在理論上來說,是很容易確定的,那就是下次月經(jīng)前的14天!
基礎(chǔ)體溫(BBT),正常女性的基礎(chǔ)體溫以PL日為分界點,呈現(xiàn)前低后高的狀態(tài),即雙相體溫。
對溫度中樞起作用的激素,最主要是孕激素。因此,體溫曲線的走向,大致反映了孕激素的波動。在排卵前,孕激素主要由腎上腺分泌,量很小,所以體溫曲線呈低溫狀態(tài),排卵后,卵子排出的地方變成黃體,黃體分泌大量的孕激素和雌激素,為受精 卵著床作準(zhǔn)備,于是體溫急劇上升,呈高溫態(tài)勢。 這就是JMM夢寐以求的典型的雙相體溫!
從BBT的走向上,你自己就能夠看出許多問題:
1、判斷黃體功能:當(dāng)高溫比低溫高出0.3-0.5度以上,高溫天數(shù)保持12天,從低溫爬升到高溫很快,在高溫區(qū)的體溫不是上下激烈波動,說明黃體功能很正常!而不符合上述條件之一的,就說明黃體功能存在著問題。
體溫曲線最常見的有三種類型:1.典型的雙向型體溫:在PL后,黃體分泌孕激素,體溫迅速上升0.3-0.5度,并持續(xù)至下次月經(jīng)來潮前才下降;2.黃體功能異常的雙相體溫:a,體溫上升緩慢,b,體溫升高的幅度不足,c,黃體期不足12天,d,月經(jīng)來潮后,體溫仍持續(xù)在比較高的水平;3.單相型體溫 無PL的月經(jīng)周期,缺乏孕激素,體溫雖有波動,但無持續(xù)性的升溫。
什么叫黃體功能異常:主要有以下二種表現(xiàn):1黃體功能不足:有PL但黃體發(fā)育不良,過早衰退,分泌激素不足,有時不能維持子宮內(nèi)膜,引起不規(guī)則脫落而出血;經(jīng)常出現(xiàn)在經(jīng)前數(shù)日少量陰道出血,基礎(chǔ)體溫測定高溫期小于12天,或者體溫上升幅度小于0.5度,或者黃體期體溫波動大,內(nèi)膜檢查為腺體分泌不良;2黃體萎縮不全:雖然黃體發(fā)育良好,但萎縮過程延長,雌,孕激素不能如期撤退,子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,使出血期期延長,有時經(jīng)期延長可達(dá)10余天,基礎(chǔ)體溫下降緩慢,甚至月經(jīng)期還維持著高溫。如果在月經(jīng)期第5-6天取內(nèi)膜檢查則似有腺體分泌現(xiàn)象存在。
2、為什么排卵后體溫不升高:孕激素與雌激素是女性的二種重要激素,雌激素是女性的基礎(chǔ)激素,而孕激素是維持胚胎發(fā)育的主要激素。造成女性不育,很大一部分原因是因為孕激素不足,根據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計,受精卵不能順利著床和流產(chǎn),10%與孕激素不足有關(guān),當(dāng)你出現(xiàn)先兆流產(chǎn)時,醫(yī)生們開出的保胎藥絕大部分就是孕激素,或者是促進產(chǎn)生孕激素的藥品。觀察一條比較標(biāo)準(zhǔn)的孕激素變化曲線,看出孕激素在排卵以后就開始上升,達(dá)到比較高的水平大約需要二天時間,這和卵泡破裂到形成黃體的時間是基本一致的。許多JM在PL后的第二天,發(fā)現(xiàn)體溫沒有明顯上升,就很疑惑,甚至擔(dān)心!其實PL的第二天,體溫仍然較低,是符合孕激素變化規(guī)律的,只要第三天開始升高就可以了!
