不孕不育(分為不孕癥和不育癥)是指成人男女雙方同居一處并有正常性生活一年以上,沒有采用任何避孕措施的情況下幾次沒有懷孕就可以診斷。想要孩子同居一年未避孕還沒有懷上孩子就叫不孕癥。雖能受孕但因種種原因?qū)е铝鳟a(chǎn)、死胎而不能獲得存活嬰兒的稱為不育癥。因男性原因?qū)е屡渑疾辉姓撸Q男性不孕癥或男性不育癥,習(xí)慣稱男性不育。
不孕不育原因_不孕不育 -基本概念
不孕不育(sterilityinfertility),分為不孕癥和不育癥。育齡夫婦雙方同居一年以上,有正常性生活,沒有采用任何避孕措施的情況下,未能成功懷孕者稱不孕癥。雖能受孕但因種種原因?qū)е铝鳟a(chǎn)、死胎而不能獲得存活嬰兒的稱為不育癥。因男性原因?qū)е屡渑疾辉姓?,稱男性不孕癥或男性不育癥,習(xí)慣稱男性不育。
受孕過程及條件:必須有卵巢排出正常的卵子,精液含正常的精子,卵子和精子在輸卵管內(nèi)相遇并結(jié)合為受精卵,并輸送入子宮腔,子宮內(nèi)膜適合于受精卵著床。以上任一條件不正常,就可導(dǎo)致不孕不育癥的發(fā)生。
不孕不育癥患者,一般會受到家庭倫理、地方習(xí)俗等多方面的社會壓力,備受煎熬,奔波求醫(yī)。國內(nèi)治療不孕不育的醫(yī)療機(jī)構(gòu)較多,所以患者一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院診療。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)表明,不孕不育癥中有40%為男方原因,50%為女方原因,也有夫妻雙方同時存在原因的。而治療不孕不育采取“夫妻同治”最有利于快速找出病因,縮短治療時間。專家表示,不孕不育的原因有很多,所以治療方案也因人而異。“不要以為沒能懷孕就是女性的問題,檢查應(yīng)該雙方共同進(jìn)行。而且由于生理方面的原因,男性做檢查相對簡單?!贬t(yī)生提醒說,對于女性而言,懷孕的條件是必須有正常的排卵,輸卵管通暢,子宮內(nèi)膜可以給受精卵著床的機(jī)會。但女性的檢查由于受月經(jīng)周期的限制,因此比較“麻煩”。而男性的精液常規(guī)檢查則相對方便,一般只要4天內(nèi)沒有射精,取精液進(jìn)行檢查即可。
不孕不育原因_不孕不育 -概念
不孕不育分為女性不孕和男性不育兩種,是指受孕過程,必須有卵巢排出正常的卵子,精液含正常活動的精子,卵子和精子能夠在輸卵管內(nèi)相遇并結(jié)合為孕卵并被輸送入子宮腔,子宮內(nèi)膜適合于孕卵著床。任一條件不正常,就能阻礙受孕,導(dǎo)致不孕癥的發(fā)生。
據(jù)統(tǒng)計(jì),在所有不孕癥中,由女方因素引起者占45%,男方因素引起者占25%,男女雙方因素引起者占 22%,原因不明的占2%。由此可見,不孕不一定是女性的原因,但是女方因素導(dǎo)致的不孕在不孕癥中所占比例很大。大多數(shù)已婚但是家庭沒有寶寶的男性都很著急的,婚后一直同居未有小孩者,若妻子經(jīng)檢查沒問題,男方應(yīng)該及時去醫(yī)院檢查,以便查出原因,及早治療。因此,凡是不孕的夫婦,最好的方法是雙方同時去醫(yī)院進(jìn)行檢查,查出原因,對癥治療。
女性性高潮障礙可能與內(nèi)分泌疾病如甲亢、雌激素低、服用精神類藥物有關(guān),時下夫妻雙方都對性生活不滿意,基本沒有性欲的問題在網(wǎng)上逐漸暴露。妻子需要充分的愛撫前戲,而丈夫不熟悉;妻子喜歡與丈夫說情話,丈夫沒有興趣;丈夫想要妻子與自己互動,而妻子躺著不動;妻子要求時間持續(xù)長,丈夫卻自顧自草草了事。每次事后妻子都覺得沒意思,有時覺得陰道干澀疼痛,于是越來越提不起性趣。
不孕不育原因_不孕不育 -女性不孕的原因
造成女性不孕的原因有很多,除了女性自身的生理原因,如輸卵管,卵巢,子宮,宮頸等部位的疾病之外,造成女性不孕的原因還有一些外在的因素,如吸煙,人工流產(chǎn),經(jīng)期性生活,超過了最佳生育年齡等等。
卵巢問題影響女性不孕女性不孕的病因之一是無法排卵,約占所有不孕婦女的三分之一。不排卵的原因通常是內(nèi)分泌失調(diào)。有些罕見病例,卻是因卵巢受傷,或卵子已用盡。正常的卵巢周期中,卵子的發(fā)育及維持,主要受腦下腺及卵巢分泌的荷爾蒙所控制。而不孕的婦女,影響卵子發(fā)育的內(nèi)分泌不是過多就是過少。
