枸櫞酸鉍鉀,用于慢性胃炎及緩解胃酸過多引起的胃痛,胃燒灼感和返酸。
枸櫞酸鉍鉀_枸櫞酸鉍鉀 -基本資料
枸櫞酸鉍鉀
枸櫞酸鉍鉀
【英文/拉丁名稱】Bismuth Potassium Citrate
【性狀】本品為白色粉末;味咸,有引濕性。本品在水中極易溶解,在乙醇中極微溶解。
【功能與主治】胃、十二指腸潰瘍。
【劑量/用法用量】口服,一次0.3g(含鉍110mg)一日1.2g(含鉍440mg)。
【注意事項】嚴(yán)重腎功能不全患者及孕婦禁用。
【別名】膠體次枸櫞酸鉍(Colloidal Bismuth Subcitrate,CBS),三鉀二枸櫞酸鉍,德諾(De-Nol),得樂。
【制劑/規(guī)格】
①片劑:德諾(De-Nol),每片含活性成分120mg(以Bi2O3計)。
②膠囊劑:得樂,每粒含活性成分110mg。
③沖劑:每包含活性成分120mg(De-Nol)或110mg(得樂)。
【類別】抗?jié)兯帯?br>【不良反應(yīng)】口服液有氨味,沖劑會使舌苔黑染,各種劑型均會使大便變灰黑。一般副反應(yīng)發(fā)生率不高,包括腹瀉、便秘、頭痛、頭暈、失眠、惡心、食欲減退等,均不嚴(yán)重。
【生產(chǎn)企業(yè)】石家莊樂仁堂制藥有限責(zé)任公司、江蘇長江藥業(yè)有限公司、吉林延中藥業(yè)有限公司、珠海經(jīng)濟特區(qū)麗珠藥廠、湖南國華制藥有限公司、麗珠集團湖北科益藥業(yè)有限公司、江西大華制藥廠、無錫嘉菱醫(yī)藥有限公司

枸櫞酸鉍鉀_枸櫞酸鉍鉀 -成分
枸櫞酸鉍鉀為一種組成不定的鉍復(fù)合物。枸櫞酸鉍鉀適用于胃及十二指腸潰瘍的治療,也用于復(fù)合潰瘍、多發(fā)潰瘍、吻合口潰瘍和糜爛性胃炎等,地胃及十二指腸潰瘍的療效與西咪替丁相仿或稍高,對西pk替丁產(chǎn)生耐受性的患者,使用本品治療仍有80%以上的愈合率。本品治愈潰瘍后的復(fù)發(fā)串明顯低于H2一受體拮抗劑。
枸櫞酸鉍鉀_枸櫞酸鉍鉀 -性狀
白色粉末;味咸,有引濕性。在水中極易溶解,在乙醇中極微溶解。其水溶液為膠體溶液,微堿性。
枸櫞酸鉍鉀_枸櫞酸鉍鉀 -藥理作用
不中和胃酸也不抑制胃酸分泌,而是在胃液ph條件下,在潰瘍表面或潰瘍基地肉芽組織形成一種堅固的氧化鉍膠體沉淀,成為保護性薄膜,從而隔絕胃酸、酶及食物對潰瘍粘膜的侵蝕作用。本品能刺激內(nèi)源性前列腺素釋放,促進潰瘍組織的修復(fù)和愈合。枸櫞酸鉍鉀在胃內(nèi)能迅速崩解,在胃酸作用下水溶性膠體鉍與潰瘍面或炎癥部位的蛋白質(zhì)形成不溶性含鉍沉淀,牢固地粘附于糜爛面上形成保護屏障,抵制胃酸與胃蛋白酶對粘膜面的侵蝕,并能刺激內(nèi)源性前列腺素釋放,促進胃粘液分泌,加速粘膜上皮修復(fù),此外還有清除幽門螺旋桿菌的作用,臨床用于治療胃潰瘍,十二指腸潰瘍及紅斑滲出性胃炎糜爛性胃炎。
枸櫞酸鉍鉀_枸櫞酸鉍鉀 -適應(yīng)癥
