愛華網(wǎng)美滿霉素，藥劑名。鹽酸米諾環(huán)素膠囊的別名。本品為半合成四環(huán)素抗生素，其抗菌作用在四環(huán)素類抗生素中較強。本品對革蘭氏陽性菌，包括四環(huán)素耐藥株的金黃色葡萄球菌、鏈球菌、腦膜炎雙球菌等均高度敏感，對革蘭氏陰性的淋球菌作用亦很強，對沙眼衣原體和溶脲支原體亦有較好的抑菌作用。對革蘭氏陰性桿菌的作用一般較弱。本品適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋病奈瑟菌、痢疾桿菌、大腸埃希菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對本品敏感的病原體引起的下列感染：尿道炎、男性非淋菌性尿道炎(NGU)、前列腺炎、淋病、膀胱炎、附睪丸炎、宮內(nèi)感染、腎盂腎炎、腎盂炎、腎盂膀胱炎、淺表性化膿性感染：痤瘡、扁桃體炎、肩周炎、毛囊炎、膿皮癥、癤、癤腫癥、癰、蜂窩組織炎、汗腺炎、皮脂囊腫粉瘤等。
美滿霉素_美滿霉素 -成分含量
鹽酸米諾環(huán)素膠囊美滿霉素_美滿霉素 -性狀
本品為膠囊，內(nèi)容物為黃色顆粒。美滿霉素_美滿霉素 -批準文號
國藥準字H10960010美滿霉素_美滿霉素 -藥理應用
本品為半合成四環(huán)素抗生素，其抗菌作用在四環(huán)素類抗生素中較強。本品對革蘭氏陽性菌，包括四環(huán)素耐藥株的金黃色葡萄球菌、鏈球菌、腦膜炎雙球菌等均高度敏感，對革蘭氏陰性的淋球菌作用亦很強。對革蘭氏陰性桿菌的作用一般較弱，另外本品對沙眼衣原體和溶脲支原體亦有較好的抑菌作用。美滿霉素_美滿霉素 -適用范圍
適用于因葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、淋球菌、痢疾桿菌、大腸桿菌、克雷美滿霉素伯氏菌、變形桿菌、綠膿桿菌、梅毒螺旋體及衣原體等對鹽酸米諾環(huán)素敏感的病原體所引起的感染癥：敗血癥、菌血癥。
淺表性化膿性感染：毛囊炎、膿皮癥、癤、癤腫癥、癰、蜂窩組織炎、汗腺炎、痤瘡、皮脂囊腫粉瘤、乳頭狀皮膚炎、甲溝炎、膿腫、雞眼繼發(fā)性感染、扁桃體炎、肩周緣炎、咽炎、淚囊炎、眼瞼緣炎、麥粒腫、牙齦炎、牙冠周圍炎、牙科性上腭竇炎、感染性上腭囊腫、牙周炎、外耳炎、外陰炎、陰道炎、創(chuàng)傷感染、手術(shù)后感染。
深部化膿性疾病：乳腺炎、淋巴管（結(jié)）炎、腭下腺炎、骨髓炎、骨炎。
急慢性支氣管炎、喘息型支氣管炎、支氣管擴張、支氣和肺炎、肺炎、細菌性肺炎、異型肺炎、肺部化膿癥。
痢疾、腸炎、感染性食物中毒、膽管炎、膽囊炎。
腹膜炎。
腎盂腎炎、腎盂炎、腎盂膀胱炎、尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、副睪丸炎、宮內(nèi)感染、淋病、男性非淋菌性尿道炎、宮頸沙眼衣原體感染等。
中耳炎、副鼻竇炎、耳下腺炎。
梅毒。
美滿霉素_美滿霉素 -用法用量
口服一般用量為成人首次給藥量0.2，以后每隔12或24小時再口服0.1g，或遵醫(yī)囑。尋常性痤瘡每次50mg，一日2次，6周為一療程。美滿霉素_美滿霉素 -不良反應
對四環(huán)素類藥過敏者禁用。不良反應：
可引起胃腸道反應：惡心,嘔吐,食欲不振,腹脹,腹瀉.可有前庭功能失調(diào)(眩暈,共濟失調(diào)
美滿霉素),停藥后可恢復.個別病例有皮疹,嗜睡.肝功能和腎功能不全者慎用.可引起干咳,高熱,關(guān)節(jié)水腫,關(guān)節(jié)痛.
