《傷寒六經(jīng)求真》寫(xiě)成二十余年,初次出版也有十余年了。當(dāng)時(shí)自以為表、里、氣機(jī)三個(gè)病位,陰陽(yáng)兩個(gè)病性說(shuō)明三陰三陽(yáng)六經(jīng),已是得其真諦,二十年后重讀《六經(jīng)求真》,方恍然大悟,三個(gè)病位兩個(gè)病性的六經(jīng)理論,不過(guò)是六經(jīng)的皮毛而已,遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是六經(jīng)的本質(zhì)!站在六經(jīng)以外看六經(jīng),怎么能了解六經(jīng)的本質(zhì)內(nèi)涵呢!
我們一同走進(jìn)六經(jīng)看一看。六經(jīng)是用來(lái)干什么的?治病的,是治病的方法。什么方法呢?太陽(yáng)經(jīng)一是解肌法。十五個(gè)桂枝湯加減方劑。二是發(fā)汗法,四個(gè)發(fā)汗方劑。陽(yáng)明經(jīng)是吐法、清法、下法、五個(gè)下法方劑,十余個(gè)清法方劑。少陽(yáng)經(jīng)是和解法……以上是三陽(yáng)經(jīng),也就是陽(yáng)性病。還有三個(gè)陰性病,即陰經(jīng)。在陰經(jīng)中,助陽(yáng)溫經(jīng)法、助陽(yáng)化水法、助陽(yáng)溫里法、回陽(yáng)救逆法、回陽(yáng)通脈法等等,這個(gè)六經(jīng)是什么?是一個(gè)方法系統(tǒng)!什么方法系統(tǒng)?發(fā)汗、涌吐、排便、利尿……這是什么方法?這些活動(dòng)完全是人體本能活動(dòng)。為什么本能活動(dòng)成了治病的方法?而且把這些本能活動(dòng)整合成系統(tǒng),又用極嚴(yán)格極靈活的法則去掌握?這就是《傷寒六經(jīng)》的方法系統(tǒng)。對(duì)《傷寒六經(jīng)》本能方法系統(tǒng)的認(rèn)識(shí),并不是《傷寒六經(jīng)》的內(nèi)涵?!秱?jīng)》的核心內(nèi)涵,是這個(gè)本能方法系統(tǒng)根據(jù)什么而產(chǎn)生的。
《傷寒六經(jīng)》本能方法系統(tǒng)的根據(jù)是什么?記得有位現(xiàn)代哲學(xué)家說(shuō):“生命就是自己不斷克服外界不斷產(chǎn)生的與自身的矛盾,并不斷調(diào)節(jié)自身內(nèi)部不斷產(chǎn)生的矛盾的過(guò)程。”這個(gè)話說(shuō)得非常好。我們換個(gè)說(shuō)法:人的生命過(guò)程,是不斷地克服外界對(duì)自己的傷害,一方面又不斷地調(diào)節(jié)著自己身體內(nèi)部出現(xiàn)的功能性障礙的過(guò)程?!秱?jīng)》的本能方法系統(tǒng)正好說(shuō)明這位哲學(xué)家的命題。而這位哲學(xué)家的論斷,也正好說(shuō)明六經(jīng)本能方法系統(tǒng)。
六經(jīng)中的陽(yáng)性病正好是外界致病生物病原體與非生物致病物質(zhì)對(duì)人體的傷害,而人體自己用本能活動(dòng)把致病物排出了體外而病愈,保護(hù)了自己。六經(jīng)的陰性病正好是人體內(nèi)部發(fā)生的功能性障礙,也是人體自身的本能活動(dòng)調(diào)節(jié)自己恢復(fù)了和諧的生命狀態(tài)。這還不是六經(jīng)本能方法系統(tǒng)的根據(jù)。但是,現(xiàn)代哲學(xué)家的思維智慧與一千八百年前的中醫(yī)學(xué)的理論與實(shí)踐的大智大慧又是多么相同!真是令人驚嘆。一個(gè)是說(shuō),一個(gè)是做;但能說(shuō)的未必會(huì)做,做出來(lái)的卻沒(méi)有說(shuō)。外界物質(zhì)對(duì)人的矛盾,當(dāng)然是外源性疾病了。人自己內(nèi)部產(chǎn)生的矛盾當(dāng)然是器官組織的功能性疾病,屬于內(nèi)源性疾病了。對(duì)于外界與自身產(chǎn)生的矛盾,人體生命自己去克服,保持和諧,這個(gè)“自己”當(dāng)然是生命本能了。對(duì)于現(xiàn)代哲學(xué)家,我們只能說(shuō)他的生命觀是真實(shí)、正確的,我們的先師,在兩千年前已經(jīng)在醫(yī)學(xué)中實(shí)現(xiàn)。這當(dāng)然還不是六經(jīng)本能方法系統(tǒng)的根據(jù),只不過(guò)是提示了一點(diǎn)古今對(duì)生命本能與疾病的一致性認(rèn)識(shí)而已,而中醫(yī)的這個(gè)本能方法系統(tǒng)的科學(xué)性是大大超過(guò)現(xiàn)代人的。
