???? 藥品的即將再次降價(jià)消息一發(fā)布，引起了大家的廣泛關(guān)注，當(dāng)然大家很關(guān)心的是這次降價(jià)的藥品的品種，降價(jià)幅度，更關(guān)心在屢次失敗的行政性降價(jià)后，新一輪的降價(jià)會(huì)有什么新的規(guī)定呢？對(duì)于即將出臺(tái)的新一輪降價(jià)，我們一樣的期待著。但是在這里，我想說(shuō)說(shuō)自己對(duì)藥品市場(chǎng)規(guī)范的幾點(diǎn)看法。

價(jià)格

????? 藥品的定價(jià)一直是藥品市場(chǎng)的一個(gè)熱門話題。藥品該由誰(shuí)來(lái)定價(jià)，藥品的價(jià)格應(yīng)該是多少才合適……

????? 關(guān)于藥品的定價(jià)，我在《藥價(jià)由誰(shuí)定》中進(jìn)行了分析，在這里我也不再重復(fù)了。只是在藥品市場(chǎng)的規(guī)范中，定價(jià)將是一個(gè)永恒的話題，也將是一個(gè)考驗(yàn)藥品市場(chǎng)規(guī)范性的重要指標(biāo)。

名稱

????? 2005年新藥申請(qǐng)數(shù)量的神話，對(duì)于任何一個(gè)關(guān)注醫(yī)藥市場(chǎng)的人員，都是一個(gè)應(yīng)該深入思考的問題。對(duì)我國(guó)新藥的研發(fā)能力以及對(duì)新藥研發(fā)的投入的了解，大家都明白一點(diǎn)：神話就是神話，在那個(gè)令人興奮又令人憂慮的數(shù)字下，含金量幾何？

????? 對(duì)這個(gè)神話的原因和解決辦法，國(guó)家藥監(jiān)局在2006年的工作安排中已經(jīng)有了很明確的說(shuō)明：除去藥品的品牌名稱，使用藥品的商品名稱來(lái)進(jìn)行申請(qǐng)和批復(fù)。這將很大程度上改變同藥不同名，藥品市場(chǎng)中的一些灰色操作的增加的局面。

????? 但該規(guī)定僅對(duì)新申請(qǐng)的批文和新藥，對(duì)于以前已經(jīng)審批后的藥品名稱的規(guī)范性管理，以及對(duì)以后藥品名稱市場(chǎng)管理的進(jìn)一步規(guī)范性還有待我們的共同努力。

品牌

????? 在化藥協(xié)會(huì)中，同事在談起去醫(yī)院看病后開的藥品的時(shí)候，我們聽到的不是哪個(gè)藥品，而是哪個(gè)企業(yè)生產(chǎn)的哪個(gè)藥品，當(dāng)然如果有人用過其他品牌的藥品，大家就會(huì)對(duì)不同企業(yè)之間的產(chǎn)品進(jìn)行對(duì)比。或許這是一種職業(yè)習(xí)慣，然而卻引起了我的思考：不同企業(yè)生產(chǎn)的相同的藥品不同的并不僅僅是藥品的品牌，而更多的是企業(yè)的技術(shù)，產(chǎn)品的質(zhì)量，當(dāng)然更關(guān)鍵的是藥品的本質(zhì)――治病的能力與效果的不同。

????? 規(guī)范的藥品市場(chǎng)，在醫(yī)生的處方單上，僅僅有藥品的名稱，而并沒有藥品的品牌，如果不同企業(yè)之間的同一藥品的區(qū)別太大，必將導(dǎo)致治療效果的不同，甚至用上目前用面粉裹色素的假藥，那可能不是治療效果不佳的問題了，而是將對(duì)導(dǎo)致更嚴(yán)重疾病的藥品。

????? 看來(lái)，要規(guī)范藥品的品牌，首先還是應(yīng)該規(guī)范藥品的品質(zhì)，只有確保了藥品的品質(zhì)后，在治療同效的基礎(chǔ)上，才能規(guī)范藥品的品牌，防止處方單上只寫品牌名稱，沒有藥品名稱的私下回扣行為。

處方的規(guī)范

????? 從很小的時(shí)候，我就被告知：醫(yī)生的處方單是看不懂的。那時(shí)候，只認(rèn)識(shí)幾個(gè)字的我，僅僅能看懂那些寫得方方正正的楷書。作為一個(gè)書法愛好者，多年書法的練習(xí)后，基本上能看懂各種各樣的字，然而一個(gè)制藥專業(yè)畢業(yè)的人仍然看不懂處方單上的東西。對(duì)于其中的字我是看得明白，也看得懂，可是對(duì)于其中的意思卻是一知半解。

????? 其實(shí)這個(gè)問題不是一個(gè)兩個(gè)人的意見，而是很多人的意見，由于平價(jià)藥店的增加，很多人都在計(jì)算這樣的帳：我在醫(yī)院拿藥，跟在藥店拿藥的價(jià)格差是多少，同時(shí)在藥店里面我們還可以就不同品牌的同一藥品進(jìn)行自由地選擇，而在醫(yī)院基本上是沒有這個(gè)便利的。但是，有不少人發(fā)現(xiàn)，他們的處方單到了藥店，卻不知道怎么開藥了。

????? 天價(jià)醫(yī)療費(fèi)用的事件一再發(fā)生，什么控制單一疾病的費(fèi)用，限制性開藥等等方案的出臺(tái)，雖然在一定程度上控制了天價(jià)醫(yī)療費(fèi)用的發(fā)生。然而，前幾天電視報(bào)道的小孩子咳嗽，開什么奇怪的藥品，只是因?yàn)檫@個(gè)藥品是院長(zhǎng)女兒在代理的事件，讓人不得不再思考一個(gè)問題：處方單的規(guī)范。

????? 如果有了明確的處方單的規(guī)范，比如在處方單上該寫什么名稱，該寫什么單位，不能使用一些同行都看不懂的標(biāo)記的話，那至少在天價(jià)醫(yī)療費(fèi)用事件的徹查方面，會(huì)有更規(guī)范的說(shuō)明。而在看咳嗽，卻開高價(jià)的補(bǔ)品時(shí)，患者也可以有更清楚的拒絕。

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