愛華網(wǎng)不同人種，不同性別和年齡引發(fā)的小腹疼痛有很多，但主要集中在膀胱，尿道，生殖器官和腸道上。根據(jù)不同的病癥分析獲得屬于自己的病癥分析。女性小腹疼痛是婦科疾病就診的常見主訴，疼痛往往可以表現(xiàn)出相應(yīng)的病情，所以，有了小腹疼痛不可等閑。
小腹疼_小腹疼痛 -病發(fā)原因
小腹疼痛【按照性別分類的原因有】
女性：婦女下腹部疼痛可發(fā)生急性腹痛和慢性腹痛兩種：
1）急性下腹部疼痛可由下列原因引起：盆腔臟器的急性炎癥，如子宮，局限性腸炎：盆，腹部臟器的穿孔或破裂，如異位妊娠，破裂，胃，十二指腸潰瘍，胃癌，闌尾炎，膽囊穿孔以及闌尾膿腫破裂，其中以異位妊娠破裂及闌尾穿孔膿腫常見。另外還有急性腸梗阻，腹部臟器的結(jié)石，盆腔部臟器的急性血運障礙，如卵巢瘤蒂扭轉(zhuǎn)，輸卵管積水扭轉(zhuǎn)，腸扭轉(zhuǎn)等，以及寄生蟲，痛經(jīng)，盆腹部外傷均可引起急性下腹部疼痛。有的腹痛就在病灶部位或其附近，有的則與病灶部位不符合，并且隨著病情的民展，腹痛的部位又有轉(zhuǎn)變，腹部又分為兩種類型，1）痛覺所在部位即在病變臟器本身的臟器痛。2）向體壁放散的牽涉痛，前者亦可轉(zhuǎn)為后者，婦科方面的急腹癥多表現(xiàn)我臟器痛，如卵巢瘤蒂轉(zhuǎn)，輸卵管積水扭轉(zhuǎn)。但也有先感覺腹痛在患部，以后病情發(fā)展又有變化者，所以應(yīng)特別重視牽涉性疼痛。
2）慢性腹痛以下腹鈍痛及骶部疼痛為主，多為慢性子，慢性附件炎，慢性盆腔結(jié)締組織炎，盆腔淤血癥，子宮后位，子宮肥大癥，子宮脫垂等所致。下腹鈍痛，下墜感，腰酸等癥狀多在勞累后，久站，性交后及月經(jīng)期加重。一些生殖器管的炎癥會上行感染導(dǎo)致。需要及時到醫(yī)院進行檢查，明確病因，針對性治療。
男性：尿道炎
引起尿道炎的淋球菌和衣原體、支原體是引起癥的致病菌之一。衣原體、支原體因其引起尿道炎癥狀不顯著，甚至無癥狀，很多人誤以為沒有癥狀就沒有，延誤了檢查治療時機。感染支原體長時間不治療，會附著于男性精子尾部引起精子活力明顯減弱，以至影響受孕。伴隨癥狀有排尿疼痛、灼熱、小腹疼痛等。
放射性疼痛：前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和會陰，還會向其附近放射，以下腰痛最為多見。另外，陰莖、精索、睪丸陰囊、小腹、腹股溝區(qū)（大腿根部）、大腿、直腸等處均可受累。需要指出的是，慢性前列腺炎引起的腰痛在下腰部，與骨科原因的腰痛如肌筋膜炎、腰肌勞損等雖易混淆，但后者多在系皮帶處附近，較前列腺炎引起的腰痛位置偏高，可以鑒別。
【按照癥狀分析的原因有】
急性腹痛
小腹部疼痛可由小開原因引起：盆腔臟器的急性炎癥，如子宮附件炎，局限性腸炎；盆，腹部臟器的穿孔或破裂，如異位妊娠，卵巢囊腫破裂，胃，十二指腸潰瘍，胃癌，闌尾炎，膽囊穿孔以及闌尾膿腫破裂，其中以異位妊娠破裂及闌尾穿孔膿腫常見。另外還有急性腸梗阻，腹部臟器的結(jié)石，盆腔部臟器的急性血運障礙，如卵巢瘤蒂扭轉(zhuǎn)，輸卵管積水扭轉(zhuǎn)，腸扭轉(zhuǎn)等，以及寄生蟲，痛經(jīng)，盆腹部外傷均可引起急性小腹部疼痛。