專家詳解:引起女性不孕的原因
一:人工流產(chǎn)
人工流產(chǎn)造成盆腔炎,結(jié)果殃及輸卵管--我們身體里非常重要的生育通道,它的內(nèi)徑只有圓珠筆芯粗細(xì)。輸卵管發(fā)炎后造成堵塞,從而發(fā)生不孕。
藥物流產(chǎn)比手術(shù)流產(chǎn)的危險(xiǎn)更大,因?yàn)槌鲅獣r間更長,感染機(jī)會更多。
另外,如果反復(fù)做人工流產(chǎn),會使子宮的功能層變得貧瘠,懷孕時,胚胎就像石頭地里的小樹,為了得到多一些的養(yǎng)分,必須拼命往深里扎根。分娩時胎盤不能自動娩出,更重的,就成了“胎盤植入”,胎盤和子宮長成一體,醫(yī)生只得將子宮切除。做流產(chǎn)的次數(shù)與不孕的可能性是成正比的。
二:吸煙
懷孕是一個很自然的生理過程,大多數(shù)女人都能輕輕松松度過10個月,而吸煙的女人,容易發(fā)生妊娠并發(fā)癥。
煙堿和尼古丁造成全身血管病變,子宮血管也因此受累。懷孕早期容易發(fā)生流產(chǎn);到中期,發(fā)生“妊高癥”的危險(xiǎn)比較大,全身血管痙攣,血壓增高。妊高癥是懷孕期間最危險(xiǎn)的并發(fā)癥之一。
長期吸煙更會傷害身體的整個激素系統(tǒng),影響卵巢的功能,導(dǎo)致內(nèi)分泌原因的不孕癥。我們都知道,吸煙的女人容貌早衰,而這只是身體外在的表現(xiàn),反映了內(nèi)部備受摧殘的激素系統(tǒng)。
三:年齡超過35歲
上世紀(jì)九十年代,女人們多在25歲左右生育;10年過去了,生育的平均年齡往后推遲了大約5年,30多歲生孩子很平常。從女人的生理規(guī)律來說,生育能力最強(qiáng)在25歲,30歲后緩慢下降,35歲以后迅速下降,44歲以后,87%的女人失去了受孕的能力。
35歲以上懷孕的女人通常是經(jīng)過一番策劃的,然而打擊也就格外沉重!因此,如果有做母親的打算,最理想的生育年齡是26~30歲,如果條件還不成熟,也可以盡量從生活習(xí)慣、行為方式來推遲年齡給身體帶來的變化。
四:經(jīng)期性生活
時髦女性張揚(yáng)著“經(jīng)期不快樂,枉度好時光”。將經(jīng)期性生活的古老禁忌一股腦兒打個粉碎,另一些時髦的醫(yī)生也聲稱:“只要本人感覺好,經(jīng)期性生活也沒什么不可以的?!?/p>
不孕不育原因_不孕不育 -女性不孕的表現(xiàn)
(一)月經(jīng)紊亂1、月經(jīng)周期改變:月經(jīng)提早、延遲;
2、經(jīng)量改變:經(jīng)量過多或少;
3、經(jīng)期延長:黃體功能不全及子宮內(nèi)膜炎癥。
(二)閉經(jīng):月經(jīng)來潮后又停經(jīng)超過6個月。按病變部位又有子宮性、垂體性、下丘腦性之分。
(三)痛經(jīng):子宮內(nèi)膜異位、子宮肌瘤、子宮位置異常等疾病會出現(xiàn)行經(jīng)腹痛。
(四)月經(jīng)前后諸癥:少數(shù)婦女月經(jīng)前后周期性出現(xiàn)“經(jīng)行頭痛”、“經(jīng)行浮腫”、“經(jīng)行口糜”、“經(jīng)行風(fēng)疹塊”等一系列癥狀常因內(nèi)分泌失調(diào)而黃體功能不健引起,導(dǎo)致不孕。
(五)白帶異常:有宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎及各種性傳播疾病存在時會出現(xiàn)白帶增多、有氣味或伴外陰癢等。
不孕不育原因_不孕不育 -不孕不育的檢查方法
一般不孕不育檢查可以先查男方,再查女方。因?yàn)闄z查男方簡單又經(jīng)濟(jì)。導(dǎo)致不孕不育的原因極其眾多,總的來說由女方單方面造成的不孕占50%。男性單方面的原因占30%,雙方共同的原因占20%。如果是外觀檢查無異常,那么男方首先要做精液檢查,如果精液檢查一起正常,那么基本上男性造成不育就可以排除了,則可以從女方著手尋找原因了。對于不孕不育的檢查方法有哪些?
