愛華網(wǎng)糖尿病是我們?nèi)粘Ｉ钪惺殖Ｒ姷囊环N疾病，因而大家一定要提高對(duì)于這種疾病的警惕性，做好預(yù)防的工作。那么糖尿病的預(yù)防應(yīng)該怎么做呢?老年糖尿病的預(yù)防方式是什么呢?小兒糖尿病的預(yù)防又應(yīng)該怎么做呢?下面就一起來(lái)了解下吧!
目錄
1、糖尿病的基本介紹2、糖尿病的預(yù)防
3、糖尿病飲食預(yù)防4、預(yù)防糖尿病的運(yùn)動(dòng)
5、老年人糖尿病的預(yù)防6、妊娠糖尿病的預(yù)防
7、小兒糖尿病的預(yù)防8、糖尿病的早期癥狀
糖尿病的基本介紹
糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或其生物作用受損，或兩者兼有引起。糖尿病時(shí)長(zhǎng)期存在的高血糖，導(dǎo)致各種組織，特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)的慢性損害、功能障礙。
病因
Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病遺傳因素
Ⅰ型或Ⅱ型糖尿病均存在明顯的遺傳異質(zhì)性。糖尿病存在家族發(fā)病傾向，1/4～1/2患者有糖尿病家族史。臨床上至少有60種以上的遺傳綜合征可伴有糖尿病。Ⅰ型糖尿病有多個(gè)DNA位點(diǎn)參與發(fā)病，其中以HLA抗原基因中DQ位點(diǎn)多態(tài)性關(guān)系最為密切。
Ⅱ型糖尿病遺傳因素
在Ⅱ型糖尿病已發(fā)現(xiàn)多種明確的基因突變，如胰島素基因、胰島素受體基因、葡萄糖激酶基因、線粒體基因等。
Ⅰ型糖尿病環(huán)境因素
Ⅰ型糖尿病患者存在免疫系統(tǒng)異常，在某些病毒如柯薩奇病毒，風(fēng)疹病毒，腮腺病毒等感染后導(dǎo)致自身免疫反應(yīng)，破壞胰島素β細(xì)胞。
Ⅱ型糖尿病環(huán)境因素
進(jìn)食過多，體力活動(dòng)減少導(dǎo)致的肥胖是Ⅱ型糖尿病最主要的環(huán)境因素，使具有Ⅱ型糖尿病遺傳易感性的個(gè)體容易發(fā)病。
檢查方法
1.血糖
是診斷糖尿病的惟一標(biāo)準(zhǔn)。有明顯“三多一少”癥狀者，只要一次異常血糖值即可診斷。無(wú)癥狀者診斷糖尿病需要兩次異常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量試驗(yàn)。
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2.尿糖
常為陽(yáng)性。血糖濃度超過腎糖閾(160～180毫克/分升)時(shí)尿糖陽(yáng)性。腎糖閾增高時(shí)即使血糖達(dá)到糖尿病診斷可呈陰性。因此，尿糖測(cè)定不作為診斷標(biāo)準(zhǔn)。
3.尿酮體
酮癥或酮癥酸中毒時(shí)尿酮體陽(yáng)性。
4.糖基化血紅蛋白(HbA1c)
是葡萄糖與血紅蛋白非酶促反應(yīng)結(jié)合的產(chǎn)物，反應(yīng)不可逆，HbA1c水平穩(wěn)定，可反映取血前2個(gè)月的平均血糖水平。是判斷血糖控制狀態(tài)最有價(jià)值的指標(biāo)。
5.糖化血清蛋白
是血糖與血清白蛋白非酶促反應(yīng)結(jié)合的產(chǎn)物，反映取血前1～3周的平均血糖水平。
6.血清胰島素和C肽水平
反映胰島β細(xì)胞的儲(chǔ)備功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰島素正常或增高，隨著病情的發(fā)展，胰島功能逐漸減退，胰島素分泌能力下降。
7.血脂
糖尿病患者常見血脂異常，在血糖控制不良時(shí)尤為明顯。表現(xiàn)為甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇水平升高。高密度脂蛋白膽固醇水平降低。
鑒別診斷
1.肝臟疾病
肝硬化患者常有糖代謝異常，典型者空腹血糖正?；蚱?，餐后血糖迅速上升。病程長(zhǎng)者空腹血糖也可升高。
2.慢性腎功能不全
可出現(xiàn)輕度糖代謝異常。
3.應(yīng)激狀態(tài)
許多應(yīng)激狀態(tài)如心、腦血管意外，急性感染、創(chuàng)傷，外科手術(shù)都可能導(dǎo)致血糖一過性升高，應(yīng)激因素消除后1～2周可恢復(fù)。
4.多種內(nèi)分泌疾病
如肢端肥大癥，庫(kù)欣綜合征、甲亢、嗜鉻細(xì)胞瘤，胰升糖素瘤可引起繼發(fā)性糖尿病，除血糖升高外，尚有其他特征性表現(xiàn)，不難鑒別。
糖尿病的預(yù)防 防治糖尿病的12個(gè)方法_糖尿病的預(yù)防
糖尿病的預(yù)防
在當(dāng)下，糖尿病已經(jīng)不僅僅是老年人高發(fā)的一種疾病了，也是年輕人乃至兒童高發(fā)的一種疾病。而對(duì)于糖尿病來(lái)說(shuō)，最好的治療方法就是做好預(yù)防工作。所以下面小編就為大家介紹下預(yù)防糖尿病的方法，讓大家能夠遠(yuǎn)離糖尿病的威脅哦!