枸櫞酸鉍鉀適用于胃及十二指腸潰瘍的治療,其療效與西咪替丁相仿或稍高,對西咪替丁產(chǎn)生耐受性的病人,使用本品治療仍有80%以上的治愈率。枸櫞酸鉍鉀治愈潰瘍后的復(fù)發(fā)率明顯低于H2-受體拮抗劑。
枸櫞酸鉍鉀_枸櫞酸鉍鉀 -藥理及應(yīng)用
枸櫞酸鉍鉀作用方式獨特,既不中和胃酸也不抑制胃酸分泌,而是在胃液pH條件下,在潰瘍表面或潰瘍基底肉芽組織形成一種堅固的氧化鉍膠體沉淀,成為保護性薄膜,從而隔絕胃酸、酶及食物對潰瘍粘膜的侵蝕作用。本品并能刺激內(nèi)源性前列腺素釋放,促進潰瘍組織的修復(fù)和愈合。此外,本品還有改善胃粘膜血流與清除幽門螺桿菌的作用。體外實驗證明,本品在酸性條件下能與蛋白質(zhì)及氨基酸發(fā)生絡(luò)合作用而凝結(jié),而潰瘍部位的氨基酸殘基較正常粘膜豐富得多,因此本品更趨向于沉積在潰瘍上。另外,本品能與胃蛋白酶發(fā)生整合作用而使其失活;鉍離子能促進粘液的分泌,這些對潰瘍愈合也有一定作用。本品在胃中形成不溶性膠沉淀,很難被消化道吸收。痕量的鎖吸收后主要分布在肝、腎及其它組織中,以腎臟分布居多,且主要通過腎臟排泄。動物實驗證明,以常規(guī)劑量給藥,穩(wěn)態(tài)血鎖濃度在5一14ug/L之間,給大鼠相當(dāng)于人體35倍治療劑量,連續(xù)用藥30天,未見到對食管、胃及十二指腸、肝、腎、腎上腺和性腺等的損害,也未見進食和排泄異常等現(xiàn)象,所有動物的毒性實驗的未發(fā)現(xiàn)腦損害。
枸櫞酸鉍鉀_枸櫞酸鉍鉀 -功用作用
枸櫞酸鉍鉀適用于胃及十二指腸潰瘍的治療,也用于復(fù)合潰瘍、多發(fā)漬瘍、吻合口潰瘍和糜爛性胃炎等,對胃及十二指腸潰瘍的療效與西咪替丁相仿或稍高,對西咪替丁產(chǎn)生耐受性的患者,使用本品治療仍有80%以上的愈合率。本品治愈潰瘍后的復(fù)發(fā)率明顯低于H2-受體拮抗劑。
枸櫞酸鉍鉀_枸櫞酸鉍鉀 -用法用量
顆粒劑:1次1包,1日3~4次,化水沖服,飯前半小時和睡前服用。片劑或膠翼劑:1次2片(膠囊),1日2次,早餐前半小時與睡前用溫水送服,忌用含碳酸飲料(如啤酒);服藥前、后半小時不要喝牛奶或服用抗酸劑和其他堿性藥物。療程4~8周,然后停用含鉍藥物4~8周,如有必要可再繼續(xù)服用4~8周。
枸櫞酸鉍鉀_枸櫞酸鉍鉀 -注意事項
血鋤濃度超過0.1μg/ml有發(fā)生神經(jīng)毒性的危險,但服用枸櫞酸鉍鉀的病人從未發(fā)現(xiàn)血鉍濃度超過0.05μg/ml的。眼藥期內(nèi)口中可能帶有氨味,并可使舌、糞染成黑色;也有報道出現(xiàn)惡心等消化道癥狀,但停藥后即消失。嚴(yán)重腎病患者及孕婦禁用,一般肝、腎功能不良者應(yīng)減量或慎用。服藥期內(nèi)口中可能帶有氨味,并可使舌、糞染成黑色;也有報道出現(xiàn)惡心等消化道癥狀,但停藥后即消失。
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