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凍瘡的預防和治療教案 什么是低燒 教你怎么治療和預防低燒

低燒是一種極其常見的病癥,屬于發(fā)熱的一種。特別是抵抗力差的人非常容易發(fā)低燒,發(fā)燒的原因有很多,比如感冒、腎臟疾病都會引起低燒。那么你知道低燒到底是怎么回事嗎?你知道什么原因會引起低燒嗎?今天小編就向大家介紹低燒的知識,讓你快速告別低燒困擾。

目錄

1、什么是低燒2、低燒的分類

3、低燒的病因4、低燒的臨床診斷

5、低燒的檢查項目6、低燒的治療方法

7、低燒的護理與注意事項8、低燒的中醫(yī)治療

9、低燒的預防措施

什么是低燒

低燒是指人體腋下體溫在37.3℃-38℃,正常人的體溫在體溫調節(jié)中樞的調控下,集體的產熱和散熱保持動態(tài)平衡,使體溫保持在相對恒定的范圍內。

當各種原因導致體溫調節(jié)中樞的功能發(fā)生障礙時,產熱超過散熱,體溫升高超出正常范圍,即稱為發(fā)熱。

正常人的體溫一般在36-37度,24小時內稍有波動,腋窩測量的溫度一般在36-37度之間,如果是37.3-38度則為低熱。

低燒的分類

一、功能性低燒

其臨床特征是體溫較正常升高0.3-0.5℃左右,一般不超過38℃。

1.生理性低燒

常見于女性經前或妊娠期低燒。

2.季節(jié)性低燒

會出現微熱伴有乏力、食欲減退。

3.環(huán)境性低燒

在高溫環(huán)境中工作者,約有10%的人會出現低燒。

4.神經功能性低燒

臨床上以20─30歲的青年多見,患者體溫較正常人升高0.3℃─0.5℃。低燒時間數月至數年不等,一般情況較好,體重不減輕。此類患者約占長期低燒患者總數的1/3左右,預后良好。

二、器質性低燒

引起器質性低燒的疾病很多,常見病因如結核,膽道感染,慢性病灶感染,尿路感染、風濕、肝炎、腫瘤等。其他是甲亢、貧血、結締組織病、鏈球菌感染后狀態(tài)等。

什么是低燒 教你怎么治療和預防低燒_什么是低燒

低燒的病因

體溫是人類最重要的生命特征之一,它會隨24小時晝夜變化在一定范圍內波動,而非恒定不變。測量體溫的方法通常包括口腔溫度、腋窩溫度和肛門溫度三種,其中測量腋窩和口腔溫度較為常用。

正常人的體溫一般為:口溫36.7℃-37.7℃,腋溫36.6℃-37.4℃,肛溫36.9℃-37.9℃。如果有人每日口溫在37.5℃-38.3℃、腋溫在37.4℃-38.3℃之間波動,且持續(xù)3周以上不退,即可叫做“長期低熱”。

而長期低熱往往預示著身體可能發(fā)生了某種問題,需要引起注意。

持續(xù)低燒的病因

1.感染性低熱

這種在生活中最為常見,約占40%左右,而在所有的感染性低熱中,以結核菌感染最多。

結核菌感染表現為午后低熱,還可能伴有咳嗽、乏力、夜間或睡醒后出汗等。

慢性膽道感染、慢性腎盂腎炎、慢性尿路感染、慢性盆腔炎、慢性中耳炎、慢性鼻竇炎、艾滋病、亞急性心內膜炎及病毒等引起的長期低熱也較常見。

2.是非感染性發(fā)熱

包括甲狀腺機能亢進、風濕熱、紅斑狼瘡、血液病、腫瘤、藥物熱等。

3.功能性發(fā)熱

多見于青年女性和3歲以內的兒童,上午以發(fā)熱為主,也可能伴隨有出汗、手顫、失眠、乏力和不想吃飯等。

4.結核病


低熱的常見病因主要是肺結核引起的,早期無癥狀體征及時進行胸部X線檢查。

其次為肺外結核,如肝腎、腸、腸系膜淋巴結、盆腔、骨關節(jié)結核等除局部癥狀外,常發(fā)熱有結核病的中毒癥狀,血沉增快結核菌素試驗強陽性,抗結核治療有確切療效。

