愛華網(wǎng) “六邪”與流行性感冒
羅大中說：“我們現(xiàn)在對微生物有了解了，但是要想把病毒分類，哪些是導(dǎo)致風(fēng)寒感冒的病毒，哪些是導(dǎo)致風(fēng)熱感冒的病毒，我曾經(jīng)想科學(xué)化一點(diǎn)，把這些和西方醫(yī)學(xué)的感冒對照一下，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，這是個(gè)令人發(fā)狂的任務(wù)?！?br> 尤其現(xiàn)在是感冒病毒變異之快的時(shí)代，“甲、乙、丙三種類型，每種類型又在變異中，我們想對應(yīng)，那是根本不可能的”。
所以，羅大中說，中醫(yī)根本不說外界的病毒和細(xì)菌有“暑、熱、風(fēng)、寒、燥、火”等區(qū)分，而是尋找了另外的思路。同樣的病毒，這次感冒癥狀冷得發(fā)抖，下次可能就熱得發(fā)燒，“那是因?yàn)槟愕纳眢w在不同季節(jié)、不同地點(diǎn)完全處于不一樣的狀態(tài)”。
暑、熱、風(fēng)、寒、燥、火，六邪指外界天氣、周圍濕度等自然條件?！爸园炎匀蛔兓行皻猓且?yàn)樗鹆巳梭w組織相應(yīng)的不正常變化?！?br> 人體在正常狀況下，對外界的微生物是有抵抗力的。“家人感冒了，你可能自己也沒有事情，這就是例子。凍壞了，不是‘寒’病毒侵入你，而是你的身體被寒冷打亂了秩序，出現(xiàn)了相應(yīng)反應(yīng)，結(jié)果感冒病毒更容易來了。”
古代中醫(yī)雖然不知道什么是病毒，但是用天氣異常來分類是有道理的，因?yàn)榛几忻岸加羞^程。中醫(yī)的治療是：“只管按你的身體的不同階段的狀況來治療，把你身體調(diào)整好了，讓你自己的免疫力去起作用，最終是靠你自己去戰(zhàn)勝邪氣，完成重新平衡。”
羅大中覺得，西醫(yī)一個(gè)變異病毒的研究和找到解決方案需要很長時(shí)間，中醫(yī)卻不問感冒類型，只扶持你自身的正氣。他舉了自己身邊的例子，一個(gè)熟人身體不好，常嘔吐，去醫(yī)院檢查，一時(shí)查不出來，說要穿刺、要開顱，至少要5個(gè)月才能知道病因。找到他了，“我也查不出是什么病，不過從中醫(yī)理論上來說是少陽癥，我給開了藥，吃了好多了，后來問他到底是什么病，他說他也不查了，因?yàn)椴“Y沒有了，所以不去了”。
周超凡說，他不是吹噓中醫(yī)萬能，“但中醫(yī)的治療觀確實(shí)有好處，就是萬事萬物都有通的道理，沒那么拘泥于一般形式”。
不管是周超凡還是羅大中，都只是強(qiáng)調(diào)中醫(yī)有自己的治療體系而已。羅大中說他看見有幾本暢銷書說什么治病不求人，“哪里有看病不找醫(yī)生靠偏方的??？”有本書的作者鼓勵(lì)大家吃生泥鰍瀉邪氣，“簡直是胡說，吃了那東西肯定拉肚子，和邪不邪沒關(guān)系”。
感冒的解決之道
在羅大中的觀察中，現(xiàn)在很多中醫(yī)存在種種問題，結(jié)果把感冒這種小毛病也拖大了?！耙话愕闹嗅t(yī)不會(huì)辨證，總是先問你得了什么病，西醫(yī)怎么說，或者干脆讓你去做個(gè)B超，全身檢查什么的，這真是中醫(yī)界的笑話?！?br> 辨證不對，就像開車選錯(cuò)了道路，怎么治療也是枉然。所以羅大中的希望是，在辨證上，中醫(yī)要逐漸標(biāo)準(zhǔn)化?！坝弥兴幗^對不能標(biāo)準(zhǔn)化，要千差萬別，可是診斷上，要樹立一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化體系。比如你一來，就知道你的身體處于什么階段，屬于什么系統(tǒng)的疾病。我看了幾千個(gè)舌頭，就想建立一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化的辨證體系，先是大標(biāo)準(zhǔn)確立，先建立一個(gè)通道，然后大標(biāo)準(zhǔn)下面跟隨著無數(shù)的小標(biāo)準(zhǔn)，一個(gè)個(gè)往正確的通道走。”
