2015年南昌市工傷保險賠償支付標準

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依據(jù)《社會保險法》、《工傷保險條例》以及江西省實施《工傷保險條例》辦法等規(guī)定，制定下表（以下數(shù)據(jù)都以本人工資為基數(shù)）：

相關(guān)規(guī)定：《最高人民法院關(guān)于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定》

附：患職業(yè)病的工傷職工，一次性工傷醫(yī)療補助金在上述標準的基礎(chǔ)上增發(fā)30%。
五級至十級工傷職工距法定退休年齡不足五年的，一次性傷殘就業(yè)補助金每差一年扣減10％；不足一年的按照一年計算。

五級和六級，難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，（以保留勞動關(guān)系為前提）標準為：五級傷殘為本人工資的70%，六級傷殘為本人工資的60%，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的，由用人單位補足差額。

本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算；本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。

《社會保險法》

第三十八條　因工傷發(fā)生的下列費用，按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付：
　?。ㄒ唬┲委煿尼t(yī)療費用和康復(fù)費用；
　　（二）住院伙食補助費；
　　（三）到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費；
　?。ㄋ模┌惭b配置傷殘輔助器具所需費用；
　?。ㄎ澹┥畈荒茏岳淼模?jīng)勞動能力鑒定委員會確認的生活護理費；
　?。┮淮涡詡麣堁a助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；
　?。ㄆ撸┙K止或者解除勞動合同時，應(yīng)當享受的一次性醫(yī)療補助金；
　　（八）因工死亡的，其遺屬領(lǐng)取的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補助金；
　?。ň牛﹦趧幽芰﹁b定費。
　　第三十九條　因工傷發(fā)生的下列費用，按照國家規(guī)定由用人單位支付：
　?。ㄒ唬┲委煿陂g的工資福利；
　?。ǘ┪寮?、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼；
　?。ㄈ┙K止或者解除勞動合同時，應(yīng)當享受的一次性傷殘就業(yè)補助金。

《工傷保險條例》

第三十三條　職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內(nèi)，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。
　　停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認，可以適當延長，但延長不得超過12個月。工傷職工評定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
　　生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。
　　第三十四條　工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。
　　生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

第三十八條　工傷職工工傷復(fù)發(fā)，確認需要治療的，享受本條例第三十條、第三十二條和第三十三條規(guī)定的工傷待遇。
　　第三十九條　職工因工死亡，其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金：
　?。ㄒ唬﹩试嵫a助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資；
　?。ǘ┕B(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為：配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務(wù)院社會保險行政部門規(guī)定；
　?。ㄈ┮淮涡怨ね鲅a助金標準為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

　　傷殘職工在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的，其近親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。
　　一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的，其近親屬可以享受本條第一款第（一）項、第（二）項規(guī)定的待遇。
　　第四十條　傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門根據(jù)職工平均工資和生活費用變化等情況適時調(diào)整。調(diào)整辦法由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。
　　第四十一條　職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災(zāi)中下落不明的，從事故發(fā)生當月起3個月內(nèi)照發(fā)工資，從第4個月起停發(fā)工資，由工傷保險基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的，可以預(yù)支一次性工亡補助金的50%。職工被人民法院宣告死亡的，按照本條例第三十九條職工因工死亡的規(guī)定處理。
　　　　第四十三條　用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的，承繼單位應(yīng)當承擔原用人單位的工傷保險責任；原用人單位已經(jīng)參加工傷保險的，承繼單位應(yīng)當?shù)疆數(shù)亟?jīng)辦機構(gòu)辦理工傷保險變更登記。
　　用人單位實行承包經(jīng)營的，工傷保險責任由職工勞動關(guān)系所在單位承擔。
　　職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的，由原用人單位承擔工傷保險責任，但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補償辦法。
　　企業(yè)破產(chǎn)的，在破產(chǎn)清算時依法撥付應(yīng)當由單位支付的工傷保險待遇費用。
　　第四十四條　職工被派遣出境工作，依據(jù)前往國家或者地區(qū)的法律應(yīng)當參加當?shù)毓ｋU的，參加當?shù)毓ｋU，其國內(nèi)工傷保險關(guān)系中止；不能參加當?shù)毓ｋU的，其國內(nèi)工傷保險關(guān)系不中止。
　　第四十五條　職工再次發(fā)生工傷，根據(jù)規(guī)定應(yīng)當享受傷殘津貼的，按照新認定的傷殘等級享受傷殘津貼待遇。

