愛華網(wǎng) GGT存在于腎、胰、肝、脾、腸、腦、肺、骨骼肌和心肌等組織中，在肝內(nèi)主要存在于肝細(xì)胞漿和肝內(nèi)膽管上皮中。GGT對(duì)各種肝膽疾病均有一定的臨床價(jià)值。在大多數(shù)肝膽疾病中，其活力均升高，但在不同的肝膽疾病中，其升高的程度與其他血清酶活性的相對(duì)比例不盡相同：
（1）原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌病人中，該酶多數(shù)呈中度或高度增加，可大于正常的幾倍甚至幾十倍，而其他系統(tǒng)腫瘤多屬正常。但肝癌GGT的測(cè)定結(jié)果與其他肝膽疾病，尤其與黃疸病例重疊甚多，故單項(xiàng)測(cè)定GGT對(duì)肝癌并無診斷價(jià)值，但若同時(shí)測(cè)定甲胎蛋白、AKP和GGT，則診斷價(jià)值較大（甲胎蛋白陰性，而AKP、GGT上升，尤其在無黃疸、轉(zhuǎn)氨酶正?；騼H輕度升高者，應(yīng)高度警惕肝癌可能）。
（2）肝內(nèi)或肝外膽管梗阻時(shí)，GGT排泄受阻，隨膽汁返流入血，致使血清GGT上升。
（3）急性病毒性肝炎時(shí)，壞死區(qū)鄰近的肝細(xì)胞仙酶合成亢進(jìn)，引起血清GGT升高。
（4）慢性活動(dòng)性肝炎時(shí)GGT常常高于正常1～2倍，如長(zhǎng)期升高，可能有肝壞死傾向。
（5）肝硬化時(shí)血清GGT的改變?nèi)Q于肝內(nèi)病變有無活動(dòng)及其病因。在非活動(dòng)期多屬正常，若伴有炎癥和進(jìn)行性纖維化則往往上升。原發(fā)性或繼發(fā)性膽汁性肝硬化則往往早期有GGT升高。有人認(rèn)為肝硬化早期時(shí)GGT升高，嚴(yán)重患者尤其是晚期病例反而很低，這可能由于肝細(xì)胞GGT合成能力喪失，從而認(rèn)為肝硬化患者如果GGT較高，提示疾病尚處于早期階段。
（6）脂肪肝病人GGT也常升高，但一般營(yíng)養(yǎng)性脂肪肝時(shí)血清GGT活性多數(shù)不超過正常值之2倍。
（7）酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者GGT幾乎都上升，成為酒精性肝病的重要特征。
生化半套里的（γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)）過高是什么原因？
此酶在急性肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎及肝硬變失代償時(shí)僅輕中度升高。但當(dāng)阻塞性黃疸時(shí)，此酶因排泄障礙而逆流入血，原發(fā)性肝癌時(shí)，此酶在肝內(nèi)合成亢進(jìn)，均可引起血中轉(zhuǎn)肽酶顯著升高，甚至達(dá)正常的10倍以上。酒精中毒者ν-GT亦明顯升高，有助于診斷酒精性肝病。在急性肝炎時(shí)，ν-GT下降至正常較轉(zhuǎn)氨酶為遲，如ν-GT持續(xù)升高，提示轉(zhuǎn)為慢性肝病。
谷草轉(zhuǎn)氨酶在心肌細(xì)胞中含量最高，但肝臟損害時(shí)其血清濃度也可升高，臨床一般常作為心肌梗塞和心肌炎的輔助檢查。谷草轉(zhuǎn)氨酶的正常值為0～40μ/L，當(dāng)谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）明顯升高，谷丙/谷草比值＞1時(shí)，就提示有肝實(shí)質(zhì)的損害。
γ-谷氨(酰轉(zhuǎn)肽酶（γ-GT）廣泛分布于人體組織中，腎內(nèi)最多，其次為胰和肝，胚胎期則以肝內(nèi)最多，在肝內(nèi)主要分布于肝細(xì)胞漿和肝內(nèi)膽管上皮中，正常人血清中γ-GT主要來自肝臟。正常值為3～50μ/L（γ-谷氨酰對(duì)硝基本胺法）。此酶在急性肝炎、慢性活動(dòng)性肝炎及肝硬變失代償時(shí)僅輕中度升高。但當(dāng)阻塞性黃疸時(shí)，此酶因排泄障礙而逆流入血，原發(fā)性肝癌時(shí)，此酶在肝內(nèi)合成亢進(jìn)，均可引起血中轉(zhuǎn)肽酶顯著升高，甚至達(dá)正常的10倍以上。酒精中毒者ν-GT亦明顯升高，有助于診斷酒精性肝病。在急性肝炎時(shí)，ν-GT下降至正常較轉(zhuǎn)氨酶為遲，如ν-GT持續(xù)升高，提示轉(zhuǎn)為慢性肝病。慢性肝病尤其是肝硬化時(shí)，ν-GT持續(xù)低值提示預(yù)后不良