有的腹痛就在病灶部位或其附近，有的則與病灶部位不符合，并且隨著病情的發(fā)展，腹痛的部位又有轉(zhuǎn)變。腹痛又分為兩種類型，（1）痛覺所在部位即在病變臟器本身的臟器痛。（2）向體壁放散的牽涉痛。前者亦可轉(zhuǎn)為后者。婦科方面的急腹癥多表現(xiàn)為臟器痛，如卵巢瘤蒂扭轉(zhuǎn)，輸卵管積水扭轉(zhuǎn)。但也有先感覺腹痛在患部，以后病情發(fā)展又有變化者，所以應(yīng)特別重視牽涉性疼痛。
慢性腹痛
腹痛以小腹鈍痛及骶部疼痛為主。多為慢性子宮頸炎，慢性附件炎，慢性盆腔結(jié)締組織炎，盆腔淤血癥，子宮后位，子宮肥大癥，子宮脫垂等所致。小腹鈍痛，下墜感，腰酸等癥狀多在勞累后，久站，性交后及月經(jīng)期加重。
相當一大部分慢性腰部疼痛與婦科病無關(guān)，例如骶骼關(guān)節(jié)勞損，腰肌勞損，椎間盤脫出及其他病變。應(yīng)注意疼痛起始時間，強度，持續(xù)或間斷情況，疼痛開始部位以后有無轉(zhuǎn)變，擴大，拒按還是喜按，有無合并癥狀，如畏寒，發(fā)燒，惡心，嘔吐，便秘，排氣多，停經(jīng)或月經(jīng)紊亂及有無包塊等。
腹部肌肉緊張，抵抗，壓縮者多為炎癥或出血所致：松弛者多系子宮肌肉收縮或泌尿系統(tǒng)病變。痛覺不僅取決于病變的刺激，還決定于機體的神經(jīng)精神狀。
注意：有很多人的小腹左偏的闌尾炎所引起的疼痛，且勿認為是小腹疼痛。
【孕婦小腹疼痛】
懷孕初期時的小腹疼痛有如月經(jīng)要來時的悶痛，可以藉由多休息獲得改善。另外在懷孕20周后，如果久站及過于疲累，子宮會有假性陣痛的情形，為不規(guī)則的子宮收縮，臥床休息可改善。但如果疼痛是規(guī)則性，每5-7分鐘一次，伴隨有出血、破水，就需懷疑有早產(chǎn)的現(xiàn)象。
另外如果痛的頻率增加，強度愈來愈強，痛的位置在右下方，則可能是盲腸炎的現(xiàn)象。(盲腸位于右下方，但隨著懷孕周數(shù)愈來愈增加，位置會愈來愈高)。
中醫(yī)的觀點認為，下腹痛是因胞阻造成，因為胚胎將子宮撐大，阻礙周圍氣血運行。如果癥狀不嚴重，可以以補氣血為主，多吃補氣血的食物，如葡萄、豬肝、動物性內(nèi)臟、綠色蔬菜、菠菜等。容易緊張及壓力大，也會造成氣血循環(huán)不佳，放松心情很重要。讓醫(yī)師診治以辨明癥狀，是避免懷疑、緊張的好方法。
【人流小腹疼痛原因】
人工流產(chǎn)手術(shù)后的正常情況是：陰道有少量出血，顏色或鮮紅，或暗褐，或為淡粉色、淡褐色，一般沒有血塊，出血2周內(nèi)干凈。手術(shù)當天可以有輕微的小腹疼痛，以后腹痛消失或偶有小腹隱痛。如果患者術(shù)后腹痛明顯，則為不正常情況，可能由以下幾種原因引起：
不全流產(chǎn)
人工流產(chǎn)手術(shù)有時有失敗的情況。不全流產(chǎn)就是手術(shù)中未能將宮腔內(nèi)的絨毛及蛻膜組織全部清除干凈。術(shù)后子宮為了將剩余的胚胎組織排出宮外，而發(fā)生陣發(fā)性收縮。此時患者腹痛陣發(fā)性發(fā)作，發(fā)作時疼痛難忍，并有陰道出血量增多，顏色鮮紅，有大血塊，血塊排出后腹痛減輕，如此反復(fù)發(fā)作。出現(xiàn)不全流產(chǎn)時一般要做清宮術(shù)，將宮腔內(nèi)殘留的胚胎組織刮出，腹痛自然消失。手術(shù)后加強抗炎治療以預(yù)防感染。