1、注意飲食
飲食不當(dāng)，就可能會(huì)引發(fā)糖尿病。發(fā)表在美國(guó)文獻(xiàn)，2008年10月刊上的糖尿病研究證明，每天喝兩份以上含糖果汁的人，比起每月喝一份以下含糖果汁的，患糖尿病的比率高31%。預(yù)防糖尿病的一個(gè)重要原則，就是在吃之前搞清楚哪些水果果糖含量少。
2、注意運(yùn)動(dòng)
如果運(yùn)動(dòng)和睡眠不當(dāng)，同樣可能會(huì)導(dǎo)致糖尿病的發(fā)生。每周至少做3次有氧活動(dòng)，每次不少于半小時(shí);每隔一小時(shí)，就要站起來(lái)活動(dòng)一下。這樣的簡(jiǎn)單運(yùn)動(dòng)原則，對(duì)于預(yù)防糖尿病同樣有指導(dǎo)意義。
3、睡眠充足
睡眠質(zhì)量對(duì)于人體的健康來(lái)說(shuō)，有著至關(guān)重要的影響。如果長(zhǎng)期處于睡眠不足或者睡得太多的狀態(tài)的話，那么你的身體必然會(huì)出現(xiàn)各種健康問題。而對(duì)于糖尿病來(lái)說(shuō)，根據(jù)科學(xué)的調(diào)查可以了解到，如果每天睡眠只有六個(gè)小時(shí)，或者超過九個(gè)小時(shí)的話，患糖尿病的幾率就會(huì)大大增加。
4、控制糖類攝入
這是相對(duì)來(lái)說(shuō)，糖尿病人不能吃糖，是指日常飲食不能直接食用蔗糖和葡萄糖，果糖是可以吃的，果糖的分解不需要胰島素的參與。但是蜂蜜的主要成分是果糖與葡萄糖，請(qǐng)患者慎食蜂蜜。
5、不暴飲暴食，生活有規(guī)律
盡可能不在短時(shí)間內(nèi)，吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品，吃飯要細(xì)嚼慢咽，多吃蔬菜，這樣可以防止血糖在短時(shí)間內(nèi)快速上升，對(duì)保護(hù)胰腺功能有幫助，特別是有糖尿病家族史的人。
6、定期服用預(yù)防藥物
每年吃三個(gè)月的煙酰胺、Vb1、Vb6、甲基Vb12(彌可保)增強(qiáng)胰腺功能;在季節(jié)更替時(shí)吃半個(gè)月的Vc、Ve，劑量要大，可以提高自身免疫力、清除自由基。
7、多加鍛煉身體
很多人都知道運(yùn)動(dòng)是治療糖尿病的一種方法，那么你是否知道運(yùn)動(dòng)也是預(yù)防糖尿病的一種方法呢?充足的運(yùn)動(dòng)能夠鍛煉我們的身體，降低血糖值，幫助我們預(yù)防糖尿病。同時(shí)，充足的鍛煉還能夠讓我們身體更加健康，遠(yuǎn)離多種疾病的困擾哦!
8、對(duì)肥胖患者的控制
生活中經(jīng)?？吹降姆逝值牟∪?，要預(yù)防糖尿病首先就要防御肥胖癥狀，據(jù)調(diào)查研究，體重每每增加一斤，患上糖尿病的概率就增加百分之五，如果您是肥胖患者應(yīng)當(dāng)盡量減肥，保證健康身體。
糖尿病的預(yù)防 防治糖尿病的12個(gè)方法_糖尿病的預(yù)防
9、吃水煮花生可以預(yù)防糖尿病
水煮花生中保留了花生中原有的植物活性化合物，如植物固醇、白藜蘆醇、皂角甙、抗氧化劑等，對(duì)于防止?fàn)I養(yǎng)不良，預(yù)防心血管病、糖尿病、肥胖具有顯著作用。尤其是β―谷固醇有預(yù)防前列腺癌、大腸癌、乳腺癌及心血管病的作用。
10、定期檢查
對(duì)血糖、甘油三酯進(jìn)行監(jiān)控。應(yīng)努力將空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖、甘油三酯控制在正常范圍，使空腹血糖<6.0毫摩爾/升，餐后2小時(shí)血糖<8.0毫摩爾/升;甘油三酯<1.7毫摩爾/升。如果測(cè)得值達(dá)正常上限或超過時(shí)，要繼續(xù)做糖耐量試驗(yàn)，經(jīng)確診后，及早進(jìn)行治療。
11、居住環(huán)境
要選擇周圍土壤、空氣、飲用水沒有嚴(yán)重污染的環(huán)境，居室內(nèi)的裝飾不要有酚類等揮發(fā)性氣體。要樹立良好的生活方式，不吸煙、少飲酒，生活注意規(guī)律化。
12、藥物預(yù)防
對(duì)經(jīng)過飲食、運(yùn)動(dòng)療法效果不佳的糖尿病前期病人，應(yīng)及早進(jìn)行藥物預(yù)防。病人一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇最適合自己的藥物。
診斷糖尿病后要進(jìn)行分型
1.1型糖尿病
發(fā)病年齡輕，大多<30歲，起病突然，多飲多尿多食消瘦癥狀明顯，血糖水平高，不少患者以酮癥酸中毒為首發(fā)癥狀，血清胰島素和C肽水平低下，ICA、IAA或GAD抗體可呈陽(yáng)性。單用口服藥無(wú)效，需用胰島素治療。
2.2型糖尿病
常見于中老年人，肥胖者發(fā)病率高，?？砂橛懈哐獕?，血脂異常、動(dòng)脈硬化等疾病。起病隱襲，早期無(wú)任何癥狀，或僅有輕度乏力、口渴，血糖增高不明顯者需做糖耐量試驗(yàn)才能確診。血清胰島素水平早期正?；蛟龈?，晚期低下。
糖尿病的一級(jí)預(yù)防
一般人群
加強(qiáng)宣傳糖尿病知識(shí)，如糖尿病的定義、癥狀、體征、常見的并發(fā)癥以及危險(xiǎn)因素。
提倡健康的行為，如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡。
定期檢查，一旦發(fā)現(xiàn)有糖耐量受損(IGT)或空腹血糖受損(IFG)，及早地實(shí)行干預(yù)。
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重點(diǎn)人群
年齡≥45歲;體重≥正常體重的115%或體重質(zhì)量指數(shù)(BMI)≥25/kg/M2者;有糖尿病家族史者;以往有IGT或IFG者;有高密度脂蛋白膽固醇降低和/或高甘油三酯血癥者;有高血壓和/或心腦血管病變者。
