(Basal Body Temperature, BBT)又稱靜息體溫,是指婦女經(jīng)過6—8小時(shí)的睡眠以后,比如在早晨從熟睡中醒來,體溫尚未受到運(yùn)動飲食或情緒變化影響時(shí)所測出的體溫?;A(chǔ)體溫通常是人體一晝夜中的最低體溫。
正常育齡婦女的基礎(chǔ)體溫與月經(jīng)周期一樣,呈周期性變化。這種體溫變化與排卵有關(guān)。
女性的基礎(chǔ)體溫與生理周期一樣是有規(guī)律的有正常排卵女性的基礎(chǔ)體溫,如下圖所示:以排卵日為界從月經(jīng)來潮日至排卵日,低溫期約持續(xù)兩周;從排卵日至下一個(gè)月經(jīng)來潮日體溫升高0.3 ~0.5 ℃,高溫期也約持續(xù)兩周。
這種前低后高的體溫曲線稱為雙相型體溫曲線,表示卵巢有正常的排卵功能,而且排卵般發(fā)生在體溫上升前或由低向高上升的過程中。
通過測量基礎(chǔ)體溫可以知道什么?
1、 為什么月經(jīng)來晚了?是不是懷孕了?
2、 如何計(jì)算預(yù)產(chǎn)期?
3、 有月經(jīng)但是不是有排卵呢?
4、 什么時(shí)候是容易懷孕的日子?
5、 瘦身、減肥有最佳時(shí)期是真的嗎?
6、 護(hù)膚、美容有最佳時(shí)期是真的嗎?
解答:1、 為什么月經(jīng)來晚了?是不是懷孕了?
月經(jīng)來晚的原因有二:
(1)排卵推遲了
(2)懷孕了
排卵推遲者的基礎(chǔ)體溫圖表
如圖所示,低溫期持續(xù)較長的時(shí)間,是因?yàn)榕怕淹七t了,并非懷孕。
懷孕者的基礎(chǔ)體溫圖表
高溫期持續(xù)21天以上,無其他異常,又沒來月經(jīng),可做妊娠考慮
2、 如何計(jì)算預(yù)產(chǎn)期?
一般來說,最后一次月經(jīng)來潮日作為妊娠的第一天起算,計(jì)280天(即40周)為預(yù)產(chǎn)期。推算預(yù)產(chǎn)期的方法,是用末次月經(jīng)的第一天的月份和日期,把月份加9(或減3),日期加7,就得出預(yù)產(chǎn)期的月份和日期,例如:末次月經(jīng)是1984年2月5日,則預(yù)產(chǎn)期為1984年11月12日.預(yù)產(chǎn)期僅僅是計(jì)算上的日期,并不是每個(gè)孩子都在預(yù)產(chǎn)期那天出生。
3、 有月經(jīng)但是不是有排卵呢?
有月經(jīng)并不代表一定有排卵,若無排卵就不會懷孕。
只要查看基礎(chǔ)體溫的變化,就可了解有無正常排卵。
有正常排卵女性的基礎(chǔ)體溫圖表
有正常排卵女性的基礎(chǔ)體溫圖是以排卵日為界,呈低溫期和高溫期的雙相型體溫曲線。 無排卵者的基礎(chǔ)體溫圖表
無排卵者的基礎(chǔ)體溫,因沒有低溫期和高溫期的區(qū)別,不能描繪雙相型的體溫曲線。
4、 什么時(shí)候是容易懷孕的日子?
對于“結(jié)婚多年想要孩子,但……”“希望我的孩子能在5月出生?!钡戎罍?zhǔn)確的排卵日,對執(zhí)行上述的計(jì)劃生育是非常重要。
可能懷孕的時(shí)期(一般的基礎(chǔ)體溫圖)
排卵一般發(fā)生在體溫上升前或由低向高上升的過程中。以排卵日為界前后共10天均為可能懷孕的時(shí)期。最容易懷孕的時(shí)間是排卵日的前3天和后4天。
通過測量基礎(chǔ)體溫,結(jié)合觀察宮頸粘液的變化,可以正確把握準(zhǔn)確的排卵日。
利用宮頸粘液觀察法來測定排卵期?
