“痘痘”(又名痤瘡)是一種毛囊、皮脂腺的慢性炎癥皮膚病。臨床上以顏面及胸背出現(xiàn)毛囊一致的丘疹、膿皰、囊腫、結(jié)節(jié)等損害,可擠出淡黃色脂栓,伴皮膚油膩為特點(diǎn),本病好發(fā)于青春期的男女青年。痤瘡的發(fā)生主要與遺傳、性腺內(nèi)分泌失調(diào)、皮脂分泌過(guò)多、毛囊管口角化異常及局部座瘡棒狀杜菌的大量繁殖有關(guān)。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病與下列因素有關(guān):①雄激素及其代謝產(chǎn)物如:雙氫睪酮等物質(zhì)的增加;②皮脂腺分泌增加,毛囊角化增強(qiáng);③痤瘡丙酸菌等細(xì)菌的感染;④遺傳、內(nèi)分泌障礙、多脂多糖類(lèi)及刺激性食物、高熱氣侯及其些化學(xué)因素等能使本病誘發(fā)和加重。
本病瑤醫(yī)稱之為:酒刺、粉刺、面皰、板皰等俗稱“暗皰、青春痘等”。
(一)“痘痘”的病因病機(jī)
本病多因飲食不節(jié),過(guò)食肥甘厚味,肺胃濕熱,復(fù)感毒邪而成;亦有外用化妝品刺激或?yàn)r青粘著皮膚而誘發(fā)本病。
1、肺熱血熱證肺熱薰蒸,血熱蘊(yùn)阻肌膚而致。
2、腸胃濕熱證過(guò)食辛辣油膩之品,內(nèi)生濕熱,阻于腸胃,泛于肌膚而成。
3、痰濕凝結(jié)脾失健運(yùn),水濕內(nèi)停,日久化熱,濕熱夾痰,凝結(jié)肌膚所致。
(二)“痘痘”的臨床表現(xiàn)
1、皮損初起為毛囊性小丘疹??沙霈F(xiàn)白頭粉刺或黑頭粉刺,可擠出淡黃色脂栓,因感染而成紅色小丘疹,頂端可出現(xiàn)小膿皰。若炎癥較重,部位較深時(shí)出現(xiàn)紫紅色結(jié)節(jié),甚至膿腫、囊腫?;继帋О橛忻铱跀U(kuò)大,皮膚溢出。
2、好發(fā)于顏面,亦可發(fā)生于胸背部、臀部。
3、較輕時(shí)則無(wú)自覺(jué)癥狀,炎癥明顯,皮疹色紅時(shí)自覺(jué)疼痛。
4、皮疹易反復(fù)發(fā)生,常在飲食不節(jié),月經(jīng)前后加重,青春期后常可緩解。紅色丘疹、膿皰、結(jié)節(jié)、膿腫、囊腫,消退后可留下暫時(shí)色素沉著或有輕度凹坑狀萎縮性疤痕,嚴(yán)重的患者呈橘皮臉。
流傳在民間的瑤醫(yī)祛痘滾蛋療法,有熱滾蛋法與冷滾蛋法兩種,其中以熱滾蛋法較為普遍。
熱滾蛋法:就是利用煮熟而滾燙的土雞蛋,在患者頭部及全身患處,反復(fù)滾轉(zhuǎn),進(jìn)行治療。所有雞蛋,需要預(yù)先處理,即配以適當(dāng)刺激或驅(qū)風(fēng)散寒的藥物(如蔥、姜、艾等),共同煎煮。熱滾完后,還可利用剝出的蛋白與共同煎煮的藥渣,用布包好,熱燙皮膚,這樣配合治療,收效更大。
1、熱滾法的使用法:
(1)材料準(zhǔn)備:在瓦罐中加水兩小碗,放入新鮮雞蛋兩個(gè),加入搗爛的生姜30克,蔥、艾各16克,共煎煮約一小時(shí)。并隨時(shí)補(bǔ)充損失的水分,使蛋久煮殼硬,蛋殼變成褐色。煮好后,保溫務(wù)用。本法多配合在推擦、括法后使用。
(2)滾蛋操作:取已處理過(guò)的雞蛋一個(gè),趁熱先向患者頭額反復(fù)滾轉(zhuǎn),次及頸部胸背四肢。兩蛋交換滾擦,并轉(zhuǎn)入瓦罐中繼續(xù)保溫,輪番使用。若蛋殼破裂,將蛋白取出,不要蛋黃,將蛋白與罐內(nèi)的姜蔥,附銀戒子一只,共包在紗布內(nèi),放在原罐內(nèi)煮熱,提出,擠去部分液汁,繼續(xù)在患者頭額、、背、胸、上肢等處熱擦。操作完畢,患者已出微汗,再?gòu)?fù)被靜臥即愈。
2、適應(yīng)癥:熱滾蛋法對(duì)傷風(fēng)感冒、涼寒咳嗽、發(fā)高燒無(wú)汗、頭暈、全身酸麻、四肢無(wú)力、霍亂、痢疾等,均有效。
民間流傳經(jīng)驗(yàn):由滾蛋后蛋黃所變的形狀與顏色,可以判斷病情。如發(fā)高燒或受涼寒者,蛋黃外表隆起許多小點(diǎn),稱為“麻釘”,由麻釘之多少,可以推斷病勢(shì)之輕重程度。從蛋黃顏色方面辨別,蛋黃現(xiàn)青色者,推知為受寒,蛋黃現(xiàn)金黃色者,則屬受熱。滾蛋時(shí),如患者幾乎不能感覺(jué)蛋之熱燙,即部位失去熱的感覺(jué),民間認(rèn)為是受病極深,宜每日繼續(xù)滾蛋,或多在麻木處與受寒處滾燙,必至患者對(duì)熱的感覺(jué)靈敏,蛋上麻釘減少或已不現(xiàn)時(shí)為止。
冷滾法:是利用生雞蛋冷滾治病,以達(dá)到清熱解毒之目的。此法在廣大農(nóng)村中頗多采用。尤以治蠱毒,應(yīng)用此法治療廣泛,名為“收蠱”。蠱毒即是無(wú)名的“毒素”。如眼忽然腫大、年久頭風(fēng)、痞塊及未胃潰瘍的腫毒疔瘡等。此外一般皮膚腫脹、紅硬發(fā)熱,亦有采用此法治療者。
冷滾蛋法的使用法:將生雞蛋在患處反復(fù)滾熨,一日數(shù)次,連續(xù)三日。三日后將蛋煮熟,剝殼檢查,可見(jiàn)蛋黃蛋白已縮成各種硬塊。根據(jù)蛋黃蛋白收縮的程度,可以判斷病癥輕重程度,從而決定滾熨次數(shù)。在治療多次后,如煮熟之蛋黃蛋白,漸次分明,則為病勢(shì)減輕將愈之兆。

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