夜盲眼是指間或白天在黑暗處不能視物或視物不清,癥狀表現(xiàn)為疾病癥狀:視力障礙、角膜混濁、眼痛、食欲異常、惡心與嘔吐等。應(yīng)盡快補(bǔ)充大量的維生素A,內(nèi)服魚(yú)肝油或用維生素A點(diǎn)眼,防止眼球感染,閉合眼瞼;重癥者應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院搶救。
夜盲癥癥狀_夜盲眼 -簡(jiǎn)介

夜盲眼夜盲眼俗稱(chēng)“雀蒙眼”,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“夜盲癥”。顧名思義,就是在暗環(huán)境下或夜晚視力很差或完全看不見(jiàn)東西。我們了解了暗適應(yīng)的生理過(guò)程,對(duì)夜盲也就不難理解了。造成夜盲的根本原因是視網(wǎng)膜桿狀細(xì)胞缺乏合成視紫紅質(zhì)的原料或桿狀細(xì)胞本身的病變。
夜盲癥癥狀_夜盲眼 -癥狀
夜晚天黑時(shí)視物不清。夜盲癥癥狀_夜盲眼 -分類(lèi)及成因
暫時(shí)性夜盲
眼睛構(gòu)造由于飲食中缺乏維生素A或因某些消化系統(tǒng)疾病影響維生素A的吸收, 致使視網(wǎng)膜桿狀細(xì)胞沒(méi)有合成視紫紅質(zhì)的原料而造成夜盲。這種夜盲是暫時(shí)性的,只要多吃豬肝、胡蘿卜、魚(yú)肝油等,即可補(bǔ)充維生素A的不足,很快就會(huì)痊愈。
獲得性夜盲
往往由于視網(wǎng)膜桿狀細(xì)胞營(yíng)養(yǎng)不良或本身的病變引起。常見(jiàn)于彌漫性脈絡(luò)膜炎、廣泛的脈絡(luò)膜缺血萎縮等,這種夜盲隨著有效的治療、疾病的痊愈而逐漸改善。先天性夜盲
系先天遺傳性眼病,如視網(wǎng)膜色素變性,桿狀細(xì)胞發(fā)育不良,失去了合成視紫紅質(zhì)的功能,所以發(fā)生夜盲。先天性夜盲又可分為靜止性和進(jìn)行性。
先天性靜止性盲癥是一咱常染色體顯性或隱性遣傳性眼病,視力、視野、眼底均無(wú)異常,但暗適應(yīng)功能降低,時(shí)間延長(zhǎng),出生后即可出現(xiàn)夜盲癥狀,不隨年齡的增長(zhǎng)而加重,無(wú)需特殊治療。先天性進(jìn)行性夜盲癥多與其他遺傳性視網(wǎng)膜疾患并發(fā),如原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性,其暗適應(yīng)功能隨病情進(jìn)展而不斷下降,同時(shí)伴有視力,視野及眼底的改變,目前尚無(wú)特異性治療手段。
夜盲癥癥狀_夜盲眼 -預(yù)防
胡蘿卜1、預(yù)防夜盲癥并不難,多吃一些維生素A含量豐富的食品,如:雞蛋、動(dòng)物肝臟等。
2、首先要科學(xué)安排營(yíng)養(yǎng),特別對(duì)嬰兒和發(fā)育時(shí)期的青少年,應(yīng)提倡食品多樣化,除主食外,副食方面包括魚(yú)、肉、蛋、豆類(lèi)、乳品和動(dòng)物內(nèi)臟以及新鮮蔬菜之類(lèi),都應(yīng)該有。
3、要多做戶(hù)外活動(dòng),多接觸陽(yáng)光,注意衛(wèi)生,預(yù)防全身性疾病。
4、對(duì)于病情嚴(yán)重的患者,夜間應(yīng)安靜臥床。
夜盲癥癥狀_夜盲眼 -治療
西藥治療
治療應(yīng)急速補(bǔ)充大量的維生素A,內(nèi)服魚(yú)肝油或用維生素A點(diǎn)眼。防止眼球感染。閉合眼瞼。重癥者應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院搶救。食療
胡蘿卜羊肉粥1、常食蘋(píng)果,可防治夜盲癥。
2、新鮮鯽魚(yú),洗凈,清燉鯽魚(yú)湯,食魚(yú)飲湯。(魚(yú)類(lèi)富有豐富的維生素A,最宜夜盲癥患食用,可以預(yù)防干眼病、夜盲和各種角膜炎)。
3、鮮菠菜60~90克,豬肝120克,同煮湯食之。能提高視力,可治夜盲、視力減退。
4、豬肝、胡蘿卜、蔥花、鹽各適量。共煮至肝熟,食飲數(shù)次。補(bǔ)肝養(yǎng)血,清熱明目。用治夜盲癥及小兒疳眼癥。
5、雞肝2副,谷精草15克,夜明砂10克。將雞肝洗凈,同谷精草、夜明砂放入盆中,加少量清水隔水蒸熟。吃肝飲汁。清熱明目,養(yǎng)血潤(rùn)燥。多吃有效,可治夜盲癥、眼干燥癥及小兒疳眼癥。