年齡≥30歲的妊娠婦女;有妊娠糖尿病史者;有曾分娩大嬰兒(出生時(shí)體重≥4kg)者;有不能解釋的滯產(chǎn)者;有多囊卵巢綜合征的婦女;常年不參加體力活動(dòng)者。
使用一些特殊藥物者，如糖皮質(zhì)激素、利尿劑等。
生活方式干預(yù)
相對(duì)中等程度地糾正生活方式就會(huì)產(chǎn)生效益。
主食減少2-3兩/日。
運(yùn)動(dòng)增加150分鐘/周。
體重減少5%～7%。
改變生活方式的目標(biāo)：
使BMI達(dá)到或接近24，或至少減少5-7%。
至少減少每日總熱量400～500卡。
飽和脂肪酸攝入占總脂肪酸攝入的30%以下。
體力活動(dòng)增加到250～300分鐘/周。
糖尿病的二級(jí)預(yù)防
1. 防治糖尿病并發(fā)癥的關(guān)鍵是盡早地發(fā)現(xiàn)糖尿病，盡可能地控制和糾正患者的高血糖、高血壓、血脂紊亂和肥胖以及吸煙等致并發(fā)癥的危險(xiǎn)因素。
2. 對(duì)2型糖尿病病人定期進(jìn)行糖尿病并發(fā)癥以及相關(guān)疾病的篩查，了解病人有無(wú)糖尿病并發(fā)癥以及有關(guān)的疾病或代謝紊亂，如高血壓、血脂紊亂或心腦血管疾病等，以加強(qiáng)相關(guān)的治療措施，全面達(dá)到治療的目標(biāo)。
代謝控制和治療的目標(biāo)
對(duì)所有糖尿病患者，加強(qiáng)糖尿病并發(fā)癥教育，如并發(fā)癥的種類、危害性、嚴(yán)重性及其危險(xiǎn)因素等和預(yù)防措施等。
糖尿病的預(yù)防 防治糖尿病的12個(gè)方法_糖尿病的預(yù)防
在糖尿病治療方面，強(qiáng)調(diào)非藥物治療的重要性;飲食治療是基礎(chǔ)治療對(duì)于每例糖尿病患者，都應(yīng)確立血糖控制目標(biāo);1型糖尿病患者應(yīng)該盡早地開始行胰島素治療，在加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)的基礎(chǔ)上，控制好全天的血糖。同時(shí)，注意保護(hù)殘存的胰島β細(xì)胞功能。
在糖尿病治療方面，強(qiáng)調(diào)必須強(qiáng)調(diào)糖尿病治療要全面達(dá)標(biāo)，即除了血糖控制滿意外，還要求血脂、血壓正?；蚪咏＃w重保持在正常范圍，并有良好的精神狀態(tài)。
血壓的控制和血脂紊亂的糾正以及戒煙等至關(guān)重要
加強(qiáng)糖尿病教育，使患者掌握有關(guān)知識(shí)。積極開展和推廣自我血糖監(jiān)測(cè)技術(shù)，教會(huì)患者如何監(jiān)測(cè)血糖以及監(jiān)測(cè)的頻度，對(duì)用胰島素治療的病人，應(yīng)學(xué)會(huì)自己調(diào)整胰島素用量的方法。
三級(jí)預(yù)防
糖尿病病人很容易并發(fā)其他慢性病，患者多因并發(fā)癥而危及生命。因此，要對(duì)糖尿病慢性并發(fā)癥加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，因?yàn)樵缙谠\斷和早期治療，減少并發(fā)癥造成的危害，能使病人過上正常人的生活。
如何正確自測(cè)血糖?首先注意血糖儀的各種提示信號(hào)，并保證操作前有充足的電量。然后調(diào)整好血糖儀代碼，使之與試紙代碼相同。
每次自測(cè)時(shí)，都要察看試紙表面有無(wú)受潮或受其他污染，切忌用手觸摸試紙條表面。采血前先用溫水或中性肥皂洗凈雙手，反復(fù)揉搓準(zhǔn)備采血的手指，直至血量豐富。
然后用75%的酒精消毒指腹，待酒精揮發(fā)完后再扎手指。將一滴飽滿的血吸入試紙的吸血槽中，將試紙插入血糖儀中等待結(jié)果即可。
需要注意的是，將血吸到試紙上后不要再追加吸血，否則會(huì)使測(cè)試結(jié)果不準(zhǔn)確。
糖尿病與遺傳因素密切相關(guān)，是一種遺傳性疾病，但遺傳的并不是疾病本身，而是容易發(fā)生糖尿病的體質(zhì)。在糖尿病家族中，糖尿病患者越多，其他成員患糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)就越高。
有資料表明，父母親都是糖尿病患者，其子女得病的概率超過50%;若父母親中只有一方患糖尿病，則子女得病的概率為20%～30%。
雖然目前尚無(wú)根治糖尿病的方法，但通過多種治療手段可以控制好糖尿病，即便是有糖尿病史的家庭，只要掌握了糖尿病的發(fā)病規(guī)律，采取積極的預(yù)防措施，也能避免糖尿病的發(fā)生。
糖尿病并發(fā)癥篩查
對(duì)于新發(fā)現(xiàn)的糖尿病患者，尤其是2型糖尿病患者，應(yīng)盡可能早地進(jìn)行并發(fā)癥篩查，以盡早發(fā)現(xiàn)和處理。
眼：視力、擴(kuò)瞳查眼底。
心臟：標(biāo)準(zhǔn)12導(dǎo)聯(lián)心電圖、臥位和立位血壓。
腎臟：尿常規(guī)、鏡檢、24小時(shí)尿白蛋白定量或尿白蛋白與肌酐比值、血肌酐和尿素氮并發(fā)癥篩查。
神經(jīng)：四肢腱反射;立臥位血壓;音叉振動(dòng)覺或尼龍絲觸覺。
足：足背動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈搏動(dòng)情況和缺血表現(xiàn);皮膚色澤、有否破潰、潰瘍、霉菌感染、胼胝、毳毛脫落等;詢問有關(guān)癥狀。
血液生化檢查：血脂(膽固醇、甘油三酯、LDL-膽固醇和HDL-膽固醇)、尿酸、電解質(zhì)。
糖尿病的預(yù)防 防治糖尿病的12個(gè)方法_糖尿病的預(yù)防
糖尿病飲食預(yù)防
