甲癭:就是甲狀腺各種腫瘤,包括結(jié)節(jié)。
消癭湯
【組成】海藻(洗) 龍膽草 海蛤粉各60克 通草 昆布(燒存性) 枯白 礬松蘿各30克半夏75克 麥曲45克 白芷30克 【用法】上藥為末。每服15克,用酒煎服。兼吞加味蠟礬丸。 【功用】化痰消癭。 【主治】癭瘤,癰疽,便毒,惡瘡,久漏不愈者。 【禁忌】服藥期間,忌食甘草、魚、蝦、豬肉、五辛等物。
名稱: 加味蠟礬丸
組成: 黃蠟1兩,白礬1兩3錢(枯過),辰砂1錢,雄黃1錢,陀僧1錢主治:腸癰、痔漏、瘰疬等癥,日夜疼痛,膿水不干。 用法用量:每服20丸,或酒或白湯送下。病在上飯后服,病在下空心服。制備方法: 上藥各為末,先將黃蠟入銅挑內(nèi)熔化,再入蜂蜜5錢同熔, 隨人4味未藥攪勻,待冷為丸,如梧桐子大。
甲狀腺癌(可以治療結(jié)節(jié))
白花蛇舌草30克、半枝蓮20克、白藥子12克、夏枯草15克、牡蠣20克治療甲狀腺癌11例,結(jié)果近期治愈1例,顯效7例,無效3例,總有效率為72.7%。
甲狀腺各種腫瘤結(jié)節(jié) 、癭病 、甲亢 、肝火熾盛
癥狀:頸前輕度或中度腫大,一般柔軟、光滑,煩熱,容易出汗,性情急 躁易怒,眼球突出,手指顫抖,面部烘熱,口苦,舌質(zhì)紅,苔薄黃, 脈弦數(shù)。
治法:清肝泄火。方劑組成:
配方一組成:黨參5克 砂仁5克 梔子10克 山藥5克 車前子5克 石膏5克 伏 苓5克黃連5克東楂5克甘草5克蔥頭3個。用法與用量:用水800毫升,煎取400毫升,食后服,一日二次。主治:肝火上攻引起的頭暈耳鳴,目赤干澀,口苦舌干,胸滿悶氣, 不思飲食等癥?! ?配方二
組成:牛蒡子3克 柴胡3克 川芎3克 白芍3克 石膏3克 當(dāng)歸3克 山梔 3克 丹皮3克 黃芩1.5 黃連1.5甘草1.5克用法:用水400毫升,煎取320毫升,食后服。主治:肝火風(fēng)熱上攻,遂成鬢疽,痛連頸項、胸乳,太陽等處,或寒 熱晡甚,胸脅滿悶,口苦舌干者?! ∩訇柦?jīng)虛,肝火風(fēng)熱上攻,遂成發(fā)疽,痛連頸項、胸乳、太陽等處, 或寒熱晡甚,胸滿,口苦舌干
用法用量: 用水400毫升,煎取320毫升,食后服。以柴胡、芍藥疏肝解郁清熱;茯苓:甘草、當(dāng)歸、川芎益脾養(yǎng)血活血;梔子、丹皮清泄肝火;配合牛蒡子散熱利咽消腫。
觀察病癥加藥或者減藥:肝火亢盛,煩躁易怒,脈弦數(shù)者,可加龍膽草、夏枯草清肝瀉火。風(fēng)陽內(nèi)盛,手指顫抖者,加石決明、鉤藤、白蒺藜、牡蠣平肝熄風(fēng)。兼見胃熱內(nèi)盛而見多食易饑者,加生石膏、知母清泄胃熱。
治療甲亢(也可治療結(jié)節(jié))
甲亢1號:白花蛇舌草30克,海帶25克,昆布25克,海浮石25克,海藻25克,海蛤粉25克,生牡蠣25克,廣木香7.5克,醋三棱15克,醋莪術(shù)15克,陳皮10克,大黃7.5克,夏枯草25克,漏蘆25克。
[方解]消甲亢1號:白花蛇舌草、海帶、昆布、海浮石、海藻、海蛤粉、生牡蠣清熱化痰,軟堅散結(jié)。木香行氣;三棱、莪術(shù)破血祛瘀;陳皮行氣健脾,燥濕化痰;大黃活血化瘀、導(dǎo)滯瀉火;夏枯草清熱化痰,解毒消腫;漏蘆清熱解毒、消癰腫;
甲亢2號:當(dāng)歸15克,黃柏10克,黃芩10克,黃連10克,生熟地各15克,生黃芪25克,生石膏25克,龍膽草10克,生牡蠣25克,白花蛇舌草30克。
[方解]消甲亢2號:當(dāng)歸、生熟地滋陰養(yǎng)血; 黃芩、黃連、黃柏、龍膽草、生石膏清熱; 生牡蠣、白花蛇舌草軟堅散結(jié);黃芪益氣。
【功用】甲亢1號:疏肝化痰,散癭破氣。 甲亢2號:滋陰瀉火,散癭軟堅。
【治主】甲狀腺機能亢時。癥見頸下有一腫物,無壓痛,形體消瘦,眼突,手指擅抖,自汗乏力,多食,煩躁易怒,胸悶不舒,舌紅苔薄黃,脈弦細(xì)。
【點評】在臨癥時對于因服西藥甲基硫氧嘧啶等致白細(xì)胞下降者,可加用升白細(xì)胞藥物生黃芪、雞血藤、丹參、鹿角膠、虎杖、龜板、枸杞子等。對于肝郁痰結(jié)型,如氣滯甚,在消甲亢煎1號基礎(chǔ)上加青皮10克,烏藥10克;痰盛者加大貝15克;陰虛內(nèi)熱加元參15克,黃柏10克;喉部阻塞感加射干15克。對于陰虛火旺、肝陽上亢者加珍珠母25克,鉤藤15克,熱退汗止,僅余有甲狀腺腫大者加漏蘆25克,甲珠10克,海螵蛸15克。
海藻、海帶、海浮石、昆布海蛤粉含有豐富的碘。因此給含碘的中藥后,能使血中甲狀腺素的濃度適量提高,從而對腦下垂體起抑制作用,減少促甲狀腺素的分泌。這樣就可以使突眼癥和甲狀腺腫大得到控制,特別是昆布、海藻、夏枯草等均會使甲狀腺吸131碘率降低。
在臨床實踐中體會到,肝郁痰結(jié)與陰虛火旺兩型在患者身上往往交錯出現(xiàn),應(yīng)把握住證型轉(zhuǎn)變的重要環(huán)節(jié),根據(jù)證型轉(zhuǎn)變治療也應(yīng)改變。
為了避免因131碘治療所致甲狀腺癌的可能性,與過多過久服用硫脲類藥物所引起的血白細(xì)胞減少等副作用,而采用消甲亢煎劑治療,能獲得較好效果。
偏方1 治療脖子周圍非霍奇金淋巴瘤(可以治療結(jié)節(jié))
[組成] 生黃芪、丹參各30g,白花蛇舌草30g,生牡蠣、浙貝母、貓爪草 各20g,壁虎15g。
[加減] 瘀血者,加川芎、三棱、莪術(shù)、郁金; 痰濕者,加陳皮、半夏、海藻、昆布、豬苓; 熱毒重者,加土茯苓、連翹、元參、敗醬草; 氣血虛者,加黨參、當(dāng)歸、枸杞子、黃精。
[制用法] 將上藥水煎后,分3次內(nèi)服,每日1劑。用21劑停7日為1周 期,2個周期為1個療程。
偏方2
[組成] 當(dāng)歸、生地黃、沙參、麥冬、黃精各20g,鹿角膠(烊)、鱉甲 (研末,先煎)、甘草各10g,黃芪30g。[加減] 出血者,加地榆炭、血余炭。 納差者,加焦三仙。 合并感染者,加金銀花、連翹。
[制用法] 每日1劑,水煎后分2~3次內(nèi)服,7日為1個療程。
癭?。ńY(jié)節(jié))肝陰虛
癥狀:癭腫或大或小,質(zhì)軟,病起緩慢,心悸不寧,心煩少寐,易出汗,手指顫動,眼干,目眩,倦怠乏力,舌質(zhì)紅,舌體顫動。脈弦細(xì)數(shù)。治法:滋養(yǎng)陰精,寧心柔肝。
