崔玉濤寶寶輔食添加問題
一、一歲半以內(nèi)以奶制品為主食,否則不利于嬰兒正常生長。6個月--1歲,每天奶量600ML-800ML;1歲--1歲半400ML-600ML;大于1歲半:500ML以上。保證每天進奶量基礎(chǔ)上根據(jù)孩子生長情況決定提供怎樣的輔食。盡可能選用奶制品保證兒童鈣的需求,如果選擇鮮牛乳,應(yīng)該是強化維生素D的類型。
二、添加輔食原則:少量、簡單。要一種一種的添加,由簡單到復(fù)雜,并要把握以下原則:1.根據(jù)咀嚼狀況選擇食物,不與其他孩子比較。
2.根據(jù)大便次數(shù)和性狀了解消化和吸收程度。
3.出現(xiàn)異常情況,如嘔吐、腹瀉、出疹子、拒食等,要立即停喂這種食物。
三、剛開始添加第一種時,可以一天喂2次,連喂3天。因為急性過敏24小時之內(nèi)就會發(fā)生,慢性過敏會于3天內(nèi)發(fā)生。嬰幼兒出現(xiàn)食物過敏,不應(yīng)依賴血液檢測,而應(yīng)通過食物排查。一旦發(fā)現(xiàn)對某種食物過敏,應(yīng)完全回避過敏食物及其制品至少3個月。如果接受良好,則喂一周后可以添加另一種食物,如果異常情況再次出現(xiàn),則需要停止上述食物至少3個月,否則會造成過敏等。不斷嘗試2-3個月,找到最適合的食譜。
剛開始添加輔食就出現(xiàn)不接受現(xiàn)象,應(yīng)該立即停止,等待1-2周后再添加,以免從添加后開始就出現(xiàn)厭食。對輔食不感興趣,可讓媽媽以外的人喂食。如果孩子已經(jīng)很餓,就是不愿意吃大人準備的食物,可能是食物不耐受。有些孩子只有迷迷糊糊時才喝奶,很可能是牛奶蛋白不耐受的早期表現(xiàn)??谇粷兊瑞つp傷或有其他不舒服狀況,都可能導(dǎo)致厭食。
添加順序:營養(yǎng)米粉---將維生素和纖維素為主的菜泥---蛋白質(zhì)為主的肉泥和蛋黃混入米粉喂。8個月才能添加蛋黃;1歲前,都要把其他食物混入米粉中喂養(yǎng),以減少偏食或挑食情況;1歲后才能添加鮮牛奶及其制品、大豆及其制品、雞蛋清、帶殼海鮮、花生和其他干果、果凍,以及所有包含這些食物的食品,比如蛋糕、豆腐等,以減少過敏發(fā)生。1歲以內(nèi)不能添加水果、糖類、蜂蜜和鹽等調(diào)味料。
四、喂養(yǎng)順序:輔食必須每天都添加,不能隨意想起來時才添加,要有計劃性。每次添加在兩次母乳之間,先喂輔食后喂奶,一次喂飽,一天2次輔食。
五、尊重嬰兒的進食情況,吃多了不限制,吃少了不強制。如果每次都能將奶或輔食吃完,同時不會嘔吐、腹瀉、便秘等不適表現(xiàn),就可以逐漸增加奶量或輔食量。強迫、哄騙進食,不僅不利于消化和吸收營養(yǎng),而且容易誘導(dǎo)孩子出現(xiàn)異常行為,對近期、遠期身體和行為發(fā)育都不利!開始添加輔食時,根據(jù)嬰兒前幾次進食情況估計,即使孩子的進食正常,每次進食量可能有20%的偏差,每天進食可能有40%的偏差。注意任何時候都不要跟其他孩子比,而應(yīng)根據(jù)孩子自身的習慣添加,而且只要進食一定食物,就能達到喂養(yǎng)效果!