六經(jīng)本能方法系統(tǒng)的根據(jù),我們?cè)谥腥A文化的根中看到了。中華文化的根是什么呢?天人合一!什么是天人合一?老子說(shuō):“人法地,地法天,天法道,道法自然?!奔热蝗恕⒌?、天都在同一個(gè)道中,同一個(gè)大自然中,這不是合而為一了嗎?你中有我,我中有你,你便是我,我也是你。這就是說(shuō),天地萬(wàn)物,一切生命,都合而為一了。為什么合一,怎樣合一呢?因一切生命都是相互依賴而生存的。任何一個(gè)生命物都不可能離開(kāi)這個(gè)大群體而生存,所以這便產(chǎn)生了萬(wàn)物的合一性。合一性只是萬(wàn)物的一個(gè)生存條件。在萬(wàn)物生存中,任何一個(gè)物種的消亡,都將引起萬(wàn)物的災(zāi)難。比如:綠色植物草木的枯榮,對(duì)食草動(dòng)物的盛衰發(fā)生著制約。而食草動(dòng)物的多少,直接影響到食肉動(dòng)物的生存。反過(guò)來(lái)說(shuō),食肉動(dòng)物又制約著食草動(dòng)物,食草動(dòng)物又制約著草木的盛衰。在生物中,這種依賴與制約關(guān)系、各個(gè)物種之間的均勢(shì)平衡關(guān)系,自然形成一種升降出入的調(diào)節(jié)關(guān)系。這個(gè)升降出入調(diào)節(jié)系統(tǒng)使萬(wàn)物在相互依賴、制約中出現(xiàn)和諧性。
在宇宙萬(wàn)物的生存史中,宇宙萬(wàn)物中一切生命體,自然形成的合一性與和諧性,正是生命的本真性質(zhì)。因?yàn)橛辛撕弦恍裕庞辛松?;因?yàn)橛辛撕椭C性,生命才得以存在。所以,合一性是生命體的命,和諧性是生命體的性。也就是說(shuō)“和諧性”是生命生存的本能。我想具體的說(shuō)一下我對(duì)合一性與和諧性的理解,以就正于海內(nèi)外賢者。
“合一性”是宇宙的本性。所謂“陰陽(yáng)者天地之道也”。宇宙萬(wàn)物,是兩種物質(zhì)合一而成的。一個(gè)陽(yáng)性物質(zhì),一個(gè)陰性物質(zhì),兩者的合一,合成了一個(gè)生命。陽(yáng)物質(zhì)的屬性是動(dòng)能,陰物質(zhì)的屬性是物質(zhì),兩種屬性合一,陰物質(zhì)涵入陽(yáng)物質(zhì)的動(dòng)能,陽(yáng)物質(zhì)的動(dòng)能附進(jìn)陰物質(zhì),便發(fā)生了生命。正如精子進(jìn)入卵子,陰涵陽(yáng)附,生命開(kāi)始。任何一個(gè)生命無(wú)不如此。如果陰陽(yáng)兩種物質(zhì)分離開(kāi),便是生命的死亡。這便是“陰陽(yáng)離合而生殺”的自然運(yùn)動(dòng)法則。宇宙萬(wàn)物的合一性是從哪里來(lái)的?從陰陽(yáng)兩種屬性的互相吸引合一中來(lái)。不是同一個(gè)屬性不會(huì)互相吸引,也便沒(méi)有合一的運(yùn)動(dòng)。這就是種類相同的生物可以繁殖后代,不是同一種類的生物是不能合一繁衍的。這是萬(wàn)物的守個(gè)性。

合一性,生成了萬(wàn)物,生成了宇宙本體。守個(gè)性區(qū)分著萬(wàn)物,形成了宇宙萬(wàn)物。和諧性是宇宙萬(wàn)物生存的憑據(jù)。
