現(xiàn)代醫(yī)學(xué)、心理學(xué)研究證明：母親孕期的心理狀態(tài)，如恐懼、緊張、悲傷、憂愁、抑郁、狂喜等，均在一定程度上影響胎兒的正常成長和健康發(fā)育。胎兒生長發(fā)育所需的營養(yǎng)成分，是由母親血液循環(huán)通過胎盤提供的，母親不良的情況變化會(huì)影響營養(yǎng)的攝取、激素的分泌和血液的化學(xué)成分。健康向上、愉快樂觀的情緒會(huì)使血液中增加有利于健康發(fā)育的化學(xué)物質(zhì)，所懷胎兒便發(fā)育正常。

孕期心理_孕期心理保健 -焦慮、抑郁的原因

一、醫(yī)源性因素

產(chǎn)科門診工作繁忙，平均一個(gè)人5～10分鐘左右。在快節(jié)奏的診療中，只能按照程序進(jìn)行，還不能完全達(dá)到很人性化的程度，沒能對(duì)每個(gè)準(zhǔn)媽媽都笑臉相迎。

另外，醫(yī)患關(guān)系的緊張也是其中一個(gè)原因。在有些患者眼里，醫(yī)生只會(huì)對(duì)自己的朋友、親戚態(tài)度和藹，或者收了“紅包”才會(huì)對(duì)自己客氣。其實(shí)這是認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。醫(yī)生對(duì)病人都是一視同仁的。準(zhǔn)媽媽帶著這種忐忑的心情去看醫(yī)生，有些話到嘴邊可能就不敢問了。剩下的就只有焦慮和抱怨了。有些情況下，醫(yī)生是為了自我保護(hù)，怕有些意外的事情發(fā)生，可能把問題說的重了點(diǎn)，準(zhǔn)媽媽就更加戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢了。

二、孕婦本身的因素

有些準(zhǔn)媽媽在醫(yī)生的極力解釋后，仍然就某一或多個(gè)問題不能釋懷，擔(dān)心不已。其實(shí)，這就是真正的焦慮癥了。具有這種焦慮素質(zhì)的準(zhǔn)媽媽，會(huì)不停地焦慮下去，哪怕檢查沒有什么問題，她也擔(dān)心有什么不好的事情會(huì)發(fā)生。有些準(zhǔn)媽媽在整個(gè)孕期都郁郁寡歡，這其實(shí)跟她的性格因素有關(guān)，與懷孕關(guān)系并不大。

提示:心理醫(yī)生能夠區(qū)別出哪些是真正的焦慮、抑郁;哪些是一時(shí)的、跟孕期不良因素相關(guān)的焦慮和抑郁。前者需要專業(yè)的心理咨詢;而后者需要產(chǎn)科醫(yī)生的耐心解釋和必要的保證，孕期不良因素解除后，焦慮、抑郁情緒就會(huì)迎刃而解。目前婦產(chǎn)科醫(yī)院還缺少這方面的科室設(shè)置，相信在不久的將來，隨著對(duì)心理衛(wèi)生的重視，這樣的科室會(huì)很快出現(xiàn)。

孕期心理_孕期心理保健 -孕期心理保健

孕早期

1、如果是計(jì)劃之內(nèi)懷孕，特別是求之而得，妊娠自然會(huì)給女性帶來難以言狀和自豪和安慰。但周圍的新人的特別照顧和期望又可能會(huì)使孕婦變得十分“嬌氣”，由此產(chǎn)生過多不適。

2、如果是多年不孕的女性“意外”受孕了，那種壓抑和自卑會(huì)得到很大解放，她的妊娠尤其會(huì)受到人們的關(guān)注。

3、最有意思的是“假妊娠”。有的女性盼子心切，千方百計(jì)（劑），竟然月經(jīng)真的不來了，腹部也飽滿起來，甚至還感覺到了“胎動(dòng)”。于是，心里美滋滋地去醫(yī)院檢查。可醫(yī)生用手摸、用超聲波掃描后，都未發(fā)現(xiàn)子宮增大的胎兒。其實(shí)，她并沒有懷孕，由此可見，心理活動(dòng)有多么巨大的“威力”（據(jù)報(bào)道，有假孕婦曾到產(chǎn)房分娩）。

