愛華網(wǎng)為什么寫這篇文章？
首先，龍婆我是個喜歡記錄生活點滴的女人。其次，很多網(wǎng)友向我咨詢美國的醫(yī)療情況。我并不是學(xué)醫(yī)的，只能將每次的個人經(jīng)歷整理成文字，讓有需要的人從中各得所需。畢竟，沒經(jīng)歷過的事，人們都會對其產(chǎn)生一種恐懼感，而唯一能減輕恐懼感的辦法，就是從別人的經(jīng)歷中去了解一些真實的過程。
為什么要做結(jié)腸鏡檢查？
在美國，并不是你想做什么檢查，醫(yī)生就給你做什么檢查的。首先，若沒醫(yī)療保險，在美國看病是天價。其次，若有醫(yī)療保險，保險公司對每項醫(yī)療檢查的審核也不是敷衍而過的。相對來說，醫(yī)生與任何檢查都沒有明顯利益的掛鉤。由此，醫(yī)生對病人的責(zé)任態(tài)度相對明確。
如果沒有特殊的原因，在美國，結(jié)腸鏡檢查一般是針對50歲以上的人群。但由于龍婆我的家族病史中，有早期結(jié)腸腫瘤切除的經(jīng)歷，加上，45歲的我下腹有持續(xù)疼痛的感覺，所以，醫(yī)生建議我提早做一個結(jié)腸鏡檢查。她提醒我做檢查的利弊，但隨著近年來中國人結(jié)腸癌的增長，我還是同意了醫(yī)生的建議。
什么是結(jié)腸鏡檢查？
結(jié)腸鏡檢查，英文是colonoscopy。當(dāng)我第一次聽到這個英文單詞時，也是我第一次知道“結(jié)腸鏡檢查”的中文。醫(yī)生與我是用英文溝通，雖然她會盡量耐心地給我解釋，但許多醫(yī)學(xué)上的英文詞組我只能靠瞎猜。有時，洋老公會陪我去看病?；丶液螅俾o我查字典解釋那些醫(yī)學(xué)名詞。
以下是維基百科里找來的資料：結(jié)腸鏡檢查是大腸的內(nèi)窺鏡檢查，和小腸用CCD照相機，一個柔性管光纖通過肛門進入腸道檢查。它可提供一個視覺診斷（例如潰瘍，息肉），或切除可疑腸癌病變授予機會活檢。結(jié)腸鏡可除去息肉小至一毫米或更小。一旦息肉被移除，它可在顯微鏡的幫助下研究，以確定是否癌細(xì)胞。結(jié)腸鏡檢查可讓整個結(jié)腸（1200-1500毫米長）得到全面檢查。
在美國做結(jié)腸鏡檢查的經(jīng)歷：
1，預(yù)約家庭醫(yī)生。健康指南要求女人每年都需做一次健康體檢。龍婆我很慶幸洋老公公司的健康保險是美國的Kaiser Permanente凱薩醫(yī)療機構(gòu)。它有點象中國的醫(yī)院，所有診斷治療拿藥住院都在同一棟大樓里。而所有的預(yù)約，病例，檢驗結(jié)果都是用電腦郵件溝通的。每位會員都有一個郵件賬號。可隨時收到通知，也可隨時查看病史和預(yù)約家庭醫(yī)生。
打開自己的賬號郵箱，查看自己的家庭醫(yī)生工作日歷表，哪一天有空，就點擊預(yù)約那天。
體檢完，醫(yī)生開的所有檢查，護士都會單獨再詳細(xì)給我解釋一番。大部分體檢項目她會幫我馬上致電預(yù)約，并畫出正確的檢查樓層和科室。只有colonoscopy結(jié)腸鏡的檢查，她已發(fā)了醫(yī)生開的檢驗單給消化科，接下來，我需要在家等消化科致電給我預(yù)約時間。
2，預(yù)約結(jié)腸鏡檢查。等了兩個多月。其實，是我自己不急，一直在拖。在這個期間，我已收到一個視頻，動漫式地詳細(xì)介紹了為什么要做結(jié)腸鏡檢查；結(jié)腸鏡檢查的全過程；結(jié)腸鏡檢查前后的注意事項；等等。很人性化地有多種語言選擇。很慶幸地有標(biāo)準(zhǔn)的中文解說。還可打印出來，慢慢閱讀。
在確定檢查日期后，我可以選擇參加一個關(guān)于結(jié)腸鏡檢查的講座，也可以要求他們寄資料，自己在家準(zhǔn)備。
很快，我就收到了Gastroenterology消化科的指南。上面有我預(yù)約結(jié)腸鏡檢查的日期，時間，詳細(xì)的醫(yī)院樓層，登記室房號。并注明：請將你的所有珠寶留在家中。
