經(jīng)濟(jì)危機(jī)對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的影響

<醫(yī)師報(bào)>發(fā)表文章，認(rèn)為經(jīng)濟(jì)危機(jī)對(duì)我國(guó)醫(yī)療行業(yè)影響甚微,其主要論據(jù)有兩點(diǎn):

1,美國(guó)醫(yī)療行業(yè)受到?jīng)_擊,主要是因?yàn)槊绹?guó)完善的全民醫(yī)療保險(xiǎn)體系,醫(yī)療保險(xiǎn)體系因其與金融業(yè)關(guān)聯(lián)密切而深受其害.我國(guó)恰恰因?yàn)樾l(wèi)生保障制度不健全，而使整個(gè)醫(yī)療行業(yè)原理金融沖擊波.

2,大多數(shù)醫(yī)生認(rèn)為就醫(yī)是大眾的共同需求,不會(huì)因?yàn)橘Y金緊縮而減少.

顯然,<醫(yī)師報(bào)>的所有觀點(diǎn)并未顧及民營(yíng)醫(yī)院,其采訪醫(yī)療機(jī)構(gòu)均為公辦醫(yī)院，且為省會(huì)城市大型公辦醫(yī)院.那么民營(yíng)醫(yī)院，甚至一些偏僻城鎮(zhèn)的公辦醫(yī)院,門診和經(jīng)營(yíng)收入有無影響?

針對(duì)民營(yíng)醫(yī)院是否受經(jīng)濟(jì)危機(jī)影響,筆者從12月3號(hào)起在某醫(yī)療論壇針對(duì)會(huì)員做了一項(xiàng)調(diào)查,截止到2009年1月1日,共有36位民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)人士回復(fù)了問卷.結(jié)果如下:

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接近90%的選擇，說明,民營(yíng)醫(yī)療行業(yè)顯然受到影響!

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業(yè)內(nèi)人士普遍認(rèn)為:選擇性手術(shù)項(xiàng)目代表醫(yī)療行業(yè)承受經(jīng)濟(jì)危機(jī)的第一輪沖擊;上海深圳等地以兩外人士—在當(dāng)?shù)氐耐獾厝撕驮谕獾氐娜恕獮橹饕?wù)目標(biāo)的醫(yī)院成為最受影響的對(duì)象。

那么危機(jī)中是否存在時(shí)機(jī)？答案依然是肯定的：

首先，受經(jīng)濟(jì)危機(jī)影響，民營(yíng)醫(yī)療行業(yè)單位成本將得到控制并將下降。比如，薪資上漲幅度必然受抑，選擇人才的機(jī)會(huì)進(jìn)一步凸顯，市場(chǎng)運(yùn)作費(fèi)用明顯受媒體價(jià)格回落而下降；

其次，粗放型的機(jī)會(huì)擴(kuò)張將得到抑制，內(nèi)部經(jīng)營(yíng)管理受到重視，在成本控制基礎(chǔ)上不斷調(diào)整營(yíng)銷策略，在提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)上更重視服務(wù)和口碑建設(shè)；

再者，二、三線城市的就醫(yī)需求將擴(kuò)大，并提供更多投資機(jī)會(huì)。如國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)危機(jī)在2009年上半年能切實(shí)進(jìn)入調(diào)控渠道，擴(kuò)大內(nèi)需舉措落實(shí)到廣大城鎮(zhèn)，二、三線城市的創(chuàng)業(yè)環(huán)境得到改善，就業(yè)市場(chǎng)對(duì)應(yīng)擴(kuò)容，民營(yíng)醫(yī)療行業(yè)機(jī)會(huì)巨大。

?下文為轉(zhuǎn)摘他人觀點(diǎn):醫(yī)療改革---經(jīng)濟(jì)危機(jī)中的下一個(gè)有效措施

在國(guó)際金融危機(jī)引發(fā)的經(jīng)濟(jì)危機(jī)沖擊下,我國(guó)也受到很大的影響.為應(yīng)對(duì)危機(jī),盡量保持可持續(xù)發(fā)展的成果,國(guó)家采取了一系列應(yīng)對(duì)措施,包括4萬億投資擴(kuò)大內(nèi)需降低銀行存貸款利息改革二次購(gòu)房信貸政策適當(dāng)放松銀行信貸政策改革燃油稅政策等,但總體效果有待觀察.而接下來的措施可以是多方面的,其中最值得關(guān)注的焦點(diǎn)之一就是并不成功的醫(yī)療改革.

