骨質(zhì)增生癥又稱為增生性骨關(guān)節(jié)炎、骨性關(guān)節(jié)炎等，是由于構(gòu)成關(guān)節(jié)的軟骨、椎間盤、韌帶等軟組織變性、退化，關(guān)節(jié)邊緣形成骨刺，滑膜肥厚等變化，而出現(xiàn)骨破壞，引起繼發(fā)性的骨質(zhì)增生，導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形，當(dāng)受到異常載荷時(shí)，引起關(guān)節(jié)疼痛，活動(dòng)受限等癥狀的一種疾病。骨質(zhì)增生分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。中醫(yī)認(rèn)為本病與外傷、勞損、瘀血阻絡(luò)、感受風(fēng)寒濕邪、痰濕內(nèi)阻、肝腎虧虛等有關(guān)，可外敷活血化瘀的尋骨風(fēng)按摩膏治愈。

增生_骨質(zhì)增生 -疾病簡介

增生_骨質(zhì)增生 -膏藥治療

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增生_骨質(zhì)增生 -疾病診斷

一般在人群中四十歲以上的人發(fā)病率最高。診斷是不是骨質(zhì)增生病，一般可去醫(yī)院拍一張X光片即可不必用CT

當(dāng)右邊手臂有此癥狀時(shí)，如果頭部向右邊傾斜則此時(shí)癥狀會(huì)加重。肌肉內(nèi)的癥狀與天氣變化無關(guān)，只與活動(dòng)有關(guān)。當(dāng)增生部位在腰部時(shí)，其癥狀并不在腰部，而是從臀部坐骨神經(jīng)起，沿坐骨神經(jīng)反射到腳后跟處，以小腿肌肉內(nèi)癥狀尤為嚴(yán)重。這就說明是骨質(zhì)增生壓迫神經(jīng)而引起的，基本上可以確診。如果出現(xiàn)在局部某個(gè)點(diǎn)，尤其僅在關(guān)節(jié)處，則不應(yīng)視為增生（膝關(guān)節(jié)增生除外），先應(yīng)做風(fēng)濕病的化驗(yàn)為好。

其他肌肉部位出現(xiàn)痛與骨質(zhì)增生引起的痛是感覺不同的。其他的痛可能同時(shí)出現(xiàn)紅腫和發(fā)熱癥狀，而骨質(zhì)增生的痛不產(chǎn)生任何別的癥狀，只是酸痛、麻脹等，時(shí)重時(shí)輕，病程長，多年不愈，越來越重。

而且應(yīng)排除椎盤脫出的情況，如果有外傷和扭傷時(shí)，還是先拍片為好。因?yàn)槊摮雠c增生的癥狀是相似的，以免治療不對(duì)癥。

增生_骨質(zhì)增生 -好發(fā)人群

增生_骨質(zhì)增生 -疾病病因

骨質(zhì)增生癥屬中醫(yī)的“痹證”范疇，亦稱“骨痹”。中醫(yī)認(rèn)為本病與外傷、勞損、瘀血阻絡(luò)、感受風(fēng)寒濕邪、痰濕內(nèi)阻、肝腎虧虛等有關(guān)。

一、飲酒因素：酗酒的人較不飲酒的人易患痛風(fēng)。
二、職業(yè)因素：企事業(yè)干部、教師、私營企業(yè)主等社會(huì)應(yīng)酬較多和腦力勞動(dòng)者易患痛風(fēng)。
三、體重因素：肥胖的中年男性易患痛風(fēng)，尤其是不愛運(yùn)動(dòng)、進(jìn)食肉類蛋白質(zhì)較多、營養(yǎng)過剩的人比營養(yǎng)一般的人易患痛風(fēng)。
四、性別因素：男人比女人易患痛風(fēng)，男女發(fā)病比例為20：1。而且，女性患痛風(fēng)幾乎都是在絕經(jīng)以后，這可能與卵巢功能的變化及性激素分泌的改變有一定的關(guān)系。
五、年齡因素：年齡大的人比年輕的人易患痛風(fēng)，發(fā)病年齡約為45歲左右。不過，由于近年來人們生活水平普遍提高，營養(yǎng)過剩，運(yùn)動(dòng)減少，痛風(fēng)正在向低齡化發(fā)展。現(xiàn)在30歲左右的痛風(fēng)患者也很常見。