做結(jié)腸鏡檢查前需服用的兩種藥品，醫(yī)生已開了藥單，我可在網(wǎng)上自己的賬號里預(yù)定，等電話通知去醫(yī)院藥房提取。
3，結(jié)腸鏡檢查之前的準(zhǔn)備。七天前的準(zhǔn)備：停止服用任何綜合維生素，魚油，補鐵的保健品或藥品。其他需要服用的藥品和保健品，都需先咨詢醫(yī)生。
三天前的準(zhǔn)備：只能食用低纖維的食物。如：罐頭水果，蘋果泥，熟透的香蕉，沒有果肉的果汁，煮熟的蔬菜，蔬菜汁，牛奶，奶酪乳，或其他牛奶制品。煮熟的肉類，如：雞肉，火雞肉，魚肉。雞蛋，豆腐，白色的麥片，面包，餅干，米飯，意粉。
一天前的準(zhǔn)備：全天禁食！只能喝透明的流食。所謂透明，是指能看見五指的液體。如：水，清茶，蘋果汁，清雞湯，等等。絕對不允許喝紅色飲料??！絕對不允許牛奶和橘子汁。
醫(yī)生開的藥單里，有一個叫Colyte的4公升大瓶子。需按照瓶子上的指示，稀釋成4公升的水后儲存在冰箱里。這里，需要表揚一下洋老公，還沒等龍婆我反應(yīng)過來，他已幫我按指示稀釋并放入了冰箱儲存，所以，具體是什么，比例如何，添加了什么味道，我啥也不知道。
由于不能進食，我盡量躺在床上看書，既減少體力消耗，也減少食物的誘惑。
中午12點：我需要服用兩粒醫(yī)生開的藥Dulcolax，并喝下4杯水。這是一種幫助排泄的藥。主要是清理大小腸道里的殘積物。以便檢查更清晰準(zhǔn)確。也許是沒吃東西，身體內(nèi)沒啥剩余物，所以，服用了兩粒，也沒瀉。
晚上7點：開始喝那4公升的Colyte稀釋藥水。每10-15分鐘一杯，需要在晚上9點前完成半瓶，大約2公升。之后，再大量喝水，大約兩瓶瓶裝水。藥水無色，象水，但味道有點象摻水的汽油。沒有想象中那么難喝，但也并不是值得享受的飲料。有個工程師老公認(rèn)真地監(jiān)督著，才得以按時完成任務(wù)。
這個藥水，真的很管用。只喝下去一杯，我就瀉了兩次稀大便。土黃色的。接著就是不斷地如廁。瀉黃水。都是從肛門排出的。還帶氣泡的。這時，臥室里三步路距離的洗手間絕對是奢侈品。
結(jié)腸鏡檢查的當(dāng)天：仍需禁食。凌晨4點半就得起床，繼續(xù)喝剩下的2公升“汽油味”的Colyte。感謝老公爬起，下樓，從冰箱里取出，遞到床邊，“監(jiān)視”我喝下。每10-15分鐘一杯。直到凌晨6點半需全部喝完。瀉到最后，都是清黃水了。才回窩繼續(xù)睡。瀉藥并沒有肚子絞痛的感覺，只有不斷想瀉的感覺。
前三小時：這時，不但禁食，還要禁水。那就干脆躺在床上看書，直到中午12點45分出發(fā)去醫(yī)院。
4，赴約結(jié)腸鏡檢查。停車場：我的預(yù)約檢查時間是2015年6月9日星期二下午1點20分。需在1點05分提前到達候診室。之前五天，醫(yī)院會致電提醒，若需取消預(yù)約也可告知。之前三天，還有一次致電提醒?？傊?wù)周到，不要遲到。
赴約前三天，我也收到了醫(yī)院寄來的預(yù)約卡。上面有我的會員賬號，名字，預(yù)約日期，預(yù)約時間，報到時間，醫(yī)生名字，?？泼Q，專科地址，入口號，樓層號，房號。總之，一目了然。
停車場有代停車服務(wù)，只需給幾美金小費。停車場是免費的。還有高爾夫小車穿梭在停車場，免費接送那些行走不便的人?？傊?，很人性化。
候診室：按照預(yù)約卡，不費吹呼之力，就找到了消化科候診室。墻上一幅巨大的照片，是整個科室醫(yī)護人員的集體照，照片下面是他們對病人的責(zé)任，義務(wù)，決心，信心?？傊?，很和藹可親。
將預(yù)約卡和會員醫(yī)療卡遞給唯一的一位登記員，她在網(wǎng)上很快就找到我的病例，并登記打印了一份，插在一個“B”箱子里。將卡還給我，在我的左手腕上套上一條紙帶。上面有我的全名和編號。并叫我坐等護士呼叫。