六、1歲以內(nèi)可以吃母乳和泥糊狀且味道清淡的輔食,以原味食物為主,1歲后可以逐漸添加口味稍重的食物,如果1歲以后仍能夠接受清淡的食物,沒必要添加調(diào)味料,可在孩子對食物興趣降低后再添加少許食鹽。這里重口味不是指添加的調(diào)味品過多,而是食物原味的口味過重,如添加水果初期最好選擇不夠甜和酸的水果。1歲以內(nèi)添加食鹽,6歲即可發(fā)現(xiàn)血壓偏高,成年易患高血壓、心臟病等慢性病。過早添加了調(diào)味品的食物,接觸味道較重的食物,容易使嬰兒厭食自己的食物,造成營養(yǎng)攝入不足,也不要過早添加成人食物,以免出現(xiàn)消化不良,影響營養(yǎng)吸收3歲幼兒才能完全接受成人食物。
七、千萬不要以為長牙了就會咀嚼小塊食物了,只有長了大牙并且學會咀嚼動作了,才能添加塊狀食物。輔食性狀添加順序是:泥糊狀食物--粗粒食物--小塊狀食物。孩子大便中含有原始食物,則食物只能為泥糊狀。孩子沒長大牙前,應(yīng)以泥糊狀食物為主。固體食物要在10個月之前引入。
八、逐漸適應(yīng)各種食物后,就要注意食物的粗細搭配,包括粗糧與細糧的搭配和食物形狀的大小。盡量不吃罐裝食品,除了營養(yǎng)米粉。
九、未滿1歲不能吃花生、榛子等干果,以預(yù)防過敏;3歲之前只能吃磨碎的干果。
十、孩子吃飯不得玩玩具、看電視,大人要少說話,應(yīng)使用綠碗、紅勺,大人先吃以引導(dǎo),大人可以咀嚼口香糖引導(dǎo),不得強迫孩子吃。
十一、在保證母乳或營養(yǎng)米粉攝入和遵守輔食添加相關(guān)要求的前提下,注意飲食結(jié)構(gòu)的合理性,要組合蛋白質(zhì)(肉類、雞蛋)、脂肪(奶類)、碳水化合物(糧食)、維生素(蔬菜、水果)的食物,無需添加營養(yǎng)品。且不同月齡的食物結(jié)構(gòu)組成不同,整體上趨于復(fù)雜:
4-6個月:母乳為主,逐漸嘗試添加輔食,輔食種類和數(shù)量要少,性狀要細。
7個月-1歲:母乳為主,添加輔食后不主動減少奶量,輔食首先保證碳水化合物的攝入量,包括營養(yǎng)米粉、稠粥、稠爛面條,在此基礎(chǔ)上添加蔬菜、肉泥或雞蛋黃。碳水化合物是輔食中的主食,至少應(yīng)占每次喂養(yǎng)量的一半。輔食的性狀可逐漸由細變粗,種類逐漸增多,數(shù)量逐漸增加。注意煮爛的肉泥比攪拌機攪碎的肉泥容易吸收。米粉要調(diào)成稠糊狀才好。米粥、米粉一定要稠,如果爛飯一樣,因為嬰兒進食有限,太稀的輔食能量不足,會阻礙嬰兒成長。
1-1.5歲:輔食、奶制品各一半,輔食中食物結(jié)構(gòu)配比同7個月-1歲之間的。食品選擇得當,進食正常,就無需依賴營養(yǎng)品或補劑。
1.5歲以后:食品種類與成人食物相似,但味道相對清淡,性狀相對軟和細。
直到3歲才可真正與大人一同分享食物。
十二、孩子飲食結(jié)構(gòu)逐漸接近成人需要1-2年時間,但從添加輔食開始,就要關(guān)注輔食添加的效果,判斷標準有:1、生長曲線(身高、體重等生長指標);2、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育(進食行為訓(xùn)練),過敏預(yù)防(濕疹、蕁麻疹、腹瀉、便秘等),心血管疾病預(yù)防(1歲之內(nèi)不添加鹽)、代謝疾患預(yù)防(肥胖、生長發(fā)育遲緩)、味道和食物偏好引導(dǎo)(不添加糖、水果等甜味食品,讓孩子口味逐漸接近家庭飲食習慣)、齲齒預(yù)防(餐后喝一兩口白水)。
