健康是每個人都非常關心的事情,很多的人都非常重視自己的健康,但是總會有許多的疾病困擾著我們!痛風是常見的一種疾病,你們知道什么是痛風嗎,痛風癥狀有哪些呢?許多的人飽受痛風的折磨,今天就來看看痛風的治療該怎么做呢,下文帶你詳細的了解一下!
目錄
1、什么是痛風2、不同類型的痛風病因是什么
3、痛風的檢查有哪些4、痛風的鑒別和診斷
5、痛風的具體表現(xiàn)有哪些6、痛風的發(fā)病特點是什么
7、痛風引發(fā)的并發(fā)癥有哪些8、什么人會得痛風病
9、痛風日常如何護理10、生活中痛風需要注意什么
11、痛風反復發(fā)作怎么辦12、痛風不能吃什么
痛風
痛風是由單鈉尿酸鹽(MSU)沉積所致的晶體相關性關節(jié)病,與嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關,特指急性特征性關節(jié)炎和慢性痛風石疾病,主要包括急性發(fā)作性關節(jié)炎、痛風石形成、痛風石性慢性關節(jié)炎、尿酸鹽腎病和尿酸性尿路結石,重者可出現(xiàn)關節(jié)殘疾和腎功能不全。痛風常伴腹型肥胖、高脂血癥、高血壓、2型糖尿病及心血管病等表現(xiàn)。
病因
痛風最重要的生化基礎是高尿酸血癥。正常成人每日約產生尿酸750mg,其中80%為內源性,20%為外源性尿酸,這些尿酸進入尿酸代謝池(約為1200mg),每日代謝池中的尿酸約60%進行代謝,其中1/3約200mg經腸道分解代謝,2/3約400mg經腎臟排泄,從而可維持體內尿酸水平的穩(wěn)定,其中任何環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題均可導致高尿酸血癥。
1.原發(fā)性痛風
多有遺傳性,但臨床有痛風家族史者僅占10%~20%。尿酸生成過多在原發(fā)性高尿酸血癥的病因中占10%。其原因主要是嘌呤代謝酶缺陷,次黃嘌呤鳥嘌呤磷酸核糖轉移酶(HGPRT)缺乏和磷酸核糖焦磷酸鹽(PRPP)合成酶活性亢進。原發(fā)性腎臟尿酸排泄減少約占原發(fā)性高尿酸血癥的90%,具體發(fā)病機制不清,可能為多基因遺傳性疾病,但應排除腎臟器質性疾病。
2.繼發(fā)性痛風
指繼發(fā)于其他疾病過程中的一種臨床表現(xiàn),也可因某些藥物所致。骨髓增生性疾病如白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、紅細胞計數增多癥、溶血性貧血和癌癥等可導致細胞的增殖加速,使核酸轉換增加,造成尿酸產生增多。惡性腫瘤在腫瘤的放化療后引起細胞大量破壞,核酸轉換也增加,導致尿酸產生增多。腎臟疾病包括慢性腎小球腎炎、腎盂腎炎、多囊腎、鉛中毒和高血壓晚期等引起的腎小球濾過功能減退,可使尿酸排泄減少,導致血尿酸濃度升高。藥物如噻嗪類利尿藥、呋塞米、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、小劑量阿司匹林和煙酸等,可競爭性抑制腎小管排泄尿酸而引起高尿酸血癥。另外,腎移植患者長期服用免疫抑制劑也可發(fā)生高尿酸血癥,可能與免疫抑制劑抑制腎小管排泄尿酸有關。
分類
痛風依病因不同可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性痛風指在排除其他疾病的基礎上,由于先天性嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄障礙所引起;繼發(fā)性痛風指繼發(fā)于腎臟疾病或某些藥物所致尿酸排泄減少、骨髓增生性疾病及腫瘤化療所致尿酸生成增多等。
臨床表現(xiàn)
痛風多見于中年男性,女性僅占5%,主要是絕經后女性,痛風發(fā)生有年輕化趨勢。痛風的自然病程可分為四期,即無癥狀高尿酸血癥期、急性期、間歇期、慢性期。臨床表現(xiàn)如下:
什么是痛風 痛風的病癥和治療_什么是痛風
1.急性痛風性關節(jié)炎
多數患者發(fā)作前無明顯征兆,或僅有疲乏、全身不適和關節(jié)刺痛等。典型發(fā)作常于深夜因關節(jié)痛而驚醒,疼痛進行性加劇,在12小時左右達高峰,呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣,難以忍受。受累關節(jié)及周圍組織紅、腫、熱、痛和功能受限。多于數天或2周內自行緩解。首次發(fā)作多侵犯單關節(jié),部分以上發(fā)生在第一跖趾關節(jié),在以后的病程中,部分患者累及該部位。其次為足背、足跟、踝、膝、腕和肘等關節(jié),肩、髖、脊柱和顳頜等關節(jié)少受累,可同時累及多個關節(jié),表現(xiàn)為多關節(jié)炎。部分患者可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、心悸和惡心等全身癥狀,可伴白細胞計數升高、紅細胞沉降率增快和C反應蛋白增高等。
2.間歇發(fā)作期
痛風發(fā)作持續(xù)數天至數周后可自行緩解,一般無明顯后遺癥狀,或遺留局部皮膚色素沉著、脫屑及刺癢等,以后進入無癥狀的間歇期,歷時數月、數年或十余年后復發(fā),多數患者1年內復發(fā),越發(fā)越頻,受累關節(jié)越來越多,癥狀持續(xù)時間越來越長。受累關節(jié)一般從下肢向上肢、從遠端小關節(jié)向大關節(jié)發(fā)展,出現(xiàn)指、腕和肘等關節(jié)受累,少數患者可影響到肩、髖、骶髂、胸鎖或脊柱關節(jié),也可累及關節(jié)周圍滑囊、肌腱和腱鞘等部位,癥狀趨于不典型。少數患者無間歇期,初次發(fā)病后呈慢性關節(jié)炎表現(xiàn)。
3.慢性痛風石病變期