有助于診斷老年肺結核起病癥狀不明顯,其肺部并發(fā)癥多,結核菌素試驗陰性易診為慢性支氣管炎或哮喘。

因此老年人長期持續(xù)咳嗽、咳痰易感冒,用抗炎藥治療無效,低熱乏力及納差者,應及時查痰結核菌(涂片或TB-PCR)及胸部X線檢查。

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老年肺結核易合并肺外結核如結核性腦膜炎、胸膜炎、腹膜炎骨、腎、淋巴結結核等.

5.慢性腎炎

慢性腎炎是女性患者常見低熱原因,這種病無明顯癥狀、體征甚至尿檢查無異常,以低熱為唯一表現。及時檢測尿Addi細胞計數,清晨第一次中段尿培養(yǎng)及菌落計數,如尿白細胞>5/HP,細菌培養(yǎng)陽性,菌落計數>105可以確定診斷。

6.慢性病灶感染

如副鼻竇炎、牙齦膿腫、前列腺炎膽道感染、慢性盆腔炎等。以不規(guī)則低熱多見常伴有局部癥狀體征,當病灶清除后癥狀消失。

7.艾滋病(AIDS)

艾滋病是由人免疫缺陷病毒(HlV)侵犯和破壞人體免疫系統(tǒng),損害多個器官的全身性疾病??赏ㄟ^血液和體液傳播性傳播。

臨床表現非常復雜,其基本特征是HlV造成人體細胞免疫受損使機體處于嚴重的、進行性的免疫缺陷狀態(tài),從而并發(fā)各種機會性感染和惡性腫瘤表現為長期不規(guī)則發(fā)熱。

慢性腹瀉超過1個月,對一般抗生素治療無效消瘦,原因不明全身淋巴結腫大,反復細菌真菌、原蟲等感染,結合流行病學資料及時進行抗HlVP24抖抗原檢測。

8.巨細胞病毒感染

可持續(xù)低熱,類似傳染性單核細胞增多癥、病毒性肝炎依據抗CMV IgM檢測診斷。

9.甲狀腺功能亢進

表現早期低熱伴心悸、脈搏快、多汗食欲亢進、消瘦、手顫甲狀腺腫大,局部雜音等。檢測T3T4、rT3等。

對無突眼的甲狀腺功能亢進需進行131I攝取試驗,以除外甲狀腺炎時激素外溢引起血中T3、T4水平升高。

10.誘發(fā)惡性腫瘤

中年以上者有不明原因低熱,血沉增快,應注意腫瘤檢查如原發(fā)性肝癌。肺癌、腎癌及結腸癌等。

11.巨細胞病毒感染

可持續(xù)低熱,類似傳染性單核細胞增多癥、病毒性肝炎依據抗CMV IgM檢測診斷。

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寶寶低燒的原因

1、自身體質原因

寶寶自身代謝快,體溫波動在1°C以內都算正常。

2、天氣原因

和天氣相關,寶寶的水分補充不足、出汗少,導致體溫升高。等天氣轉涼后,寶寶的體溫就會恢復正常。

3、飲食因素

寶寶有不消化、積食的現象,他很可能會有低熱、不愛吃飯、嘔吐等癥狀。這個時候,可能需要做飲食調整或用幫助消化的藥物來治療。

4、感染性低熱

寶寶患病后因治療療程不足,會出現病情反復,同時,還會有間斷性的低熱現象。

5、感染后低熱

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寶寶患麻疹、白喉、百日咳、菌痢、乙型腦炎等傳染病后,調節(jié)體溫的機能沒有完全恢復,導致低熱不退。