4、當(dāng)然，臨床上也不乏見到一些不孕夫婦，經(jīng)過檢查并未發(fā)現(xiàn)患有特殊疾病。然而，一經(jīng)解除思想顧慮和焦躁情緒，后來不期而孕。因此，對(duì)于受孕無論是哪種情況，最好采取“既來之，則安之”的策略。過多的精神負(fù)擔(dān)對(duì)身體生理過程無疑是一種不良干預(yù)。

5、現(xiàn)在已可用現(xiàn)代技術(shù)監(jiān)測(cè)孕母情緒變化對(duì)胎兒發(fā)生的影響，如憂慮、焦躁、悲痛會(huì)使胎動(dòng)增加，影響胎盤血液循環(huán)和氧提供。可以肯定，孕婦愉悅、豁達(dá)的心情有益于胎兒的生長發(fā)育。

孕中期

進(jìn)入妊娠中期以后，孕婦體內(nèi)已經(jīng)形成了適應(yīng)胎兒生長的新的平衡，孕吐等不適應(yīng)反應(yīng)也逐漸消失，孕婦的情緒也變得相對(duì)穩(wěn)定。所以，孕中期心理安定，其保健的重點(diǎn)應(yīng)在于通過生活、工作和休息的適當(dāng)調(diào)整，保證良好的心理狀態(tài)。

一、避免心理上過于放松

身體狀況的安定，可能會(huì)導(dǎo)致精神上的松懈，孕婦會(huì)大舒一口氣。但是，孕中期并不一定就平安無事。如由于懷孕造成各個(gè)系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)，可能加重原有的心臟、腎臟、肝臟等病情；孕中期也可能會(huì)出現(xiàn)各種病理狀況，如妊娠高血壓綜合癥和貧血等，放松對(duì)身體狀況的注意，很可能會(huì)導(dǎo)致不良后果。所以，應(yīng)定期到醫(yī)院接受檢查。

雖然中期距分娩時(shí)間尚有一段距離，但畢竟使孕婦感受到一種壓力，有些孕婦會(huì)從這時(shí)開始感到惶恐不安。這是因?yàn)樗犘帕朔置淙绾瓮纯嗟膫餮?，或受到影視傷口過分渲染分娩場(chǎng)面的原因。其實(shí)，分娩無痛苦是不可能的，但過分恐懼并不是好辦法，孕婦應(yīng)學(xué)習(xí)一些分娩的知識(shí)，對(duì)分娩是懷孕必然結(jié)局有所了解。另外，如果孕婦和家人一起為未出世的孩子準(zhǔn)備一些必需品，也許能使孕婦心情好轉(zhuǎn)。這樣做往往可以使孕婦從對(duì)分娩的恐懼變?yōu)榧鼻械呐瓮?/p>三、過分依賴

毫無疑問，孕中期婦女適當(dāng)做一些工作，并參加一些平緩的運(yùn)動(dòng)沒有危害。但有些孕婦因體形顯露而不愿活動(dòng)，每天不干任何事情，凡事都由丈夫包辦，以為這樣才會(huì)對(duì)胎兒有利?？蛇@樣做卻易引起心理上的郁悶、壓抑、孤獨(dú)，這對(duì)胎兒是不利的。醫(yī)學(xué)界認(rèn)為，孕期適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)可以增強(qiáng)孕婦的肌肉力量，對(duì)分娩有一定幫助。所以，孕婦可以從事家務(wù)勞動(dòng)，如果沒有異常情況，孕中期仍能正常上班，這樣對(duì)于改善心理狀態(tài)也大有益處。

孕晚期

進(jìn)入孕晚期以后，孕婦子宮已經(jīng)極度脹大，各器官、系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)也接近高峰，因而，孕婦心理上的壓力也是比較重的。由于體型變化和運(yùn)動(dòng)不便，孕婦心理上產(chǎn)生了一些變化，有許多孕婦會(huì)產(chǎn)生一種興奮與緊張的矛盾心理，從而導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定、精神壓抑等心理問題，甚至?xí)蛐睦碜饔枚愿腥頍o力，即使一切情況正常，也不愿活動(dòng)。由于臨近預(yù)產(chǎn)期，孕婦對(duì)分娩的恐懼、焦慮或不安會(huì)加重，對(duì)分娩“談虎色變”。