皮下痛風石和慢性痛風石性關節(jié)炎是長期顯著的高尿酸血癥,大量單鈉尿酸鹽晶體沉積于皮下、關節(jié)滑膜、軟骨、骨質及關節(jié)周圍軟組織的結果。皮下痛風石發(fā)生的典型部位是耳郭,也常見于反復發(fā)作的關節(jié)周圍及鷹嘴、跟腱和髕骨滑囊等部位。外觀為皮下隆起的大小不一的黃白色贅生物,皮膚表面菲薄,破潰后排出白色粉狀或糊狀物,經久不愈。皮下痛風石常與慢性痛風石性關節(jié)炎并存。關節(jié)內大量沉積的痛風石可造成關節(jié)骨質破壞、關節(jié)周圍組織纖維化和繼發(fā)退行性改變等。臨床表現(xiàn)為持續(xù)關節(jié)腫痛、壓痛、畸形及功能障礙。慢性期癥狀相對緩和,但也可有急性發(fā)作。
4.腎臟病變
(1)慢性尿酸鹽腎病
尿酸鹽晶體沉積于腎間質,導致慢性腎小管一間質性腎炎。臨床表現(xiàn)為尿濃縮功能下降,出現(xiàn)夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白細胞尿、輕度血尿及管型尿等。晚期可致腎小球濾過功能下降,出現(xiàn)腎功能不全。
(2)尿酸性尿路結石
尿中尿酸濃度增高呈過飽和狀態(tài),在泌尿系統(tǒng)沉積并形成結石。在痛風患者中的發(fā)生率在20%以上,且可能出現(xiàn)于痛風關節(jié)炎發(fā)生之前。結石較小者呈砂礫狀隨尿排出,可無癥狀;較大者可阻塞尿路,引起腎絞痛、血尿、排尿困難、泌尿系感染、腎盂擴張和積水等。
(3)急性尿酸性腎病
血及尿中尿酸水平急驟升高,大量尿酸結晶沉積于腎小管、集合管等處,造成急性尿路梗阻。臨床表現(xiàn)為少尿、無尿,急性腎功能衰竭;尿中可見大量尿酸晶體。多由惡性腫瘤及其放化
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檢查
1.血尿酸測定
男性血尿酸值超過7mg/dl,女性超過6mg/dl為高尿酸血癥。
2.尿尿酸測定
低嘌呤飲食5天后,24小時尿尿酸排泄量>600mg為尿酸生成過多型(約占10%);<300mg提示尿酸排泄減少型(約占90%)。在正常飲食情況下,24小時尿尿酸排泄量以800mg進行區(qū)分,超過上述水平為尿酸生成增多。這項檢查對有痛風家族史、年齡較輕、血尿酸水平明顯升高、伴腎結石的患者更為必要。通過檢測,可初步判定高尿酸血癥的生化分型,有助于降尿酸藥選擇及判斷尿路結石性質。
3.尿酸鹽檢查
偏振光顯微鏡下表現(xiàn)為負性雙折光的針狀或桿狀的單鈉尿酸鹽晶體。急性發(fā)作期,可見于關節(jié)滑液中白細胞內、外;也可見于在痛風石的抽吸物中;在發(fā)作間歇期,也可見于曾受累關節(jié)的滑液中。
4.影像學檢查
急性發(fā)作期僅見受累關節(jié)周圍非對稱性軟組織腫脹;反復發(fā)作的間歇期可出現(xiàn)一些不典型的放射學改變;慢性痛風石病變期可見單鈉尿酸鹽晶體沉積造成關節(jié)軟骨下骨質破壞,出現(xiàn)偏心性圓形或卵圓形囊性變,甚至呈蟲噬樣、穿鑿樣缺損,邊界較清,相鄰的骨皮質可膨起或骨刺樣翹起。重者可使關節(jié)面破壞,造成關節(jié)半脫位或脫位,甚至病理性骨折;也可破壞軟骨,出現(xiàn)關節(jié)問隙狹窄及繼發(fā)退行性改變和局部骨質疏松等。
5.超聲檢查
受累關節(jié)的超聲檢查可發(fā)現(xiàn)關節(jié)積液、滑膜增生、關節(jié)軟骨及骨質破壞、關節(jié)內或周圍軟組織的痛風石及鈣質沉積等。超聲下出現(xiàn)腎髓質特別是錐體乳頭部散在強回聲光點,則提示尿酸鹽腎病,也可發(fā)現(xiàn)X線下不顯影的尿酸性尿路結石。
6.其他實驗室檢查
尿酸鹽腎病可有尿蛋白濃縮功能不良,尿比重1.008以下,最終可進展為氮質血癥和尿毒癥等。
診斷
中老年男性肥胖者,突然反復發(fā)作的單個跖趾、跗跖、踝等關節(jié)紅腫劇痛,可自行緩解及間歇期無癥狀者,應首先考慮到痛風性關節(jié)炎;同時合并高尿酸血癥及對秋水仙堿治療有效者可診斷為痛風;滑液或滑膜活檢發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結晶者即可確診。
什么是痛風 痛風的病癥和治療_什么是痛風
鑒別診斷
1.原發(fā)性痛風和繼發(fā)性痛風的鑒別
繼發(fā)性痛風有以下特點
(1)青少年、女性、老年人多見;
(2)高尿酸血癥程度較重;
(3)部分患者24小時尿尿酸排出增多;
(4)腎受累多見,甚至發(fā)生急性腎衰竭;
(5)痛風性關節(jié)炎癥狀往往較輕或不典型;
(6)可能有明確的相關用藥史。
2.與其他關節(jié)病變的鑒別
(1)類風濕性關節(jié)炎
一般以青、中年女性多見,好發(fā)于四肢的小關節(jié),表現(xiàn)為對稱性多關節(jié)炎,受累關節(jié)呈梭形腫脹,常伴晨僵,反復發(fā)作可引起關節(jié)畸形。類風濕因子多陽性,但血尿酸不高。X線片可見關節(jié)面粗糙和關節(jié)間隙狹窄,晚期可有關節(jié)面融合,但骨質穿鑿樣缺損不如痛風明顯。
(2)化膿性關節(jié)炎和創(chuàng)傷性關節(jié)炎
創(chuàng)傷性關節(jié)炎一般都有關節(jié)外傷史,化膿性關節(jié)炎的關節(jié)囊液可培養(yǎng)出致病菌,兩者的血尿酸均不高,關節(jié)滑液檢查無尿酸鹽結晶。
(3)關節(jié)周圍蜂窩織炎
關節(jié)周圍軟組織明顯紅腫,畏寒和發(fā)熱等全身癥狀突出,但關節(jié)疼痛往往不如痛風顯著,周圍血白細胞計數明顯增高,血尿酸正常。
(4)假性痛風
關節(jié)軟骨礦化所致,多見于用甲狀腺素進行替代治療的老年人,女性較男性多見,膝關節(jié)為最常受累關節(jié)。關節(jié)炎癥狀發(fā)作常無明顯季節(jié)性,血尿酸正常。關節(jié)滑液檢查可發(fā)現(xiàn)有焦磷酸鈣結晶或磷灰石,X線片可見軟骨成線狀鈣化,尚可有關節(jié)旁鈣化。部分患者可同時合并痛風,則有血尿酸濃度升高,關節(jié)滑液可見尿酸鹽和焦磷酸鈣兩種結晶。
