膽紅素（英文：Bilirubin）是膽色素的一種，它是人膽汁中的主要色素，呈橙黃色。

膽紅素高的危害_膽紅素高 -概述

膽紅素（英文：Bilirubin）是膽色素的一種，它是人膽汁中的主要色素，呈橙黃色。它是體內(nèi)鐵卟

膽紅素高的危害_膽紅素高 -原因

總膽紅素增高常見于：

(1)肝臟疾病：急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等；

(2)肝外疾?。喝苎渣S疸、血型不合的輸血反應(yīng)、膽囊炎、膽石癥等；

(3)見于中毒性或病毒性肝炎、溶血性黃疽、惡性貧血、陣發(fā)性血紅蛋白尿癥。紅細(xì)胞增多癥、新生兒黃疸、內(nèi)出血、輸血后溶血性黃疽、急性黃色肝萎縮。

1、溶血性黃疸。由于一些溶血性疾病，能夠使紅細(xì)胞毀壞過多，招致血中的間接膽紅素增加；

2、肝細(xì)胞性黃疸。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)作病變時，或者因膽紅素不能正常地轉(zhuǎn)化成膽汁，或者因肝細(xì)胞腫脹，使肝內(nèi)的膽管受壓，排泄膽汁受阻，使血中的膽紅素升高；

3、輸血錯誤。血型不符輸血，能夠招致溶血，使大量紅細(xì)胞毀壞，而招致大量間接膽紅素釋放到血液中；

4、重生兒型黃疸。主要是由于母子血型不合或重生兒先天性膽道畸形等緣由惹起的血中間接膽紅素升高。

1、阻塞性黃疸。主要是由于膽道阻塞惹起的（如膽石癥、肝癌、胰頭癌）。

2、惹起肝細(xì)胞毀壞過多一些疾病，如急慢性肝炎、肝細(xì)胞性黃疸、肝硬化等。

人的紅細(xì)胞的壽命一般為120天。紅細(xì)胞死亡后變成間接膽紅素（I-Bil），經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為直接膽紅素（D-Bil），組成膽汁，排入膽道，最后經(jīng)大便排出。間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素（T-Bil）。上述的任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)障礙，均可使人發(fā)生黃疸。如果紅細(xì)胞破壞過多，產(chǎn)生的間接膽紅素過多，肝臟不能完全把它轉(zhuǎn)化為直接膽紅素，可以發(fā)生溶血性黃疸；當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生病變時，或者因膽紅素不能正常地轉(zhuǎn)化成膽汁，或者因肝細(xì)胞腫脹，使肝內(nèi)的膽管受壓，排泄膽汁受阻，使血中的膽紅素升高，這時就發(fā)生了肝細(xì)胞性黃疸；一旦肝外的膽道系統(tǒng)發(fā)生腫瘤或出現(xiàn)結(jié)石，將膽道阻塞，膽汁不能順利排泄，而發(fā)生阻塞性黃疸。肝炎患者的黃疸一般為肝細(xì)胞性黃疸，也就是說直接膽紅素與間接膽紅素均升高，而淤膽型肝炎的患者以直接膽紅素升高為主。

1、直接膽紅素偏高，若肝細(xì)胞受損，膽紅素不能正常轉(zhuǎn)化為膽汁，或是膽汁排泄受阻，都會引起直接膽紅素偏高，引起直接膽紅素偏高的常見病因有肝內(nèi)及肝外阻塞性黃疸、胰頭癌、毛細(xì)膽管型肝炎及其他膽汁瘀滯綜合征等；

2、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素都增高：急性黃疸型肝炎，慢性活動性肝炎，肝硬變，中毒性肝炎等。