短時(shí)間、一次性的高血糖對(duì)人體無(wú)嚴(yán)重?fù)p害，然而長(zhǎng)期的高血糖會(huì)使全身各個(gè)組織器官發(fā)生病變，導(dǎo)致急慢性并發(fā)癥的發(fā)生。如胰腺功能衰竭、失水、電解質(zhì)紊亂、營(yíng)養(yǎng)缺乏、抵抗力下降、腎功能受損、神經(jīng)病變、眼底病變等?？刂聘哐莿?shì)在必行。 要想讓血糖的天天平穩(wěn)，一定要盡量避免可能引發(fā)血糖升高的不良習(xí)慣。以下8種食物，能夠有效幫助你降低血糖哦。
1、苦瓜
味極苦，性寒，有清熱解暑、清肝明目、解毒的功能?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，苦瓜含苦瓜甙、5―羥色胺、谷氨酸、丙氨酸及維生素B1等成分?？喙系拇痔崛∥镉蓄愃埔葝u素的作用，能降低血糖，對(duì)糖尿病有良好的防治作用。
2、南瓜
味甘，性溫，有補(bǔ)中益氣、消炎止痛的功能?，F(xiàn)代研究發(fā)現(xiàn)，南瓜能促進(jìn)胰島素的分泌，從而降低血糖。
3、洋蔥
味甘、辛，性微溫，與蔥、蒜性味相近，具有健胃、增進(jìn)食欲、行氣寬中的功效，與大蒜一起食用有降糖效果。經(jīng)常食用洋蔥，既可充饑，又能降糖治病。
4、黑木耳
含木耳多糖、維生素、蛋白質(zhì)、胡蘿卜素和鉀、鈉、鈣、鐵等礦物質(zhì)，其中木耳多糖有降糖效果。
實(shí)驗(yàn)表明，木耳多糖可以降低糖尿病小鼠的血糖。黑木耳可炒菜或燉湯，也可作配料。
5、紫菜
含有豐富的紫菜多糖、蛋白質(zhì)、脂肪、胡蘿卜素、維生素等，其中的紫菜多糖能顯著降低血糖。糖尿病患者可于飯前食用紫菜，以降低血糖。
6、魔芋
一種低熱能、高纖維素食物。因其分子量大，粘性高，在腸道內(nèi)排泄緩慢，能延緩葡萄糖的吸收，有效降低餐后血糖升高。
魔芋中所含的葡萄甘露聚糖對(duì)降低糖尿病患者的血糖有較好的效果。又因?yàn)樗詮?qiáng)，含熱能低，既能增加飽腹感，減輕饑餓感，又能減輕體重，所以是糖尿病患者的理想食品。
7、麥麩
味甘，性平、偏涼，除充饑、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)外，也可養(yǎng)心安神。麩小麥可益氣、除熱、止汗;麥麩調(diào)中、清熱、止虛汗，可根據(jù)病情所需而選用。用麥麩、面粉按6：4的比例，拌和雞蛋，做成糕餅，可作為糖尿病病人正餐或加餐食品。
8、豬胰
性平，焙干研成粉末，長(zhǎng)期服用對(duì)降血糖和維持血糖穩(wěn)定有明顯療效。
糖尿病的預(yù)防 防治糖尿病的12個(gè)方法_糖尿病的預(yù)防
預(yù)防糖尿病的運(yùn)動(dòng)
專家表示現(xiàn)代醫(yī)學(xué)控制糖尿病有五個(gè)重要手段，分別是飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法、藥物療法、血糖監(jiān)測(cè)及健康教育，這其中運(yùn)動(dòng)療法最不為人重視。
越來(lái)越多的研究已經(jīng)證實(shí)運(yùn)動(dòng)是糖尿病治療不可或缺的組成部分，多數(shù)患者通過運(yùn)動(dòng)可以將血糖長(zhǎng)期維持在較低水平，并可減少服藥量，一些早期輕度患者甚至能擺脫藥物治療。
但需要強(qiáng)調(diào)的是糖尿病患者運(yùn)動(dòng)有其特有的風(fēng)險(xiǎn)，其運(yùn)動(dòng)療法是在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下的科學(xué)運(yùn)動(dòng)，切不可跟風(fēng)運(yùn)動(dòng)更不能三天打魚兩天曬網(wǎng)，糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)原則是量力而行循序漸進(jìn)持之以恒。
運(yùn)動(dòng)有效改善代謝機(jī)能
運(yùn)動(dòng)應(yīng)是糖尿病治療的一部分，尤其是對(duì)于那些肥胖和早期輕度患者，運(yùn)動(dòng)比藥物治療更重要。
運(yùn)動(dòng)對(duì)糖尿病的治療作用主要是可有效改善人體代謝機(jī)能，通過肌肉活動(dòng)，加速葡萄糖向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移，從而增加胰島素的敏感性或使胰島素與受體結(jié)合力提高，實(shí)現(xiàn)控制血糖并減少藥量的作用。
同時(shí)運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)肌肉組織對(duì)葡萄糖的吸收利用，也能減少尿糖。運(yùn)動(dòng)還能改善脂質(zhì)代謝，能夠提高骨骼肌脂蛋白酯酶的活性，減低血漿總膽固醇、甘油三酯和低密度、極低密度脂蛋白，并增加高密度脂蛋白的水平，通過改善脂質(zhì)代謝減少心血管危險(xiǎn)因素，在一定程度上具有防治動(dòng)脈粥樣硬化以及預(yù)防冠心病、腦動(dòng)脈硬化等并發(fā)癥。
另外，運(yùn)動(dòng)能夠緩解壓力，消除對(duì)疾病的焦慮和精神負(fù)擔(dān)，增強(qiáng)對(duì)治療的信心。
中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)更適合
糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目選擇要根據(jù)個(gè)人體檢情況而定。通常1型糖尿病患者一般年齡較輕，消瘦且體力不足，適合于低強(qiáng)度的活動(dòng)如散步、健身操、太極拳、騎車或輕便的家務(wù)活動(dòng)。