(5)銀屑病關節(jié)炎
常累及遠端的指(趾)間關節(jié)、掌指關節(jié)和跖趾關節(jié),少數可累及脊柱和骶髂關節(jié),表現(xiàn)為非對稱性關節(jié)炎,可有晨僵。約20%的患者可伴血尿酸增高,有時難以與痛風相區(qū)別。X線片可見關節(jié)間隙增寬、骨質增生與破壞可同時存在,末節(jié)指遠端呈鉛筆尖或帽狀。
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3.與腎結石的鑒別
反復發(fā)作的腎結石要與原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進所致多發(fā)性結石鑒別。后者有持續(xù)性骨痛、病理性骨折和手足搐搦,放射性核素骨掃描示全身骨代謝異常,甲狀旁腺激素水平明顯升高,可與痛風鑒別。
治療
原發(fā)性痛風缺乏病因治療,不能根治。
治療痛風目的:①迅速控制急性發(fā)作;②預防復發(fā);③糾正高尿酸血癥,預防尿酸鹽沉積造成的關節(jié)破壞及腎臟損害;④手術剔除痛風石,對毀損關節(jié)進行矯形手術,提高生活質量。
1.一般治療
進低嘌呤低能量飲食,保持合理體重,戒酒,多飲水,每日飲水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受涼受潮、過度疲勞和精神緊張,穿舒適鞋,防止關節(jié)損傷,慎用影響尿酸排泄的藥物如某些利尿劑和小劑量阿司匹林等。防治伴發(fā)病如高血壓、糖尿病和冠心病等。
2.急性痛風性關節(jié)炎
臥床休息,抬高患肢,冷敷,疼痛緩解72小時后方可恢復活動。盡早治療,防止遷延不愈。應及早、足量使用以下藥物,見效后逐漸減停。急性發(fā)作期不開始降尿酸治療,已服用降尿酸藥物者發(fā)作時不需停用,以免引起血尿酸波動,延長發(fā)作時間或引起轉移性發(fā)作。
(1)非甾類抗炎藥(NSAIDs)
非甾類抗炎藥均可有效緩解急性痛風癥狀,為一線用藥。非選擇性非甾類抗炎藥如吲哚美辛等常見不良反應為胃腸道癥狀,必要時可加用胃保護劑,活動性消化性潰瘍禁用,伴腎功能不全者慎用。選擇性環(huán)氧化酶(COX)-2抑制劑如塞來昔布胃腸道反應較少,但應注意其心血管系統(tǒng)的不良反應。
(2)秋水仙堿
是治療急性發(fā)作的傳統(tǒng)藥物。秋水仙堿不良反應較多,主要是胃腸道反應,也可引起骨髓抑制、肝損害、過敏和神經毒性等。不良反應與劑量相關,腎功能不全者應減量使用。
(3)糖皮質激素
治療急性痛風有明顯療效,通常用于不能耐受非甾類抗炎藥和秋水仙堿或腎功能不全者。單關節(jié)或少關節(jié)的急性發(fā)作,可行關節(jié)腔抽液和注射長效糖皮質激素,以減少藥物全身反應,但應除外合并感染。對于多關節(jié)或嚴重急性發(fā)作可口服、肌肉注射、靜脈使用中小劑量的糖皮質激素。為避免停藥后癥狀“反跳”,停藥時可加用小劑量秋水仙堿或非甾類抗炎藥。
3.間歇期和慢性期
目的是長期有效控制血尿酸水平,防止痛風發(fā)作或溶解痛風石。使用降尿酸藥指征包括急性痛風復發(fā)、多關節(jié)受累、痛風石、慢性痛風石性關節(jié)炎或受累關節(jié)出現(xiàn)影像學改變、并發(fā)尿酸性腎石病等。治療目標是使血尿酸<6mg/dl,以減少或清除體內沉積的單鈉尿酸鹽晶體。目前臨床應用的降尿酸藥主要有抑制尿酸生成藥和促進尿酸排泄藥,均應在急性發(fā)作終止至少2周后,從小劑量開始,逐漸加量。根據降尿酸的目標水平在數月內調整至最小有效劑量并長期甚至終身維持。僅在單一藥物療效不好、血尿酸明顯升高、痛風石大量形成時可合用2類降尿酸。在開始使用降尿酸藥物同時,服用低劑量秋水仙堿或非甾類抗炎藥至少1個月,以預防急性關節(jié)炎復
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(1)抑制尿酸生成藥
為黃嘌呤氧化酶抑制劑。廣泛用于原發(fā)性及繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸產生過多型或不宜使用促尿酸排泄藥者。
(2)促尿酸排泄藥
主要通過抑制腎小管對尿酸的重吸收,降低血尿酸。主要用于腎功能正常,尿酸排泄減少型。對于24小時尿尿酸排泄>3.57mmol或已有尿酸性結石者、或慢性尿酸鹽腎病的患者、急性尿酸性腎病患者,不宜使用。在用藥期間,特別是開始用藥數周內應堿化尿液并保持尿量。①丙磺舒;②苯磺唑酮;③苯溴馬隆。
(3)新型降尿酸藥
國外一些新型降尿酸藥物已用于臨床或正在進行后期的臨床觀察。
(4)堿性藥物
尿中的尿酸存在游離尿酸和尿酸鹽2種形式,作為弱有機酸,尿酸在堿性環(huán)境中可轉化為溶解度更高的尿酸鹽,利于腎臟排泄,減少尿酸沉積造成的腎臟損害。痛風患者的尿pH值往往低于健康人,故在降尿酸治療的同時應堿化尿液,特別是在開始服用促尿酸排泄藥期間,應定期監(jiān)測尿pH值,使之保持在6.5左右。同時保持尿量,是預防和治療痛風相關腎臟病變的必要措施。
4.腎臟病變的治療
痛風相關的腎臟病變均是降尿酸藥物治療的指征,應選用別嘌醇,同時均應堿化尿液并保持尿量。慢性尿酸鹽腎病如需利尿時,避免使用影響尿酸排泄的噻嗪類利尿劑及呋塞米等,其他處理同慢性腎炎。對于尿酸性尿路結石,經過合理的降尿酸治療,大部分可溶解或自行排出,體積大且固定者可行體外沖擊碎石、內鏡取石或開放手術取石。對于急性尿酸性腎病急危重癥,迅速有效地降低急驟升高的血尿酸,除別嘌醇外,也可使用尿酸酶,其他處理同急性腎衰竭。
預后
