布魯氏桿菌(Brucella)是一種革蘭氏陰性的不運(yùn)動(dòng)細(xì)菌,無莢膜,觸酶、氧化酶陽性,絕對(duì)嗜氧菌,可還原硝酸鹽,細(xì)胞內(nèi)寄生,可以在很多種家畜體內(nèi)存活。布氏桿菌屬有馬耳他布氏桿菌(羊型布氏桿菌)、流產(chǎn)布氏桿菌(牛型布氏桿菌)、豬布氏桿菌和狗布氏桿菌、林鼠布氏桿菌、綿羊布氏桿菌等六種。布魯氏桿菌可寄宿在綿羊、山羊、豬、牛和狗等動(dòng)物身上,人類通常通過接觸受感染動(dòng)物的分泌物,或進(jìn)食受污染的肉類或奶制品而遭感染,人與人之間的傳染較罕見,其病征與流行性感冒相似。
布魯氏桿菌_布魯氏桿菌 -簡介
布魯氏桿菌美國將布魯氏桿菌視為一種“生物恐怖主義”威脅,加拿大早在20世紀(jì)80年代已消滅布魯氏桿菌,但部分國家(包括中國)仍不時(shí)出現(xiàn)這類病菌。美國軍方曾在20世紀(jì)50年代中期開始制造生化武器時(shí)使用過布魯氏桿菌,后因無效而停止使用。病原體是通過感染的動(dòng)物(人畜共患?。┑呐判刮锖臀廴镜氖澄镞M(jìn)行傳播的。開始發(fā)病時(shí)會(huì)伴隨著中度發(fā)燒,急性發(fā)作時(shí)夜間發(fā)燒會(huì)加重,肝大、脾大或淋巴結(jié)腫大是這個(gè)時(shí)期的特征,體溫波動(dòng)式的間歇性發(fā)燒是馬爾他布氏桿菌和豬布氏桿菌感染的特征。疾病不會(huì)自行痊愈或轉(zhuǎn)變成慢性病,對(duì)于慢性疾病,臨床癥狀有很多種,可能導(dǎo)致多個(gè)器官或臟器系統(tǒng),骨骼或關(guān)節(jié)的病變,感染組織中可觀察到具有組織學(xué)特征的肉芽腫。細(xì)菌性心內(nèi)膜炎如果不及時(shí)治療,將會(huì)有生命危險(xiǎn)。臨床上,在布魯氏桿菌病的晚期可能出現(xiàn)喪失勞動(dòng)能力、臥床不起、神經(jīng)或精神病方面的癥狀。
布魯氏桿菌_布魯氏桿菌 -引發(fā)疾病
詳解布魯氏桿菌感染發(fā)作布魯氏桿菌病又稱波浪熱,簡稱布病,是布氏桿菌所引起的,以長期發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、肝脾腫大和慢性化為特征的傳染病。布病主要由染病的家畜引起人們的感染,主要家畜有綿羊、山羊等,而黃牛、水牛、奶牛及豬也可引起發(fā)病。引起人們發(fā)病的職業(yè)主要有接觸羊羔產(chǎn)仔、屠宰病畜、接觸病畜的皮毛、擠奶等;此外,食用了含布氏菌的牛奶、奶制品、水和肉類,吸入被布氏菌污染的塵埃也可引起布病的發(fā)生,但是布病不會(huì)引起人與人之間的傳染。布病最初表現(xiàn)為高燒不退,臨床醫(yī)生不能明確發(fā)病原因,經(jīng)規(guī)范的抗生素治療不見好轉(zhuǎn)。這是因?yàn)椴际蠗U菌躲在人類的細(xì)胞內(nèi)繁殖,藥物難以達(dá)到,用藥后不能達(dá)到預(yù)期效果。如果布病的治療不徹底容易引起復(fù)發(fā),所以爭取第一次發(fā)病就徹底治愈。如果沒有得到及時(shí)治療,發(fā)病半年后就可能轉(zhuǎn)變成慢性。嚴(yán)重的患者會(huì)發(fā)生關(guān)節(jié)變形,肌腱萎縮,肝硬化,形成殘疾或不育,喪失勞動(dòng)能力等。因此,如果病人經(jīng)長期抗生素治療高燒不退,要及時(shí)到市級(jí)疾控機(jī)構(gòu)進(jìn)行化驗(yàn),爭取盡早確診,規(guī)范治療。
布魯氏桿菌_布魯氏桿菌 -醫(yī)學(xué)病理