方劑組成組成:酸棗仁12 柏子仁10 當(dāng)歸10 天冬9 麥冬10 生地15 人參10丹參9 玄參10 云苓12 五味子8 遠(yuǎn)志肉9桔梗8克?!竟τ谩孔剃庰B(yǎng)血,補心安神?!局髦巍筷幪撗?,神志不安證。心悸失眠,虛煩神疲,夢遺健忘, 手足心熱,口舌生瘡,舌紅少苔,脈細(xì)而數(shù)。
方中以生地、玄參、麥冬、天冬養(yǎng)陰清熱;人參、茯苓、五味子、當(dāng)歸益氣生血;丹參、酸棗仁、柏子仁、遠(yuǎn)志養(yǎng)心安神。
肝陰虧虛、肝經(jīng)不和而見脅痛隱隱者,可仿一貫煎加枸杞子、川練子養(yǎng)肝疏 肝。虛風(fēng)內(nèi)動,手指及舌體顫動者,加鉤藤、白蒺藜、白芍藥乎肝熄風(fēng)。大便次增加脾胃運化失調(diào)致大便稀溏者,加白術(shù)、苡仁、淮山藥、麥芽健運脾 胃。腎陰虧虛而見耳鳴、腰酸膝軟者,酌加龜板、桑寄生、牛膝、菟絲子滋補腎 陰。病久正氣傷耗、精血不足而見消瘦乏力,婦女月經(jīng)少或經(jīng)閉,男子陽痿者,可酌加黃芪、山茱萸、熟地、枸杞子、制首烏等補益正氣、滋養(yǎng)精血。
癭病的治療一般均以理氣化痰、活血軟堅、消癭散結(jié)為主。但對于火旺及陰虛表現(xiàn)明顯的癭病,則應(yīng)重在滋陰降火,此時若用消癭散結(jié)的藥物,白花蛇舌草、夏枯草。
癭?。ǜ鞣N結(jié)節(jié)) 痰結(jié)血瘀
癥狀:頸前出現(xiàn)腫塊,按之較硬或有結(jié)節(jié),腫塊經(jīng)久未消,胸悶,納差, 苔薄白或白膩,脈弦或澀。
治法:理氣活血,化痰消癭。
方1【藥物組成】 海藻30g 昆布15g 貝母15g 半夏l0g 青皮6g陳皮l0g 當(dāng)歸15g 川芎l0g連翹l0g 甘草6g【制劑用法】 每日1劑,水煎溫服。
方2【成分】海藻 、貝母、 陳皮 、昆布 、青皮 、川芎 、當(dāng)歸 、連翹 、 半夏、甘草節(jié)、獨活各3克、海帶1.5克【用法】水400毫升,煎至320毫升,量病上下,食前后服之?!竟τ谩炕弟泩裕須馍⒔Y(jié),滋陰瀉火。【主治】癭瘤初起,或腫或硬,或赤或不赤,但未破者,甲狀腺機能亢進, 脂膜炎,乳腺增生,淋巴結(jié)核,結(jié)核性腹膜炎,多發(fā)性癤病等?!窘伞糠幤陂g,先斷厚味葷腥,次宜絕欲虛心。
方中以海藻、昆布、海帶化痰軟堅,消癭散結(jié);青皮、陳皮、半夏、貝母、連翹、甘草、理氣化痰散結(jié);當(dāng)歸、川芎養(yǎng)血活血,共同起到理氣活血,化痰消癭的作用。結(jié)塊較硬及有結(jié)節(jié)者,可酌加白花蛇舌草、三棱、莪術(shù)、露蜂房、山甲片、丹參等,以增強活血軟堅,消癭散結(jié)的作用。胸悶不舒加郁金、香附理氣開郁。郁久化火而見煩熱、舌紅、苔黃、脈數(shù)者,加夏枯草、丹皮、玄參以清熱瀉火。納差便溏者,加白術(shù)、茯苓、淮山藥健脾益氣。
治療甲癭 方藥:湯藥:太子參30g,麥冬10g,五味子6g,黃芪30g,沙參15g,花粉15g,石斛10g,桔梗10g,百合15g,山慈菇15g,半枝蓮15g,山豆根10g,夏枯草30g,牛蒡子10g,水煎口服,每日1劑,連服30天。
甲癭現(xiàn)代研究中醫(yī)藥治療甲狀腺各種甲癭***佟氏以解郁化痰散結(jié)法(柴胡15、郁金10、浙貝10、玄參10、三棱9、 莪術(shù)9、牡蠣10、海藻10、昆布10、白花蛇舌草20克),肝郁甚加青皮、香附;肝郁化火加丹皮、夏枯草;血瘀明顯加鱉甲;胸悶發(fā)憋加瓜蔞、菖蒲;陰虧加生地、沙參;氣虛加黃芪、黨參、白術(shù);治療甲狀腺腺瘤3l例。經(jīng)治療腺瘤消失者13例(41.9%),服藥36—46劑;腺瘤縮小者14例(45.2%),服藥36—48劑;腺瘤未縮小者4例(12.9),服藥30-42劑。病程短、腺瘤小、信心足者效果好。有效者一般用藥12劑左右癥狀好轉(zhuǎn),腺瘤開始縮小。
***李氏主要成份為:白芷(3克) 貝母(6克) 防風(fēng)(6克) 赤芍藥(6克) 當(dāng)歸尾(6克)甘草節(jié)(6克)皂角刺(炒,6克)穿山甲(炙,6克)天花粉(6克)乳香(6克)沒藥(6克)金銀花(9克)陳皮(9克)。
氣虛加黨參、黃芪、白術(shù);情志憂慮重者加柴胡、郁金、夏枯草;陰虛加麥冬、粉葛。治療甲狀腺腺瘤24例,一個月為1療程。服藥l療程治愈3例,好轉(zhuǎn)3例;服藥2療程治愈9例,好轉(zhuǎn)6例,無效3例。 李氏等認(rèn)為,甲狀腺腺瘤囊性變屬于中醫(yī)癭瘤的范疇,以活血化瘀、消腫散結(jié)方藥(當(dāng)歸、玄參、銀花、紅藤、延胡索、穿山甲、皂刺、桂枝、川芎、制半夏、茯苓、澤瀉、生地)隨證加減,治療甲狀腺腺瘤囊性變92例,并設(shè)西藥甲狀腺素片治療的30例患者作對照。結(jié)果,中藥組總有效率為67.39%,對照組總有效率為20%,中藥組療效明顯優(yōu)于西醫(yī)對照組。
1.制定主方,隨證加減治療甲癭①疏肝清熱,軟堅散結(jié)。***佟氏擬甲亢方:柴胡15克、黃芩10克、半夏10克、貝母10克、牡蠣15 克、玄參10克、桔梗10等。
***江氏用柴胡龍牡湯加減:柴胡20克、龍骨15克、牡蠣15克、黃芩10克 等,治療本病。
②滋陰清熱,軟堅散結(jié)。***王氏消癭:牡蠣15克、夏枯草20克、白芍10克、浙貝母10克、玄參10克、 生地10克等。
***黨氏平甲癭:玄參15克、生地10克、龍膽草10克、梔子10克、柴胡15克、 黃芩10克、夏枯草20克、牡蠣15克等。
***劉氏佐以活血化瘀:以旱蓮草15克、淮山藥15克、夏枯草20克、龍骨10克、牡蠣10克、丹參10克等藥組成甲癭靈。
③益氣養(yǎng)陰、清熱瀉火,佐以化痰散結(jié)。
***李氏以復(fù)方甲亢寧:夏枯草20克、鱉甲15克、牡蠣10克、玄參10克、太 子參10克等,治療甲癭30例,療效滿意
***陳氏以消瘰丸:黨參15克、貝母10克、牡蠣10克,加桑椹子10克、白芍 10克為基本方治療本病
***陳氏以甲癭消:太子參15克、黃芪10克、麥冬10克、夏枯草20克、浙貝 母10克、山慈菇10克(打碎)、牡蠣10克、貓爪草10克等,治療甲 癭,總有效率97.5。
④其他治法***王氏等用酸瀉肝木法,擬甲癭煎:白芍15克、烏梅3個、木瓜15克、沙 參10克、麥冬10克、石斛10克、柴胡15克等.