宇宙萬(wàn)物是一個(gè)復(fù)雜的內(nèi)外開(kāi)放系統(tǒng)。在這個(gè)復(fù)雜系統(tǒng)中,萬(wàn)物之間、萬(wàn)物之中,相互依賴,相互制約,相互變化,終始嗣續(xù),離合生殺,這個(gè)紛繁復(fù)雜的五行運(yùn)動(dòng),反應(yīng)出來(lái)一個(gè)均勢(shì)、平衡的、和諧的生命狀態(tài)。這個(gè)和諧是從五行運(yùn)動(dòng)升降出入的調(diào)節(jié)中來(lái),這個(gè)和諧與合一都是天地之道。都不是有什么外力的主使,是生命的性本能。就如同火的性本能是炎上,水的性本能潤(rùn)下一樣。生命的本能是合一性與和諧性,有合一性才有生命本體,有和諧性才有生命的存在。在宇宙萬(wàn)物中,合一性合成了萬(wàn)物。和諧性經(jīng)營(yíng)了萬(wàn)物的恒久生存。是陰陽(yáng)屬性相互吸引而發(fā)生了萬(wàn)物;是萬(wàn)物生命的五行運(yùn)動(dòng)經(jīng)營(yíng)了和諧生態(tài)。這個(gè)合一性與和諧性是宇宙萬(wàn)物的道,就是天,就是自然。
天地的升降出入是什么?也可以說(shuō)大自然的升降出入是什么?火山、海嘯、地震、洪水、干旱,滄海桑田曾經(jīng)幾變,恐龍時(shí)代的結(jié)束,人類時(shí)代的開(kāi)始,曾經(jīng)多少次生命的升降出入?一切變化都是升降出入,都是在經(jīng)營(yíng)著自己的和諧。沒(méi)有運(yùn)動(dòng),便沒(méi)有和諧,便沒(méi)有生命。大地的運(yùn)動(dòng)是大地的生命。人的運(yùn)動(dòng)是人的生命。(這里說(shuō)的不是指體育運(yùn)動(dòng)。)在人中同樣有一個(gè)天。人中的天是什么?天地萬(wàn)物的合一性與和諧性在人體完全存在,完全是宇宙萬(wàn)物所復(fù)制。
人與宇宙萬(wàn)物一樣,也是一個(gè)內(nèi)外開(kāi)放的復(fù)雜系統(tǒng)。在這個(gè)復(fù)雜系統(tǒng)中也是一個(gè)五行運(yùn)動(dòng)的生命體。也同樣是合一性與和諧性的復(fù)雜系統(tǒng)。人體的合一性也是五行運(yùn)動(dòng)所產(chǎn)生的自然動(dòng)向。和諧性也是內(nèi)外開(kāi)放系統(tǒng)升降出入調(diào)節(jié)的生態(tài)。人體內(nèi)外開(kāi)放性是可以看得見(jiàn)得的形體現(xiàn)象。比如人體眼耳口鼻、肛門(mén)、尿道、汗腺、陰孔、舌下腺,這些孔竅的外分泌腺都是把身體內(nèi)部各器官組織,直至細(xì)胞間的新陳代謝過(guò)程中產(chǎn)生的廢物,以及體外侵入身體的生物病原體或非生物致病物排出體外的器官組織。這是外分泌腺的本能。外分泌腺體是怎樣在器官、組織、細(xì)胞與體外世界構(gòu)建的通路呢?我們知道器官、組織、細(xì)胞,都是生命體,都有陰陽(yáng)互根運(yùn)動(dòng)。這些組織細(xì)胞需要營(yíng)養(yǎng),要新陳代謝。需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)要有一個(gè)輸入的通路;在代謝過(guò)程中產(chǎn)生的廢物要排出去。這要一個(gè)輸出的通路。這個(gè)出入的通路在循環(huán)系統(tǒng)。循環(huán)系統(tǒng)把由肝臟合成的各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)送到各個(gè)器官、組織、細(xì)胞,并把器官、組織、細(xì)胞間的廢物、病原物運(yùn)出來(lái),由外分泌腺分泌到體外。腸腺分泌到腸中,胃腺分泌到胃中,腎腺分泌到尿中,汗腺分泌到汗中。每一個(gè)孔竅,都有一個(gè)腺體;每個(gè)腺體都有分泌物排出來(lái)。這就是我們?nèi)祟惖膬?nèi)外開(kāi)放系統(tǒng)中的排異系統(tǒng)。這個(gè)排異本能系統(tǒng)受升降出入所調(diào)節(jié)。