6、慢性感染性低熱

如結核、慢性扁桃體炎、中耳炎、鼻竇炎、泌尿系感染等,導致寶寶出現連續(xù)性的低熱。

7、非感染性低熱

如果寶寶有血液疾病、內分泌和免疫系統(tǒng)疾病,可能會出現低熱。

多種疾病會引起低燒,發(fā)燒是一種癥狀,風濕、結核、慢性炎癥、免疫力低下等疾病都會引起持續(xù)低燒;長期心理緊張、情緒不穩(wěn)定也會引起體溫中樞紊亂,造成不明原因的持續(xù)低燒。

什么是低燒 教你怎么治療和預防低燒_什么是低燒

不明低燒不能濫用藥,發(fā)熱是機體抵抗疾病侵襲的反應之一。低熱病人服用退熱藥,并不利于疾病的治療。

亂用退燒藥,還有導致白細胞下降、再生障礙性貧血等危險。體溫38℃以上時,才應考慮使用退燒藥。

持續(xù)低燒應盡早就醫(yī),應及早進行全面檢查。一些惡性腫瘤早期或細菌感染早期的癥狀也是低燒。

低燒的臨床診斷

長期低燒最常見的為結核感染。結核病在小兒還是比較多見的,除低燒外,小兒尚有性格的改變。

原來好動的孩子變得發(fā)懶不愛動,原來好靜的孩子性情急躁、愛發(fā)脾氣、食欲減退、消瘦、動則汗出或夜間多汗、疲乏無力、面色蒼白、頸部等淺表淋巴結腫大等。

為此,應作結核菌素試驗(簡稱OT)或三聯(lián)皮拭(PPD―PHA)。如為陽性結果,可作為參考,因孩子接種過卡介苗后也可見陽性反應。

另外,過去得過結核病,也可以出現陽性反應。進一步還得檢查血沉,一般在結核病活動時,血沉均可增快。

最后還得用X線檢查肺部,是否有結核病灶。假如以上各種檢查均為陰性,則可以排除結核病。

長期低燒還見于病毒感染,主要見于嬰幼兒,多見于咽喉部感染,無全身表現。

一般檢查均無明顯異常,也無呼吸道癥狀,多為某次病毒感染高燒后,低燒較長時間不退。

咽部鏈球菌或金黃色葡萄球菌感染時,也可表現為長期低燒,可作咽分泌培養(yǎng),如能找到細菌,即可確診。

如為鏈球菌感染,還可取血檢查抗鏈球菌溶血素(簡稱抗“O”),如滴定度高,說明有過鏈球菌感染。

如抗“O”增高明顯,還應想到風濕熱的可能,應注意有無關節(jié)痛或腫脹,皮膚有無環(huán)形紅斑,心臟有無改變,這些都是診斷風濕熱的依據。

女孩長期低燒應注意泌尿系感染,可以檢查尿得到確定。

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長期低燒也可能與感染無關,而是由其他病或其他原因所致。在血液病方面,白血病、再生障礙性貧血、溶血性貧血等可見長期低燒。

如果孩子還有貧血、出血、黃疸等表現,檢查一下耳血,即可找出是否與其有關。

低燒的檢查項目

(1)血常規(guī)

血常規(guī)檢查是最簡便、普通的化驗檢查,其中白細胞總數及中性粒細胞增高提示細菌感染,降低提示病毒性感染及結核病等。

(2)尿常規(guī)

尿常規(guī)的異?;蚰蚺囵B(yǎng)陽性提示泌尿系感染。

(3)血沉

臨床意義

①對疾病動態(tài)觀察,如結核病和風濕病患兒,若血沉增快,表示病變活動。

②療效評價,疾病治療后,血沉由快變慢,表示病情好轉。

③區(qū)別疾病性質,一般而言,功能性失衡血沉加快不明顯,而器質性疾病加快明顯。

(4)抗鏈球菌溶血素“O”