***陳氏以甲癭工號方:柴胡15克、北五味子5克、白芍10克、枳殼10克、 麥冬10克、郁金10克、夏枯草15克、地骨皮10克、法半夏10克.、 山藥15克、黃芪10克加減治療甲狀腺甲癭30例,總有效率為93.33%。
2.辨證分型治療甲癭①依據(jù)臟腑陰陽氣血虛實分型。***姜氏分為5型:肝郁不舒、痰氣郁結(jié)型:治宜疏肝理氣、化痰消癭,方選小柴胡湯或 逍遙散合四君子湯。中焦蘊熱、胃火熾盛型:治宜清胃補腎、生津止渴,可選用白虎加人 參湯、一貫煎、知柏地黃丸等。肝腎陰虛、虛火內(nèi)擾型:治宜滋陰清熱、化痰軟堅,用知柏地黃丸或 牡蠣散。胃強脾弱、虛實夾雜型:治宜清胃扶脾、燥濕軟堅,用白虎加人參湯 與香砂六君子湯化裁。脾虛肝旺、氣陰兩虛型:治宜清肝健脾、益氣養(yǎng)陰、化痰消癭,用丹 梔逍遙散與四君子湯化裁。 注:以上湯藥名字可以在百度搜索***蔣氏分4型論治:肝郁心熱型:治以疏肝理氣、清心安神,藥用丹皮15克、梔子10克、柴胡 15克、赤芍10克、生地10克、朱砂3克等。肝胃火旺型:治以清瀉肝胃,藥用龍膽草15克、黃芩10克、生地10克、知 母10克、生石膏15克等。心腎陰虛型:治宜養(yǎng)心益肝、滋陰清熱,藥用生地15克、麥冬10克、北五 味子5克、丹參10克、玄參10克、茯神10克等。痰氣凝結(jié)型:治宜燥濕化痰、行氣散結(jié),藥用海藻20克、海帶10克、昆布 10克、半夏10克、陳皮10克、茯苓10克、郁金10克等。
***謝氏分4型:陰虛陽亢型:用白芍15克、玄參15克、麥冬10克、梔子10克、龍膽草10克 以滋陰降火。脾腎陽虛型:用黃芪20克、白術(shù)15克、砂仁15克、陳皮10克、焦三仙10克 等藥以益氣健脾助陽。氣滯痰凝型:用黨參15克、黃芪10克、生地10克、當(dāng)歸10克、半夏10克、 陳皮10克、夏枯草20克等藥,以扶正祛邪、軟堅散結(jié)。氣陰兩虛型:用黨參15克、當(dāng)歸10克、白芍10克、生地10克、麥冬10克、 郁金10克、柴胡15克等藥以益氣養(yǎng)陰、調(diào)理肝脾。
②以法統(tǒng)證。
***朱氏以下述三法治甲癭:疏肝解郁、活血散結(jié)法,適用于肝郁氣滯、氣血阻遏而致氣血瘀結(jié)者,方選逍遙散加減;滋陰降火、乎肝熄風(fēng)法,適用于陰虛火旺、肝風(fēng)內(nèi)動之證,方選二冬湯加減;養(yǎng)血清熱、·化痰消癭法,適用于血虛為本、痰熱為標(biāo)證,采用麻菊飲加減。
3.中醫(yī)治療甲癭的機理研究
***濃氏報道益氣養(yǎng)陰瀉火藥能減少甲癭大鼠肝細(xì)胞核甲狀腺激素受體的含量,降低DNA聚合酶和Na,K-ATP酶活性,并能升高肝組織ATP含量而降低全血中ATyP含量,推測該方藥可能多途徑、多層次發(fā)揮作用,從而明顯改善甲亢大鼠的能量代謝。
***徐氏的研究表明,甲癭陰虛病理模型與肝細(xì)胞糖皮質(zhì)激素受體(GCR)的減少有關(guān),而養(yǎng)陰藥可以提高肝細(xì)胞C,CR的數(shù)量。
***馮氏的研究表明,甲癭大鼠腎臟p受體最大結(jié)合容量較正常組顯著增加,而生地黃、龜板可使之恢復(fù)正常。
***趙氏的研究顯示,甲癭陰虛火旺證患者腎上腺皮質(zhì)激素和兒茶酚胺的代謝和調(diào)節(jié),隨心火、肝火或心肝火旺的不同而出現(xiàn)不同程度的紊亂。養(yǎng)陰中藥可促進甲狀腺激素的降解抑制T4向T3轉(zhuǎn)化并具有改變細(xì)胞的反應(yīng)性調(diào)節(jié)DNA的代謝降低肝細(xì)胞核已升高的甲狀腺激素受體的最大結(jié)合容量等作用.
三.中醫(yī)藥治療亞急性甲狀腺炎
***郭氏等以龍膽解毒湯:龍膽草15克、黃芩15克、梔子10克、柴胡15克、郁金10克、川棟子10克、合歡花7克、連翹7克、金銀花7克、魚腥草10克。治療亞急性甲狀腺炎40例,治愈29例(72.5%),有效9例(22.5%),無效2例(5%),總有效率為95%,療效優(yōu)于強地松對照組。
四.中醫(yī)治療慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎(橋本甲狀腺炎)
***龐氏等認(rèn)為,根據(jù)本病甲狀腺彌漫性腫大、質(zhì)地硬韌的特點,常歸屬于中醫(yī)癭病、癭瘤的范疇。國內(nèi)許多報道表明用中醫(yī)藥治療本病獲得滿意的療效,不但可以糾正患者的甲狀腺功能異常,使臨床癥狀得以緩解,而且還可以不同程度地降低患者血清中高滴度的抗甲狀腺自身抗體,改善免疫功能。
***伍氏等采用辨證論治治療本病56例甲狀腺機能亢進表現(xiàn)為氣陰兩虛者,服用益氣養(yǎng)陰藥(黨參、麥冬、五味子 等);表現(xiàn)為陰虛胃熱者,服用養(yǎng)陰清熱藥(生石膏、知母、玉竹等);以肝郁氣滯為表現(xiàn)者,用疏肝理氣藥(柴胡、川棟子、生牡蠣、夏枯等);甲狀腺功能減退以面色萎黃、善嘆息為表現(xiàn)者,用理氣活血藥(郁金、香附、 當(dāng)歸等);以畏寒喜暖、嗜睡、浮腫為表現(xiàn)者,用溫腎助陽藥(淫羊藿、菟絲子、當(dāng)歸 等);甲狀腺腫大明顯者,用消癭散結(jié)藥(姜半夏、乳香、夏枯草等),以三個月為1個療程,總有效率為96。4%。并通過實驗證明,上述中藥有調(diào)節(jié)免疫功能和抗炎作用,能抑制甲狀腺局部結(jié)締組織增生、改善甲狀腺局部營養(yǎng)作用,從而使甲狀腺腫物縮小乃至消失。
***卞氏等采用補氣活血、益氣養(yǎng)陰、溫陽化痰等方法治療本病65例,根據(jù)不同階段分為3型治療。氣虛血瘀證(初期),宜補氣活血,用六君子湯合桃紅四物湯化裁;氣陰兩虛證(中期),宜益氣養(yǎng)陰,用生脈飲加味;陽虛痰凝證(后期),宜溫陽化痰,用陽和湯化裁,三個月為一療程,共觀察三個療程。總有效率為95.4%。
***王氏等以香附、木香、川芎、郁金、柴胡為基礎(chǔ)方,陰虛證119例加服新六味地黃丸(黃精、·山、澤瀉、丹皮;茯苓、枸杞);陽虛證14例,加服金匱腎氣丸,連服35-50天為一療程,治療最長為4個療程。共治療133例,治愈38例(28.6%),好轉(zhuǎn)86例(74.7%),無效9例(6.7%)。
***陳氏等以扶正消癭法治療本病38例,給予扶正消癭劑(黨參或人參、茯苓、丹參、赤芍、青皮、陳皮、法半夏、炙甘草),臨床表現(xiàn)為甲亢者,加天冬、麥冬、五味子、生地;臨床表現(xiàn)為甲減者,加桂枝、鹿角片(霜)、淫羊藿;病程長,甲狀腺腫硬,有血瘀征象者,加三棱、莪術(shù)。
***呂氏等以甲狀腺免疫合劑(黃芪、當(dāng)歸、生地、白芍、丹參、夏枯草、柴胡、生牡蠣)治療本病30例,:1個月為1療程,紅細(xì)胞C3b受體花環(huán)率明顯升高,紅細(xì)胞免疫復(fù)合物花環(huán)率降低,紅細(xì)胞免疫粘附促進因子升高、抑制因子降低,甲狀腺微粒體抗體和甲狀腺球蛋白抗體均顯著下降。
***肖氏等治療本病,以復(fù)方香附散(香附、厚樸、枳實、柴胡、白芍、川芎)理氣滋腎、活血化瘀、行氣破結(jié)為基本方,陰虛者197例加服新六味地黃丸,陽虛者68例加服六味地黃丸,不計療程,連續(xù)服藥4個月以上統(tǒng)計療效。
海藻與甲癭