有些孕婦對(duì)臨產(chǎn)時(shí)如何應(yīng)付，如有臨產(chǎn)先兆后會(huì)不會(huì)來不及到醫(yī)院等過于擔(dān)心，因而稍有“風(fēng)吹草動(dòng)”就趕到醫(yī)院，甚至在尚未臨產(chǎn)，無任何異常的情況下，纏住產(chǎn)科醫(yī)生要求提前住院。毫無疑問，臨產(chǎn)時(shí)身在醫(yī)院，是最保險(xiǎn)的辦法。可是，提早入院等待時(shí)間太長也不一定就好。首先，醫(yī)療設(shè)置的配備是有限的，如果每個(gè)孕婦都提前入院，醫(yī)院不可能像家中那樣舒適、安靜和方便;其次，孕婦入院后較長時(shí)間不臨產(chǎn)，會(huì)有一種緊迫感，尤其看到后入院者已經(jīng)分娩，對(duì)她也是一種刺激。另外，產(chǎn)科病房內(nèi)的每一件事都可能影響住院者的情緒，這種影響有時(shí)候并不十分有利。

所以，孕婦應(yīng)穩(wěn)定情緒，保持心緒的平和，安心等待分娩時(shí)刻的到來。不是醫(yī)生建議提前住院的孕婦，不要提前入院等待。一些變化，有許多孕婦會(huì)產(chǎn)生一種興奮與緊張的矛盾心理，從而導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定、精神壓抑等心理問題，甚至?xí)蛐睦碜饔枚愿腥頍o力，即使一切情況正常，也不愿活動(dòng)。

孕期心理_孕期心理保健 -孕期常見抑郁表現(xiàn)

孕早期

●問題：孕前不良因素。吃了感冒藥、避孕藥、拍了X光片、用了電熱毯、鄰居裝修、長時(shí)間用電腦、看電視、發(fā)燒、藥物過敏等，為此反復(fù)在專家門診就診，會(huì)就同樣的問題反復(fù)詢問，只要有一人說會(huì)影響孩子的發(fā)育，那么好了，焦慮情緒立即產(chǎn)生，并惡性循環(huán)下去。

應(yīng)對(duì)：其實(shí)，準(zhǔn)媽媽們不知道，這種焦慮情緒比上面任何一種問題都可能會(huì)對(duì)孩子的發(fā)育造成影響。當(dāng)然是比較而言的，焦慮情緒也并不一定就會(huì)影響孩子的發(fā)育。并且，隨著現(xiàn)代科技，尤其B超畸形篩查、彩超、羊水穿刺等的普及，新生兒畸形發(fā)生率已經(jīng)大大降低。

●問題：孕前無不良因素，但對(duì)孕期檢查非常在意。諸如小便化驗(yàn)?zāi)蛱浅霈F(xiàn)(+)、B超早期篩查部分臟器未看清楚、B超檢查時(shí)間長、多次B超檢查、陰道少量流血、弓形蟲抗體陽性等。這些也是眾多孕婦們擔(dān)心的問題。

應(yīng)對(duì)：找醫(yī)生問清楚，問題就可迎刃而解。其實(shí)，根本沒必要擔(dān)心，這些都不是什么大的問題，只不過是一些醫(yī)學(xué)常規(guī)，絕大部分孕婦都可能碰到。心情舒暢比什么都重要。

孕中期

步入孕中期，準(zhǔn)媽媽已基本適應(yīng)孕期生活。雖然對(duì)自己的高危因素還耿耿于懷，但顯然已接受現(xiàn)實(shí)?D?D即這個(gè)孩子肯定要生下來的。但還會(huì)碰到令人煩心的事情。

●問題：胎兒過小。加強(qiáng)營養(yǎng)后仍然小，醫(yī)生要求入院，準(zhǔn)媽媽們?nèi)缗R大敵，覺得孩子有問題了，有可能像醫(yī)生所說的那樣?D?D宮內(nèi)發(fā)育遲緩，孩子可能有畸形或不聰明。于是，反復(fù)就診又開始了，希望能聽到相反的結(jié)論。