1、子宮輸卵管造影術(shù):生殖道無炎癥的女性在月經(jīng)干凈的3―7天,在B超下將造影劑注入子宮,觀察造影劑充盈子宮和輸卵管的情況。
2、宮腔鏡檢查:應(yīng)用宮腔鏡檢查,了解宮腔內(nèi)情況,可發(fā)現(xiàn)宮腔粘連、黏膜下肌瘤、息肉、子宮畸形等可能導(dǎo)致不孕的病變。檢查時也可在宮腔鏡直觀下進(jìn)行治療。
3、腹腔鏡檢查:需進(jìn)一步了解盆腔情況,可采用腹腔鏡檢查。腹腔鏡檢查能直接觀察子宮、輸卵管、卵巢有無病變或粘連,確定輸卵管是否暢通;約有20%的病人通過腹腔鏡可以發(fā)現(xiàn)術(shù)前沒有診斷出來的病變。
4、免疫學(xué)檢查:這種方法可以了解是否存在抗精子抗體,除進(jìn)行抗精子抗體檢測外,還可進(jìn)行性交后試驗(yàn)、體外精子穿透試驗(yàn)等對其進(jìn)行了解。
5、內(nèi)分泌功能測定:例如在月經(jīng)周期的不同時間做血清雌激素、孕激素水平的測定,以了解卵巢功能的情況;測定基礎(chǔ)代謝率,以了解甲狀腺功能;進(jìn)行腎上腺功能檢查以及血清泌乳素測定等[7]。
還有其它不孕不育的檢查方法,建議最好是去醫(yī)院讓醫(yī)生診斷后在讓醫(yī)生做絕對的好,因?yàn)槊總€人的情況都是不一樣的,所以對檢查的方法的選擇一定是要根據(jù)自己的情況而定的。不孕不育不但女性的身體造成影響,而且對一個家庭來講也是一個威脅,畢竟沒有小孩的家庭都是不健全的。因此,當(dāng)夫妻間發(fā)現(xiàn)婚后長時間都沒有小孩時,應(yīng)該及時到專業(yè)的用于進(jìn)行相關(guān)檢查,及時在醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥治療。
不孕不育原因_不孕不育 -女性不孕危害
女性不孕產(chǎn)生的危害,不孕不育對現(xiàn)代人來說是比較常見的事情,這也是近年來常見的的一種現(xiàn)象,隨著時代的進(jìn)步,人們面對的工作和生活壓力,導(dǎo)致女性不孕的出現(xiàn),這種癥狀不僅是對患者自身帶來一定的傷害,還會給患者帶來了一定的壓力,因此,我們要了解它的危害,才能提高警惕1.影響家庭
女性不孕對于一個家庭來說是很大的事情,因此,若不及時治療還會引發(fā)家庭的戰(zhàn)爭,不孕癥使本來和諧美滿的家庭因?yàn)闆]有孩子而受到破壞,很多時候女性不孕會導(dǎo)致父母的不滿、丈夫的哀嘆給不孕女性的身心造成巨大的壓力。
2.引發(fā)很多婦科疾病
女性不孕會導(dǎo)致很多婦科疾病,一旦出現(xiàn)就會讓患者朋友們更加難受,當(dāng)女性出現(xiàn)不孕癥后,就會隨即患上子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、宮頸糜爛、輸卵管堵塞等。
3.影響輸卵管
女性不孕會影響輸卵管的問題,如果女性不孕不及時的治療還會導(dǎo)致受精卵在輸卵管發(fā)育,導(dǎo)致宮外孕和子宮內(nèi)膜異位癥,如果發(fā)現(xiàn)不及時,會導(dǎo)致女性大出血和死亡。
不孕不育原因_不孕不育 -女性不孕有哪幾種
1、子宮內(nèi)膜異位癥的不孕:原因較復(fù)雜,盆腹腔異位內(nèi)膜病變造成的粘連引起輸卵管功能失常、管腔堵塞;卵巢病變影響正常排卵。2、卵巢性不孕:卵巢發(fā)育不全、功能障礙或是發(fā)生腫瘤等均影響人體發(fā)育、健康及生育等。生殖腺發(fā)育不全、真兩性畸形、睪丸女性化綜合征、XXX綜合征、卵巢炎、卵巢腫瘤均是導(dǎo)致卵巢性不孕的臨床原因。
3、內(nèi)分泌失調(diào)性不孕:臨床表現(xiàn)為排卵障礙、閉經(jīng)、多囊卵巢綜合征等等。
4、輸卵管性不孕:造成輸卵管不通或功能障礙的原因是急、慢性輸卵管炎癥、粘連、堵塞。
5、免疫性不孕癥:在不孕患者中約占10%~30%.臨床主要表現(xiàn)為:抗精子免疫與不孕、抗透明帶免疫性不孕等。
6、習(xí)慣性流產(chǎn)不孕:自然流產(chǎn)連續(xù)3次或3次以上者,通稱習(xí)慣性流產(chǎn)。
不孕不育原因_不孕不育 -檢查最佳時間
女性不孕檢查
不孕癥的檢查有其特別的時間限制;倘若檢查的時間不對,不僅無法精準(zhǔn)判讀,還徒增一些不必要的風(fēng)險(xiǎn)。常見的不孕癥檢查,包括以下項(xiàng)目:
1.卵巢功能檢查:經(jīng)期第二、三天一般是經(jīng)期的第二天或第三天抽血檢查荷爾蒙,因?yàn)樵谶@時候,女性體內(nèi)的荷爾蒙不會有太大的浮動,因此可以清楚判斷卵巢老化、慢性不排卵及多囊性卵巢癥狀群等問題。