2型糖尿病患者多以中年以上者體型多肥胖，在制定運(yùn)動(dòng)方案時(shí)需考慮增加減肥的目標(biāo)，因此在心臟功能的允許情況下可以進(jìn)行類似的快走、慢跑、乒乓球、跑步、登山、跳現(xiàn)代舞、騎自行車，上高坡等中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)形式。
運(yùn)動(dòng)過程原則上應(yīng)先從低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)開始，逐步進(jìn)入中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的計(jì)算方法各異，臨床上常以達(dá)到最大耗氧量的60%(即中等強(qiáng)度)來(lái)計(jì)算，并以估計(jì)運(yùn)動(dòng)中的脈率來(lái)表示，即運(yùn)動(dòng)中的脈率(次/分)=170-年齡。
一般中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)以20至30分鐘為好，低強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)可延續(xù)至45至60分鐘，但仍需要因人而異，若運(yùn)動(dòng)過程中出現(xiàn)頭暈、胸悶、大汗、面色蒼白等現(xiàn)象應(yīng)立即停止。
單純飲食治療的2型糖尿病患者每周至少運(yùn)動(dòng)3至4次(或隔日一次)，正在接受胰島素治療的患者最好能每日定時(shí)運(yùn)動(dòng)。
糖尿病的預(yù)防 防治糖尿病的12個(gè)方法_糖尿病的預(yù)防
現(xiàn)在適合中老年糖尿病患者及其糖尿病病前期人群的運(yùn)動(dòng)方式主要有以下幾種。
第一，戶外快慢步行
步行速度可采取快慢結(jié)合的方式，先快步行走5分鐘，然后慢速行走(相當(dāng)于散步)5分鐘，然后再快行，這樣輪換進(jìn)行。
步行速度亦可因人而異。身體狀況較好的輕度肥胖患者，可快速步行，每分鐘120至150步;不太肥胖者可中速步行，每分鐘110至115步。
老年體弱者可慢速步行，每分鐘90至100步。開始每天半小時(shí)即可，以后逐漸加大到每天1小時(shí)，可分早晚兩次進(jìn)行。
第二，室內(nèi)蹲下起立
開始每次做15至20次，以后可增加至100次。仰臥起坐。開始每次做5次，以后逐漸增加至20至50次。
第三，床上運(yùn)動(dòng)
分別運(yùn)動(dòng)上、下肢，做抬起放下、左右分開等動(dòng)作。適合體質(zhì)較弱的患者。
身體條件好的患者，可以慢跑、跳繩、上樓梯、爬山、騎自行車、游泳、跳韻律操等，跑步時(shí)膝關(guān)節(jié)負(fù)荷過重，過度肥胖者不適合。
糖尿病患者運(yùn)動(dòng)有風(fēng)險(xiǎn)
體檢后需醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行
盡管運(yùn)動(dòng)對(duì)治療糖尿病有良好的輔助作用，但糖尿病患者運(yùn)動(dòng)有其特有的風(fēng)險(xiǎn)。如中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)能引發(fā)低血糖，高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)能令血糖升高，誘發(fā)酮癥或酮癥酸中毒而危及生命。
中年以上2型糖尿病患者常伴骨關(guān)節(jié)退行性病變，尤其是荷重關(guān)節(jié)如髖，膝和踝等，運(yùn)動(dòng)可能加重其病變。
另外，運(yùn)動(dòng)可加重糖尿病患者心臟負(fù)擔(dān)，可誘發(fā)心絞痛、心肌梗死及心律失常等疾病。
運(yùn)動(dòng)治療是在醫(yī)生指導(dǎo)下的科學(xué)運(yùn)動(dòng)，通常主張?jiān)趯?shí)施運(yùn)動(dòng)計(jì)劃前要全面掌握自身的健康狀況，有條件的最好進(jìn)行一次體檢，包括心電圖或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)，眼底、足部、關(guān)節(jié)和腎臟，以排除潛在疾病或損傷以及慢性并發(fā)癥等危險(xiǎn)因素，并在血糖得到良好控制、病情相對(duì)穩(wěn)定的情況下開始實(shí)施個(gè)體化的運(yùn)動(dòng)鍛煉。
為了確定運(yùn)動(dòng)方案的安全性，患者可在運(yùn)動(dòng)初期監(jiān)測(cè)單次運(yùn)動(dòng)前、后血糖，以供醫(yī)生參考。
開始運(yùn)動(dòng)療法后，正在接受胰島素或口服降糖藥治療的患者運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)隨身攜帶吸收較快的食品，如餅干、糖果、水果和飲料，以備低血糖時(shí)食用。
發(fā)生低血糖時(shí)可以根據(jù)情況給予食物補(bǔ)充或減少降糖藥物劑量。若運(yùn)動(dòng)前血糖低于、接近正常或運(yùn)動(dòng)前最后一餐已經(jīng)超過90分鐘，則需要在運(yùn)動(dòng)前加餐。
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運(yùn)動(dòng)前先作適當(dāng)?shù)臏?zhǔn)備活動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后做調(diào)整運(yùn)動(dòng)，力求平穩(wěn)。要避免在過分冷、熱、濕或煙霧環(huán)境中進(jìn)行高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。
