愛華網(wǎng)1.1益氣通竅湯
【來源】洗基巖，《廣西中醫(yī)藥》(2)1989年
【組成】黃芪、黨參各20克，炙甘草、當(dāng)歸、白術(shù)各10克，升麻、通草各8克，橘皮、柴胡各6克，節(jié)菖蒲5克。
【用法】水煎服，每日1劑，分2次飯后半小時服。5天為1療程，連服3個療程。
【功用】益氣健脾，升清降濁，活血通竅。
【主治】耳鳴。
【加減】根據(jù)中醫(yī)辨證分型加減，如氣血虧虛型，加熟地20克，黨參、黃芪增至30克；腎元虧損型，加枸杞子15克，菟絲子12克；腎陽虛衰明顯加補(bǔ)骨脂8克，巴戟天10克；肝膽火旺型，加龍膽草10克，梔子8克；瘀血阻滯型，加五靈脂9克，丹參10克，赤芍6克。
【療效】治療30例，結(jié)果臨床治愈23例，顯效2例，好轉(zhuǎn)3例，無效2例?？傆行蕿?3%。
1.2耳鳴丸
【來源】張夢儂，《臨證會要》
【組成】煅磁石粉120克，煅龍骨粉、煅牡蠣、山萸肉、澤瀉、車前子、沙參、黃芪、胡蘆巴、茯苓、制龜板各60克，制鱉甲、山藥、熟地、玉竹各120克，丹皮30克。
【用法】上藥共研細(xì)末，煉蜜為丸如梧桐子大，備用。每次服50丸。飯前用鹽開水送服，每日服2次。須戒惱怒。如服后有效，可繼續(xù)照方配制常服至愈止。
【功用】滋腎補(bǔ)肝，益氣養(yǎng)血，育陰潛陽。
【方解】肝腎精氣充足則耳目聰明，不足則發(fā)生耳鳴。耳鳴原因非一，如因腎虛所致者，故方用熟地滋腎填精、聰耳明目；佐以山萸肉安五臟、通九竅、秘氣固精；山藥益腎強(qiáng)陰，主治虛損勞傷；茯苓寧心益氣、補(bǔ)脾助陽；丹皮瀉血中伏火；澤瀉瀉腎中伏火、聰耳明目；加龍牡益腎養(yǎng)肝、固精止脫；龜板、鱉甲補(bǔ)心益腎、滋陰平肝；黃芪溫三焦、補(bǔ)脾胃、大補(bǔ)元?dú)猓簧硡⒀a(bǔ)肺氣、養(yǎng)肝陰、兼益脾腎；胡蘆巴暖丹田、壯元陽、引火歸元；磁石滋腎水、益精氣、通耳明目；玉竹配參芪治一切不足之證；車前子強(qiáng)陰益精、瀉膀胱濕熱，利小便而不走氣。諸藥協(xié)同，共奏滋腎補(bǔ)肝、益氣養(yǎng)血、育陰潛陽之功。且丸劑常服，必日見其功。
【主治】耳內(nèi)經(jīng)常如蟬叫蟲鳴，晝夜不休，經(jīng)年不愈?；蚋骖^目眩暈，或血壓偏高，或睡眠不安。
【療效】臨床屢用，效果甚佳，一般1劑見效，最多3劑痊愈。
【附記】本方名為筆者擬加，筆者臨床驗(yàn)證3例，連服3劑，均獲痊愈。
二、治內(nèi)耳性眩暈秘方（10首）
2.1眩暈片
【來源】蔡友敬，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》
【組成】天麻10克，雙鉤藤、澤瀉、生石決明(先煎)各30克，半夏10克，茯苓15克，白術(shù)10克，甘草4克。
【用法】用法有二。一為湯劑量：以上8味，用清水3碗，先煎生石決明，俟煎至2碗時，再納入諸藥(除雙鉤藤外)，煎至1碗時，再下雙鉤藤，煎至沸后1分鐘后取汁，水煎兩次，兩汁混勻，日分2次服用。二為片劑量及制用法：上藥用10倍或加倍劑量。先將澤瀉研成細(xì)末，過篩，其余藥煎湯濃縮(水煎3次取汁)，然后拌入澤瀉粉，壓成片劑，糖衣包裹，每片含生藥1.23克，每次服6～8片，日服3次，開水送下。
【功用】熄風(fēng)解痙，平肝潛陽，健脾化痰。
【方解】本方以半夏白術(shù)天麻湯合澤瀉湯為主，重用鉤藤、石決明而成。方中半夏白術(shù)天麻湯具有熄風(fēng)止痙、健脾化痰之功；澤瀉湯乃仲景名方，專為痰飲眩暈而設(shè)，尤在涇言：“水飲之邪，上乘清陽之位，則為冒眩。冒者，昏冒而神不清，如有物冒蔽之也；眩者，目眩轉(zhuǎn)而乍見玄黑也。澤瀉瀉水氣；白術(shù)補(bǔ)土氣，以勝水也?！便^藤、石決明平肝潛陽，據(jù)現(xiàn)代藥理實(shí)驗(yàn)證明，鉤藤能抑制血管運(yùn)動中樞，擴(kuò)張外圍血管，具有降壓作用，對高血壓引起的腦血管痙攣和內(nèi)耳迷路積水有解除作用。澤瀉可增大尿量，減輕內(nèi)耳迷路積水，調(diào)節(jié)其內(nèi)部平衡。因此，諸藥合用，能使療效倍增。
【主治】內(nèi)耳性眩暈和高血壓性眩暈。二者均有眩暈、耳鳴，泛泛欲吐，或惡心嘔吐等癥狀。
【加減】凡痰飲上冒清陽，熱象不顯之眩暈，本方頗為適宜。若熱象明顯者，則加黃芩10克；偏濕者，加薏苡仁30克；偏風(fēng)者，加僵蠶10克。隨證施治，療效亦佳。
【療效】臨床屢用，均取得明顯療效。
2.2五味止眩湯
【來源】干祖望，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》
【組成】當(dāng)歸、淮山藥、五味子、酸棗仁、桂圓肉各10克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。
【功用】填精益髓，滋養(yǎng)清竅。
【方解】眩暈?zāi)恕帮L(fēng)動”之象，即肝風(fēng)內(nèi)動，陰不潛陽所致。方中藥味雖少，但主以酸、甘，生津養(yǎng)液，并以桂圓肉益精填髓；當(dāng)歸、山藥、五味子、酸棗仁鎮(zhèn)靜安神，潤養(yǎng)清竅。合之則具有填精益髓、滋養(yǎng)清竅之功，對“髓海不足，則腦轉(zhuǎn)耳鳴，脛酸眩暈，目無所見，懈怠安臥”(《靈樞·海論篇》)之耳源性眩暈，證藥合拍，收益者頗多，堪稱治耳源性眩暈之靈丹妙方。
【主治】耳源性眩暈(美尼爾氏綜合征)。眩暈突然發(fā)作，自覺天眩地轉(zhuǎn)，并伴有耳鳴、耳聾、惡心嘔吐、心慌出汗等癥，且時有反復(fù)發(fā)作。
【療效】臨床使用40余年，受益者頗多。
【附記】凡兼高血壓癥及上呼吸道有感染者，尤其咳嗽，應(yīng)禁用本方。筆者臨床驗(yàn)證多例，連服15劑左右即可見效，對其他頑固性眩暈者，亦可應(yīng)用，效佳。
2.3吳苓湯
【來源】陳鏡開，《千家妙方·下》
【組成】吳茱萸10～30克，黨參15克，羌活3克，大棗、茯苓、桂枝各15克，白術(shù)10克，炙甘草6克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。
【功用】補(bǔ)虛溫中，健脾滲濕，祛痰。
【方解】本方是《傷寒論》中之吳茱萸湯與苓桂術(shù)甘湯合方。前者有溫中散寒、降逆止嘔作用，后者有健脾滲濕化痰飲之力。兩方合用即成“吳苓湯”，共奏補(bǔ)虛溫中、健脾滲濕、祛痰之功。
【主治】美尼爾氏綜合征。
【療效】屢用卓效，一般服藥1～3劑即愈。
【附記】本方不僅治療美尼爾氏綜合征效佳，而且用治幽門梗阻(屬機(jī)能性的)、潰瘍病、高血壓病、神經(jīng)功能性頭痛、腸道蛔蟲、急性腸胃炎等因中焦虛寒痰飲所致的多種疾病均有一定療效。吳茱萸用量宜大。
2.4止眩除暈湯
【來源】王忠民，《中國中醫(yī)秘方大全》
【組成】半夏12克，車前子(包煎)、牡蠣(先煎)各30克，桂枝、澤蘭、陳皮各15克，川牛膝、生姜各12克，白術(shù)20克，丹參、茯苓各24克，琥珀6克(研末，沖服)。
【用法】每日1劑，水煎服，日服3次。
【功用】化痰，利濕，祛瘀。
【方解】方中半夏、陳皮、生姜化痰止嘔；茯苓、白術(shù)、車前子健脾化濕利水；澤蘭、丹參、桂枝、琥珀、牛膝不僅活血祛瘀，改善耳窩血循環(huán)，更兼利水消腫，改善和調(diào)節(jié)毛細(xì)血管的滲透性；配牡蠣以鎮(zhèn)靜、降逆。綜觀全方，本方對擴(kuò)張血管、加快血流、促進(jìn)體液循環(huán)、利尿鎮(zhèn)靜均有一定的作用。
【主治】耳源性眩暈。
【加減】嘔吐頻繁，重用生姜，加代赭石；面色蒼白，汗出無力，加人參、黃芪。
【療效】治療64例，均獲痊愈，平均服藥5～6劑。
2.5紫靈湯
【來源】趙芬，《名醫(yī)名方錄》第三輯
【組成】紫石英、靈磁石各40克(先煎)，菊花、蟬蛻、甘草各15克，枸杞子、菟絲子、山藥、黨參、茯苓各15克，谷麥芽各30克。
【用法】每日1劑，方中紫石英、磁石先煎半小時，再入余藥同煎。水煎兩次，日早、晚各服1次。
【功用】平肝潛陽，益氣健脾。
【主治】美尼爾氏綜合征。凡眩暈為主癥者均可用之，不必限于美尼爾氏綜合征。
【療效】多年使用，療效顯著。
【附記】筆者臨床驗(yàn)證效佳，療效可信。
2.6加味定風(fēng)化痰湯
【來源】雍履平，《腦病辨治》
【組成】天麻、鉤藤、菊花、白芍、炒白術(shù)、淮山藥、制半夏、茯苓、五味子各10克，澤瀉30克，三七粉4克(沖服)。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。連服10劑為1療程。
【功用】定風(fēng)化痰，健脾祛濕。
【主治】內(nèi)耳眩暈病(或稱美尼爾氏綜合征)。
【加減】若耳鳴，口苦甚，加龍膽草，蟬蛻各6克，枸杞子10克；惡心嘔吐頻作，加代赭石30克(先煎)，竹茹10克；脘痞納呆，加藿香10克，白豆蔻6克(后下)，薏苡仁30克；夜寐不安，加炒酸棗仁30克，遠(yuǎn)志10克，夜交藤40克。
【療效】屢用效佳。1療程結(jié)束后，多能臨床治愈。
【附記】本方系由定風(fēng)化痰湯加澤瀉、三七粉而成。驗(yàn)之臨床，確有良效。
2.7定眩湯
【來源】呂同杰，《中國當(dāng)代中醫(yī)名人志》
【組成】臺黨參30克，白術(shù)、白芍各24克，澤瀉15克，云茯苓30克，當(dāng)歸15克，川芎15克，柴胡12克，半夏、代赭石(先煎)各15克，荷葉15～30克，牡蠣、龍骨各30克(均先煎)，甘草4.5克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服3次。
【功用】益氣活血，健脾祛濕，降逆止眩。
【主治】美尼爾氏綜合征，高血壓，腦動脈硬化，腦萎縮等多種疾病引起的眩暈，證屬氣血虛弱，痰濁上逆，升降失常者。
【療效】臨床屢用，效果頗著。
【附記】臨證應(yīng)用，可隨病、隨證加減。若加減得宜，證藥合拍，療效頗佳。
2.8清泄肝膽方
【來源】印會河，《中醫(yī)內(nèi)科新論》
【組成】柴胡9克，黃芩15克，半夏12克，青皮、枳殼、竹茹、龍膽草、梔子各9克，蔓荊子12克，蒼耳子9克，大青葉15克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】清泄肝膽。
【方解】方用柴胡、黃芩、龍膽草、梔子清肝膽而泄火熱；半夏、竹茹清除痰熱而和胃；青皮、枳殼(實(shí))下氣降火而除痰熱；大青葉清熱解毒，以消內(nèi)耳之炎癥。
【主治】內(nèi)耳性眩暈。
【療效】臨床屢用，療效頗著。
【附記】本方已為印老“抓主癥”的常用方，凡病見頭目眩暈，羞明不敢睜眼者，率先用此，效果良好。
但須注意慎勿加入重鎮(zhèn)潛陽之藥。
2.9暈得寧湯
【來源】毛如寶，《中國中醫(yī)秘方大全》
【組成】代赭石30克(先煎)，夏枯草、姜半夏、豬苓、鉤藤(后入)各12克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】平肝熄風(fēng)，化痰泄?jié)帷?br />
【方解】朱丹溪有“無痰不作?！保端貑枴ぶ琳嬉笳摗酚小爸T風(fēng)掉眩，皆屬于肝”之說。故本病治宜平肝熄風(fēng)、化痰泄?jié)?。方中代赭石、夏枯草，鉤藤平肝熄風(fēng)；姜半夏化痰止嘔；又因水為痰之源，故佐豬苓利水；代赭石配半夏加強(qiáng)了降逆止嘔作用。
【主治】耳源性眩暈。
【療效】治療28例，基本治愈23例，好轉(zhuǎn)5例。一般服3劑后即見效。
2.10天香湯
【來源】劉少林，《中國當(dāng)代中醫(yī)名人志》
【組成】天麻10克，青藤香20克，柴胡10克，當(dāng)歸、丹參、白芍各12克，枳實(shí)4克，白芷2克，石菖蒲10克，雞血藤25克，馬蘭30克，白術(shù)20克，茯苓、砂仁各10克，木瓜12克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服3次。飯前吞服。煎藥方法：一次性摻水煎功效95%，二次摻水煎功效60%，三次摻水煎功效40%。因此，煎藥一次摻足水，服用3次，功效最佳。
【功用】調(diào)和肝胃，平肝熄風(fēng)，祛瘀開竅，養(yǎng)血理氣，通絡(luò)祛濕。
【主治】眩暈癥，頭暈頭痛，眩暈眼花，心煩耳鳴，失眠多夢，惡心嘔吐，軟弱無力，氣血虛弱(美尼爾氏綜合征)。
【加減】眩暈以天香湯隨癥加減；肝陽上亢型加石決明30克(先煎)，夜交藤25克；氣血虧虛型加黃芪15克，首烏15克；腎精不足型加菟絲子20克，骨碎補(bǔ)10克；痰濁中阻型加遠(yuǎn)志12克，清半夏6克。
【療效】屢用屢驗(yàn)，療效顯著。
三、治耳聾秘方（3首）
3.1通竅益氣湯
【來源】潘煥鶴，《江蘇中醫(yī)》(7)1988年
【組成】蔓荊子、軟柴胡、大川芎各10克，粉葛根、黃芪、丹參各30克，桃仁泥、紅花、赤芍各10克，青蔥管5支。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。超過1個月癥狀未見改善為無效。
【功用】升陽通竅，益氣活血。
【方解】本病與勞累、憂慮、情緒緊張有關(guān)，且清陽之氣每有不足，所謂“下滯上竭”，耳之脈道遏閉、氣道閉塞，則血亦隨之而滯，故耳無所聞。治宜升發(fā)清陽、化瘀通竅，佐以益氣以助通竅之力。方中以蔓荊子、葛根、柴胡升發(fā)清陽；丹參、赤芍、川芎、桃仁、紅花活血化瘀；黃芪益氣升陽；青蔥管引諸藥通耳竅之閉。諸藥協(xié)同，共奏升陽通竅，益氣活血之功，藥證合拍，故收效較好。
【主治】突發(fā)性耳聾。
【加減】頭暈脹痛，屬肝火偏亢者，加龍膽草、細(xì)生地、石決明、焦山梔；頭昏乏力，視物不清，屬氣血不足者，加黨參、白術(shù)、枸杞子等。
【療效】治療34例，治療1周癥狀消失者15例，2周癥狀消失者12例，1個月癥狀消失者4例，癥狀減輕者2例，無效1例。總有效率為97.06%。
3.2化瘀復(fù)聰湯
【來源】張青，《中國中醫(yī)秘方大全》
【組成】丹參30克，赤芍、當(dāng)歸、三棱、郁金各12克，川芎、石菖蒲各15克，香附、地龍、路路通各9克，葛根30克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】行氣通竅，活血化瘀。
【方解】方用川芎、赤芍、當(dāng)歸、三棱活血化瘀；香附、郁金、行氣通脈；地龍、路路通疏通經(jīng)絡(luò)；葛根、菖蒲宣通耳竅；再配以重劑丹參活血，合方既可行血分之瘀阻，又能解氣機(jī)之郁滯。本方氣血兼顧，重在化瘀，使耳脈得以灌注，耳聾復(fù)聰。
【主治】突發(fā)性耳聾。
【療效】治療25例，治愈(聽力恢復(fù)正常范圍或與健側(cè)相近似，耳鳴減輕以至消失)9例；顯效(聽力平均提高20～30分貝或達(dá)到實(shí)用水平)4例，有效(聽力提高15～19分貝以上)8例，無效4例。總有效率為84%。
3.3新麻杏石甘湯
【來源】干祖望，《中醫(yī)雜志》(10)1988年
【組成】炙麻黃3克，石菖蒲、防己各6克，杏仁10克，葶藶子、甘草各3克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】宣肺通竅。
【方解】方中炙麻黃、杏仁、葶藶子宣肺散邪；石菖蒲通竅；防己苦寒入肺、膀胱經(jīng)，善能清熱利尿通閉；甘草和中并調(diào)和諸藥。合用共奏宣肺通竅之功。氣機(jī)一開，上下通暢，耳聾復(fù)聰。
【主治】耳咽管阻塞(耳聾)。
【加減】癥狀嚴(yán)重者，加蟬蛻、路路通。