2.泌乳激素檢查:早上較好
一般婦女泌乳激素如果過高,會干擾正常排卵及月經(jīng)周期。由于泌乳激素在傍晚,尤其是在夜晚會生理性上升,因此建議在早上檢查,比較準(zhǔn)確。
3.卵巢腫瘤指數(shù)檢查:非經(jīng)期較適合
如選在經(jīng)期間抽血檢查卵巢腫瘤指數(shù)(Ca125),大都呈現(xiàn)假陽性偏高,會讓患者白白擔(dān)心受怕,以為自己得了不治之癥。因此建議最好在非經(jīng)期期間檢查。
4.輸卵管攝影:月經(jīng)后三至七天
輸卵管攝影,是透過施打顯影劑到子宮腔及輸卵管中,來評估婦女輸卵管通暢最常做的檢查。千萬不要在排卵期間檢查,這會把受精卵推向輸卵管末端或腹腔,造成子宮外孕;也不可在經(jīng)期間執(zhí)行檢查,由于經(jīng)血可能阻塞原本通暢的輸卵管,造成誤判。因此最佳的檢查時間點(diǎn)為月經(jīng)結(jié)束后的三至七天內(nèi)。
5.子宮鏡檢查和腹腔鏡檢查:月經(jīng)后三至七天最適宜
子宮鏡必須灌水撐開子宮腔以利檢查,而腹腔鏡則是將顯影劑注入子宮腔及輸卵管,來判讀輸卵管是否阻塞,兩者都有可能把胚胎沖走,造成外孕。因此最佳的檢查時間點(diǎn)也是在月經(jīng)結(jié)束后的三至七天內(nèi)。
6.男性精蟲檢查:先禁欲三至七天
男性精蟲檢查,一般只須短暫禁欲三至七天,配合生殖醫(yī)學(xué)中心人員上班時間,將采出的精液置入檢查盒中,盡量在一小時內(nèi)送達(dá)并交給技術(shù)員,半個鐘頭內(nèi)即知結(jié)果。
7.空腹才可受檢?
到底要不要空腹來做檢查?由于荷爾蒙、泌乳激素、卵巢腫瘤指數(shù)不會因?yàn)橛貌颓昂蠖兴踊蚋淖?,因此都不必空腹就能做檢查;而輸卵管攝影是在患者清醒的情形下檢查,也不必空腹。唯有子宮鏡、腹腔鏡在全身麻醉下進(jìn)行,為避免胃中食物逆流導(dǎo)致吸入性肺炎,因此檢查前8個小時一律空腹禁食。
一般建議不孕癥初診的患者,在月經(jīng)見紅的三天內(nèi)來就診,所有的檢查均可在一個月內(nèi)完成,配合醫(yī)師的治療,想趕快成功懷孕,其實(shí)不難。
男性不育的檢查項(xiàng)目主要包括:男性的精子精液的檢查、精子質(zhì)量的分析、內(nèi)分泌激素的檢測、生殖系統(tǒng)感染的檢查。會根據(jù)每個患者的身體情況來進(jìn)行檢查與制定檢查的項(xiàng)目與治療的方案。
子宮內(nèi)膜異位癥的不孕:原因較復(fù)雜,盆腹腔異位內(nèi)膜病變造成的粘連引起輸卵管功能失常、管腔堵塞;卵巢病變影響正常排卵。
卵巢性不孕:卵巢發(fā)育不全、功能障礙或是發(fā)生腫瘤等均影響人體發(fā)育、健康及生育等。生殖腺發(fā)育不全、真兩性畸形、睪丸女性化綜合征、XXX綜合征、卵巢炎、卵巢腫瘤均是導(dǎo)致卵巢性不孕的臨床原因。
內(nèi)分泌失調(diào)性不孕:臨床表現(xiàn)為排卵障礙、閉經(jīng)、多囊卵巢綜合征等等。
輸卵管性不孕:造成輸卵管不通或功能障礙的原因是急、慢性輸卵管炎癥、粘連、堵塞。
免疫性不孕癥:在不孕患者中約占10%~30%.臨床主要表現(xiàn)為:抗精子免疫與不孕、抗透明帶免疫性不孕等。
習(xí)慣性流產(chǎn)不孕:自然流產(chǎn)連續(xù)3次或3次以上者,通稱習(xí)慣性流產(chǎn)。
不孕不育原因_不孕不育 -女性不孕不育的治療方法
1、如果發(fā)現(xiàn)了腫瘤,陰道隔和生殖器炎癥等因素導(dǎo)致的不孕,應(yīng)該積極的治療,有時候單純的擴(kuò)張宮頸就能起到治療的作用。
2、對女性不孕癥的治療成功率最高的就是人工授精的方法了,就是將精液注入到女性生殖道內(nèi)。
3、如果是輸卵管阻塞引起的不孕,可以在輸卵管內(nèi)注射藥液和輸卵管成形術(shù)。
4、改善宮頸粘液來治療女性不孕。
5、促進(jìn)或者補(bǔ)充黃體分泌的功能來治療女性不孕。
6、如果是無排卵而引起的不孕癥可以采用藥物治療來誘發(fā)排卵等等。
先男后女簡、便、廉
“先檢查丈夫,簡單又經(jīng)濟(jì)?!睂<覟椴辉胁挥颊呖偨Y(jié)了第一個竅門。有些人認(rèn)為不生孩子肯定是女方的原因,總是把女方查來查去。其實(shí)不然,專家說,導(dǎo)致不孕不育的原因極其眾多,總體上來講由妻子單方面造成的不孕占50%,男性單方面的原因占30%,雙方共同的原因占20%。