病菌由皮膚粘膜侵入,先在局部淋巴結(jié)內(nèi)繁殖,形成病灶再進(jìn)入血流,引起菌血癥、毒血癥。病菌被單核巨噬細(xì)胞吞噬,帶到肝、脾、骨髓,形成新病灶,并反復(fù)入血,形成波浪熱及全身臟器損害,由于變態(tài)反應(yīng)及病原菌主要在細(xì)胞內(nèi)繁殖,抗體及抗菌藥不易進(jìn)入,故難以根治。病損幾乎涉及所有器官和組織,以肝、脾、淋巴結(jié)、骨髓等單核吞噬系統(tǒng)為最,基本病變?yōu)檠装Y和肉牙腫,并可有纖維變性,致使肝硬化和骨關(guān)節(jié)畸形。布魯氏桿菌_布魯氏桿菌 -感染途徑
第一種途徑,通過很細(xì)小的傷口侵入的。第二種途徑,在解剖感染了布魯氏桿菌的牲畜時(shí),病菌有可能會(huì)形成氣溶膠,可以通過口腔、眼結(jié)膜感染其他人。
第三種途徑,口腔感染,比如在手沾染了感染布魯氏桿菌的牲畜尸體后,再吃東西也會(huì)感染。
布魯氏桿菌_布魯氏桿菌 -感染癥狀
感染癥狀(1)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng):關(guān)節(jié)肌肉疼痛。出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)、腰、肩、髖、肘等關(guān)節(jié)痛。
(2)神經(jīng)系統(tǒng):可引起神經(jīng)干涸神經(jīng)根的損傷,導(dǎo)致神經(jīng)痛。出現(xiàn)腰痛、臀部疼痛、腿痛等。
(3)呼吸系統(tǒng):部分患者發(fā)生間質(zhì)性肺炎而出現(xiàn)咳嗽。
(4)消化系統(tǒng):急性期病人個(gè)別因肝臟損害較重,而出現(xiàn)尿黃、鞏膜黃染、肝區(qū)不適、食欲減退等消化道癥狀。
(5)泌尿生殖系統(tǒng):男性患者因睪丸炎或附睪炎而出現(xiàn)睪丸疼痛及小腹痛。慢性期可出現(xiàn)精索神經(jīng)痛,以致出現(xiàn)陽萎、遺精、性機(jī)能減退等。
女性患者可出現(xiàn)乳房腫痛、腰痛、小腹痛、月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)或流血過多,白帶過多、性欲減退、早產(chǎn)、流產(chǎn)、死胎等表現(xiàn)。還可發(fā)生腎炎、腎孟腎炎、膀胱炎。
人體癥狀
首先出現(xiàn)的癥狀是發(fā)燒,體溫可達(dá)38―40度,不同人發(fā)燒的熱型差別較大。有的人體溫并不太高,波動(dòng)于37―38度之間,持續(xù)時(shí)間長,處于長期低熱狀態(tài);有的人體溫呈波浪狀,即高熱幾天,體溫降下來幾天,又開始高,反復(fù)多次,所以布病又稱浪狀熱。還有的體溫忽高忽低,早晚變化大,病情兇險(xiǎn),呈弛張性發(fā)熱等等。當(dāng)前主要是長期低熱者多。另一個(gè)特點(diǎn)是患者多汗,尤其發(fā)病初期更為明顯,晚上汗更多,汗質(zhì)粘稠,多出現(xiàn)在頭胸部等?;颊哌€經(jīng)常出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等。男患者易出現(xiàn)睪丸腫大(單例),女患者可有月經(jīng)不調(diào)、流產(chǎn)、白帶過多等。發(fā)病初期不明顯,體溫逐漸下降時(shí)骨關(guān)節(jié)癥狀相繼出現(xiàn)。疼痛或骨關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙的部位多見于大關(guān)節(jié)。如,腰、骶、髖、肩、肘、膝等關(guān)節(jié)。常易誤診為風(fēng)濕病。給布病患者查體時(shí)還可看到某些部位淋巴結(jié)腫大(部、腋下、鼠蹊部等),肝、脾腫大等。其他癥狀如乏力、食欲不振、精神倦怠等類似于感冒。總之,布病無明顯特征性表現(xiàn),癥狀是多種多樣的。牲畜癥狀