增生_骨質(zhì)增生 -病理病因

骨質(zhì)增生癥屬中醫(yī)的"痹證"范疇，亦稱"骨痹"。中醫(yī)認(rèn)為本病與外傷、勞損、瘀血阻絡(luò)、感受風(fēng)寒濕邪、痰濕內(nèi)阻、肝腎虧虛等有關(guān)。
1．病理學(xué)：不規(guī)則的軟骨損害，在負(fù)重區(qū)域的軟骨下骨硬化、囊腫，邊緣骨贅增生，干骺端血流增加及不同程度的滑膜炎。

2．組織學(xué)：早期軟骨表面碎裂、軟骨細(xì)胞增生、軟骨面縱向裂開、結(jié)晶沉積，同時(shí)存在著軟骨修復(fù)、骨贅增生；晚期出現(xiàn)軟骨的徹底破壞，表現(xiàn)為軟骨硬化、軟骨消失及軟骨下局灶性骨壞死。

3．生物力學(xué)：關(guān)節(jié)軟骨的可伸張性、抗壓力、抗剪切力及軟骨通透性降低。軟骨水分增加，過度腫脹，軟骨下骨硬化。

4．生化改變：蛋白聚糖的含量（濃度）下降，其分子大小和聚集度改變，膠原纖維的大小、排列以及基質(zhì)大分子的合成和降解均出現(xiàn)異常改變。

5．營養(yǎng)學(xué)：骨質(zhì)增生的根本原因是缺鈣。是應(yīng)力反應(yīng)的結(jié)果。

增生_骨質(zhì)增生 -臨床表現(xiàn)

頸椎骨質(zhì)增生

病因：年齡因素、慢性勞損、外傷、咽喉部炎癥、發(fā)育性椎管狹窄、頸椎的先天性畸形、代謝因素、精神因素等均能引起頸椎骨質(zhì)增生。

頸椎骨質(zhì)增生癥，輕則可見頸項(xiàng)不適，酸楚疼痛；重則可合并脊髓、椎動(dòng)脈、神經(jīng)根等受累而成為各種類型的頸椎病，出現(xiàn)相應(yīng)的以下臨床表現(xiàn)：
(1)神經(jīng)根型癥狀：頸后與肩背部疼痛，有針刺樣或觸電樣的麻木感；頸部活動(dòng)受限，握力減弱，手指活動(dòng)不靈，精細(xì)動(dòng)作困難等。手握不住東西。
(2)脊髓型癥狀；此型很易導(dǎo)致癱瘓，多表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn)，行走笨重，感覺腳底好似踩在棉花上，一側(cè)或雙側(cè)上肢麻木，手無力，或持物易失落等。
(3)椎動(dòng)脈型癥狀：頭痛、頭暈、腦缺血；頭轉(zhuǎn)向某一方位時(shí)，即感眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、耳聾、視物不清等；突然肢體麻木，感覺異常，持物無力或突然摔倒等。
(4)交感神經(jīng)型癥狀：視力模糊，眼瞼無力，眼窩腫痛，流淚；心動(dòng)過速或過緩，心前區(qū)痛和血壓高，肢體發(fā)涼，體溫下降。遇冷肢體有針刺感，繼而出現(xiàn)紅腫或疼痛加重；頭、面、頸部也可發(fā)麻或疼，耳鳴、耳聾、舌麻木等