【選方】
1.治頷下瘰疬如梅李:海藻一斤,酒二升。漬數(shù)日,稍稍飲之。
2.治頸下卒結(jié)囊,漸大欲成癭:(1)海藻一斤(去咸),清酒二升。上二味,以絹袋盛海藻酒漬,春夏二日。一服二合,稍稍含咽之,日三。酒盡更以酒二升潰,飲之如前。渣暴干,末服方寸匕,日三。盡更作,三劑佳。(2)昆布、海藻等分。末之,蜜丸,如杏核大。含,稍稍咽汁,日四、五次。3.治石癭、氣癭、勞癭、土癭、憂癭:海藻(洗)、龍膽、海蛤、通草、昆布(洗)、礬石(枯)、松蘿各三分,麥曲四分,半夏。上為末,酒服方寸匕,日三。忌鯽魚、豬肉、五辛、生菜諸雜毒物。
4.《本草新編》:"海藻,專能消堅硬之病,蓋咸能軟堅也,然而單用此一味,正未能取效,隨所生之病,加入引經(jīng)之品,則無堅不散矣。予游燕趙,遇中表之子,談及伊母生癭,求于余,余用:海藻5錢,茯苓5錢,半夏1錢,白術(shù)5錢,甘草1錢,陳皮5分,白芥子2錢,桔梗1錢,水煎服,四劑而癭減半,再服四劑而癭盡消,海藻治癭之驗如此,其他攻堅,不因此而可信乎。"
治療甲狀腺癌的偏方: 處方1[組成]下瘀合劑(含丹參,桃仁、王不留行,土鱉蟲)。[制用法]用下瘀合劑(上藥制成合劑)15ml/次,2次/日,口服;2個月為1個療程。然后,繼續(xù)用原藥。[療效]據(jù)報道,用下瘀合劑治療惡性腫瘤(病種包括甲狀腺癌、乳腺癌、胃腺癌、食道磷癌、直腸癌、結(jié)腸癌、鼻咽癌、小腦髓母細(xì)胞瘤、肺腺癌、肝管癌、淋巴肉瘤及膀胱鱗癌患者)51例,瘀血癥9項好轉(zhuǎn)率11%~50%;體外血栓(長度、濕重及干重)治療后均明顯下降(P<0.01,P<0.05)。
處方2
[組成]方①:黨參、黃芪各30g,熟地黃、茯苓、夏枯草各20g,當(dāng)歸、白術(shù)、青 皮、郁金各15g,甘草6g;
方②:麥冬、玄參、女貞子、旱蓮草、生地黃、青皮、郁金各15g,五味 子10g,黃精、夏枯草各20g,三棱10g。
[制用法] 常規(guī)手術(shù)。術(shù)后氣血兩虧者,用方①;心腎陰虛、余毒未清者;用方②。每日1劑,將上藥水煎3次后合并藥液,分早、中、晚內(nèi)服。3個月為1個療程。并用甲狀腺素片40~80mg/日,口服。放療6例。[療效]據(jù)報道,應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療甲狀腺癌45例,均茯全部治愈。其中26例,經(jīng)隨訪>3年,均存活。
處方3
[組成] 夏枯草30g,生牡蠣20g,生蛤殼、茯苓、何首烏各15g,蛇舌草20g、莪術(shù)、甘草、風(fēng)粟殼、浙貝母各6g,土鱉蟲l0g,白芍12g。
[加減]氣虛者,加黨參;有瘀血者,加田三七末沖服。[制用法]每日1劑,水煎服。1個月為1個療程。在運用本方治療同時,常配合其他措施:①海麻雀或海蛇各30g,煲瘦肉100—150g;②風(fēng)粟殼或夏枯草,屈頭雞各30g,煲瘦肉l00g。以上藥物可在服本方停藥時,間斷或連續(xù)服用。[療效]用上藥治療甲狀腺惡性腫瘤94例,痊愈34例,顯效2l例,有效28例,無效11例,總有效率為88%。
甲狀腺結(jié)節(jié)治療偏方 方一四海舒郁丸:藥物組成:海蛤殼6g、昆布60g、海藻60g、海螵蛸60g、陳皮6g、青木香15g
制劑用法:根據(jù)辨證論治的原則隨證加減。每日1劑,水煎服。適應(yīng)病證:甲狀腺腺瘤,中醫(yī)謂之“肉癭”。病案舉隅:柯某,女,35歲。10年前頸部腫大,經(jīng)某醫(yī)院診為甲狀腺腺瘤,因懼怕手術(shù),精神憂郁,拖延至今。刻診:甲狀腺顯著腫大,伴有心悸汗出、脅痛,手足麻木、腰酸、目眩,月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)水綿綿,白帶較多。查丁3、T4偏高,超聲示甲狀腺腺瘤,病理檢查無惡變。舌質(zhì)暗晦,脈象弦滑。中醫(yī)診為“肉癭”。治宜疏肝理氣、消痰散結(jié)。用四海舒郁丸加減:北柴胡、海藻、昆布、浙貝母、生牡蠣、茯神、當(dāng)歸、芡實、赤白芍、遠(yuǎn)志、酸棗仁。每日1劑,水煎服。連服1月,局部明顯消腫,心悸、汗出已止,白帶少,舌質(zhì)轉(zhuǎn)淡紅,脈弦轉(zhuǎn)緩。隨證加減,斷續(xù)服1年,諸癥均息,隨訪2年,未復(fù)發(fā)。評按:四海舒郁丸源于《瘍醫(yī)大全》,具有理氣舒郁、化痰消癭等作用,對氣郁痰阻者療效較佳。但臨床方證完全相符者,必是極少數(shù),需隨證加減,方能提高療效。
方二
消癭散瘤湯:
藥物組成:夏枯草15g、連翹10g、赤芍15g、浙貝母15g、穿山甲10g、瓦楞子 10g、白芥子15g、三棱10g、莪術(shù)10g、半枝蓮10g、膽南星10g
制劑用法:水煎服,每日1劑,3個月為1個療程。同時口服甲狀腺片20~40mg,每日1次,服藥1個月后,酌情減為10~20mg,每日1次,連服3個月。適應(yīng)病證:甲狀腺腺瘤。病案舉隅:某女,42歲。5天前偶然發(fā)現(xiàn)頸部包塊,自揉后增大,無壓痛,有壓迫感,某院診斷為甲狀腺腺瘤,勸其手術(shù),因懼怕而未行。查:右側(cè)甲狀腺部可捫及一約2cmX3cm結(jié)節(jié),質(zhì)中硬,可隨吞咽上下移動,舌質(zhì)紅,苔薄黃膩。ECT掃描示甲腺右葉涼結(jié)節(jié)。此當(dāng)屬癭瘤,由痰熱瘀血壅結(jié)頸前所致。治當(dāng)化痰清熱、破瘀消癭。以本方治療,進7劑而效顯著,繼續(xù)服用治療2月,病愈,隨訪半年,未復(fù)發(fā)。評按:甲狀腺腺瘤屬中醫(yī)“肉癭”范疇,多因肝經(jīng)郁火留伏,或情志內(nèi)傷,肝氣郁結(jié)而發(fā)。其發(fā)病機制與婦女經(jīng)、孕、產(chǎn)、乳等生理功能失調(diào)及體質(zhì)因素有關(guān),多見于中、青年女性。病機關(guān)鍵為痰熱瘀毒、壅結(jié)頸前。
正如《外科正宗》所云:“夫人生癭之證,非正氣陰陽結(jié)腫,乃五臟瘀血濁氣壅滯而成?!弊瘛皥哉呦髦?、“結(jié)者散之”之法,采用化瘀清熱、破瘀散結(jié)、消癭除瘤之治。其中夏枯草、連翹、膽南星、半枝蓮清熱化痰、解毒消癭;白芥子、浙貝母、海藻化痰軟堅、散結(jié)通絡(luò);赤芍、穿山甲、三棱、莪術(shù)、瓦楞子行血破瘀、軟堅除瘤。與此同時,加用小劑量甲狀腺片,補充機體內(nèi)源性甲狀腺的不足,反饋性地抑制垂體促甲狀腺素的分泌,從而促進甲狀腺萎縮,使甲狀腺腺瘤迅速縮小??裳杆倏刂撇∏?,且無副作用。病程越短,取效越快。