6、野雞肉150克,胡蘿卜50顧,各切成絲。油鍋燒熱煸炒蔥花出香味,下雙絲炒,加精鹽,醬油等調(diào)料炒熟即可食用。補(bǔ)肝明目,治療肝虛所致的眼花、夜盲癥。
7、牛肝150克,蒼術(shù)15克,共煎湯飲用。每天1劑,早晚各1次。治缺乏維生素A所致的夜盲癥。
8、豬肝200克,鮮枸杞葉150克,先將豬肝洗凈切條,同枸杞葉共煮,飲湯食肝,每天2次。益精補(bǔ)肝,用治夜盲癥、視力減退,有改善視力功能的作用。
9、鮮兔肝2具,切成片,放開(kāi)水煮至半熟,然后打入雞蛋1個(gè)放入少許鹽油調(diào)味,煮熟食用。用治小兒疳眼、夜盲癥。
10、羊肝60克切片,同蔥炒片刻,另用鍋盛水煮沸,加入大米100克,煮至米開(kāi)花,再放入羊肝煮熟。吃粥食肝,連吃幾天。補(bǔ)肝明目,增加維生素A、D和鈣,有明顯提高視力的作用。用治小兒疳眼、夜盲癥。
11、豬肝100克,洗凈切片,加水適量,用小火煮湯。肝熟后加豆豉10克、蔥白2根,沸后打雞蛋2個(gè)。喝湯,吃豬肝、雞蛋。可以常食用,補(bǔ)肝明目。可治營(yíng)養(yǎng)性弱視、夜盲癥。
12、雄雞肝1個(gè),蜂蜜1小杯。雄雞肝不用水洗加蜂蜜蒸熟每日服1個(gè)。
13、蒼術(shù)15克。水煎服,每日1劑,連服3日。
14、豬肝、韭菜各適量。兩味共煮,不加鹽,吃肝飲湯,久服有效。
15、紅番薯葉150克,羊肝200克。番薯葉洗凈,切碎,羊肝切片,加水同煮,食肝飲湯,每日1劑,連服3日。
16、雞肝肫去污膜洗凈,與其余2味藥共置碗內(nèi),加少量水隔水蒸熟,吃肝飲湯。多服有效。
17、鮮兔肝1~2具,醬油少許。兔肝切片,加水煮熟蘸醬油食。
18、豬肝、胡羅卜、鮮姜片名適量。加水共煮至肝熟,服食,經(jīng)常食用。
中醫(yī)治療
中醫(yī)認(rèn)為夜盲為主證而確定為“高風(fēng)雀目”,早在公元1345年刊載于一本中醫(yī)眼科古書(shū),書(shū)名稱(chēng)《世醫(yī)得效方》,比西醫(yī)Donche于公元1857年將本病命名為“視網(wǎng)膜色素變性”早512年。 夜盲癥為一種遺傳性進(jìn)行性慢性之眼病,多發(fā)生于近親結(jié)婚之子女,以10至20歲發(fā)病較多,常雙眼發(fā)病,男性多于女性,一家中可數(shù)人同患此病。若發(fā)生于晚年,進(jìn)行則較緩慢;發(fā)生愈早,進(jìn)展愈快,醫(yī)后不良,終至完全失明。夜盲癥的臨床表現(xiàn),早期有夜盲,即在白天可以看見(jiàn)東西,一到夜晚看東西便不清楚。初期視野慢慢縮窄,晚期形成管狀視野,只看見(jiàn)前中央部分的東西,看不見(jiàn)周邊的東西。
眼底檢查:最初視網(wǎng)膜周邊部有骨細(xì)胞樣色素堆集,以后漸向中央部擴(kuò)散,最后波及黃斑區(qū)而失明。
在治療方面,夜盲癥是眼科疑難的眼底病變,目前西醫(yī)尚缺乏較好辦法,而中國(guó)當(dāng)代中醫(yī)眼科名家如陳達(dá)夫、龐贊襄、姚和清、曹仁方、陸南山、姚芳蔚等,他們都認(rèn)為中醫(yī)治療夜盲癥,早期易治,后期難治。但只要通過(guò)辨證論治,中藥和針灸都能控制夜盲癥病情之惡化和改善,甚至治愈。
夜盲癥癥狀_夜盲眼 -醫(yī)學(xué)研究
加拿大卡爾加里大學(xué)和維多利亞大學(xué)研究人員經(jīng)過(guò)13年的努力,發(fā)現(xiàn)了導(dǎo)致夜盲癥的NYX變異基因。在卡爾加里大學(xué)執(zhí)教的加拿大著名眼科專(zhuān)家托班?貝克漢森近日透露,他們對(duì)北美和歐洲有夜盲癥遺傳史的22個(gè)家庭進(jìn)行分析后得出結(jié)論:NYX基因發(fā)生變異是導(dǎo)致他們患夜盲癥的共同原因。研究人員發(fā)現(xiàn),正常的NYX基因會(huì)產(chǎn)生一種蛋白質(zhì),其作用是向視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞傳送光變化的信號(hào)。當(dāng)NYX基因發(fā)生變異后,它所產(chǎn)生的蛋白質(zhì)便不再發(fā)揮正常功能,導(dǎo)致視網(wǎng)膜神經(jīng)細(xì)胞夜間光信號(hào)傳輸發(fā)生紊亂,從而造成夜盲癥。