【療效】治療81例，臨床治愈36例，顯效22例，有效17例，無效6例。總有效率為92.59%。服藥最少5劑，最多105劑。
四、治中耳炎秘方（5首）
4.1柴胡白冬飲
【來源】賀軍安，《四川中醫(yī)》(5)1983年
【組成】柴胡、白芷、梔子、赤芍各15克，冬瓜仁、蒲公英各30克，澤瀉20克，龍膽草10克，甘草6克(10歲以下兒童劑量酌減)。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】瀉火解毒，利水通竅。
【方解】本病之起，多因內(nèi)有肝膽郁火，或因胎遺熱毒，外因時邪內(nèi)犯，邪毒侵耳所致。治宜瀉火解毒。方中以柴胡、龍膽草清肝瀉火；蒲公英、甘草、梔子清熱解毒瀉火；冬瓜仁、澤瀉利尿泄毒；白芷、赤芍祛風(fēng)涼血，通竅止痛。諸藥協(xié)同，共奏瀉火解毒、利水通竅之功。熱去毒解，則耳疾可愈。
【主治】急性化膿性中耳炎。
【加減】若頭脹痛者，加川芎3克，菊花12克；頭暈者，加僵蠶12克，鉤藤20克；口渴者，加生石膏20克；體溫高者，加黃芩12克，青蒿15克；耳癢者，加地膚子30克，防風(fēng)12克。
同時配用虎耳草汁滴耳，每日3次。
【療效】治療23例，結(jié)果顯效14例，有效7例，無效2例?？傆行蕿?1.30%。服藥最少者3劑，最多9劑。1月后復(fù)發(fā)4例，繼服原方，仍然有效。
4.2澤苓湯
【來源】孫佛全，《中國中醫(yī)秘方大全》
【組成】澤瀉、茯苓各15～30克，石菖蒲10～15克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】利濕祛痰，開通耳竅。
【方解】方中澤瀉有利水滲濕之功，使清氣上升而除頭目諸疾；茯苓健脾利水；助澤瀉去痰濕；石菖蒲味辛性溫，辛者串通九竅，溫則化痰去痰濕，能助茯苓、澤瀉化痰祛濁；且石菖蒲的開竅作用可能對咽鼓膜起到擴(kuò)張作用。氣道得通，水濕祛除，則耳能聞五音矣。
【主治】中耳積液。
【加減】氣虛，加黨參、炙黃芪各15克；痰熱，加黃芩10克，龍膽草5克；外感風(fēng)寒，加辛夷、防風(fēng)、蒼耳子各10克；外感風(fēng)熱，加桑葉、菊花各10克。
【療效】治療87耳，痊愈(耳悶脹消失，聽力恢復(fù)正常，中耳積液陰性，3個月以上未復(fù)發(fā))60耳；顯效(耳悶脹、聽力減退明顯好轉(zhuǎn)，中耳積液陰性，1個月以上無復(fù)發(fā))6耳；有效(諸癥減退或好轉(zhuǎn))7耳；無效8耳。總有效率為90.1%。平均服藥14劑。
4.3升青流氣飲
【來源】干祖望，《中國中醫(yī)藥報》
【組成】升麻3克，青皮6克，黃芪10克，木香3克，蘇葉、大腹皮各10克，烏藥6克，柴胡、川芎、菖蒲各3克，蔓荊子6克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】調(diào)理氣機(jī)，升清開竅。
【方解】本病是由于在大氣壓力下的變異環(huán)境中，鼓室內(nèi)氣壓與外界氣壓極不平衡，由此而發(fā)生的中耳損傷，而出現(xiàn)耳痛、耳鳴、憋氣和聽覺障礙。四千年來中醫(yī)尚無此病，但近年來航空工業(yè)發(fā)展迅速，此病亦因之日多。本方系根據(jù)《雜病廣要·九氣七氣》的“陰陽雖大，未離乎氣，故通天下一氣耳?！录{，一動靜，何所逃者，與氣流通而已。故氣平則寧，氣不平則病”論點(diǎn)，從《瘡瘍經(jīng)驗(yàn)全書》中二十首流氣飲作藍(lán)本而制定。方中升麻、柴胡，同樣是升清降濁，但后者更有除頭痛，治耳聾的作用，因?yàn)楦闻K之絡(luò)附耳。木香、烏藥，皆具有消積滯、辟邪氣、導(dǎo)滯氣功能，但前者更能止痛除脹感。青皮、蔓荊子疏肝散結(jié)、破氣止痛，而后者更有抑制腦鳴的特點(diǎn)。蘇葉散發(fā)風(fēng)氣、順氣化痰。大腹皮協(xié)調(diào)寒熱失和、疏瘀滯、開郁結(jié)。川芎行氣開郁、上行頭目、破瘀血、生新血。還有兩味畫龍點(diǎn)睛之藥，用黃芪以益氣，氣盛則更能反映出諸藥的作用；用菖蒲以開竅，航空性中耳炎，正是竅閉的典型病例。
【主治】航空性中耳炎。
【加減】虛弱及老人，倍加黃芪；高血壓者慎用升麻、蔓荊子。重癥每天可進(jìn)兩劑。全方十一味，不一定全部用上，可以根據(jù)病情，刪去幾味；有特殊情況者，也可增加幾味。服藥癥狀消失后，可再進(jìn)六君子丸或補(bǔ)中益氣丸持續(xù)服一周。
【療效】多年臨床使用，療效卓著。
4.4吹耳散
【來源】程爵棠，《光明中醫(yī)》(1)1985年
【組成】蛀竹屑粉30克，五倍子(焙焦存性)、枯礬各15克，硼砂3克，青黛9克，川黃連、輕粉，冰片各3克。
【用法】先將蛀竹屑粉、五倍子、枯礬、青黛、硼砂、黃連共研細(xì)末，再入輕粉、冰片同研細(xì)末和勻，貯瓶備用，勿泄氣。同時，在吹藥前，先將患耳內(nèi)膿液拭凈，急性用洗耳方(芙蓉葉15克，苦參9克，煎水取汁)洗耳；慢性用藥棉棒，蘸氯霉素眼藥水入耳腔內(nèi)轉(zhuǎn)動拭耳后，再取本散少許(約0.1克左右)，均勻吹入患耳腔內(nèi)。先洗后吹藥，每日吹4～6次，證重者每2小時吹1次，10天為1療程，未愈，停藥1天，再繼續(xù)如上法用藥1療程，至愈為止。
【功用】清熱祛濕，祛腐排膿，解毒斂瘡。
【方解】蓋耳為清空之地，清陽交會之所，又腎開竅于耳，腎氣通于耳，故耳與腎關(guān)系密切，又三焦、膽二經(jīng)的經(jīng)脈均經(jīng)耳后入耳中出走耳前，故耳部有病往往出現(xiàn)三焦、膽經(jīng)的癥狀。《辨證錄》云：“少陽膽氣不舒，而風(fēng)邪乘之，火不得散，故生此病?！闭f明本病致因雖多，但主要是由于風(fēng)熱濕毒之邪循少陽經(jīng)上蒸，以致熱郁血絡(luò)，郁結(jié)不散與水衰火亢，腎氣虛者，皆能為患。熱郁血絡(luò)則患耳紅腫疼痛，熟腐肌膜則流膿，熱灼鼓膜則穿孔。小兒為稚陽之體，故患此病者尤多。治宜清熱祛濕，祛腐排膿，解毒斂瘡。故方中君以蛀竹屑粉，消炎祛濕，排膿止痛，本品為民間治療膿耳(即化膿性中耳炎)之有效單方，其消炎解毒、祛濕排膿之功頗著；臣以川黃連、青黛清熱瀉火解毒，且青黛尤善清肝膽之火毒，川連為近代治中耳炎的常用有效之佳品；硼砂、冰片、輕粉芳香通竅，消炎解毒，祛腐排膿；佐以五倍子、枯礬祛濕排膿，止痛斂瘡。諸藥配伍為用，共奏清熱祛濕、祛腐排膿、解毒斂瘡之功。
【主治】膿耳(急慢性化膿性中耳炎)。癥見耳內(nèi)疼痛難忍，流出黃色稠膿或淡黃色稀膿汁，或聽力減退，舌質(zhì)紅，苔微黃，脈弦略數(shù)。
【療效】總結(jié)用本方吹耳治療急慢性化膿性中耳炎350例資料，其中：急性131例中，痊愈119例，顯效11例，無效1例；慢性219例中，痊愈166例，顯效36例，有效15例，無效2例?？傆行蕿?9.14%。其中痊愈率為81.4%。
【附記】據(jù)臨床觀察，二十八年來，用本方治驗(yàn)甚多，無論急性或慢性化膿性中耳炎均有良效。若復(fù)發(fā)，仍用之同樣有效。且具有藥簡效捷，復(fù)發(fā)少和無任何毒副作用的特點(diǎn)，是治療化膿性中耳炎的有效良方。
方中蛀竹屑粉，即是新竹床，被蟲蛀后所產(chǎn)的“竹粉”。即稱“蛀竹屑粉”。
4.5通耳竅方
【來源】譚敬書，《中國當(dāng)代中醫(yī)名人志》
【組成】柴胡、香附、川芎、石菖蒲各10克，當(dāng)歸15克，紅花5克，澤蘭、法半夏、茯苓各10克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。
【功用】祛瘀除痰，行氣通竅。
【主治】慢性非化膿性中耳炎。
【加減】若肺氣虛合用玉屏風(fēng)散；兼脾氣虛，加黨參、白術(shù)；兼腎陰虛者，加熟地、枸杞子；兼腎陽虛者，加制附子、肉桂。
【療效】屢用屢驗(yàn)，效佳。
【附記】本方須連續(xù)服藥1個月以上，同時應(yīng)教會患者做外行捏鼻鼓氣通竅法，鼓膜按摩法，及耳前后穴按摩法，早、晚堅(jiān)持進(jìn)行，數(shù)月不懈，其效始佳。
五、治鼻衄秘方（6首）
5.1清金止衄湯
【來源】俞軍，《中國醫(yī)藥學(xué)報》(1)1988年
【組成】桑白皮30克，黃芩、山梔炭、白茅根、茜草、側(cè)柏葉、紫草、當(dāng)歸、旱蓮草各10克，懷牛膝6克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】清肺泄熱，涼血止血。
【方解】鼻中隔前下方鼻衄，多因肺熱壅盛或伴脾不統(tǒng)血、胃熱熾盛或肝火上逆所致。鼻者，肺之竅，肺主氣，宜清肅下降?；馃岱阜?，肺失清肅，氣逆不降，上壅鼻竅，損傷脈絡(luò)，血隨氣道而致。方中重用桑白皮，瀉肺降氣；黃芩、山梔炭清熱止血；白茅根、茜草、側(cè)柏葉、紫草，涼血止血；旱蓮草養(yǎng)陰清熱；當(dāng)歸、懷牛膝活血散血，且牛膝兼導(dǎo)熱下行之功，使之肺熱清、氣降，則鼻衄自止。
【主治】鼻衄。
【加減】若伴鼻腔干燥，口干欲飲者，加蘆根、天花粉養(yǎng)陰生津；出血量多、鼻黏膜充血明顯者，加赤芍、丹皮、生地清熱涼血止血；大便干結(jié)者，加生大黃通腑瀉熱；頭暈頭痛，口苦易怒者，加菊花、夏枯草、代赭石清肝降逆；病程較長，失血過多，面色無華者，加阿膠珠、炒白芍，黃芪益氣養(yǎng)血攝血。待鼻衄停止后，再服6劑以鞏固其效。
【療效】治療143例，結(jié)果治愈110例，好轉(zhuǎn)25例，無效8例，總有效率為94%。在治愈和好轉(zhuǎn)的135例中，服藥1劑鼻衄即止者43例，2～3劑而止者58例，4～6劑而止者34例。平均止血天數(shù)為3.1天。在無效的8天中，有3例孕婦，1例尿毒癥，1例高血壓。
5.2清熱止衄湯
【來源】王永欽，《中國中醫(yī)秘方大全》
【組成】生石膏20～30克，桑白皮、梔子、黃芩各12～15克，白茅根、藕節(jié)25～30克，大薊、小薊、懷牛膝各15～20克，赤芍、丹皮各9～12克，生地10～15克，甘草3～6克(小兒劑量酌減)。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】清熱瀉火，涼血止血。
【方解】臨床所見，以實(shí)火居多，多由肺、胃、心、肝火熱上蒸鼻竅，迫血妄行而致。方中以生石膏、桑白皮、黃芩、梔子清泄肺胃心肝火熱，斷火之源；輔以白茅根、藕節(jié)、大小薊清熱涼血止衄；以塞其流；赤芍、丹皮、生地涼血活血，清血脈之熱，又能疏血中之滯、暢血之行，以防溢血留瘀；佐牛膝引血下行，折其火熱上炎之勢。諸藥配伍，熱清衄止。
【主治】鼻衄。
【加減】肺熱盛者，重用桑白皮、生石膏；胃火盛者，重用梔子、生地，加生大黃；心火盛者，重用梔子、生地、丹皮；肝火盛者，重用黃芩、梔子、赤芍，加龍膽草。
【療效】治療64例，結(jié)果痊愈(出血停止，半年內(nèi)無復(fù)發(fā))52例；顯效(出血停止，半年內(nèi)復(fù)發(fā)不超過2次)7例，好轉(zhuǎn)(出血停止，半年內(nèi)出血超過2次)3次，無效2例?？傆行蕿?6.87%。
5.3安血飲
【來源】冉瑞金，《上海中醫(yī)藥雜志》(12)1986年
【組成】白茅根20～30克，龍骨、牡蠣各15～25克，生三七粉3～5克(沖服)，白芨粉10～15克，生大黃6～10克。藕節(jié)炭20～30克(或藕汁)。
【用法】上藥用冷水浸泡30分鐘，煮沸20分鐘。水煎2次，分2次服，三七粉隨藥汁送吞。
【功用】涼血止血，平肝潛陽。
【方解】方中以白茅根、三七粉、白芨粉、藕節(jié)炭涼血止血，血止而不留瘀；龍骨、牡蠣平肝潛陽；生大黃通腑瀉熱，使上炎之火得以下泄。血止火清則鼻衄可愈。
【主治】鼻衄。
【加減】素有過敏性鼻炎，加荊芥炭、側(cè)柏葉炭各10克；干燥性鼻炎，加石斛12克，天冬10克，金銀花炭12克；血熱盛，加生地10～15克，牡丹皮12克；心火亢盛，舌赤糜爛，加焦梔子10～15克，竹葉、連翹各10克；氣虛，加黃芪15～30克，阿膠、當(dāng)歸各6～10克。
【療效】治療80例，結(jié)果顯效50例，有效13例，進(jìn)步9例，無效8例。總有效率為90.%。平均服藥4劑。
5.4荊牡藕節(jié)湯
【來源】徐小圃，《上海中醫(yī)藥雜志》(7)1985年
【組成】黑荊芥6克，薄荷炭2.5克，靈磁石30克(先煎)、生牡蠣30克(先煎)，炒白術(shù)、綠豆衣各12克，茜草根炭、枳楮子、葛花各9克，藕節(jié)15克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3～4次。
【功用】清肺健脾，平肝潛陽，涼血止血。
【方解】肝常有余，脾常不足，乃小兒病理特點(diǎn)，因肝火旺盛，迫血上溢而犯肺竅，故鼻衄屢見；脾失健運(yùn)，故多伴大便溏薄。方用磁石、牡蠣平肝潛陽；綠豆衣養(yǎng)血平肝；白術(shù)健脾和中；茜草根炭、藕節(jié)涼血止血；黑荊芥、薄荷炭二味，入肺肝二經(jīng)，但炒炭后，其疏散、香竄之性大減，更能入血分而止血，故用治鼻衄可獲佳效；葛花、枳楮子原為解酒常用之品，今用于鼻衄，取其清肺止血之功。
【主治】鼻衄。
【療效】臨床屢用，均獲佳效。筆者臨床驗(yàn)證10例，依本方，大便正常去白術(shù)；肺熱盛，加桑白皮、丹皮。服藥5劑內(nèi)，均獲痊愈。效佳。
5.5健脾止血湯
【來源】葉明，《中國中醫(yī)秘方大全》
【組成】黨參、茯苓、白術(shù)、山藥、生地、牛膝、藕節(jié)炭、焦山楂、焦麥芽、焦神曲各10克，白茅根15克，甘草6克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】健脾益氣，補(bǔ)血攝血。
【方解】鼻衄虛證，多因肝腎陰虛，脾不統(tǒng)血所致。若脾氣虛弱，氣不攝血，治宜健脾益氣，涼血止血。故方用黨參、茯苓、白術(shù)、山藥益氣健脾，所謂血不足者補(bǔ)之以氣，寓陽生陰長之義；焦山楂、焦麥芽、焦神曲健脾和中，二者合用以培其本；生地、藕節(jié)炭、白茅根養(yǎng)陰生津，涼血止血以治其標(biāo)；以牛膝引血下行；甘草調(diào)和諸藥。諸藥配伍，使氣復(fù)血統(tǒng)、血熱清而鼻衄自止。
【主治】鼻出血。
【加減】口鼻干燥，加地骨皮，天花粉；出血量多，加棕櫚炭，仙鶴草。
【療效】治療120例，結(jié)果顯效(出血止，3個月以上未復(fù)發(fā))96例(占80%)，有效(出血止，但3個月內(nèi)時有出血，但出血量、次數(shù)較少)15例(占12.5%)，無效9例?？傆行蕿?2.5%。
5.6鼻衄靈
【來源】呂敬仁，《上海中醫(yī)藥雜志》(7)1985年
【組成】生石決明24克(先煎)、代赭石(先煎)、懷牛膝各20克，生地、生白芍各12克，粉丹皮6克，茜草10克，玄參15克，炒地榆、川楝子各9克。
【用法】水煎服，每日1劑，病重者一晝夜煎服一劑半。兒童及老人劑量酌減。
【功用】平肝降逆，涼血止血。
【主治】鼻衄。
【加減】若肺熱偏甚，加桑白皮9克，地骨皮、黃芩各6克；心胃熱盛，加生大黃3～5克同煎；脾胃不和，加廣陳皮6克，云苓12克。
【療效】治療8例，均獲痊愈。一般服藥3～6劑即可奏效。2個月后有2例復(fù)發(fā)，但癥輕，繼服本方，仍有療效。
六、治過敏性鼻炎秘方（4首）
6.1固表通竅湯
【來源】鄧鐵濤，《鄧鐵濤臨床經(jīng)驗(yàn)輯要》
【組成】五爪龍30克，木賊12克，菊花10克，玄參、白芍各15克，白蒺藜12克，桔梗10克，甘草6克，辛夷花10克，太子參15克，大棗4枚。
【用法】每日1劑，水煎服，日服3次。