方三
海藻玉壺湯藥物組成:海藻30g、昆布15g、貝母15g、半夏l0g、青皮6g、陳皮l0g、 當(dāng)歸15g、川芎l0g、連翹l0g、甘草6g
制劑用法:每日1劑,水煎溫服。適應(yīng)病證:癭瘤初起,或腫或硬,或赤或不赤,但未破者。
病案舉隅:葉某,男,49歲。頸右側(cè)甲狀腺峽區(qū)有一橢圓形腫物1月余。查:腫物約3.OcmX3.5cm,質(zhì)硬,表面光滑,無痛感,可隨吞咽上下活動。舌質(zhì)嫩、苔薄,脈濡澀。西醫(yī)診斷:甲狀腺腺瘤;中醫(yī)診斷:肉癭。證屬肝失條達,痰瘀挾癭氣內(nèi)發(fā)。治擬宣通散結(jié),用海藻玉壺湯加減:海藻、昆布、青皮、浙貝母、半夏、莪術(shù)、三棱、蛇舌草、蚤休各15g,夏枯草30g,川楝子、制香附、醋柴胡各12g,僵蠶、白芥子、山慈姑、玄參各l0g。服藥1月,腫物縮小,續(xù)服1月,腫物消失。評按:海藻玉壺湯源自陳實功的(外科正宗),具有軟堅散結(jié)、滌痰化瘀、理氣養(yǎng)血、清熱解毒的功效。方中海藻、昆布軟堅散結(jié),能理癭瘤結(jié)氣、散頸下硬核;貝母、半夏、連翹化痰通滯、清熱解毒;青皮、陳皮疏肝和胃;當(dāng)歸、川芎養(yǎng)血活血;甘草調(diào)和諸藥。用藥看似平常,用以治癭瘤類疾病確有良效。
治甲狀腺腺瘤
組成:當(dāng)歸、川芎、烏藥各6克,玄參、海浮石各12克,海藻、昆布、 土貝母、天葵子各10克,八月扎9克。用法:水煎服,每日1劑,日服2次。功用:化痰理氣,活血祛瘀,軟堅散結(jié)。方解:病為氣滯、痰瘀凝結(jié)所致,故方用川芎活血化瘀、行氣止痛,上行于頭面頸項,為血中之氣藥;當(dāng)歸養(yǎng)血;海藻、昆布、天葵子、土貝母、海浮石消痰軟堅,為治癭瘤要藥,與疏肝理氣的八月扎、烏藥配合,使軟堅散結(jié)作用得以加強;玄參滋陰降火解毒、利咽消腫。諸藥合用,共奏化痰理氣、活血祛瘀、軟堅散結(jié)之功。藥符病機,用之多效。主治:甲狀腺腺瘤。加減:陰虛口燥咽干,舌光,脈細(xì)者:酌加北沙參、生地、石斛;甲狀腺腺瘤囊內(nèi)出血伴感染者:加金銀花、連翹、白茅根、仙鶴草、夏枯草;病久腫塊質(zhì)硬者:加炮山甲、皂角刺、丹參;情志失調(diào)、肝氣郁結(jié)者:加柴胡、生白芍、合歡皮、佛手花、玫瑰花;伴甲亢者:加鉤藤、石決明、珍珠母、靈磁石、滁菊花。療效:治療80例,痊愈(腫瘤完全消失)42例;顯效(腫瘤縮小一半以上)12例;有效(腫瘤縮小不到一半)20例,無效6例。從42例痊愈病例看,服藥時間半月6例,半月~1月11例,1~2月14例,2~3月8例,3~4月1例,6個月以上2例。
海藻昆布湯
組成:海藻、昆布各20克,生牡蠣、海浮石、蛇舌草、夏枯草各15克, 當(dāng)歸、炮穿山甲、三棱、莪術(shù)各10克,木香6克。
用法:水煎服,每日1劑,日服2次。
功用:化痰軟堅,理氣消癭。
方解:方中夏枯草、木香疏肝理氣;當(dāng)歸、三棱、莪術(shù)、穿山甲活血祛瘀;海藻、昆布、牡蠣、海浮石、蛇舌草化痰軟堅消癭,更兼辨證加減,獲得良效。
主治:甲狀腺瘤。加減:腺瘤疼痛者:加制乳香、制沒藥各10克;心悸、失眠者:加酸棗仁、柏子仁各10克,珍珠母15克;氣虛者:加黨參15克,炙黃芪20克;血虛者:加熟地黃20克,制首烏15克;氣滯者:加青皮8克,枳殼10克;食欲減退者:加炒雞內(nèi)金、焦山楂各10克;并發(fā)甲亢、白細(xì)胞減少者:加生黃芪30~40克,雞血藤20克;鹿角膠15 克,丹參10克,枸杞子15克。
療效:治療甲狀腺瘤60例,痊愈(腺瘤全部消失,隨訪2年以上未見復(fù)發(fā))55例;好轉(zhuǎn)(腺瘤縮小一半,隨訪2年以上不增大)3例;無效(服藥15劑以上未見消退)2例??傆行蕿?6.6%。治療中無1例發(fā)生副作用或其他不良反應(yīng)。
三海湯
組成:海藻、昆布各15克,海浮石12克,金銀花15克,連翹12克,蒲公英30克,紫花地丁、土貝母各15克,金果欖10克,蚤休、三棱、莪術(shù)、沒藥、乳香各6克,夏枯草10克。
用法:水煎服,每日1劑,日服2次。
功用:清熱解毒,活血化瘀,軟堅散結(jié)。
方解:甲狀腺瘤屬于中醫(yī)的“癭瘤”范疇。《醫(yī)宗金鑒》云:“凡癭多生于肩項兩頤,瘤則隨處有之?!辈∮商禋饨唤Y(jié)所致,治宜理氣化痰、軟堅散結(jié)為法,故方用海藻、昆布、海浮石咸寒軟堅;三棱、莪術(shù)、乳香、沒藥活血化瘀止痛;金果欖清肺利咽;金銀花、連翹、蚤休、蒲公英、紫花地丁、土貝母、夏枯草清熱解毒、軟堅散結(jié)。諸藥用之,共奏清熱解毒、活血化瘀、軟堅散結(jié)之功。
主治:甲狀腺炎(濕痰瘀滯,郁久化火)。療效:多年使用,效果滿意。
鱉甲消瘤方
組成:玄參12克,牡蠣30克,川貝、鱉甲各9克,半枝蓮、白花蛇舌草、丹參各15克,木香、昆布、海藻、郁金、夏枯草各9克。
用法:上藥制成浸膏片,每片0.25克。每次服2片,1日服3次。1個月為 1療程,可連服3個月。
功用:軟堅散結(jié),行滯活血,清熱解毒。
方解:方中玄參、牡蠣、川貝、鱉甲、昆布、海藻等有軟堅散結(jié)的作用;木香、丹參、郁金有行氣活血的效果;夏枯草、半枝蓮、白花蛇舌草清熱解毒、散結(jié)消癭。諸藥相伍為方,能治療痰濁、瘀血、積滯之患,用治各種腫瘤包塊,有較好療效。
主治:各種良性腫瘤包塊(纖維瘤,脂肪瘤、血管瘤、甲狀腺腺瘤、神 經(jīng)纖維瘤)以及淋巴結(jié)核、乳腺小葉增生。
療效:治療156例,其中纖維瘤40例,脂肪瘤18例,血管瘤6例,甲狀腺腺瘤24例,淋巴結(jié)核30例,乳腺小葉增生38例。結(jié)果痊愈(腫塊消失)36例,顯效(腫塊約1/2以上)56例;進步(腫塊變軟、自覺癥狀減輕)53例,無效11例。
甲瘤湯
組成:柴胡10克,青皮6克,甲珠10克,當(dāng)歸、夏枯草各12克,皂刺10 克,僵蠶6克,海藻12克,浙貝母10克,法半夏6克。
用法:每日1劑,水煎服,日服2次。
功用:疏肝理氣,和血散結(jié)。
方解:方中柴胡、青皮疏肝理氣;當(dāng)歸、甲珠和血;夏枯草、皂刺、僵蠶、海藻、浙貝母、法半夏化痰軟堅散結(jié)。據(jù)一些資料記載,皂刺、甲珠、夏枯草、海藻、僵蠶、南星、蚤休芍藥均有不同程度的抗腫瘤作用。甲狀腺瘤能消之,可謂與此類藥物有密切關(guān)系也。實踐中體會,皂刺、甲珠等對于消散腫塊作用更為顯著。
主治:甲狀腺腺瘤。
療效:治療3例,其中女性2例,男性1例。最多服藥32劑,最少服藥15 劑,均達腫瘤消失,未見復(fù)發(fā)。
附記:若加用生南星、蚤休各等分,用醋磨,涂搽腫瘤處,每日2次,則奏效尤捷。
內(nèi)消腺瘤湯
組成:土茯苓30克,苦參、天花粉、皂刺、半夏各10克,陳皮6克,桔梗、夏枯草、郁金、柴胡各10克,甘草6克。