十三、培養(yǎng)良好的飲食習慣:
1、餐前洗手;
2、進餐時間安排在大人進餐時或進餐后,增進食欲,不能進餐時訓(xùn)斥孩子,切忌邊吃邊玩;
3、食物種類多樣:粗細搭配,糧食類(粗糧、細糧)、豆類、肉蛋類、魚類、蔬菜、水果、油、糖等各種食物都要吃;
4、定時定量:早餐、午餐、午點、晚餐之間的比例以20%-25%、35%、10%、30%-35%為宜。細嚼慢咽,不暴飲暴食;
5、調(diào)味料盡量少:鹽會影響血壓、增加腎臟負擔,糖分過多易發(fā)齲齒;
6、可將孩子食物放在大人碗內(nèi),再夾給孩子吃,讓其參與進食;
7、給孩子喂飯時,如大人未進食,可嚼口香糖,誘導(dǎo)進食;
8、給孩子喂輔食時大人不需用語言引導(dǎo),大人總說話容易使孩子分心,易形成“吃+玩+說話=吃飯”的概念;
9、不要過早給孩子吃大人的食物,容易使孩子味覺過早發(fā)育,影響對輔食的接受程度;
10、進食時不要玩玩具、看動畫片等,分散注意力進食對消化不利;
11、如果其他家人沒有同時進食,就要遠離孩子進食場所避免干擾孩子進食;
12、每次喂飯要嚴格控制在30分鐘內(nèi),沒吃完也要結(jié)束,避免孩子產(chǎn)生厭惡情緒;
13、胃口不好,可適當補充復(fù)合維生素B等藥物;挑食偏食,有時可以額外補充多種維生素,但僅為下策。B族維生素可以增進食欲、輔助治療口腔潰瘍、口角炎、促進毛發(fā)營養(yǎng)、滋養(yǎng)腦神經(jīng)、促進智力發(fā)育、提高孩子學習能力。其中B1可以提高視力、記憶力、智力;B2參與細胞生長代謝,是肌體組織代謝和修復(fù)的必須營養(yǎng)素,促進生長發(fā)育。同時保護皮膚毛囊黏膜及皮脂腺的功能;B3(煙酰胺)可以幫助提高注意力,預(yù)防腹瀉和皮炎;B6影響學習記憶能力,缺乏可能引起學習記憶功能降低;B12缺乏會令行為和語言發(fā)育遲滯,嚴重可出現(xiàn)學習成績差,個性改變,呆滯、抑郁等精神癥狀。所以,進食蔬菜極為重要,特別是保證綠葉蔬菜的攝入。補充維生素B或多種維生素制劑不是良策,因制劑中可能含有添加劑等額外成分。
14、不通過玩耍、看電視、玩玩具等方式哄騙進食,不強迫進食,應(yīng)該尊重孩子,一次吃得不夠,下次自然會多吃,除了孩子本身饑餓時,大多數(shù)時候需要家長誘導(dǎo)孩子饑餓,如定時喂食、共同進食等。絕對不能給孩子吃零食,否則影響腸胃功能和進食。
十四、1、為避免維生素流失:1)制作米、面食品時,以蒸、烙較好,不宜水煮、油炸,不添加堿,淘洗次數(shù)和時間盡量短,不丟棄米湯。2)黃瓜不宜切片、燒青菜不要放過多水、綠葉蔬菜要先焯水后再切碎、熟青菜放置過久會形成亞硝酸鹽。胡蘿卜必須切碎、煮熟,生吃或燒湯都沒有營養(yǎng)。胡蘿卜泥的制作方法是將大塊胡蘿卜用少許油煸炒一下,放入鍋中蒸熟,再搗碎。3)肉類需做成泥糊狀,混入米粉、米粥、面條內(nèi),加上蔬菜泥,更有營養(yǎng),雞蛋黃也要混吃。4)孩子咀嚼能力增強后,可用橄欖油煸炒綠葉蔬菜,煸炒的β-胡蘿卜素是蒸吃的5倍,盡量用鐵鍋蒸調(diào)番茄等酸性師傅,它能使活性鐵的吸收量超過2000%。燉湯滴幾滴醋,能更好溶解骨頭里的鈣質(zhì),從而使湯品的含鈣量增加64%。