江西省實施《工傷保險條例》辦法

第二十條生活不能自理的工傷職工在停工留薪期內(nèi)需要護理的，經(jīng)收治的醫(yī)療機構(gòu)出具證明，由所在單位負責派人護理。所在單位未派人護理的，由所在單位按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的70%的標準向工傷職工支付護理費。

第二十五條用人單位解散、破產(chǎn)、關(guān)閉、改制的，應(yīng)當優(yōu)先安排解決包括工傷保險所需費用在內(nèi)的社會保險費。有關(guān)工傷保險待遇支付按照下列規(guī)定處理：

（一）一至四級的工傷職工，用人單位已參加工傷保險的，工傷保險待遇繼續(xù)由經(jīng)辦機構(gòu)支付；未參加工傷保險的，由用人單位按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度工傷保險待遇人均實際支出標準計算到75周歲，在資產(chǎn)清算時一次性向經(jīng)辦機構(gòu)繳納；自一次性繳足次月起，工傷保險待遇由經(jīng)辦機構(gòu)支付。

（二）五至十級的工傷職工，用人單位已參加工傷保險的，由工傷保險基金按照本辦法支付一次性工傷醫(yī)療補助金，由用人單位按照本辦法支付一次性傷殘就業(yè)補助金，同時終止工傷保險關(guān)系；未參加工傷保險的，由用人單位按照本辦法支付一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金，同時終止工傷保險關(guān)系。

（三）因工死亡職工，用人單位已參加工傷保險的，其供養(yǎng)親屬撫恤金繼續(xù)由經(jīng)辦機構(gòu)支付；未參加工傷保險的，由用人單位按照《條例》規(guī)定的標準，一次性支付給供養(yǎng)親屬，或者一次性向經(jīng)辦機構(gòu)繳納，由經(jīng)辦機構(gòu)定期繼續(xù)支付。計算時間為：因工死亡職工供養(yǎng)的配偶和父母計算到75周歲；未成年人計算到18周歲。

第二十六條用人單位對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的職工，在建立、終止、解除勞動關(guān)系或者辦理退休手續(xù)前，應(yīng)當進行職業(yè)健康檢查，被確診在用人單位患有職業(yè)病的，按照《條例》規(guī)定的程序辦理工傷認定。

職工離崗后被確診患有職業(yè)病的，職工或者其近親屬在被診斷為職業(yè)病之日起一年內(nèi)提出工傷認定申請，社會保險行政部門應(yīng)當受理。

第二十七條工傷職工辦理退休手續(xù)后被確診患有職業(yè)病并認定為工傷的，依法享受工傷保險有關(guān)待遇，但不享受一次性傷殘就業(yè)補助金和一次性工傷醫(yī)療補助金。工傷保險相關(guān)待遇由勞動關(guān)系終止、解除前或者辦理退休手續(xù)前的用人單位承擔。工傷職工勞動關(guān)系終止、解除前或者辦理退休手續(xù)前在多個用人單位工作過的，工傷保險相關(guān)待遇由導(dǎo)致職工患職業(yè)病的用人單位承擔。

第二十八條公務(wù)員、參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位和社會組織的工作人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的，可以按照《條例》和本辦法的規(guī)定進行工傷認定和勞動能力鑒定，享受有關(guān)工傷保險待遇，所需費用由所在單位按照《條例》和本辦法規(guī)定的標準支付。因公負傷或者因公犧牲已受到政府撫恤的，不再進行工傷認定、享受工傷保險待遇。法律、法規(guī)或者國務(wù)院主管部門另有規(guī)定的，從其規(guī)定。

第二十九條中央、省屬和軍隊駐贛單位工傷保險依法實行省本級統(tǒng)籌，工傷保險工作按照國家和省的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

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