腰椎骨質(zhì)增生

臨床表現(xiàn)：好發(fā)部位，以腰三、腰四最為常見。臨床上常出現(xiàn)腰椎及腰部軟組織酸痛、脹痛、僵硬與疲乏感，甚至彎腰受限。如鄰近的神經(jīng)根受壓，可引起相應(yīng)的癥狀，出現(xiàn)局部疼痛、發(fā)僵、后根神經(jīng)痛、麻木等。如壓迫坐骨神經(jīng)可引起坐骨神經(jīng)炎，出現(xiàn)患肢劇烈麻痛、灼痛、抽痛、串痛、向整個(gè)下肢放射。

增生_骨質(zhì)增生 -病變發(fā)展及分類：

（一）從時(shí)間上分，腰骨質(zhì)增生可分為三個(gè)階段。

第一階段為隱蔽階段，實(shí)際已經(jīng)出現(xiàn)了增生部位，增生的厚度或長度僅在1～2毫米左右。此時(shí)對(duì)人的活動(dòng)尚不構(gòu)成影響，且無自我感覺，或稍有感覺也不體現(xiàn)為明顯的癥狀。所以，在隱蔽期一般不能引起人們的注意。這一階段大約持續(xù)1～2年的時(shí)間。

第二階段為明顯階段，骨質(zhì)增生的長度超過5毫米以上，對(duì)人體活動(dòng)有明顯的影響。左邊椎間盤增生時(shí)，人體向左傾斜和彎曲，左邊的肢體即引發(fā)酸、痛、麻感。反之亦如此。有的人處于正常體位時(shí)也會(huì)產(chǎn)生一些癥狀，這說明某處神經(jīng)長期受壓迫。此階段如果沒有得到根本的治療，則可能長期痛苦，以至影響正常的生活活動(dòng)。這一階段可延續(xù)多年，以至一直進(jìn)入第三階段。

第三階段為癱瘓或運(yùn)動(dòng)障礙階段。一般骨質(zhì)增生部位多、增生長度超過10毫米以上，多年得不到很好的治療，導(dǎo)致癱瘓或行走困難。這種情況在臨床上比較少見。

（二）從形態(tài)上分，腰椎骨質(zhì)增生可分為四種。

1、膨出狀：臨床上最普遍，即在骨質(zhì)外層增厚，使表面層膨出。稱之為椎間盤膨出，也叫突出或肥大。

2、角狀增生：在椎間盤的上角邊處形如牛角盤的突出，且向上挑，邊沿有尖狀突出，最易產(chǎn)生嚴(yán)重的癥狀。一般發(fā)生在頸、腰椎間盤上。

3、柱狀增生：發(fā)生在活動(dòng)角度較大的小關(guān)節(jié)部位，如指關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等處。局部癥狀比較明顯但影響不大，痛苦也較少。但有個(gè)別人在腰椎處也長出長達(dá)20毫米的柱條骨體，影響十分嚴(yán)重。

4、粒狀贅生體：發(fā)生在經(jīng)?；顒?dòng)的大拇指與掌的活動(dòng)關(guān)節(jié)處，在關(guān)節(jié)縫外贅生一粒球狀骨體，粒徑可達(dá)4～6毫米左右。影響其手指正常工作，甚至無力。在膝關(guān)節(jié)處也可以出現(xiàn)此現(xiàn)象。

膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生

發(fā)病原因

（一）外傷因素由于損傷、膝關(guān)節(jié)畸形或炎癥等因素造成膝關(guān)節(jié)負(fù)重力線的改變，使膝關(guān)節(jié)面有效負(fù)重面積減少，關(guān)節(jié)面受力不均勻，沖擊力集中部位易發(fā)生關(guān)節(jié)軟骨的損傷，并造成骨小梁微小骨折（亞骨折），出現(xiàn)骨質(zhì)塌陷，隨后則出現(xiàn)軟骨下骨硬化現(xiàn)象。同時(shí)，由于膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者的關(guān)節(jié)軟骨基質(zhì)和關(guān)節(jié)滑液成分發(fā)生改變，失去了軟骨的彈性和周圍滑液的潤滑作用，故使軟骨易受磨損。而膝關(guān)節(jié)周圍骨贅增生是關(guān)節(jié)損傷的一種修復(fù)現(xiàn)象，機(jī)體為增加關(guān)節(jié)負(fù)重面積，降低承受壓力而出現(xiàn)代償性骨贅增生。