升降出入生命調(diào)節(jié)本能對(duì)自身內(nèi)部產(chǎn)生的廢物與外界侵入的有害物都有排出體外的能力。我們稱它為排異性本能系統(tǒng)。因排異活動(dòng)不是一個(gè)器官、一個(gè)組織,而是多器官、多組織的協(xié)調(diào)活動(dòng),而是自主的、同一的、有序的協(xié)調(diào)活動(dòng)。所以我們稱它為本能系統(tǒng)為好。升降出入生命本能系統(tǒng)是保護(hù)自身內(nèi)部陰陽(yáng)平衡穩(wěn)定的一個(gè)最重要的系統(tǒng),所謂的陰陽(yáng)平衡穩(wěn)定的意義就是人體的物質(zhì)與功能的動(dòng)態(tài)穩(wěn)定平衡。在上面我們說(shuō)的自身內(nèi)部產(chǎn)生的與外界侵入的有害物質(zhì)統(tǒng)統(tǒng)由排異本能排出體外。這是物質(zhì)的穩(wěn)定平衡內(nèi)容。這是陰性物質(zhì)。另一方面,在陽(yáng)性物功能上的障礙,或說(shuō)紊亂,這是屬于人體自身內(nèi)部的矛盾問(wèn)題了。升降出入本能系統(tǒng)自己來(lái)調(diào)節(jié)恢復(fù)常態(tài)。比如說(shuō),糖尿病、高脂肪血、高血壓、動(dòng)脈硬化、大血管病、心腦血管病、周圍血管病、微血管病、脂肪肝、前列腺肥大、腎小球硬化、息肉、囊腫、腺瘤、肌瘤、細(xì)胞瘤、各種腫瘤……等等都屬于功能性障礙,都是升降出入本能系統(tǒng)的調(diào)節(jié)失職造成,還須由升降出入本能系統(tǒng)來(lái)調(diào)節(jié)。或者問(wèn):腫瘤、冠心病、肝、腎等這些疾病本已是器質(zhì)性病變了,這怎么說(shuō)功能性障礙呢?我想回答,初起是功能性障礙,長(zhǎng)時(shí)間的功能性障礙導(dǎo)致了器質(zhì)變化。但功能病變會(huì)導(dǎo)致器質(zhì)變化。這些病在極限之內(nèi),仍可以在升降出入的調(diào)節(jié)中,功能活動(dòng)復(fù)常,器質(zhì)又可以發(fā)生復(fù)常的變化。這是生命的本能,也可說(shuō)是生命的神奇!與不懂生命只迷信自己的人來(lái)說(shuō),我不知道他怎樣評(píng)價(jià)生命本能的存在意義!
升降出入本能系統(tǒng)在內(nèi)外開(kāi)放的復(fù)雜大系統(tǒng)中自主性地調(diào)節(jié)著體內(nèi)物質(zhì)與功能的和諧生命狀態(tài)。在物質(zhì)領(lǐng)域,對(duì)異物排出本能,主要是外分泌系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、分泌系統(tǒng)、代謝系統(tǒng)組成的排異系統(tǒng)。在體內(nèi)器官組織間的功能性活動(dòng)穩(wěn)定平衡的和諧關(guān)系,是由升降出入本能活動(dòng)所調(diào)節(jié)的。比如說(shuō),胃腸的蠕動(dòng)升高或降低,制約著腸腺分泌量的多少。一切內(nèi)分泌腺體的分泌,也都是由升降出入本能活動(dòng)所調(diào)節(jié)。心臟博動(dòng)的快慢,肺的開(kāi)合活動(dòng),各器官組織活動(dòng)的升降、制約著體內(nèi)生存環(huán)境的平衡穩(wěn)定。
我們知道,五臟六腑各有自己的功能,這些功能既有各自的特性,而且相互之間又要協(xié)調(diào)一致,這是一個(gè)升降出入所能控制得嗎?生命是神奇的。不僅是人,任何一個(gè)生命都是神奇的。你知道變色龍嗎?蜘蛛、蜜蜂、螞蟻……那個(gè)生命身上沒(méi)有神奇呢?這不是神奇,這是大自然生成的本能。怎么成的?一個(gè)生命在不知多少萬(wàn)代與生存環(huán)境磨合而產(chǎn)生的生存能力。因?yàn)樯兄哪芰?,我們稱為本能。人體升降出入內(nèi)外調(diào)節(jié),這個(gè)本能系統(tǒng)不是一個(gè)器官、組織,是沒(méi)有形態(tài),只有能力的一個(gè)系統(tǒng)。