應(yīng)對(duì)：其實(shí)，聽醫(yī)生的，要坦然面對(duì)，放松心態(tài)，你要知道醫(yī)生是將多種可能性的分析意見告訴你的，并不一定你的情況就是這樣。

●問題：B超檢查胎兒心臟有強(qiáng)光點(diǎn)。知道這個(gè)結(jié)果后，就日也思，夜也想，萬一生下個(gè)先天性心臟病的寶寶怎么辦?盡管醫(yī)生解釋，這樣的機(jī)率非常小，但仍不能釋懷。

應(yīng)對(duì)：你要知道，醫(yī)生沒有證據(jù)說孩子心臟完全沒問題。醫(yī)學(xué)發(fā)展在目前還不能洞悉一切。需要共同承擔(dān)可能存在的風(fēng)險(xiǎn)，盡管這樣的風(fēng)險(xiǎn)也許非常非常小。為了一個(gè)概率極低的問題而大傷腦筋，讓壞情緒滋生而持續(xù)，實(shí)在是得不償失。

孕晚期

經(jīng)過早、中孕期的沉淀，到了孕晚期，準(zhǔn)媽媽們已經(jīng)欣然期待著寶寶的降臨。但是，令人焦慮的事情又接踵而至了。

●問題：分娩方式的選擇。可以順產(chǎn)的，怕半路生不下來，又要挨一刀;或者怕痛的，就想盡辦法要做剖宮產(chǎn);高齡產(chǎn)婦有并發(fā)癥的;怕剖宮產(chǎn)對(duì)孩子不利;想體驗(yàn)陣痛的，就拖著要順產(chǎn)。與醫(yī)生的建議相違背，當(dāng)然焦慮情緒就產(chǎn)生了。

應(yīng)對(duì)：應(yīng)聽從醫(yī)生的建議。因?yàn)獒t(yī)生畢竟見多識(shí)廣會(huì)全面衡量，不要因?yàn)橐弧⒍€(gè)負(fù)面例子就被嚇壞了。醫(yī)生在力所能及的范圍內(nèi)肯定是會(huì)幫助你的。

●問題：睡眠障礙。有很多準(zhǔn)媽媽到了孕晚期，由于要維持左側(cè)臥位、怕壓著孩子或孩子胎動(dòng)頻繁而幾乎不能睡好。有些準(zhǔn)媽媽惡夢(mèng)多，常睡不深。

應(yīng)對(duì)：睡眠障礙實(shí)際上是焦慮或抑郁情緒的直接反應(yīng)。由于考慮左側(cè)臥位而影響睡眠，是得不償失的。準(zhǔn)媽媽完全可以隨意改變睡姿，只不過盡量朝左側(cè)一些罷了，勉強(qiáng)絕對(duì)朝左睡是沒有必要的。怕壓著孩子，其實(shí)也是焦慮的一種表現(xiàn)。除了向下趴著睡可能會(huì)影響孩子的伸展，仰臥時(shí)間過長可能發(fā)生體位性低血壓。右側(cè)睡姿也不會(huì)對(duì)孩子造成過多的影響，孩子是會(huì)調(diào)節(jié)自己的姿勢(shì)的。你舒服了，孩子也會(huì)感到舒服的。準(zhǔn)媽媽們不一定要放棄自己平常的習(xí)慣，只要放松心態(tài)，許多問題就會(huì)迎刃而解。

孕期心理_孕期心理保健 -厭惡和忌諱易引發(fā)妊娠并發(fā)癥

1、妊娠嘔吐真正原因尚不清楚。大量臨床資料表明，不良或消極的心理因素會(huì)使妊娠反應(yīng)加劇。首先，妊娠反應(yīng)在那些情緒不夠穩(wěn)定、易于激動(dòng)、多愁善感的女性，比那些安靜沉穩(wěn)、心情開朗的女性來得快而猛。其次，各種矛盾和顧慮，如擔(dān)心有了孩子會(huì)給自己的工作、學(xué)習(xí)和生活帶來麻煩等，都會(huì)使惡心、嘔吐更為加重。有些精神脆弱的女性，從反應(yīng)一開始便招架不住，嘔吐頻繁，滴水不入，主要是精神上的“崩潰”。因?yàn)椋簧俜磻?yīng)較重者經(jīng)過醫(yī)生、家人或朋友的安慰、解釋、鼓勵(lì)及照料，她們建立了信心，平安度過了反應(yīng)期。其實(shí)，一開始也并非嚴(yán)重到那種程度，對(duì)氣味和食物的敏感、刁鉆、怪嗜也主要是和精神有關(guān)。有些女性聽說什么“酸兒辣女”云云，似乎覺得自己也愿意吃酸的或辣的了，這種胃口實(shí)在是別人挑惹起來的。