候診室，很干凈整潔。有電視在播放。有雜志在茶幾上可供閱讀。有兩對人在我之前，已坐在那等候護士。由于這個檢查需全麻，所以指南里說明每位病人，需帶一名陪護。候診室里很安靜。除了電視里的聲音，就只剩翻閱雜志的聲音。
護理室：不到五分鐘，候診室進來一位女護士，看樣子象韓裔。她走到“B"箱子，拿起我的病例，叫著我的名字。我起身應(yīng)道。她馬上再次核對名字和我手腕上的編號。并向我禮貌式地寒暄后，自我介紹。得知我老公是陪護，就邀請他一起進護理室。并安排老公在我的病床邊就坐。一路有說有笑。
護理室里大約有8張病床。一字行排放著。每張病床之間都有足夠的空間，可放一張陪護椅。每張病床旁邊都設(shè)有相同的護理儀器和電腦。最最最重要的是，每張病床都有一張可拉動的護簾。在這里，私隱是完全得到尊重的。
地板很干凈，床單很干凈，整個護理室沒有任何消毒水氣味。對于我這個有潔癖的人，連護理室的洗手間也通過了我的干凈標(biāo)準(zhǔn)。
見一位清潔工正在換5號床的床單，護士帶我到9號床就位。她在床上打開一張正方形的護墊鋪在臀部的位子。拿出一件干凈的浴袍和一個干凈的塑料袋遞給我。塑料袋有想酒店干洗衣服的袋子。她解釋說，需脫光全部衣服，包括內(nèi)衣褲。浴袍開口需朝后。所有我換下的衣服將暫時寄放在這個塑料袋里，放在病床的下的貨架上，隨我同行。話畢，她將護簾拉上，走出我的視線，還我一個私隱的空間。
換好浴袍，我將護簾打開，以示我以就緒，然后爬上病床。等待護士。
這時，韓國護士帶來了一位白人護士J，并介紹說，J剛掉過來這個部門，一些程序需要培訓(xùn)，但護理技術(shù)是過硬的。我半信半疑。直到J護士在我手臂的靜脈上一針到位，我才信服。只因我人比較瘦小，靜脈比較難找，每次抽血，都會被不熟練的護士當(dāng)試驗品練習(xí)。
韓國護士和J護士一起在我床邊的電腦上輸入我的資料。她們反復(fù)核對我的姓名，編號，出生年月日。詢問我身高體重，是否服用藥物，是否對藥物過敏，是否曾做過結(jié)腸鏡，是否做過任何手術(shù)，是否...就這登記核對花了大約30分鐘。當(dāng)然，中間也有說笑。韓國護士對J護士稱贊著我那一頭黑發(fā)，并回憶著她曾擁有的一頭黑發(fā)，抱怨說白發(fā)都是被兩個兒子和老公折磨出來的。
“生死狀”是一張過了塑的兩面紙。我假裝認(rèn)真閱讀完，就在護士遞過來的一個銀屏板上簽了名。就象購物刷卡后在銀屏上簽名一樣。為什么假裝閱讀？反正同不同意都是要簽名的。大概也就是一些醫(yī)療責(zé)任的說明，為了免吃官司罷了。
接著，J護士幫我左手量血壓，右手滴鹽水。主要是兩天沒進食了，怕我低血糖或身體缺水。
檢查室：J護士的工作完畢后，從一直關(guān)閉的檢查室里又走來兩位護士。她們自我介紹后，又再次核對我的姓名，編號，出生年月日。這兩位護士是陪我進入檢查室，并在結(jié)腸鏡檢查室里輔助醫(yī)生工作的護士。
在美國，分工是絕對精細(xì)的。特別是醫(yī)院里的每個人都有自己的崗位，有自己的責(zé)任和義務(wù)。大多數(shù)人象龍婆我一樣，只知道白衣是醫(yī)生和藍衣是護士。其實，再仔細(xì)觀察，你就會發(fā)現(xiàn)，醫(yī)生有很多種，護士也有很多種。她們的制服也有微小的區(qū)分。
檢查室里的兩個護士，一高一矮，一胖一瘦，一老一少。她們不但和我有說有笑，相互之間也很放松地說著笑著，推我進了一間檢查室。室內(nèi)不大，除了那些檢查儀器，其實就象一個辦公室。剛好一張床位的空間。兩邊只可各站一個人的位子。護士每在我身上做一個動作，都會向我解釋，那是什么，有什么感覺，讓我放心。比如說，老護士準(zhǔn)備將輸氧管往我鼻孔里插，她會先介紹這是輸氧管，將插入我的鼻孔，由于是新開封的，輸氧管有一股淡淡的塑膠味，叫我無需擔(dān)心。