痛風的病因和發(fā)病機制較為清楚。診斷并不困難。預防和治療有效,因此預后相對良好。如果及早診斷并進行規(guī)范治療,大多數痛風患者可正常工作生活。慢性期病變經過治療有一定的可逆性,皮下痛風石可縮小或消失,關節(jié)癥狀和功能可改善,相關的腎臟病變也可減輕、好轉?;颊咂鸩∧挲g小、有陽性家族史、血尿酸顯著升高和痛風頻發(fā),提示預后較差。伴發(fā)高血壓、糖尿病或其他腎病者,發(fā)生腎功能不全的風險增加,甚至危及生命。
預防
對于無癥狀高尿酸血癥患者,預防痛風發(fā)作以非藥物治療為主,主要包括飲食控制和戒酒,避免用使血尿酸升高的藥物如利尿劑、小劑量阿司匹林、復方降壓片、吡嗪酰胺、硝苯地平和普萘洛爾等。飲食控制后血尿酸仍高于9mg/dl時,可用降尿酸藥。對于已發(fā)生過急性痛風性關節(jié)炎的間歇期患者,應預防痛風的再次發(fā)作,關鍵是通過飲食和藥物治療使血尿酸水平控制達標,此外應注意避免劇烈運動或損傷,控制體重,多飲水,長期堿化尿液等。
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痛風的具體表現(xiàn)有哪些
痛風的具體表現(xiàn)有哪些?作為一種慢性的代謝疾病,痛風一直困擾著患者的身心健康,給患者帶來莫大的痛苦。那么痛風的具體表現(xiàn)有哪些,下面專家為我們具體介紹:
痛風的具體表現(xiàn)有哪些?一、首次發(fā)作
一般患有痛風的患者在痛風首次發(fā)作的時候多為單關節(jié)。劇烈程度跟患者個人耐受能力和病情有直接的關系。一般來說痛風的疼痛會在兩天左右達到高峰,一周左右自行緩解。
痛風的具體表現(xiàn)有哪些?二、痛風的發(fā)作感受
患有痛風的患者時常感覺到痛風發(fā)作快,一般不會有全身的表現(xiàn)及多無前驅癥狀。痛如刀割樣或咬噬樣,伴有明顯觸痛。
痛風的具體表現(xiàn)有哪些?三、痛風的發(fā)作時間
急性痛風常見于午夜突然發(fā)作,而一般慢性痛風患者發(fā)病時間受個體差異的影響很大,最常見的有清晨刷牙、咀嚼食物等動作時發(fā)生。
痛風在不同時期有什么不同癥狀
痛風早期一般不被人所察覺,等到感覺到疼痛時,都是病情比較嚴重的時候,其實痛風也分成幾個階段,每個階段的癥狀都是不同的。了解不同階段痛風的癥狀,對于我們及時發(fā)現(xiàn)病情是有幫助的。今天我們就主要來了解一下痛風在不同時期有什么不同的癥狀。
第一期無癥狀的高尿酸血癥
在此時期的病人血清中的尿酸濃度會增高,但并未出現(xiàn)臨床上的關節(jié)炎癥狀,痛風石,或尿酸結石等臨床癥狀有些男性病人會在青春期即發(fā)生此種情形,且可能與家族史,女性病人則較常在停經期才出現(xiàn)。無癥狀的高尿酸血癥情形可能終其一生都會存在,但也可能會轉變成急性痛風關節(jié)炎或腎結石,臨床大多數無癥狀的高尿酸血癥病人會先發(fā)生痛風癥狀,才轉變其它情形,但注意約有10%至40%病人則會先發(fā)生腎結石癥狀。
第二期急性痛風關節(jié)炎
此時期的病人會在受累關節(jié)部位出現(xiàn)劇痛癥狀,在病發(fā)的早期較常侵犯單一關節(jié)(占90%),其中約有半數發(fā)生于一腳掌骨關節(jié),因此病人疼痛難當,無法穿上鞋子,常會穿著拖鞋前來診,但發(fā)展到后來,也很可能會侵犯多處關節(jié),有時也可能只侵犯其它部位,痛風常犯部位包括大腳趾、腳背、腳踝、腳跟、膝、腕、手指和肘等部位,但其它部位也會發(fā)作。應注意提高診斷的重點為保持高度的警覺性,切勿以為其它部位的疼痛一定不是由痛風所引起。
一般而言,痛風病人會在晚上開始發(fā)生劇疼及關節(jié)發(fā)炎的情形有時候也會同時出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,此種情形的發(fā)作常常見于飲食過量,尤其是宴客后發(fā)作、飲酒、藥物、外傷或手術后,有時在腳踝扭傷后也會引發(fā),尤其是脫水時。臨床上在病人就睡前可能尚無任何異樣,但痛風發(fā)作時所引起的劇痛可能會使病人從睡夢中痛醒,且在受犯關節(jié)會出現(xiàn)嚴重紅腫熱痛現(xiàn)象,令人疼痛難耐,癥狀會由輕度而重,發(fā)冷與顫抖現(xiàn)象也會因而加重,最痛時有如撕裂般,令人無法忍受,而后癥狀再慢慢減輕。
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由于局部出現(xiàn)紅腫熱痛,且常伴隨發(fā)燒癥狀,有些病人且可能出現(xiàn)關節(jié)腫大積水,且抽取液體時會出現(xiàn)黃濁液體,因此有時會被誤為發(fā)生蜂窩組織炎或細菌性關節(jié)炎,而使用抗生素治療。此時可能會持續(xù)一、二天或至二周,而后會慢慢改善。
第三期發(fā)作間期
痛風的發(fā)作間期乃是指病人癥狀消失的期間,即臨床上病人未出現(xiàn)任何癥狀;發(fā)作間期長短不等,可能會持續(xù)一、二天至幾周,約7%的病人很幸運,他們的痛風會自然消退,不再發(fā)作癥狀,但是大多數病人會在一年內復發(fā)。反復發(fā)作后傾向于多關節(jié)性,發(fā)作較嚴重,發(fā)作期較長,且伴隨著發(fā)燒。但有些人也會不再發(fā)作。
第四期痛風石與慢性痛風關節(jié)炎
罹患痛風石與慢性痛風關節(jié)炎的病人較為慢性,在體內會有尿酸結晶沉積在軟骨、滑液膜、及軟組織中,形成痛風石,而且血中的尿酸濃度越高,患病的期間越久,則可能會沉積越多的痛風石,有時會影響血管與腎,造成嚴重腎功能衰竭,使腎病越嚴重,并造成不易排泄尿酸的惡性循環(huán),令痛風石的沉積也就越多。