【功用】益氣固表，疏風(fēng)通竅。
【主治】過敏性鼻炎(鼻鼽)。
【療效】屢用效佳。
【附記】本方名為筆者擬加。方中五爪龍如缺，可用黃芪15克代。臨證應(yīng)用，可隨證加減。
6.2抗敏護(hù)衛(wèi)湯
【來源】張夢儂，《臨證會要》
【組成】生黃芪、炙黃芪各12克，黨參、北遼參、龍牡粉各15克，當(dāng)歸、白芍、焦白術(shù)、炙甘草、茯苓、熟附片各10克，桂枝5克，生姜3片，大棗5枚。
【用法】上藥用開水浸泡10分鐘，用小火熬2小時，每日1劑，日服3次?？蛇B服5～10劑。
【功用】益氣固表，助陽護(hù)衛(wèi)。
【方解】肺主氣，外合皮毛，若肺氣虛，衛(wèi)陽弱，不能衛(wèi)外，故對空氣變異則過敏，風(fēng)邪易入，客于鼻竅所致。本方系從十全大補(bǔ)湯合桂枝湯加減化裁而成。方用黃芪、黨參、當(dāng)歸、白芍、白術(shù)、茯苓等益氣固表；加熟附子補(bǔ)助護(hù)衛(wèi)；北沙參(即條參)補(bǔ)陰；龍牡粉收斂精氣而止汗；合桂枝湯(桂枝、白芍、甘草、姜棗)祛風(fēng)止汗、調(diào)和營衛(wèi)；加黃芪、當(dāng)歸，則為歸芪建中湯，以治陽虛汗出、惡風(fēng)。諸藥協(xié)同，能大補(bǔ)元陽，使?fàn)I衛(wèi)氣血俱充，則病邪不攻自解，此即“扶正祛邪”之意。若以病小藥大而議其非者，實(shí)不知此方之妙用。如經(jīng)實(shí)踐，方知此病用此方之療效。
【主治】過敏性鼻炎。
【療效】臨床屢用，均獲佳效。一般服3劑，最多10劑即獲痊愈。
6.3溫陽止鼽湯
【來源】申斌，《中國中醫(yī)秘方大全》
【組成】桂枝、白芍、防風(fēng)各6克，黃芪10克，炙甘草、蟬衣各3克，藿香、烏梅、訶子肉、茜草、徐長卿、干地龍各10克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】益氣溫陽，扶正止鼽。
【方解】方中以黃芪益氣固表；桂枝、白芍、炙甘草通陽養(yǎng)陰，二者合用以扶正固表；防風(fēng)祛風(fēng)散邪；藿香芳香化濁以去邪；烏梅、訶子肉、茜草、徐長卿、蟬衣、干地龍收斂止鼽而抗敏。諸藥合用，共奏益氣固表、祛風(fēng)通陽、抗敏止鼽之功。
【主治】鼻鼽。
【加減】氣虛明顯者，加黨參、百合各10克；陽虛明顯者，加蓽撥、仙茅各10克，細(xì)辛2克。
【療效】治療39例，結(jié)果顯效(服藥14天，諸癥消失，1年內(nèi)無復(fù)發(fā))3例，有效(服藥14天，主要癥狀消失或減輕，1年內(nèi)仍復(fù)發(fā))28例；無效8例?？傆行蕿?9.50%。
6.4辛蒲湯
【來源】谷志平，《中國中醫(yī)秘方大全》
【組成】生黃芪20克，白術(shù)、防風(fēng)、當(dāng)歸、辛夷花、五味子、石菖蒲各10克，白芍15克，細(xì)辛3克，蟬蛻、甘草各6克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】益氣固表，開竅通絡(luò)。
【方解】方中重用黃芪，與防風(fēng)、白術(shù)相配以益氣固表；辛夷花、細(xì)辛、蟬蛻、石菖蒲祛風(fēng)通竅；當(dāng)歸、白芍有養(yǎng)血、活血通絡(luò)之功；五味子能收斂耗散之肺氣。全方相伍，使正氣復(fù)、邪無所侵，故鼻鼽自愈。
【主治】過敏性鼻炎。
【加減】惡風(fēng)怕冷、自汗，重用黃芪至30克；頭痛，加白芷10克；黃膿涕，加黃芩10克，敗醬草20克。
【療效】治療34例，臨床治愈(癥狀消失，鼻黏膜恢復(fù)正常)26例；好轉(zhuǎn)(癥狀好轉(zhuǎn)、鼻黏膜略蒼白)7例，無效1例。總有效率為97.06%。
【附記】又上海名醫(yī)董淑六用自擬鼻炎效方吹鼻治療過敏性鼻炎、慢性鼻炎、副鼻竇炎，效果頗著。藥用：鵝不食草、辛夷各30克，白芷、薄荷各15克，蒼耳子60克，冰片1克(后入)。將上藥共研極細(xì)末。再加冰片，同研。每取本散少許吹鼻，日吹二三次，不間隔。凡癥見頭痛鼻塞、流涕等癥者均可用之。功能散風(fēng)熱、通鼻竅。故日久用之，療效顯著。
七、治鼻竇炎秘方（10首）
7.1辛前甘橘湯
【來源】張贊臣，《中醫(yī)雜志》(11)1984年
【組成】辛夷花、青防風(fēng)各6克，嫩前胡，天花粉各9克，薏苡仁12克，白桔梗4.5克，生甘草3克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】散風(fēng)宣肺，開泄通竅。
【方解】方中辛夷散風(fēng)宣肺而通鼻竅；防風(fēng)祛風(fēng)解表；前胡降氣化痰，開泄通竅；桔梗升清、祛痰、利咽，載藥力上行；薏苡仁滲濕、清肺健脾；花粉滋陰、消腫脹；甘草瀉火解毒、調(diào)和諸藥。諸藥配伍，共奏散風(fēng)宣肺、開泄通竅之功。本方藥性平和，宜于久服。
【主治】鼻淵。證見鼻中常流濁涕，久則但流黃濁之物，如膿如髓，腥臭難聞。
【加減】氣虛明顯者，加黃芪，白術(shù)；鼻塞重者，加藿香、細(xì)辛；分泌物清稀，加杏仁、浙貝；分泌物黃稠，加瓜蔞皮、冬瓜子；黏膜水腫甚者，加茯苓、澤瀉；黏膜紅腫者，加赤芍，丹皮；額部疼痛，加白芷、藁本；顳部疼痛，加白芷、白蒺藜；頭頂或枕部疼痛，加蔓荊子；眼眶疼痛，加決明子，青葙子。
必要時，配以外治吹鼻之藥，則奏效尤捷。
【療效】臨床屢用，頗有效驗(yàn)。堅(jiān)持服用必愈。
7.2加味辛夷散
【來源】張夢儂，《臨證會要》
【組成】辛夷花、藁本、黃芪、菊花、苦丁茶、防風(fēng)、川芎、羌活、獨(dú)活、白僵蠶、升麻、薄荷、甘草、白芷、荊芥各30克，蒼耳子、蔓荊子各60克，細(xì)辛15克。
【用法】上藥共研細(xì)末，備用。每取10克，在臨睡前用沸開水沖泡、取汁服，藥渣于次日臨睡前再沖泡服1次。
【功用】祛風(fēng)瀉火，托里敗毒。
【方解】《素向·氣厥論篇》云：“鼻淵者，濁涕下不止也?！薄鹅`樞經(jīng)·脈度》云：“肺氣通于鼻，肺和則鼻能知臭香矣?！苯穹螣嵘险?，鼻竅壅塞，嗅覺失靈，故不聞香臭。方中以辛夷花、蒼耳子、細(xì)辛，蔓荊子、羌獨(dú)活、防風(fēng)、白芷、升麻、薄荷、藁本、荊芥、僵蠶、川芎等之辛瀉肺氣而散火；佐以黃芪、甘草、菊花、苦丁茶之甘平瀉火而益氣。病因熱郁化火，藥用辛散，是用“火郁發(fā)之”之義。泡取汁服，是取其氣之輕清，不欲其味之重濁，以利藥力上行，直達(dá)病所，因而獲效更捷。
【主治】鼻淵(鼻竇炎)。
【療效】屢用效佳。筆者多年使用；頗得心應(yīng)手。曾治療50例，以本方為主，證重時配以外治，服藥1～2劑，均獲痊愈。
7.3通鼻湯
【來源】王友至，《四川中醫(yī)》(11)1990年
【組成】升麻、穿山甲、王不留行、鹿角霜各9克，白芷15克，辛夷12克，魚腥草、蒲公英、薏苡仁、花粉、黃芪各18克，甘草3克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】祛風(fēng)除濕，托里通竅。
【方解】慢性鼻竇炎(鼻淵)，多因濕熱較甚熏蒸清竅而成。但濕熱久羈，必致氣陰亦傷。故方用升麻、白芷、辛夷宣散升清，通竅散風(fēng)；蒲公英、魚腥草、薏苡仁以祛鼻竅之濕熱；穿山甲、王不留行入厥陰、陽明兩經(jīng)，氣辛而竄，由升麻、白芷引經(jīng)而達(dá)病所，能通鼻竅，排出黃膿涕；用黃芪、花粉補(bǔ)氣陰；且天花粉又能退腫散結(jié)；鹿角霜為血肉有情之品，溫補(bǔ)督脈，強(qiáng)精益血；配黃芪、花粉調(diào)和陰陽，更能增強(qiáng)補(bǔ)氣陰之功，亦能溫通鼻竅。諸藥協(xié)同，共奏祛風(fēng)除濕、敗毒排涕、托里通竅之功。本方用于小兒慢性鼻竇炎，癥見濕熱壅肺，兼氣陰兩傷者，確有較好療效。
【主治】慢性鼻竇炎(鼻淵)。
【加減】若鼻流黃膿涕多者，加木通8克；鼻干者，重用花粉，再加知母9克；黃膿涕挾血者，加薄荷葉、白茅根各18克，赤芍12克；鼻塞重者，加路路通12克；前額脹痛者，重用白芷，再加粉葛根15克。
【療效】治療小兒慢性鼻竇炎40例，病程8個月至3年多。服藥12～25天后，結(jié)果，痊愈23例，有效14例，無效3例?？傆行蕿?2.5%。
7.4蒲黃敗醬湯
【來源】陳超，《四川中醫(yī)》(3)1988年
【組成】蒲公英13克，生黃芪、夏枯草各8克，敗醬草、辛夷花、蒼耳子、沒藥、丹皮各10克，魚腥草20克，皂角刺6克，生甘草3克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】清肺解毒，活血行瘀，托里排膿。
【方解】慢性鼻竇炎，在諸鼻竇炎中發(fā)病率最高，病程纏綿，治療難奏良效。多因外感風(fēng)火熱毒內(nèi)襲，阻于鼻竅，氣血不暢所致。故方用魚腥草、蒲公英、夏枯草、敗醬草、生甘草清肺解毒；辛夷，蒼耳泄熱；沒藥、丹皮、皂角刺活血行瘀；加黃芪托里排膿。諸藥相伍，切中病機(jī)，故收效頗著。
【主治】小兒慢性鼻竇炎(鼻淵)。
【療效】治療236例，均獲得滿意療效。服藥8～20劑即可痊愈。
7.5清熱消腫湯
【來源】譚慧珍，《中醫(yī)雜志》(6)1986年
【組成】蒲公英30克，野菊花12克，黃芩、魚腥草、敗醬草、辛夷花、白芷各15克，板藍(lán)根、蒼耳子、蔓荊子、赤芍、桔梗各10克，川芎、藁本各6克，炙甘草3克
【用法】水煎服，每日1劑，分2次飯后1小時服。
【功用】疏風(fēng)清熱，活血消腫。
【方解】方中重用蒲公英、野菊花、魚腥草、敗醬草、黃芩、板藍(lán)根清熱解毒、抗菌消炎；兼佐以辛夷、蒼耳子、白芷、桔梗、藁本、蔓荊子以祛風(fēng)、排膿、止痛；因久病入血絡(luò)，鼻黏膜呈慢性充血，肥厚，故加赤芍、川芎以活血消腫。諸藥協(xié)同，共奏祛風(fēng)清熱、活血消腫之功。用之臨床，療效確切，且服后一般無不良反應(yīng)。
【主治】慢性鼻竇炎(鼻淵)。
【加減】便秘，加酒大黃3～6克(后下)。
【療效】治療100例，結(jié)果顯效(鼻腔通氣良好，膿涕消失，中鼻道及嗅裂無膿性分泌物)71例；有效(鼻塞好轉(zhuǎn)，膿涕消失，少有黏性分泌物)23例，無效(服藥5劑以上無改善)6例。總有效率為94.%。
7.6通竅湯
【來源】陳仁華，《集驗(yàn)百病良方》
【組成】金銀花、蒼耳子各15克，大薊10克，辛夷、菊花、黃芩各9克，白芷、甘草各5克
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次，8～10劑為1療程。一般需1～2療程，最多3療程。
【功用】芳香通竅，祛風(fēng)清熱。
【方解】鼻淵多由外感風(fēng)熱之邪，或風(fēng)寒侵襲，郁久化熱，犯及鼻竅，內(nèi)傳于肺，邪熱循經(jīng)上蒸，灼傷鼻竇所致。方中以蒼耳子、辛夷、白芷辛散風(fēng)邪，芳香通竅；黃芩、菊花、金銀花清熱解毒，使風(fēng)熱之邪得以從表而解；久病入絡(luò)，脈絡(luò)瘀阻，故用大薊散瘀消腫。諸藥相伍，共奏芳香通竅、祛風(fēng)清熱之功，使邪毒清、鼻竅利，鼻淵可愈。
【主治】鼻淵。
【療效】治療100例，結(jié)果痊愈52例，有效45例、無效3例，總有效率為97.%。
7.7群芳煎
【來源】王建孚，《中國中醫(yī)藥報》
【組成】金銀花、夏枯花各20克，野菊花、苦參各15克，辛夷花、黃芩、蒼耳子、白蒺藜各12克，玉簪花6克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】輕清上透、芳香宣竅。
【方解】方中金銀花甘寒能解毒療瘡；夏枯花味苦可消瘰散結(jié)；辛夷花味甘可治鼻塞流涕、不聞香臭；野菊花之辛苦能消癰腫疔毒；玉簪花之甘辛寒可消癰腫，一般用根，而此方用花。并加黃芩苦寒，瀉火清肺，苦參味苦，清熱消癰；蒼耳子味苦驅(qū)風(fēng)除痹；白蒺藜味苦能平肝消風(fēng)，再加十二月時令之花為引，得到生發(fā)之氣，芳香化濁，花性輕清，升浮之力最強(qiáng)，故能直達(dá)肺之清竅。《諸病源候論》描述更詳：“肺主氣。其經(jīng)手太陰之脈也，其氣通鼻，若肺臟調(diào)和，則鼻氣通利，而知香臭。若風(fēng)冷傷于臟腑，而邪氣乘于太陰之經(jīng)，其氣蘊(yùn)積于鼻者，則津液壅塞，鼻氣不宣調(diào)，故不知香臭，而為鼻淵也。”諸藥配伍，共奏輕清上透、芳香通竅之功，故用之收效頗捷。
【主治】鼻淵。
【加減】另加藥引：每月一花，農(nóng)歷正月用迎春花9克，二月加白玉蘭花9克，三月加白桃花9克，四月加白芍藥花9克，五月加石榴花9克，六月加白鳳仙花9克，七月加白荷花9克，八月加銀桂花9克，九月加白菊花9克，十月加白雞冠花9克，十一月加白芙蓉花9克，十二月加素心臘梅花9克(或綠萼梅花亦可)?；ń杂冒咨?，因白色入肺，肺氣通于鼻也，經(jīng)云：“西方白色，入通于肺，開竅于鼻”，又云：“肺氣通于鼻，肺和則鼻能知香臭矣?！惫时菧Y腦漏，皆為鼻塞流涕不聞香臭之證。
【療效】多年臨床應(yīng)用，治驗(yàn)頗多，僅守本方，按月加一花，均獲痊愈或顯效。
7.8鼻腦方
【來源】向芳世，《新中藥》(8)1990年
【組成】法半夏、云茯苓、蒼術(shù)、石菖蒲、炙黃芪、當(dāng)歸、郁金、丹參、陳皮、板藍(lán)根、黃芩、葛根各10克，升麻、砂仁各3克。
【用法】上藥加水500毫升煎至300毫升，分2次溫服，每日1劑，5劑為1療程，可連服1～5療程，療程間隔3日。同時配用開水泡中藥方(辛夷、蒼耳子、杭菊花各10克，生甘草3克)，代茶飲，可服3～5劑鞏固療效。
【功用】燥濕化痰、益氣健脾、清熱解毒、活血化瘀。
【方解】病由脾虛痰濕，且與熱毒內(nèi)蘊(yùn)、氣滯血瘀有關(guān)。故方用法半夏、陳皮、云茯苓、蒼術(shù)、石菖蒲燥濕化痰；炙黃芪、升麻、砂仁益氣健脾升清；黃芩、葛根、板藍(lán)根清熱解毒；當(dāng)歸、郁金、丹參活血化瘀。本方攻補(bǔ)兼施、寒熱并用、標(biāo)本同治，使之達(dá)到脾健化痰、清陽得升、熱毒自去、氣血調(diào)和，而鼻通痛止。因方切病機(jī)，故收效頗捷。
【主治】控腦砂(鼻淵兼腦痛)，證見鼻流臭穢濁涕，不聞香臭，頭昏悶重脹痛、嗜睡乏力，惡心欲嘔等癥。本病包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之慢性鼻炎、副鼻竇炎、額竇炎以上頜竇炎等病。
【加減】如見全頭痛，加白芷10克，炙甘草3克；前額痛甚，加白芷、元胡各10克；兩側(cè)痛甚，加柴胡、川芎各10克；頭頂痛甚，加藁本、杭菊花各10克；頭重甚、加厚樸、白蔻仁各10克；神疲嗜睡，加太子參12克，干姜6克；鼻塞流膿濁甚者，加辛夷花、蒼耳子各10克；惡心欲嘔者，加吳茱萸6克，竹茹10克。
【療效】治療32例，結(jié)果近期治愈25例，有效4例，無效3例，總有效率為90.6%。本病多為纏綿難愈之病，筆者驗(yàn)之臨床，亦收良效。
7.9鼻淵散
【來源】程爵棠，《四川中醫(yī)》(2)1984年
【組成】芙蓉葉、香白芷、辛夷花各15克，細(xì)辛3克，冰片1.5克。
【用法】上藥共研細(xì)末，貯瓶備用，勿泄氣。臨證用藥前，先用藥棉棒將鼻腔涕液拭干凈后，再取本散適量(約0.15克)用吹藥器吹入患側(cè)鼻腔內(nèi)或令患者用鼻吸入，每次吹2～3下。每日吹3次。
【功用】疏風(fēng)泄熱，宣肺通竅。
