痤瘡皮膚對(duì)每個(gè)人來(lái)說(shuō)都是特別巨大的護(hù)理挑戰(zhàn)，因?yàn)榈灭畀彽娜巳夯鶖?shù)很大，針對(duì)痤瘡的護(hù)理產(chǎn)品又是如此之多，而常人完全沒(méi)有任何痤瘡的護(hù)理知識(shí)，所以最終都會(huì)在眼花繚亂的廣告中迷失。

下面三石將一些常見(jiàn)痤瘡粉刺皮膚護(hù)理的問(wèn)題總結(jié)一下：

一，痤瘡面部清潔劑的使用

當(dāng)強(qiáng)力清潔劑應(yīng)用于痤瘡皮膚的時(shí)候，使用者初衷是期望獲得干爽清新的皮膚感覺(jué)，洗掉皮膚的大量皮脂，因?yàn)闈撘庾R(shí)皮脂是不好的東西，需要洗得干凈才好。但實(shí)際上大量的皂基和乳化劑對(duì)破壞皮脂膜屏障起了不可磨滅的貢獻(xiàn)。本來(lái)皮脂膜屏障還有一定抑菌效果，而且皮膚毛孔里面的正常寄生菌群可以抑制有害菌的繁殖。但現(xiàn)在油脂沒(méi)有了，正常寄生菌群被抑制了，所以皮膚反而更容易收到外部細(xì)菌感染，對(duì)痤瘡皮膚護(hù)理不利。

建議

1，使用無(wú)泡沫或低泡沫，非皂基，溫和的清潔產(chǎn)品去清洗皮膚，以免洗得太干凈出問(wèn)題。

2，清潔劑中也許可以選擇加了一些保濕成份的，如加入了甘油這類多元醇或者透明質(zhì)酸的，或者加如各種植物油有過(guò)脂化的，這樣清潔后皮膚還能有點(diǎn)濕潤(rùn)滋潤(rùn)的感覺(jué)最好；單純?cè)砘蛷?qiáng)表活劑加入后清潔的產(chǎn)品，洗后皮膚會(huì)越發(fā)的干燥，應(yīng)當(dāng)避免。

3，值得注意的是有些人使用強(qiáng)力去油脂的洗發(fā)水洗發(fā)膏后，建議也要用大量的清水沖洗臉部減少清潔劑對(duì)面部皮膚的破壞。呃，發(fā)膠，摩絲這類不和諧的東西也不要玩了，我覺(jué)得對(duì)皮膚也有不好影響。

二，痤瘡角質(zhì)剝脫劑果酸的使用

雖然化妝品級(jí)別的果酸等產(chǎn)品對(duì)于痤瘡來(lái)說(shuō)是歷史悠久的必備良品，解決了如此多的問(wèn)題。以至于某些人一看到痤瘡立馬就聯(lián)想到水楊酸，囧，其實(shí)我以前也是這個(gè)思路來(lái)著。但是，對(duì)于亞洲人這種FITZPATRICKⅣ型皮膚多發(fā)生的炎癥后色素沉著，用高濃度的果酸換膚減輕色沉反而會(huì)有一定發(fā)生色沉的風(fēng)險(xiǎn)的危險(xiǎn)。

建議：

1，找專業(yè)美容醫(yī)療機(jī)構(gòu)（這里不是指美容院），有換膚經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生知道如何規(guī)避皮膚色沉風(fēng)險(xiǎn)給你做果酸換膚（煥膚），這位醫(yī)生明白高低濃度果酸煥膚液對(duì)皮膚的剝脫效果，知道你的皮膚類型適合不適合換膚，知道皮膚發(fā)生的換膚反應(yīng)的分級(jí)，知道使用中和劑處理過(guò)量的酸液以免產(chǎn)生過(guò)深損傷誘發(fā)炎性色沉。