宮頸粘液由子宮頸管里的特殊細(xì)胞所產(chǎn)生,隨著排卵和月經(jīng)周期的變化,其分泌量和性質(zhì)也跟著發(fā)生變化。在1個(gè)月經(jīng)周期中,先后出現(xiàn)不易受孕型 、易受孕型和極易受孕型3種宮頸粘液。 *不易受孕型宮頸粘液:為月經(jīng)周期中的早期粘液,在月經(jīng)干凈后出現(xiàn),持續(xù)3天左右。這時(shí)的宮頸粘液少而粘稠,外陰部呈干燥狀而無濕潤感,內(nèi)褲上不會沾到粘液。 *易受孕型宮頸粘液:這種粘液出現(xiàn)在月經(jīng)周期中的第9-10天以后,隨著卵巢中卵泡發(fā)育,雌激素水平升高,宮頸粘液逐漸增多,稀薄,呈乳白色。這時(shí)外陰部有濕潤感。
極易受孕型宮頸粘液:排卵前幾天,雌激素進(jìn)一步增加,宮頸粘液含水量 更多,也更加清亮如蛋清狀,粘稠度最小,滑潤而富有彈性,用拇指和食指可把粘液拉成很長的絲狀(可達(dá)10厘米以上),這時(shí)外陰部感覺有明顯的濕潤感。
一般認(rèn)為分泌物清徹透明呈蛋清狀,拉絲度最長的一天很可能是排卵日,在這一天及其前后各3天為排卵期。卵巢排卵后,黃體形成并產(chǎn)生孕激素,從而抑制子宮頸細(xì)胞分泌粘液,所以宮頸粘液又變少而粘稠,成為不易受孕型宮頸粘液,直到下次月經(jīng)來潮。下個(gè)月經(jīng)周期宮頸粘液又出現(xiàn)上述這種變化。
怎樣觀察宮頸粘液的變化?
觀察宮頸粘液每天需要數(shù)次,一般可利用起床后,洗澡前或小便前的機(jī)會用手指從陰道口取粘液檢查,觀察手指上的粘液外觀、粘稠程度以及用手指做拉絲反應(yīng)等幾方面檢查。
5、 瘦身、減肥有最佳時(shí)期是真的嗎?
女性生理周期中的身體節(jié)律可分為5個(gè)階段
根據(jù)身體節(jié)律的5個(gè)階段,可清楚地了解瘦身、減肥和護(hù)膚美容的最佳時(shí)間。
生理周期中的5個(gè)階段 基礎(chǔ)體溫圖表(上層)
月經(jīng)結(jié)束
瘦身、減肥的最佳時(shí)期
體重易減時(shí)期
體重圖表(下層)
體重易減時(shí)期
體重增加時(shí)期
“2卵胞期”和“3排卵期”,月經(jīng)結(jié)束后約2周左右為體重易減期。月經(jīng)結(jié)束時(shí)月經(jīng)前增加的體重會自然回復(fù),心情和健康狀態(tài)均好轉(zhuǎn),是減輕體重的最佳時(shí)期。另外此期間的新陳代謝較旺盛,只要進(jìn)行簡單的體操、日常飲食稍加注意,即可達(dá)到良好效果。
體重難減時(shí)期
“1月經(jīng)期”、“4黃體期”、“5月經(jīng)前期”,月經(jīng)開始前7 ~10天至月經(jīng)期間,因新陳代謝緩慢,身體狀態(tài)也不安定,體重增加,甚至出現(xiàn)浮腫。此期間即使強(qiáng)制節(jié)食,也不會收到理想的效果。應(yīng)放松心情,等待下一時(shí)期的到來。
6、 護(hù)膚、美容有最佳時(shí)期是真的嗎?
