
主要癥狀
病人初起的表現(xiàn)常被忽略,認(rèn)為其是“小心眼”,漸漸地敏感多疑增多,解釋保證后也無濟(jì)于事,而堅(jiān)信配偶對(duì)自己不忠誠,另有新歡。為了證實(shí)自己是正確的,患者常采取跟蹤、監(jiān)視對(duì)方或檢查衣物等多種方法去尋找蛛絲馬跡。一旦發(fā)現(xiàn)所謂“證據(jù)”,便回家嚴(yán)加追究、考證;如配偶上班時(shí)與異性講話,下班時(shí)與異性打招呼……,患者均會(huì)氣憤,大發(fā)雷霆,強(qiáng)迫對(duì)方承認(rèn)有越軌行為,不然不肯罷休,會(huì)通宵達(dá)旦地進(jìn)行“拷問”。當(dāng)癥狀進(jìn)一步加重時(shí),患者會(huì)不顧一切,到配偶單位去“揭發(fā)”,要求領(lǐng)導(dǎo)“幫助”或到被懷疑的對(duì)方單位告她是“第三者插足”。當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)聽后常會(huì)吃驚,不相信,并向患者解釋該同志作風(fēng)一貫正派,不會(huì)有此類事時(shí),患者往往仍是堅(jiān)信不移,這就是“嫉妒妄想”。對(duì)于這種妄想內(nèi)容,許多家屬不愿向外人講,怕外人也相信“無風(fēng)不起浪”,反而不好。所以只好在家中強(qiáng)忍痛苦,直到鬧到不可開交時(shí)才可能想到這是一種心理疾病,往往此時(shí)患者已發(fā)病多年。
在更年期常見的一種精神障礙是更年期偏執(zhí)癥。它初次發(fā)病于更年期,以妄想為主要精神癥狀,少數(shù)伴有幻覺。妄想內(nèi)容與現(xiàn)實(shí)生活比較接近,不荒誕離奇,所以常使人們信以為真。此病的臨床表現(xiàn):緩慢起病,有的是在各種精神因素下誘發(fā),有的無原因。為什么稱偏執(zhí)癥?所謂偏執(zhí),即指各種妄想的內(nèi)容。最常見的是嫉妒、被害、自罪、疑病妄想等。妄想涉及內(nèi)容相對(duì)固定,妄想的對(duì)象接近現(xiàn)實(shí),多與自己周圍的親友、鄰居、同事等有關(guān),同時(shí)伴有緊張、恐懼、焦慮等生動(dòng)的反應(yīng)。病程較長,經(jīng)過充分治療,一般愈后相對(duì)較好,但有部分患者療效不理想。
治療
更年期偏執(zhí)癥的治療,主要靠藥物治療,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,對(duì)于不愿就診的患者可以用哄騙的方法到醫(yī)院就診,到醫(yī)院醫(yī)生會(huì)有辦法建立起友好的關(guān)系,幫助患者解決這些心理問題。也可以先由家屬到精神科門診進(jìn)行心理咨詢,醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)如何進(jìn)行處理。
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