術(shù)后感染這是人工流產(chǎn)手術(shù)最常見的近期并發(fā)癥之一。術(shù)后感染多發(fā)生在術(shù)后兩周內(nèi)，可以由手術(shù)操作直接引起，也可以因術(shù)后患者不注意衛(wèi)生，如有性生活、游泳等原因引起。一般導(dǎo)致急性盆腔炎，出現(xiàn)劇烈腹痛，呈持續(xù)性，可以陣發(fā)性加重，伴發(fā)熱惡寒，陰道出血，顏色鮮紅，有腥臭味，或夾有黃色分泌物。查體時腹痛拒按，有壓痛、反跳痛;婦科檢查有子宮頸舉痛，子宮體壓痛，雙附件可以有片狀或條索狀增厚，壓痛明顯。如果發(fā)生的是慢性盆腔炎，則為腹痛隱隱，陰道少量出血，有異味，可夾有黃色分泌物。發(fā)生術(shù)后感染，無論是急性還是慢性，都要給予足量抗生素治療，也可采用中西醫(yī)結(jié)合治療方法，務(wù)求治療徹底。
子宮穿孔
這是人工流產(chǎn)手術(shù)中發(fā)生的一種很嚴重的并發(fā)癥。穿孔時患者多有突然劇烈腹痛，少部分人也可以沒有明顯感覺。子宮穿孔引起的腹痛為持續(xù)性，陰道有少量出血，如果合并有內(nèi)出血，可以引起腹膜刺激征：腹痛拒按，壓痛、反跳痛同時存在。穿孔較小，又沒有損傷膀胱、直腸等內(nèi)臟器官，沒有內(nèi)出血時可以采用保守治療：患者臥床休息;給予催產(chǎn)素10單位肌注或加入葡萄糖液體中靜脈滴注，每日2~3次;同時給予足量抗生素預(yù)防感染;密切觀察體溫、血壓、呼吸和脈搏的變化。如果宮腔內(nèi)仍有殘留組織，可待病情緩解后再行清宮術(shù)。子宮穿孔較大或合并有內(nèi)臟器官的損傷，或有內(nèi)出血跡象時，則需要手術(shù)治療。
子宮穿孔發(fā)生的機會很少，易發(fā)生在子宮位置過度傾曲或剖腹產(chǎn)一年內(nèi)再孕的婦女，或多次頻繁行人工流產(chǎn)術(shù)的婦女。
宮腔積血
多發(fā)生在術(shù)后幾小時內(nèi)，患者腹痛難忍，如刀割樣，陰道內(nèi)有少量血水流出，婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮增大明顯，質(zhì)軟，有觸痛。此時需要立即行清宮術(shù)，清出宮腔內(nèi)積血，并給予催產(chǎn)素及抗生素治療。宮腔積血發(fā)生的人數(shù)也很少，子宮位置過度傾曲、宮頸口過緊的婦女容易發(fā)生。
小腹疼_小腹疼痛 -分類
小腹疼痛【非月經(jīng)期間小腹疼痛】
小腹疼痛是婦科高發(fā)疾?。òY狀），臨床上較為常見，但是因不能面診患者，同時獲得的病情資料有限，無法全面了解病情，以下建議僅供參考：
問題：非月經(jīng)期間小腹疼痛是有哪些類型呢？
回答：
小腹疼痛相關(guān)圖片非月經(jīng)周期疼痛：可分為下列幾種：
盆腔發(fā)炎
盆腔是指位于肚臍以下接近恥骨長有毛發(fā)的部位。盆腔內(nèi)的器官有輸卵管、子宮、卵巢等，該部分屬于囊狀封閉式構(gòu)造，它不會局限在某一單獨的部位出現(xiàn)病癥，當盆腔有發(fā)炎現(xiàn)象時，就等于整個囊狀結(jié)構(gòu)都發(fā)炎了，會產(chǎn)生悶悶的下腹部疼痛。
其病兆通常表現(xiàn)為分泌物增多、肚子疼痛，醫(yī)師一般會以內(nèi)診方式在子宮頸部移動，如果出現(xiàn)腹部牽扯性疼痛即代表盆腔發(fā)炎。沒有性經(jīng)驗的人，盆腔是不會發(fā)炎的。
盆腔發(fā)炎會伴有輕微發(fā)燒，嚴重者會長膿包，即輸卵管卵巢膿瘍。程度輕微者服用抗生素即可，嚴重者必須住院注射抗生素治療。仍無效者，需施以腹腔鏡手術(shù)。
