大腦“偉哥”——透支生命的誘惑(轉(zhuǎn)自藥學(xué)工具網(wǎng) 中國(guó)醫(yī)院藥學(xué)雜志
不僅在臺(tái)灣,歐美許多國(guó)家的學(xué)生都把它當(dāng)作“救濟(jì)靈藥”。每到大考之前,美國(guó)校園的走廊里總能看到有人兜售“聰明藥”。它的效果很明顯,據(jù)一位服用者表示,短短幾分鐘之后便能感覺注意力明顯集中,讀書和記憶速度更快,“我感覺自己就像充滿電的電池!”逐漸上癮的服用者將利他林和其他IQ興奮劑統(tǒng)稱為“大腦偉哥”。
這種狀態(tài)對(duì)于許多年輕人極具誘惑力:服下一片藥,擁有超腦力。根本不需要睡眠和休息,大腦會(huì)像一臺(tái)馬達(dá)那樣長(zhǎng)久保持高速運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài)。依靠它的魔力可以在考試、演講或面試中勝出,光明前途在這些年輕人面前展開。野心和欲望令人不顧副作用。據(jù)德國(guó)藥品監(jiān)督局的調(diào)查顯示,在德國(guó)有200萬人至少一次服用過藥物來給大腦“提速”,有80萬人經(jīng)常服藥。
令人擔(dān)憂的是,這種趨勢(shì)早已蔓延開來。首先在服用人群的擴(kuò)大,原來僅在學(xué)生之間流傳,后來一些教師、作家、科研人員、股市操作員、交響樂團(tuán)樂手等也加入進(jìn)來;其次是它的全球化態(tài)勢(shì),著名科學(xué)雜志《自然》對(duì)60個(gè)國(guó)家的1400名受訪者進(jìn)行調(diào)查,每五人中有一人嘗試服藥改善注意力、記憶力和反應(yīng)速度。
藥品生產(chǎn)商們?cè)缫阎缽?qiáng)大的市場(chǎng)潛力,在全世界范圍內(nèi)投資數(shù)十億美元研發(fā)和生產(chǎn)各類“大腦偉哥”。僅2008年一年,瑞士醫(yī)藥巨頭諾華公司在利他林類藥品上的銷售額高達(dá)44億美元。而它的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手美國(guó)強(qiáng)生公司在2008年第三季度的銷售額就達(dá)到28.4億美元。在金錢的趨勢(shì)下,科學(xué)界卻馬不停蹄地開發(fā)藥效更好、作用更大的新藥物。他們還通過不同渠道宣傳這類藥品并無明顯副作用,現(xiàn)在已有的死亡案例并非藥品直接導(dǎo)致,而是服用者本身就患有嚴(yán)重疾病。美國(guó)和德國(guó)政府針對(duì)這類藥物建立了特別小組,長(zhǎng)期跟蹤一部分服用者的反應(yīng),但是搞清楚它們對(duì)于大腦和整體健康究竟帶來哪些副作用還需要時(shí)間。
這些服用者并非沒有注意到“大腦偉哥”帶來的副作用:睡眠障礙、心臟負(fù)擔(dān)加重、時(shí)常焦慮不安以及對(duì)藥物的強(qiáng)烈依賴性。美國(guó)賓夕法尼亞州的一所中學(xué)里就發(fā)生過類似集體上癮事件:利他林在某個(gè)班級(jí)里流傳開,開始學(xué)生們只是在考試之前服用,一天兩片,后來每個(gè)人有不同程度地藥物依賴,有人居然每天必須服20片才能找回“舒服”的感覺。
“大腦偉哥”究竟如何作用于大腦,神經(jīng)科學(xué)家們也沒有最終定論??梢源_定的一點(diǎn)是利他林能使神經(jīng)系統(tǒng)中的“幸福物質(zhì)”多巴胺增高,從而令人全神貫注。同一個(gè)班級(jí)中,中等學(xué)生服用之后的效果最明顯,因?yàn)樗麄儽緛淼膯栴}就出在學(xué)習(xí)習(xí)慣上。它并非真正的“聰明藥”,因?yàn)橹荒芨纳迫藗兊淖⒁饬?,而不能從根本上提高智力。因此,在臨床上利他林被用于治療小兒多動(dòng)癥,而并非器質(zhì)性造成的智障或其他心理疾病。
現(xiàn)在擺在人們面前的更多是倫理上的討論,比如機(jī)會(huì)均等問題。服用“大腦偉哥”的人就像是環(huán)法自行車賽中服用興奮劑的選手,藥物使他具有戰(zhàn)勝對(duì)手的能力。逐漸地,任何競(jìng)爭(zhēng)都會(huì)成為新式藥品之間的比賽。這也是一個(gè)關(guān)于“自我”的哲學(xué)問題。人們服用藥物就是在有目的地改造自己的大腦,這里是意識(shí)的所在。記憶是構(gòu)成“自我”的重要部分。如果藥物可以幫助“我”忘記不愉快的過去,那我還是我嗎?而這類藥物也對(duì)服用者的人格的產(chǎn)生影響,“他們會(huì)認(rèn)為成功不再需要格外努力,只要服藥就可以了”,慕尼黑路德維希-馬克西米利安大學(xué)的應(yīng)用心理學(xué)教授米歇爾·索卡將這類依賴藥物取勝的學(xué)生成為“小奴隸”。
開頭提到的臺(tái)灣案例也為我們提出了新的問題:父母或老師該給孩子服用這類藥品嗎?大學(xué)和中學(xué)要如何控制校園內(nèi)興奮劑泛濫?它是否會(huì)擴(kuò)大精英階級(jí)的規(guī)模,引起社會(huì)格局的改變?它是否會(huì)導(dǎo)致各國(guó)利用此類藥物展開“大腦軍備”?《自然》雜志訪問了7位神經(jīng)科學(xué)界最有名的科學(xué)家,他們對(duì)于“大腦偉哥”均持懷疑和否定態(tài)度,認(rèn)為這無疑是對(duì)整個(gè)社會(huì)倫理體系的挑戰(zhàn)。
不管是科學(xué)界還是普通人都有開發(fā)大腦潛力的欲望,單純依靠“大腦偉哥”的做法無疑是飲鴆止渴。為獲取一時(shí)的成就而透支未來,人們這樣冒險(xiǎn)真的值得嗎?米歇爾·索卡教授建議人們不要忘記:“每個(gè)人都要在外部挑戰(zhàn)和內(nèi)心平靜之間找到平衡?!?br>
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