愛華網(wǎng)按照生、長(zhǎng)、壯、老、已的自然規(guī)律，人的一生可以少得病或者不得病，所有的疾病都和衰老有關(guān)。父母給你的基因會(huì)產(chǎn)生15%的影響，這是得病的機(jī)率，營(yíng)養(yǎng)調(diào)理等后天因素有60%的影響，但現(xiàn)代人很會(huì)“作”自己，吃喝嫖賭，抽煙酗酒，所以健康的不多；再去掉10%的社會(huì)因素和7%的自然環(huán)境因素，最后還有8%就是疾病期了，即你必須要去看醫(yī)生。衰老是一個(gè)逐步走向死亡的過程，人到了70歲的時(shí)候，心臟的功能降低到壯年時(shí)的30%，腦功能降低到20%，肺活量只有壯年時(shí)的60%。人的各種疾病都會(huì)在衰老時(shí)發(fā)生，所以在衰老還未來(lái)臨時(shí)，及時(shí)地將自己的健康交由專家來(lái)管理，不失為一種選擇。目前健康管理的一般模式是由一個(gè)“N對(duì)1”的健康管理團(tuán)隊(duì)及其背后的百名專家組構(gòu)成，服務(wù)內(nèi)容包括疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、健康狀況分析，其方法是通過基因檢測(cè)、專病體檢、季度復(fù)檢跟蹤以及以周為單位的跟蹤隨訪而實(shí)現(xiàn)健康指導(dǎo)。如果你已經(jīng)到了“治已病”（到人患病了才進(jìn)行診療）的階段，健康管理團(tuán)隊(duì)會(huì)在建立了你的專病管理檔案后，與國(guó)內(nèi)10家大型三甲醫(yī)院的專家溝通，為你提供就醫(yī)的綠色通道。這些類似于美國(guó)私人醫(yī)生的服務(wù)，以前在國(guó)內(nèi)只有高級(jí)領(lǐng)導(dǎo)人才能享受，今天已經(jīng)在中產(chǎn)階級(jí)中開始普及。這可能是5年后的一個(gè)場(chǎng)景：你把一個(gè)手動(dòng)裝置夾在手指上，“咔”的一聲，裝置抽出了可用于2000多種生化檢測(cè)的血量，再經(jīng)由該裝置，將用于檢測(cè)的這些數(shù)據(jù)自動(dòng)以無(wú)線的形式發(fā)往遠(yuǎn)處的電腦。幾分鐘后，你通過電子郵件獲得了檢測(cè)結(jié)果，同時(shí)你的私人醫(yī)生也得到了一份結(jié)果的拷貝。檢測(cè)報(bào)告說(shuō)，你的檢測(cè)指標(biāo)正常，身體很健康，醫(yī)生讓你半年后在家再做一次同樣的檢測(cè)。健康管理的預(yù)測(cè)性就是根據(jù)每一個(gè)人獨(dú)一無(wú)二的生物狀況（例如基因），來(lái)評(píng)估其罹患各種疾病的可能性，并在患病之前制定出診療預(yù)案。這就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的趨勢(shì)，醫(yī)學(xué)從被動(dòng)等待客戶生病趨向于理性預(yù)防。衛(wèi)生部長(zhǎng)陳竺博士說(shuō)過，正是由于人類基因組計(jì)劃的完成以及系統(tǒng)生物學(xué)的進(jìn)步，使得人類可以對(duì)疾病進(jìn)行更有效的早期預(yù)防和干預(yù)，從而產(chǎn)生了預(yù)測(cè)性、預(yù)防性和個(gè)體化的3P醫(yī)學(xué)模式。最近又提出了第4個(gè)P，即參與性，每個(gè)個(gè)體均應(yīng)對(duì)自身健康盡責(zé)，積極參與疾病防控和健康促進(jìn)。醫(yī)學(xué)的重點(diǎn)從怎樣治病轉(zhuǎn)變?yōu)樵鯓泳S護(hù)健康，這種突破性思維代表了醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向。未卜先知的基因檢測(cè)健康管理專家可以通過兩方面實(shí)現(xiàn)預(yù)測(cè)的目標(biāo)，一是基因檢測(cè)，二是人血中蛋白質(zhì)的檢測(cè)，后者可以得到I型糖尿病、乳癌、前列腺癌等多發(fā)疾病的相關(guān)信息。