（二）自身免疫反應(yīng)膝關(guān)節(jié)軟骨受到機(jī)械性等因素破壞后，關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞、粘多糖及膠原蛋白的“隱蔽抗原”暴露，引起自身免疫反應(yīng)，造成軟骨繼發(fā)性損傷。膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生患者常出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、反復(fù)關(guān)節(jié)滑膜炎，滑液中常見單核細(xì)胞、免疫球蛋白和補(bǔ)體的增加，滑膜中充血明顯和單核細(xì)胞浸潤，這些均提示膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生可能與自身免疫反應(yīng)有關(guān)。

（三）病理變化：膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生病變包括軟骨的退行性變，軟骨軟化、糜爛，骨端暴露，滑膜、關(guān)節(jié)囊和肌肉的變化。

1．關(guān)節(jié)軟骨：正常的膝關(guān)節(jié)軟骨為光滑的藍(lán)白色，邊緣規(guī)則、整齊。膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生早期關(guān)節(jié)軟骨發(fā)生軟化、失去彈性和光澤，顏色淺黃，活動(dòng)時(shí)發(fā)生磨損，軟骨發(fā)生碎裂、剝脫，致使軟骨下骨外露，磨損小的外周軟骨面出現(xiàn)增殖和肥厚，通過軟骨內(nèi)化骨而形成骨贅。

2．軟骨下骨：磨損較大的中央部分軟骨下骨發(fā)生象牙質(zhì)變，骨質(zhì)密度增加而硬化，外圍承受應(yīng)力較小，軟骨下骨發(fā)生萎縮，出現(xiàn)囊腔樣病變。

3．滑膜：滑膜表現(xiàn)為增殖、水腫，使膝關(guān)節(jié)內(nèi)積液，含有較多的粘蛋白，比較粘稠。

4．關(guān)節(jié)囊和肌肉：關(guān)節(jié)囊發(fā)生纖維變性和增厚，關(guān)節(jié)周圍的肌肉產(chǎn)生保護(hù)性痙攣，使膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。

臨床表現(xiàn)：初期，起病緩慢者膝關(guān)節(jié)疼痛不嚴(yán)重，有可持續(xù)性隱痛，氣溫降低時(shí)疼痛加重，與氣候變化有關(guān)，晨起后開始活動(dòng)，長時(shí)間行走，劇烈運(yùn)動(dòng)或久坐起立開始走時(shí)膝關(guān)節(jié)疼痛僵硬，稍活動(dòng)后好轉(zhuǎn)，上、下樓困難，下樓時(shí)膝關(guān)節(jié)發(fā)軟，易摔倒。蹲起時(shí)疼痛，僵硬，嚴(yán)重時(shí)，關(guān)節(jié)酸痛脹痛,跛行走，合并風(fēng)濕病者關(guān)節(jié)紅腫，畸形，功能受限，伸屈活動(dòng)有彈響聲，部分患者可見關(guān)節(jié)積液，局部有明顯腫脹、壓縮現(xiàn)象。

5．指端退行性變：

多發(fā)生于端指間關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)背側(cè)出現(xiàn)結(jié)節(jié)，局部關(guān)節(jié)有輕度屈曲畸形，關(guān)節(jié)酸脹疼痛，活動(dòng)受限，有摩擦音和關(guān)節(jié)腫脹，常誤診為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