【方解】《辨證錄》云：“蓋少陽生發(fā)之氣，全賴腎水為之滋養(yǎng)，腎水虛則膽火無制而上逆于腦，膽熱蒸蒸，氣化濁涕，走空竅而外于鼻、臭不堪聞?！薄锻饪谱C治全書》云：“鼻流濁涕，經(jīng)年累月不止，當(dāng)明寒熱，涕臭屬熱，……涕流不臭覺腥者，屬虛寒?！鄙w肺開竅于鼻，又鼻為肺之門戶，本病多因外感風(fēng)寒，肺失宣發(fā)，風(fēng)寒內(nèi)郁，壅滯鼻竅，或因膽經(jīng)之熱移腦，壅滯鼻竅所致。病在鼻竅，內(nèi)連肺與膽也。治宜疏風(fēng)泄熱，宣肺通竅。方用香白芷、辛夷花、細(xì)辛疏風(fēng)散寒，宣肺通竅以復(fù)肺氣宣發(fā)之用；入芙蓉葉、冰片清熱消炎，通竅止痛以清泄伏熱，通竅清腦。諸藥配伍為用，一清一溫，清溫并用，共奏疏風(fēng)泄熱、宣肺通竅之功。又因外用，俾藥力直達(dá)病所，故奏效頗捷。
【主治】鼻淵(慢性鼻竇炎，副鼻竇炎)及急、慢性鼻炎、過敏性鼻炎、干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎。癥見單鼻或雙鼻鼻塞，時流膿濁涕或稀涕，有腥臭味，多伴有頭脹痛或頭暈?zāi)垦?，記憶力減退，易感冒，感冒后鼻塞加重，鼻液增多。
【療效】筆者用本方治療鼻淵300例，其中：急性鼻淵165例中，痊愈147例，顯效14例，有效4例；慢性鼻淵135例中，痊愈108例，顯效21例，有效4例，無效2例。總有效率達(dá)99.34%。
【附記】本方為程氏祖?zhèn)髅胤?。?jù)筆者臨床觀察，凡鼻淵，無論病之久暫，急性或慢性，證之寒熱虛實(shí)，用之多獲良效。三十多年來，用本方治驗(yàn)甚多，總有效率達(dá)99%以上，其中痊愈率為85%。本病，尤其慢性(鼻淵)，必須堅(jiān)持用藥，切忌間斷，方獲良效。若兼感冒，必須先治感冒，或輔以湯劑，內(nèi)外兼治，方為上策。且本方適用證廣，療程短、奏效快、療效高、藥簡價廉，無任何毒副作用。
注意事項(xiàng)：忌用指甲挖鼻孔，以免損傷鼻腔黏膜，或帶菌進(jìn)入鼻腔。擤鼻涕時，不可同時按壓鼻腔兩側(cè)，用力也不宜太重，忌煙、酒及辛熱辛辣、肥甘之品。
7.10通治鼻淵方
【來源】周執(zhí)中，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》
【組成】辛夷5克，葛根、升麻各3克，黃芩、生石膏各10克，知母、苦丁茶各6克，山梔10克，羚羊角1.2克(研沖)。
【用法】每日1劑，水煎服，日服3次。
【功用】辛涼清熱，開上宣郁。
【主治】鼻淵。此因膽熱移于腦所致者。
【療效】臨床屢用，頗能應(yīng)手取效，效佳。
【附記】若屬鼻淵輕證，可用周氏家傳蘇葉湯：蘇葉、杏仁、桔梗、枳殼、旋覆花、川防風(fēng)各6克，前胡、生石膏各10克，辛夷、甘草各3克。水煎服，每日1劑。頗有效驗(yàn)。
八、治額竇炎秘方（2首）
8.1額竇炎丸
【來源】張運(yùn)亭，《千家妙方·下》
【組成】黃柏、黃芩、白芷各60克，蒼耳子120克，西瓜秧(未結(jié)西瓜)120克。
【用法】上藥共研細(xì)末，煉蜜為丸，每丸9克重。一日3次，每次服1丸。急性額竇炎可用羌活10克，細(xì)辛6克，石膏15克，辛夷9克，煎水送服，每日1劑；慢性額竇炎可用川芎9克，黃芪15克，黃精10克，杞果12克煎水送服，每日1劑。
【功用】急性除風(fēng)清熱；慢性益氣升陽、養(yǎng)血益陰。
【主治】額竇炎。
【療效】治療128例，急性86例中，服藥后均獲痊愈；慢性42例中、治愈38例、有效3例、無效1例?？傆行蕿?9.22%，治愈率為96.88%。治愈病例，一般服藥10～30天，最多為2個月。
8.2川芎二白湯
【來源】譚敬書，《中國當(dāng)代中醫(yī)名人志》
【組成】蒼耳子、白芷各12克，川芎15克，大蜈蚣2條、皂角刺、桃仁各10克，制草烏6克，白芍20克，生甘草10克，黃芩15克，魚腥草20克，木通10克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服3次。
【功用】逐瘀開痰，清熱解毒，祛風(fēng)止痛。
【主治】急性額竇炎，眉棱骨痛等病癥。
【療效】臨床屢用，療效顯著。
【附記】本方名為筆者擬加。驗(yàn)之臨床多效。
九、治急慢性鼻炎秘方（6首）
9.1鼻炎湯
【來源】龔志賢，《龔志賢臨床經(jīng)驗(yàn)集》
【組成】蒼耳子30克，荊芥穗、防風(fēng)各10克，菊花、蔓荊子各15克，白茅根、金銀花各30克，桑白皮、蟬衣、僵蠶、桔梗、鉤藤各12克
【用法】水煎服，每日1劑，日服2～3次。
【功用】祛風(fēng)散寒，宣肺泄熱。
【方解】方中蒼耳子散風(fēng)通竅；芥穗、防風(fēng)祛風(fēng)解表、散肺寒；菊花、蔓荊子疏散風(fēng)熱；白茅根清熱涼血；桑白皮瀉肺中之熱；蟬衣散風(fēng)熱；僵蠶祛風(fēng)散結(jié)；鉤藤清熱祛風(fēng)；桔梗辛散苦泄、開肺利竅；金銀花清熱解毒。全方有祛風(fēng)散寒、宣肺泄熱之功。
【主治】鼻窒。證見鼻涕或多或少、或清或黃、重者鼻塞不通、伴有頭昏頭脹，咽部不適等癥。
【加減】鼻流清涕者，去桑白皮、菊花，加羌活10克，白芷12克；鼻流黃膿涕者，去芥穗、防風(fēng)，加黃芩12克。
【療效】臨床反復(fù)驗(yàn)證，治療數(shù)十例，均獲顯效或痊愈。必要時，可輔以外治之方，其方藥可詳見《百病中醫(yī)鼻臍療法》?？呻S證選用。
9.2慢性鼻炎湯
【來源】蘇宗周，《集驗(yàn)百病良方》
【組成】蒼耳子10克，白芷20克，葛根、黃芩各15克，麥冬5克，藁本、薄荷各10克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】祛風(fēng)清熱、通利鼻竅。
【方解】肺開竅于鼻，肺氣利則鼻竅通、嗅覺靈敏。方中以蒼耳子、白芷能通鼻竅：薄荷、葛根、藁本祛風(fēng)止頭痛；黃芩清熱；麥冬養(yǎng)陰潤肺。諸藥相伍，共奏祛風(fēng)清熱、通利鼻竅之功。
【主治】慢性單純性鼻炎。
【加減】臨床應(yīng)用，可隨證加減。
【療效】治療41例，結(jié)果痊愈18例，顯效6例，好轉(zhuǎn)4例，無效13例。一般用藥4天后見效。
9.3蒼辛魚芷湯
【來源】朱沛冉，《云南中醫(yī)雜志》(5)1986年
【組成】蒼耳子、白芷、防風(fēng)、川芎、甘草各20克，辛夷7克，魚腥草20克，桔梗6克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。忌食發(fā)物。
【功用】疏風(fēng)通竅。
【方解】慢性鼻炎以寒證居多。外邪侵犯，風(fēng)為先導(dǎo)、挾寒、挾熱、挾燥入侵肺系、客于鼻竅、邪氣壅滯，則鼻塞不通。方用蒼耳子、辛夷、白芷、防風(fēng)散風(fēng)邪、通鼻竅；川芎上行頭面以助蒼耳子、辛夷、白芷祛風(fēng)之力；魚腥草與桔梗相伍，清肺宣肺，肺氣宣通，鼻竅自通。本方祛邪與通竅并用，相得益彰。效果頗佳。
【主治】慢性鼻炎。
【加減】鼻流清涕，遇冷加重者，加細(xì)辛、荊芥、桂枝；鼻涕色黃、量多，加黃芩、連翹、桑白皮、天花粉。
【療效】治療52例，服藥5～10劑癥狀消失者23例，10～15劑癥狀消失者16例，15劑以上癥狀消失者6例；好轉(zhuǎn)5例；無效2例。總有效率為96.2%。
9.4加味蒼耳子散
【來源】李樂園，《中國當(dāng)代中醫(yī)名人志》
【組成】炒蒼耳子12克，辛夷花10克，白芷、薄荷各6克，炒山梔、黃芩各10克，金銀花20克，連翹12克，炒杏仁、桔梗、野菊花各10克，蔥白(帶須)3根。
【用法】每日1劑，水煎服，口服3次。
【功用】清肺、消炎、通竅。
【主治】急、慢性鼻炎。
【療效】臨床屢用，效果甚佳。
9.5苡仁防風(fēng)湯
【來源】劉教，《中國中醫(yī)秘方大全》
【組成】苡仁15克，防風(fēng)3克，木瓜9克，桔梗3克，細(xì)辛、薄荷(后下)各1.5克，金銀花、魚腥草、紫花地丁、赤芍各9克，蒲公英12克，川芎4.5克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。
【功用】祛風(fēng)清熱，宣肺通竅。
【方解】鼻窒，多因風(fēng)寒風(fēng)熱外襲，內(nèi)犯于肺留而不去，以致肺氣不利，邪滯鼻竅所致。方中防風(fēng)、薄荷、細(xì)辛祛風(fēng)通竅；金銀花、紫花地丁、蒲公英清熱解毒；魚腥草、桔梗宣肺排膿；苡仁、木瓜利水滲濕；川芎、赤芍活血消腫。諸藥合用，共奏祛風(fēng)清熱、宣肺通竅、利水滲濕、活血消腫之功。
【主治】慢性鼻炎。
【加減】鼻塞重者，加瓜蔞、皂角刺；口苦咽干、加柴胡、龍膽草、天花粉，沙參、麥冬。
【療效】治療388例，總有效率為94.8%，治愈率65.2%，顯效率29.6%。
【附記】驗(yàn)之臨床，療效確切可靠。筆者臨床驗(yàn)證數(shù)例，均獲痊愈。
9.6加減辛夷湯
【來源】李子質(zhì)，《名醫(yī)名方錄》第三輯
【組成】辛夷、白芷、川芎、藁本、菊花、綠茶各10克，升麻、細(xì)辛、木通、防風(fēng)、甘草、黃芩各5克，蒲公英15克。
【用法】每日1劑，水煎服，日早晚各服1次。
【功用】升清降濁，瀉熱解毒。
【主治】慢性鼻炎。
【療效】屢用效佳。
【附記】又同書所載，廣東名醫(yī)王德鑒教授經(jīng)驗(yàn)方——玉屏蒼耳湯：黃芪25克，防風(fēng)、木通各10克，白術(shù)、蒼耳子、辛夷、白芷、菊花、五味子、桑螵蛸各15克。每日1劑，水煎服，早、晚飯后服。屢用效佳。
十、治鼻息肉秘方（3首）
10.1息肉消化散
【來源】程爵棠，《遼寧中醫(yī)雜志》(8)1987年
【組成】狗頭骨灰50克，烏梅肉炭25克，人指甲炭9克，硼砂6克。
【用法】先將狗頭骨(去凈肉、不見生水)晾干后，放在備制的一新土瓦上，用另一土瓦蓋住，置炭火中(文火為宜)焙煅，待骨頭呈灰白色時連瓦取出放在地面上以祛火毒；烏梅(去核、取肉)，人指甲(先洗凈晾干)用同一方法，分別焙煅成炭(烏梅肉呈黑炭樣，人指甲呈焦黃色)后取出。以上3味藥分別研為極細(xì)末，稱準(zhǔn)，和勻后入硼砂同研細(xì)末、瓶裝密封備用，勿泄氣。用時取本散少許(約0.15克，雙鼻加倍)均勻吹于鼻息肉上。每2小時吹1次，每日至少要吹6次。10天為1療程。一療程后，停藥1天后再繼續(xù)用藥，直至痊愈。若為鼻腔深部息肉，可用玻璃棒蘸藥末均勻點(diǎn)在息肉上；或用藥棉蘸藥末塞入患側(cè)鼻息肉上，每次塞30～60分鐘后，取出，每日6次。總之，無論何種上藥方法，藥要接觸息肉。若病程長，息肉大者可加用本散內(nèi)服，每次服3～6克，每日服3次。用辛夷花9克，薄荷6克，或蒼耳子9克，蟬衣6克，細(xì)辛2克煎水沖服，則奏效尤捷。
【功用】消積毒、化息肉。
【方解】《張氏醫(yī)通》云：“上焦積熱郁而生，……此厚味濕熱，蒸于肺門，如雨露之地，突生芝菌也?！闭f明鼻息肉之起，多因濕熱內(nèi)郁，痰瘀凝結(jié)肺門所致。鼻息肉是一種頑固性慢性鼻病，病非一日，根治頗難。故現(xiàn)代醫(yī)學(xué)多主張手術(shù)摘除治療，且復(fù)發(fā)率高。治宜化息肉、消積毒，通過多方探索驗(yàn)證發(fā)現(xiàn)加以改進(jìn)的祖?zhèn)飨⑷庀⒋当侵委煴窍⑷庥辛夹?。方中君以狗頭骨灰化息肉，消污垢為主藥；輔以烏梅肉炭是一味平胬肉主藥，名醫(yī)龔志賢氏治各種息肉的濟(jì)生烏梅丸乃以本品為主藥，用以化瘀平胬、清熱消積；人指甲炭活血化瘀。三藥合用，化息肉之功頗著。佐以硼砂消炎防腐。諸藥配伍成方，共奏化息肉，消積毒之功。又因用藥直達(dá)患部，故用之奏效頗捷。
【主治】各型鼻息肉或術(shù)后復(fù)發(fā)。癥見單鼻或雙鼻腔內(nèi)生1枚或數(shù)枚息肉，不紅不痛或微痛，形如圓柱，小如綠豆，大如黃豆樣大小不等。息肉生長緩慢，待生長到一定程度后即自行停止?；蛐g(shù)后復(fù)發(fā)。多伴有鼻塞，不聞香臭，時流清涕或濁涕，呼吸不暢，甚至呼吸困難，頭痛頭脹，食欲欠佳，易感冒，感冒后鼻塞頭痛加劇，時流黃濁涕，舌質(zhì)淡紅，苔白膩或微黃，脈沉遲或浮數(shù)無力。
【療效】經(jīng)治85例，痊愈(息肉消失，諸證悉平，2年以上未見復(fù)發(fā)者)71例；顯效(息肉消失，諸證悉平，2年內(nèi)有復(fù)發(fā)者)7例；有效(息肉顯著縮小，諸證基本消失)5例；無效2例?？傆行蔬_(dá)97.6%。用藥時間最短為1療程，最長者8療程，平均4療程。
【附記】(1)據(jù)臨床觀察，三十多年來用本方治療鼻息肉病例頗多，凡鼻息肉或術(shù)后復(fù)發(fā)，用之均有卓效，治愈率在80%以上，且具有“藥簡價廉，奏效快、療效高，復(fù)發(fā)率低，使用方便”的特點(diǎn)。
(2)若方中人指甲炭暫缺，可用枯礬6克代之，則忌內(nèi)服，效果亦佳。
(3)但要注意以下各點(diǎn)，否則影響療效。①本散要均勻吹在息肉上，不要堆積在一處或非患部；②要連續(xù)用藥，不可間斷用用停停，每日至少要吹藥6次；③要忌食油炸、辛辣食物。注意起居，避免風(fēng)寒；④感冒停用。必要時(病重或兼證嚴(yán)重)加服對證湯劑，則奏效尤捷；⑤若用藥8療程后仍無效者應(yīng)更方治療。
10.2息肉霧化湯
【來源】干祖望，《遼寧中醫(yī)雜志》(7)1984年
【組成】蒼術(shù)20克，白芷20克，烏梅15克，五味子15克。
【用法】水煎。蒸氣吸入法：即先用厚紙做成一個漏斗樣物，然后將上藥加水煎煮，沸后將紙漏斗的大口罩在煎藥器的上口，使不漏氣，漏斗小口(直徑約4厘米)靠近鼻孔部，閉口用鼻呼吸，使蒸汽從鼻孔(腔)吸入，每次熏吸30分鐘。每劑可熏吸3～4次。每日1～2次，連續(xù)用藥1～2個月。
【功用】燥濕收斂，芳香通竅。
【方解】方中蒼術(shù)苦溫性燥、辛香發(fā)散；白芷有辛散除濕、芳香通竅、消腫排膿之功；烏梅、五味子有酸斂收澀之效。蒸汽吸入鼻腔，使之“清氣”對抗鼻竅中濁氣而達(dá)到治療目的。本方具有消除、縮小或控制復(fù)發(fā)的作用。
【主治】鼻息肉、鼻息肉手術(shù)后、中鼻甲息肉變，下鼻甲肥大、慢性鼻竇炎、副鼻竇炎和肥大性慢性鼻炎。
【療效】療效顯著。一般須堅(jiān)持用藥20～30劑，方能收效，堅(jiān)持用藥，必獲痊愈。
10.3藕節(jié)散
【來源】程爵棠，《中醫(yī)雜志》(6)1987年
【組成】生藕節(jié)炭(連須)60克，烏梅肉炭30克，白礬15克，麝香1克(或以冰片3克，僵蠶9克代之)。
【用法】共研細(xì)末。先將生藕節(jié)曬干，烏梅肉放在新土瓦上，用另一土瓦蓋住并置于炭火上(文火)焙焦成黑炭樣、研末、稱準(zhǔn)、合勻，入白礬、麝香(或冰片、僵蠶)同研極細(xì)末，合勻，貯瓶備用，勿泄氣。用時，每取少許(約0.1～0.15克)吹在鼻息肉上，每日吹6～8次。10天為1療程，每療程間隔停藥1天，再繼續(xù)用藥，至痊愈為止。深部息肉可用玻璃棒點(diǎn)藥。或用藥棉蘸藥塞鼻，每日3次。
【功用】逐瘀消積、散結(jié)通竅。
【方解】本病多因濕熱內(nèi)郁、痰瘀凝結(jié)所致，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為是由鼻腔慢性炎癥刺激引起鼻黏膜水腫及組織浸潤而成。治宜化積消息肉、消炎通竅。方中藕節(jié)炭，煅后藥失寒澀之性而成散結(jié)化瘀止血化積之用，且能通竅，故為君藥；臣以白礬消炎滌垢；烏梅肉炭，化積、消息肉；佐以麝香芳香通竅、消瘀化積，且藥力強(qiáng)、俾藥力直達(dá)病所(或冰片、僵蠶芳香通竅，消炎散結(jié))。諸藥配伍為用，共奏化積消息肉、消炎通竅之功，故用之奏效頗捷。