2、早期將多種食物混合在一起,利于孩子接受食物的味道,影響日后對食物的喜好,避免形成偏食。
3、煮熟的雞蛋黃比雞蛋羹更容易吸收。蛋類、魚類含鐵量及血紅素均低于瘦肉。
4、進食方式比進食數(shù)量更重要,進食習慣是保證營養(yǎng)攝入的關(guān)鍵。嬰兒飲食中最為重要的是蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物,其中碳水化合物(營養(yǎng)米粉、稠粥、面條)最易吸收利用。每次進食必須以碳水化合物為主,比例必須過半,不能過稀,也不能過稠。如因為吃奶量突減,不得故意調(diào)稠,不僅不利于營養(yǎng)素吸收,反而會因滲透壓增高,損傷嬰兒腸道。
5、母乳喂養(yǎng)期間,保證每天400IU的維生素D。母乳喂養(yǎng)期間,無需補充鈣和鋅。鈣、鐵、鋅、銅、鎂等腸道吸收途徑相同,若刻意補充一種微量元素,會造成其他微量元素在腸道的吸收減少。
6、孩子的生長發(fā)育主要依賴于蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物,生長異常也不是微量元素缺乏導(dǎo)致的。食物中的營養(yǎng)比補充劑好,只要食物選擇得當,進食正常,就沒必要依賴營養(yǎng)品或補劑。
7、煮水果水或煮菜水沒有什么營養(yǎng),也不要給孩子喝果汁,因為過早飲用使孩子味覺過早發(fā)育,拒絕喝白水,不利于牙齒保護,同時煮菜水中含有色素、化肥、農(nóng)藥,甚至重金屬,這些都會危害孩子健康。
8、最好用溫水沖調(diào)米粉,不要用奶、米湯、稀米粥、果汁等沖調(diào)米粉。1)奶粉沖米粉濃度太高,增加嬰兒腸胃和代謝負擔,導(dǎo)致接受不良,不利于吸收。若沖調(diào)好的奶粉和沖調(diào)好的米粉混合,增加輔食總?cè)莘e和喂養(yǎng)時間。初期米粉為輔食,逐漸過渡為主食,味道也會逐漸接近成人食物,奶粉混入米粉,與成人食物味道差距大,不利于今后接受成人食物。2)果汁沖調(diào)米粉會使孩子對今后咸味食物興趣降低。
9、不用奶瓶喂養(yǎng)輔食。用碗勺喂養(yǎng)可以訓(xùn)練卷舌、咀嚼式吞咽,更好的訓(xùn)練面部肌肉,為說話打基礎(chǔ),促進嬰兒軀干、肩部、頸部肌肉穩(wěn)定性和強度,促進孩子行為發(fā)育。
十五、不要給孩子喝鈣水。嬰兒先天喜歡甜、咸,排斥苦、辣。想要糾正孩子添加輔食后的厭奶問題,首先要確定孩子喜歡何種味道,再用這種味道做引子,使孩子逐漸恢復(fù)對奶的喜好。
十六、添加輔食后出現(xiàn)的問題:
1、腹瀉:即耐受不好,若不嚴重,可以維持已添加量繼續(xù)觀察3天。若情況好轉(zhuǎn),堅持到恢復(fù)正常后再加量和新食物;如果繼續(xù)加重,要暫停輔食幾天再試,類似情況再次發(fā)生,更換其他輔食。
腹瀉除了在輔食添加之初出現(xiàn),也會在任何不當進食時出現(xiàn)。如輔食量偏多、性狀偏粗,喂養(yǎng)時間不合理等。此時應(yīng)該關(guān)注奶攝入問題,因為只進食輔食不能保證腹瀉期嬰兒的營養(yǎng)。因此,母乳喂養(yǎng)應(yīng)該堅持,但不能因為腹瀉而過頻地喂;已添加輔食的嬰兒腹瀉,無需完全停掉,可保持喂食米粉和菜泥,因為如果將輔食停掉勢必增加奶攝入。