6．跟骨骨刺：

多見于老年人，走路時(shí)腳底疼痛，早晨重，下午輕，起床下地第一步痛不可忍，時(shí)輕時(shí)重。

增生_骨質(zhì)增生 -腰椎骨質(zhì)增生的治療

腰椎骨質(zhì)增生是一種慢性、進(jìn)展性關(guān)節(jié)病變，主要累及手的近節(jié)和末節(jié)指間關(guān)節(jié)、脊柱和髖、膝、踝關(guān)節(jié)等，以關(guān)節(jié)疼痛、變性和活動(dòng)受限為特點(diǎn)。關(guān)節(jié)活動(dòng)尤其是負(fù)重時(shí)疼痛加劇，休息后減輕或緩解。有時(shí)在持物或做開瓶蓋動(dòng)作時(shí)出現(xiàn)手指關(guān)節(jié)疼痛，可能是由于手的骨性關(guān)節(jié)引起，行走后髖部疼痛，休息后減輕可能是髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)造成。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的主要表現(xiàn)是上下樓梯時(shí)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛。步行一定距離后引起疼痛而跛行，可能是由于腰椎骨質(zhì)增生導(dǎo)致腰椎管狹窄。
腰椎骨質(zhì)增生臨床上治療的方法有很多，例如物理療法、藥物療法、牽引法、推拿法等等。均可起到作用，但是治療關(guān)鍵在于堅(jiān)持。以上方法最常用也是最易堅(jiān)持的當(dāng)屬物理療法

增生_骨質(zhì)增生 -治療方法

基本方法

目前國內(nèi)上海西郊骨科醫(yī)院｛http://www.gk-hospital.com｝治療骨質(zhì)增生癥的方法常見的有：
一、直流電藥物導(dǎo)入法：對(duì)于如何治療骨質(zhì)增生問題上，除了以上的方法之外，還有以下幾種方法。按摩與牽引，按摩有助于改善局部血液循環(huán)，起到消炎止痛作用。牽引可減輕骨刺對(duì)局部神經(jīng)、組織的壓迫而起到暫時(shí)緩解疼痛的效果。

二、紫外線療法：其治療作用主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：（1）殺菌作用；（2）消炎作用；（3）止痛作用；（4）促進(jìn)傷口愈合作用；（5）脫敏作用；（6）促進(jìn)維生素D3的形成；（7）調(diào)解機(jī)體免疫功能等。
三、按摩與牽引。適用于頸、腰椎骨質(zhì)增生癥。按摩與牽引完全靠外力的作用，只對(duì)局部進(jìn)行治療卻忽視了對(duì)人體內(nèi)整體地調(diào)節(jié)，因此，只能起到暫時(shí)的止痛作用，而不能達(dá)到治療的目的。
四、針灸：針灸可通經(jīng)活血并有止痛作用?？上植康乃[和炎癥，但對(duì)骨質(zhì)增生來說，針灸只能起輔助作用。
五、西藥治療。目前西醫(yī)對(duì)本癥尚無有效的治療藥物，常采用對(duì)癥處理，如疼痛時(shí)可服一些解熱鎮(zhèn)痛的藥；麻木者可選用B族維生素類藥物；關(guān)節(jié)腫脹有積液者可給予局部抽取積液或局部封閉等療法。但實(shí)踐證明這些治療方法均不理想，只是治標(biāo)而不治本，病情易復(fù)發(fā)。
六、中藥治療。中藥治療骨質(zhì)增生，較之西藥的最大的優(yōu)點(diǎn)在于，從病理上進(jìn)行根治。缺點(diǎn)在于，起效較慢或效果顯著但流于秘方不為人所知。目前老百姓比較認(rèn)可的沈陽外用中藥粉包，效果很理想，沒有副作用，能徹底解決骨質(zhì)增生的痛苦。
七、手術(shù)治療：手術(shù)治療不是骨質(zhì)增生的首選療法。當(dāng)選用保守治療無效且病情較重、嚴(yán)重影響患者生活時(shí)，可考慮手術(shù)治療。
外用中藥粉包，治療骨質(zhì)增生，較之最大的優(yōu)點(diǎn)在于，依靠外用直接滲透作用，不用口服，不通過胃吸收，所以傷不到肝、膽、脾、腎等，沒有副作用，從病理上進(jìn)行根治。沈陽外用中藥粉包，是遵循中醫(yī)通則不痛的原理，效果很理想，沒有副作用，治療骨質(zhì)增生療效徹底。
八、替代醫(yī)療：所謂替代醫(yī)療，指的是西方國家中可以替代西醫(yī)的治療方法，在骨質(zhì)增生方面，其最突出的貢獻(xiàn)就是：發(fā)現(xiàn)了促進(jìn)了人體關(guān)節(jié)軟骨再生的做法――天然鋸峰齒鮫軟骨粉。因?yàn)楣琴|(zhì)增生的根源是關(guān)節(jié)軟骨磨損缺失之后人體的一種代償性增生。所以促進(jìn)軟骨修復(fù)，就是消除骨質(zhì)增生產(chǎn)生的環(huán)境。這種療法在美國、歐洲、日本已經(jīng)廣泛走進(jìn)臨床，為徹底消除骨質(zhì)增生帶來了明亮的曙光。