牛:該病潛伏期2周至6個(gè)月。母牛最顯著的癥狀是流產(chǎn),常發(fā)生在第6―8周,流產(chǎn)時(shí)分泌物為灰白色,流產(chǎn)后排出污灰色或棕紅色惡臭分泌液,1―2周后消失。早期流產(chǎn)的胎兒產(chǎn)前多已死亡,后期生產(chǎn)的犢牛體弱不易成活。已流產(chǎn)過的母牛如果再流產(chǎn),一般比第一次流產(chǎn)時(shí)間要遲,且易引發(fā)胎衣滯留,引發(fā)子宮炎,長期不育。如流產(chǎn)不發(fā)生胎衣滯留,則病牛迅速康復(fù),又能受孕,但以后可能再度流產(chǎn)。公牛常見的是睪丸炎,睪丸腫大疼痛,觸之堅(jiān)硬。布魯氏桿菌病還可造成關(guān)節(jié)炎,常見于膝關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)出現(xiàn)跛行。有時(shí)有乳房炎的輕微癥狀。羊:發(fā)病癥狀與牛相似但不如牛明顯。母羊的流產(chǎn)發(fā)生于第3―4個(gè)月。公羊發(fā)生睪丸炎及附睪炎。其他癥狀可能還有乳房炎、支氣管炎、關(guān)節(jié)炎及滑液囊炎而引起跛行。豬:流產(chǎn)多發(fā)生于妊娠期滿,即早產(chǎn)。早期流產(chǎn)常不易發(fā)現(xiàn),因母豬常將胎兒連同胎衣吃掉。流產(chǎn)后胎衣滯留現(xiàn)象少見,子宮分泌液8天內(nèi)消失。少數(shù)情況因胎衣滯留引起子宮炎和不育。公豬常見睪丸炎及附睪炎,全身發(fā)熱,局部疼痛不愿配種。較少見的癥狀還有患豬皮下膿腫、關(guān)節(jié)炎、腱鞘炎等,如椎骨中有病變時(shí),還可發(fā)生后肢麻痹。布魯氏桿菌_布魯氏桿菌 -預(yù)防方法
宣傳資料(1)加強(qiáng)檢疫提倡自繁自養(yǎng),不從外地購買家畜。新購入的家畜,必須隔離觀察一個(gè)月,并做兩次布魯氏桿菌檢疫,確認(rèn)健康后,方能合群。每年配種前,種公畜也必須進(jìn)行檢疫,確認(rèn)健康后方能配種。養(yǎng)殖場每年需做兩次檢疫,檢出的病畜,應(yīng)嚴(yán)格隔離飼養(yǎng),固定放牧地點(diǎn)及飲水場,嚴(yán)禁與健康畜接觸。(2)定期免疫在布魯氏桿菌病常發(fā)地區(qū)的家畜,每年都要定期預(yù)防注射。在檢疫后淘汰病畜的基礎(chǔ)上,第1年做基礎(chǔ)免疫,第2年做加強(qiáng)免疫,第3年做鞏固免疫,從而達(dá)到凈化畜群的目的。(3)嚴(yán)格消毒對(duì)病畜污染的畜舍、運(yùn)動(dòng)場、飼槽及各種飼養(yǎng)用具等,用5%克遼林或來蘇兒溶液、10―20%石灰乳、2%氫氧化鈉溶液等進(jìn)行消毒。流產(chǎn)胎兒、胎衣、羊水及產(chǎn)道分泌物等,更要妥善消毒處理。病畜的皮,用3―5%來蘇兒浸泡24小時(shí)后方可利用。乳汁煮沸消毒,糞便發(fā)酵處理。(4)病畜處理病畜以淘汰為宜。確需治療者可在隔離條件下進(jìn)行。對(duì)流產(chǎn)伴發(fā)子宮內(nèi)膜炎或胎衣不下,經(jīng)剝離后的病畜,可用0.1%高錳酸鉀溶液、0.02%呋喃西林溶液等洗滌陰道和子宮。嚴(yán)重者可用抗菌素和磺胺類藥物進(jìn)行治療。(5)培育健康幼畜50%以上的隱性病畜,在良好的隔離條件下,用健康公畜的精液人工受精,從而培育健康幼畜。幼畜出生食初乳后隔離喂消毒乳和健康乳,經(jīng)檢疫為陰性后,送入健康群,以此達(dá)到凈化疫場目的。
