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白頭翁湯醫(yī)案----轉(zhuǎn)帖
常某,女,31歲,工人。 現(xiàn)病史:患者腹痛、發(fā)熱、里急后重、大便帶膿血已3天。曾在西醫(yī)院診治,體檢:體溫38.2℃,糞便鏡檢,膿細(xì)胞及白血球(+)。診斷為“腸炎”,投給“蘇打片”、注射液“磺胺嘧啶”1支,經(jīng)兩天治療,毫不見效,且一日重一日,病人懷孕7個(gè)月,有小產(chǎn)之虛。現(xiàn)癥:頭痛,頭暈,發(fā)熱較昨日更甚,惡心不食,因連用磺胺劑兩日不效,乃改用中藥治療。 查體:舌紅苔黃,脈弦滑,大便膿血,體溫38.9℃。 (孟永利,等.2002.傷寒論現(xiàn)代研究與臨床應(yīng)用.北京:學(xué)苑出版社.429)

辨證治療: 主癥:發(fā)熱、腹痛、里急后重、大便膿血; 病機(jī):肝經(jīng)濕熱下迫大腸,大腸傳導(dǎo)失司。 治法:清熱燥濕,涼肝止利。方用白頭翁湯加味:白頭翁6克,黃連、黃柏、秦皮、甘草各3克,阿膠6克。水煎服。 服上方兩劑,諸癥已愈;二診:惟感身體虛弱,投給人參歸脾湯一劑以善其后。 |
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