癌癥是全世界范圍內(nèi)的第二大死因，全球有1/3的癌患男性死于前列腺癌，近1/2的癌患女性死于乳腺癌。目前健康管理專家正在通過研究血液中的蛋白指標(biāo)，更好地確定癌癥在人體上的概率曲線，從而指導(dǎo)癌癥預(yù)防。(本文來(lái)自:) |/darticle3/list.asp?id=159287 | 10比血診斷更全面的是基因檢測(cè)，也是目前公認(rèn)的疾病預(yù)防中最重要的環(huán)節(jié)。專家可以從基因檢測(cè)中準(zhǔn)確解讀出人體的健康狀況，包括受損基因和易感基因?qū)δ壳碍h(huán)境的反應(yīng)結(jié)果。我們每一個(gè)人的基因圖譜都可以確定患病的機(jī)率，當(dāng)一個(gè)人的基因圖譜顯示他在50歲患乳癌的可能性是40%，那么在35歲時(shí)就開始服用某些藥物，這樣在50歲患乳癌的可能性就會(huì)下降到5%。基因是生命的密碼，記錄和傳遞著生物體的遺傳信息，決定了生老病死等一切生命現(xiàn)象。諾貝爾獎(jiǎng)獲得者、美國(guó)科學(xué)家詹姆斯·沃森預(yù)言：“在今后10年內(nèi)，對(duì)個(gè)人進(jìn)行基因檢測(cè)將成為診斷疾病的常規(guī)手段之一?！比祟惖囊磺屑膊《寂c基因受損有關(guān)，現(xiàn)代科學(xué)證明，基因健康，細(xì)胞活潑，則人體健康；基因受損，細(xì)胞變異，則人患病。隨著人類基因圖譜的發(fā)現(xiàn)，基因檢測(cè)成為了健康管理的源頭性檢查?；蛞鸺膊∮?個(gè)原因：基因突變，可能是環(huán)境的關(guān)系或者化學(xué)物質(zhì)的干擾；先天缺失，是基因的局部突變，生下來(lái)就會(huì)得病，比如地中海性貧血、白化病等就是因?yàn)槿狈σ环N酶；后天的獲得性基因病變，像高血壓、冠心病、糖尿病、多晶遺傳性疾病等。雖然遺傳學(xué)研究有很多年了，但直接面向消費(fèi)者進(jìn)行個(gè)體的基因檢測(cè)，還是在人類基因組計(jì)劃完成之后。2003年4月14日，中美日德法英6國(guó)科學(xué)家正式宣布，人的基因組序列圖繪制成功，完成的序列圖覆蓋人類基因組所含基因區(qū)域的99%，精確率達(dá)到99.99%。2005年出現(xiàn)的大規(guī)?！叭蚪M的關(guān)聯(lián)分析”，是和健康管理直接相關(guān)的一個(gè)項(xiàng)目。它針對(duì)500萬(wàn)人群中抽樣的50萬(wàn)人進(jìn)行長(zhǎng)期跟蹤，從個(gè)人的生活方式、環(huán)境變化等來(lái)看基因突變和健康變化。全基因組群的觀察分析陸續(xù)揭示了很多某一特征人群、某些人種、某些疾病和基因突變之間明顯的關(guān)系。2007年5月31日，DNA之父沃森拿到了一張裝有他本人基因圖譜的DVD光盤，他的個(gè)人生命信息一覽無(wú)遺。通過研究，可以找到被認(rèn)為與基因相關(guān)的疾病、智力、冒險(xiǎn)精神、信仰和性格等問題的“密碼”。個(gè)人遺傳基因檢測(cè)，就是給你復(fù)制一張自己的“生命天書”。健康管理的第一步，就是把這些基因群的特征檢測(cè)出來(lái)，通過分析判斷，找出更強(qiáng)易感性基因和發(fā)病的可能性。生物芯片北京國(guó)家工程研究中心的謝紅鷹博士向記者舉例說(shuō)，有一位在華做投資的美籍華人，通過檢測(cè)知道自己有患腦癌的易感風(fēng)險(xiǎn)后，他開始定期到專科醫(yī)院去做相關(guān)檢測(cè)和檢查，例如生化指標(biāo)、MRI等，密切與神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生交往，向他們學(xué)習(xí)解除疾病風(fēng)險(xiǎn)的保護(hù)機(jī)制。為了保證大腦的供氧量，他逐漸加強(qiáng)身體的有氧鍛煉，平時(shí)避免用腦過度，從而減少腦部耗氧——大腦的重量只有人體總重量的2%，而耗氧量卻是全身耗氧量的25%。他給自己規(guī)劃了積極的生活方式，找到愛好和興趣，爭(zhēng)取每天都心情放松。