研究人員認(rèn)為,上述發(fā)現(xiàn)不僅可以解釋為什么一些人天生就有夜盲癥,還為從根本上治愈夜盲癥帶來(lái)了希望之光。
夜盲癥癥狀_夜盲眼 -維生素A與夜盲眼
動(dòng)物肝臟維生素A缺乏引起的夜盲病,我國(guó)古代醫(yī)學(xué)家早已發(fā)現(xiàn),梁代醫(yī)學(xué)家陶宏景、隋代醫(yī)學(xué)家巢元方都對(duì)此病有詳細(xì)描述,并有用牛肝來(lái)明目的記載。1930年胡傳揆等首先指出蟾皮病與維生素A的關(guān)系。天然維生素A只存在于動(dòng)物性食品中,尤其是動(dòng)物肝臟、蛋黃、奶油和魚(yú)肝油中含量最高,它主要以酯(視黃酯)的形式存在于膳食中,一部分為游離的視黃醇、視黃醛及視黃酸,進(jìn)入人體在腸內(nèi)水解為醇式,后在腸粘膜細(xì)胞內(nèi)與脂肪酸結(jié)合成酯,經(jīng)膽汁乳化成乳糜微粒,通過(guò)淋巴或血流轉(zhuǎn)運(yùn)到身體各部位,而絕大部分(90%)貯存于肝臟,機(jī)體需要時(shí)再釋放入血流。血漿中的維生素A以視黃醇結(jié)合蛋白(RBP)形式而被轉(zhuǎn)運(yùn),后者與含有甲狀腺素的前蛋白(PA)相結(jié)合形成一種復(fù)合體,能阻止RBP由腎臟濾出。植物食品如紅、黃色、綠葉蔬菜和某些水果都富含類(lèi)胡蘿卜素,主要為β胡蘿卜素。胡蘿卜素吸收后,一部分在腸粘膜內(nèi)裂解為維生素A,一部分在肝臟和其它組織中進(jìn)行轉(zhuǎn)變。膽鹽能乳化脂肪,加強(qiáng)胡蘿卜素裂解酶的活性,促進(jìn)胡蘿卜素轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素A,有利于其吸收、運(yùn)轉(zhuǎn)和代謝。過(guò)去維生素A量用國(guó)際單位(IU)來(lái)計(jì)算,以后以結(jié)晶視黃醇為標(biāo)準(zhǔn)采用重量單位,即1IU等于0.3μg維生素A,1μg維生素A為1視黃醇當(dāng)量。胡蘿卜素在人體內(nèi)吸收率為其攝入量的1/3,而后在體內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素A的轉(zhuǎn)換率又為吸入量的1/2,因而1μg的胡蘿卜素相當(dāng)于1/6μg的維生素A。成人每天只需1 300IU即可防止夜盲,實(shí)際上成人每日供給量應(yīng)不低于4500~5000IU。維生素A攝入量不足罕見(jiàn)。慢性腹瀉、脂肪進(jìn)食不足、膽汁缺乏、肝臟疾病影響維生素A和胡蘿卜素吸收及后者轉(zhuǎn)化;甲狀腺機(jī)能減退,維生素A不能被完全利用;蛋白質(zhì)缺乏,RBP合成相應(yīng)減少,不利于將維生素A運(yùn)載到血漿或組織中;重癥消耗性疾病、妊娠或哺乳期婦女、視力集中、夜間或弱光下工作的人因消耗或需要維生素A量大,這些都能導(dǎo)致維生素A缺乏癥。
維生素A有促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育、維護(hù)骨骼健康及正常嗅覺(jué)和聽(tīng)力作用,缺乏時(shí)兒童生長(zhǎng)停滯、發(fā)育不良,骨骼鈣化不良、甲狀腺過(guò)度增生、肝內(nèi)各種氨基酸不能合成蛋白質(zhì)。視黃醛在眼中與視蛋白結(jié)合構(gòu)成視覺(jué)細(xì)胞內(nèi)感光物質(zhì)的原料視紫紅質(zhì),缺乏時(shí)暗適應(yīng)能力降低。維生素A能降低機(jī)體對(duì)致癌物質(zhì)的敏感性,阻止、延緩癌前病變發(fā)展或使其消退,能抑制腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng)和分化,預(yù)防腫瘤發(fā)生。維生素A能維護(hù)上皮組織健康,增強(qiáng)對(duì)疾病的抵抗力,特別對(duì)眼、皮膚、呼吸道、泌尿道、生殖器官的影響最顯著。
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