常常沉積痛風石的部位很多,包括耳朵、手部、肘部、跟腱、腳踝或腳趾,有時候更會引起局部潰瘍,不易愈合,甚至于需接受截除手術。嚴重病人且會引起關節(jié)變形或慢性癥狀,足部變形嚴重時可能造成病人穿鞋上的嚴重問題。此外,發(fā)生腎結石的危險性隨血清中尿酸濃度增高而增加,且也常會引起腎病變,腎衰竭后可能需接受血液透析,這也是引起痛風病人死亡的主要死因之一。
從上面介紹可以看出,痛風主要有四個時期,并且每個時期的癥狀有很大的不同。了解了每個時期的癥狀,就可以幫助我們判斷自己所處的時期,如果不治療病情會發(fā)展成什么樣,所以以上的介紹是很有意義的。專家提醒人們,要少飲酒,以減少痛風的發(fā)病機率。
痛風的發(fā)病特點是什么
痛風的發(fā)病特點是什么?痛風并不是單一疾病,而是一種綜合癥,是由體內一種叫做"嘌呤"的物質代謝紊亂,體內尿酸產生多或腎臟排泄尿酸減少,從而引起血中尿酸升高,形成尿酸血癥以及反復發(fā)作的痛風性急性關節(jié)炎,痛風石沉積,痛風性慢性關節(jié)炎和關節(jié)畸形及腎臟病變等為特征。下面專家為我們做詳細的介紹。
痛風的發(fā)病特點是什么
特點一、極易復發(fā)。痛風患者為此十分苦惱,感覺剛剛用藥有所緩解或治愈,怎么老毛病又犯了?這就是痛風的發(fā)病特點。
特點二、發(fā)作突然。有些患者甚至是一覺醒來突然發(fā)現(xiàn)自己患上了痛風,發(fā)作突然也是痛風的特點。
特點三、疼痛。痛風顧名思義發(fā)病部位會伴有劇烈的疼痛,那種感覺鉆心刻骨十分強烈,患者因此常夜不能寐,苦不堪言。
其次痛風是單鈉尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)內形成的,究其根源有些是因為血液中尿酸的含量超過正常數值,有些痛風患者甚至血液中的尿酸含量極高。
什么是痛風 痛風的病癥和治療_什么是痛風
痛風引發(fā)的并發(fā)癥有哪些
因為痛風的初期癥狀不是很明顯,因此生活中有很多患者就會意識不到痛風的危害,進而對其的重視程度也不會很高。其實痛風帶給患者的危害有很多方面,而且要是患者得不到及時治療的話,還會引發(fā)很多的并發(fā)癥。
1.尿酸性腎石病有10%~25%的痛風患者可發(fā)生尿酸性腎石病。部分患者甚至是以尿酸性腎石病作為首發(fā)癥狀而就診。細小的泥沙樣結石容易隨尿液排出,患者可無任何癥狀,較大的結石常引起腎絞痛和血尿。并發(fā)尿路感染者,可有尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀或腰痛。
2.痛風性腎病早期常表現(xiàn)為間歇性的蛋白尿。一般病程進展較為緩慢。隨著病情的發(fā)展,蛋白尿逐漸轉變?yōu)槌掷m(xù)性,腎臟濃縮功能受損,出現(xiàn)夜尿增多、等張尿等。晚期則可發(fā)生慢性腎功能不全,表現(xiàn)為水腫、高血壓、血尿素氮和肌酐升高,最終患者可因腎功能衰竭而死亡。少數患者以痛風性腎病為主要臨床表現(xiàn),而關節(jié)炎癥狀不明顯。由于腎臟濾過功能不全時,尿酸的排泄減少,可引起血尿酸水平的升高。故對于慢性腎功能不全伴高尿酸血癥的患者,很難判斷其高尿酸血癥與腎病之間的因果關系。
3.急性腎功能衰竭大量的尿酸鹽結晶堵塞在腎小管、腎盂及輸尿管內,引起尿路梗阻,導致患者突然出現(xiàn)少尿甚至無尿,如不及時處理可迅速發(fā)展為急性腎功能衰竭,甚至引起死亡。
4.缺血性心臟?。核^缺血性心臟病,是指輸送氧氣及營養(yǎng)給心臟肌肉的冠狀動脈硬化或阻塞,以致血液的流通受到阻礙,因而引起胸痛及心肌壞死,主要有狹心癥及心肌梗塞,這就好像自來水管一樣,由于污垢阻塞的關系,水管口徑愈來愈小,終致水流量減少或完全不通。嚴格來說這種情況所有人均會發(fā)生,所不同的是有些人會受到特殊因素的影響而加速進行而已,目前美國心臟病協(xié)會就把痛風列為缺血性心臟病的危險因素及動脈硬化的促進因子。因為痛風如未好好治療,持續(xù)的高尿酸血癥會使過多的尿酸鹽結晶沈淀在冠狀動脈內,加上血小板的凝集亢進,均加速了動脈硬化的進展。
5.腎結石:根據統(tǒng)計,痛風病人出現(xiàn)腎結石的機率為正常人的一千倍左右;由于尿中的尿酸量越多、酸堿度越酸,越容易發(fā)生結石,因此必須多?開水、服用小蘇打以防止腎結石之發(fā)生。
6.肥胖癥:我國由于經濟快速成長,糧食充足,因此肥胖的人越來越多;肥胖不但會使尿酸合成亢進,造成高尿酸血癥,也會阻礙尿酸的排泄,易引起痛風、合并高血脂癥、糖尿病等。其主要原因為經常暴飲暴食,因此肥胖者應減肥。
7.高血脂癥:痛風的人較常暴飲暴食,且多有肥胖現(xiàn)象,因此合并高血脂癥的很多,這與發(fā)生動脈硬化有很密切的關系。
8.糖尿?。簩ν达L病患做口服葡萄糖負荷試驗,結果發(fā)現(xiàn)有30-40%合并「輕癥非胰島素依賴型」糖尿病;那是肥胖及暴飲暴食引起胰島素感受性低所致,如能早期就用飲食療法,并控制體重,胰島素的感受性很快即可復原。
9.高血壓:痛風病人大約一半合并高血壓,除了上述因腎機能障礙引起的腎性高血壓之外,痛風病人合并肥胖也是原因之一。由于高血壓治療藥常使用降壓利尿劑,會抑制尿酸排泄,而使尿酸值升高,此點必須注意。
10.股骨頭壞死痛風患者可發(fā)生骨的缺血壞死,特別是股骨頭。主要是由于高脂蛋白血癥Ⅱ型和Ⅳ型,有脂肪栓塞引起骨骼的壞死。還有一些病例與慢性酒精中毒和(或)使用糖皮質激素有關。這些病例多在手術時病理證實為痛風的。當痛風患者出現(xiàn)股骨頭壞死時,應想到痛風可能為其病因。痛風患者臨床上有股骨頭缺血癥狀時,應予以警惕。除痛風常規(guī)治療外,有手術指征者尚須進行股骨頭置換手術。文獻報道,個別病例進行了全髖置換手術。
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患上痛風后會有哪些癥狀
相信很多人都知道,痛風的主要原因跟我們的日常飲食和習慣有著很大關系。很多人都是因為吃海鮮吃多了才患上這個病。如果你想要做好對痛風的預防,首先就應該要少吃一些海鮮,平時多進行體育鍛煉。當然了,在預防之余,為了以防萬一,大家還是應該對其癥狀有所了解才行。