抗“O”是抗鏈球菌溶血素的簡稱,當鏈球菌溶血素進入人體后,就產生一種叫抗鏈球菌溶血素的抗體。

抗“O”測定就是測定體內這種抗體的滴度,從而判斷是否有過溶血性鏈球菌感染。如滴度大于500U,提示機體最近有過溶血性鏈球菌的感染。

(5)肝功能檢查

肝功能檢查有助于診斷肝臟病變所致的低熱。

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低燒的治療方法

1.冷敷

如果高燒讓你無法耐受,可以采用冷敷幫助降低體溫。在額頭、手腕、小腿上各放一塊濕冷毛巾,其他部位應以衣物蓋住。當冷敷布達到體溫時,應換一次,反復直到燒退為止。也可將冰塊包在布袋里,放在額頭上。

2.熱敷

假使體溫不是太高,可以采用熱敷來退燒。用熱的濕毛巾反復擦拭病人額頭、四肢,使身體散熱,直到退燒為止。

但是,如果體溫上升到39℃以上,切勿再使用熱敷退燒,應以冷敷處理,以免體溫繼續(xù)升高。

3.擦拭身體

蒸發(fā)也確降溫作用,建議使用冷自來水來幫助皮膚驅散過多的熱。雖然你可以擦拭(用海綿)全身,但應特別加強一些體溫較高的部位,例如腋窩及鼠蹊部。

將海綿擠出過多的水后,一次擦拭一個部位,其他部位應以衣物蓋住。體溫將蒸發(fā)這些水分,有助于散熱。

4.泡澡

有時候,泡個溫水澡是最舒服不過了。它同樣也可以起到緩解發(fā)熱的癥狀。嬰兒應以溫水泡澡,或是以濕毛巾包住嬰兒,每15分鐘換一次。

5.多喝水,補充水分

當你發(fā)燒時,你的身體會流汗散熱,但當你發(fā)高燒時,身體會因為流失太多水分而關閉汗腺,以阻止進一步的水分流失,這使你的身體無法散熱。

解決之道就是補充液體,喝大量的白開水及果菜汁,其中果菜汁含豐富的維生素及礦物質,尤其是甜菜汁及胡蘿卜汁。

如果你想喝番茄汁,應選用低鈉的產品。發(fā)燒期間應避免固體食物,直到狀況好轉。

如果嘔吐情形不嚴重,還可以吃冰塊退燒。在制冰盒內倒入果汁,冰成冰塊,還可在冰格內放入葡萄或草莓,這尤其受到發(fā)燒的孩子歡迎。

6.適當用藥

若感到非常不舒服,可服用止痛藥。成人服用2片阿司匹林或2片撲熱息痛,每4小時服用――次。撲熱息痛的優(yōu)點是較少人對它過敏。

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由于阿司匹林與撲熱息痛的作用方式有些不同,因此你若覺得使用任何一種皆無法有效地控制發(fā)燒,不妨兩種并用。每6小時服用2片阿司匹林及2片撲熱息痛。服用這些藥物時,需先經醫(yī)師同意。