卵巢囊腫
月經(jīng)周期的排卵也屬于卵巢囊腫的一種，濾泡在排卵期會自動破裂排卵形成類似內(nèi)出血的情形，所以會有肚子疼的現(xiàn)象。另外，排卵期間濾泡比較脆弱，如果發(fā)生激烈的性行為時，濾泡會破掉且出血較多，這也是造成性交疼痛的原因之一。
一般說來，性行為后卵巢囊腫破裂造成的疼痛，只要充分休息，腹部疼痛就可得到緩解，并無大礙。此外，性交后子宮肌肉的收縮或痙攣，也會產(chǎn)生腹痛的感覺，通常休息后都能得到緩解。當然，如果感到劇烈疼痛，必須前往醫(yī)院就診。
卵巢扭轉(zhuǎn)
目前導(dǎo)致卵巢扭轉(zhuǎn)的原因尚不確切，但這是造成婦女下腹部疼痛的常因之一。
【抽搐】
急性腸炎--大腸功能紊亂導(dǎo)致神經(jīng)和肌肉極度敏感。20%的人群患過腸道敏感綜合癥(ibs)，其中65%是女性。洗澡能有效消除疼痛，頭暈，腹脹，持續(xù)腹瀉或便秘。
建議去看主治消化問題的醫(yī)生。情況通常是，當醫(yī)生對你進行全面檢查，排除了感染ibs的可能之后，他會告訴你，導(dǎo)致這種疼痛的原因僅僅是精神過于緊張而已。許多ibs受害者曾使用過解除便秘的藥物。
下腹中間疼，并且小便不適，排尿頻繁
間質(zhì)性膀胱炎(ic)--你的尿路正處于一種使膀胱腫大的炎癥狀態(tài)。醫(yī)生通常認為患ic的女性，其膀胱內(nèi)壁可能出現(xiàn)了病變，從而刺激大腦中樞神經(jīng)產(chǎn)生排尿反應(yīng)。恥骨附近疼痛，想排尿時疼痛加劇;尿頻(白天每小時至少1次，晚上起夜多次)，做愛時有尖銳的痛感。
建議讓婦科醫(yī)生看看有沒有尿路感染和腎臟病變。如果有，進行一段時間消炎治療就行了。在受膀胱內(nèi)部檢查之后，病情會大有改善，因為，檢查會破壞神經(jīng)末梢，而正是這些家伙將膀胱的疼痛傳導(dǎo)到中樞神經(jīng)系統(tǒng)?？茖W(xué)合理飲食，剔除那些容易“肇事”的食物，將有助于病情改善和身體健康。
活動時小腹伴有痛感
卵巢囊腫--卵巢囊腫是指子宮內(nèi)有包裹積液的腫塊。在患卵巢囊腫的人中，只有少于5%的人會發(fā)生癌變。所有卵巢囊腫都屬于功能性囊腫，就是說，發(fā)育中的卵子可能被囊腫積液包圍，導(dǎo)致卵巢腫大，從而引起疼痛感。卵巢囊腫會隨著時間逐漸發(fā)展，以致于當你運動或者靜坐后站起，也會感到疼痛。這個時候，病情已經(jīng)比較嚴重。因為囊腫內(nèi)的積液因為重力作用使卵巢下垂，當你運動時就有一種墜痛。
婦科醫(yī)生能從觸摸小腹了解病情，確定是否有卵巢囊腫。如果超聲波檢測發(fā)現(xiàn)有卵巢囊腫，并且有可能癌變或體積過大的話，醫(yī)生會建議做手術(shù)摘除。
小腹持續(xù)或斷續(xù)脹痛
子宮纖維瘤--這是一種良性腫瘤，可能生長在卵巢的內(nèi)側(cè)，外側(cè)或卵巢壁肌體內(nèi)部。在發(fā)現(xiàn)前，病人的癥狀很輕微，幾乎無法發(fā)現(xiàn)。根據(jù)子宮纖維瘤組織的研究數(shù)據(jù)，80%的女性都有患這種病的可能，但其中只有1/4的人會為自己的癥狀擔(dān)心而去檢查并最后發(fā)現(xiàn)，從而得到及時治療。一種小腹的飽脹感，并不確切是痛的感覺。此外，經(jīng)期出血量增加也是一大癥狀--出血量特別大，以致于1小時就能浸透一張衛(wèi)生巾，經(jīng)期內(nèi)有陣痛和局部浮腫的癥狀。纖維瘤最大的危害是導(dǎo)致生育障礙。