痛風的癥狀
1.慢性期:這個階段痛風癥狀是痛風結節(jié)、慢性關節(jié)炎、尿酸結石、痛風性腎炎以及并發(fā)癥。這個時候痛風會發(fā)作的很頻繁,患者身體開始有痛風結節(jié),當時間慢慢推移,痛風結節(jié)變慢慢變大。
2.急性發(fā)作期:這個時候痛風發(fā)作的時間往往是后半夜,這個階段痛風的癥狀是腳踝關節(jié)或者是腳指,手臂、手指關節(jié)處出現(xiàn)疼痛、腫脹、發(fā)紅且伴隨著劇烈疼痛的情況發(fā)生。
3.間歇期:這個階段痛風的癥狀表現(xiàn)是血尿酸濃度升高,而間歇期是屬于痛風兩次發(fā)作的間隔時間,通常是一個月上下。如果患者沒有進行降尿酸的發(fā),那么發(fā)作會更加的頻繁,而且疼痛感會更加的嚴重,病程會更久。
痛風怎樣診斷
痛風疾病在生活中很常見,因此就會有些診斷的方法,可以根據這些診斷來確定患者的病情??墒呛芏嗳藢τ谕达L的診斷方法不是很了解,這樣也就容易導致痛風患者不能盡早發(fā)現(xiàn)病情,從而不能及早治療,下面為你大家介紹一些痛風的診斷標準。
1.滑囊液中查見特異性尿酸鹽結晶;
2.痛風石經化學方法或偏振光顯微鏡檢查,證實含有尿酸鈉結晶;
3.具備下列臨床、實驗室和X線征象等12項中6項者。
(1)1次以上的急性關節(jié)炎發(fā)作;
(2)炎癥表現(xiàn)在1d內達到高峰;
(3)單關節(jié)炎發(fā)作;
(4)患病關節(jié)皮膚呈暗紅色;
(5)第一跖關節(jié)疼痛或腫脹;
(6)單側發(fā)作累及第一跖趾關節(jié);
(7)單側發(fā)作累及跗骨關節(jié);
(8)有可疑的痛風石;
(9)高尿酸血癥;
(10)X線顯示關節(jié)非對稱性腫脹;
(11)X線攝片示骨皮質下囊腫不伴有質侵蝕;
(12)關節(jié)炎癥發(fā)作期間關節(jié)液微生物培養(yǎng)陰性。
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關于痛風這種疾病,最常用到的診斷標準就是以上的幾種,雖然痛風的發(fā)病率有一點高,但是只要達到了這些診斷標準才會說明自己患上痛風了,所以大家也不必太緊張,而且對于痛風的這幾種診斷標準要記清楚了。
什么人會得痛風病
痛風一種生活中的常見疾病,它由過去專屬于富人的疾病,隨著社會的進步逐漸趨向于社會大眾,這樣的一種疑難疾病究竟什么人才容易患有呢?什么人會得痛風病,今天我們來討論一下。
哪類人容易患痛風呢
從年齡上看,痛風患病人群以中老年為主,40-50歲是發(fā)病高峰期,女性絕經后發(fā)病率升高。近年來隨著飲食多元化,痛風的發(fā)病率直線上升,現(xiàn)在35歲以下的體胖年輕人高尿酸血癥及痛風發(fā)作也不少見。
從環(huán)境上看,在高原缺氧地區(qū)的人,痛風的患病率比較高。大多數痛風在春夏以及季節(jié)更替時發(fā)作,可能與氣溫、氣壓和濕度等因素以及病發(fā)的感染因素,導致影響血尿酸水平和尿酸鹽結晶沉淀,使得多數人患上了痛風病。
從性別上看,痛風非常嚴重地表現(xiàn)為“重男輕女”,男女比例為20:1,95%的痛風患者是男性。這是因為女性體內雌激素能促進尿酸排泄,并有抑制關節(jié)炎發(fā)作的作用。
從嗜好上看,那些日常喜歡飲酒和進食高嘌呤食物的人群更容易還有痛風病。飲酒可導致血尿酸增高和血乳酸增高,從而誘發(fā)痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作。飲酒可刺激嘌呤增加。常進食較多高嘌呤食物,會經消化吸收后血中嘌呤成分增加,經過體內代謝,導致血尿酸水平增高可誘發(fā)痛風性關節(jié)炎急性發(fā)作。
從職業(yè)上看,多見于腦力勞動者。
從所患疾病上看,患有糖尿病、高血壓、肥胖癥者更易得痛風病。
治痛風病的有效方法
生活中常常會遇到一些痛風患者,這些人往往是因為不良飲食,過度煙酒,壓力過大等不良習慣而患上的痛風。這不緊給身體健康帶來傷害,還給我們的生活及工作帶來很大的不便。下面給大家介紹一些有效的治療方法。
一、食療法
控制高嘌呤食物的攝入量,少吃動物內臟,海鮮,皮蛋等食物,其中含有高嘌呤,誘發(fā)尿酸結晶增高,導致痛風的反復發(fā)作。建議患者多吃堿性食物:饅頭,面包,面條等,這樣有利于腸胃的消化,易于腎臟功能排泄,減少痛風石的形成。
二、中藥治療
合用穩(wěn)定降尿酸抑制尿酸的中藥,防治以后復發(fā)。有些痛風病患者在服用來抑制尿酸,這個藥本身也有降尿酸和對腎臟的雙重保護功能,中藥是很溫和的,用這樣的中藥反而有利用身體的恢復。這是痛風的治療里較為常見的方法。
三、體質療法
體質療法的主要作用是通經絡、活血化瘀、祛風除濕、消瘀散結。這是治療痛風的常用方法之一。
四、針灸治療
除了中醫(yī)藥物治療,中醫(yī)針灸治療對于痛風患者的康復也是極有幫助的。中醫(yī)針灸在我國有著悠久的歷史,臨床統(tǒng)計報告指出:針灸治療痛風的有效率達到92.3%以上。
相信通過上面介紹,各位痛風患者朋友們對于治療痛風的一些有效治療方法,都有了一定程度的了解。治療痛風不僅要采取及時有效的藥物治療,日常生活中的護理及良好的飲食生活習慣工作對于我們病情的恢復也是十分重要的。
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痛風日常如何護理
很多人都知道,痛風是一種比較有危害性的疾病,嚴重威脅著人們的身心健康。專家指出,痛風患者除了接受正規(guī)的治療外,日常的護理也是很重要的環(huán)節(jié)之一,良好的護理對治療會起到意想不到的效果。那么,痛風患者日常都應該怎樣護理呢?