布魯氏桿菌_布魯氏桿菌 -治療方法
(1)四環(huán)素類抗生素,并用鏈霉素治療:四環(huán)素每日2克,分四次口服,21天為一療程,可重復(fù)1-2個(gè)療程,療程間隔5-7天。第一療程時(shí)并用鏈霉素。成人每日1克,他兩次肌肉注射。(2)利福平,并用強(qiáng)力霉素治療:利福平成人每天600-900毫克,分兩次口服,并且每天早晨口服強(qiáng)力霉素200毫克,連服6周。(3)磺胺治療:復(fù)方新諾明成人每次2片口服,每日3次,連服2周,以后每天2次。3周為一療程,可治2-3個(gè)療程,療程間的間隔5-7天。用此類藥治療后有一定復(fù)發(fā)率。(4)對(duì)癥治療:除抗生素治療外,應(yīng)以對(duì)癥治療。如失眠者可服用鎮(zhèn)靜藥,關(guān)節(jié)痛、頭痛等可服鎮(zhèn)痛藥,高燒者可輔以物理降溫或服解熱藥等。對(duì)慢性布病無特效藥物治療。我國一般采用中醫(yī)中藥治療。因慢性期病人的癥狀復(fù)雜,不同人表現(xiàn)不同。有的以過敏癥狀為主,有的以內(nèi)分泌紊亂為主,更有的免疫功能低下等。醫(yī)生應(yīng)依不同情況予以適當(dāng)治療。布魯氏桿菌_布魯氏桿菌 -感染事故
2010年12月19號(hào)的一次羊活體動(dòng)物實(shí)驗(yàn),造成了東北農(nóng)業(yè)大學(xué)28名師生感染。這次實(shí)驗(yàn)分為解剖,肢解,最后觀察羊內(nèi)臟。整堂解剖課從上午一直持續(xù)到下午,它的結(jié)果卻是:28人感染嚴(yán)重布魯氏桿菌傳染病。2011年6月,東北農(nóng)業(yè)大學(xué)做出了對(duì)這一事件的《調(diào)查報(bào)告》,免去動(dòng)物醫(yī)學(xué)學(xué)院院長、黨總支書記等人的職務(wù)。校方愿意承擔(dān)治療的全部費(fèi)用,并“根據(jù)患病學(xué)生三個(gè)療程結(jié)束后的治療結(jié)果,充分聽取患病學(xué)生和家長的意見訴求,盡快拿出賠償?shù)壬坪髥栴}的解決方案?!?p>布魯氏桿菌_布魯氏桿菌 -非法偷運(yùn)北警方攔截2013年4月,加拿大皇家騎警首次公布,尼爾森和身為同事的華裔妻子于偉玲于2010年10月在渥太華機(jī)場準(zhǔn)備飛往中國時(shí)被警方截停。警方在尼爾森行李攜帶的一個(gè)兒童午餐袋內(nèi)搜出17個(gè)裝有病原體的小藥瓶和一些山羊血,后證實(shí)小藥瓶盛載的是活的布魯氏桿菌。
2014年8月13日加拿大食品檢驗(yàn)局前首席研究員、加拿大杰出傳染病學(xué)家克勞斯?尼爾森在法庭承認(rèn),他兩年前企圖將危險(xiǎn)細(xì)菌走私到中國。尼爾森和于偉玲隨后在機(jī)場被捕,但于偉玲事后逃逸。尼爾森的犯罪動(dòng)機(jī)仍然未明,他不惜拋棄自己杰出科學(xué)家的名聲和32年的職業(yè)研究生涯,鋌而走險(xiǎn)竊取國家財(cái)物和走私危險(xiǎn)物品。

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