“辨證解決不了，開藥方問題就解決不了，很多小醫(yī)生無法確定你的癥狀，結(jié)果就機(jī)關(guān)槍掃射一樣開一大堆中藥，50種藥里總有一兩種對癥?！?br> 羅大中在研究古代的醫(yī)案里發(fā)現(xiàn)，名醫(yī)開藥非常有講究，君藥和臣藥分隔清晰，一個(gè)方子里藥也不多，“講究的是幾味藥就能把病治好”。羅大中給人看病，一般就只有三帖藥，而且藥量都不大，一般人拿他的方子去藥房抓藥，常常被質(zhì)疑，說怎么開這么少。羅大中讓病人告訴抓藥的店員，就說是給孩子抓的。
在他看來，好的中醫(yī)，理所當(dāng)然應(yīng)該在幾帖藥的范圍內(nèi)把病看好，至少是能改變病人的身體狀態(tài)。古代名醫(yī)都是這樣，隨時(shí)調(diào)整藥方。
按照這樣的治療原則，羅大中覺得，感冒肯定是最容易治療的疾病之一：感冒首先是對身體造成了抑制狀態(tài) ，最明顯的表現(xiàn)是開始時(shí)體表發(fā)冷，有時(shí)流涕?！斑@時(shí)候是最早的邪氣入侵，可能持續(xù)幾天，也有可能特別短，甚至幾小時(shí)就過去了，這也是溫病學(xué)者沒注意到的原因?！?br> 其實(shí)，這個(gè)階段特別重要，“體表冷，說明病邪還沒深入，身體的抵抗力量能一下子就清除出邪氣，因此一定要抓緊時(shí)間”。
他的解決之道是，“任何刺激身體機(jī)能的食物飲料都可以，甚至一杯熱水都可以，通常辦法是拿根大蔥或者生姜在水中稍熬，一開鍋就好，因?yàn)橐氖谴碳さ某煞郑銡獬鰜砭托辛恕?。羅大中還教人用紫蘇葉，在辦公室放著就行，別人感冒了，你身上發(fā)冷的話，用熱水沖服就可以了。
古代用麻黃、桂枝等解決問題，現(xiàn)在不太用了，“可能現(xiàn)在一般人不會(huì)冷得發(fā)抖，不過老人和過度虛寒的人，用這個(gè)方法也是可以的”。稍微出點(diǎn)汗就可以了，中醫(yī)管這個(gè)叫外寒階段，如果此時(shí)沒任何治療，那么就進(jìn)入里熱階段。
所謂里熱階段，就是外邪深入，身體的抵抗力和外邪展開了斗爭，身體成了戰(zhàn)場。此時(shí)的表現(xiàn)就是熱癥：咽喉腫疼、身體發(fā)燒、骨節(jié)疼痛，“其實(shí)張仲景也論述過治療方式，不過他說得太簡單了，結(jié)果是清代的溫病學(xué)派把治療體系完善了，也發(fā)揚(yáng)光大了。最簡單的藥物組合現(xiàn)在藥店里常常見到：雙黃連、銀翹解毒散等等，都是去里熱的”。不過羅大中覺得，更好的辦法是不買中成藥，而是去藥店買來草藥，基本方完全一樣，效果肯定更好。
羅大中的結(jié)論是，在感冒問題上，如果從一開始就注意根據(jù)身體的不同表征來治療，“基本上很快就能治愈”。不過，中醫(yī)治療感冒等疾病有優(yōu)勢，碰到那種迅速致命的傳染病還是有問題，“特別像烈性傳染病，一下子就要了人命，你還沒等把人調(diào)整好呢，他就已經(jīng)病死了，你的優(yōu)勢無從談起”。
“中醫(yī)真應(yīng)該加強(qiáng)宣傳了，不能再讓那種‘七天就能好，在美國也一樣’的論調(diào)再去作用，自己有好的辦法要整理出來，也要成系統(tǒng)。病七天總不如病一天舒服?！绷_大中說。
本文選自《三聯(lián)生活周刊》2009年第19期，兒科奠基人------錢乙
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