2、便秘:可以從保證腸道菌群正常和足夠纖維素攝入來預(yù)防和治療。母乳中含有大量雙歧桿菌和低聚糖,保證嬰兒腸道健康。如果服用鈣劑后出現(xiàn)便秘,說明鈣質(zhì)吸收不良。沒有被吸收的鈣和沒有被吸收的脂肪形成鈣皂,導(dǎo)致便秘。鈣質(zhì)吸收不好,主要是食物鈣質(zhì)已足,無需服用鈣劑。正常喂養(yǎng)期間無需額外補充鈣劑。多喝水只能多排尿,不能緩解便秘。
3、過敏:一見食物就躲,或進食初期正常,很快出現(xiàn)抗拒,排除對某種食物的味道、性狀不接受的情況,最先應(yīng)該考慮過敏或不耐受問題。比如一吃雞蛋就躲,即使吃進去也會出現(xiàn)惡心或嘔吐或濕疹或腹瀉,就應(yīng)考慮過敏。對于牛奶蛋白過敏的嬰兒,添加輔食要特別注意,先添加米粉、青菜,逐漸添加肉泥??惯^敏治療治標不治本。添加輔食后,盡量自制輔食,這可以清晰了解孩子對食物的接受狀況。對于嬰兒,只要能夠接受基本食物,如米、面、常吃的蔬菜、水果、魚、瘦肉即可,不必過多嘗試以排除致敏食物。
4、添加不適導(dǎo)致皮膚發(fā)黃:體檢顯示手腳心明顯發(fā)黃,全身皮膚發(fā)黃,但白眼球不發(fā)黃,進食和生長均無異常,肝功能檢測結(jié)果正常。原因:幾乎每頓都有胡蘿卜、南瓜、橙子、木瓜或紅薯,這是典型的食物色素造成的皮膚發(fā)黃,雖然無害,但比較嚇人。只要減少試用即可,不會有后遺癥。
5、添加輔食后體重增長緩慢:原因有三:宏亮營養(yǎng)(蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物)攝入不足(進食量少、食物攝入比例不對,如米粉、米粥太稀,蔬菜比例太大或一次輔食只有蛋黃或雞蛋羹等)、消化吸收不良、慢性疾病的異常消耗。因此要遵從上述以上添加規(guī)律。喝夜奶影響睡眠,導(dǎo)致消耗過多,同樣影響體重增長。
6、偏食:原因:1)從小把不同種類食物分開喂。2)大人不以身作則。3)某些食物喂養(yǎng)過頻。4)味道。初期食物應(yīng)該清淡。米粉、菜泥都是清淡食物。為使輔食味道好,可以將能夠接受的輔食混合喂養(yǎng)。中國家庭以咸味為主,因此水果泥等甜味食物可以單獨喂養(yǎng),避免與米粉等混合,造成孩子對甜味主食的偏好。
已經(jīng)出現(xiàn)偏食的,通過感興趣的食物作為媒介來糾正。
7、添加輔食應(yīng)該注意孩子吃的意愿,而不是面部表情,不斷讓孩子多嘗試。
8、生病后不愛吃飯、飲水減少:正常現(xiàn)象。不能因此靜脈輸注或口服葡萄糖,會加重胰腺和腎臟負擔。
9、關(guān)于輔食添加量:觀察每餐輔食量、每天進食總量、食后的結(jié)果、進食種類和性質(zhì)逐步調(diào)整喂養(yǎng)量。
10、添加輔食后是否要補鈣:人體對所有鈣劑的吸收率極低,唯有飲食中的鈣最易吸收。奶制品是所有食品中含鈣最高且吸收率最高的食物。保證適當奶攝入,才能保證人體能獲取充足的鈣。母乳加輔食喂養(yǎng)的嬰兒,不需要補鈣。大一些的孩子或成人應(yīng)該喝低溫殺菌的巴氏鮮牛奶,即瓶裝和屋頂紙盒牛奶,利樂磚、利樂枕包裝的常溫奶因經(jīng)過超高溫消毒,營養(yǎng)成分會有所損失。
為提高奶中鈣的吸收率,需要補充維生素D,吸收率為60%-75%,否則只有10%。