3、總膽紅素、直接膽紅素增高：肝內(nèi)及肝外阻塞性黃疸，胰頭癌，毛細(xì)膽管型肝炎及其他膽汁瘀滯綜合征等。

4、總膽紅素、間接膽紅素增高：溶血性貧血，血型不合輸血，惡性疾病，新生兒黃疸等。

膽紅素高的危害_正常膽紅素代謝過程

正常膽紅素代謝過程，如下：
一、膽紅素來源正常紅細(xì)胞的平均壽命為120天，衰老紅細(xì)胞所釋放的血紅蛋白為膽紅素的主要來源，占80%～85%，約10%～15%膽紅素來自骨髓中未成熟紅細(xì)胞的血紅蛋白，另1%～5%來自肝的游離血紅素及含血紅素的蛋白質(zhì)。血紅素經(jīng)微粒體血紅素加氧酶催化變?yōu)槟懢G素，膽綠素由膽綠素還原酶還原為膽紅素。
二、膽紅素的運(yùn)輸上述膽紅素是游離膽紅素，因未經(jīng)肝細(xì)胞攝取，未與葡萄糖醛酸結(jié)合，故稱為非結(jié)合膽紅素。游離膽紅素于血循環(huán)中附著于白蛋白上，形成膽紅素－白蛋白復(fù)合物，運(yùn)載到肝。
三、膽紅素的攝取在肝竇內(nèi)，膽紅素被肝細(xì)胞微突所攝取，并將白蛋白與膽紅素分離。膽紅素進(jìn)入肝細(xì)胞后，由胞漿載體蛋白Y和Z所攜帶，并轉(zhuǎn)運(yùn)到光面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)內(nèi)的微粒體部分。
四、膽紅素的結(jié)合游離膽紅素在微粒體內(nèi)經(jīng)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶催化，與葡萄糖醛酸基相結(jié)合，形成結(jié)合膽紅素。主要為膽紅素葡萄糖醛酸酯，約占結(jié)合膽紅素總量的75%，其余部分與葡萄糖、木糖、雙糖和甘氨酸結(jié)合。
五、膽紅素的排泄結(jié)合膽紅素形成后從肝細(xì)胞排出的機(jī)制，至今仍不甚清楚，可能經(jīng)高爾基器運(yùn)輸?shù)矫?xì)膽管微突、細(xì)膽管、膽管而排入腸道，但無疑是主動轉(zhuǎn)運(yùn)、限速和耗能過程，其間并有膽汁酸鹽、鈉離子的參與。結(jié)合膽紅素進(jìn)入腸腔后，由腸道細(xì)菌脫氫的作用還原為尿膽原，大部分（每日總量約68～473μmol)隨糞便排出，稱為糞膽原；小部分（10%～20%)經(jīng)回腸下段或結(jié)腸重吸收，通過門靜脈血回到肝，轉(zhuǎn)變?yōu)槟懠t素，或未經(jīng)轉(zhuǎn)變再隨膽汁排入腸內(nèi)，這一過程稱為膽紅素的“腸肝循環(huán)”，從腸道重吸收的尿膽原，有很少部分（每日不超過6.8μmol)進(jìn)入體循環(huán)，經(jīng)腎排出。

膽紅素高的危害_膽紅素高 -危害

體內(nèi)的膽紅素大部分來自衰老紅細(xì)胞裂解而釋放出的血紅蛋白，包括間接膽紅素和直接膽紅素。間接膽紅素通過血液運(yùn)至肝臟，通過肝細(xì)胞的作用，生成直接膽紅素。不管在血紅素代謝的任何一個器官出現(xiàn)問題，都可以使總膽紅素偏高，引起人體產(chǎn)生黃疸現(xiàn)象?？偰懠t素高的危害：血清中總膽紅素過高時，就說明肝臟損傷或者膽管堵塞。

間接膽紅素高的危害：如果紅細(xì)胞破壞過多，產(chǎn)生的間接膽紅素過多，肝臟不能完全把它轉(zhuǎn)化為直接膽紅素，可以發(fā)生溶血性黃疸。

直接膽紅素與間接膽紅素高的危害：肝炎患者的黃疸一般為肝細(xì)胞性黃疸，也就是說直接膽紅素與間接膽紅素均升高，而淤膽型肝炎的患者以直接膽紅素升高為主。

膽紅素不能正常地轉(zhuǎn)化成膽汁、肝細(xì)胞發(fā)生病變、肝細(xì)胞腫脹、肝內(nèi)的膽管受壓或排泄膽汁受阻都會使得血中的膽紅素升高，進(jìn)而發(fā)生肝細(xì)胞性黃疸；肝外的膽道系統(tǒng)發(fā)生腫瘤或結(jié)石，膽道阻塞，膽汁不能順利排泄，進(jìn)而發(fā)生阻塞性黃疸。肝炎患者的黃疸主要為肝細(xì)胞性黃疸。

1）溶血性黃疸。由于一些溶血性疾病，可以使紅細(xì)胞破壞過多，導(dǎo)致血中的間接膽紅素增多。

2）肝細(xì)胞性黃疸。當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生病變時，或者因膽紅素不能正常地轉(zhuǎn)化成膽汁，或者因肝細(xì)胞腫脹，使肝內(nèi)的膽管受壓，排泄膽汁受阻，使血中的膽紅素升高。