生活中治療

第一招彎腰揀錢法
一張百元大鈔放在地上，開始訓(xùn)練時(shí)我依次仰身、抬臂、彎腰、雙手努力夠地，但是雙手只能勉強(qiáng)挨到膝蓋下方。根本夠不著地上的百元大鈔，于是加大力度，雙手
慢慢下移，調(diào)整呼吸，不停歇地重復(fù)了20多遍，奇跡出現(xiàn)了，雙手可以觸到地板，算是艱難地揀到了事先丟在地上的百元大鈔。嘗到鍛煉甜頭后，我每天早晚堅(jiān)持各做40次。一個(gè)月后，腰椎骨質(zhì)增生帶來的疼痛真的好多了。復(fù)查時(shí)醫(yī)生說，這種適度的鍛煉方法的確有益于腰椎康復(fù);
第二招側(cè)身睡覺法
同時(shí)墊上柔軟的床墊，枕頭高低要合適。以前我偏好平躺著睡覺，以為身子“擱平”才解乏，骨質(zhì)增生后，我試著改成側(cè)身睡，雖有些不習(xí)慣，但起床感到骨節(jié)放松了，完全沒有心往那種一起床連腰都直不起的感覺了;
第三招平躺睡覺法
側(cè)身睡覺時(shí)間長了也不行，得換一種睡覺的姿勢(shì)，我在平躺睡覺是，腰部墊上柔軟的一塊小墊子，高矮合適，感覺舒適。這樣做的目的是減輕腰椎骨的受力，第二天起床也沒有以往那種疼痛的感覺了;
第四招夏天溫水澡法
腰椎骨質(zhì)增生的癥狀之一就是怕冷，夏天盡量不睡涼席，避免空調(diào)、電扇直吹后腰，更不要洗涼水澡，采用溫水洗澡，水溫自己感覺舒適為宜;
第五招“棉護(hù)腰”保暖法
腰椎骨質(zhì)增生的癥狀之一就是怕冷，冬天，用半尺寬的“棉護(hù)腰”圍系在腰部，賊風(fēng)打不透，寒濕滲不進(jìn)。這也是對(duì)付腰椎骨質(zhì)增生不進(jìn)一步發(fā)展的一個(gè)有趣的好辦法。