運(yùn)動(dòng)要穿舒適柔軟的鞋子，運(yùn)動(dòng)前后仔細(xì)檢查足部，并注意運(yùn)動(dòng)時(shí)周圍的環(huán)境。運(yùn)動(dòng)時(shí)間較長(zhǎng)應(yīng)注意飲水。
此外，運(yùn)動(dòng)可使收縮壓增高，當(dāng)收縮壓大于180mmHg時(shí)，需停止運(yùn)動(dòng)。
有關(guān)糖尿病運(yùn)動(dòng)療法的誤區(qū)
誤區(qū)一:做家務(wù)就是運(yùn)動(dòng)，不必再運(yùn)動(dòng)了
分析:做家務(wù)雖然具有運(yùn)動(dòng)的部分特點(diǎn)，但與糖尿病治療意義上的運(yùn)動(dòng)還是有區(qū)別的。因?yàn)樽黾覄?wù)是以完成必要的家庭事務(wù)為主，不具有運(yùn)動(dòng)連續(xù)性和運(yùn)動(dòng)量的概念。
一般來(lái)說(shuō)，做家務(wù)不能滿足治療所需要的運(yùn)動(dòng)量。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，家庭主婦真正處于運(yùn)動(dòng)狀態(tài)的時(shí)間每天大多不到兩個(gè)小時(shí)，而且運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度都較低。
而且在家庭環(huán)境中，往往達(dá)不到治療的效果。糖尿病的運(yùn)動(dòng)治療應(yīng)因人而異，達(dá)到一定的運(yùn)動(dòng)量，并要有一定的運(yùn)動(dòng)環(huán)境。
誤區(qū)二:每天都很累，再運(yùn)動(dòng)就受不了了
分析:必要的運(yùn)動(dòng)量是糖尿病運(yùn)動(dòng)治療的前提，除非伴有嚴(yán)重的并發(fā)癥。如果你每天都感覺很累，說(shuō)明你血糖可能控制很差，更需要加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，只有血糖控制良好，這種“累”才會(huì)減輕。
糖尿病患者認(rèn)為“再運(yùn)動(dòng)就受不了了’，只是自己嚇唬自己。
誤區(qū)三:凡是運(yùn)動(dòng)都有利于降血糖
分析:認(rèn)為只要運(yùn)動(dòng)就會(huì)降血糖的想法是錯(cuò)誤的。糖尿病患者如果有這種想法，那么他的運(yùn)動(dòng)往往具有盲目性。對(duì)有嚴(yán)重并發(fā)癥者，盲目運(yùn)動(dòng)可能會(huì)加重病情。
如果把糖尿病的治療希望完全寄托于“運(yùn)動(dòng)”，既不監(jiān)測(cè)血糖，也不就診，就更是有害無(wú)益。所以糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，干萬(wàn)不能盲目。
誤區(qū)四:越早起床運(yùn)動(dòng)，效果越好
分析:每個(gè)人體內(nèi)都有一個(gè)“生物鐘”，這個(gè)鐘是為你的生理節(jié)律而存在的，它不能隨便被調(diào)撥，否則會(huì)影響人體正常的生理功能。
過早起床，可能會(huì)打亂你的生物鐘導(dǎo)致人體生物節(jié)律紊亂，內(nèi)分泌失調(diào)，進(jìn)而引起血糖波動(dòng)。所以每天的起床時(shí)間不宜早于清晨6點(diǎn)，而且每天起床的時(shí)間要基本一致。
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老年人糖尿病的預(yù)防
老年糖尿病包括60歲以后才發(fā)病或者60歲以前發(fā)病而延續(xù)至60歲以后。已非胰島素依賴性為主。老年和非老年糖尿病有很多共同點(diǎn)，但老年糖尿病還有其不少特點(diǎn)。老年糖尿病患者伴隨多種疾病、應(yīng)用多種藥物、智力和記憶力減退，常無(wú)癥狀或者癥狀不典型，甚至或被其他慢性疾病所掩飾。隨著人口老齡化，老年糖尿病的患病率勢(shì)必增加，而老年糖尿病人的并發(fā)癥較為常見，發(fā)病率和死亡率較高。故應(yīng)重視其臨床特點(diǎn)，及早防治。
糖尿病是一種慢性、全身性、內(nèi)分泌代謝性疾病。由于機(jī)體胰島素組織破壞不能產(chǎn)生足夠的胰島素或機(jī)體不能適當(dāng)?shù)乩靡葝u素所致。
胰島素是一種由胰腺的胰島細(xì)胞分泌的激素，可以幫助機(jī)體利用來(lái)自飲食中的糖、淀粉和其他食物的能量供機(jī)體正常代謝需要。而當(dāng)胰島素缺乏或效力減低時(shí)，就使機(jī)體消化碳水化合物(糖類和淀粉)時(shí)產(chǎn)生的葡萄糖不能利用，血糖水平升高，高血糖引起許多嚴(yán)重的臨床表現(xiàn)。血糖升高因滲透性利尿作用而引起口渴、多飲多尿。葡萄糖是機(jī)體所需能量的主要燃料，不能被利用，體內(nèi)蛋白、脂肪消耗增多引起乏力，體重減輕，為了補(bǔ)償損失的糖分，維持機(jī)體活動(dòng)，需多進(jìn)食物，逐漸形成典型的“三多一少”表現(xiàn)，即多飲、多食、多尿及體重減輕。當(dāng)然不是所有人都有如此典型的癥狀。
糖尿病主要有哪些表現(xiàn)
排尿次數(shù)較以前明顯增多(尿頻);持續(xù)的煩渴;體重下降;經(jīng)常感到疲乏、勞累;視力下降;手或者足部經(jīng)常感到刺痛或者麻木;傷口愈合非常緩慢;經(jīng)?；蛘叻磸?fù)發(fā)生感染，比如泌尿系感染、癤腫及霉菌感染;男性發(fā)生陽(yáng)痿，女性發(fā)生陰道異常干燥;極易饑餓;惡心、嘔吐。
老年人中糖尿病的患病率較中青年要高3～6倍。而且還有幾乎同樣數(shù)量的糖尿病前期--葡萄糖調(diào)節(jié)異常。要注意，對(duì)老年人糖尿病的診治與中青年糖尿病人有些不同。