如果外觀檢查無異常,男方首先做精液檢查(100元左右),這是不孕夫婦最基本的檢查,快速、無創(chuàng)傷。丈夫取精應(yīng)在3~7天無性生活的情況下進(jìn)行,用手淫法或體外排精法收集精液,而不能用避孕套收集。通過精液檢查可了解男方精子的數(shù)量、形態(tài)和活動度,可幫助確定或排除大部分男方原因。若3次精液檢查皆提示無精子,應(yīng)及時請泌尿外科會診,做一次睪丸活檢,若有成熟精子,可以做試管嬰兒。如果精液檢查正常,基本上可排除男方造成不育的可能,則可從女方著手找原因。
不孕不育原因_不孕不育 -不孕癥
育齡夫婦同居一年以上,有正常的性生活,未采取任何避孕措施,未能成功懷孕的情況稱為不孕癥。近幾年來,其發(fā)病率呈明顯上升趨勢,世界衛(wèi)生組織于20世紀(jì)80年代中末期在25個國家的33個中心調(diào)查結(jié)果顯示發(fā)達(dá)國家約有5%~8%的夫婦受到不孕癥的影響,發(fā)展中國家一些地區(qū)不孕癥的患病率可高達(dá)30%,我國約為6%~15%。全世界的不孕患者人數(shù)約為8000萬―1.1億。不孕癥發(fā)病率的遞增趨勢可能與晚婚晚育、人工流產(chǎn)、性傳播疾病、工作壓力大等相關(guān)。
據(jù)調(diào)查,全球約15%的育齡夫婦存在不孕不育問題,如此推算,全球有8000萬夫婦存在不孕不育的問題,且仍以每年200萬對的速度在遞增。我國不孕不育的發(fā)病情況尚未有全面的調(diào)查資料,但從文獻(xiàn)報(bào)道上看,其發(fā)生率在4%~19%不等。且從不孕不育的致病因素來看,只有10%左右的夫妻找不到原因,盡管如此,由于不孕不育涉及婦科男科及生殖醫(yī)學(xué)的范疇,其致病因素還是十分復(fù)雜的,所以治療不孕不育還是應(yīng)該去正規(guī)的醫(yī)院。
不孕不育原因_不孕不育 -不孕癥原因
女性不孕的主要原因可歸納為:
1、排卵功能障礙:表現(xiàn)為月經(jīng)周期中無排卵,或雖然有排卵,但排卵后黃體功能不健全。
2、輸卵管因素:輸卵管過長或狹窄,輸卵管堵塞、積水或粘連,均會妨礙精子、卵子或受精卵的運(yùn)行。輸卵管疾病可占女性不孕的25%,是不孕的重要原因。
3、卵巢因素:卵巢發(fā)育不全、黃體功能不全、卵巢早衰、多囊性卵巢綜合癥、卵巢腫瘤等影響卵泡發(fā)育或卵子排出的因素都會造成不孕。
4、宮頸病變:宮頸管先天性異常、閉鎖或狹窄、息肉、糜爛、腫瘤、粘連等均可影響精子通過;宮頸粘液中存在抗精子抗體,不利于精子穿透宮頸管或完全使精子失去活動能力。如今,射頻介入治療可以有效的治療宮頸炎、宮頸糜爛及息肉肥大等問題。
5、子宮畸形等:生殖器官先天性發(fā)育異?;蚝筇煨陨称鞴俨∽?,阻礙從外陰至輸卵管的生殖通道通暢和功能,妨礙精子與卵子相遇,導(dǎo)致不孕。
6、免疫學(xué)因素:系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗體,引起精子互相凝集,喪失活力或死亡,導(dǎo)致不孕或不育。此外,部分不孕婦女的血清中存在有對自身卵子透明帶抗體樣物質(zhì),可阻礙精子穿透卵子受精,亦可引起不孕。
7、其他不孕原因:性生活失調(diào)、性知識缺乏、全身系統(tǒng)性疾病及不明原因等引起的不孕約占不孕癥病因的1/3左右。
一、子宮畸形引起的不孕
1、閉鎖性。①完全性:殘角子宮與宮腔不通,性發(fā)育成熟后出現(xiàn)周期性下腹痛,因而婚前常被發(fā)現(xiàn);②不完全性:殘角子宮與宮腔相通,無明顯痛經(jīng),但多發(fā)生殘角子宮妊娠。
2、非閉鎖性。①雙子宮(雙子宮、雙子頸、雙陰道);②雙角雙頸子宮(雙角子宮、雙宮頸、單陰道);③雙角單頸子宮(雙角子宮、單宮頸);④單角單頸子宮;⑤不完全縱隔子宮;⑥完全縱隔子宮。
子宮畸形是否影響生育,需視畸形的種類和程度而定。這種病人大多無明顯自覺癥狀,但也有一些表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng)和月經(jīng)不調(diào),如月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)過少、痛經(jīng)或功能失調(diào)性子宮出血等;還有一些表現(xiàn)為生殖器和乳房發(fā)育不良,如性幼稚型、乳房和第二性征發(fā)育不良、卵巢功能低下、不排卵等。有一些患者即使能受孕,也因?qū)m腔不能隨之?dāng)U大,易發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎位異常、胎盤位置異?;蛩捞サ?。