家庭治療法

骨質(zhì)增生會(huì)摩擦相鄰的骨頭和神經(jīng)、血管，導(dǎo)致發(fā)炎，并可能在神經(jīng)末梢形成微小的腫瘤，使患者異常疼痛。一般來說，不到萬不得已，不要采取手術(shù)治療，因?yàn)楣琴|(zhì)增生常會(huì)再生。
1．選擇軟底鞋：選擇橡皮底的鞋子對(duì)足部較好(勝過皮制的)。穿得舒適比穿得好看重要。慢跑鞋是不錯(cuò)的選擇。避免走在堅(jiān)硬的表面上，例如水泥地、木板、或無地毯的地板?？稍谀_跟處加護(hù)墊，以減輕疼痛。
2．墊上泡沫軟墊：軟墊可減輕骨質(zhì)增生對(duì)周圍的壓迫，可以在軟墊骨刺相應(yīng)的部位挖一個(gè)洞。
3．熱敷：如果疼痛的比較厲害，可用熱敷。
4．泡腳：輪流用熱水及冷水泡腳，對(duì)減輕癥狀大有好處，用冰按摩腳底也有幫助。
5．有選擇的鍛煉：你可以用騎腳踏車或游泳取代走路或慢跑，既達(dá)到了鍛煉的目的，又不會(huì)傷及病腳。
6．減肥：偏胖是引發(fā)骨質(zhì)增生的原因之一，因此減肥也是刻不容緩。
7．應(yīng)避免的食物：勿吃任何柳橙類水果，尤其是橘子、橙子。也避免糖、酒、咖啡。這些物質(zhì)將阻撓復(fù)原過程，并擾亂體內(nèi)的礦物質(zhì)平衡。
8．補(bǔ)充營養(yǎng)素
①鹽酸甜菜堿:用量依照產(chǎn)品標(biāo)示。幫助鈣質(zhì)吸收。年長者較易缺乏鹽酸。假使你有潰瘍或嚴(yán)重胃灼熱的病歷，勿試此產(chǎn)品。
②鈣及鎂箝合劑:鈣每天1500毫克，鎂每天750毫克。保持鈣、鎂平衡將預(yù)防不正常的鈣質(zhì)堆積。
③蛋白質(zhì)分解酵素:用量依產(chǎn)品標(biāo)示。幫助營養(yǎng)的吸收及控制發(fā)炎。
④維生素C甲生物類黃酮:維生素C每天2000~4000毫克，黃酮每天100毫克。一種抗發(fā)炎劑，對(duì)膠原蛋白及結(jié)締組織有益，幫助減輕疼痛。
⑤維生素B群添加維生素B6:每天50―100毫克。同時(shí)服用各種維生素B最能發(fā)揮其功效，維生素B6是制造鹽酸所必需的。

診斷鑒別

（1）本病患者多為40歲以上的中老年人，伴有腰部僵硬疼痛或出現(xiàn)下肢麻木等癥狀，查體可見部分病人腰椎生理曲度異常；腰椎兩側(cè)肌肉有壓痛。

（2）腰椎X線片的改變（正位、側(cè)位、左右斜位），如病人可有腰椎曲度異常、腰椎側(cè)彎、腰椎椎體間隙變窄、腰椎椎體及小關(guān)節(jié)突增生、腰椎滑脫、椎間孔狹窄等改變。

（3）腰椎骨質(zhì)增生癥所產(chǎn)生的各種癥狀應(yīng)與多種腰椎疾病鑒別，如腰椎間盤突出癥、椎體發(fā)肓畸形、椎體腫瘤、腰椎結(jié)核等病。

增生_骨質(zhì)增生 -輔助檢查

骨關(guān)節(jié)炎病人若做血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子等化驗(yàn)檢查，一般都在正常范圍，少數(shù)炎癥嚴(yán)重者，血沉和C反應(yīng)蛋白可輕度升高。

滑液檢查：受累關(guān)節(jié)如伴發(fā)攢膜炎可出現(xiàn)滑液量增多。典型者清晰、黏稠、細(xì)胞數(shù)不高(<20X109／升)，多為單核細(xì)胞。攢液中可見軟骨或骨碎片顆粒，軟骨碎片中可見軟骨細(xì)胞。

關(guān)節(jié)鏡檢查：能直接觀察關(guān)節(jié)內(nèi)部情況，能清楚觀察關(guān)節(jié)軟骨及其周圍組織，但由于本檢查畢竟屬于創(chuàng)傷性檢查，可能伴發(fā)感染或出血等不良反應(yīng)，且費(fèi)用較高，不可能作為常規(guī)檢查。