7.注意穿衣

如果你感到很熱,則脫下過多的衣物,使體內的熱氣可以散發(fā)出來。但如果因此而使你打寒顫,則說明衣物太少,應該增加,直到不冷為止。

如果患者是小嬰兒,則需特別注意,因為他們還不會表達他們的感受。其實,給小孩穿過多衣服或把他們置于酷熱的場所,都可能引起發(fā)燒。

同時,勿使室溫過高,醫(yī)師通常建議勿超過20℃。同時,應讓室內適度地透氣,以幫助復原,并保持柔和的光線,使病人放松心情。

兒童退燒藥的注意事項

1.兒童的病毒性感冒發(fā)熱往往會反復,所以用退熱藥后,體溫在下降一段時間后還會有可能上升。如果孩子熱退后精神好,玩耍如常,是好的表現。

孩子發(fā)熱后精神又欠佳,只需再次給予退熱藥即可。如果熱退后精神狀態(tài)仍然不好,需要再次就醫(yī)。

2.多數的退熱藥都是OTC(over the counter,即在貨架上,任何人都可以買,不需要醫(yī)生處方)。

因此,藥物說明上的推薦劑量實際很小,往往退熱效果不佳。

然而,當您帶孩子到醫(yī)院找醫(yī)生就診時,醫(yī)生會給您一個處方劑量,這是根據您的孩子的實際體重精確計算出來的,通常能夠有效的退熱。因此在您就醫(yī)后請按醫(yī)生的處方量服用藥物。

3.兒童腋下體溫大于38.5度可以服用退熱藥。但必需喝足夠的含有礦物的水份(比如口服補液鹽),體溫才會下降,否則效果不佳。

4.不要在短時間內重復服用相同的藥物,容易出現中毒現象。如果必需使用應該更換不同的退熱藥交替使用,減少中毒的機會。

5.某些情況下,體溫不高或正常,也是可以服用這一類藥物的,當然也需要喝足夠的含有礦物的水份。醫(yī)生在使用這一類藥物是為了抗炎或者鎮(zhèn)痛。

6.這類藥物較少有過敏反應,但個別兒童仍有出現過敏現象,因在就醫(yī)時告知醫(yī)生。

有哮喘,G-6-PD,肝炎,凝血功能障礙,心血管系統(tǒng)疾病的兒童,不要輕易使用這一類藥品。

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低燒的護理與注意事項

1、多喝白開水,也可以添加一些青菜汁或水果汁等,有味的東西,都要喂溫的。

2、適當得減衣服,衣服要敞開,自然降溫。

3、溫水擦身,水溫32~34oC,用溫毛巾擦手、腳、頸、腋窩、腹股溝等地方,隔十幾分鐘擦一次。

4、濕毛巾敷在額頭,2~3分鐘換一次。

5、溫水浴,水溫跟平時洗澡的差不多。

6、睡涼水枕,降頭部的溫度。

注意事項

1、多休息

患者不適宜從事服務、學校、保育等需與他人接觸的工作,直到低熱的原因得以明確并及時治療。

2、補充更好的營養(yǎng)

發(fā)熱是機體產熱過剩的表現,而產熱的過程需要消耗身體更多的能量,所以患者需要及時補充精制蛋白(如豬肉、牛肉、雞肉、魚類)、牛奶、雞蛋、綠色蔬菜等。

3、觀察并記錄自己體溫的變化過程

比如可以自己動手制作表格,每天測3~5次體溫,并按不同時間記錄下來,找出自己體溫在一天中的最高點,同時還把伴隨的其他不舒服表現,如出汗、頭暈、腹痛、腹瀉和消瘦等,也全部寫在這張表格上。

這樣再去看醫(yī)生時,就一目了然了,因為醫(yī)生最關心的就是體溫的變化趨勢及各種伴隨癥狀。

4、注意隔離,防止傳染

患者需要了解周圍的人是否也有與自己相似的情況,如果與自己接觸的人也同時發(fā)熱,那么提示自己的發(fā)熱可能有一定傳染性,這時最好能與他人適當地隔離,特別是小孩,更不能與患者在一起生活。

5、靜心休養(yǎng)