【主治】鼻息肉或術(shù)后復(fù)發(fā)。
【療效】治療35例，痊愈27例，顯效5例，無效3例，總有效率達(dá)90%。療效標(biāo)準(zhǔn)同息肉消化散。連續(xù)用藥1療程7例，2療程11例，3療程以上17例。
【附記】據(jù)臨床觀察，本方對于通竅、消化息肉和伴隨癥狀的改善均有較好的療效。用冰片、僵蠶代替麝香用之，效果亦佳。1985年通過臨床實(shí)驗(yàn)研究，依本方加甘遂、杏仁各15克(名加味藕節(jié)散)，經(jīng)試驗(yàn)數(shù)例均獲顯效或痊愈，總有效率達(dá)96%以上，療效比原方為優(yōu)。
二一、治扁桃體炎秘方（9首）
11.1范氏家方大黃附子細(xì)辛湯
【來源】范文虎，《近代中醫(yī)流派經(jīng)驗(yàn)選集》
【組成】生大黃、玄明粉、姜半夏各9克，淡附子3克，細(xì)辛1克，生甘草3克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】解毒消腫。
【方解】方中附子、細(xì)辛辛熱，善走散其寒；大黃、玄明粉(芒硝)苦寒通腑善散其熱；半夏化痰降逆，甘草解毒和中。本方寒熱并用，諸邪得解。故用之收效甚捷。
【主治】乳娥。證見咽喉腫痛、舌質(zhì)微紅、苔白或有寒包火之征象者?？捎糜诩毙员馓殷w炎。
【療效】臨床屢用，收效甚捷，效果甚佳。
11.2大青蚤休飲
【來源】蔡化理，《中西醫(yī)結(jié)合兒科試用新方》
【組成】大青葉30克，蚤休、桔梗、玄參各9克，蘇葉、薄荷、甘草各9克
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】發(fā)汗解表，清熱解毒。
【方解】方中大青葉、蚤休清熱解毒；桔?？祀趵?；玄參滋陰清熱，蘇葉、薄荷解表散熱；甘草解毒和中。諸藥相伍，其消炎解毒作用甚強(qiáng)，可適用于上呼吸道各種炎癥性病變。
【主治】上呼吸道感染，急性扁桃體炎、皰疹性咽峽炎、呼吸道合胞病毒等。
【加減】高熱驚厥，加鉤藤、地龍各15克，蟬蛻12克；嘔吐，加陳皮、竹茹各9克，神曲15克；腹瀉，加白術(shù)、茯苓各9克，車前子15克；腹痛，加木香6克，元胡9克；頜下淋巴結(jié)腫大，加夏枯草30克，連翹12克；咳嗽，加百部15克，橘紅9克。
【療效】驗(yàn)之臨床，均獲良效。
11.3金燈山根湯
【來源】張贊臣，《張贊臣臨床經(jīng)驗(yàn)選編》
【組成】掛金燈、山豆根、牛蒡子各9克，白桔梗、嫩射干各4.5克，生甘草3克。
【用法】上藥加水600毫升，煎至300毫升，日服2次，每日1劑。
【功用】疏風(fēng)化痰、清熱解毒、消腫利咽。
【方解】凡熱毒壅盛所致的咽喉腫痛諸癥，方用掛金燈、山豆根、射干、桔梗均為清熱利咽要藥；生甘草具有清熱解毒、甘緩利咽作用；牛蒡子配射干對痰涎壅盛、咽頭堵塞，有宣暢利咽之功。方中清熱利咽與清熱解毒并用，共奏疏風(fēng)化痰、清熱解毒、消腫利咽之功。
【主治】咽喉紅腫、乳娥、喉癰、喉風(fēng)、咽痛諸癥、均可用之。
【加減】凡見惡寒發(fā)熱、脈浮數(shù)、表邪甚者，加荊芥、薄荷、蟬衣等；但熱不寒、舌淡或舌尖紅、苔薄黃、脈數(shù)、里熱甚者，加赤芍、丹皮、知母、金銀花等；痰涎多、舌苔膩者，加僵蠶、瓜蔞皮、地枯蘿等；頭目眩暈、兩目紅絲、肝火較旺者，加桑葉、夏枯葉、白芍等；大便干澀不爽者，加瓜蔞皮仁、火麻仁、蘆根；大便秘結(jié)者，加元明粉；咽喉紅腫甚者，加赤芍、丹皮；熱毒久壅，膿成未潰者，加皂角刺、芙蓉花；體質(zhì)陰虛火旺、舌紅少津、口燥咽干者，加元參、麥冬、生地等。
【療效】臨床屢用，殊有卓效。
11.4咽喉消腫湯
【來源】程爵棠，《湖北中醫(yī)雜志》(1)1983年
【組成】金銀花30克，山豆根12克，硼砂1.5克(研沖)、生甘草9克。
【用法】水煎服，每日1劑，病重2劑，日服3～6次。
【功用】清熱解毒、消腫利咽。
【方解】《瘍科心得集》云：“夫風(fēng)溫客熱，首先犯肺，化火循經(jīng)，上逆入絡(luò)，結(jié)聚咽喉，腫如蠶蛾，故名乳娥。”由此可見，急性扁桃腺炎，多因熱毒蘊(yùn)于肺胃，循經(jīng)上炎，結(jié)聚咽喉所致。臨床所見，尤以風(fēng)熱誘發(fā)者居多。故方中君以重用金銀花清熱解毒，臣以山豆根以助銀花清熱解毒之功，且有利咽喉之效；佐以硼砂清熱化痰、消炎防腐、善“破癥結(jié)喉痹”，生甘草清熱解毒、和中利咽，并有調(diào)和諸藥之性，故兼之為使。藥僅四味，力專效宏，共奏清熱解毒，消腫利咽之功。
【主治】乳蛾(急性扁桃體炎)或扁桃腺周圍膿腫。
【加減】若熱毒甚者，加板藍(lán)根、蚤休；口渴甚，加麥冬、蘆根、天花粉；小便黃赤，加木通、白茅根；咳嗽，加馬兜鈴、浙貝母；大便秘結(jié)，加生大黃、芒硝；兼表證者，加荊芥、防風(fēng)、薄荷；兼陰虛者，加玄參，生地；扁桃體周圍膿腫，加板藍(lán)根、蒲公英、大青葉；膿成者，可加用皂角50克煎水，趁熱入壺內(nèi)，張口對壺嘴熏蒸咽喉患部，冷了再煎再熏，一日連熏蒸3～5次，熏后再用錫類散〔犀牛黃0.35克，冰片、珍珠母各0.1克，人指甲0.15克，象牙屑(焙)0.1克，青黛0.2克，壁錢(焙)20個(土坯磚上者佳，木板上者不可用)，共研細(xì)末〕，每取少許吹患部。
【療效】治療急性乳蛾187例(其中扁桃腺周圍膿腫53例)，結(jié)果痊愈151例，顯效32例，無效4例?？傆行蕿?7.9%。
【附記】三十多年來用本方加減，治療急性乳蛾和扁桃體周圍膿腫甚多，療效均屬滿意，治愈率均在80%以上。治療期間、忌煙、酒、辛辣、油炸和雞、蝦等辛熱發(fā)物。
11.5蒲葦湯
【來源】林樹芳，《新中醫(yī)》(9)1984年
【組成】葦莖、薏苡仁、冬瓜仁、玄參、紫花地丁、蒲公英各30克，桃仁12克，生石膏60克，甘草10克。
【用法】水煎服(多加水煎)，每日1劑，日服3～4次(每次服1小碗)。小兒劑量酌減。
【功用】清肺解毒，養(yǎng)陰活血。
【方解】方中以葦莖、生石膏、玄參直清肺胃之郁熱；輔以紫花地丁、蒲公英清熱瀉火，以助主藥清熱解毒之功；桃仁活血涼血；冬瓜仁、苡仁清熱養(yǎng)陰排痰，以促使熱清、瘀化、痰消、熱清、陰復(fù)，共為佐；甘草清熱解毒，并調(diào)和諸藥為使。諸藥協(xié)同，共奏清熱解毒、養(yǎng)陰活血之功。方用大劑，療效始著。
【主治】風(fēng)熱乳蛾。
【加減】大便不通，加大黃12克。
【療效】治療風(fēng)熱乳蛾94例，結(jié)果顯效70例，有效12例。無效12例，總有效率為87.2%。
11.6消蛾利咽湯
【來源】張曉光，《黑龍江中醫(yī)藥》(1)1989年
【組成】射干1克，馬勃、象貝母、連翹、僵蠶、山豆根、甘草各6克，金銀花、桔梗各10克(小兒劑量)
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】疏散風(fēng)熱，解毒消腫。
【方解】乳蛾多因感受風(fēng)邪熱毒，與肺胃之熱熏灼咽喉所致?；蛞蚺K腑津液虧損、陰虛火旺、上炎而致。方中以射干、山豆根、馬勃同入肺經(jīng)，為治喉痹咽痛之要藥；金銀花、甘草、連翹清熱解毒；僵蠶、象貝既散風(fēng)熱，又能散結(jié)；桔梗開泄上焦、甘草調(diào)和諸藥，全方共奏疏散風(fēng)熱、清熱解毒、消腫利咽之功。
【主治】急性扁桃體炎。
【加減】風(fēng)熱較重者，加牛蒡子、荊芥、薄荷；熱毒較甚者，加野菊花、板藍(lán)根；陰虛者，加玄參、麥冬、生地。
【療效】治療30例，結(jié)果痊愈(諸癥消失)26例(其中9例服2劑，17例服4劑)；有效(體溫下降、咽喉紅腫消退、喉核消退不明顯)3例(服藥4例)；1例因服藥困難，1劑后改西醫(yī)治療?？傆行蕿?6.67%。
11.7消蛾湯
【來源】傅明光，《中國中醫(yī)秘方大全》
【組成】蟬衣、白僵蠶、片姜黃、桔梗、山豆根、黃芩、蒲黃各10克，生大黃9克(后下)、玄參15克，甘草6克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】清熱消腫利咽。
【方解】方中僵蠶散風(fēng)除濕、清熱解郁；蟬衣透熱達(dá)邪、解毒利咽；片姜黃行氣散結(jié)、消腫止痛；大黃攻下熱結(jié)，使郁火得降；桔梗升宣肺氣、祛痰排膿；山豆根、黃芩清熱解毒；玄參清熱養(yǎng)陰、解毒散結(jié)；蒲黃助姜黃活血消腫。諸藥相伍，清熱解毒、宣泄郁火、升清降濁，三焦火熱之邪得消、咽腫喉痛自愈。
【主治】急性扁桃體炎。
【加減】惡寒，加芥穗、豆豉；咽痛甚，加牛蒡子、馬勃；壯熱口渴，加生石膏、知母。
【療效】治療100例，治愈97例，3例加用西藥而愈。
11.8清咽解毒湯
【來源】呂同杰，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》
【組成】生地30克，玄參24克，麥門冬15克，板藍(lán)根45～60克，山豆根、黃芩、丹皮、蟬衣、白芍、牛蒡子，浙貝母各15克，桔梗3～9克，薄荷、甘草各6克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服3次。
【功用】清咽解毒。
【方解】急性扁桃體炎，臨床上極為常見，多系風(fēng)熱毒邪侵犯肺胃，相搏于咽喉；或素有陰虛肺熱、復(fù)感濕熱之邪所致。方中用生地、玄參、白芍、丹皮、滋陰涼血瀉火；牛蒡子、黃芩、板藍(lán)根、山豆根，清熱解毒，以利咽喉；蟬衣、薄荷、桔梗、浙貝母、甘草，輕清宣透、散結(jié)解毒，使邪有出路。現(xiàn)代藥理實(shí)驗(yàn)證明，生地、玄參、麥冬、白芍等養(yǎng)陰藥具有調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，促進(jìn)造血功能，提高機(jī)體免疫功能及防御能力，同時具有很好的抗炎作用。板藍(lán)根、黃芩、山豆根、丹皮等清熱解毒藥，具有較強(qiáng)的廣泛抗菌譜，并能抑制病毒，提高機(jī)體內(nèi)特異性免疫力、增強(qiáng)吞噬功能等作用。因此本方對急性扁桃體炎、咽炎等具有很好的治療作用。
【主治】急性扁桃體炎。發(fā)病急驟，來勢兇猛，始病即可出現(xiàn)高熱、咽部腫疼(扁桃體腫大或化膿)，吞咽困難，舌紅、脈洪數(shù)，或急性咽炎。
【加減】若虛火上攻者，加肉桂1～2克，引火歸源。
【療效】臨床屢用，療效卓著。一般24小時內(nèi)可控制病情，二三日即可痊愈。
【附記】臨床使用本方，應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：①此方為1日量，如病情較重，亦可日進(jìn)2劑，以求迅速控制病情；②素體陰虛之人，往往津液虧耗，如突發(fā)咽喉腫痛，多系水不制火、虛火上攻之證，宜在大隊(duì)滋陰生津、清熱解毒的基礎(chǔ)上，少佐肉桂1.5～3克引火歸源，往往收效最捷。對脾胃虛弱、不耐寒涼之患者，使以肉桂或炮姜還可以防其苦寒傷胃之弊；③對小兒或年老體弱者，本方劑量可加減，以防產(chǎn)生腹瀉。
11.9乳蛾湯
【來源】宋祚民，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》
【組成】荊芥6克，薄荷10克(后下)，生石膏18克(先煎)，知母、炒山梔、桔梗、牛蒡子、石斛各6克，元參、天花粉各10克，馬勃1.5～3克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服3次。
【功用】祛風(fēng)清熱，養(yǎng)陰散結(jié)。
【主治】小兒乳蛾高熱。
【加減】扁桃體紫赤者，加丹皮10克，赤芍6克；已化膿者，加蒲公英、紫花地丁各6克或金銀花、連翹各10克；咽腫痛劇者加山豆根5克或錦燈籠6克；音啞，加鳳凰衣6克或蟬衣6克，木蝴蝶6克；只腫不紅，加夏枯草、橘葉各5克；大便秘結(jié)者，加瓜蔞10克，元明粉3克(沖服)或生軍1.5～3克(用開水泡兌服)；余熱不盡有低熱者，加玉竹10克。
【療效】臨床屢用，屢建殊功。
【附記】本方名為筆者擬加。驗(yàn)之臨床，效果甚佳。
十二、治喉痹秘方（9首）
喉痹包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)之急性、慢性咽炎、喉炎、咽喉炎、咽峽炎、會厭炎等病，臨床較為常見。
12.1清咽解毒湯
【來源】易玉泉，《易氏經(jīng)驗(yàn)方》
【組成】潤玄參、凈連翹各9克，牛蒡子、金銀花各12克，白僵蠶(姜制)、苦桔梗、淡黃芩、山梔子、山豆根各6克，生甘草3克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】清熱解毒、消腫止痛。
【方解】咽喉為肺氣出入之門戶，喉痹等證亦多因肺熱熏蒸所致。故方中用黃芩、梔子、金銀花、連翹清熱解毒；玄參滋陰降火、涼血解毒；牛蒡子疏熱透表、清咽消腫；白僵蠶祛風(fēng)化痰、利咽排膿；山豆根清熱解毒；桔梗宣肺祛痰、消腫止痛、善治咽喉疾??；甘草解毒、調(diào)和諸藥。全方重在清熱解毒、力專效宏，對于咽喉各種炎癥(實(shí)熱證)，均有較為滿意的療效。
【主治】風(fēng)熱喉痹、乳蛾、喉風(fēng)等?？捎糜诩毙匝屎硌装Y。
【加減】有畏寒發(fā)熱表證者，酌加荊芥穗、薄荷葉：邪熱熾盛者，加川黃連、生石膏；痰涎壅盛者，加嫩射干、全瓜蔞、浙貝母；紅腫疼痛者，加牡丹皮、赤芍療效頗著、板藍(lán)根；有糜爛現(xiàn)象，加馬勃；大便秘結(jié)，加生大黃；小便短黃，加木通、茯苓。
【療效】臨床屢用，療效頗著。
12.2清咽透表湯
【來源】程爵棠，《中醫(yī)喉科精義》
【組成】荊芥、薄荷(后下)、連翹各9克，金銀花15～30克，山豆根、浙貝母、牛蒡子各9克，桔梗、甘草各6克，生石膏15～30克(先煎)、硼砂1.5克(研沖)。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】辛涼透表，清熱利咽。
【方解】咽喉之病，屬火毒所致者為多。然病有久暫，證有輕重。凡病之初起、多是風(fēng)熱犯肺、上蒸咽喉，或因風(fēng)熱之初起，風(fēng)熱相搏，上迫咽喉所致。此時雖肺胃素有積熱，尚不能為患，皆因復(fù)感風(fēng)熱而誘發(fā)所致，且風(fēng)熱偏盛觸犯而起。治宜辛涼透表、清熱利咽。方中用荊芥、薄荷、連翹、金銀花、石膏等大隊(duì)辛涼透表之品以疏解風(fēng)熱之毒邪，從表而解；輔以山豆根、金銀花、連翹、生甘草清熱解毒、消腫止痛；浙貝母、牛蒡子、桔梗清熱化痰、宣肺利咽；佐以硼砂消炎防腐，甘草調(diào)和諸藥，甘草配桔梗利咽止咳，且桔梗引藥力上行、直達(dá)病所，故兼之為使。諸藥配伍，共奏辛涼透表，清熱利咽之功。
【主治】一切急性咽喉病，證見咽喉紅腫疼痛，吞咽尤劇，甚則吞咽困難、頭痛、發(fā)熱、微惡風(fēng)寒，自汗或無汗，或鼻塞流涕，或口渴欲飲，或聲音嘶啞。脈浮數(shù)、苔薄白或薄黃。證屬風(fēng)熱者。可用于喉痹，乳娥等咽喉諸疾。
【加減】若肺胃熱毒盛者，重用金銀花、生石膏、山豆根，或再加大青葉9克，板藍(lán)根30克，桑白皮25克，黃芩9克；口渴唇干者，加鮮石斛、鮮蘆根各30克；頭痛甚者，加杭菊花9克，香白芷6克；咳嗽甚者，加前胡、桑白皮、馬兜鈴各9克；鼻塞、咽痛甚者，重用山豆根，加魚腥草15克，辛夷花9克；咽喉紅腫化膿者，重用桔梗，加皂角刺、穿山甲、魚腥草、桑白皮各9克；大便秘結(jié)，加生大黃6～9克；小便短赤者，加木通；聲音嘶啞者，加蟬衣、木蝴蝶各9克。