是誰(shuí)最先發(fā)現(xiàn)的這個(gè)升降出入內(nèi)外調(diào)節(jié)系統(tǒng)呢?我沒(méi)考察。但我可以提出兩部書(shū)中提到。東漢建安年代《傷寒雜病論》中,所分陽(yáng)病與陰病,正好是本能系統(tǒng)升降出入內(nèi)外調(diào)節(jié)中內(nèi)外疾病兩個(gè)方面。陽(yáng)性病正是外界物質(zhì)對(duì)人的傷害造成的本能排異反應(yīng)。太陽(yáng)病、陽(yáng)明病、少陽(yáng)病不過(guò)是三個(gè)不同的排異方法系統(tǒng)。陰性病正好是人體內(nèi)部器官、組織間的功能性障礙。太陰、少陰、厥陰不過(guò)是自主性調(diào)節(jié)的三種方法。
我們進(jìn)一步看傷寒六經(jīng)與自主性排異法與自主性調(diào)節(jié)法。
太陽(yáng)病系統(tǒng):①發(fā)汗法。麻黃湯系統(tǒng)共四個(gè)方劑,以發(fā)汗為共性,在共性中各具個(gè)性。方劑如葛根湯、大青龍湯、小青龍湯、麻黃連翹赤小豆湯。②解肌法。以桂枝湯系統(tǒng)共15個(gè)方劑,以桂枝湯解肌為共性,其它各具個(gè)性。如:桂枝加葛根湯、桂枝加附子湯、桂枝加厚樸杏仁湯……等15個(gè)方劑。
陽(yáng)明病系統(tǒng):吐法、清法、下法。吐法以瓜蒂散為主要方劑。清法,以白虎湯為主,下法,以調(diào)胃承氣湯、小承氣湯、大承氣湯輕重三個(gè)等級(jí)。以吐下為排異方法。少陽(yáng)病系統(tǒng)是和解法。以柴胡湯為主要方劑的調(diào)節(jié)方法。這是外界致病因素引起的排異本能系統(tǒng)的排異反應(yīng)。解肌法、發(fā)汗法、吐法、清法、下法、利尿法、逐飲法、瀉心法、破血法等等,組成一個(gè)排異本能方法系統(tǒng)。在少陰病、太陰病、厥陰病三個(gè)陰性病同屬內(nèi)源性疾病,都是體內(nèi)器官、組織的功能性障礙,所以都于自主性調(diào)節(jié)系統(tǒng),升降出入內(nèi)外調(diào)節(jié)的方法。如助陽(yáng)溫表法、助陽(yáng)溫里法、通陽(yáng)化水法、回陽(yáng)溫里法、回陽(yáng)救逆法、回陽(yáng)通脈法等等自主調(diào)節(jié)方法系統(tǒng)。張仲景先師《傷寒雜病論》的命名,證明他已經(jīng)知道了外源性疾病與內(nèi)源性疾病兩個(gè)大系統(tǒng)。他用傷寒這個(gè)外界致病因素來(lái)命名傷寒、中風(fēng);用雜病來(lái)命名內(nèi)源性疾病。以陽(yáng)性來(lái)統(tǒng)屬排異方法系統(tǒng);以陰性來(lái)統(tǒng)屬自主調(diào)節(jié)方法系統(tǒng)。張仲景先師對(duì)生命本能的理解與運(yùn)用,真真實(shí)實(shí)是中華文化體系的一個(gè)醫(yī)學(xué)的最偉大的發(fā)明。一千八百年后的今天仍然是超前的科學(xué)體系。但張仲景對(duì)生命本能的認(rèn)識(shí)來(lái)自那兒,我們卻無(wú)從知道。我想,“黃帝內(nèi)經(jīng)六微旨大論”中有:升降出入、無(wú)器不有。應(yīng)有關(guān)系。
在《本草綱目》增廣本中有一個(gè)“臟腑虛實(shí)標(biāo)本用藥式”中說(shuō):“命門(mén)為相火之源,天地之始?!薄叭篂橄嗷鹬茫植济T(mén)原氣,主升降出入,游行天地之間??傤I(lǐng)五臟、六腑、營(yíng)衛(wèi)、經(jīng)絡(luò)、內(nèi)外、上下、左右之氣,號(hào)中清之腑,上主納,中主化,下主出?!边@個(gè)三焦理論出于何處,我們暫不去考證。對(duì)這個(gè)命門(mén)相火、命門(mén)原氣、升降出入……必須說(shuō)明一下,因?yàn)檫@是人對(duì)自己與大自然的關(guān)系認(rèn)識(shí)以后,人又對(duì)自己本身的認(rèn)識(shí)。也可以說(shuō)是人對(duì)自己的性與命的認(rèn)識(shí)。