本品可引起可逆性前庭功能紊亂，表現(xiàn)為眩暈、耳鳴、共濟失調(diào)伴惡心、嘔吐等。常發(fā)生于最初幾次劑量時，停藥24～48h后可恢復。有報告稱其發(fā)生率可高達80%～96%，因反應嚴重而被迫停藥者約12%～52%。其發(fā)生與劑量的關(guān)系說法不一，女性比較多見。其他不良反應如二重感染也較易發(fā)生，而肝毒性、腎毒性較少見。
有報告本藥可致皮膚色素沉著。
較易引起光感性皮炎，用藥后避免日曬。
相互作用：
1．易與制酸劑如碳酸氫鈉及二價或三價金屬離子如鈣、鎂、鋁等生成不溶性絡(luò)合物，減少藥物吸收。因此需合用上述藥物時，應在服用本品前后2～3h給藥；
2．長期合用苯巴比妥、苯妥英鈉或卡馬西平時，可通過誘導肝藥酶的作用，縮短本品的半減期。與苯巴比妥合用可發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制。
3.與口服抗凝劑合用時，因本品可抑制腸道細菌合成維生素K而加強抗凝作用，從而可能引起出血。
美滿霉素_美滿霉素 -制劑規(guī)格
50mg（50,000單位）0.1g（100,000單位）
美滿霉素_美滿霉素 -禁忌
對任何四環(huán)素類藥物或本品中的任一成分過敏者禁用。
美滿霉素_美滿霉素 -注意事項
特別警告
罕見發(fā)生與服用鹽酸米諾環(huán)素有關(guān)的過敏性/過敏樣反應（包括休克和死亡）。
懷孕婦女服用鹽酸米諾環(huán)素，和其它四環(huán)素類抗生素一樣，會引致胎兒毒性。在牙齒發(fā)育期（從孕后期、嬰兒期、8歲前兒童期）服用四環(huán)素類藥物可引起牙齒永久變色（黃色-灰色-棕色）。該不良反應在長期用藥的患者中更常見，但是在短期內(nèi)重復用藥的患者中也有發(fā)生。同時，也報道有牙釉質(zhì)發(fā)育不全。四環(huán)素類藥物不應在牙齒發(fā)育期間使用，除非治療利益大于風險。
一般注意事項
1.肝、腎功能不全、食道通過障礙者、老年人、口服吸收不良或不能進食者及全身狀態(tài)惡化患者（因易引發(fā)維生素K缺乏癥）慎用。
2.由于具有前庭毒性，本品已不作為腦膜炎奈瑟菌帶菌者和腦膜炎奈瑟菌感染的治療藥物。
3.對本品過敏者有可能對其他四環(huán)素類也過敏。
4.服用鹽酸米諾環(huán)素治療的患者，在駕車或操作危險機械時應格外小心。因為在鹽酸米諾環(huán)素治療期間，報道有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的副作用，包括頭暈、頭昏或眩暈。這些癥狀在治療期間可能消失，通常停藥后消失。由于可致頭暈、倦怠等，汽車駕駛員、從事危險性較大的機器操作及高空作業(yè)者應避免服用本品。
5.使用鹽酸米諾環(huán)素中發(fā)生的其他非常罕見的嚴重事件包括斯-瓊氏綜合征（Stevens-Johnson綜合征）和中毒性表皮壞死松懈癥。如果懷疑發(fā)生上述的任何一種嚴重的皮膚反應，應停用鹽酸米諾環(huán)素。
6.有報道使用四環(huán)素類藥物可能會引起腦假瘤（良性顱內(nèi)壓增高），通常臨床表現(xiàn)有頭痛和視物模糊。當四環(huán)素用于嬰兒時，還有囪門凸出的報道。盡管以上情況和其它相關(guān)癥狀多在停藥后消失，永久性后遺癥仍有可能存在。
7.本品滯留于食道并崩解時，會引起食道潰瘍，故應多飲水，尤其臨睡前服用時。
8.急性淋病奈瑟菌性尿道炎患者疑有初期或二期梅毒時，通常應進行暗視野檢查，疑有其他類型梅毒時，每月應進行血清學檢查，并至少進行4個月。
9.嚴重腎功能不全患者的劑量應低于常用劑量，如需長期治療，應監(jiān)測血藥濃度。
10.用藥期間應定期檢查肝、腎功能。
11.本品有可能引起光敏性皮炎，應告知患者在服用四環(huán)素類藥物期間可引起較重的曬斑反應，故用藥期間應避免日曬。
12.肝功能損害患者：據(jù)報道鹽酸米諾環(huán)素有肝毒性；因此，在肝功能不全患者以及與其他肝毒性藥物合用時應謹慎使用。
13.腎功能損害患者：四環(huán)素類藥物的抗合成代謝作用可引起血尿氮水平升高。在嚴重腎功能損害患者中，高血清水平的四環(huán)素類藥物可導致氮質(zhì)血癥、高磷酸血癥和酸中毒。如果存在腎功能損害，即使通常的口服及注射劑量均可導致藥物在人體內(nèi)的過度蓄積及肝臟毒性。
14.對實驗室檢查指標的干擾：
(1)測定尿鄰苯二酚胺（Hingerty法）濃度時，由于本品對螢光的干擾，可能使測定結(jié)果偏高。
(2)可能使堿性磷酸酶、血清淀粉酶、血清膽紅素、血清氨基轉(zhuǎn)移酶（AST、ALT）的測定值升高。
15.實驗室監(jiān)測：患者應定期進行身體各系統(tǒng)功能檢查，包括造血系統(tǒng)、腎功能和肝功能。
16.本品可與食品、牛奶或含碳酸鹽飲料同服。
17.于受控室溫20℃~25℃（68
愛華網(wǎng)本文地址 » http://www.klfzs.com/a/8103370103/74177.html