【療效】三十多年來，用本方治療風(fēng)熱型急性咽喉疾病甚多，無不立驗(yàn)。據(jù)臨床觀察，有效率達(dá)100%。
【附記】本方為程氏祖?zhèn)髅胤?。本方藥性平和，使用廣泛，療效顯著，且無不良反應(yīng)。是治療急性咽喉病(風(fēng)熱型)的首選良方，為筆者所常用。治療期間，忌食一切發(fā)物和辛熱之品。
12.3新定三黃涼膈散
【來源】程爵棠，《中醫(yī)喉科精義》
【組成】黃芩9克，黃連6克，大黃6～15克，金銀花、生石膏各15～30克，黑山梔、大青葉各9～15克，連翹、川貝母、玄參各9克，芒硝6～9克，薄荷(后下)、桔梗、甘草各6克。
【用法】水煎服，每日1劑(重2劑)，日服3～6次。
【功用】清熱解毒、瀉火通便、消腫利咽。
【方解】凡咽喉急癥，多由熱毒內(nèi)熾，上擾咽喉所致，腑結(jié)不通、其證尤重。其因有二：一因飲食不節(jié)或過食辛熱之物，致熱毒蘊(yùn)結(jié)于胃腑；二因風(fēng)熱久蘊(yùn)不解，內(nèi)傳肺胃。熱毒蘊(yùn)結(jié)，腑氣不通、故使熱毒不得下泄而上逆、沖擊咽喉所致。此病每有頃刻之變，其證較重。遵“急則治其標(biāo)”之旨，所以治宜釜底抽薪，以頓挫病勢。每可轉(zhuǎn)危為安。本方系從黃連解毒湯和涼膈散加減化裁，幾經(jīng)修訂而定。故名：“新定三黃涼膈散”。故方中用大黃、芒硝瀉火通便，急折上沖之火毒。腑氣一通能使上沖之熱毒蕩滌而下、揚(yáng)湯不如抽薪、其去痰清火之力亦非他藥可比。輔以黃連解毒湯清熱解毒，加生石膏、金銀花、大青葉清熱解毒、助硝黃以增強(qiáng)清熱解毒、瀉火通便之功。佐以連翹、薄荷辛涼透表以清泄在表之風(fēng)熱；玄參入肺胃腎、能養(yǎng)陰、清熱、解毒、散結(jié)、為喉科要藥、引諸藥直達(dá)病所、直折上沖之火毒。川貝母、桔梗、甘草清熱化痰、且甘草解毒和中；桔梗宣肺利咽、引藥上行，直達(dá)病所，故兼之為使。諸藥協(xié)同、共奏清熱解毒、瀉火通便、消腫利咽之功。本方力專效宏、解毒瀉火作用甚強(qiáng)、故收效頗捷。
【主治】一切急性咽喉、口腔諸病。證見咽喉紅腫疼痛、吞咽困難，或牙齦紅腫疼痛，或口腔紅腫疼痛、糜爛、口渴引飲、大便秘結(jié)不通、舌紅苔黃、脈數(shù)有力，證屬實(shí)證，熱證者均宜。
【加減】若熱甚動風(fēng)者，加羚羊角粉0.9～1.5克(分3次沖服)、鉤藤15克，土牛膝根9～15克；小便短赤者、加木通6克，生地、淡竹葉各9克；咳嗽痰多而稠黃者、加夏枯草、天竹黃、白茯苓各15克；口渴咽干者，加麥冬、天花粉各9克，鮮蘆根15～30克；大便已通或不結(jié)者去芒硝，大黃改用3克。
【療效】據(jù)臨床觀察，凡一切急性咽喉、口腔諸病、癥屬熱毒蘊(yùn)結(jié)而見大便秘結(jié)者，用之無不立驗(yàn)。一般連用2～5劑必效。二十多年來，治驗(yàn)甚多，總有效率達(dá)100%。且奏效快、療效高、且無不良反應(yīng)。是筆者臨床治療急性咽喉、口腔諸病常用得意之良方。
12.4咽喉消腫八味湯
【來源】倪合也《遼寧中醫(yī)雜志》(3)1983年
【組成】前胡、牛蒡子、炙僵蠶、光杏仁各9克，生甘草3克，野菊花9～15克，鮮蘆根30克，土牛膝根9～15克。
【用法】水煎服，每日1劑(重2劑)，日服3～6次。
【功用】清肺化痰、解毒消腫、利咽止痛。
【方解】方中用前胡、牛蒡子宣散風(fēng)熱、降氣化痰利咽；蘆根清肺胃熱、祛痰排膿，性不滋膩、生津止渴，而不戀邪；甘草清熱解毒甘緩利咽；土牛膝根、野菊花、炙僵蠶，清熱瀉火、消腫解毒、化痰散結(jié)、清利咽喉，現(xiàn)代藥理證實(shí)，土牛膝根、野菊花對金葡菌、溶血性鏈球菌、白喉?xiàng)U菌及流感病毒都有較強(qiáng)的抑制作用。杏仁入肺、大腸經(jīng)具有降氣定喘止咳、潤腸通便之功。諸藥協(xié)同，共奏清肺化痰、解毒消腫、利咽止痛之功。
【主治】急性會厭炎(與中醫(yī)的“緊喉風(fēng)”相似)。
【加減】兼表證，加荊芥、薄荷等；發(fā)熱或里熱盛者，加赤芍、丹皮、黃芩、金銀花等；痰涎壅盛、咳痰不爽者，加桔梗、地枯蘿、象貝母，或重用土牛膝根等；膿腫形成或腫脹難以消退，加桔梗、花粉、皂角刺、穿山甲、芙蓉花等：體質(zhì)衰弱、陰虛火旺者，加元參、花粉等；小便赤少、覺熱，加淡竹葉等；大便干結(jié)難解，加瓜蔞皮仁、火麻仁、郁李仁等。
【療效】治療40例，辨證屬風(fēng)熱、痰熱兩型。結(jié)果痊愈33例，無效7例，治愈率為82.5%。
12.5玄麥甘橘湯
【來源】李旭蕃，《百病中醫(yī)集驗(yàn)高效良方》
【組成】玄參15～30克，麥冬6～12克，甘草6～9克，桔梗6～12克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服3次或代茶飲服。
【功用】滋陰瀉火、祛痰排膿。
【主治】急、慢性咽喉炎。
【加減】兼風(fēng)熱表證者，加薄荷、桑葉；熱毒甚，加金銀花、連翹、黃芩；咽喉腫痛甚者，加山豆根、射干；兼氣陰兩虛者，加藏青果、沙參、黨參、雞蛋清(沖服)；咽外傷或骨頭刺傷，上方?jīng)_蜜糖100～150毫升。
【療效】治療急性，慢性咽炎，喉炎，急、慢性扁桃體炎，咽部膿腫(喉癰)及喉部刺傷等病證160余例，均獲良效。
【附記】注意事項(xiàng)：注意下列各點(diǎn)，對預(yù)防愈后復(fù)發(fā)是有一定作用的。即：A.忌食一切急爆、油炸、煎炒及辛辣刺激食物；B.避免高聲談唱；C.預(yù)防感冒；D.早、晚用淡鹽水漱口等。
12.6利咽解毒湯
【來源】彭述憲，《廣西中醫(yī)藥》(2)1980年
【組成】桔梗15克，甘草4.5克，馬勃9克，金銀花、生石膏(先煎)各18克，貝母6克，蟬衣3克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2～3次。
【功用】清火解毒、疏風(fēng)化痰，消腫利咽。
【方解】咽喉為肺胃之通道。肺胃積熱，上攻咽喉，因而腫痛。方用甘橘湯清火利咽；石膏清肺胃火毒；馬勃清肺散熱，利咽消腫；金銀花清熱解毒；貝母化痰，蟬衣輕宣透達(dá)、疏散風(fēng)熱。因而用之效佳。
【主治】急性喉痹、喉蛾、喉痛。
【加減】伴有寒熱頭痛、加薄荷、連翹；高熱，加山梔9克，大青葉15克；血熱、舌絳，加丹皮、玄參各9克；大便秘結(jié)，加大黃6克(后下)；有濕熱、苔黃滑，加佩蘭9克，苡仁12克；陰虧、舌紅無津、脈細(xì)數(shù)，加生地、麥冬、石斛各12克：聲嘶、加玉蝴蝶3克，胖大海9克。
【療效】屢用效佳，一般連服3～5劑即愈。
12.7丹梔射郁湯
【來源】耿鑒庭，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》
【組成】牡丹花瓣、梔子花、射干、郁金、連翹各10克，七葉一枝花12克，甘草6克，枇杷葉、陳蘿卜纓各12克。
【用法】每日1劑，上藥先用冷水浸泡后煎服，煎時以水量淹沒全藥為度，文火煎煮2次，首煎30分鐘，二煎15分鐘，取汁為300毫升，分2次服用。
【功用】通經(jīng)絡(luò)、活血脈、行水理氣、解毒利咽。
【方解】此方以丹皮、梔子為主，重在入心包與三焦，但需用紅色牡丹花瓣與梔子花。如一時無著，可用丹皮與梔子。取其涼血、清熱，瀉火之用；取射干、郁金為輔，主在散結(jié)開郁；射干取金黃色長桿者為佳，郁金則需用川郁金；連翹、七葉一枝花為佐，連翹入心，長于清熱敗毒，七葉一枝花入肝、但以去膿、解毒為優(yōu)；甘草，枇杷葉、陳蘿卜纓為使，甘草和中，調(diào)和諸藥；枇杷葉走陽明入太陰，止嘔下氣，定咳消痰；陳蘿卜纓、經(jīng)特殊泡制后亦能下氣消痰。數(shù)者配合，可起散腫解結(jié)清理食道之作用。若一時不能解，可先用金鎖銀開，漱喉、通血脈、消水腫。亦可加前胡、馬勃之類，以通竅散結(jié)。此方本非耿家所制，乃來自東阿劉氏，每年春夏之交，受當(dāng)?shù)貏⒗厢t(yī)家指定，采此藥數(shù)種及紅牡丹花瓣、梔子花、射干(金桿蝴蝶花根)、陳蘿卜纓等。知之既久，乃以秘不傳人之法，告其先始祖，即丹梔射郁湯之來源。但不固定，直至其先伯祖始固定成為這一形勢，畢竟能生卓效。
本方之有效適應(yīng)證為：凡急病而不腫者，其腫必在關(guān)下，水谷難于吞咽，即是輕者也有爬坡之感，重者則不能下咽。
【主治】急性關(guān)下喉痹(急性會厭炎)。
【療效】臨床屢用，療效卓著。
12.8養(yǎng)陰利咽湯
【來源】張贊臣，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》
【組成】大白芍9克，川百合、南沙參、北沙參各10克，天花粉9克，白桔梗4.5克，生甘草2.5克，嫩射干4.5克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服3次。
【功用】滋養(yǎng)肺胃、清熱利咽。
【方解】咽喉是肺胃之門戶，肺胃陰虛往往引起喉痹，出現(xiàn)咽部異物梗阻感，咽紅干燥作痛、音啞等證候，乃是陰虛喉痹，亦即現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所謂“慢性咽喉炎”相近似的主要臨床表現(xiàn)。故方中以南北沙參、川百合、天花粉滋養(yǎng)肺胃陰液，故為主藥；而桔梗、甘草、射干乃治咽喉部位之要藥以清熱、利咽；方中白芍一味，雖不入肺胃二經(jīng)，而其味苦酸，與甘潤之品相配，可增加斂陰養(yǎng)津之力。此外，治療陰虛喉痹，要避免使用辛燥傷陰、耗津之品，益氣不可升陽，健脾不用溫燥，這對素體陰虛者，尤應(yīng)注意，故用藥總在甘寒清潤、酸甘斂陰、養(yǎng)胃生津的范圍，以緩緩圖功。
【主治】陰虛喉痹(慢性咽喉炎)。
【加減】如喉頭無痰，而音啞者，加玉蝴蝶、鳳凰衣、藏青果潤肺開音；頭暈?zāi)垦Ｕ?，加穞豆衣、嫩鉤藤、杭菊花以平肝益陰；兩目紅絲纏繞者，加粉丹皮、杭菊花涼肝明目；失眠者，酌加炙遠(yuǎn)志、淮小麥、合歡花、忘憂草，養(yǎng)心安神；胸悶者，加廣郁金、麩炒枳殼、野薔薇花理氣解郁開胸；痰黏喉頭，加川貝粉、地枯蘿以清化痰熱；納少腹痛者，加廣木香、土炒白術(shù)、臺烏藥理氣健脾和中；腎虛遺尿者，加益智仁、制首烏、山萸肉益腎養(yǎng)陰；大便干燥者，選加瓜蔞仁、制首烏、桑椹子滋陰潤腸通便；咽部嫩紅、赤脈紋粗而色紅者，加粉丹皮、赤芍、清熱涼血，并配制珠黃青吹口散：珍珠、牛黃、薄荷葉、尿浸石膏(煅、水飛)，人中白(水飛)、老月石、天竹黃、川黃連、西瓜霜、冰片、飛青黛、生甘草，諸藥適量，共研極細(xì)末，備用。吹喉。咽底壁結(jié)節(jié)色淡而肥厚者，加生苡仁、茯苓、澤瀉等淡滲利濕；對陰虛喉痹恢復(fù)期患者，常用珠兒參、白桔梗、生甘草、嫩射干等藥適量，以開水泡代茶常飲之，以鞏固其療效。
【療效】多年使用、治驗(yàn)甚多、療效顯著。
12.9參梅含片
【來源】干祖望，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》
【組成】沙參、元參、烏梅、生地、天花粉各100克，薄荷60克，甘草30克。
【用法】方中除烏梅、甘草之外，可用不同方法提煉，制成片劑，約150片左右，瓶貯待用。雖無明確失效期，但最好不超過1年。此藥為含化劑，每次含1片，隨它化為水液、慢慢吞咽，每天6～10片。
【功用】養(yǎng)陰生津，潤咽止痛。
【方解】此方源于《溫病條辨》的增液湯，取其滋養(yǎng)肺腎，生津增液。但原方僅僅有利于急性病的“劫津”，對慢性病的“耗液”作用不大。于是輔以烏梅，其味酸，能強(qiáng)力收斂生津，此正補(bǔ)“耗液”的需要。而且還有抗菌、抗過敏作用，更適合于慢性咽炎。喉科曾有“鹽梅”一方，方中加以改進(jìn)以適今用。取用元參清燥熱而利咽，薄荷疏風(fēng)熱而利咽，花粉消痰結(jié)而利咽、甘草調(diào)味而利咽。諸藥合用，直達(dá)病所，相得益彰。
【主治】慢性咽炎及干燥綜合征。
【加減】本方不宜加減而又難適合慢性咽炎之不同證型，故好在食藥同源，在用藥的同時，佐以食療法來彌補(bǔ)。屬腎虧者，可吃核桃，每天3個，臨睡前生吃；肺虛者，可吃百合湯或白木耳；脾虛者，用山藥粉與白術(shù)以1∶3比例煮粥吃，甜、咸均可；五志之火者，可吃綠豆粥或綠豆湯。
【療效】屢用屢驗(yàn)，療效顯著。
【附記】又廣東名醫(yī)鄧鐵濤教授之治慢性咽喉炎方；五爪龍30克(如缺，可用太子參15克代)，玄參15克，千層紙6克，桔梗10克，烏梅、甘草各6克。每日1劑，水煎服。主治慢性咽喉炎。功能益氣養(yǎng)陰、利咽止痛。故用之效佳。
十三、治梅核氣秘方
13.1消梅十味飲
【來源】苗懷仁，《中醫(yī)雜志》(12)1987年
【組成】蘇子(梗)、香附各12克，半夏、陳皮、厚樸、桔梗、枳殼、烏藥各10克，甘草6克，生姜3片。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】理氣化痰、除逆除滿、散結(jié)暢中。
【分解】梅核氣病多發(fā)于女子，其病常因肝郁氣滯、痰氣凝結(jié)者居多。苗老宗半夏厚樸湯合香蘇飲之意，化裁創(chuàng)“消梅十味飲”。方中用厚樸、陳皮、香附疏肝理氣；半夏降逆化痰；桔梗宣肺利咽；蘇子(梗)、枳殼、生姜和胃暢中、消痰下氣；烏藥、陳皮更加強(qiáng)理氣開結(jié)、下氣降逆之效。甘草解毒和中。諸藥配伍，共奏理氣化痰、降逆除滿、散結(jié)暢中之動。配以針刺、咽喉壁淺刺放血，以疏通氣血、散結(jié)利咽；更加外吹“利喉丹”，乃活血化瘀、消腫止痛、清利咽喉之妙品，故短期每獲佳效。
【主治】梅核氣。
【加減】若肺陰虧虛者，去枳殼、生姜，加沙參、麥冬、石斛等以養(yǎng)陰滋肺、化痰利咽；肝郁脾虛者，去桔梗、生姜，加當(dāng)歸、杭芍、柴胡、白術(shù)等以養(yǎng)血柔肝、理氣健脾；肝郁血滯者，去生姜、甘草，加紅花、桃仁、郁金等以疏肝解郁、活血通絡(luò)；中氣虛憊、清陽不升、濁陰上逆、結(jié)聚咽喉者，去枳殼、烏藥，加黨參、黃芪、白術(shù)、升麻等，以益氣健中、升清降濁；若兼臟燥者，加懷小麥、大棗、茯神等以滋養(yǎng)心肝、須氣化痰、消郁散結(jié)，以達(dá)臟燥、梅核氣兩病皆愈的目的。
同時配以外治，一是外吹“利喉丹”：月石250克，人中白25克，薄荷冰15克，黃連6克，青黛9克，梅片30克，青鹽15克。制法：先將月石放鐵鍋內(nèi)加熱炒熔、人中白火中煅透、青鹽煅紅、置陰涼一晝夜，以去火性，然后和黃連、薄荷冰、梅片、青黛放一起共研極細(xì)末，過200目細(xì)篩，制成極細(xì)藥粉，貯瓶內(nèi)密封備用。用法：用時以紙筒或喉頭噴霧器吹入咽喉。每日吹3次。二是配以針刺，淺刺咽喉壁放血和取天突、人迎、內(nèi)關(guān)、足三里或天突、氣舍、合谷、太沖穴。兩組交替使用、每日1次。
【療效】臨床屢用，治驗(yàn)甚多，療效卓著。
13.2三子消梅湯
【來源】王益民，《中國中醫(yī)秘方大全》
【組成】蘇子、萊菔子、白芥子、竹茹、遠(yuǎn)志各12克，菖蒲、僵蠶各9克，桔梗10克，牛膝15克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】化痰散結(jié)。
【方解】本病以女性為多。多由肝郁犯脾、脾失健運(yùn)、聚濕生痰、氣痰上逆咽中而致。方用蘇子、萊菔子、白芥子化痰降逆；再配以桔梗、遠(yuǎn)志、菖蒲、僵蠶以增強(qiáng)化痰之力；桔梗配白芥子散痰結(jié)；牛膝引藥下行。合用共奏化痰散結(jié)之功。