二、子宮發(fā)育不良
子宮發(fā)育不良又稱幼稚子宮,一般指青春期后子宮仍小于正常。單純小子宮不一定是不孕的直接原因,若卵巢同時發(fā)育不良,才是造成不生育的直接原因。
三、宮腔粘連癥
子宮腔、子宮峽部、子宮頸管因創(chuàng)傷繼發(fā)感染所造成的粘連,如:損傷性刮宮;還包括特異性感染,如結(jié)核、血吸蟲病、阿米巴和放線菌病等,臨床上常出現(xiàn)閉經(jīng)、月經(jīng)過少而造成不孕。
四、子宮內(nèi)膜炎
子宮內(nèi)膜炎按病程長短,可分為為急性和慢性兩種;按其感染的病原菌,又可分為結(jié)核性、性病性及一般細(xì)菌性。子宮內(nèi)膜炎多由外陰道感染上行蔓延所致,由于子宮內(nèi)膜充血、水腫,大量炎性滲出,間質(zhì)大量漿細(xì)胞及淋巴細(xì)胞,這些變化可影響精子的運(yùn)行及孕卵的植入和發(fā)育。當(dāng)然炎癥時子宮內(nèi)膜不能為著床卵提供足夠的營養(yǎng),而且炎癥滲出物也有殺傷精子的作用,造成不孕。
不孕不育原因_不孕不育 -男性不育
男性不育癥是由于基因缺陷引起的,這個發(fā)生缺陷的基因叫作POLG,該基因?qū)τ谠诰€粒體中繁衍遺傳物質(zhì)DNA起著決定性的作用。具有發(fā)生變異的POLG基因的男性的精子,運(yùn)動能力很弱,是有缺陷和變形的,從而導(dǎo)致配偶不孕.
一、按不育病史分類:
可分為原發(fā)性不育與繼發(fā)性不育。前者指婚后從未有過生育,后者指曾有一次或幾次生育,以后一年以上,沒有采用避孕措施,仍未再有生育者;
二、按治療可能性分類:可分為絕對性不育和相對性不育。無治療成功希望的不育癥稱絕對性不育,有治療成功希望的不育癥稱相對性不育;
三、按病因性質(zhì)分類:可分為性不育和病理性不育、品質(zhì)性不育和功能性不育、先天性不育和后天性不育;
四、按引起不育的病因分類:按可分為干擾不同的生殖環(huán)節(jié)性不育及精液檢驗(yàn)的異常狀態(tài)性不育。
男性不育的四種病因
1、精液異常
精液異常,主要包括有無精、少精弱精、血精、精子畸形和死精等,其中,少精弱精癥不育、無精癥不育、死精癥不育和血精癥不育是主因。
2、生精障礙
如精索靜脈曲張、先天性睪丸發(fā)育不良、隱睪、睪丸炎或睪丸萎縮、內(nèi)分泌疾病等因素,均可引起精子數(shù)量減少、活動力降低,或精子畸形,導(dǎo)致不育。
3、輸精受阻
如附睪、輸精管、射精管和尿道的病變,可造成精液輸送的障礙,臨床上通常表現(xiàn)為梗阻性無精癥,直接影響男性生育。
4、射精障礙
如陽痿、外生殖器畸形、外傷,以致不能性交,或早泄、逆行射精等,精液不能進(jìn)入女性生殖道內(nèi),也不能孕育成胎。
影響正常精子產(chǎn)生的因素
(1)先天發(fā)育異常:雙側(cè)隱睪,隱睪在青春期后發(fā)育受到影響,曲細(xì)精管萎縮,妨礙精子產(chǎn)生,導(dǎo)致不育;先天性睪丸發(fā)育不全癥不能產(chǎn)生精子。
(2)全身原因:慢性消耗性疾病如長期營養(yǎng)不良、慢性中毒(吸煙、酗酒)、精神過度緊張可能影響精子產(chǎn)生,或性生活過頻使排精量減少。
(3)局部原因:腮腺炎病發(fā)的睪丸炎可導(dǎo)致睪丸萎縮,使睪丸不能產(chǎn)生精子或產(chǎn)生的精子數(shù)量少,形態(tài)或活動力不正常,睪丸結(jié)核使睪丸組織遭受破壞;精姬靜脈曲張有時可影響睪丸產(chǎn)生精子的功能。
(二)妨礙精子運(yùn)送:附睪及輸精管結(jié)核可使輸精管阻塞,阻礙精子通過;陽痿、早泄者往往不能使精子進(jìn)入陰道。
(三)免疫因素:精子、精漿可以在體內(nèi)產(chǎn)生對抗自身精子的抗體而造成男性不孕,射出的精子發(fā)生自身凝集而不能穿過宮頸粘液。
不孕不育原因_不孕不育 -預(yù)防男性不育六項(xiàng)措施
1、要按時接種疫苗,良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣,以預(yù)防各種危害男性生育能力的傳染病,如流行性腮腺炎、性傳播疾病等。2、要掌握一定的性知識,了解男性生理特征和保健知識,如果發(fā)現(xiàn)睪丸有不同于平時的變化如:腫大、變硬、凹凸不平、疼痛等,一定要及時診治。