診斷老年病人在發(fā)病之初，自己往往沒有什么“三多一少”的癥狀，即使有些人有輕微的癥狀，也常自以為是老年虛弱的表現(xiàn)而未予注意。他們可能在眼睛、心臟等出現(xiàn)并發(fā)癥就診時(shí)才發(fā)現(xiàn)元兇是糖尿病。因此希望老年人每年體檢查血糖、血脂及血壓等，以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病，及早治療。
心理狀況
老年人多已退休，心情本來(lái)就易憂郁，一旦診斷為糖尿病，更易心理上不平衡。常想：“過去要魚票肉票，生活困苦?，F(xiàn)今經(jīng)濟(jì)條件好了，卻不讓我吃魚肉了!”這種情緒上的憂傷、焦慮，容易使體內(nèi)的應(yīng)激激素分泌增多，使血糖升高。而且老年人容易受道聽途說(shuō)的影響，如“胰島素會(huì)上癮”等等，因此不敢吃藥，更不愿注射胰島素，反而輕信廣告，一聽說(shuō)能“根治”、“不反彈”、“不必控制飲食”等，就去買降糖鞋、降糖奶粉、降糖含片、降糖口服液等保健品。結(jié)果非但錢花了不少，血糖沒有降下來(lái)，反而耽誤了早期治療的良機(jī)，產(chǎn)生了并發(fā)癥。這些心理狀況必須調(diào)整，應(yīng)該進(jìn)行正規(guī)治療。
飲食控制
老年人幾十年形成的飲食習(xí)慣很難改變，因此不能照抄國(guó)外的食譜。目前飲食控制的原則是減少總熱卡量以及減少脂肪量，尤其是飽和脂肪量。老年人不會(huì)計(jì)算食物熱卡量，我們就請(qǐng)他少改變食物品種，多改變量。如減少食量，吃七八分飽即足。老年人平時(shí)可多吃粗糧、蔬菜、豆制品、魚蝦，少吃肥肉、奶油等。水果仍可吃，但量少些，不要太甜。煙應(yīng)戒了，酒也應(yīng)少喝。
體育鍛煉
老年人應(yīng)盡可能地進(jìn)行體育鍛煉。但因肌肉及骨骼功能差，又多有心肺疾患，故必須量力而行。一般可進(jìn)行慢跑、快走、健身操、太極拳等活動(dòng)。身體的承受能力可以從心跳來(lái)判斷。要求活動(dòng)后不出現(xiàn)心律不齊，而最高心率不超過“170減年齡數(shù)”，即70歲老人活動(dòng)后心率不超過170-70=100次/分為宜。
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用藥
老年糖尿病患者用藥后特別要當(dāng)心夜間低血糖。尤其是服用一些長(zhǎng)效磺脲類如優(yōu)降糖時(shí)，易發(fā)生晚間低血糖。由于老年人神經(jīng)反應(yīng)等比較遲緩，易發(fā)生“未察覺的低血糖”。這種情況就很危險(xiǎn)，搶救不及時(shí)易危及生命。此外，老年糖尿病患者要注意藥物對(duì)肝腎的不良反應(yīng)。老年糖尿病病人肝腎功能不良或血糖控制不好時(shí)，應(yīng)該及早用胰島素治療。
中老年人怎樣預(yù)防2型糖尿病?隨著人的年齡的增長(zhǎng)，人體的機(jī)能開始減弱，加上不注重健康的生活方式，中老年人患有2型糖尿病的幾率會(huì)大大增加。這給中老年人的晚年帶來(lái)不便和痛苦，因此，中老年人必須積極預(yù)防2型糖尿病。那么，中老年人預(yù)防2型糖尿病的方法有哪些呢?下面一起來(lái)看看吧。
1、熱量控制
飲食總熱量首先要保證合理體重及工作、生活的需要。最好根據(jù)自己的年齡、性別、身高標(biāo)準(zhǔn)體重，計(jì)算出自己每天所需熱量，以便根據(jù)活動(dòng)情況適當(dāng)調(diào)整攝入的總熱量。通常按每公斤體重32-36千卡計(jì)算，肥胖者可酌量減少。然后分別安排攝入的蛋白質(zhì)、脂肪、糖類的數(shù)量。每天所需蛋白質(zhì)的總量，應(yīng)按每公斤體重1-1.5克計(jì)算，從總熱量中減去蛋白質(zhì)所產(chǎn)生的量，剩余的熱量由糖和脂肪補(bǔ)充。糖與脂肪的比例為2.5:1;糖應(yīng)占總熱量的50-65%，脂肪產(chǎn)生的熱量不應(yīng)超過總熱量的40%，并應(yīng)盡量選用富含不飽和脂肪酸的植物油。主食在早、午、晚餐中的分配為1/5、2/5、2/5。
2、飲食規(guī)律
不暴飲暴食，生活有規(guī)律，吃飯要細(xì)嚼慢咽，多吃蔬菜，盡可能不在短時(shí)間內(nèi)吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品，這樣可以防止血糖在短時(shí)間內(nèi)快速上升，對(duì)保護(hù)胰腺功能有幫助，特別是有糖尿病家族史人一定要注意。
3、少吃快餐和紅肉
明尼蘇達(dá)大學(xué)對(duì)3000名18―30歲的志愿者進(jìn)行了長(zhǎng)達(dá)15年的隨訪。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，每周吃快餐超過2次的人和平均每周吃快餐不到一次的人相比，體重增加了4.5公斤。哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院布萊根婦女醫(yī)院通過對(duì)3700名女性調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，每周吃至少5次紅肉者比少于一次者，患2型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)高29%。愛吃熏肉、熱狗等加工肉類的人風(fēng)險(xiǎn)更高。
4、防治肥胖