不要因為曬太陽時間長短,口服維生素D的量就有所增減。純母乳喂養(yǎng)已6個月,即使開始添加輔食,仍需補充維生素D,如果添加輔食正常且母乳充足,1-1.5歲可以停止補充。大一些的孩子,普通鮮牛奶中的維生素D含量不足,應(yīng)該服用強化維生素D的鮮牛乳或者維生素D制劑。不推薦注射維生素D,以免中毒。
鈣、維生素D過量,導(dǎo)致便秘、腎結(jié)石,甚至顱骨間縫隙和前鹵門過早閉合。
11、補水問題:通過觀察孩子尿量和顏色,判斷是否該補水。只要進食量正常,沒有額外丟失水分,如大汗、腹瀉、嘔吐、發(fā)燒等,也沒有進食維生素等藥物,不是晨尿,其他時段尿液淡黃或無色為水分充足。是否補水也與進食量、天氣、溫度、疾病等有關(guān)。喝白水利于清潔口腔,預(yù)防齲齒,不容易導(dǎo)致厭奶。
12、怎樣添加水果、蔬菜:

1)制作蔬菜泥,要保證營養(yǎng)物質(zhì)盡可能不被破壞,制作好后可加入營養(yǎng)米粉中,或者在米粥熬好后混入:
A.根莖狀,如土豆、胡蘿卜、紅薯,蒸熟后去皮,制成泥糊狀;
B.綠葉菜整顆在沸水里焯數(shù)秒,取出后剁得很碎,制成菜泥,這樣處理后,化肥、農(nóng)藥等殘留物可以降到最低,綠葉菜不要做得太熟,也不要剁碎后焯水,會使維生素大量流失;
C.胡蘿卜必須切塊,用少許油爆炒幾秒后再放入蒸鍋內(nèi)蒸熟,取出制成胡蘿卜泥,加入米粉中;或加入少許橄欖油喂養(yǎng);大一些的孩子,可以將胡蘿卜切塊和肉一起燉20分鐘左右。
2)果泥是最好的進食水果方式,可將蘋果、香蕉等直接刮成泥喂食。由于水果有甜味,不是成人食物的主要味道,因此只能以加餐的形式喂養(yǎng)。1歲內(nèi)選擇味道不太甜、酸的水果,以免干擾奶的攝入。不要將水果混入米粉喂養(yǎng),會使孩子出現(xiàn)對主食味道的錯覺,為長大后自然接受咸味主食做準備。
生吃水果、蔬菜可能引起口過敏癥,屬急性過敏,接觸食物幾分鐘后即可出現(xiàn),停止喂養(yǎng)后很快就消失。癥狀嚴重應(yīng)使用鮮特明等抗過敏藥物。遇到口過敏時,應(yīng)停食此種食物至少3-6個月。有口過敏癥的孩子只能服用蒸熟的水果和蔬菜。
13、輔食最佳溫度:36-37攝氏度,接近人的體溫,與母乳溫度存在差異,不利于嬰兒維持正常胃腸功能。如果希望孩子接受室溫奶,需要鍛煉。從冰箱里取出的水果和蔬菜,必須清洗后溫熱,才能食用。
14、孩子見飯就躲怎么辦:如果孩子在吃未添加任何調(diào)味料的食物一段時間后,出現(xiàn)不愛吃的情況,說明孩子的味覺已經(jīng)發(fā)育,可以換成自然味道更重的食物開始添加,如此循環(huán)。一般孩子的味覺發(fā)育時間為8月月齡,個體存在差異,只要發(fā)現(xiàn)存在見飯就躲的現(xiàn)象,就可以在輔食中添加一點菜湯,就可以起到意想不到的效果,當然,最好1歲后添加最為安全。要注意單獨添加一種調(diào)味料,會導(dǎo)致個別營養(yǎng)素添加過量。
不要把獎勵作為孩子吃飯的理由。
15、是否需要補葡萄糖酸鋅制劑:缺鋅表現(xiàn)為食欲減退、易出皮疹、情緒不穩(wěn)定、味覺異常、體重減退,甚至免疫功能抑制。貝殼類海鮮、深色肉(瘦牛肉、豬肉)、豆類及干果、牛奶、雞蛋等都富含鋅。食用富含鋅的食品時,必須同時攝入充足的動物蛋白,如瘦肉、魚等。動物蛋白能提高鋅在人體內(nèi)的利用率。同時,鋅或其他微量元素、宏亮元素的過多攝入,都會互相影響人體的吸收。最好的辦法是給嬰兒提供營養(yǎng)豐富、均衡的食物。若孩子出現(xiàn)微量元素缺乏,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下適當補充。