痛風的日常護理
1、保持良好的心態(tài),良好的心態(tài)是戰(zhàn)勝病魔的第一步,它使我們在與病魔的抗爭中意志更加堅強、信念更加堅定。痛風病患者應樹立正確的人生觀、價值觀、世界觀,保持樂觀向上的生活態(tài)度,相信自己一定能夠戰(zhàn)勝痛風病的困擾。
2、注意急性期疼痛部位的護理,病人疼痛劇烈,應讓病人臥床休息,抬高患肢,關節(jié)制動,盡量保護受累部位免受損傷。還應消除應激狀態(tài):緊張、過度疲勞、焦慮、強烈的精神創(chuàng)傷時易誘發(fā)痛風。應告知病人要勞逸結合,保證睡眠,生活要有規(guī)律,以消除各種心理壓力。
3、注意日常飲食,專家指出,痛風急性發(fā)作大多與不注意飲食有關系,如過度貪吃海鮮、龍蝦、喝啤酒等。痛風患者要選擇吃蔬菜和水果等堿性食物,增加堿性食品的攝取,可以降低血清尿酸的濃度,甚至使尿液呈堿性,從而增加尿酸在尿中的可溶性,既能促進尿酸的排出,又能供給豐富的維生素和無機鹽,有利于痛風的恢復。
痛風吃哪些蔬菜好
痛風不是一種小病,它發(fā)作起來常常使人苦不堪言。很多人知道痛風患者不能喝酒、不能吃海鮮,但是他們卻不知道痛風患者應該吃些什么。今天我們就讓專家給廣大的痛風患者上一課,講解一下吃哪些蔬菜對痛風患者是有益的。
【芹菜】
有水芹與旱芹之分,水芹性涼,味甘辛,有清熱、利水作用。芹菜中含有豐富的維生素和礦物質,基本上不含嘌呤;這對痛風病人血尿酸偏高者有益。
【黃瓜】
屬于一種堿性瓜菜食品,它含有豐富的維生素C、鉀鹽和多量的水分。中醫(yī)認為黃瓜有除熱、利水、解毒、生津止渴的作用?!侗静萸笳妗吩f:“黃瓜氣味甘寒,服此能利熱利水?!边@對痛風之人血尿酸偏高者,通過“利熱利水”作用而排泄出多余的尿酸,頗有益處??沙陨S瓜,或作涼拌菜食用。
【青菜】
俗稱白菜、菘菜,它是一種基本上不含嘌呤的四季常青蔬菜,它不僅含較多的維生素C和鉀鹽,而且還屬一種堿性食物?!兜崮媳静荨氛f它能“利小便”,認為青菜還有解熱除煩,通利腸胃的功效。所以,痛風之人一年四季均可常吃多吃。
【茄子】
有活血消腫、祛風通絡、清熱止痛的作用。它不僅是一種堿性食品,同時幾乎不含有嘌呤物質,現(xiàn)代研究還發(fā)現(xiàn)它有一定的利尿功效,適宜痛風病人經常食用。
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【卷心菜】
俗稱包菜,又名甘藍,是一種基本上不含嘌呤的蔬菜,它含有大量的維生素c,具有排泄體內有害物質的作用?!侗静菥V目拾遺》稱它“補骨髓,利五臟六腑,利關節(jié),通經絡中結氣”。因此,卷心菜亦屬痛風之人宜食之物。
【馬鈴薯】
是一種堿性食品,基本上不含嘌呤,同時還含有大量的維生素C和豐富的鉀鹽,這樣就可起到堿化尿液并有利尿作用。
【甘薯】
基本不含嘌呤的食物,故痛風之人適宜以之代糧,常吃多吃。
【南瓜】
性溫,味甘,是一種堿性食物?!兜崮媳静荨份d:“南瓜橫行經絡,利小便?!彼裕酝达L者可食用南瓜。不僅如此,南瓜是低熱量飲食,這對肥胖的痛風病人更為適宜。
【冬瓜】
性涼,味甘淡,有利小便的作用?!侗静菰傩隆分羞€說它能“利濕去風”。不僅如此,冬瓜本身又含多量的水分和豐富的營養(yǎng),特別是維生素C的含量特別豐富,這對尿酸偏高者,有促進尿酸的排泄作用,故痛風之人可常食之。
【赤小豆】
是一種利尿食品,而且所含嘌呤也極少。元代醫(yī)家王好古就曾說過:“赤小豆消水通氣而健脾胃?!薄侗静菥V目》亦云:“赤小豆行津液,利小便,消脹除腫?!蓖ɡ”阕饔?,就可增加痛風病人血尿酸的排泄,所以,無論急、慢性痛風患者,都可用赤小豆煨湯食用,既增加飲水量,又加強利尿排泄作用。
【梨子】
性涼,味甘,有生津、清熱、化痰的作用。梨子不僅是多汁多水分的水果,而且基本不含嘌呤,同時又屬一種堿性食物。急性和慢性痛風患者均宜。
【蘋果】
性涼,味甘,能生津、潤肺、除煩、解暑。凡食物在體內代謝后的產物是堿性的,就稱為堿性食物,蘋果是堿性水果,含較多的鉀鹽,又含水分,基本不含嘌呤,這些都有利于人體內的尿酸排泄。所以,凡痛風患者,無論急性期或慢性病人,皆宜食用。
【葡萄】
性平,有補氣血、強筋骨、利小便的作用。早在《名醫(yī)別錄》中就記載:“逐水,利小便。”《百草鏡》還說:葡萄“治筋骨濕痛,利水甚捷”?!兜崮媳静荨酚址Q它“大補氣血,舒筋活絡”。葡萄是一種堿性水果,含嘌呤極少,又有較多的果汁水分,這些都有利于痛風之人血尿酸的排除。
【玉米】
是一種基本上不含嘌呤的食物,所以,痛風患者盡管食用?!侗静萃脐悺分羞€說它“為健胃劑,煎服亦有利尿之功。”將玉米磨成細粉,調入粳米粥內,煮成稀薄的玉米粥,適宜痛風之人作主食長久服食。
【蘆根】
性寒,味甘,有利尿解毒的作用。蘆根能溶石,適宜于尿酸性疾患及痛風者食用。
其實通過講解,大家可以看到痛風患者可以吃的食物是很多的。并且這些食物對于痛風患者緩解疼痛都有一定的幫助,平時的時候可以嘗試使用不用的烹飪方法進行食用。像一些酸性比較大的食物,痛風患者要少吃或者盡量不吃。
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生活中痛風需要注意什么
隨著大家生活條件的提高,很多人的飲食也越來越好。可是每年的痛風患者也越來越多。因此預防痛風成了很多人想知道的問題,其實痛風沒有想象的那么可怕,只要我們能從生活中的小事做起,我們就可以有效的防止痛風的發(fā)生的。那么,在日常生活中預防痛風我們應該注意些什么呢?下面就讓我們一起來了解一下吧!
1、積極減肥
減肥可增加周圍組織對血尿酸的利用,使血尿酸下降。適當加強體力勞動和鍛煉,使攝入總熱量低于消耗量,但應注意循序漸進,逐漸接近標準體重。
2、按期復查血尿酸,按期足量服藥
痛風是一種慢性疾病,耐心長期服藥是成功治療的關鍵。
3、注意保暖和避寒,鞋襪要寬松
受寒會使血液循環(huán)差而引發(fā)痛風,凍傷則會引起患病部位感染。
4、飲食調節(jié)
控制高嘌呤食物,減少動物脂肪,多吃蔬菜以補鉀,多食含鈣高的食物,因鉀鈣有利于尿酸的排泄;多飲水,每日飲水量要達到2000毫升以上,避免暴飲暴食;節(jié)制煙酒,冠心病的主要危險因素,應戒除;不喝咖啡。
5、注意勞逸結合,避免過度勞累
過度的體力消耗會使體內乳酸產生增加。乳酸可抑制腎臟排泄尿酸功能,使血尿酸升高,甚至引起痛風性關節(jié)炎之發(fā)作。
近些年,我國痛風的患者高達九千萬,潛在患者也有一億多,不少人通過吃各種各樣的藥來控制疾病,但是痛風還是會反復發(fā)作,給非常多的人帶來了困擾,如果吃藥的效果不明顯的話,不妨試一試從生活中的小事做起,做好了這些,也可以在一定程度上治愈痛風。
預防痛風有哪些注意問題
痛風是一種很常見的中老年疾病,這種病給我們的生活與工作造成很大影響,一旦患了這種病如果沒及時治療,將會給我們的患者的健康構成重大威脅。所以,希望大家得了痛風后要抓緊治療,那么痛風患者在治療時需要注意哪些問題呢?