3、正常黃體12-14天高溫:黃體的壽命一般是14天,除掉排卵后一天可能的低溫,以及YJ來以前的降溫,整個黃體期能夠維持12天的高溫,就很正常,說明你的黃體功能十分良好!不必奢求有長達(dá)14天的高溫的。根據(jù)BBT的曲線,你可以作出幾項比較正確的判斷,在低溫向高溫過度的時候,會出現(xiàn)一個極低溫,這個極低溫往往就是你的排卵日,因為卵泡破裂的時候,雌激素會激烈下降,而雌激素的下降也會影響到體溫。進了高溫區(qū),黃體的壽命是14天,所以總是會維持12天左右的高溫期,當(dāng)你發(fā)現(xiàn)在PL后的第6天--第10天之間,有一天體溫突然下降,而在第二天體溫又明顯升高了,那么你非但不要著急,反而應(yīng)該高興才是,根據(jù)播種網(wǎng)JMM升級經(jīng)驗介紹,有一個著床降溫現(xiàn)象存在,當(dāng)然現(xiàn)在還不能肯定是不是每個人必然都有,也不能肯定是在那一天,更不能肯定降低多少,這應(yīng)該也是因人而異的。但是當(dāng)你的高溫期越過了16天,進入了18天,那么幾乎可以肯定你已經(jīng)是HY了.
4、BBT雙相的假象:BBT雙相,是不是說明一定發(fā)生了PL?在過去,大多數(shù)人認(rèn)為是這樣。但是,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn),情況并不這樣簡單!在這樣二種情況下,也會有孕激素產(chǎn)生,而造成BBT雙相的假象:
一種類型為直徑<15毫米小卵泡黃素化周期;第一種類型是卵泡到了15毫米左右不長了;另一種類型為未破卵泡黃素化綜合征,繼續(xù)長下去直到30毫米以上而就是不排!這二種類型,都能夠使孕酮升高;BBT也成為雙相;子宮內(nèi)膜也會出現(xiàn)分泌現(xiàn)象,這種狀況,就是很有經(jīng)驗的醫(yī)生也難以做出明確診斷!在BBT雙相的JM中,出現(xiàn)這樣誤導(dǎo)的比例大約有13-44%,因此,大家要切記:BBT雙相還不能作為排卵與否的唯一標(biāo)準(zhǔn)
5、單相體溫:既然雙向體溫不能作為PL的唯一證據(jù),那么單相體溫呢?單相體溫是不是可以作為不PL的證據(jù)呢?也不能!在大部份情況下,單相體溫的確表示沒有排卵,但是,臨床病例調(diào)查發(fā)現(xiàn),也并不是十分絕對,存在著許多例外。體溫的變化,是因為孕激素的波動刺激了體溫調(diào)節(jié)中樞,使基礎(chǔ)體溫升高或者降低,但是,有些女性,體溫調(diào)節(jié)中樞對孕激素的反映并不敏感,雖然孕激素在波動,但是體溫卻沒有什么升降,始終保持著恒溫狀態(tài)!所以,單憑BBT來判斷是否排卵存在著很多不確定因素,要確切知道是否PL是一定還要使用其他的許多方法才行的。
7、YJ來了,為什么體溫還是維持在高溫?