按生理周期的身體節(jié)律,有效進(jìn)行護(hù)膚美容:
1、月經(jīng)期:月經(jīng)期內(nèi)容易出現(xiàn)粉刺,膚色缺乏光澤,甚至出現(xiàn)浮腫及黑眼圈。此期間最好不要更換化妝品。可用浸透化妝水的化妝棉覆蓋臉部,使皮膚得到充分的休息。
2、卵胞期:此期間因皮膚細(xì)胞新陳代謝旺盛,有很強(qiáng)的再生能力,皮膚潤澤、明艷有透明感,可試用不同的化妝品。
3、排卵期:此期間尤其在排卵日的前后3天,是皮膚最安定、明艷之時(shí),可嘗試皮膚測試或進(jìn)行去死皮等護(hù)膚美容項(xiàng)目。但也有人對排卵日特別敏感。
4、黃體期:此期間因新陳代謝減緩,皮膚油脂增多,易出現(xiàn)粉刺,對紫外線敏感,易形成色素沉著。有必要進(jìn)行防止毛孔堵塞和防紫外線的護(hù)理。
5、月經(jīng)前期:與黃體期相同,且易便秘,急噪,受月經(jīng)前緊張癥影響,皮膚變得敏感、粗糙容易惡化。此期間應(yīng)注意多補(bǔ)充所需營養(yǎng),特別是VB6、Mg和纖維質(zhì)豐富的食物并適當(dāng)減少水分的攝取
基礎(chǔ)體溫變化的機(jī)理
體溫調(diào)節(jié)中樞對孕酮(又稱黃體激素)作用極為敏感,一定量的孕酮(12,8nmol/L)即可引起體溫升高。
女性排卵后次日,因卵巢形成黃體,黃體分泌孕酮會使體溫上升攝氏0.6度左右,而使體溫呈現(xiàn)高低兩相變化.高溫期約持續(xù)12-16天(平均14天).若無懷孕,黃體萎縮停止分泌孕酮,體溫下降,回到基本線,月經(jīng)來潮.若是已經(jīng)懷孕,因黃體受到胚胎分泌荷爾蒙支持,繼續(xù)分泌孕酮,體溫持續(xù)高溫.若卵巢功能不良,沒有排卵也沒有黃體形成,所以體溫將持續(xù)低溫.
女性月經(jīng)周期以月經(jīng)見紅第一天為周期的開始,周期的長短因人而異,約為21-35天不等,平均約為28天,其中以排卵日為分隔,排卵前為卵泡期,排卵后為黃體期.卵泡期長短不一定,但正常的黃體期固定約為14天上下兩天.
如何測量
建議使用專門的基礎(chǔ)體溫計(jì),基礎(chǔ)體溫計(jì)與一般體溫計(jì)不同,它的刻度較密,一般以攝氏36.7度(刻度24)為高低溫的分界.
(36度--刻度10; 38度--刻度50).

將基礎(chǔ)體溫計(jì)于睡前放在枕邊可隨手拿到之處,于次日睡醒,尚未起床活動時(shí),放在舌下測量五分鐘,并記錄在基礎(chǔ)體溫表上 .
早晨量記體溫有困難者,可在每天某一固定時(shí)間量,切記事前半小時(shí)不可激烈運(yùn)動或飲用冷熱食品.
測量基礎(chǔ)體溫的方法雖然簡單,但要求嚴(yán)格,還需要長期堅(jiān)持。一般需要連續(xù)測量3個(gè)以上月經(jīng)周期才能說明問題。
在月經(jīng)期,如遇有感冒、發(fā)熱、腹瀉、失眠、飲酒、使用電熱毯等情況,往往容易影響基礎(chǔ)體溫,在測量時(shí)要注意,同時(shí)注意要特別標(biāo)記說明。
基礎(chǔ)體溫的作用
1 判斷是否排卵指導(dǎo)避孕
一般卵泡期基礎(chǔ)體溫為36.5℃,黃體期上升0.5℃以上,因而出現(xiàn)雙相表現(xiàn),表示有排卵,若單相型無后期升高的體溫曲線,提示無排卵,其準(zhǔn)確率為70%~80%。
如果在24小時(shí)之內(nèi),體溫增高了0.3~0.6℃,甚至更高,那么則表示處于排卵的狀態(tài)。
另外,基礎(chǔ)體溫也大略可以看出排出卵子的質(zhì)量優(yōu)劣程度。如果基礎(chǔ)體溫高溫期較長,可以持續(xù)13~14天,那么就表示卵子的質(zhì)量不錯(cuò)。
2 診斷早孕和判斷孕早期安危
如果持續(xù)兩周以上較高的基礎(chǔ)體溫,就要考慮去醫(yī)院檢查一下,因?yàn)槟阌锌赡苁菓言辛恕H簟?0日可確定為早孕。在孕早期BBT曲線漸漸下降,表示黃體功能不足或胎盤功能不良,有流產(chǎn)傾向。
3 觀察黃體功能
排卵后BBT應(yīng)立即上升,且持續(xù)在高水平≥11日。若BBT呈階梯形上升,曲線需3日后才達(dá)高水平或BBT穩(wěn)定上升<11日,可診斷為黃體功能不足(1uteal phase defeot,LPD)。