保證全身心的平衡和動(dòng)向，是對(duì)抗無(wú)處不散的腫瘤的法寶?！八哪繕?biāo)是力求延緩5年發(fā)病的可能性，而5年之后人類對(duì)這個(gè)疾病的診療會(huì)有更有效的方法?！?p>基因一生不能改變，其中一些易感基因在一定的環(huán)境條件下就有可能導(dǎo)致生病。北京金海上方健康管理公司的劉為重博士表示，他們每年對(duì)會(huì)員進(jìn)行監(jiān)控，根據(jù)每個(gè)人的情況提出解決方案，并配合飲食和運(yùn)動(dòng)等調(diào)理的手段?；驒z查，有的項(xiàng)目一生檢查一次就可以了，在一般情況下，“我們5年進(jìn)行一次有疾病針對(duì)性的基因檢查。”對(duì)于消費(fèi)者而言，基因檢測(cè)的過程就是去采采血，20天后出檢測(cè)結(jié)果?；驒z測(cè)分為精確結(jié)果和大體評(píng)估，最好的是檢查9大疾病和68種常見病，包括冠心病、腫瘤和腦血管疾病等。還有個(gè)別的可以做到1000多種檢測(cè)，包括了一些免疫系統(tǒng)和精神方面的疾病。在美國(guó)和歐洲有幾百家的基因檢查公司，檢測(cè)一次花費(fèi)4000到8000美元，中國(guó)是新興起的，目前檢測(cè)一次大約是2萬(wàn)元。美國(guó)的基因診斷臨床實(shí)驗(yàn)室1999年有114個(gè)，2007年就增至1147個(gè)，涉及檢測(cè)的疾病1351種，其中106種應(yīng)用于臨床?？梢娒绹?guó)遺傳檢測(cè)應(yīng)用于臨床已經(jīng)非常普及，不過好在“中國(guó)的基因研究水平與世界水平基本同步”。但是基因檢測(cè)畢竟是作為臨床診斷的輔助手段，檢測(cè)結(jié)果只能說(shuō)明基因里是否攜帶可能致病的特征，以此提供疾病預(yù)測(cè)。通過基因檢測(cè)，對(duì)許多“生命現(xiàn)象”有了科學(xué)的依據(jù)，比如有的人一輩子抽煙也不得肺癌，但有的人一輩子小心翼翼不吸煙，卻得了意想不到的肺癌，在“基因”發(fā)現(xiàn)之前，連醫(yī)生都講不清楚到底為什么。也經(jīng)常會(huì)有一些病，診斷結(jié)果與其基因檢測(cè)的結(jié)果背道而馳。謝紅鷹說(shuō)曾經(jīng)有一位民企高管，她本身有甲亢，但基因檢測(cè)卻測(cè)出她患甲亢的風(fēng)險(xiǎn)并不高。這只能說(shuō)明，其甲亢誘因不是遺傳基因做主導(dǎo)，可能更多取決于不良的生活習(xí)慣等其他誘因。“這就幫助我們分析她的生活環(huán)境、生活方式等等，從那些遺傳之外的因素中找出原因，并加以改變?！?p>
立體的數(shù)據(jù)管理預(yù)測(cè)性、個(gè)性化、預(yù)防性和參與性醫(yī)學(xué)的發(fā)展，數(shù)字技術(shù)是基礎(chǔ)，它保證了醫(yī)療數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)、準(zhǔn)確、全面和遠(yuǎn)程傳輸?shù)哪芰?，在?shù)據(jù)挖掘中找到健康的價(jià)值金礦。處在IT最前端的醫(yī)學(xué)博士周祺目前在微軟任職，他提倡Life Cycle理念，“從小孩開始，跟著他的成長(zhǎng)，到年老，在整個(gè)生命周期都能夠跟蹤，并能夠獲得從點(diǎn)、線到面的立體數(shù)據(jù)?！薄包c(diǎn)”數(shù)據(jù)由個(gè)人或家庭提供，“線”數(shù)據(jù)可由第三方保留其記錄，“面”數(shù)據(jù)則是建檔后，由專家提交給數(shù)據(jù)管理機(jī)構(gòu)，經(jīng)過分析對(duì)比，逐步優(yōu)化，協(xié)助改善的過程。數(shù)據(jù)管理以時(shí)間或者以疾病為鏈條，例如糖尿病的管理，高血壓的管理等。數(shù)據(jù)來(lái)自于醫(yī)院的檢查，也來(lái)自于平常人們的生活起居。中國(guó)目前有1.6億高血壓病人，病人們每天在家測(cè)量一次血壓，記錄這個(gè)瞬時(shí)的點(diǎn)數(shù)據(jù)，多個(gè)點(diǎn)數(shù)據(jù)的記錄形成為一個(gè)線數(shù)據(jù)，這些數(shù)據(jù)就有了參考價(jià)值。