小腹疼_小腹疼痛 -診斷說明
腹部壓痛由淺入深地按壓腹部時出現(xiàn)的疼痛感。壓痛的部位常為病變所在：
①右上腹壓痛，見于肝、膽、結(jié)腸肝曲、升結(jié)腸及右腎病變。
②上腹部壓痛，見于胃、十二指腸、肝、膽、胰及橫結(jié)腸等病變。
③左上腹壓痛，見于脾、胰尾、左腎、結(jié)腸脾曲和降結(jié)腸病變。
④右腰部壓痛，多由于右腎及升結(jié)腸病變引起。
⑤臍部壓痛，見于小腸病變，如腸炎、腸寄生蟲病等。
⑥左腰部壓痛，見于左腎及降結(jié)腸病變。
⑦右下腹壓痛，多見于闌尾炎，也可由回盲部或右輸卵管病變引起。
⑧下腹部壓痛，見于膀胱及女性生殖器病變。
⑨左下腹壓痛，見于乙狀結(jié)腸和左輸卵管病變。此外，腹外病變?nèi)绶窝住⑿啬げ∽?、心肌梗塞等也可產(chǎn)生腹部壓痛，應(yīng)予注意。
小腹疼_小腹疼痛 -鑒別
小腹疼痛小腹疼痛相關(guān)圖片需與以下癥狀相互區(qū)別：
一側(cè)性下腹劇烈疼痛：突發(fā)的一側(cè)性下腹劇烈疼痛，常伴惡心嘔吐。
持續(xù)性下腹疼痛：腹部劇烈疼痛持續(xù)一小時以上而沒有緩解。
腹部壓痛由淺入深地按壓腹部時出現(xiàn)的疼痛感。壓痛的部位常為病變所在：①右上腹壓痛，見于肝、膽、結(jié)腸肝曲、升結(jié)腸及有腎病變。②上腹部壓痛，見于胃、十二指腸、肝、膽、胰及橫結(jié)腸等病變。②左上腹壓痛，見十脾、胰尾、左腎、結(jié)腸脾曲和降結(jié)腸病變。④右腰部壓痛，多由有腎及升結(jié)腸病變引起。⑤肪部壓痛，見于小腸病變，如腸炎、腸寄生蟲病等。⑧左腰部壓痛，見于左腎及降結(jié)腸病變。⑦有下腹壓痛，多見于闌尾炎，也可由回盲部或右輸卵管病變引起。⑧下腹部壓痛，見于膀骯及女性生殖器病變。⑨左下腹壓痛，見于乙狀結(jié)腸和左輸卵管病變。此外，腹外病變?nèi)绶窝?、胸膜病變、心肌梗塞等也可產(chǎn)生腹部壓痛，應(yīng)予注意。
小腹疼_小腹疼痛 -治療方法
（一）病因治療
根據(jù)病因作相應(yīng)處理。如腸痙攣給予解痙劑。膽道蛔蟲癥或蛔蟲性部分腸梗阻，可用解痙止痛藥等治療。炎性疾病應(yīng)根據(jù)病因，選用有效抗生素（滅滴靈，克林霉素，利復(fù)星）治療。外科急腹癥應(yīng)及時手術(shù)治療。
（二）對癥處理
病因診斷未明確前，禁用嗎啡、度冷丁、阿托品等藥物，以免延誤診斷。疑有腸穿孔、腸梗阻或闌尾炎者，禁用瀉劑或灌腸。止痛可用一般鎮(zhèn)靜劑，維生素K3或針刺治療。
（三）痛點靶向療法
痛點在中醫(yī)又叫阿是穴、天應(yīng)穴、不定穴、敏感點等。凡無固定的位置和名稱，以病痛局部或壓痛點作治療的方法就統(tǒng)稱為痛點靶向療法或穴位靶向療法。阿是穴的主治病癥多為痛癥，其作用以近治作用為主，從古至今阿是穴應(yīng)用廣泛，其鎮(zhèn)痛作用的主要機理是對痛點疏通瘀滯、調(diào)理氣血，經(jīng)絡(luò)氣血通暢，通則不痛。
小腹疼_小腹疼痛 -相關(guān)保健
注意保溫和食用清淡食品，注意保持休息和充足睡眠。適當補充維生素和礦物質(zhì)。
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