肥胖是引發(fā)糖尿病的重要原因，預(yù)防糖尿病就需要預(yù)防肥胖。對(duì)于已經(jīng)很胖的人，需要立即采取有效措施進(jìn)行減肥，減肥的最佳方法無(wú)疑就是運(yùn)動(dòng)。明顯超重的人減肥5%后，即使不鍛煉，患糖尿病的幾率也會(huì)減少70%。也就是說(shuō)，如果你體重80公斤，至少需要減4公斤。3、避免或者減少使用一些對(duì)糖代謝不利的藥物。一些藥物會(huì)影響人體內(nèi)分泌，導(dǎo)致一道功能紊亂，影響胰島素和胰高血糖素的分泌，從而影響糖代謝異常，導(dǎo)致血糖過高或過低。
5、戒除煙酒
戒除煙酒等不良嗜好。眾所周知，嗜酒好煙對(duì)人體危害極大，不僅會(huì)直接引起癌癥等多種危害人體健康的疾病，還會(huì)使人體抵抗力免疫力下降，給糖尿病以可乘之機(jī)，因此戒除研究很重要。
6、定期量血糖
并不是所有的糖尿病都會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀的，有很多隱形性糖尿病才是最危險(xiǎn)的，如果不注意及時(shí)發(fā)現(xiàn)以及及時(shí)調(diào)理的話，就會(huì)導(dǎo)致各種并發(fā)癥的出現(xiàn)。因此專家提醒，在平時(shí)生活中應(yīng)該養(yǎng)成定期量血糖的習(xí)慣，尤其是一些中老年人，定期的測(cè)量血糖可以幫助我們盡早的發(fā)現(xiàn)糖尿病。即使一次正常者，仍要堅(jiān)持測(cè)量血糖的習(xí)慣，一旦出現(xiàn)蛛絲馬跡就應(yīng)該馬上扼殺。
尤其是出現(xiàn)有皮膚感覺異常、性功能減退、視力不佳、多尿、白內(nèi)障等情況，更應(yīng)該及時(shí)去測(cè)定和仔細(xì)鑒別，這樣才能盡早診斷爭(zhēng)得早期治療的可貴時(shí)間。
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妊娠糖尿病的預(yù)防
妊娠前已有糖尿病的患者妊娠，稱糖尿病合并妊娠;另一種為妊娠前糖代謝正?；蛴袧撛谔悄土繙p退，妊娠期才出現(xiàn)糖尿病，又稱為妊娠期糖尿病(GDM)。糖尿病孕婦中80%以上為GDM，糖尿病合并妊娠者不足20%。GDM患者糖代謝多數(shù)于產(chǎn)后能恢復(fù)正常，但將來(lái)患2型糖尿病機(jī)會(huì)增加。糖尿病孕婦的臨床經(jīng)過復(fù)雜。對(duì)母兒均有較大危害，必須引起重視。
一、人們常說(shuō)女性懷孕期間要多吃多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，其實(shí)這是不利糖尿病預(yù)防的
孕婦在懷孕期間不暴飲暴食，生活作息要有規(guī)律，吃飯要細(xì)嚼慢咽，多吃蔬菜，多吃水果，但不能盲目地貪吃水果，把水果當(dāng)飯吃，凡事都講究一個(gè)度，適量即可。
盡可能不在短時(shí)間內(nèi)吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品，這樣可以防止血糖在短時(shí)間內(nèi)快速上升，對(duì)保護(hù)胰腺功能有很大的幫助，特別是有糖尿病家族史的朋友一定要牢牢記住!
二、孕婦預(yù)防糖尿病要注意防止感染性疾病
不要吃過量的抗生素，有些病毒感染和過量抗生素會(huì)誘發(fā)糖尿病!
三、合理飲食是孕婦預(yù)防糖尿病的有效方法
由于孕婦在空腹時(shí)很容易饑餓，可采取少食多餐的方法;多吃一些富含纖維素的食品，如谷類、蔬菜等，注意維生素、鐵、鈣的補(bǔ)充。想吃水果最好選在兩餐之間，每日不超過200克，而且要選擇含糖量低的水果，如番茄、黃瓜等。
四、進(jìn)行血糖測(cè)定非常有助于預(yù)防糖尿病
在懷孕第24周和第28周，孕婦要到醫(yī)院進(jìn)行血糖測(cè)定，如果兩次空腹血糖均大于5.8毫摩爾/升，可能是妊娠糖尿病。如果這兩次檢驗(yàn)都正常，孕婦仍要保持合理飲食、多運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣。一旦出現(xiàn)多食、多尿等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
五、懷孕期間孕婦通常都會(huì)容易犯困，此時(shí)更要注意運(yùn)動(dòng)，懶惰是誘發(fā)糖尿病的原因之一
每天最好的運(yùn)動(dòng)就是散步，飯后要走走，把多余的糖分變成能量釋放出去，這樣糖分就不會(huì)存在血管中，這也是預(yù)防糖尿病的好方式。還要注意多曬太陽(yáng)，吸收紫外線，才能把吃進(jìn)去的鈣轉(zhuǎn)化吸收。
妊娠糖尿病的發(fā)生，對(duì)胎兒的發(fā)育非常不利，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，患妊娠糖尿病的孕婦，出生畸形兒的發(fā)生率為10%-25%，圍產(chǎn)兒病死或早產(chǎn)的發(fā)生率約為5%-10%。
另外，如果孕婦在妊娠期間進(jìn)行胰島素治療，還可能使新生兒出現(xiàn)低血糖癥，因此，女性在妊娠生活中應(yīng)由其謹(jǐn)慎，從飲食、運(yùn)動(dòng)、生活習(xí)慣等方面要多加防范，加強(qiáng)對(duì)妊娠糖尿病預(yù)防的工作。
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小兒糖尿病的預(yù)防
小兒糖尿病是由于胰島素分泌不足所引起的內(nèi)分泌代謝疾病，以碳水化合物、蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂為主，引起空腹及餐后高血糖及尿糖。臨床表現(xiàn)為多飲、多尿、多餐和消瘦。
小兒易出現(xiàn)酮癥酸中毒，后期常有血管病變導(dǎo)致眼及腎臟受累。兒童時(shí)期的糖尿病可見于各年齡階段，學(xué)
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