命是什么?簡(jiǎn)單地說(shuō),是陰陽(yáng)合德而有生命。性是什么?性是生命體的本能。儒家說(shuō):“食色性也。”這是說(shuō)飲食與色欲是人的性,性就是人的本能。為什么叫本能?是因?yàn)樽匀欢小S猩厝挥斜灸?,本?lái)就有這個(gè)能力。本能并不只是飲食與性交,很多的能力是屬于與生而來(lái)的本能。飲食、呼吸、大小便、出汗、咳痰、嘔吐、流淚、鼻涕、唾液、耳屎……這些活動(dòng)都是與生命同時(shí)而有的能力,不是學(xué)習(xí)而來(lái)的。這些本能是干什么用的呢?是保護(hù)生命的,調(diào)節(jié)生命活動(dòng)的和諧狀態(tài)的能力。這些能力是不可缺少的。缺少了這個(gè)本能,生命就失去了生存條件,生命便會(huì)終止。
上面我講的這些本能,這不是人體本能的全部,只是本能中常??梢砸?jiàn)到的幾個(gè)。我們沒(méi)必要把人的本能全部列出來(lái)。生命本能是從哪兒來(lái)的?是從生命的本性而來(lái)的。生命的本性是什么?就是生命的本質(zhì)屬性。屬性是什么?是“合一性”與“和諧性”。中醫(yī)傳統(tǒng)的說(shuō)法對(duì)合一性的解釋是“陰陽(yáng)合德”?!瓣庩?yáng)合德”發(fā)生了生命。生命的表現(xiàn)是命門(mén)原氣。這個(gè)原氣的功用為“三焦”,是三焦把生命的原氣分布在人體各個(gè)器官、組織。這個(gè)三焦主宰人體各器官組織的“升、降、出、入”。在大自然中是天地萬(wàn)物的動(dòng)力,升降出入,調(diào)節(jié)著天地萬(wàn)物關(guān)系的和諧。無(wú)處不有,無(wú)處不在。在人體也是這個(gè)升降出入的原動(dòng),與宇宙萬(wàn)物之間一樣,無(wú)處不有,無(wú)處不到地總領(lǐng)著五臟、六腑、營(yíng)衛(wèi)、經(jīng)絡(luò)、上下、內(nèi)外、左右之氣,在上主宰納,在中主宰化,在下主宰出。從升降出入、上下、內(nèi)外、左右看,人體是個(gè)內(nèi)外開(kāi)放的系統(tǒng)。不是內(nèi)外開(kāi)放怎么能升能降、能出能入呢?怎么能生存呢?
我們可以想見(jiàn):“陰陽(yáng)互根”是生命的本質(zhì)屬性。生命能把外界的物質(zhì)納入體內(nèi),把一部分變化為自己身體的一部分,又變化為生命能。生命能再去納入外界物質(zhì)再變化身體與動(dòng)能,并把異類物質(zhì)排出去。這個(gè)往復(fù)過(guò)程就是“陰陽(yáng)互根”的過(guò)程,就是我們飲食、呼吸、大小便……等等過(guò)程。這個(gè)過(guò)程必須是在內(nèi)外開(kāi)放系統(tǒng)中才能進(jìn)行。人體是個(gè)復(fù)雜的內(nèi)外開(kāi)放系統(tǒng),這是毫無(wú)可疑的了。在這個(gè)復(fù)雜的開(kāi)放系統(tǒng)中,有一個(gè)生命原始的和諧性本能動(dòng)力,“升、降、出、入”調(diào)節(jié)系統(tǒng),就是上述所說(shuō)的三焦。三焦分布命門(mén)的原動(dòng)力,一身器官、組織,無(wú)所不到,無(wú)所不有,總領(lǐng)五臟、六腑、營(yíng)衛(wèi)、經(jīng)絡(luò)、上下、內(nèi)外、左右之動(dòng)力。這是什么系統(tǒng)?升降出入調(diào)節(jié)系統(tǒng),就是三焦功能系統(tǒng)。
我們看《傷寒雜病論》六經(jīng)方法系統(tǒng),汗、吐、下、和、溫、清各個(gè)方法,哪一個(gè)方法不是人體本能的活動(dòng)?無(wú)論是排除異己物質(zhì),還是調(diào)節(jié)自身功能,哪一個(gè)方法不是升降出入而完成的?這個(gè)本能系統(tǒng)醫(yī)學(xué),我們可以說(shuō)始于《傷寒雜病論》,而一千八百年來(lái)沒(méi)有發(fā)展!為什么沒(méi)有發(fā)展?我想第一個(gè)原因是傷寒六經(jīng)的核心內(nèi)涵沒(méi)有被詮釋出來(lái)。為什么沒(méi)被詮釋出來(lái)?我認(rèn)為最重要的原因是傷寒六經(jīng)的深邃內(nèi)涵已是超現(xiàn)代水平,現(xiàn)代人還沒(méi)有理解,我們的前人,又如何發(fā)展?