肝臟是人體內(nèi)最大的消化腺。也是體內(nèi)新陳代謝的中心站，主要參與物質(zhì)代謝、生物轉(zhuǎn)化(解毒與滅活)、凝血物質(zhì)的生成和消除、膽汁的生成與排泄等功能，在特異和非特異免疫中具有重要的作用。
當(dāng)肝臟受到某些致病因素的損害，可以引起肝臟形態(tài)結(jié)構(gòu)的破壞和肝功能的代謝異常。但由于肝臟具有巨大的貯備能力和再生能力，比較輕度的損害，通過肝臟的代償功能，一般不會(huì)發(fā)生明顯的功能異常。如果損害比較嚴(yán)重而且廣泛(一次或長(zhǎng)期反復(fù)損害)，引起明顯的物質(zhì)代謝障礙、解毒功能降低、膽汁的形成和排泄障礙及出血傾向等肝功能異常改變，稱為肝功能異常。嚴(yán)重肝功能損害，不能消除血液中有毒的代謝產(chǎn)物，或物質(zhì)代謝平衡失調(diào)，引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂(肝性腦病)，稱為肝功能不全或者衰竭。
肝功能異常的表現(xiàn)
當(dāng)肝臟有病時(shí)可反映在全身許多方面，例如：消化功能障礙，致食欲減退、厭油、惡心、嘔吐等；肝細(xì)胞損害，致血清轉(zhuǎn)氨酶等酶類增高，而膽堿脂酶降低，可致乏力、易倦、思睡等；膽色素代謝異常，可致黃疸；糖代謝障礙，可致血脂含量改變；膽固醇合成及酯化能力降低，脂肪代謝障礙可形成脂肪肝；白蛋白合成障礙，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致腹水、胸水等；維生素類代謝障礙，可致皮膚粗糙、夜盲、唇舌炎癥、浮腫、皮膚出血、骨質(zhì)疏松等；凝血因子合成障礙，可致牙齦出血、鼻出血等；激素代謝異常，可致性欲減退、月經(jīng)失調(diào)、皮膚小動(dòng)脈擴(kuò)張，出現(xiàn)蜘蛛痣、肝掌、臉色黝黑等。
引起肝功能異常和不全的原因很多，可概括為以下幾類：
1.感染。寄生蟲，細(xì)菌、病毒均可造成肝臟損害；其中尤以病毒最常見(如病毒性肝炎)。
2.化學(xué)藥品中毒。如四氯化碳、氯仿、磷、銻、砷劑等，往往可破壞肝細(xì)胞的酶系統(tǒng)，引起代謝障礙，或使氧化磷酸化過程受到抑制，ATP生成減少，導(dǎo)致肝細(xì)胞變性壞死。
3.免疫功能異常。肝病可以引起免疫反應(yīng)異常，免疫反應(yīng)異常又是引起肝臟損害的重要原因之一。
4.營(yíng)養(yǎng)不足缺乏膽堿、甲硫氨酸時(shí)，可以引起肝脂肪性變。這是因?yàn)楦蝺?nèi)脂肪的運(yùn)輸須先轉(zhuǎn)變?yōu)榱字?主要為卵磷脂)，而膽堿是卵磷脂的必需組成部分。
5.膽道阻塞膽道阻塞(如結(jié)石、腫瘤、蛔蟲等)使膽汁淤積，如時(shí)間過長(zhǎng)，可因滯留的膽汁對(duì)肝細(xì)胞的損害作用和肝內(nèi)擴(kuò)張的膽管對(duì)血竇壓迫造成肝缺血，而引起肝細(xì)胞變性和壞死。
6.血液循環(huán)障礙如慢性心力衰竭時(shí)，引起肝淤血和缺氧。
7.腫瘤如肝癌對(duì)肝組織的破壞。
8.遺傳缺陷有些肝病是由于遺傳缺陷而引起的遺傳性疾病。
其導(dǎo)致肝功能異常的原因有四大類：
1、病毒性肝炎：目前在臨床上己可以確認(rèn)的病毒性肝炎有六種：一種型，乙型和c型，D型，電子商務(wù)型及G型肝炎，其中甲型肝炎及é型肝炎，主要是經(jīng)由胃腸道感染，即經(jīng)由不潔的飲食及飲水而感染，但患者不會(huì)衍生慢性肝炎，而個(gè)體都能得到終生免疫的抗體。而其余的乙型和c型，D型或是G型肝炎是經(jīng)由打針注射或輸血的途徑感染，其中在感染乙型肝炎病毒中，有15至20 ％左右會(huì)成為慢性帶原者，而帶原者中有10％會(huì)衍生慢性肝炎，而在慢性肝炎罹患者中有5 ％會(huì)演變成肝硬化。根據(jù)對(duì)于肝硬化罹患者的長(zhǎng)期追蹤檢查中，發(fā)現(xiàn)肝硬化罹患者中有7％的衍生肝細(xì)胞癌，而肝癌又是癌癥死亡原因的首位。
D型肝炎必須同時(shí)或重覆感染在乙型肝炎帶原者身上，而乙型肝炎帶原者一旦感染D型肝炎，亦會(huì)加重原有肝疾病的惡化。