2，自個(gè)用果酸的人，絕對(duì)不要用高濃度的，如果是AHA（甘醇酸和乳酸）上了6%，BHA（水楊酸)上了2%，你都別用。當(dāng)然PHA（多羥基酸）較溫和，目前化妝品規(guī)范沒(méi)規(guī)定濃度，但，小心駛得萬(wàn)年船，PHA剛開(kāi)始小心的少量間歇使用是很有必要的。我已經(jīng)遇到好幾個(gè)用PHA后明顯脫皮的人咯。

3，換膚后或者使用含果酸化妝品后，會(huì)出現(xiàn)痤瘡暫時(shí)性惡化，甚至本來(lái)沒(méi)粉刺的皮膚也出現(xiàn)了粉刺。三石估計(jì)原因：果酸滲透到正常毛孔管口內(nèi)，導(dǎo)致毛囊腺口蛋白質(zhì)變性凝固，需要一段時(shí)間代謝后脫離，這期間管內(nèi)皮脂還是冒出不來(lái)的，堵塞在皮脂腺內(nèi)部，故惡化了粉刺痤瘡。這時(shí)候一般不需要擔(dān)心，發(fā)生的粉刺也可以做切開(kāi)術(shù)排出，或者等待它毛囊口部的栓子自行代謝脫落。

三，痤瘡使用漂白劑緩解痘印色沉的問(wèn)題

長(zhǎng)期以來(lái)，氫醌都是很多人，包括部分醫(yī)生眼中用于美白的標(biāo)準(zhǔn)成份，（很多新成份美白功效試驗(yàn)時(shí)候，對(duì)照組往往就是選的氫醌）。當(dāng)然針對(duì)痤瘡產(chǎn)生的色沉痘印，氫醌也是一種選擇，國(guó)產(chǎn)的千白氫醌乳膏是2%，國(guó)外有5%的，還有配合著A酸和激素的三合一藥膏。雖然多數(shù)高濃度的氫醌起效快，但是特發(fā)的藥物性褐斑病報(bào)道也很常見(jiàn)。高濃度氫醌的刺激性使局部組織發(fā)生炎癥，組織在炎癥刺激后釋放炎性因子誘導(dǎo)皮膚黑素分泌，形成炎癥后色沉PIH。

建議：

1，避免使用氫醌，杜絕高濃度的，如果一定要用，請(qǐng)?jiān)卺t(yī)師處方開(kāi)出的指導(dǎo)下選用2%的，小劑量的間歇性使用。

2，當(dāng)然，還有個(gè)更好的選擇是氫醌家遠(yuǎn)房親戚——熊果甙，安全度較高，（熊果甙還分為α熊果甙和β熊果甙，前者安全度高，美白作用更強(qiáng)）除熊果甙外，還可以選高濃度VC產(chǎn)品，,或者傳明酸，壬二酸成份的產(chǎn)品。

四，痤瘡皮膚其他化妝品成份的使用注意

某些非酸性的化妝品護(hù)膚品成份在接觸皮膚，可能使皮膚產(chǎn)生不舒服的刺痛感，目前還不能從癥狀上肯定這類東西是有害有副作用的，但如果使用后出現(xiàn)了色素沉著，那么你就要小心了，這類物質(zhì)可能是濃度超過(guò)皮膚耐受的閾值，導(dǎo)致了皮膚的接觸性的皮炎，或者皮膚的變態(tài)反應(yīng)，總之就是各種化妝品不良反應(yīng)，那么這類產(chǎn)品成份就的小心避免了。

建議：

1，最常見(jiàn)是使用頻率最高的BPO過(guò)氧化苯甲酰，濃度超過(guò)了5%以后，誘導(dǎo)的炎性色沉就很多發(fā)咯。

2，此外很多妹子喜歡的抗菌的茶樹(shù)油，部分人群有過(guò)敏，如果你中招過(guò)了，那以后就別用了。過(guò)敏這類變態(tài)反應(yīng)也會(huì)導(dǎo)致皮膚色沉的。