一般就是因為黃體萎縮不全!黃體到了壽命的終點,正常情況下萎縮是很快的,YJ前出現(xiàn)1-2天的降溫后,雌激素和孕激素就一下子撤退了!而在萎縮不全的情況下,雌激素和孕激素通常不能如期完全撤退,于是體溫也就不能很快降下來。波動在比最高溫低,比低溫高的范圍內(nèi)!所以,要判斷還是比較容易的,如果月經(jīng)結(jié)束后,體溫終于回到低溫區(qū)了,那么,極大部分就是這個原因!黃體萎縮不全,主要是由于下丘腦-垂體-卵巢軸調(diào)節(jié)功能紊亂引起的。其表現(xiàn)形式是月經(jīng)期體溫下降緩慢和經(jīng)期延長;為此,我曾問過幾位婦科醫(yī)生,這種狀態(tài)會產(chǎn)生什么不利影響?她們認(rèn)為只要最后體溫降下來了,影響就不大。
但是,既然性軸腺調(diào)節(jié)功能紊亂了,怎么會沒有影響呢?仔細(xì)觀察了性 激素的相互關(guān)系后,我認(rèn)為至少會使你的卵泡發(fā)育速度減慢。有什么理由嗎?有的!當(dāng)雌.孕激素水平比較高的時候,會形成一個負(fù)反饋作用,抑制了腦垂體分泌卵泡刺激素(FSH),一旦月經(jīng)來臨,雌.孕激素水平降低,解除了對下丘腦的抑制,腦垂體立即分泌FSH,促使卵泡生長;當(dāng)黃體萎縮不全的時候,雌.孕激素遲遲不能撤退,卵泡刺激素(FSH)就不能迅速出現(xiàn),而這種激素的不能立即出現(xiàn),想讓卵泡發(fā)育就非常困難了!
經(jīng)期BBT不降低,另外的可能是因為子宮內(nèi)膜異位癥或臨床前流產(chǎn),子宮內(nèi)膜異位癥的病灶出血后會產(chǎn)生吸收熱,因而維持高溫;臨床前流產(chǎn)也會由于孕激素撤退比較慢使體溫下降緩慢,所以,經(jīng)期體溫不降低,總不是一個好現(xiàn)象。最好應(yīng)該找一下具體是什么原因!
8、基礎(chǔ)體溫與普遍體溫有什么不同?基礎(chǔ)體溫是在休息6-8小時后,尚未起床,進食,說話前所測定的體溫。清晨起來,如果你的身體健康,起床時間相同,那么體溫也基本相同。成熟女性正常排卵后體內(nèi)產(chǎn)生黃體形成孕酮,孕酮有升高體溫的作用,所以女性排卵后體溫會有所升高。
9、基礎(chǔ)體溫怎樣變化?有排卵的月經(jīng)基礎(chǔ)體溫呈雙向型,即月經(jīng)前半期體內(nèi)偏低,后半期體溫偏高。排卵前體溫一般為36.2-36.5度,排卵后體溫較排卵前增高0.3-0.5度。即36.8度左右。發(fā)育成熟的女性,從月經(jīng)期結(jié)束以后至排卵期開始前,其基礎(chǔ)體溫偏低,排卵期開始時再一次降到最低點(有的人不降低),但僅為1天,此后,至月經(jīng)開始時體溫持續(xù)升高達(dá)36.7度左右。
10、基礎(chǔ)體溫都能為JM們做些什么?測定基礎(chǔ)體溫可以了解有無排卵及估計排卵日期,并了解黃體功能,對卵巢功能失調(diào)及不孕婦女的診斷治療及療效觀察都很重要,測量基礎(chǔ)體溫是一項沒有創(chuàng)傷,操作簡單,無需花費的檢查。確定排卵日,幫助夫妻選擇性生活的日期以達(dá)到懷孕的目的。對于不孕者,基礎(chǔ)體溫可以作為醫(yī)生治療的觀測指標(biāo),并在治療后通過基礎(chǔ)體溫的情況觀察治療效果。懷孕早知道,基礎(chǔ)體溫上升18-20天不下降,就表明已經(jīng)懷孕,當(dāng)知道自己懷孕后,就要小心用藥,避開各種有害因素。
11、怎么測量基礎(chǔ)體溫?基礎(chǔ)體溫測定法置備一支體溫表,掌握讀表方法,務(wù)求精確。每晚臨睡前將體溫表水銀柱甩至35度以下,放在醒來后伸手可及的地方。每天清晨醒后,立即將體溫表放在舌下5分鐘后拿出來讀數(shù),并記錄在特制的表格上。測量體溫前嚴(yán)禁起床,大小便、進食、說話等。應(yīng)記錄有無影響基礎(chǔ)體溫的諸多因素,如:感冒、失眠、飲酒、服藥等自:Club.ChinaRen
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