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)長(zhǎng)期兩位數(shù)的發(fā)展進(jìn)程,我國(guó)的經(jīng)濟(jì)總量已經(jīng)躍居世界第三或者第二,人均GDP也大幅提高，但伴隨經(jīng)濟(jì)發(fā)展所帶來的"民生"改善并不明顯.尤其是醫(yī)療保障問題最位突出,人們普遍感覺"看病難",別說農(nóng)民朋友,就是城市的一般市民也感到空前的壓力,因?yàn)閯?dòng)輒數(shù)萬元的醫(yī)療費(fèi)用真的不是誰都可以負(fù)擔(dān)得起的,即使公費(fèi)醫(yī)療,可以報(bào)銷的部分很少，醫(yī)生所開的高價(jià)藥多數(shù)不能夠報(bào)銷,而且手續(xù)復(fù)雜,時(shí)間冗長(zhǎng).由此造成的后果是人們不敢花錢,希望把錢存起來,盡管利息很低,也不敢不存錢. 因此,醫(yī)療制度改革是人們十分關(guān)注的領(lǐng)域之一,也是擴(kuò)大內(nèi)需,拉動(dòng)經(jīng)濟(jì)的有效手段之一.

醫(yī)療制度改革的重點(diǎn)有兩方面,一是完善醫(yī)療保險(xiǎn)制度,提高醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋面,二是采取有利措施降低醫(yī)療費(fèi)用. 對(duì)于醫(yī)療制度的完善,國(guó)家出臺(tái)了一系列措施,盡管有實(shí)施方面的難度,但基本是可以接受的,只要狠抓落實(shí)措施就可以了.關(guān)鍵是第二方面,即醫(yī)療費(fèi)用的降低問題.目前人們對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的意見最大.醫(yī)院的受費(fèi)很高,與其實(shí)際支出出入很大.一個(gè)省級(jí)醫(yī)院的年純利潤(rùn)竟然高達(dá)數(shù)億元至十余億元. 一個(gè)個(gè)現(xiàn)代化的大醫(yī)院蓋起來了,靠什么?沒有國(guó)家撥款,不就是老百姓交的醫(yī)療費(fèi)用嗎? 一?個(gè)普通的骨折,就需要數(shù)萬元的醫(yī)療費(fèi)用, 一支消炎藥就要數(shù)十甚至一百多元.醫(yī)療條件好了，大家卻看不起病了.真的是富了醫(yī)院,苦了百姓.

國(guó)家有關(guān)部門規(guī)定對(duì)于醫(yī)療費(fèi)用,病員及其家屬有權(quán)知道明細(xì),并且每日應(yīng)該提供明細(xì)給患者及其家屬,但多數(shù)醫(yī)院根本就不執(zhí)行.這樣就為日后結(jié)帳埋下隱患,患者無出申訴.

針對(duì)這種情況,國(guó)家有關(guān)部門應(yīng)該堅(jiān)決要求醫(yī)院提供每日清單,讓患者監(jiān)督,對(duì)于不主動(dòng)提供每日清單的,要加大處罰力度,以此避免多收費(fèi)亂收費(fèi). 此外,對(duì)于公費(fèi)醫(yī)療部分,建議國(guó)家進(jìn)一步擴(kuò)展可用藥范圍,藥品定價(jià)實(shí)行嚴(yán)格審核制度,在給制藥廠和中間商留出足夠利潤(rùn)空間的同時(shí),將監(jiān)管重點(diǎn)放在醫(yī)院和醫(yī)生身上.防止亂開藥,亂用高價(jià)藥!這樣才能將醫(yī)療費(fèi)用降低到一個(gè)合理的范圍.

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