年,由包括馬里恩·福爾瑟姆在內(nèi)的一群卓越領(lǐng)導(dǎo)者所創(chuàng)立的美國經(jīng)濟(jì)發(fā)展委員會是一個企業(yè)導(dǎo)向型的智庫。其報告直奔主題:“美國需要一個取代雇主提供醫(yī)療保險的新體系。” 經(jīng)濟(jì)發(fā)展委員會可以通過地區(qū)保險公司向人們提供保險,還可以援助那些收入較低而需要幫助的人。隨著時間推移,政府將會通過消費稅或者增值稅籌集資金,為每位公民支付基本的保險計劃。該體系將包括激勵醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行價值競爭的新機(jī)制。經(jīng)濟(jì)發(fā)展委員會的主席查爾斯·科爾布說:“如果我們要在全球經(jīng)濟(jì)中競爭,要讓普通美國人做正確的事,就需要企業(yè)覺醒并反思這個體系?!?p> 我問商業(yè)圓桌會議主席約翰·卡斯特萊納為什么主張雇主應(yīng)該處于所有事物的中心,這與其他企業(yè)團(tuán)體的觀點大相徑庭。他考慮了一下說:“也許是因為經(jīng)濟(jì)發(fā)展委員會主要由退休的CEO組成,而商業(yè)圓桌會議則主要由在職的CEO組成?!蔽乙膊荒艽_定此話的含義。為什么在職的CEO希望企業(yè)繼續(xù)承受醫(yī)療保險的煎熬呢?這沒有意義。也許這正是問題的關(guān)鍵所在:企業(yè)堅決留在美國福利體系的核心是沒有意義的。我懷疑商業(yè)圓桌會議與經(jīng)濟(jì)發(fā)展委員的真正區(qū)別在于在職的CEO受人力資源部門的影響,因為根本性的改革將威脅其利益。每項醫(yī)療保險改革計劃都缺少對《財富》500強(qiáng)企業(yè)人力資源主管的一攬子慷慨買斷,民主黨和共和黨都有人在私下里告訴我這是問題的根源之一。

現(xiàn)在到了宣布勝利并繼續(xù)前進(jìn)的時候了。美國經(jīng)過史詩般的斗爭,鞏固了資本主義,其中以雇主為基礎(chǔ)的福利體系功不可沒。但是這一延續(xù)了幾十年的體系如今在政治模式和思維習(xí)慣上已經(jīng)老化,無法滿足全球化競爭和社會正義的需要?,F(xiàn)在,企業(yè)是唯一能夠打破僵局的力量,企業(yè)只有著眼現(xiàn)實、轉(zhuǎn)變思想才能完成這一任務(wù)。我們?nèi)匀恍枰С錾鐣U铣杀尽1M管政府將成為社會保障的主要投資者,但是只要愿意,企業(yè)仍然可以作為雇員保險計劃的推動者(如果不是主要的籌資者)。這一切并不意味著企業(yè)可以從此“置身事外”,與以往相比,企業(yè)甚至需要更加支持必要的改革。所有這一切都是可行的,但是必須迅速邁出第一步。 2008年夏天進(jìn)行醫(yī)療保險立法的磋商,企業(yè)必須認(rèn)識到它在美國福利國家中的普遍作用。很顯然,讓其通過是明智的選擇。
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