2、酒精性肝疾?。涸趪?guó)外，酒精是導(dǎo)致肝功能異常最主要的原因;而近年來，人們應(yīng)酬喝酒的機(jī)會(huì)亦增加，在臨床上亦不乏有因長(zhǎng)期多量喝酒而導(dǎo)致肝功能異常的患者。酗酒所導(dǎo)致的酒精性肝疾病，在初期是以“脂肪肝”的型態(tài)出現(xiàn)（脂肪顆粒異常囤積在肝細(xì)胞質(zhì)中的現(xiàn)象），稍后肝細(xì)胞小葉中出現(xiàn)炎癥細(xì)胞的破壞，而進(jìn)入酒精性肝炎的階段;而在酒精性肝疾病的后期，由于大量的細(xì)胞已壞死并被膠原纖維所取，而使得肝臟進(jìn)入肝硬化的不可回復(fù)的階段。
3、藥物中毒性肝炎： 90％的藥物都在肝臟中進(jìn)行新陳代謝，而某些藥物長(zhǎng)期的使用亦會(huì)造成肝細(xì)胞輕度的傷害，更何況國(guó)人有隨意服藥的習(xí)慣；因此，在臨床上亦存有為數(shù)不少的藥物中毒性肝炎。
4、脂肪肝：超音波掃描是診斷脂肪肝最準(zhǔn)確的工具，而僅有20％的脂肪肝患者之肝功能是異常的，因此對(duì)于某些類似脂肪肝患者，如過度肥胖，酗酒，高三酸甘油脂血癥，糖尿病，過度營(yíng)養(yǎng)缺乏，慢性心臟衰竭等，不妨建議其進(jìn)一步接受超音波掃描，以期篩檢出潛在的脂肪肝。
出現(xiàn)了肝功能的異常時(shí)可以出現(xiàn)很多的全省和局部的癥狀，常見的有：
1：三大物質(zhì)代謝障礙。（一）低糖血癥。（二）血脂類代謝障礙。（三）低白蛋白血癥。（四）低鉀血癥和低鈉血癥
2、排泌功能障礙。主要表現(xiàn)為肝細(xì)胞對(duì)膽汁酸的分泌、膽紅素的排泄以及對(duì)藥物和毒物的排泄作用，臨床表現(xiàn)為黃疸。
3、凝血功能障礙。在多種嚴(yán)重肝病常伴有凝血和（或）纖維蛋白溶解異常，易發(fā)生出血傾向或出血。
4：免疫功能障礙。如：細(xì)菌感染與菌血癥，腸源性內(nèi)毒素血癥等！
5：生物轉(zhuǎn)化功能障礙。如：藥物代謝障礙，毒物解毒障礙，激素滅活減弱，等！
具體的情況還的具體的分析，對(duì)于肝功能的異常和不全時(shí)，希望可以到正規(guī)的?？漆t(yī)院接受正規(guī)的檢查！肝功能異常的原因很多，可能需要很復(fù)雜的檢查，甚至活檢切片才可確定，但一般常見的原因有病毒性肝炎(例如乙型肝炎)、脂肪肝及酒精性肝炎，所以如果受檢人沒有喝酒的習(xí)慣，外觀也不肥胖，則病毒性肝炎的可能性便相當(dāng)高，再追蹤檢查時(shí)，除了比一般較為詳細(xì)的肝功能血液檢查外，應(yīng)包括乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎抗體，甚至胎兒蛋白及腹部超音波檢查等。如果檢查一切正常仍需繼續(xù)追蹤檢查，追蹤檢查的時(shí)間與間隔可視情況增減，追蹤時(shí)也可加作乙型肝炎表面抗體、乙型肝炎核心抗體等。
酒精性肝炎患者需要停止喝酒的習(xí)慣，脂肪肝患者則需要避免脂肪的攝取及增加適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，當(dāng)然定期的追蹤檢查也是不能或缺的。
在很多人心中,只有正規(guī)大醫(yī)院才是治病的好地方,疏不知有部分邊遠(yuǎn)地區(qū)的中醫(yī),在某方面比所謂的專家更能解決問題.<養(yǎng)肉糖>中草藥,是川黔邊區(qū)無可置疑的治肝良藥,不管你是甲肝,乙肝還是丙肝,多年來,在當(dāng)?shù)刂魏昧藷o數(shù)的肝炎病患者.因藥材全靠人工從深山采集,資源有限,無法大規(guī)模生產(chǎn),加之受地理,交通等因素的影響,外界的很多東西無法進(jìn)去,里面的東西也傳出不來,至今不為外界所知.此方系純天然中草藥,無毒副作用,療效快(截至肝硬化之前,2--4月能治愈).實(shí)踐證明:<養(yǎng)肉糖>中草藥,能有效地抑制乙肝病毒復(fù)制，徹底清除體內(nèi)肝炎病毒.由于目前處于對(duì)外推廣初級(jí)階段,為了讓更多人能早知道、早相信、早治療，現(xiàn)在只收取部分藥物成本費(fèi)，而且先治病再付費(fèi).治療結(jié)果:1,肝功能恢復(fù)正常;2,檢測(cè)乙肝病毒DNA正常;3,檢查血液二對(duì)半的結(jié)果正常.
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