牙頜畸形是指兒童在生長(zhǎng)發(fā)育過程中由先天的遺傳因素或后天的環(huán)境因素造成的牙齒、頷骨、顱面的畸形。如牙齒的排列不齊、上牙前突、下巴前翹、嘴巴歪偏等，隨著臨床研究的不斷加深，近代牙頜畸形的概念已遠(yuǎn)不是只指牙齒的錯(cuò)位和排列不齊，而是指由牙齒、顱面之間關(guān)系不調(diào)而引起的多種畸形，大致包括：個(gè)別牙錯(cuò)位；牙弓形態(tài)和牙齒排列異常；上下牙弓之間咬合關(guān)系異常。

牙頜畸形_牙頜畸形 -病因

主要有兩類：①遺傳因素：來源于種族演化和雙親遺傳兩方面。在人類進(jìn)化中，隨著食物由生變熟和細(xì)軟，咀嚼功能漸弱，致使口頜器官漸退化。其中，頜骨退化快于牙齒，導(dǎo)致牙量大于骨量，出現(xiàn)牙齒擁擠。雙親的牙頜畸形可遺傳給子女。

②獲得因素：在胎兒期，母親患病、接受放射線過量和外傷等，可導(dǎo)致胎兒先天性牙頜面畸形，如唇腭裂合并牙頜畸形；小兒疾病如佝僂病、慢性鼻炎和腭扁桃體炎等，人工哺乳時(shí)的奶瓶位置及喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確，兒童食物過細(xì)軟，諸如吐舌、吮指、咬下唇、口呼吸和偏側(cè)咀嚼等不良習(xí)慣，替牙期間的乳牙早失、滯留、鄰面齲壞、多生牙和先天缺失牙等，均可引起。

牙頜畸形_牙頜畸形 -檢查診斷

根據(jù)病史、牙頜面的檢查及X射線片資料，分析其病因，做出分類診斷及矯治設(shè)計(jì)。

牙頜畸形_牙頜畸形 -治療方法

牙頜畸形的發(fā)病率很高，據(jù)我國幾個(gè)城市對(duì)牙頜畸形的調(diào)查，發(fā)病率約在25%～49%之間。牙頜畸形不但影響美容，更重要的是影響孩子局部發(fā)育和身體健康，并帶來程度不同的心理損害，應(yīng)盡早治療。牙頜畸形矯正的時(shí)機(jī)是不同的?？煞譃橐韵聨追N矯治方法：

1、預(yù)防矯治
在牙及頜面部的胚胎發(fā)育和后天發(fā)育過程中，各種先天性和后天性環(huán)境因素均會(huì)影響其發(fā)育而造成牙頜畸形，如果我們采取各種預(yù)防措施來防止各種畸形的發(fā)生，則稱之為預(yù)防矯治。如母親妊娠期注意營(yíng)養(yǎng)、過量放射線照射及藥物，定期進(jìn)行口腔檢查，早期發(fā)現(xiàn)問題，進(jìn)行早期預(yù)防。如齲齒的早期治療、口腔不良習(xí)慣的早期破除，滯留乳牙、多生牙的及時(shí)拔除等，通過這些預(yù)防措施可預(yù)防牙頜畸形的發(fā)生。

2、阻斷矯治
當(dāng)牙頜畸形發(fā)生的早期，通過簡(jiǎn)單的方法進(jìn)行早期矯治，阻斷畸形向嚴(yán)重發(fā)展，將頜面的發(fā)育導(dǎo)向正常稱為阻斷矯治。如早期發(fā)現(xiàn)牙列嚴(yán)重?fù)頂D，采用順序拔牙治療；早期牙源性前牙反合，使用簡(jiǎn)單合墊矯治，防止向嚴(yán)重的骨骼畸形發(fā)展。尤其是反頜（俗稱“地包天”），一定要盡早開始矯正，以免導(dǎo)致孩子面部骨骼異常生長(zhǎng)。很多家長(zhǎng)沒有引起充分重視，以為要等待孩子換牙結(jié)束之后才能開始矯正，結(jié)果錯(cuò)過了最佳時(shí)機(jī)，給孩子留下終身遺憾。

3、一般矯治

一般矯治是臨床矯治中最多見的，根據(jù)不同牙頜畸形選用各類矯治器，如活動(dòng)矯治器、固定矯治器、功能矯治器等。

4、正頜外科手術(shù)
主要是指對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育完成后的嚴(yán)重的骨性牙頜畸形配合外科手術(shù)的方法來矯正。外科矯正需要正畸科醫(yī)師與口腔頜面外科共同合作完成，以保證其咬合關(guān)系及頜骨畸形均得到良好的矯正效果。

一般來講，到了18歲之后就可以施行正頜外科手術(shù)治療。手術(shù)之前先行設(shè)計(jì)，術(shù)后一般要再進(jìn)行正畸治療，以保證咬合關(guān)系形成尖窩關(guān)系，預(yù)防復(fù)發(fā)。

牙頜畸形_牙頜畸形 -矯正基本流程

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