2、妊娠中毒癥，至今也是個(gè)謎。原以為是什么毒素引起了浮腫、血壓高和蛋白尿，但到現(xiàn)在也沒有人找到這種中毒物質(zhì)。有一點(diǎn)倒是醫(yī)生們注意到的，即緊張情緒會(huì)引起血管痙攣，并使血壓升高；焦躁和恐懼會(huì)使血壓持續(xù)升高，而降壓藥也顯得無能為力。有些學(xué)者發(fā)現(xiàn)在非洲、太平洋島國那里妊娠中毒癥的發(fā)病率很低，他們認(rèn)為妊娠是女性的一種榮耀，孕婦因此心情愉快、無憂無慮。

3、如果對(duì)妊娠中毒癥患者，特別是發(fā)生先兆子癇或子癇和患者進(jìn)一步追問，發(fā)現(xiàn)其中很多女性在性發(fā)展的各個(gè)時(shí)期，如月經(jīng)、性行為、對(duì)妊娠的態(tài)度等都有困難。她們往往不善交際、缺乏獨(dú)立性格，特別神經(jīng)質(zhì)。

孕期心理_孕期心理保健 -疑慮和恐懼易導(dǎo)致不良妊娠

1、心緒不佳可導(dǎo)致流產(chǎn)并非聳人聽聞。流產(chǎn)的主要原因是孕婦焦慮、抑郁而使子宮收縮，影響胚胎營養(yǎng)，導(dǎo)致胚胎發(fā)育不良。在習(xí)慣性流產(chǎn)的患者中，這種因素更應(yīng)該注意避免，因?yàn)樵浇箲]越容易引起流產(chǎn)，越流產(chǎn)越激發(fā)焦慮，情緒完全進(jìn)入惡性循環(huán)中。阻斷這種惡性循環(huán)的方法，一是查尋引起流產(chǎn)的病變加以治療，二是同時(shí)進(jìn)行心理治療，即解除孕婦的思想顧慮。

2、分娩難產(chǎn)除了許多不正常的生理原因外，孕婦的心理作用十分明顯。祖國醫(yī)學(xué)早有記載，《竹林女科》中寫道：“心有疑慮，則氣結(jié)血滯而不順，多至難產(chǎn)?！鄙杂幸稽c(diǎn)醫(yī)學(xué)賞識(shí)的人都不難理解，焦急、恐懼、食飲不下會(huì)造成子宮收縮乏力，子宮收縮不協(xié)調(diào)、宮口不開、產(chǎn)程延長和胎兒宮內(nèi)窘迫等情況。

3、醫(yī)學(xué)家曾就精神心理對(duì)產(chǎn)痛的影響，做過深入的研究。指出產(chǎn)痛或疼痛的閾（致痛的水平）與大腦皮層的狀態(tài)有密切關(guān)系。消除和減輕產(chǎn)痛的重要方法是保持平和的心境，與醫(yī)生合作并進(jìn)行必要的助產(chǎn)練習(xí)，如深呼吸、腹部按摩等，或進(jìn)行適宜的藥物治療。驚慌、失去理智或“亂折騰”都是產(chǎn)婦的大忌，家人及親朋也不可胡亂參謀。對(duì)此，古人民經(jīng)在《千金方》難產(chǎn)論有言在先：“旁人極須穩(wěn)審，皆不得予緩予急及憂悒，憂悒則難產(chǎn)?！蔽覀円詾榻?。

孕期心理_孕期心理保健 -孕期應(yīng)有的心理

1、了解分娩原理及有關(guān)科學(xué)知識(shí)