3、如果您經(jīng)常接觸放射性物質(zhì)、高溫及毒物,一定要要嚴(yán)格按照操作規(guī)定和防護(hù)章程作業(yè),千萬不要疏忽大意,如果近期想要孩子,最好能夠脫離此類工作半年后再生育。
4、睪丸是一個很嬌嫩的器官,它的最佳工作溫度要比人的體溫低1度左右,如果溫度高,就會影響精子的產(chǎn)生,所以任何能夠使睪丸溫度升高的因素都要避免如:長時間騎自行車、泡熱水澡、穿牛仔褲等。
5、改變不良的習(xí)慣,戒煙戒酒;不要吃過于油膩的東西,否則會影響你的性欲;另外還要注意避免接觸生活當(dāng)中的有毒物品,如:從干洗店拿回來的衣服要放置幾天再穿,因?yàn)楦上磩绊懩行缘男怨δ堋?br>6、要重視婚前的體檢,早期發(fā)現(xiàn)異常,可以避免婚后的痛苦。結(jié)婚以后要經(jīng)常和你的妻子交流性生活中所遇到的問題,互相配合、互相諒解,這樣很多精神性陽痿或早瀉就可以避免。7、要注意飲食均衡,不要偏食,適當(dāng)攝入蟲草素,蟲草素具有陰陽同補(bǔ),雙向調(diào)節(jié)人體平衡作用。
不孕不育原因_不孕不育 -治男性不育癥的原則
(1)改掉不良的生活習(xí)慣,增強(qiáng)體質(zhì)患者應(yīng)戒煙、戒酒、忌辛辣之品,生活起居養(yǎng)成良好的規(guī)律,加強(qiáng)營養(yǎng),進(jìn)行適度的體育鍛煉。
(2)夫婦配合過好適度、有效、和諧的性生活。治療不育癥切忌急躁,夫婦雙方應(yīng)密切配合,堅(jiān)持測定妻子的排卵期,在排卵期前后適當(dāng)增加同房次數(shù),增加受孕機(jī)會。
(3)遵從醫(yī)生的指導(dǎo)合理治療不育癥屬難治疾病,切忌道聽途說,誤服補(bǔ)藥。應(yīng)在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下合理治療。適宜手術(shù)的患者應(yīng)進(jìn)行手術(shù)治療,適宜藥物治療的患者應(yīng)堅(jiān)持服藥。必要時進(jìn)行人工授精等先進(jìn)方法。如實(shí)在是治療無望,可按照法律程序辦理領(lǐng)養(yǎng)手續(xù)。
(4)治療男性不育癥以3個月為一療程,是根據(jù)精子從產(chǎn)生到排出體外約需90天為依據(jù)而確定的。因而,接受藥物治療的患者切莫著急或認(rèn)為藥物無效,堅(jiān)持服藥3個月后才會出現(xiàn)療效。
不孕不育原因_不孕不育 -男性不育癥狀
男性不孕不育的癥狀主要表現(xiàn)為

1、不射精,精液過少:不射精或精液過少,是導(dǎo)致男性不育的常見原因之一,男性朋友如果出現(xiàn)這種情況一定要及時的到不孕不育醫(yī)院進(jìn)行檢查確診;
2、精索靜脈曲張:精索靜脈曲張時,使睪丸的局部溫度升高,血管活性物質(zhì)增加,從而影響睪丸生精功能。但精索靜脈曲張程度與精子質(zhì)量不成比例;
3、白濁:白濁指的是男性尿液中有混夾精液或排尿后有精液狀濁物的現(xiàn)象,白濁也是男人不育不孕的癥狀之一。
4、生殖器癢、痛等不適感:出現(xiàn)生殖器癢、痛等不適癥狀,多由生殖器感染、附屬生殖腺的慢性感染所造成,可以影響精液中的各種化驗(yàn)指標(biāo),引發(fā)不育;
5.、隱睪:隱睪是影響精液質(zhì)量重要原因之一。單側(cè)隱睪約60%病人不育,因此若精子密度低,又有隱睪存在,必須及早治療;
6、陽痿早泄:陰莖不能勃起,或勃起不堅(jiān)硬,以致不能舉行房事,造成男人不孕不育。是導(dǎo)致男性不育的主要原因之一,一般只要及時的治療都是可以治愈的;
7.血精:正常精液呈灰白色或略帶黃色,如射出的精液為淺紅或夾有血絲的情況統(tǒng)稱為血精,可致不育。
不孕不育原因_不孕不育 -女性癥狀
(一)月經(jīng)紊亂1、月經(jīng)周期改變:月經(jīng)提早或延遲;
2、經(jīng)量改變:經(jīng)量過多、過少;
3、經(jīng)期延長:常見于黃體功能不全及子宮內(nèi)膜炎癥。
(二)閉經(jīng):年齡超過18歲尚無月經(jīng)來潮;月經(jīng)來潮后又連續(xù)停經(jīng)超過6個月。閉經(jīng)引起的不孕為數(shù)不少。后者按病變部位又有子宮性、卵巢性、垂體性、下丘腦性之分。
(三)痛經(jīng):子宮內(nèi)膜異位、盆腔炎、子宮肌瘤、子宮發(fā)育不良、子宮位置異常等疾病存在時可出現(xiàn)行經(jīng)腹痛。