3，此外還有些精油或者植物提取物陳分要注意這些植物提取物因產(chǎn)地不一，成份復(fù)雜，可能含有接觸性致敏原或者光敏物質(zhì)。（下面是國(guó)外護(hù)膚人士列舉的一堆成份，如果你用了沒(méi)事那當(dāng)然好，如果有事，那就最好記住下次切記避開(kāi)該類成份：柑橘，檸檬，丁香，肉桂，尤加利，安息香，薄荷，玫瑰，迷迭香，檀香，雪松，天竺葵，茉莉，依蘭）。

五，痤瘡皮膚的錯(cuò)誤處理

如果認(rèn)為洗臉時(shí)候用大力搓洗和洗臉機(jī)能夠給皮膚角質(zhì)垃圾統(tǒng)統(tǒng)去掉，那顯然是錯(cuò)的。

粉刺堵塞位置較深，尤其是初期閉口，如果以大力揉搓或者使用刷子搓洗，可能對(duì)皮膚毛囊腺口造成一定損害，這樣就會(huì)導(dǎo)致皮膚繼發(fā)機(jī)械摩擦型痤瘡。

而另一部分人對(duì)皮膚外觀極其的挑剔，當(dāng)她們發(fā)現(xiàn)一個(gè)粉刺發(fā)生于皮膚之后后，就立即使用尖銳的指甲去摳撓粉刺，于是造成比原粉刺皮損更嚴(yán)重的損傷，這樣的繼發(fā)損害叫表皮剝離型痤瘡，也叫少女人工痤瘡。

建議：

1，有條件去醫(yī)師那里做粉刺清理，以鋒利刀頭挑開(kāi)粉刺頂部并排出皮脂栓，這樣做的好處是切口極其整齊，還不會(huì)留疤，感染的風(fēng)險(xiǎn)較小。

2，網(wǎng)絡(luò)商家宣傳越強(qiáng)力清潔皮膚和去除粉刺的清潔用品和洗臉機(jī)都得三思啊，反正皮膚科醫(yī)師通常用的辦法我覺(jué)得才是最有效的，要不人家怎么混飯吃？

六，痤瘡皮膚的職業(yè)預(yù)防

因?yàn)橛泻芏嗥ぶ置谕⒌那嗄耆巳簭氖轮鞣N高暴露化學(xué)物質(zhì)的職業(yè)，所以某些職業(yè)接觸性成份可能在皮膚粉刺痤瘡加重方面扮演重要的角色。
常見(jiàn)的有戲劇演員使用油彩后，石化工人接觸了石油煤焦油瀝青等重礦油后，鹵 化物工人接觸氯，溴的化合物之后，機(jī)械廠工人接觸了切削油潤(rùn)滑油變壓油后。

建議：

1，如果有痤瘡體質(zhì)的人最好不要從事這類工作。

2，做好職業(yè)暴露的預(yù)防，避免面部直接接觸這類原料，穿能隔離原料的衣物，下班后即時(shí)清洗接觸部位（這時(shí)候或許你真的可以好好洗洗叻）

七，痤瘡皮膚在防曬方面的問(wèn)題

痤瘡皮膚曬太陽(yáng)后，因?yàn)樽贤饩€照射可能會(huì)獲得較弱的抗炎作用，但問(wèn)題是，長(zhǎng)期暴曬的皮膚會(huì)發(fā)生表皮和毛囊角化增厚，而加重痤瘡。

此外A酸和果酸等使用后的病人，經(jīng)剝脫的角質(zhì)層防護(hù)力減弱了，對(duì)日光照射會(huì)很敏感，容易被曬傷發(fā)生日光性皮炎

建議：

1，能不曬最好，如果您不想糾結(jié)防曬霜隔離霜有沒(méi)有導(dǎo)致粉刺的效果，請(qǐng)買個(gè)大檐防曬帽出門。

2，如果有條件用含VC,VE,生物黃酮，煙酰胺的產(chǎn)品，或許可以獲得一定對(duì)陽(yáng)光的抵抗能力。

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