中醫(yī)數(shù)千年以來(lái),一統(tǒng)天下,唯我獨(dú)尊。但近百年來(lái),西方醫(yī)學(xué)進(jìn)入中國(guó),在比較之下,中醫(yī)沒(méi)有統(tǒng)一的理論體系說(shuō)理,紛繁蕪雜,語(yǔ)句佶倔難懂,多以意度,少用證據(jù),隨意而為。這對(duì)于西方文化治學(xué)態(tài)度來(lái)說(shuō),實(shí)難接受。近百年中醫(yī)所遭受的冷遇與打擊、改造,是可以令人深省的。不用說(shuō)一般西方歸來(lái)的學(xué)子,即使梁?jiǎn)⒊?、魯迅這樣的大家對(duì)中醫(yī)也沒(méi)理解。又加中國(guó)百年以來(lái)所受西方的凌辱與戰(zhàn)爭(zhēng)的需要,中醫(yī)走向衰落已是必然。但是,一個(gè)偉大的民族文化的中醫(yī)學(xué),近百年來(lái)是在凍土中吸收著營(yíng)養(yǎng),孕育著生機(jī),靜待著春雷的發(fā)動(dòng)!終于等來(lái)一個(gè)驚天動(dòng)地、摧心裂肺的聲音從天而降:“創(chuàng)建和諧社會(huì)!”和諧是中華文化的根!這是催動(dòng)中醫(yī)發(fā)展,破土而出的春雷。太陽(yáng)出來(lái)之前,燈泡在炫耀它的光輝。太陽(yáng)出來(lái)了!那燈泡不過(guò)是螢火之光。
共和國(guó)已過(guò)不惑之年,社會(huì)穩(wěn)定,經(jīng)濟(jì)發(fā)展,進(jìn)入太平盛世的人民,半世紀(jì)以來(lái),飽受了藥源性、醫(yī)源性疾病的苦惱,又在功能性疾病中忍受“終身服藥”的煎熬,醫(yī)療成本提高到一個(gè)腫瘤便家破人亡。人民在呼喚一個(gè)安全、有效、簡(jiǎn)單、廉價(jià)的醫(yī)療體系。天地間萬(wàn)物都是應(yīng)運(yùn)而生!什么是“運(yùn)”?太平盛世、社會(huì)和諧、人民需要便是中醫(yī)發(fā)展的運(yùn)!
《傷寒雜病論》的核心內(nèi)涵給我們提供了一個(gè)中醫(yī)的系統(tǒng)理論。這就是從“天人合一”的萬(wàn)物合一性與五行運(yùn)動(dòng)的均勢(shì)、平衡中升降出入內(nèi)外調(diào)節(jié)的和諧性為核心思想的本能系統(tǒng)方法論。中醫(yī)從此有了統(tǒng)一的系統(tǒng)理論,掃除了理論的隨意性,再?zèng)]有似是而非不可實(shí)踐證明的想象與意度。
五千年的中醫(yī),從經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展到(《傷寒雜病論》)本能方法系統(tǒng)。這是一次偉大的發(fā)展。今天中醫(yī)所面臨的第二次發(fā)展,仍然是《傷寒雜病論》的核心內(nèi)涵的發(fā)展!今天發(fā)展的具體內(nèi)容是:①、出現(xiàn)中醫(yī)系統(tǒng)的理論體系;②統(tǒng)一中醫(yī)辯證法;③中醫(yī)的科學(xué)內(nèi)涵被民間認(rèn)識(shí)以后,必會(huì)發(fā)生巨大的影響,使人類走出健康危機(jī)。
《傷寒論六經(jīng)求真》是我四五十歲時(shí)對(duì)它的思考。在我70歲后重讀《傷寒論》,我產(chǎn)生了新的認(rèn)識(shí)。傷寒六經(jīng)是臨床方法系統(tǒng)。什么方法?是治病的方法!什么是病?我對(duì)這些人人都知道的東西,突然發(fā)生懷疑。我想,張仲景先師所講的病,是一個(gè)病。這個(gè)病“發(fā)于陽(yáng)”還是“發(fā)于陰”。發(fā)于陽(yáng)和發(fā)于陰不一樣,治法也不一樣。發(fā)于陽(yáng)的是一種治法,發(fā)于陰的另是一種治法。這樣就出現(xiàn)了兩個(gè)方法系統(tǒng)。陽(yáng)病的方法系統(tǒng)中又分出了解肌法、發(fā)汗法、吐法、清法、下法、利尿法、逐飲法、破血法……等等子系統(tǒng)。