用法:每日1劑,水煎服,日服2次。
功用:滌痰清熱,理氣散結(jié)。
主治:甲狀腺腺瘤。
加減:痰多者可加川貝母10克或白芥子10克。
療效:治療10例,結(jié)果痊愈9例,1例已隨訪8年未見復(fù)發(fā)。
附記:①用本方治“甲瘤”,一般治愈須服6~30劑。 ②此方對于治療頸部淋巴結(jié)炎、乳腺增生癥等亦有較好效果。
消癭湯
元參15克,生牡蠣30克(先煎),浙貝母9克,夏枯草15克,海浮石、香附各12克,青皮9克,當(dāng)歸18克,海藻、昆布各24克,柴胡9克,紅花、半夏各12克。每日1劑,水煎服,日服2次。
功能:理氣化痰、活血散瘀。觀察治療6例甲狀腺腺瘤病人,均收到滿意效果。本方乃由程忠齡老中醫(yī)所傳“消癭方”加味化裁而成。療效較原方為優(yōu)。
甲狀腺囊腫治療偏方
1、蛇舌草、土茯苓、野菊花各50g,將上藥水煎取濾液,加氯化鈉20g,取濃縮濾液200ml,冷卻,取澄清液備用。用時,先將患處皮膚消毒,醫(yī)者固定囊腫,用0.5%利多卡因局麻后,針頭刺至甲狀腺囊腫內(nèi)部,向前推進約0.3cm,抽凈囊腫內(nèi)液體。再用上藥液15ml,囊內(nèi)注入,約5分鐘后,又抽出藥液。并用藥粉(含白芥子2份,硇砂1份。共研細(xì)末,過60目篩)適量,撒麝香膏上,甲狀腺囊腫患者外敷患處。每周1次,3次為1個療程。
2、生蛤殼、生牡蠣(先煎)、橘核各30g,炙僵蠶、炒地龍,夏枯草、金橘葉各15g,貝母,西青果各12g,山慈菇、玄參各10g。
用法:將上藥水煎3次后合并藥液,分早、中、晚內(nèi)服,每日1劑。1個月為1個療程。
甲狀腺結(jié)節(jié)治療偏方
組成:生牡蠣30g,夏枯草、當(dāng)歸、炮穿山甲、山慈菇、生山楂各15g, 半夏、郁金、陳皮、海藻、昆布各l0g,連翹12g,川芎6g。
加減:痰凝型者:加膽南星、白芥子、海蛤殼、瓜蔞皮,加服消癭散(山慈菇、 貝母、天龍、白芥子);血瘀型者:加三棱、莪術(shù)、丹參、赤芍;氣滯型者:加制香附、枳殼、八月札、厚樸。后兩型:加服消癭合劑(丹參、桃仁、紅花、土鱉蟲、五靈脂、蜈蚣、冰 球子、海蛤殼、天葵子、枳殼、青皮、陳皮、甘草等)。制用法: 將上藥水煎3次后合并藥液,分早、中、晚內(nèi)服。每日1劑, 1個月為1個療程。療效:據(jù)報道,用消癭湯加減治療甲狀腺良性腫塊273例(其中B超提 示:甲狀腺囊腫96例,甲狀腺結(jié)節(jié)177例;掃描提示:熱、溫、 涼、冷結(jié)節(jié)分別為62,98,67,46例),痊愈142例,基本痊愈 66例,好轉(zhuǎn)43例,無效22例,總有效率為92%。
外敷方法治療甲癭
1.土豆一個搗成泥,外敷脖子。2.新鮮一把馬齒筧搗成泥,外敷脖子。3.新鮮仙人掌適量搗成泥,外敷脖子。4.新鮮山藥搗成泥,外敷脖子。
消癭膏1取蜈蚣(炙)3條,全蝎3克,壁虎3克,兒茶3克,蟾酥3克,黃升1.5克,共研為細(xì)末;以凡士林20克調(diào)和,備用。
用法:每次以適量涂于紗布,貼在腫塊處;每天換藥1次,連用5日后停用2天。如無不良反應(yīng),可繼續(xù)應(yīng)用;如用后出現(xiàn)發(fā)紅、瘙癢癥狀,應(yīng)暫停使用,等上述部位恢復(fù)正常后再用外敷。
消癭膏2木鱉子13克,阿魏7克.大戟13克,白藥子13克,生南星13克,生半夏13克%,白芥子6克,白僵蠶5克,藤黃7克,生麻黃5克,樸硝8克,麝香0.4克。按此配方劑量往芝麻油鍋內(nèi)依次加入上述各藥,熬枯后撈出,用樟丹取膏,最后放入麝香,將其攪拌均勻后放入冷水盆內(nèi)備用外敷。
五海癭瘤丸組成:海帶2兩,海藻2兩,海螵蛸2兩,昆布2兩,浮麥2兩,白芷1兩,廣 木香2錢,海粉2兩。功效:軟堅化核,消腫散瘀,活血舒氣。主治: 癭瘤瘰疬,氣脖乳核,無名腫毒。用法用量:大人每服1丸,9歲至6歲每服半丸,5歲至2歲每丸分3次服。1 日2次,早、晚用開水送下。制備方法: 上為細(xì)末,煉蜜為丸,2錢重。
消癭五海丸組成:海帶1兩,海藻1兩,海蛤1兩,海螵蛸1兩,昆布1兩,大貝1兩,木 香1兩。主治:癭瘤初起,肉色不變,漸長漸大。及瘰疬。 用法用量:成人每服1丸,飯前溫開水送服,或煎1碗當(dāng)茶飲,日3次。小兒酌減。外用櫻桃核、好醋磨敷患處。制備方法:上為極細(xì)末,煉蜜為丸,每丸重3錢,蠟皮封固。 以藥物代茶飲爵床草30g,葉下紅30g,野蓄薇果30g,狗肝菜20g,大棗6枚,煎湯代茶飲。 甲狀腺腫瘤 (1)軟堅湯組成:夏枯草、莪術(shù)、白芍各9克,生牡蠣20克,蛇舌草20克、土鱉、風(fēng) 栗殼、茯苓、首烏、浙貝、生蛤殼各12克,甘草6克。加減:氣虛加黨參;有瘀者加田三七末沖服。用法:每日1劑,分2次煎服,每周4~5劑,1個月為一療程。
(2)消癭湯組成:蛇舌草20克、夏枯草、海藻、玄參、牡蠣各30克,三棱、 莪術(shù)、炮山甲各10克,浙貝母、僵蠶、白芥子、當(dāng)歸、 香附各12克。用法:每日1劑,水煎,分2次服。 (3)活血化瘀湯組成:當(dāng)歸、海藻各15~30克,川貝、半夏、炒山甲各9~12克, 牡蠣、桃仁各9~15克,赤芍15~30克、蛇舌草20克。 用法:每日1劑,分2次煎服,30天為一個療程。
(4)海藻玉壺湯組成:海藻、昆布、海浮石、夏枯草、白藥子各15克,當(dāng)歸、香附、 半夏、陳皮、郁金、象貝各12克,牡蠣30克。加減:腫塊質(zhì)地堅硬,無明顯虛弱證者:酌加炮山甲、赤芍、山慈姑、 三棱、莪術(shù),另服牛黃醒消丸;胸悶心悸失眠者:加合歡皮、遠(yuǎn)志、棗仁;體豐,苔白膩者:上方去海浮石、當(dāng)歸,加膽星、川樸、茯苓;形瘦多火,口干咽燥者:去半夏、香附,加麥冬、玄參、生地、丹皮;病久體弱者:酌加黨參、黃芪、首烏、黃精。用法:每日1劑,分2次煎服。
(5)甲瘤丸組成:夏枯草、全當(dāng)歸、珍珠母、生牡蠣各30克,昆布、丹參各15克。用法:上方共研細(xì)末,加蜜制丸,每丸重9克。日服2次,每次1丸,3 個月為一療程。 (6)四海舒郁湯組成:海帶、海藻、昆布、海螵蛸、海蛤粉各15克,青木香、陳皮各 6克,夏枯草、香附各9克,煅牡蠣、山慈姑各20克,郁金9克。加減:若甲狀腺胂大,皮質(zhì)堅硬,病程長者:加三棱、莪術(shù)、桃仁、穿山甲;心悸胸悶者:加薤白、全瓜蔞;失眠者加棗仁、柏子仁、夜交藤、珍珠母;兼有氣虛證者:加黃芪、黨參;伴血虛、陰虛癥狀者:加全當(dāng)歸、玄參、生地、黃精。用法:每日1劑,分2次煎服。
(7)海貝柴香湯組成:海藻、昆布、香附、郁金各12克,柴胡、連翹、浙貝、鱉甲各 10克,牡蠣、夏枯草、半枝蓮各30克,玄參15克,瓦楞子20克。加減:痰多苔厚膩:加天竺黃、白芥子、法夏、陳皮、膽南星、海浮石;包塊質(zhì)硬,或治療后期消散緩慢:去夏枯草、連翹、海藻、昆布。 加當(dāng)歸、川芎、桃仁、赤芍、丹參;腺瘤囊腫型:去牡蠣、瓦楞子。加牽牛、澤瀉;陰虛潮熱,心煩:去夏枯草、連翹、半枝蓮,酌加梔子、丹皮、青蒿、 沙參、生地、花粉;表衛(wèi)不固加黃芪、防風(fēng)、白術(shù)。用法:每日1劑,分2次煎服。