克服分娩恐懼，最好的辦法是讓孕婦自己了解分娩的全過程以及可能出現(xiàn)的情況，對(duì)孕婦進(jìn)行分娩前的有關(guān)訓(xùn)練，許多地方的醫(yī)院或有關(guān)機(jī)構(gòu)均舉辦了“孕婦學(xué)?！保趹言械脑?、中、晚期對(duì)孕婦及其丈夫進(jìn)行教育，專門講解有關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)，以及孕婦在分娩時(shí)的配合。這對(duì)有效地減輕心理壓力，解除思想負(fù)擔(dān)以及做好孕期保健，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并診治各類異常情況等均大有幫助。

2、作好分娩準(zhǔn)備

分娩的準(zhǔn)備包括孕晚期的健康檢查、心理上的準(zhǔn)備和物質(zhì)上的準(zhǔn)備。一切準(zhǔn)備的目的都是希望母嬰平安，所以，準(zhǔn)備的過程也是對(duì)孕婦的安慰。如果孕婦了解到家人及醫(yī)生為自己做了大量的工作，并且對(duì)意外情況也有所考慮，那么，她的心中就應(yīng)該有底了。

孕晚期以后，特別是臨近預(yù)產(chǎn)期時(shí)，孕婦的丈夫應(yīng)留在家中，使妻子心中有所依托。

3、樹立生男生女都一樣的新觀念

對(duì)于這一點(diǎn)，不僅是準(zhǔn)媽媽本人要有正確的認(rèn)識(shí)，而且應(yīng)成為家庭所有成員的共識(shí)，特別是老一輩人要從“重男輕女”的思想桎梏中解脫出來，給予子女更多的鼓勵(lì)和關(guān)心，解除孕婦的后顧之憂。

4、保持樂觀穩(wěn)定的情緒狀態(tài)

在懷孕的過程中，孕婦要盡量放松自己的心態(tài)，及時(shí)調(diào)整和轉(zhuǎn)移產(chǎn)生的不良情緒，如夫妻經(jīng)常談心，給胎兒唱唱歌、共同欣賞音樂、必要時(shí)還可找心理醫(yī)生咨詢，進(jìn)行心理治療。

5、了解體育活動(dòng)對(duì)調(diào)節(jié)心理狀態(tài)的積極意義

適當(dāng)參加體育鍛煉和戶外活動(dòng)，放松身心。無論是孕前、孕后女性都要有適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)。到了妊娠中晚期，孕婦的體形變得臃腫、沉重，這時(shí)候許多孕婦懶于活動(dòng)，整天呆在室內(nèi)，這是不科學(xué)的?？筛鶕?jù)自身實(shí)際情況，選擇適宜的運(yùn)動(dòng)，盡可能多做些戶外活動(dòng)，這樣有利于血液循環(huán)和精神內(nèi)分泌的調(diào)節(jié)，還可放松緊張與焦慮的心態(tài)。積極的體育活動(dòng)能振奮精神，最終有利于胎兒的正常生長發(fā)育。

事實(shí)證明，有心理準(zhǔn)備的孕婦與沒有心理準(zhǔn)備孕婦相比，前者的孕期生活要順利從容得多，妊娠反應(yīng)也輕得多。有了這樣的心理準(zhǔn)備，孕前孕后生活是輕松愉快的，家庭也充滿幸福、安寧和溫馨，胎兒會(huì)在優(yōu)良的環(huán)境中健康成長。

孕期心理_孕期心理保健 -準(zhǔn)媽媽孕期的情緒與保健

1、做白日夢(mèng)

幻想能幫助您在孩子還未出世前，即與她建立親密的關(guān)系。發(fā)現(xiàn)自己花了好幾個(gè)小時(shí)幻想著自己的孩子，其他甚么事情也沒有做，不要覺得荒謬，跟肚子里面的小家伙連系感情是接受她的第一步。

2、您的雙親

您的雙親可即將成為準(zhǔn)祖父母。他們也許高興，也許不悅，也許二者皆有。換句話說，他們跟您一樣，對(duì)于即將扮演的角色模糊不清。成為祖父母好像意味著自己年事已高，剛步入中年的人會(huì)對(duì)于這樣的感覺非常不安。試著在懷孕期間多去

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