蘆筍片1300%的暴利輕松地就被另外一種叫做恩丹西酮的治療癌癥的藥給打破了,這種藥的利潤居然是2000%。有國家正式批號的恩丹西酮原料藥,每公斤的市場價為6萬元,可以分裝成12.5萬支8毫克的針劑,平均每支的原料成本不足一元,加上包裝及工資、管理等費用,成本也不到4元,而在醫(yī)院的零售價卻是每支80到90元。(5月27日中央電視臺) 暴利無極限,1300%的暴利讓人錯愕,2000%反而倒讓人平靜,正如央視主持人所稱,“上星期我們關(guān)注這個問題的時候,利潤率是1300%,今天再關(guān)注這個問題已經(jīng)到了2000%,下周如果我們再關(guān)注一下的話,有可能到20000%?!碑吘拐l也無法預(yù)料下一次曝光的藥品暴利究竟有多高。

暴利藥的癥結(jié)在哪里?業(yè)內(nèi)外人士已經(jīng)對癥下藥,拿出了不少真知灼見。有學(xué)者稱,藥價過高,無非是兩個方面出了問題,一方面是市場流通體制出了病。另一方面是政府的價格監(jiān)管在某些環(huán)節(jié)也出了比較大的問題,這兩方面如果同時失靈,那帶來的的確是“沒有最高,只有更高”。無獨有偶,亦有業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,“這已經(jīng)不再是藥的問題,而是體制的問題了?!闭\然,如果只是某個藥品暴利,尚可歸結(jié)為某一環(huán)節(jié)出現(xiàn)漏洞,但是當(dāng)不少藥品都出現(xiàn)暴利,而且暴利驚人,則勢必體制生了病。 但是,我們能僅僅把矛頭指向體制嗎?體制是有缺陷,但所有的問題不能都要體制來扛,畢竟體制是人制定的,也是靠人來落實的。毋庸諱言,多年來國家為遏制藥價暴利,所下發(fā)的文件和進(jìn)行的制度設(shè)計,非常之多,這些規(guī)章制度事實上已經(jīng)比較完備,但為何在一些地方幾乎淪為一紙空文?為何設(shè)計嚴(yán)密的制度,卻成了牛欄關(guān)貓?制度不可能完美無缺,但即便完美無缺的制度,一旦在執(zhí)行中發(fā)生異化,這樣的制度也無法發(fā)揮威力。 我們?nèi)鄙僦贫葐幔坎蝗保∥覀內(nèi)钡氖菍χ贫鹊淖鹬?,缺的是對制度的?zhí)行。 以天價蘆筍片事件為例,醫(yī)院必須通過湖南振湘醫(yī)藥電子商務(wù)有限公司進(jìn)行招標(biāo)采購,而該公司是一家“紅頂”公司。當(dāng)監(jiān)督執(zhí)行者也意欲分一杯羹,他就必然睜一只眼閉一只眼。 日前,國家發(fā)改委宣布,為打擊藥價暴利,推出四項舉措,比如,對屬于企業(yè)自主定價的藥品,加強市場購銷價格調(diào)查,對政府指導(dǎo)價藥品加強成本審核,建立基本藥物動態(tài)調(diào)整機制,研究改進(jìn)藥品價格管理方法。坊間稱之為猛藥、狠藥。但在筆者看來,如果不解決制度執(zhí)行和監(jiān)管中的權(quán)力尋租問題,再猛的藥也會被稀釋的。?
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