陰病的方法系統(tǒng)中分出:助陽(yáng)溫經(jīng)法、助陽(yáng)化水法、助陽(yáng)溫里法、回陽(yáng)救逆法、回陽(yáng)通脈法等等子系統(tǒng)。這是個(gè)臨床方法系統(tǒng),很清楚明白的方法系統(tǒng)。但我從這些個(gè)方法中,看到的不是治病,而是助人。為什么說(shuō)是助人不是治病?您看:“流行性感冒,發(fā)燒體溫40°C,發(fā)熱惡寒,身疼頭疼、無(wú)汗而喘。”病人要排汗,而汗不出。這個(gè)“病”是什么?一方面是進(jìn)入體內(nèi)的病毒,一方面是人體要排汗,而汗不出。他類醫(yī)學(xué)治病毒,殺死或抑制病毒。仲景則用發(fā)汗法,順勢(shì)利導(dǎo)以幫助人,收到一汗而癒的效果。再說(shuō)一例:流感,七八日上至十余日,不大便,潮熱,譫語(yǔ),神昏,腹脹而疼,不能食,循衣摸床,煩躁不安?!斑@個(gè)病怎么治?仲景用下法,大承氣湯,一服,大便通下燥屎而病愈。這同樣順勢(shì)利導(dǎo),助人法。再講一例:盲腸炎.“盲腸腫大,發(fā)燒,腹疼難忍”。怎么治?腫大的盲腸不消腫則必化膿。仲景則用下瘀血法,桃核承氣湯一服兩服腫消而癒。這是治病呢助人呢?仍然是順勢(shì)利導(dǎo)以助人。在傷寒論中一個(gè)陽(yáng)病系統(tǒng)都是人體本能的排異系統(tǒng),對(duì)體外進(jìn)入的致病物,發(fā)生的排異反應(yīng)。仲景都是準(zhǔn)確地對(duì)人體本能作出順勢(shì)利導(dǎo)的幫助,完美的保護(hù)了生命。我想:張仲景先師,是徹底理解了人對(duì)自己的生命功能與物質(zhì)的均勢(shì)、平衡和諧關(guān)系中,升降出入內(nèi)外調(diào)節(jié)本能系統(tǒng)認(rèn)識(shí)以后,才有醫(yī)學(xué)本能方法系統(tǒng)——《傷寒雜病論》的問(wèn)世?!秱s病論》作出了人如何認(rèn)識(shí)自己,如何對(duì)待自己的偉大發(fā)明。
我們知道了傷寒論是一部人認(rèn)識(shí)自己生命本能的方法系統(tǒng),我們應(yīng)該怎么樣來(lái)讀它,理解它呢?我們知道了人認(rèn)識(shí)自己的生命與生命本能是人類的大智大慧,而人自己幫助自己的生命本能來(lái)保護(hù)生命,延長(zhǎng)生命,這是人類智慧的最高境界了吧!“傷寒雜病論”正是這樣一部著作。是可以與老莊,孔孟并列的三大文化體系。我們學(xué)習(xí)“傷寒雜病論”,我們看到的是人如何對(duì)待自己,如何幫助自己;看到的是人的器官、組織在升降出入內(nèi)外調(diào)節(jié)系統(tǒng)中的本能活動(dòng),是如何對(duì)待身體中的異已物質(zhì),是如何自己調(diào)節(jié)自己內(nèi)部發(fā)生的功能紊亂恢復(fù)和諧生態(tài)環(huán)境。什么是???排異反應(yīng)是病,障礙是??!什么是治?。宽槃?shì)利導(dǎo)完成排異過(guò)程;助動(dòng)自主調(diào)節(jié)恢復(fù)和諧生態(tài)。我們以這樣的觀念來(lái)讀傷寒論,我想,我們的思想都會(huì)進(jìn)入“傷寒雜病論”的思想體系當(dāng)中,才能與先師對(duì)話,才能領(lǐng)悟先師的微妙意旨和深邃道理。才能掌握先師的圓機(jī)活法,這個(gè)觀念是進(jìn)入仲景思想的一張入境證。
郭生白于石景山公園三胡書(shū)齋
2009年9月10日凌晨三時(shí)
敬評(píng):
“陰陽(yáng)互根”是生命的本質(zhì);
自主性、共生性、排異性、應(yīng)變性、守個(gè)性這五大生命本能系統(tǒng)是生命存在的基礎(chǔ);
外源性疾病和內(nèi)源性疾病是生命本能系統(tǒng)的一種保護(hù)反應(yīng)。
這是郭老八十多年學(xué)習(xí)和應(yīng)用《傷寒雜病論》的感悟,這是對(duì)生命和疾病最好的詮釋:
生命原來(lái)這么堅(jiān)強(qiáng)!
疾病沒(méi)有那么可怕!
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