【主治】梅核氣。
【加減】脾虛濕重加白術(shù)、砂仁；氣虛加黨參；血虛加當(dāng)歸；心神不安加棗仁。
【療效】治療31例，均獲痊愈。平均服藥11劑。驗(yàn)之臨床，確有良效。
十四、治喉喑(聲帶病)秘方
14.1加味二陳湯
【來源】蔡福養(yǎng)，《千家妙方·下》
【組成】陳皮、茯苓、半夏各10克，甘草6克，蒼術(shù)、白術(shù)、枳實(shí)、白芥子各9克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】健脾和中、燥濕化痰。
【方解】脾失健運(yùn)，聚濕生痰，濕邪上竄，壅滯聲帶而致肥厚，生長息肉。方中用二陳湯(前4味)加二術(shù)，助其健脾燥濕之力，加枳實(shí)理氣化痰，使?jié)裥安坏媒Y(jié)于上；白芥子取其辛溫，以化寒濕凝聚之痰。諸藥合用，以達(dá)脾復(fù)健運(yùn)、濕除痰化、息肉消散之目的。
【主治】聲帶息肉、肥厚、證見音啞、時吐黏痰、胸悶不適等癥。
【加減】聲帶肥厚而息肉色紅者，酌加當(dāng)歸、赤芍、懷牛膝等以活血化瘀。
【療效】臨床屢用，均獲良效。一般服藥15劑左右即可獲愈。臨床驗(yàn)證有效。
14.2加味養(yǎng)陰湯
【來源】楊志仁，《千家妙方·下》
【組成】干地黃15克，玄參、龍利葉、瓜蔞皮各12克，麥冬、桔梗、桑白皮、柿霜、茜草根、赤芍各9克，紅花、三七粉(沖服)各3克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】養(yǎng)陰潤肺、活血祛瘀。
【方解】平時大聲講話，高聲歌唱較多、較久，耗傷肺陰，久之累及腎陰，而導(dǎo)致肺腎陰虛、虛火上炎。此方用地黃、麥冬養(yǎng)陰；龍利葉、柿霜潤肺；桑白皮、瓜蔞皮清肺；甘草、桔梗利咽開音；茜草根、紅花、赤芍活血化瘀消腫；玄參滋陰降火。諸藥相伍，共奏養(yǎng)陰潤肺、活血祛瘀之功。
【主治】聲帶息肉，證見聲嘶較重、咽喉干燥、睡眠不寧、舌紅苔少、脈細(xì)數(shù)。
【加減】輔以藏青果含服。每日4枚，以斂肺降火。
【療效】屢用效佳。堅(jiān)持服用，每收全功。
14.3天龍飲
【來源】姚楚芳，《上海中醫(yī)藥雜志》(67)1987年
【組成】天谷精、龍須草、龍葵、石龍芮、白英、枸杞子、生地、熟地、白芍、黨參各9克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次或頻次。
【功用】養(yǎng)陰益氣、清熱散結(jié)。
【方解】本病治當(dāng)養(yǎng)陰益氣、清熱散結(jié)，切忌驟用寒涼、峻用苦寒。方中以天谷精為主藥，功專散血；龍葵、白英散結(jié)解毒，三味合用散結(jié)，以治療咽喉腫塞；石龍芮補(bǔ)陰潤燥；龍須草散癭結(jié)熱氣而利小便；又加白芍、枸杞子、生熟地、黨參益肺氣而養(yǎng)腎陰。諸藥協(xié)同，共奏養(yǎng)陰益氣、清熱散結(jié)之功。徐徐頻飲，漸見良效。
【主治】聲帶息肉和小結(jié)。
【加減】伴有乏力，形寒肢冷，加炮附子9克，干姜3克。
【療效】治療108例，結(jié)果治愈(息肉消失)29例，顯效(音哽減輕、息肉明顯縮小)34例、有效(音哽減輕、息肉輕度縮小)24例，無效21例、總有效率為80.6%。
14.4清肺化瘀湯
【來源】劉松孫，《中醫(yī)雜志》(3)1986年
【組成】鳳凰衣、蟬衣各5克，木蝴蝶1克，胖大海、夏枯草各9克，赤芍、茯苓、丹參各10克，蒲公英30克，甘草3克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次，2個月為1療效。
【功用】清肺利咽、活血化瘀。
【方解】病由肺熱，與瘀血有關(guān)。方用赤芍、丹參通絡(luò)散瘀；夏枯草軟堅(jiān)散結(jié)；二者同用可使聲帶息肉與小結(jié)縮小或消失；胖大海、蟬衣、鳳凰衣、木蝴蝶、蒲公英清熱解毒、宣肺利咽；再配以茯苓利濕消腫。諸藥合用，共奏清肺利咽、活血化瘀之功。
【主治】聲帶息肉和小結(jié)。
【療效】治療20例，痊愈6例，顯效7例，好轉(zhuǎn)3例，無效4例?？傆行蕿?0%。
14.5清肝利咽湯
【來源】宋根信，《千家妙方·下》
【組成】柴胡、白芍、梔子、枳實(shí)、射干、半夏各12克，當(dāng)歸、桔梗、前胡、甘草各10克，蟬衣、白芥子各9克，蘇子15克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】清肝利咽、降逆化痰。
【方解】方中柴胡、梔子、射干清肝利咽；當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血柔肝；半夏、蘇子、白芥子、枳實(shí)降逆行氣化痰；蟬衣祛風(fēng)散結(jié)；桔梗、前胡、甘草開肺利咽。諸藥合用，共奏清肝利咽、降逆化痰之功，故用之效佳。
【主治】聲帶息肉及聲帶水腫。
【加減】肝熱偏重者，去半夏、白芥子，加黃芩、龍膽草、青果、丹皮；肝陰不足而肝陽偏盛者，去蘇子、半夏、白芥子、前胡，加生地、丹皮、酸棗仁、五味子、降香，并可加重用白芍至20克；若濕痰為主者，則去梔子、射干，加茯苓、陳皮；因逆氣壅肺，而化熱傷津者，則去半夏、白芥子、前胡，加降香、生地、麥冬、臘梅花。
【療效】臨床屢用、觀察，用本方對證加減化裁，治療聲帶息肉或聲帶水腫或二者兼有者效果尚滿意，治療單純聲帶水腫而失音者，療程尤短，一般在2～5天；治療聲帶息肉或兼有水腫而失音者、療程稍長，一般聲音恢復(fù)正常在6～15天左右，息肉完全消失在15～45天左右。若息肉較大(直徑在4毫米以上)可能更長些。同時還發(fā)現(xiàn)息肉由紅色逐漸變?yōu)榈t色、白色，同時由大變小，最后消失而痊愈。
十五、治牙痛秘方
15.1齒痛驗(yàn)方
【來源】沈仲圭，《新編經(jīng)驗(yàn)方》
【組成】生石膏18克，生地15克，粉丹皮9克，荊芥、防風(fēng)、青皮各6克，甘草3克。
【用法】水煎服，每日1劑。
【功用】清熱止痛、散風(fēng)消腫。
【方解】氣火上升所致牙痛。方用荊芥、防風(fēng)、青皮祛風(fēng)消腫；石膏清熱；生地、丹皮涼血清熱；甘草解毒和中。全方具清熱止痛、散風(fēng)消腫之功，用治風(fēng)火牙痛，功效頗著。
【主治】氣火上升、齒痛齦腫。
【加減】心火旺者，加焦山梔、麥冬各9克；相火旺者，加知母、黃柏各9克；肝火旺者，加龍膽草、黃芩各9克；便秘者，加制川軍、枳殼各6克；惡寒頭痛者，加羌活、白芷各6克。
【療效】臨床屢用，療效頗著。
15.2虛火牙痛湯
【來源】張夢儂，《臨證會要》
【組成】肉桂末1.5克，熟地15克，熟附片、山萸肉、澤瀉、丹皮、茯苓、牛膝、車前子各10克，細(xì)辛2克，玄參、山藥各15克。
【用法】水煎服(先用開水泡30分鐘，再慢火熬2小時)，分3次飯前服，3劑為度。
【功用】滋陰和陽，引火歸元。
【方解】牙痛原因甚多，必須辨證施治。腎主骨，齒者骨之余。若腎中真陽不足，虛火上炎，致陰寒獨(dú)盛于下，虛火浮越于上所致。此牙痛等癥，要皆以兩足逆冷如冰為特征。方用辛溫大熱之附子，甘辛大熱之肉桂，辛溫之細(xì)辛等入少陰以溫腎補(bǔ)火；更入治無根浮游之火的玄參，引火下行之牛膝、車前子加入六味地黃湯中，補(bǔ)命門真火而祛下焦陰寒，養(yǎng)肝腎真陰而散浮游虛火，滋陰和陽，而奏引火歸元之效。凡屬陰盛于下，虛火浮于上，用之無有不效。
【主治】虛火牙痛，寒牙痛，并且能治虛火上炎所引起的慢性口瘡、舌爛、咽喉潰瘍腐爛等久治不愈。且牙痛不甚劇烈，牙齦不紅不腫不熱，牙根不動搖。脈沉細(xì)而數(shù)，伴下肢常冷，尤以冬春兩季逆冷如冰者即可用之。
【療效】臨床屢用，療效卓著。一般服10劑左右即獲痊愈。
15.3腎虛牙痛湯
【來源】龔志賢，《龔志賢臨床經(jīng)驗(yàn)集》
【組成】生地20克，丹皮、棗皮(或用女貞子15克代)、炒草果仁各10克，山藥、茯苓、澤瀉各12克，地骨皮30克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】養(yǎng)腎陰，平虛火，理脾胃，除濕利水。
【方解】凡屬陰虛火旺，脾胃虛弱兼濕熱者，方中以生地、丹皮、地骨皮清熱涼血；棗皮溫養(yǎng)肝腎；佐丹皮清肝瀉火；山藥收攝健脾；茯苓緩滲利濕；生地還有滋腎陰以瀉肝火之功；澤瀉宣泄腎濁；草果仁理脾化濕。本方腎肝脾并治，共奏養(yǎng)腎陰、平虛火、理脾胃、除濕利水之功。
【主治】腎陰虛兼肝郁脾濕牙痛。
【加減】犬齒痛：陰虛火旺者，加炒黃柏10克，知母12克；臼齒痛，脾胃失調(diào)者，加焦三仙各12克，廣藿香12克；牙齦紅腫潰爛者，加貝母12克，天花粉18克。
【療效】屢試屢驗(yàn)，一般服此方一二劑可見顯效，愈后(痛止)再進(jìn)2～3劑，以鞏固療效。
15.4細(xì)辛碎補(bǔ)湯
【來源】彭開瑩，《中國中醫(yī)秘方大全》
【組成】細(xì)辛3克，骨碎補(bǔ)、連翹、牙皂各9克，白蒺藜12克，荊芥、牛蒡子各6克，薄荷4.5克，升麻3克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】清熱疏風(fēng)、散結(jié)止痛。
【方解】暴患牙痛，多屬風(fēng)寒激動胃經(jīng)實(shí)熱上沖所致；久患牙痛屬腎虛、虛火上浮所致。方中以細(xì)辛疏風(fēng)解熱，開竅止痛；骨碎補(bǔ)壯腰腎續(xù)筋骨、活血止痛；合細(xì)辛同為主藥；配白蒺藜、連翹、荊芥、薄荷散寒清熱，疏風(fēng)止痛；牛蒡子、牙皂疏風(fēng)消腫、散結(jié)止痛；升麻升陽透表，引藥效直達(dá)病所。因此本方對實(shí)熱或虛火牙痛均有清散止痛之功，故用之均效。
【主治】齲齒痛及冠周炎、牙齦炎等引起的牙痛。
【加減】牙痛腫脹者，加白芷、赤芍；牙痛反復(fù)者，加丹皮、山梔。
【療效】治療100余例，療效滿意。一般服1～3劑奏效，最多4劑即可完全止痛。效佳。
15.5清胃解毒湯
【來源】彭述憲，《廣西中醫(yī)藥》(2)1980年
【組成】生石膏15～30克，知母、谷精草、金銀花各12克，蟬衣6克，甘草3克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】清胃解毒。
【方解】手陽明大腸經(jīng)入下齒，足陽明胃經(jīng)入上齒。胃腑蘊(yùn)熱，循經(jīng)上蒸而致。方用白虎湯去粳米，清瀉胃經(jīng)邪熱；谷精草疏散胃經(jīng)風(fēng)火；金銀花清熱解毒；蟬衣善散風(fēng)熱。諸藥合用，共奏清胃解毒之功。
【主治】牙痛。
【加減】伴有寒熱，加桑葉、薄荷各9克；齒齦焮腫，加大青葉、蒲公英各15克；便秘，加大黃9克；痛引頭部、口苦、脈弦數(shù)，加鉤藤15克，白菊花9克；腎陰不足，虛火上炎，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，去蟬衣，加熟地、龜板、牛膝各15克。
【療效】臨床屢用，效果頗佳，一般2～3劑即愈，有效率達(dá)100%。
15.6消瘀清熱湯
【來源】馮根源，《百病中醫(yī)集驗(yàn)高效良方》
【組成】生地15～30克，牡丹皮、赤芍各15克，紅花、薄荷各6克，黃芩10～15克，白芷、荊芥、防風(fēng)、牛蒡子各10克。
【用法】水煎服，每日1次，日服2次，重者日服1劑半，每隔8小時服1次。
【功用】涼血散瘀，祛風(fēng)清熱。
【主治】牙痛。證見單個或多個牙齒疼痛，牙齦腫脹，痛甚者波及頭面，咀嚼艱難，齦色紅赤或紫青，或伴齒衄、口渴、心煩、便結(jié)、溺黃。
【加減】牙痛甚者，加細(xì)辛3克；齒齦腫脹明顯者，加桃仁6～10克；熱盛便秘，加大黃10克；痛及頭面，加生赭石30克，牛膝13克，或雙鉤藤、僵蠶、夏枯草各12克；齒衄，加蒲黃6克；有膿腫形成者，加蒲公英30克。
【療效】治療52例，痊愈45例，好轉(zhuǎn)6例，無效1例。療程最短2天，最長20天。
15.7牙痛得效方
【來源】陳謹(jǐn)，《名醫(yī)秘方匯萃》
【組成】生地15～30克，淮山藥15克，山萸肉6克，云茯苓、澤瀉各10克，丹皮12克，丹參30克，骨碎補(bǔ)15克，金銀花12克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2次，食后服。
【功用】養(yǎng)腎清腎固齒，滋陰降火。
【方解】本方以腎主骨，齒為骨之余的理論為指導(dǎo)，治牙病須以治腎為主乃能固齒的治療原則，組方以六味地黃丸為基礎(chǔ)而成。方中六味地黃丸養(yǎng)腎清腎固齒，滋陰降火治其本。入骨碎補(bǔ)益腎氣、降浮火、強(qiáng)筋骨、療齒痛，治牙齒松動，為治牙痛之要藥；丹參去瘀生新，用以行瘀血、除血熱、消邪定痛，與既清氣分又清血分、清熱解毒之品金銀花相伍，其效益彰。
【主治】各種牙痛，尤以虛火牙痛為優(yōu)。
【加減】癥見牙齒隱隱作痛或微痛，牙齒浮動咬物無力，午后疼痛加重，兼見眩暈、耳鳴、失眠、咽干舌燥、腰膝酸痛、五心煩熱，舌質(zhì)紅嫩，無濁苔，脈細(xì)數(shù)者，可投以本方。兼有外感風(fēng)熱之邪者、重用金銀花，加連翹、知母、生石膏。
【療效】屢用屢驗(yàn)，尤以虛火牙痛為佳。
【附記】服藥期間應(yīng)忌煙、酒、辛辣等對口腔有刺激的食物。
15.8定痛飲
【來源】程爵棠，《中國中醫(yī)秘方大全》
【組成】倒垂柳樹白皮50克，細(xì)辛10克，苦參15克，水豆腐50克。
【用法】先將倒垂柳樹白皮(切碎)放入沙鍋內(nèi)加清水1000～1500毫升，煎至500毫升，去渣取汁入鍋，再將細(xì)辛、苦參水煎2次，兩汁混合，入水豆腐煮沸，取藥汁，貯瓶備用。用時囑患者先刷牙，保持牙齒清潔，再取本藥汁15～30毫升，含漱，一次含漱5分鐘，后吐出、連含漱3下。每日含漱3次，至愈為止。
【功用】解毒消腫，殺蟲止痛。
【方解】蓋腎主骨，“齒為骨之余，齦為胃之絡(luò)”。若過食甜物，尤其兒童麻疹期過多食甜，或牙縫不潔，常挾有食物殘?jiān)?，均易?dǎo)致細(xì)菌入侵，久之郁積腐爛化熱生蟲，侵蝕齒面。甜傷腎，腎傷則牙齒抗菌力減弱。此蟲牙之所生也?；蚰c胃積熱上蒸而兼見牙齦紅腫疼痛。治宜解毒消腫、殺蟲止痛。方中君以倒垂柳樹白皮清熱解毒消腫，尤善殺蟲止痛；臣以細(xì)辛祛風(fēng)散寒止痛；苦參清熱利濕殺蟲止痛，合細(xì)辛止痛之功尤著。三藥合用，其解毒消腫，殺蟲止痛之功尤佳。又妙在佐以水豆腐，既能清解陽明之伏熱，且能清心瀉火，又能引誘牙蟲而被殺之。且用藥含漱，俾藥力直達(dá)病所，故解毒消腫、殺蟲止痛之功頗強(qiáng)。
【主治】齲齒(齒蛀孔作痛)。癥見牙齒表面或中心處見大小不等蛀孔或黑點(diǎn)，蛀孔內(nèi)及周圍多呈現(xiàn)黑色圈，甚則牙齒齊牙齦斷落，牙痛不休，或時痛時止，痛連前頰、眉骨。咀嚼時牙痛尤劇，甚至不能咀嚼食物。上下齒均可發(fā)生，一齒數(shù)齒不等?；蜓例l紅腫，大便秘結(jié)。脈舌正常，或苔黃，脈數(shù)。
【加減】若牙齦紅腫，大便秘結(jié)加用清胃散加減內(nèi)服。
【療效】治療蟲牙痛174例，痊愈143例，有效29例，無效2例，總有效率達(dá)98.3%。一般用藥3次，最多5次，牙痛必止。
【附記】據(jù)臨床觀察，用本方治驗(yàn)甚多，療效顯著，治愈率均在80%以上。本方藥簡效捷，無任何毒副作用。痛止后要繼續(xù)用藥1～2次，以鞏固療效。忌內(nèi)服。