4 提示其他病變
經(jīng)期BBT不降低,可能有子宮內(nèi)膜異位癥或早期亞臨床流產(chǎn),子宮內(nèi)膜異位癥的病灶出血后會產(chǎn)生吸收熱。原發(fā)閉經(jīng)患者BBT呈雙相型時(shí),應(yīng)考慮子宮性閉經(jīng),如先天性無子宮或生殖道結(jié)核使子宮內(nèi)膜破壞等。
5 推算適宜的內(nèi)膜活檢時(shí)間
周期不規(guī)則的患者,要了解子宮內(nèi)膜有無分泌反應(yīng)和黃體的功能,應(yīng)在BBT上升后估計(jì)下次月經(jīng)來潮前2~3日作內(nèi)膜活檢。
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常見的基礎(chǔ)體溫變化解讀
1 排卵
當(dāng)女性月經(jīng)來臨時(shí),基礎(chǔ)體溫為低溫;排卵之后,基礎(chǔ)體溫則會轉(zhuǎn)為高溫。一般來說,女性在排卵24小時(shí)之后,受精的比率會變得比較低;但是,男性的精子大約可以在女性的子宮里存活72小時(shí)。所以,在女性基礎(chǔ)體溫處于低溫、接近排卵期時(shí)就應(yīng)該行房,可以每隔兩天行房一次,這樣可以增加受精幾率;若等到基礎(chǔ)體溫達(dá)到高溫時(shí)再行房,那懷孕的幾率就已經(jīng)降低了。
2 多囊卵巢
此類病患以“胖”為表征,往往容易發(fā)胖、長青春痘、毛發(fā)濃密、月經(jīng)經(jīng)常性不準(zhǔn)。表現(xiàn)在基礎(chǔ)體溫上則是:高溫期較短,嚴(yán)重的還可能是經(jīng)常性低溫。有這種情況的女性,通常有家族性遺傳糖尿病,如懷孕生子,則屬于妊娠糖尿病的高危險(xiǎn)群。
3 卵巢功能不好
卵巢功能不好的人,通?;A(chǔ)體溫的循環(huán)周期會縮短,原本的28天,可能慢慢會變?yōu)?4天或22天,高溫期也相應(yīng)縮短。
4 泌乳素過高
泌乳素高,基礎(chǔ)體溫的高溫期就會縮短,其卵子的質(zhì)量也較差,所以不容易懷孕或容易流產(chǎn)。
5 危險(xiǎn)期(易受孕期)
基礎(chǔ)體溫為高溫期屬于安全期(不易懷孕期),低溫期則屬于危險(xiǎn)期,但低溫期也會有個(gè)別差異。比如對年輕女孩而言,她們的卵巢功能好,分泌物多,危險(xiǎn)期就相應(yīng)的長一些,精子在子宮內(nèi)存活的幾率也會相對比較高。所以,很可能在排卵前5天開始,就必須看作是危險(xiǎn)期。
如果夫妻經(jīng)常選擇在危險(xiǎn)期行房,卻一直不見懷孕跡象,那么就必須去醫(yī)院檢查找出原因,到底是男性的精子數(shù)量不夠,還是女性的輸卵管不通,或是有其他方面的原因。
基礎(chǔ)體溫記錄狀況講解
1、 狀況:正常月經(jīng)周期
基礎(chǔ)體溫表顯示:標(biāo)準(zhǔn)的高低溫兩相變化
對策:想懷孕的女性,可依本表預(yù)測下次的排卵日,再接再厲加油,沒有懷孕計(jì)畫的女性,可依自己的周期狀況計(jì)畫生活。
2、 狀況:懷孕
基礎(chǔ)體溫表顯示:高溫持續(xù)超過16天
對策:想懷孕的女性就恭喜您了,請盡快至各婦產(chǎn)科接受進(jìn)一步的檢查沒有懷孕計(jì)畫的女性就.............
3、 狀況:黃體不足
基礎(chǔ)體溫表顯示:高溫期持續(xù)小於12天
對策:想懷孕的女性,可至婦產(chǎn)科請醫(yī)師給予黃體素補(bǔ)充治療,以增加胚胎著床率,降低早期流產(chǎn)機(jī)率.沒有懷孕計(jì)畫的女性,若是因黃體不足造成月經(jīng)周期過短或紊亂,也可請醫(yī)師給予黃體素補(bǔ)充治療。
4、 狀況:早期流產(chǎn)
基礎(chǔ)體溫表顯示:高溫超過16天以上才下降
對策:請醫(yī)師檢查是否流產(chǎn)完全
5、 狀況:無排卵
基礎(chǔ)體溫表顯示:持續(xù)低溫沒有高低溫兩相變化
對策:請就醫(yī)檢查是何原因造成無排卵以對癥下藥
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