1.合理選擇飲食:飲食與痛風的發(fā)生關系最為密切。飲食分為高嘌呤、中嘌呤和低嘌呤三類。盡量少食含嘌呤的食物,不食高嘌呤食物。高嘌呤食物主要有動物內臟、海鮮、沙丁魚、鳳尾魚、帶魚、蚶、蛤、雞湯、肉湯等。中嘌呤食物主要有:家禽家畜肉、蝦、蟹、鱔魚、扁魚、鰱魚,各種豆類及花生、芝麻等。此外,有些蔬菜也含有較高的嘌呤,如韭菜、菜花、黃豆芽、豌豆苗、扁豆、菜花、紫菜、菌類等,盡量不吃或少吃。含嘌呤較少的食物有雞蛋、鴨蛋、牛奶、奶酪等。水果,蔬菜如蘿卜、胡蘿卜、番茄、白菜、土豆等,為痛風患者的推薦食品。有研究顯示,進食無嘌呤食品7天后,血中尿酸濃度可降低1.2毫克/升。
痛風病人的主食應以細糧為主,如精面粉做的面食,精大米等,不宜吃粗糧。因為細糧制品中嘌呤含量較粗糧少。
2.慎用一些藥物:在積極服藥治療痛風的同時,有些藥物不用或慎用:青霉素、四環(huán)素、利尿藥、含有利尿藥的復方降壓藥、維生素B1、B2、阿司匹林、抗癆藥、煙酸、華法令等,因為這些藥物影響尿酸排泄。另外,維生素C和維生素D也要慎用,因其可促進泌尿系結石形成,加速痛風病人腎臟的損傷。
當然,不是所有的痛風患者都需要注意這些治療的問題,這就需要患者在治療時能夠按照醫(yī)生的指示進行,希望患者朋友在治療時能夠積極的做下系統(tǒng)的檢查,只有通過詳細檢查,才能讓醫(yī)生對疾病有一個更加仔細的認識,從而幫助醫(yī)生更好的去進行治療。
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痛風反復發(fā)作怎么辦
雖然痛風在生活中很常見,可是治療起來卻沒那么容易。很多患者因為它的反復發(fā)作而忍受巨大痛苦,專家指出,只要注意好一些日常的生活細節(jié),減少痛風的復發(fā)指日可待。
1、限制每日總熱能,痛風病人要痛風治療就應該控制體重,每日總熱量應比正常人減少10%~15%,不可過多吃零食,也不可每餐吃得過多、過飽。但熱能應該逐漸減少,過度減重會引起酮癥酸中毒,從而誘發(fā)痛風的急性發(fā)作,反而不利于痛風治療。病情較重時應以植物蛋白為主,碳水化合物應是能量的主要來源。
2、以堿性食物為主,尿酸在堿性環(huán)境中容易溶解,所以應多食用蔬菜、水果、堅果、牛奶等堿性食物。急性發(fā)作期每日可食用蔬菜1~1。5公斤,或者水果適量??刹捎弥芷谛灾参镄燥嬍常琰S瓜日、西瓜日、蘋果日等,每周2次間隔3天。還應增加維生素B和維生素C的攝入,大量的維生素B和維生素C能促進組織內淤積的尿酸鹽溶解。這些也是比較有效的痛風治療的招數。
3、促進血液循環(huán),經常洗熱水浴或用熱水泡腳,以促進血液循環(huán),增加尿酸排泄也是可以痛風治療的。
4、勤飲水絕不沾酒,充足的水分有利于尿酸的排出,建議每日飲水3000毫升以上,還要注意夜間的補水,這也是痛風治療的招數之一。酒精會使腎臟排泄尿酸的能力降低,啤酒還含有大量的嘌呤,要絕對禁用。還要禁用能使神經興奮的其他食物,如濃茶、咖啡及辛辣性調味品。
5、若是患上痛風,首先就應該限制嘌呤攝入量,每日應控制在150毫克以下。急性發(fā)作期的2~3天內選用嘌呤含量很少或者不含嘌呤的食物,禁用含嘌呤極高的食物。慢性期每周至少兩天完全選用嘌呤含量很少的或者不含嘌呤的食物,其余幾天可選用低嘌呤膳食。
痛風不能吃什么
痛風不能吃什么?痛風是當代很常見的一種嘌呤代謝性疾病,嚴重影響了患者及家人的工作和生活。都說“百病不離嘴”,那么,的里痛風,在日常飲食上我們需要注意什么,可以更有助于痛風病的康復呢。下面,我們一起來了解下關于“痛風不能吃什么”。
1、痛風患者不能喝酒(尤其是啤酒)
炎熱的夏季,不可為了一時涼快大量的飲酒,酒是痛風急性發(fā)作的主要誘因。飲酒會引發(fā)尿酸增高,造成體內乳酸堆積,從而抑制尿酸排泄。特別是啤酒,在發(fā)酵釀制過程中會產生大量嘌呤使血尿酸升高。據檢測,正常人飲640毫升啤酒,血尿酸升高一倍。
2、痛風不能吃燒烤
炎熱的夏季,很多人喜歡在傍晚聚一起吃燒烤,我們日常吃的食物經過燒烤,都會含有大量的嘌呤,所以痛風一定要禁食這些食物。
3、痛風不能吃火鍋
夏季,很多人喜歡在空調房里吹著空調,擺一桌子喜歡吃的食物來吃火鍋,過過嘴癮,但是殊不知這樣卻是為痛風的發(fā)作造就了很大的隱患。火鍋原料主要是龍蝦、牛羊肉、動物內臟、海鮮、貝類、蘑菇等富含嘌呤的食物。據測試,涮一次火鍋比一頓普通餐攝取的嘌呤高10倍,甚至數十倍?;疱伜途祁惗际峭达L患者飲食中不應該出現(xiàn)的。
4、痛風粗糧不能多吃
玉米、高梁、芥麥、燕麥、糙米、山芋中嘌呤含量高于細糧。糖尿病患者合并有痛風,在日常飲食中一定要注意這些小細節(jié),在糖尿病與痛風之間要把握好飲食原則,要把血糖控制好,并讓痛風不來找我們。
結語:現(xiàn)在很多人都非常的重視養(yǎng)生保健,健康的身體是革命的本錢,所以只有保證身體的健康才能夠給家人帶來幸福的生活!相信上述介紹的這些痛風的病癥和治療方法能夠幫助大家早日擺脫病痛的煩惱,希望每個人都可以擁有健康的身體!
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