注意事項(xiàng)，要堅(jiān)持早、晚刷牙，保持牙齒清潔，宜忌食或少食甜、酸、辣食物。
15.9牙鹽散
【來源】程爵棠，《上海中醫(yī)藥雜志》(7)1983年
【組成】蒼耳子仁(焙黃研末)60克，生竹葉(去梗)500克，生姜120克，食用白鹽180克。
【用法】先將竹葉洗凈，晾干，入鍋內(nèi)，加清水適量(以浸淹竹葉為度)，用木炭火(先武火后文火)煮熬成濃汁后，再將生姜搗汁入鍋內(nèi)煮沸，過濾，去渣。藥汁返入鍋內(nèi)，煮沸，將食鹽徐徐投入，拌勻，熬干熄火，取出藥層，與蒼耳子仁共研極細(xì)末，貯瓶備用，勿泄氣。用時，每次取本散少許外擦患牙處，并揉擦數(shù)遍，每日擦3次。
【功用】消炎固齒，殺蟲止痛。
【方解】牙痛為口腔常見多發(fā)病，究其因，不外乎是風(fēng)、火、寒、蟲或腎虛、胃火相因?yàn)榛?。蓋腎主骨，“齒為骨之余，齦為胃之絡(luò)”，腸胃肝之經(jīng)脈上循牙齦，故肝胃之實(shí)火，腎之虛火，或外感風(fēng)火之邪，或飲食不節(jié)，過食辛熱之物，食滯化熱，積熱于胃；或過食甜食，郁積生蟲，火性上炎，均可引起牙痛之病發(fā)作也。治宜消炎固齒，殺蟲止痛。方中君以蒼耳子仁祛風(fēng)燥濕、活血通氣，通竅散結(jié)；臣以竹葉清煩熱、降心火，又能導(dǎo)熱下行；佐以生姜辛溫止痛、解郁調(diào)中；尤妙在入食鹽，咸能入腎固齒，又能解毒消炎，化蟲止痛。又因藥擦患部，直入病所，故止痛效果甚捷。諸藥合用，共奏消炎固齒，殺蟲止痛之功。
【主治】各種牙痛。此因風(fēng)寒火之邪，蟲和胃火，腎虛所致。癥見牙痛不止或時痛時止，或隱隱作痛，遇冷熱酸甜刺激則痛劇，或痛連前額，或牙齒松動，或牙齦紅腫，大便秘結(jié)等。
【加減】若連用5次，其痛未止，可加用燈火療法，取燈芯數(shù)根，蘸香油點(diǎn)燃，在耳尖處點(diǎn)燒，最多3下(左痛，點(diǎn)燒右耳尖，右痛點(diǎn)燒左耳尖)。繼續(xù)擦藥，其痛必止。
【療效】總結(jié)用本方為主，或輔以燈火療法，治療各種牙痛230例，其中：風(fēng)火牙痛92例中，痊愈80例，有效10例，無效1例；胃火牙痛61例中，痊愈56例，有效4例，無效1例，腎虛牙痛19例中，痊愈16例，有效2例，無效1例；蟲牙痛58例中，痊愈53例，有效3例，無效2例?？傆行蔬_(dá)97.8%。
【附記】據(jù)臨床觀察，用本方治驗(yàn)甚多，療效顯著。本方看似平淡無奇，且多有藥到痛止之效。一般牙痛用本方，即可取效，對少數(shù)頑固性牙痛，輔以燈火療法，多可解除病痛之苦。又本方具藥簡價廉、使用方便、奏效快、療效高、復(fù)發(fā)率低、無毒副作用的特點(diǎn)，是治療牙痛的有效外治良方。
15.10牙痛方
【來源】方仁三，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》
【組成】升麻10克，生石膏30克，白芷、細(xì)辛各9克，甘草3克，骨碎補(bǔ)18克(炒)，川椒6克(炒)，制川烏10克(先煎)，淡竹葉10克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服3次。
【功用】清胃溫腎，散風(fēng)消腫。
【方解】齒為骨之余，乃腎所主，牙齦屬胃、陽明經(jīng)循之，陽明為多血之腑，病多實(shí)熱，少陰為多寒多虛之臟，牙齦血肉相連，互相影響，故牙病病機(jī)為寒熱搏結(jié)(胃熱腎虛)。治宜清胃溫腎，消腫止痛。方中升麻、石膏、淡竹葉，寒涼清解，直入胃腑，以瀉陽明郁火，透熱解毒；制川烏、骨碎補(bǔ)、川椒、細(xì)辛入腎經(jīng)以溫少陰腎經(jīng)之寒；白芷亦屬祛風(fēng)散寒之品，且以止痛見長。諸藥合用，共奏清胃溫腎，散風(fēng)消腫之功，故用之多效。
【主治】風(fēng)火，齲齒等牙痛。
【加減】若痛劇者，加羌活9克；腫甚者，加蒺藜12～30克；便秘者，加大黃3～9克(后下)；熱甚者，石膏增至60～100克；濕盛者，加生苡仁30克；小便短少，加滑石18～30克；寒盛，加麻黃3～9克；胃陰虛者，加石斛30克，麥冬18克；腎虛，加生地30克，懷牛膝30克；血虛者，加當(dāng)歸、川芎各10克等。
【療效】臨床屢用，頗得心應(yīng)手，均取得顯著療效。
十六、治牙疳秘方
16.1牙疳散
【來源】單健民，《單健民醫(yī)案》
【組成】白砒3克，人中白2.1克，枯礬、黃柏粉、輕粉、青黛各2克，梅片0.4克，黑棗5枚。
【用法】將黑棗去核，每棗納入白砒0.6克，用絲線纏緊，置瓦上焙灰，焙至出盡白煙為度，后入乳缽內(nèi)研細(xì)，再將其他藥末混合，研至無聲為度，加入梅片共研和勻，收貯備用。每取本散適量，外涂患處。
【功用】消炎殺菌，祛腐生肌。
【方解】方中白砒、輕粉殺蟲、蝕瘡去腐；人中白清熱解毒、祛瘀止血；枯礬殺蟲消炎、收斂防腐；黃柏、青黛、梅片清熱解毒、消炎止痛，藥以外用，直達(dá)病所，療效甚佳。若配合內(nèi)服清熱解毒、涼血的藥物，內(nèi)外同治，扶正祛邪，能提高療效。
【主治】口頰壞疽?？捎糜谘鲤嵬庵巍?br />
【療效】驗(yàn)之臨床，效果甚佳。
16.2清熱化疳湯
【來源】張夢儂，《臨證會要》
【組成】酒黃柏、胡黃連、龍膽草(酒炒)各6克，炒鶴虱、白蕪荑、檳榔片、雷丸、炒健曲、焦山楂、炒麥芽、生石膏末各10克，薄荷3克。
【用法】水煎代茶飲，2日1劑。
【功用】清熱化疳，消滯磨積，敗毒瀉火。
【方解】食積脾胃，生濕釀熱，腐蝕牙齦而成疳。故方用胡黃連、黃柏、石膏、龍膽草瀉火，火平熱毒自解；又用薄荷一味辛涼輕透助散郁火，取“火郁發(fā)之”之義，更佐鶴虱，蕪荑、雷丸、檳榔、焦山楂、麥芽、神曲消滯化疳。故用外治，其效更捷。
【主治】牙疳。證見牙齦腐爛，有時出血、口氣臭穢。
【加減】同時配用外治方：老白莧菜梗(燒灰存性)30克，煅枯礬3克，硼砂、棗信丹各10克(棗信丹系成藥、系用紅棗去核納入信石末合攏入罐內(nèi)鹽泥封固，圍以炭火，煅透存性，研細(xì)、備用)共研細(xì)末。先用二道淘米水洗凈牙齦，后搽藥末，張口流出涎水，一日數(shù)次。
【療效】驗(yàn)之臨床，內(nèi)外并治，療效頗佳。
16.3清熱解毒湯
【來源】驗(yàn)方，《中醫(yī)外科臨床手冊》
【組成】胡黃連3克，玄參、生山梔各9克，生石膏18克(打碎)，竹葉4.5克，鮮生地、鮮蘆根各30克，丹皮、赤芍、甘中黃(包)各9克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服3次。
【功用】清熱解毒。
【方解】方中以胡黃連、玄參滋陰降火；生地、丹皮、赤芍清熱涼血活血；蘆根清熱生津；生山梔、石膏、竹葉、甘中黃清熱解毒。諸藥協(xié)同，共奏清熱解毒之功。
【主治】走馬牙疳。
【加減】便秘者，加涼膈散(包)9克；泄瀉者，加山藥、茯苓、扁豆衣各9克，去生地、山梔；神志昏沉者，加紫雪丹2.4克(分2次沖服)或安宮牛黃丸2粒，分2次化服。
病重者，配合西醫(yī)救治，并輔以外治之方。
【療效】屢用皆效。
十七、治口腔炎秘方
17.1胡連湯
【來源】許公巖，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》
【組成】胡黃連12克，當(dāng)歸10克，生甘草12克。
【用法】每日1劑，水煎服，日服2次，早晚分服。
【功用】清化濕濁。
【方解】方中胡黃連苦寒，清熱燥濕力強(qiáng)，依消化道長期水腫之病理，取其燥濕力大之特性，用以化濕消腫，則水濕即去。又以其服后有里急腹痛感覺，故輔以當(dāng)歸、生甘草權(quán)為緩解，則腹痛即減。待腫消水去，瘡面即行愈合。
【主治】口腔糜爛，持續(xù)不斷，或長期反復(fù)發(fā)作。舌苔厚膩或黃膩，大便不爽等。
【加減】本方適宜于因濕濁蘊(yùn)結(jié)于腸胃，氣機(jī)不暢所致的濕濁內(nèi)阻之證。凡患者素嗜茶酒，積濕較甚而致口舌生瘡、大便干燥不爽，均可使用本方。若舌苔白厚膩，可加澤瀉30克，以驅(qū)除蘊(yùn)積之水；若其人下唇紅腫或舌質(zhì)紅，可加蒲公英15克；痰涎壅盛，則加入半夏曲15克，桔梗12克；脾濕偏重者，加蒼術(shù)12克；如服后腹瀉不暢，胡黃連可酌情加量至15克，直至瘡口愈合。大便轉(zhuǎn)為正常則說明水腫已消?？诏徃魏?，須嚴(yán)加忌口，不飲茶酒，不食生冷，以防反復(fù)。若寒濕傷脾，積濕滯腸，可加蒼術(shù)10克，麻黃6克。
【療效】屢用屢驗(yàn)，療效卓著，一般服7～10劑可愈。
17.2口瘡散
【來源】李樂園，《中國當(dāng)代中醫(yī)名人志》
【組成】炒五倍子15克，川連、黃柏各6克，大黃、青黛、兒茶各5克，硼砂、冰片各1克，珍珠0.5克。
【用法】上藥共研極細(xì)末，貯瓶備用，勿泄氣。用時每取本散少許吹敷口腔潰瘍處，每日2～3次。
【功用】清熱解毒，加速潰瘍面愈合。
【主治】急、慢性潰瘍性口腔炎(口瘡)。
【療效】臨床屢用，療效卓著。
【附記】忌食辛辣刺激性食物，注意口腔清潔。
17.3養(yǎng)陰清熱湯
【來源】徐治鴻，《中國中醫(yī)藥報》
【組成】生熟地各15克，白芍、黃芩、丹皮、玄參、桔梗、山藥、地骨皮、女貞子各12克，天冬、麥冬、梔子、生甘草各10克。
【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。
【功用】滋陰清熱。
【方解】慢性口瘡病，久病多虛，多呈虛火表現(xiàn)，尤以陰虛火旺多見。本方由六味地黃湯和甘露飲加減化裁而成。方中以生熟地、女貞子、二冬補(bǔ)益胃腎之陰，潤肺生津，養(yǎng)血填精，滋陰涼血；黃芩、梔子清熱除濕，降火除煩；丹皮清肝膽之火，涼血活血；山藥補(bǔ)脾益腎；白芍柔肝養(yǎng)血；玄參滋陰降火、解毒散結(jié)；桔梗清熱利咽，載藥上行；地骨皮清熱涼血、除虛熱；生甘草清熱解毒、調(diào)和諸藥。諸藥協(xié)同，共奏滋陰清熱之功。
【主治】復(fù)發(fā)生口瘡，扁平苔蘚，干燥綜合征，白塞氏綜合征等疾病陰虛火旺型患者。常伴有口燥咽干，口渴喜冷飲，頭暈?zāi)垦?，心煩急躁，手足心熱，失眠多夢，腰膝酸軟，便干尿黃，舌質(zhì)紅或舌尖紅。苔薄黃，脈細(xì)弦或數(shù)。
【加減】臨證時亦可酌情選用生龍牡以加強(qiáng)平肝潛陽收斂之功；加知母，黃柏，以加強(qiáng)滋陰降火之功，滋陰降火，清中下焦之熱；加茯苓、澤瀉以增加健脾淡滲利濕之力。
【療效】驗(yàn)之臨床，堅(jiān)持服用，可收良效。
17.4生白解毒湯
【來源】張恒泉，《新中醫(yī)》(3)1981年
【組成】生地3克，白蒺藜、鉤藤各2克，木通4克，淡竹葉3克，蟬衣、甘草各1克(15天內(nèi)嬰兒劑量)。
【用法】每日1劑，水煎頻飲。
【功用】祛風(fēng)清熱，涼血解毒。
【方解】方中以生地涼血解毒；鉤藤、蒺藜、蟬衣祛風(fēng)清熱；木通、淡竹葉、甘草清熱除濕解毒。諸藥合用，共奏祛風(fēng)清熱、涼血解毒之功。再配以外治，奏效頗捷。本方為張氏家傳喉科方，歷傳六代的有效方之一，歷來所治病例，均取得滿意效果。
【主治】嬰兒鵝口瘡。
【加減】便秘，加大黃；口干，加石斛。外用口末方(天然硼砂50克，明雄黃20克，牛黃、兒茶各3克，人中白10克。共研細(xì)末，收貯備用)。每治1例取3～5克足夠。用潔凈的竹片或紙片蘸黃豆大小藥末于嬰兒舌上即可，以除去口腔內(nèi)的白膜防止消而再生。每日2～3次。
【療效】經(jīng)50年的臨床驗(yàn)證，治愈此病頗多，效果滿意。
17.5口腔解毒湯
【來源】田儒欽，《云南中醫(yī)雜志》(2)1990年
【組成】金銀花、連翹各5克，薄荷2克，甘草3克。
【用法】水煎頻服，每日1劑。
【功用】清熱解毒。
【方解】口腔炎，屬中醫(yī)口瘡范疇。根據(jù)癥狀和部位不同。又有口疳、口糜、鵝口瘡之分?？陴嵯喈?dāng)于皰疹性口炎、咽峽炎，口糜相當(dāng)于膜性口炎，鵝口瘡相當(dāng)于假膜性念珠菌病。但三者病機(jī)相似，病以心脾二經(jīng)為主，而且實(shí)證多于虛證，均以清熱解毒為主法。方中以金銀花、連翹清熱解毒；薄荷疏散風(fēng)熱；甘草解毒和中。且四味平和無毒，又為清熱解毒之良藥。對小兒口瘡最宜。
【主治】小兒口腔炎。
【加減】皰疹性口炎和咽峽炎全身反應(yīng)重，高熱者，可易金銀花為羚羊角粉，或加山梔、黃芩、牛蒡子等；膜性口炎和念珠菌病，因見假膜，為濕濁之象，加黃芩、黃連、茯苓。二者若見陰虛，加生地、玄參、麥冬、石斛；便秘，加大黃；小便黃赤，加木通、滑石；易驚，加朱茯神、嫩鉤藤。
同時配吹喉散外治：方用煅爐甘石60克，青黛30克，煅珍珠粉2.1克，硼砂6克，冰片3克，枯礬少許。共研細(xì)末，和勻備用。每取本散少許吹于口腔患處，日吹4～5次。本方與上方均為安慶五代祖?zhèn)髦嗅t(yī)喉科主任醫(yī)師田儒欽驗(yàn)方，療效頗著。
【療效】周景偉報道：用上二方內(nèi)外合治小兒口腔炎56例，全部治愈。最少服藥2劑，最多服藥10劑。
17.6潰瘍散
【來源】蔡福養(yǎng)，《中醫(yī)雜志》(11)1987年
【組成】煅爐甘石250克，血竭、兒茶各15克，冰片2克，五倍子20克，烏賊骨(去粗皮)100克。
【用法】上藥共研細(xì)末，以6克塑料袋封裝備用。分內(nèi)外兩種用法：內(nèi)服：取本散6克(1包)，兌白開水沖服，日服2次，或用雞蛋1枚，用本散拌勻加油，炒熟食之，或裝膠囊內(nèi)吞，均每日2次。外用：取本散吹撒患處，或用生蜜調(diào)和涂搽患處。每日均為2～3次。
【功用】方雖一個，治分內(nèi)外，其功用各不同，內(nèi)服清熱除濕、通和血脈、消腫止痛；外用則化腐生肌、斂瘡止血。
【方解】方中爐甘石除為明目去翳的要藥外，同時具有消腫斂瘡生肌之作用。血竭外用斂收瘡口，內(nèi)服散瘀除痛；兒茶外用治諸瘡潰瘍、久不收口；烏賊骨外用于外傷出血、濕疹多膿及耳炎等；內(nèi)服除濕止帶止血制酸；五倍子內(nèi)服斂肺瀉火，外用祛風(fēng)濕殺蟲；冰片辛香氣竄，無處不到，專治火郁不散、九竅不通，內(nèi)服開竅醒神、清熱止痛。諸藥配伍，功專力宏，故而用之效佳。
【主治】凡由濕熱引起的周身黏膜紅腫潰瘍(如膿耳，口瘡，牙齦紅腫潰瘍)流膿、流水等。
【療效】臨床應(yīng)用15年，治驗(yàn)甚多，效果滿意，筆者臨床驗(yàn)證多例(口瘡)亦獲良效。
17.7釜底抽薪散
【來源】黃明志，《名醫(yī)治驗(yàn)良方》
【組成】吳茱萸15克，生大黃、胡黃連各6克，生南星3克。
【用法】上藥共研細(xì)末，混勻貯瓶備用。用時每次取此散3～5克，用陳醋適量燒開放入散劑，調(diào)勻成糊狀，敷于兩側(cè)涌泉穴，以塑料薄膜，或干凈紗布覆蓋，膠布固定。每日換藥1次。
【功用】瀉火解毒，引火歸源。
【方解】方中吳茱萸為主藥，入脾胃肝腎經(jīng)，引火下行；生大黃味性寒，瀉火解毒，調(diào)中化食，安和五臟，主治瘡瘍赤腫；胡黃連味苦性寒，解熱清胃；生南星清熱解毒燥濕；涌泉穴為足少陰腎經(jīng)之穴，諸藥敷于此，可瀉火解毒、導(dǎo)熱下行、引火歸源，恰似“釜底抽薪”，且雞蛋油味苦，有解熱、收斂、生肌之效。故合而用之，對口瘡療效顯著。
【主治】小兒口瘡。
【加減】同時配用雞蛋黃油外擦患處，方用鮮雞蛋4～6枚，煮熟后去殼取蛋黃，再將蛋黃放在小鐵鍋內(nèi)(或勺內(nèi))，用文火煉出油即成。取此油涂口腔潰瘍面處，每日涂3～4次。
【療效】臨床屢用，療效頗佳。
【附記】筆者用本方臨床驗(yàn)證多例，連用3～5日，均獲痊愈。治成人口腔潰瘍，效果亦佳。