綜上所引起的原因，可總結(jié)間接膽紅素偏高的危害有以下幾點：

1）紅細(xì)胞破壞過多。

2）間接膽紅素可透過細(xì)胞膜，對細(xì)胞有毒害作用，不能通過腎臟排出體外。

3）間接膽紅素偏高說明肝臟的代償能力低下或者肝臟出現(xiàn)了問題。

膽紅素高的危害_膽紅素高 -膽紅素偏高會傳染嗎

膽紅素升高其實就是大家所說的黃疸，引起總膽紅素升高的原因有兩大種：一種是肝臟疾患（急性黃疸型肝炎、慢性活動性肝炎），一種是肝外的疾?。ㄈ苎忘S疸、新生兒黃疸、膽石癥）。

膽紅素偏高是肝臟病變或膽管阻塞等出現(xiàn)的異常訊息，膽紅素偏高本身不能說明會不會傳染性，要結(jié)合其他檢查指標(biāo)來確定有沒有傳染性。如果膽紅素偏高是病毒性肝炎引起的，病毒性肝炎本身有傳染性，比如乙肝，膽紅素偏高時會傳染。如果是其他非傳染性疾病引起的總膽紅素偏高，是不會傳染的。建議您檢查一下乙肝兩對半、甲肝等，找準(zhǔn)膽紅素偏高的原因，去除了病因，總膽紅素值就降下來了。

膽紅素高的危害_膽紅素高 -膽紅素偏高是乙肝嗎

膽紅素高的危害_膽紅素高 -癥狀

血中膽紅素增高而使鞏膜、皮膚、粘膜以及其他組織和體液出現(xiàn)黃染。當(dāng)血清總膽紅素有很大增高時，人的皮膚、眼睛鞏膜、尿液和血清呈現(xiàn)黃色，故稱黃疸。當(dāng)肝臟發(fā)生炎癥、壞死、中毒等損害時均可以引起黃疸，膽道疾病及溶血性疾病也可以引起黃疸。

如是肝臟疾病引起的膽紅素偏高，臨床除有黃疸癥狀外，還會出現(xiàn)食欲下降、乏力、低燒、惡心、嘔吐、腹痛等癥狀；如是貧血引起的膽紅素偏高，臨床除有黃疸癥狀外，還會出現(xiàn)頭暈、乏力、肌肉或關(guān)節(jié)痛等癥狀。

膽紅素高的危害_膽紅素高 -治療

膽紅素高的患者建議檢查谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶，如果這兩項升高則需要抗病毒治療；如果谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶在正常范圍內(nèi)，膽紅素高則暫時不需治療。平時注意休息，合理飲食，并定時檢查肝功能，時刻監(jiān)測病情的發(fā)展。

膽紅素高的危害_膽紅素高 -調(diào)養(yǎng)

1．注重飲食調(diào)理：膽紅素高的調(diào)理對于飲食習(xí)慣很重要，要注意營養(yǎng)均衡。同時要注意清淡為主，要避免辛辣、刺激和油膩的食物。

2．注意充足的休息：膽紅素高本就表示肝臟受損，身體相對虛弱，所以足夠的休息，充足的睡眠很重要。做到勞逸結(jié)合，切忌熬夜等不良作息。保證肝臟得到充足的血液供應(yīng)，以便肝細(xì)胞的修復(fù)，這是膽紅素高怎么調(diào)養(yǎng)十分重要的一點。

3．保持良好心態(tài)：膽紅素高的調(diào)養(yǎng)一定要注意不要被疾病所嚇到，要保持積極向上的心態(tài)，對于現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)有信心，對自己也要有信心，要堅持治療，以樂觀的心態(tài)來面，長沙方泰肝病醫(yī)院二十年來已經(jīng)成功治好了無數(shù)膽紅素高的患者。

膽紅素高的危害_膽紅素高 -飲食

合理飲食原則可歸納為以下幾個方面：

1、適當(dāng)控制總熱量：可使體重保持在正常標(biāo)準(zhǔn)范圍。超重和肥胖者，應(yīng)控制好每天的進(jìn)食量，但控制飲食應(yīng)逐漸進(jìn)行，可結(jié)合運(yùn)動療法，每月體重減輕 0.5～l 千克即可。糖和含糖量較高的糖果、糕點應(yīng)盡量少吃。