但還不能夠?qū)膊《ㄐ?，只有?dāng)醫(yī)生了解了“點(diǎn)與線”的全面記錄以及患者的家族史、工作性質(zhì)、生活習(xí)慣、個(gè)人愛好等后，才能得到面數(shù)據(jù)。據(jù)此醫(yī)生才能得出結(jié)論，你的高血壓是屬于什么性質(zhì)的，從而對(duì)癥下藥。當(dāng)數(shù)據(jù)匯總到一個(gè)平臺(tái)上，既可以在此進(jìn)行開發(fā)應(yīng)用，又可以像門戶一樣進(jìn)行健康管理，當(dāng)然在后臺(tái)還需要接駁醫(yī)療服務(wù)。在醫(yī)療過程當(dāng)中還會(huì)產(chǎn)生新的數(shù)據(jù)回到這個(gè)平臺(tái)上來(lái)，不斷地循環(huán)。近年來(lái)微軟投入比較大的一個(gè)方向就是醫(yī)療解決方案，集中在數(shù)據(jù)的個(gè)性化上。比如你在不同的醫(yī)院看病，可以共享的數(shù)據(jù)跟著你走。數(shù)據(jù)個(gè)性化就是要讓醫(yī)院和你的網(wǎng)絡(luò)聯(lián)網(wǎng)，你在回家的路上時(shí)，醫(yī)院已經(jīng)把你的數(shù)據(jù)發(fā)到你的郵箱里了。而且“我們有軟件幫助你解讀這些數(shù)據(jù)，并提些建議和指導(dǎo)意見。當(dāng)然，這些機(jī)械的數(shù)據(jù)建立在相對(duì)的規(guī)律上。”周祺說(shuō)。但是現(xiàn)在很多醫(yī)院對(duì)數(shù)據(jù)的理解比較片面，例如II型糖尿病實(shí)際上是和肥胖有直接的關(guān)系?！拔覀儾杉愕臄?shù)據(jù)，從體重、身高比得到BMR（基礎(chǔ)代謝率），患者要注意控制體重，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)。如果我們做一個(gè)治療方案的話，不光是看你的藥物治療，還要有運(yùn)動(dòng)方面的數(shù)據(jù)。但醫(yī)生只會(huì)告訴你，你太胖了，應(yīng)當(dāng)鍛煉減肥。至于怎樣鍛煉，鍛煉的強(qiáng)度，如果我們有持續(xù)的數(shù)據(jù)跟蹤就能知道，你的運(yùn)動(dòng)和你的體重之間的關(guān)系是否合理。體重上升的原因，是因?yàn)槟氵\(yùn)動(dòng)沒有配合好，還是其他原因？再如血糖升高，是否與你體重及運(yùn)動(dòng)的方法及強(qiáng)度有關(guān)系？把多個(gè)數(shù)據(jù)放在一起才能看得出它的價(jià)值。現(xiàn)在IT就是想解決這種問題，多維度連續(xù)的數(shù)據(jù)組合，從而對(duì)指導(dǎo)你的健康產(chǎn)生意義?！?p>有些數(shù)據(jù)沉睡了多年，可能在一定的時(shí)候會(huì)產(chǎn)生價(jià)值。一個(gè)典型的例子是，印度曾經(jīng)在50年前爆發(fā)過一次肝炎。當(dāng)時(shí)診斷為丙肝，50年以后專家們?cè)偃タ茨莻€(gè)血庫(kù)，重新做診斷時(shí)發(fā)現(xiàn)它不是丙肝，而是戊肝。戊型肝炎的病癥和丙肝很相像，但它的遷移性更長(zhǎng)，致癌率更高。這就是說(shuō)，同樣的數(shù)據(jù)，在不同的時(shí)候去訪問它，意義也就不一樣了。“所以我們希望很多數(shù)據(jù)不要讓它變成死去的數(shù)據(jù)，而是靈活的。這些數(shù)據(jù)可以根據(jù)需要進(jìn)行不同的查詢，當(dāng)然數(shù)據(jù)分析要靠專業(yè)的知識(shí)。我們可以提供必要的手段，但怎么分析，這是醫(yī)學(xué)專家的任務(wù)了。同樣的數(shù)據(jù)，在不同的時(shí)間和階段，其意義是不一樣的?！?nbsp;
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