系列專題:《解讀中國經(jīng)濟(jì)迷局:中國這些事兒》
方案里這么規(guī)定,作為一個在異地工作的公民,假設(shè)我來自于農(nóng)村,可以參加戶口所在地的新農(nóng)合,也可以加入所在工作城市的城鎮(zhèn)居民疾病的保險。目前新的醫(yī)改方案里說得非常清楚。問題在于,如果我選擇了我所在地的新農(nóng)合,在異地就醫(yī)、異地結(jié)算就變成了目前的一個問題,結(jié)算過程中不是想象的那么簡單。但是我個人認(rèn)為,更多的是技術(shù)問題。在管理上,在我們的運(yùn)行機(jī)制上,應(yīng)該難度要小一些。我們能不能用一卡通,提供充分的信息,讓其在異地的醫(yī)院里能夠根據(jù)他所在醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)的要求,給他做應(yīng)該獲得的補(bǔ)償?,F(xiàn)在信息不暢,這邊結(jié)算完了,那邊不認(rèn)賬,這個錢收不回來了,這是一個三險銜接的問題。

今天的醫(yī)改可能是對過去十幾年來醫(yī)改的改革,但是在這個過程中,也不意味著這個醫(yī)改方案一出臺,過去面臨的所有問題都迎刃而解了,可能還會產(chǎn)生新的問題。新醫(yī)改方案的出臺,是中國醫(yī)改長征的第一步,后面還有更多的醫(yī)改。醫(yī)改是一個過程,而不是一蹴而就。 銀發(fā)浪潮撲面而來 13億!龐大的人口數(shù)量一直是中國國情最顯著的特點(diǎn)。雖然同樣的擁擠可能出現(xiàn)在東京、紐約、倫敦、孟買,甚至更多國家的一些城市,但是在國土面積前50位的國家當(dāng)中,沒有一個會像中國這樣,在如此廣袤的疆土上,大面積地出現(xiàn)類似的擁擠。也不曾有過其他民族像中華民族這樣,在漫長的歷史河流中,始終如一地密集著。 為控制人口增長,中國在20世紀(jì)80年代初實(shí)施了計(jì)劃生育政策。 中國的計(jì)劃生育思想,最初是在20世紀(jì)50年代由馬寅初為代表的部分學(xué)者提出。當(dāng)時正逢“二戰(zhàn)”結(jié)束,穩(wěn)定的社會局面為新中國迎來了第一輪生育高峰,但由于緊接著的三年自然災(zāi)害,直到1979年,中國人口占世界人口的比重并沒有太大變化。而在這期間,馬寅初也經(jīng)歷了被批判到被追捧的巨大命運(yùn)起伏。進(jìn)入20世紀(jì)70年代后,很多大城市已經(jīng)開始實(shí)行新人口理論思想,“一個太少,兩個正好,三個多了”是那時家喻戶曉的計(jì)生口號。直到1980年,獨(dú)生子女政策喊著“只生一個好”“創(chuàng)建三口之家”口號在中國人的心中扎根,而這也是后來“80后”這一特殊稱謂的由來。 一場世界歷史上從未有過的大規(guī)模堅(jiān)決而痛苦的人口控制,自此在中國大地上展開。對于30年前的那一代中國人來說,他們內(nèi)心的生育傳統(tǒng)與國家前途糾結(jié)在一起——生與不生,已經(jīng)不再是個人的選擇。計(jì)劃生育政策的實(shí)施,對中國政府來說是艱難而痛苦的選擇。而為了國家的命運(yùn)和前途以及子孫后代,又必須這么做。一代人為此做出了犧牲,很多人甚至丟掉了工作或者走上手術(shù)臺,中國所有的婦女都把生孩子的年齡向后推遲了3年甚至更多。 中國在人口控制方面的努力,使中國的人口鐘慢了下來,拆除了“人口爆炸”的引信,使世界人口到達(dá)50億的時間推遲了2年,使亞洲達(dá)到30億人口的時間推遲了3年,使世界人口達(dá)到60億的時間推遲了至少4年。中國,改變了世界人口的格局。
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