(8)消癭I號方組成:醋柴胡6克,赤芍、香附、青陳皮、夏枯草、玄參各9克,海藻、 昆布、龍葵、山慈姑、全瓜蔞、王不留行各12克,生牡蠣20克加減:陰虛內(nèi)熱癥:加銀柴胡、丹皮、生地、沙參、白芍;有痰:加紅花、莪術(shù)、三棱、炮甲珠;心慌,寐不寧:加遠(yuǎn)志、丹參、當(dāng)歸。用法:每日1劑,分2次煎服。 (9)癭瘤散結(jié)湯組成:香附、郁金、青皮、三棱、莪術(shù)各10克,山慈姑、全瓜蔞各15克,白芥子10克,海蛤殼、生牡蠣各30克,八月札、白花蛇舌草各20克。加減:甲狀腺腫塊質(zhì)地較硬,病程較長者:加桃仁、鬼羽箭、石見穿、皂角刺、 山甲片、乳香、沒藥;大便燥結(jié)艱行者:重用全瓜蔞,或加生大黃;妊娠、經(jīng)期:去三棱、莪術(shù),加丹參、赤芍;神倦乏力,面色少華:加炙黃芪、黨參、當(dāng)歸、黃精。用法:每日1劑,分2次煎服。
(10)化癭湯組成:白花蛇舌草20克、海藻、昆布、當(dāng)歸、夏枯草各12克,陳皮6克, 蛤殼30克,桃仁10克。加減:心悸甚:加棗仁、遠(yuǎn)志、靈磁石;多夢少寐:加合歡皮、天王補心丹;痰多:加制半夏、白芥子、土貝母;體虛:加黨參、地黃;震顫:加煅牡蠣、石塊明;腫塊堅硬:加三棱、莪術(shù)、炙甲片。用法:每日1劑,分2次煎服。
(11)化痰散結(jié)湯組成:海藻、昆布各12克,海浮石、生牡蠣各20克,當(dāng)歸、川芎、 紅花、土貝、半夏、烏藥、八月札、夏枯草、玄參各9克, 柴胡6克。加減:體弱,去紅花或減量,加黨參;癭塊明顯腫大,加三棱、莪術(shù),重用牡蠣;陰虛,加鱉甲,重用貝母;卑虛,加白術(shù)、青皮;失眠,加酸棗仁或柏子仁;青春期、哺乳期,患傳染病和感染性疾病時,加鳳尾草,重用夏枯 草、海藻、昆布、牡蠣、貝母。用法:每日1劑,分2次煎服。
(12)逐瘀散結(jié)湯組成:貓爪草30克,石上柏、丹參、風(fēng)栗殼、夏枯草各20克,三棱、 莪術(shù)、浙貝、生牡蠣各15克,甘草10克。加減:口淡,大便稀,舌胖,脈細(xì)弱,加黨參、黃芪;口干便秘,舌紅,脈弦或滑,加蒲公英、地丁。用法:每日1劑,水煎,分2次服,1個月為一療程。
(13)消癭方組成:分兩部分: ①:夏枯草30克,貓爪草、海藻、昆布、青皮、佛手、海浮石、金銀 花、赤芍各20克,白芥子、川貝、半夏各15克。 ②:制馬錢子、地龍備30克,全蝎子、山慈姑、乳香、沒藥各20克。用法:方①每日1劑,水煎,分2次服; 方②研成細(xì)末,水泛為丸,日服3次,15歲以下每次2克,成人每次3克。
(14)解毒化瘀湯組成:海藻、夏枯草、浙貝、昆布、山甲、郁金各12克,柴胡、 炒白芥子、白芍、桔梗各6克。用法:每日1劑,分2次煎服。
(15)消癭軟堅湯組成:夏枯草30克,桔梗15克,白芥子、桔紅各9克,昆布、海藻、 川貝各12克,生牡蠣、海浮石、苦參、各15克、蛇舌草20克。加減:根據(jù)患病時間長短,瘤體的大小及瘤體進展的速度,分為輕、 中、重度三型:輕度,加銀花、菊花,重用桔梗、夏枯草;中度,去牡蠣、海浮石,加生鱉甲、當(dāng)歸、全瓜蔞。用法:每日1劑,分2次煎服。
驗方偏方 生黃芪、生首烏、生牡蠣(先煎)、白花蛇舌草各30g,生白術(shù)、山慈菇、露蜂房、生大黃、澤漆各12g,云茯苓、夏枯草、生山藥、京玄參、半枝蓮、炙鱉甲、生苡仁各15g,制半夏、全當(dāng)歸、粉丹皮、人中黃、浙貝母。守宮粉(分吞)各9g,綠升麻、芋艿丸(分吞)各6g。每日1劑,水煎分2次服。療效:治療1例晚期甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移患者,曾經(jīng)手術(shù)、放射治療,效果不住。服本方2個半月后,癥狀消失,腫塊縮小,繼服半年,腫塊消夫,即停藥。4年余未復(fù)發(fā)。方源:楊軍:中醫(yī)藥治愈晚期甲狀腺乳頭狀癌1例。
(1):偏方:①爵床草30g,葉下紅30g,野蓄薇果30g,狗肝菜20g,大棗6 枚,煎湯代茶飲?! 、谒暮M瑁汉T濉⒑B?、海蛤粉、海螵蛸、昆布、龍膽草、 青木香等分研末制蜜丸(1丸3錢)或片。日服二次,每次一丸。
甲狀腺腺瘤“癭瘤”中藥方
安某,男,46歲,工人。2009年8月10日初診。主訴患頸前左側(cè)腫塊已有半年,近來腫塊增大不適。經(jīng)西安某醫(yī)院T3、T4檢查,診斷為甲狀腺腺瘤,建議手術(shù),患者因懼而轉(zhuǎn)求中醫(yī)治療。診見左側(cè)腫塊呈橢圓形,約6cm×5cm,質(zhì)地較硬,表面光滑,邊緣清晰,可隨吞咽動作而上下移動,并感憋氣胸悶,觀其形體豐腴,面色微黃,伴有口苦咽干,煩躁易怒,脈象滑數(shù),舌質(zhì)絳紅、苔黃膩。診斷:肉癭(甲狀腺腺瘤)。辨證:肝郁氣滯,痰瘀交結(jié)。治則:疏肝解郁,化痰消瘀。方藥:金夏消癭湯。處方:金櫻子、夏枯草各30g,青皮、半夏、茯苓、 郁金、廣木香、山慈菇、三棱、莪術(shù)各10g,海藻、海蛤殼、 生牡蠣、浙貝母各15g。水煎服,每日1服,早晚分2次服。囑其服藥期間要將頭向后仰,作吞咽動作30次,每日2次。服15服藥后,腫塊變軟,30服后,腫塊變小,約2cm×1cm。堅持服至45服藥后,腫塊消失,患者又繼續(xù)服藥至60服而收全功。
按:甲狀腺腺瘤中醫(yī)統(tǒng)稱“癭瘤”,又有氣癭、肉癭之分。多由勞累憂思、久而不解、肝失疏泄、脾失健運、化濕生痰、氣滯血瘀而成。本案患者屬肉癭,經(jīng)用自擬金夏消癭湯而獲效,方中金櫻子酸澀收斂,益精消癭;夏枯草疏肝解郁;青皮、半夏、茯苓祛濕化痰;山慈姑、浙貝母清熱解毒;郁金、廣木香、三棱、莪術(shù)理氣活血;海藻、海蛤殼、生牡蠣軟堅散結(jié),共奏理氣活血、化痰散結(jié)之功,故而療效顯著。
甲狀腺腫瘤治療方法 中醫(yī)治療 甲狀腺腫瘤確診后,原則上都需手術(shù)切除,中國也早已開展外科手術(shù)治療,在《三國志》中已有“十人割癭九人死”的傳聞,至于中藥治療,在《千金方》、《千金翼方》、《外臺秘要》等古醫(yī)藉中已記載有數(shù)十首治癭的方劑,已有用羊靨,鹿靨的以臟治臟的方劑,金代張從正則已提出“海帶、海藻、昆布三味,皆海中之物,但得二味,投入于水甕中,常食亦可消矣”的防治措施。近代醫(yī)家不僅充分認(rèn)識到含碘中藥對癭瘤的利弊關(guān)系,并進一步采用消瘤抗癌的藥物與辨證施治有機的結(jié)合,進一步提高了療效。