(四)月經(jīng)前后諸癥:少數(shù)婦女月經(jīng)前后周期性出現(xiàn)“經(jīng)前乳脹”、“經(jīng)行頭痛”、“經(jīng)行腹瀉”、“經(jīng)行浮腫”、“經(jīng)行發(fā)熱”、“經(jīng)行口糜”、“經(jīng)前面部痤瘡”、“經(jīng)行風(fēng)疹塊”、“經(jīng)行抑郁或煩躁”等一系列癥狀常因內(nèi)分泌失調(diào)而黃體功能不健引起,??蓪?dǎo)致不孕。
(五)白帶異常:有陰道炎、宮頸炎(宮頸糜爛)、子宮內(nèi)膜炎、附件炎、盆腔炎及各種性傳播疾病存在時會出現(xiàn)白帶增多、色黃、有氣味、呈豆腐渣樣或水樣,或伴外陰癢、痛等,而這些疾病又都可不同程度地影響受孕。
(六)腹痛:慢性下腹、兩側(cè)腹隱痛或腰骶痛常常是在有盆腔炎、子宮肌炎、卵巢炎、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮、卵巢、腫瘤時出現(xiàn)。
(七)溢乳:非哺乳期乳房自行或擠壓后有乳汁溢出,多提示有下丘腦功能不全、垂體腫瘤,泌乳素瘤或原發(fā)性甲狀腺功能低下、慢性腎功能衰竭等疾病,也可以由避孕藥及利血平等降壓藥引起。溢乳常常合并閉經(jīng)導(dǎo)致不孕。
不孕不育原因_不孕不育 -陰道痙攣(性交恐怖癥)
陰道痙攣也叫性交恐怖癥,男性生殖器接觸女性生殖器時,陰道不自主地收縮,引起插入障礙甚至根本無法進(jìn)行性交。其實(shí),發(fā)生陰道痙攣的女性的生殖器是正常的,但肌群的收縮與高潮時收縮截然不同。一位30多歲的女性教師,對性生活恐懼,結(jié)婚兩三年了與丈夫沒有一次成功的性生活,在婦科檢查過程中,醫(yī)生的棉簽還未接觸她的皮膚,陰道口就收縮,她會感覺疼痛,這就是典型的陰道痙攣。
發(fā)生這種障礙可能與早期生活有關(guān),比如有性生活的陰影,也可能與嚴(yán)格的家庭教育有關(guān)。對于癥狀較輕者,可使用一些鎮(zhèn)靜劑,醫(yī)生通過小窺器檢查陰道是否有異常。如果只是心理因素,還需要心理醫(yī)生配合治療。
不孕不育原因_不孕不育 -受孕必須具備哪些條件
受孕是一個復(fù)雜的生理過程,:卵巢排出正常的卵子,精液中含有正?;顒拥木?卵子和精子能夠在輸卵管內(nèi)相遇并結(jié)合成為孕卵并被輸送入子宮腔,子宮內(nèi)膜適合于孕卵著床?,F(xiàn)代生殖醫(yī)學(xué)已經(jīng)闡明,來自男性的精子經(jīng)女性陰道、子宮到達(dá)輸卵管壺腹部,在此處與來自女性卵巢經(jīng)輸卵管傘而至的卵子相遇,精卵結(jié)合形成受精卵,受精卵再不斷分裂并經(jīng)輸卵管到達(dá)子宮,種植于子宮內(nèi)膜,在此繼續(xù)分化形成胎兒。具體條件如下:
條件一、男性有精子
正常男性一次射出精液量為2-6毫升,每毫升精液中的精子數(shù)應(yīng)在6000萬以上,有活動能力的精子達(dá)60%以上。如精子達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn),女方將很難受孕。
條件二、女性輸卵管通暢.
月經(jīng)正常的女性,每個月經(jīng)周期都有一個健康成熟的卵子排出,這樣才有機(jī)會懷孕。對于卵巢功能不全或輸卵管不通暢的女性,精子與卵子結(jié)合有障礙,就不會受孕。
條件三、有正常夫妻生活
精子在女性殖道內(nèi)能生存1-3天,卵子排出后能生存1天左右,女性排卵時間在下次月經(jīng)來潮前14天左右,在排卵前后幾天內(nèi)夫妻生活才有受孕的可能性。
條件四、子宮環(huán)境
卵子受精后,一邊發(fā)育一邊向子宮方向移動,然后到達(dá)子宮腔著床。如果子宮內(nèi)膜“質(zhì)量”不夠好,將會妨礙受精卵著床和繼續(xù)發(fā)育,就會導(dǎo)致自然流產(chǎn)。要達(dá)到以上的要求才能正常懷孕,如果夫婦倆同房一年以上,并且未采取任何的避孕措施卻不能正確妊娠,女性們可協(xié)同丈夫到醫(yī)院檢查,雙方都應(yīng)該做檢查
不孕不育原因_不孕不育 -哪些因素易造成男性不育?
圖說中國不孕不育概況
男性不育有很多原因,先天性問題較大,后天性比較容易克服,只要醫(yī)療得法,還是有機(jī)會再先生機(jī)。 以內(nèi)科疾病為例,如糖尿病及有些神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,會引起性無能,也會造成精蟲產(chǎn)量減少。肺結(jié)核引起的副
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