在長期低熱的原因尚未明確之前,患者盡量不要去人多的地方,不要參加集體活動。

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低燒的中醫(yī)治療

一、陰虛低熱

大多在下午和夜晚發(fā)熱,伴有盜汗、失眠、心煩、兩顴潮紅等癥狀,宜用養(yǎng)陰退熱的治法。

秘方

可用青蒿、鱉甲、地骨皮、銀柴胡、生地黃、天冬、知母各12克煎水服。也可配用知柏地黃丸、麥味地黃丸、左歸丸等。

二、血虛低熱

大多在下午發(fā)熱,或稍有煩勞就覺頭面手足烘熱,伴有心悸、面色蒼白、氣短乏力等癥狀。宜用養(yǎng)血退熱的治法。

秘方

可用生地黃、白芍、當歸、制首烏、黃芪、茯苓、淮山藥、青蒿、地骨皮各10克煎水服.也可服用四物合劑、歸芍地黃丸等。

三、氣虛低熱

雖有低熱,但又覺冷,出汗怕風,并有氣短、乏力、不想說話、大便不成形、飲食減少等癥狀。宜用甘溫退熱法。

秘方

可用補中益氣丸,或用黃芪、黨參、白術、生姜、大棗、當歸各10克煎水服。

四、夏季低熱

每遇夏季就出現低熱,伴有頭昏、乏力、口渴及食欲減退等癥狀;夏季過后則低熱自退,全身癥狀也隨著消失。宜用清暑退熱的治法。

秘方

一般用太子參15克,麥冬、五味子、竹葉、梗米各10克,生石膏15克,煎水服。

兼有全身困重、大便稀、舌苔厚等癥狀者,則宜用藿香、佩蘭、青蒿、制半夏、茯苓各10克,砂仁3克,六一散15克,煎水服。

值得注意的是,有些低熱并非功能性低熱,而是由體內一些潛在的疾病引起,如慢性肝炎、結核病、風濕病、慢性尿路感染等。

所以對于長期低熱,應先到醫(yī)院仔細檢查,排除上述各種疾病后,才能當作功能性低熱治療。

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低燒的預防措施

1.適當增減衣服

一定要根據環(huán)境溫度來及時增減衣物,保持體溫正常。

2.多用冷水洗臉

用冷水洗臉,可以刺激皮膚血管,增強人體抗寒防病的能力。而且晚上睡覺的時候,一定要開窗,這樣既可以保持室內空氣新鮮,還可以讓晚間寒冷空氣進入房間,以增強人體對冷環(huán)境的適應能力,這對預防也很有好處。

3.營養(yǎng)要均衡

人體內免疫球蛋白含量充足與否,是機體免疫功能好壞的因素之一。免疫球蛋白缺乏,機體抵擋細菌或病毒的能力就會下降。

魚、肉、蛋、奶及豆制品等,營養(yǎng)價值較高,應注意攝食,以加強蛋白質的合成利用,此外,服用維生素C及富含維生素C的食物對預防也有一定的作用。

4.補充適當的酵素

人體內有很多細菌,既有有益菌也有有害菌,當有害菌占主導時,人體免疫力下降,抵抗力減弱導致感冒,在平時適當的補充一定的長生酵素有助于預防感冒。

它的作用機理就是通過分解蛋白質,補充人體所需營養(yǎng),以增強人體應對外界的適應能力。

5.經常做些運動

體育鍛煉和營養(yǎng)均衡同樣重要,所以,平時要多運動,如跑步、做操等。早晚多在戶外散步,呼吸新鮮空氣,可增強血液循環(huán),改善體質,提高免疫功能。

6.多吃有營養(yǎng)的食物,提高免疫力

現代醫(yī)學研究表明,自身免疫力低下是反復生病的根本原因。因此,必須采用高效、安全的手段從根本上增強免疫力,才能徹底擺脫反復生病所帶來的危害。

補鋅可提高免疫力,多吃補鋅的食物,如海產品、瓜子、新稀寶片、核桃等。

結語:通過小編上文的介紹,你知道低燒應該怎么治療和預防了嗎?低燒雖然是一種常見病,但是它對人體的傷害也是不可估量的,需要引起人們的重視。尤其是腎臟疾病引起的低燒,更是不容忽視。

  

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