肝郁痰凝型主證:情志抑郁,咽部作憋,頸前癭腫,質(zhì)柔如膠,光滑圓潤,隨吞咽上下,胸悶脅脹,舌苔薄白或白膩,舌質(zhì)淡紅,脈弦細(xì)滑。治法:理氣消癭,化痰散結(jié)。方藥:癭瘤散結(jié)湯:香附10g,郁金10g,青皮10g,三棱10g,莪術(shù)10g,山慈姑15g,白芥子10g,全瓜窶15g,海蛤殼30g,生牡蠣30g,八月札20g,白花蛇舌草20g。
甲狀腺腫塊質(zhì)地較硬,病程較長者,加桃仁、鬼剪羽、石見穿、山甲 片、乳香、沒藥等,或加烏賊骨、煅瓦楞等;大便燥結(jié)能行者,可重用瓜蔞;或加用生大黃;年老體弱或服藥后出現(xiàn)神倦乏力,面色少華等虛弱癥狀者,加灸黃芪、 黨參、當(dāng)歸、黃精等;婦女在經(jīng)期,去三棱、莪術(shù),改用丹參、赤芍。
分析:方中香附、郁金、青皮舒理郁結(jié)之肝氣,以除其因;三棱、莪術(shù)、軟堅消結(jié)、山慈姑、生牡蠣是消癭之要藥,再輔以海蛤殼、白花蛇舌草消癥抗癌,皆為消蝕甲狀腺腫瘤而為之,再佐以自芥子、全瓜蔞化痰,散結(jié),加之八月札既能舒肝理氣,又能消瘤化結(jié),故全方既舒理肝氣,化痰散結(jié)以解其郁又能消癭抗癌,故藥后不僅可使腫瘤縮小,甚至使腫塊消失而除病。
痰瘀交阻型主證:頸部癭胂,質(zhì)中偏硬,呈圓或橢圓形,邊界尚清,可隨吞咽上下,伴有咽部不適,胸悶氣憋,或有月經(jīng)不調(diào),苔薄膩,舌質(zhì)偏暗,脈弦細(xì)澀。治法:化痰軟堅,活血散結(jié)。方藥:海藻玉壺湯(《外科正宗》)。海藻10g,昆布10g,陳皮10g、法夏10g,貝母10g,連翹15g,當(dāng)歸10g,川芎10g,茯苓12g,香附10g、郁金15g,穿山甲(先煎))15g,土貝母12g,蚤休15g,石見穿15g,天南星10g。郁久化火,煩熱,舌紅者,加丹皮10g,梔子10g,夏枯草15g;神疲乏力,便溏者,加白術(shù)10g,山藥15g。分析:方中海藻、昆布為含碘消癭之主藥,陳皮、法夏、茯苓、貝母、南星化痰斂結(jié),當(dāng)歸、川芎活血通脈,輔以香附、郁金理氣,連翹、蚤休清解,共奏化痰活血消癭散結(jié)之功,再加上穿山甲、土貝母、石見穿,消瘤破癥,更助上藥消除腫瘤之功。
血瘀石癭型主證:頸前癭病,質(zhì)硬如石,難以推移,或見頷下瘰疬,咽喉梗塞,吞咽不暢,甚則聲音嘶啞,形瘦清癯,面黯不澤,苔薄或少,舌色紫黯,可見瘀斑,舌下青筋暴露,脈沉細(xì)澀。治法:活血化瘀,散結(jié)消癥。
方藥:消癭湯《陜西中醫(yī)》: 昆布、海藻備15g,土貝母12g,妙山甲、 烏蛇、重樓各10g,生牡蠣、忍冬藤30g。痰甚者,加南星、瓜蔞;氣郁甚者,加香附;血瘀甚者,加蜈蚣、瘙蟲;熱毒甚者,加山豆根。分析:本方是針對甲狀腺腫瘤所設(shè),昆布、海藻、生牡蠣均 為主藥,以消癭散癥,土貝母、穿山甲軟堅消瘤為輔, 再加烏梢蛇、重樓,通脈消腫,活血散瘀,更加強諸 藥消癭之功,至于方劑中納入忍冬藤一味,可通絡(luò)止 痛,為緩解甲狀腺癌之疼痛而設(shè)。本方為基本方,臨床 為辨證施治,隨其氣郁、血瘀、痰凝而另加佐使之品 以相輔相成。
陰虛火郁型主證:頸前癭腫,捫之質(zhì)硬,心悸煩躁,面部烘熱,咽干口苦,手顫失眠,舌苔薄黃,或苔少舌紅,脈弦細(xì)數(shù)。治法:養(yǎng)陰清熱,化痰軟堅。
方藥:清心軟堅方《河南中醫(yī)》夏枯草20g,北沙參20g,白芍20g,生地20g,天冬20g,麥冬20g,川貝10g,石斛20g,海藻20g,昆布15g,僵蠶20g,地龍30g,銀花20g,酸棗仁20g,夜交藤30g。口干口渴,苔少,加玉竹、蘆根;心悸不寧,加五味子、蓮芯;納差便溏,加白術(shù),茯苓、砂仁;神疲力乏,加黨參、黃芪。分析:本方以夏枯草,海藻,昆布消癭軟堅以治其本,用沙參、白芍、生地、天冬、麥冬清熱滋陰以消其癥,更以僵蠶、地龍軟堅消散,貝母化痰,銀花清熱利咽為輔,納酸棗仁、夜交藤以寧心安神,既針對其病,又兼顧其證,也可適用于甲狀腺癌放、化療后出現(xiàn)陰虛煩熱之癥。
針灸治療

1.體針局部取穴:以左手拇、食指固定腫物,在結(jié)節(jié)周邊將針刺入皮下,然后針尖向內(nèi)斜,—直刺到結(jié)節(jié)的基底部。根據(jù)結(jié)節(jié)大小,共刺6~8針。另在結(jié)節(jié)皮膚正中,將一枚針直刺到結(jié)節(jié)的基底部。注意勿刺傷喉返神經(jīng)。鄰近和遠(yuǎn)距離取穴:天柱3L10、大杼BL11、內(nèi)關(guān)PC8、曲骨RN2穴。
2.揚刺法取穴:足陽明經(jīng)之人迎ST9、氣舍ST11、水突ST10部位,癭瘤頂部中心及四周。于人迎、氣舍、水突及癭瘤頂部中心,垂直刺入毫針各一支,再于癭瘤四周取45度向心刺入毫針一支,深度以達癭瘤中心為度,不可刺穿對側(cè)囊壁。留針15~20分鐘,每3日針1次,10次為1療程。 3.耳穴壓丸取穴:神門、肝、脾、頸、甲狀腺、內(nèi)分泌、胃。用探棒在穴區(qū)內(nèi)找到敏感點后,用膠布將王不留行籽貼于敏感點上。囑患者每日自行揉按3~4次,每隔3~4天換1次,兩耳輪流換貼,10次為1療程。
4.耳針取穴:神門、皮質(zhì)下、肺、咽喉、頸6用耳針在上述穴位輕刺,每日一次,5天為1療程。
藥膳療法1.夏枯草60g,瘦豬肉100g。加水燉服,可加鹽等佐料。
2.海帶30g,薏苡仁30g,雞蛋3只,油、鹽、胡椒粉各適量。將海帶用清水浸泡洗去咸味,切成條狀,薏苡仁淘洗干凈,然后一起放入 鍋內(nèi)加水同煮至海帶、薏苡仁爛透,打入雞蛋,調(diào)以油、鹽、胡椒 粉即可食用,喝湯吃海帶及薏苡仁。
3.蠣肉210g,海帶50g。將海帶用水發(fā)脹,洗凈,切細(xì)線,放水中煮至熟軟后再放入牡蠣肉同煮,以食鹽、豬脂調(diào)味即成。
4.蛤肉帶殼60g,紫菜30g。煮熟后,吃肉和菜并喝湯。
5.干海蛾魚7~8尾,瘦豬肉100g。燉食,飲湯食魚及肉。
6.蛇皮2g,雞蛋1枚。將蛋破1小孔,裝入蛇皮末,封口煮食。每次服1枚,每日2次,連服60天。
蒙醫(yī)治療方藥:丹參20g,茜草15g,赤芍15g,寒水石(涼制)20g,丁香10g。用法:以上5味藥,粉碎成細(xì)粉,過篩,混勻,即得。 每次3克,每日2次,溫開水送服。
涼制寒水石:將寒水石碾碎炒了,噴適量的牛黃溶液,放陰涼干燥處 晾干即可。本方有清熱涼血,散結(jié)消腫功能,用于甲狀腺瘤。通知:
買書方法:
《易經(jīng)》實際應(yīng)用《六爻占來意與象意斷法》內(nèi)部資料1000元.16K.426頁
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《甲節(jié)消》830元一付,甲狀腺結(jié)節(jié)外用藥水.()
《單龍膠囊》560元完整全療程是700粒,能用78天.如果您買了外用藥水,那么全療程的特別優(yōu)惠‘單龍膠囊’就180元.
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