孩子血鋅正常值范圍是76.5-170umol/L。
16、DHA攝入越多越好嗎:DHA對胎兒和嬰兒大腦、視網(wǎng)膜發(fā)育、抗炎等都有重要作用,但需要量小,攝入過多,會作為能量消耗掉,絕對不會出現(xiàn)攝入越多越聰明,聰明與后天的培養(yǎng)有關(guān)。
最好的DHA來源是母乳,母親在均衡飲食的同時,在進食一定數(shù)量的深海魚或DHA補充劑,母乳中就會含有足夠的DHA。2歲之內(nèi)的嬰幼兒,如果進食充足的母乳以及營養(yǎng)豐富的輔食,如營養(yǎng)米粉,則不需要在接受DHA或魚油補充劑。2歲以后可酌情補充藻類DHA。
魚油和藻類DHA都是DHA補充劑,給孩子補充要選擇藻類DHA,因為藻類DHA相對純,魚油中含有EPA,一種具有擴張血管、抑制凝血作用的長鏈多不飽和脂肪酸,對老年人非常有益,但對嬰幼兒不僅不利,而且有可能造成出血、過敏等問題。配方粉或營養(yǎng)米粉內(nèi)添加的DHA仍然有魚油來源和海藻來源之分。如果沒有注明DHA來源,一般是魚油來源的DHA。
魚油不是魚肝油。魚肝油指維生素A+D。母乳喂養(yǎng)應(yīng)該接受的是魚肝油,不是魚油。
理論上人體能將α—亞麻酸轉(zhuǎn)換成DHA,但實際轉(zhuǎn)換率極低,低于3%--5%。所以,絕對不要輕信長鏈不飽和脂肪酸、α—亞麻酸等可以有助于大腦發(fā)育的文字游戲,只有DHA可以。通過補充α—亞麻酸提高人體DHA是天方夜譚。過多的α—亞麻酸只能與其他脂肪酸一樣,提供一些能量。
17、吞食異物怎么辦:首先應(yīng)該用手指、勺柄、筷子等刺激孩子咽部催吐,讓孩子盡可能吐出。如果誤吞藥物,特別是液體藥物,一定盡快催吐,然后到醫(yī)院檢查,同時要帶著藥瓶或藥盒。
若誤吞的藥物不是十分尖銳,孩子也無異常表現(xiàn),等待孩子將異物隨大便排出即可。比如小塑料叉子的尖,進入腸胃后會被腸胃液包裹,不會直接刺入胃腸壁,1-2天即可排出。
18、多大的孩子可以吃酸奶:常規(guī)推薦1歲以上的孩子才能接受酸奶,原因是1歲以上的孩子才能接受鮮奶,常規(guī)酸奶是以鮮奶為基礎(chǔ)制作的酸奶,但如果家庭內(nèi)能夠以嬰兒配方粉制作酸奶,1歲以內(nèi)的嬰幼兒可以接受。需要注意的是,即使使用嬰幼兒配方粉制作酸奶,也只能作為服飾,適當使用,不能替代正常配方粉喂養(yǎng)。母乳不能制作成酸奶,因為母乳中也含有細菌,而且還有需氧菌,放入酸奶機中24小時,一定會發(fā)酵出大量致病菌。而且母乳喂養(yǎng)是有菌喂養(yǎng)的過程,比酸奶喂養(yǎng)更有利于嬰幼兒腸道健康。
自制酸奶更酸,在食用前可以加些果汁或果泥。1歲以內(nèi)的不要加糖或蜂蜜,1歲以后可以添加。應(yīng)該給孩子進食常溫下的酸奶,自制酸奶應(yīng)該在37攝氏度的恒溫下,才能使益生菌發(fā)酵鮮牛奶。嬰幼兒每天能夠攝入的益生菌是有限的,攝入過多會導(dǎo)致腹瀉。
輔食添加千萬不可以喧賓奪主。
19、添加輔食不要撇開家庭喜好。孩子就是家庭一員,進食習慣應(yīng)該與自己家庭相符。孩子應(yīng)該在2-3歲接受家人的食物喜好。2-3歲前是逐漸引導(dǎo)階段。
愛華網(wǎng)