X線平片不僅仍為本病的常規(guī)檢查方法，有的學(xué)者還認(rèn)為它是追蹤病情變化的金標(biāo)準(zhǔn)。拍膝關(guān)節(jié)片時(shí)，病人應(yīng)取站立位拍前后位和側(cè)位片，髖關(guān)節(jié)和手關(guān)節(jié)可只拍前后位片。在早期階段，X線片大多正常，中晚期可見關(guān)節(jié)間隙不對(duì)稱性狹窄、關(guān)節(jié)面下骨硬化和變形、關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成，關(guān)節(jié)面下囊腫和關(guān)節(jié)腔游離液體等。

骨性關(guān)節(jié)炎的x線特點(diǎn)為：①關(guān)節(jié)間隙狹窄，如在膝關(guān)節(jié)，可小于3毫米；②關(guān)節(jié)面硬化變形；③關(guān)節(jié)邊緣骨贅；④關(guān)節(jié)鼠；⑤軟骨下囊性變，其邊緣分界清楚；⑥骨變形或關(guān)節(jié)半脫位。

X線片可分為五級(jí)。0級(jí)：無改變；1級(jí)：輕微骨贅2級(jí)：明顯骨贅，關(guān)節(jié)間隙正常；3級(jí)：骨贅外關(guān)節(jié)間隙中度狹窄；4級(jí)：骨贅外關(guān)節(jié)間隙嚴(yán)重狹窄，伴軟骨下骨硬化。

隨著影像學(xué)新技術(shù)如微焦攝影；CT、磁共振和三維重建等的應(yīng)用，除對(duì)骨關(guān)節(jié)炎的診斷有幫助外，對(duì)詳細(xì)了解骨關(guān)節(jié)炎的病變進(jìn)展及藥物療效都有參考價(jià)值。

增生_骨質(zhì)增生 -中醫(yī)辨證

中醫(yī)在辨證分型上，一般主張分為虛實(shí)兩大類，虛包括肝腎陰虛和氣血虛弱型，實(shí)包括風(fēng)濕寒邪侵襲，痰濕內(nèi)阻和氣滯血瘀型。

中醫(yī)認(rèn)為骨質(zhì)增生早期多為瘀邪交結(jié)、凝而不散所致，而后期則多系肝腎不足、虛中夾實(shí)。因此治療應(yīng)從化瘀驅(qū)邪、補(bǔ)肝益腎、舒筋通絡(luò)的角度入手。歸龍金丹膏中當(dāng)歸、血竭、三七等有活血化瘀，消腫定痛的功效；地龍、秦艽具有通行經(jīng)絡(luò)，治療熱痹節(jié)腫赤痛的療效；桑寄生、杜仲用于肝腎不足、腰膝酸痛、腳膝痿弱無力等癥。

(1)外邪痹阻

中年以后，肝腎不足，氣血漸虛，衛(wèi)外不固，風(fēng)濕寒邪乘虛入侵，導(dǎo)致氣血瘀滯，搏結(jié)于頸項(xiàng)筋骨，經(jīng)脈不通，筋骨肌肉失于氣血的溫煦和濡養(yǎng)而致。

癥見：頭頸肩背和四肢疼痛，痛有定處，喜熱惡寒，頸部僵硬，活動(dòng)受限，后頸部可觸及到條索狀物和壓痛點(diǎn)，上肢沉重?zé)o力，伴有頭沉、胸悶、納呆等癥狀，舌質(zhì)正常或發(fā)黯，舌體或有齒痕，脈沉遲或弦滑。

治法：祛風(fēng)散寒、舒經(jīng)通絡(luò)除痹。

方藥：蠲痹湯加減。羌活15g，防風(fēng)12g，當(dāng)歸12g，炙甘草6g，赤白芍各12g，炙黃芪15g，片姜黃12g，生姜6g，蘇木10g。

本方益氣和營，祛風(fēng)利濕，為風(fēng)邪偏勝，麻木較重者而設(shè)。若疼痛劇烈、寒邪較盛者，加制川烏、附子、細(xì)辛、桂枝以散寒止痛；若濕邪偏勝者，可加海桐皮、

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