2、少吃高膽固醇食物：高膽固醇食物如動物內(nèi)臟、皮蛋等應(yīng)盡量少吃，特別是血漿膽固醇升高者，更應(yīng)嚴(yán)格控制，但要保證足夠的蛋白質(zhì)攝入量。蛋黃雖然含膽醇較高，但其中含有卵磷脂，對動脈硬化有防治作用，可以適當(dāng)食用，但每天不宜超過 2 個。

3、少吃動物油(豬油)：防治動脈硬化應(yīng)多吃不飽和脂肪酸，要以植物油為主。因為動物油中主要為飽和脂肪酸，所以應(yīng)盡量少吃，但也不能完全不吃動物油，否則會給全身帶來一些其他的不良影響，一般應(yīng)使動物油和植物油的比例在 1:3 左右為宜。

4、多食含維生素和纖維素較豐富的食物：多種維生素都具有降低膽固醇、防止動脈硬化的作用，在飲食中可多吃些含維生素和纖維素較豐富的食物，如新鮮水果、豆類、蔬菜，主食不要吃得太精，因為谷類的胚芽中含有較豐富的維生素 E 等有益成分。

5、多吃富含鉀、碘、鉻的食物：目前是認(rèn)為鉀鹽可保護(hù)心血管，而鈉鹽會增加心臟負(fù)擔(dān)，因此動脈硬化病人，食物不宜太咸，同時要多食含鉀豐富的食物，如蘑菇、豆類(黃豆、綠豆、赤豆、蠶豆)、菠菜、紫菜、蓮子、莧菜等。碘能降低血中膽固醇，對防治動脈硬化有好處，所以，含碘豐富的食物，如海魚、海參、海蝦、海帶、海菜等應(yīng)多吃。經(jīng)常食用含鉻較高的食物，如豆類、雞肉、貝類等，也有防治動脈硬化的作用。

6、少吃多餐、禁煙酒、常喝茶：進(jìn)食次數(shù)多些有利于降低機(jī)體的低密度脂蛋白，在保證每天進(jìn)食總量不變的情況，可安排一天 4～5 餐。此外由于煙酒會影響心血管系統(tǒng)功能，故動脈硬化患者應(yīng)戒除煙酒，但適量飲用紅葡萄酒能防治動脈硬化。經(jīng)常喝茶是可以預(yù)防血管硬化的，因為茶葉中含有的兒茶酸，能減輕血清膽固醇濃度和膽固醇與磷脂的比值，有增加血管柔韌性、彈性和滲透性的作用，能預(yù)防血管硬化。

營養(yǎng)食譜

洋蔥炒肉絲

[ 用料 ] 洋蔥 200 克，豬前腿肉 100 克，色拉油 50 毫升。 A 料：姜末、鹽、味精、淀粉、醬油各少量。

[ 制作 ] ① 將洋蔥去老皮，洗凈，切成絲備用。② 將豬肉切絲，加 A 料拌勻。③ 將炒鍋燒干，加入油后，立刻倒入肉絲炒過油，待肉絲一變色即鏟起，余油留在鍋中。④ 大火燒熱余油，加入姜末和鹽，倒入洋蔥絲，大火炒至自己喜歡的軟度，再放入肉絲均勻加入各調(diào)味料即可。

[ 功效 ] 益氣養(yǎng)血，降脂開胃，具有降低血膽固醇、預(yù)防動脈硬化的作用。

[ 備注 ] 發(fā)熱痰多者不宜食用。

粳米綠豆粥

[ 用料 ] 粳米 100 克，薏米 15 克，綠豆 50 克，砂糖酌量。

[ 制作 ] 粳米用水浸約 3 小時，綠豆用水洗凈。煲內(nèi)盛適量清水，薏米和綠豆一起放入，煮至爛熟后加糖攪勻，煮片刻便成。

[ 功效 ] 可預(yù)防動脈硬化，降壓降脂。

[ 備注 ] 病人在患病期間，為防止內(nèi)熱過盛，飲此湯最為適宜。

能降低膽固醇的食物

谷類
燕麥、蕎麥、大麥、玉米
作用:降低血清膽固醇

豆類
黃豆、綠豆、鷹嘴豆、豆制品
作用:降低血清膽固醇

植物油類
紅花油、芝麻油、豆油、玉米油、米糠油
作用:降低血清膽固醇

魚油類
鯨魚、海豹、其他魚油

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