這時，進來了一位皮膚酷黑，身材壯實，穿綠色制服的男醫(yī)師。他首先與我核實了姓名，然后笑說：“你確定你是45歲嗎？瞧你那皮膚色澤，只有二十幾歲吧?！蔽液芨屑に墓ЬS，也知道閑聊可讓病人放松。
我也胡亂回敬了他一句：“你一定有俄羅斯人的血統(tǒng)?！薄澳阍趺粗赖?？” 他驚訝地問，“從來沒人這么說過。而我的父親那邊的血脈，還真是從俄羅斯那邊來的?！薄肮驗槲矣幸浑p明亮的眼睛?！?我得意地瞎侃?！笆堑?，你的眼睛絕對地迷人?！?他邊說，邊笑，邊與左邊的護士調(diào)換了位子。
這時，一位身穿藍色制服，戴著藍色手術(shù)帽，圍著藍色口罩，外加一個透明罩子的男醫(yī)生走了進來。他自我介紹說是今天給我做結(jié)腸鏡檢查的醫(yī)生。并向我介紹了檢查的全過程，需時大約20分鐘。無痛，就是睡一覺而已。除了那個J護士的名字，其他醫(yī)生護士的名字我一概記不住。
在護士的指導(dǎo)下，身體朝左邊轉(zhuǎn)，屁股對著右邊。浴袍是背后開的，所以方便他們從肛門插入帶顯微鏡的管子。
“你現(xiàn)在感覺如何？我將為你注射麻藥，讓你睡一會兒，然后，再叫醒你?！薄拔抑幌Ｍ夷馨磿r醒過來?！薄肮@絕對是我們大家都希望的。不用擔(dān)心，注射時，只有一陣麻痛?！?br />他的話音剛落，我已感覺到那陣麻痛。
接著，在他數(shù)到第三聲，我已進入了夢鄉(xiāng)。
管子是如何插入的？顯微鏡下看見了什么？......一切的一切，我都毫無知覺。只記得我做了一個不錯的夢，但夢的內(nèi)容卻記不清了。
護理室：當(dāng)我再回到人間時，已被老護士推到護理室9號床原位。老公已在那靜靜地等候。
這時，護理室的J護士又來了，給我量血壓，詢問我哪里不舒服。
我只覺得下腹有點氣脹的感覺。頭有點微暈的感覺。畢竟是剛剛從睡夢中醒來呀。
護士J叫我側(cè)著身子，用力排氣。象放屁一樣。很不習(xí)慣，但還是“當(dāng)眾”放了一些氣。
這時，幫我做檢查的醫(yī)生，取下了口罩和手套，飄到了我的床邊。告訴我檢查很成功，只發(fā)現(xiàn)了一小塊polyp息肉，已順利切除。其他一切安好。叫我放心，并提醒我每5年需做一次結(jié)腸鏡檢查。確保異?，F(xiàn)象發(fā)生。
接著，他在我的下腹不同位置按了一遍，知道我沒有疼痛感，才放心離開。
血壓正常后，護士J才幫我取下鹽水袋，拔掉針管。
她想攙扶我去洗手間放氣，我沒那么嬌嫩，還是堅持自己來吧。何況，洗手間就在我床位對面。一步之遙。
放完氣后，我就換衣服回家了。
護士一路送我出護理室，并吩咐最好臥床休息一晚，明天將一切恢復(fù)正常。她提醒了應(yīng)急電話和飲食注意。其實，一切都已打印在一份單張上交到了老公的手上。
穿過醫(yī)院大廳，一位退休義工正在一架三腳鋼琴上彈奏著一首優(yōu)雅的協(xié)奏曲。這里，仿佛就象一家五星級酒店的大堂。
還沒到家，我的手機已經(jīng)收到醫(yī)院發(fā)來的郵件。里面詳細(xì)記錄了今天檢查的內(nèi)容和結(jié)果。整個過程，從入院到出院只用了兩個小時。
5，結(jié)腸鏡檢查的費用是多少？免費。是的，你沒有看錯。這次檢查手術(shù)連掛號費copay都無需交。precise精確地說，我和老公每年只需向Kaiser Permanente醫(yī)院所屬的保險公司交納$3000美金的醫(yī)療保險費。平時，預(yù)約家庭醫(yī)生看病，每次需交掛號費copay$20美金?？磳？菩杞粧焯栙Mcopay$40美金。醫(yī)生開的處方藥，在醫(yī)院的藥房購買也有絕對的優(yōu)惠。其他很多檢查和驗血，都無需再付費。
圖文作者：Cathay龍婆版權(quán)所有，轉(zhuǎn)載請註明。謝謝！
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