愛華網(wǎng)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病.其特征是手、足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié)、對稱性、侵襲性關(guān)節(jié)炎癥,經(jīng)常伴有關(guān)節(jié)外器官受累及血清類風(fēng)濕因子陽性,可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形及功能喪失。
類風(fēng)濕_類風(fēng)濕 -概述
類風(fēng)濕圖片
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（rheumatoid arthritis）是一種慢性全身性自身免疫性疾病。他是以全身關(guān)節(jié)炎癥改變?yōu)橹鞯奶弁葱约膊?。可侵犯全身各處關(guān)節(jié)，呈多發(fā)性和對稱性慢性增生性滑膜炎，由此引起關(guān)節(jié)軟骨和關(guān)節(jié)囊的破壞，最后導(dǎo)致關(guān)節(jié)強直畸形。除關(guān)節(jié)外，身體其他器官或組織也可受累，包括皮下組織、心、血管、肺、脾、淋巴結(jié)、眼和漿膜等處。本病發(fā)病年齡多在25～55歲之間，也見于兒童。女性發(fā)病率比男性高2～3倍。本病呈慢性經(jīng)過，病變增劇和緩解反復(fù)交替進行。絕大多數(shù)患者血漿中有類風(fēng)濕因子及其免疫復(fù)合物存在。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種慢性反復(fù)發(fā)作的以全身關(guān)節(jié)炎癥改變?yōu)橹鞯奶弁葱约膊?，是一種常見病、多發(fā)病。發(fā)病時間可以幾天、幾周或幾個月，并帶有不同程度的活動性，往往累及終生，形成長期病痛，也有僅因關(guān)節(jié)組織的腫脹和擴展，只有關(guān)節(jié)運動時才發(fā)生局部疼痛。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎發(fā)病早期往往有全身癥狀，如發(fā)熱、疲勞、飲食不振、周身不適等，嚴重者可同時伴有貧血。主要臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)病變，關(guān)節(jié)病常為對稱性，累及小關(guān)節(jié)，以手的近端指間關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、足的庶趾關(guān)節(jié)最為常見，嚴重波及肘、肩踝、膝等大關(guān)節(jié)和脊關(guān)節(jié)。晚期病人主要為關(guān)節(jié)脫位、半脫位、畸形改變、活動嚴重障礙，病人生活不能自理等。長春461骨科醫(yī)院www.dcblm.com表示人們常常將它與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎混為一談，其實它們是兩個概念。
類風(fēng)濕_類風(fēng)濕 -分類標準
1987 年美國風(fēng)濕病協(xié)會修訂的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的分類標準是：
1. 關(guān)節(jié)及關(guān)節(jié)周圍的晨僵至少 1 小時（≥ 6 周）。
2. 3 個或者 3 個以上關(guān)節(jié)部位的關(guān)節(jié)腫（≥ 6 周）。
3. 腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)或者近端指間關(guān)節(jié)至少有一個關(guān)節(jié)腫（≥ 6 周）。
4. 對稱性關(guān)節(jié)炎（≥ 6 周）。
5. 類風(fēng)濕結(jié)節(jié)伸肌表面或近關(guān)節(jié)區(qū)域的皮下結(jié)節(jié)。
6. 類風(fēng)濕因子陽性（效價≥ 1 ： 32 ）。
7. 手 X 線像改變后前位手、腕關(guān)節(jié) X 線顯示骨侵襲或明確骨質(zhì)脫鈣的典型的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎改變。
類風(fēng)濕結(jié)節(jié)：大約有15~20%的患者有皮下結(jié)節(jié)(類風(fēng)濕結(jié)節(jié))。這些患者RF常為陽性。臨床上可將其分為深部結(jié)節(jié)和淺表結(jié)節(jié)兩種類型。淺表結(jié)節(jié)易發(fā)生于關(guān)節(jié)隆突部及經(jīng)常受壓處。最初結(jié)節(jié)粘附在滑膜上，結(jié)節(jié)增大后則較為活動。類風(fēng)濕結(jié)節(jié)很少于RA起病時出現(xiàn)，多發(fā)生在RA晚期和有嚴重的全身癥狀的患者。經(jīng)治療后，病情控制，類風(fēng)濕結(jié)節(jié)可軟化、縮小甚至消失。發(fā)生在內(nèi)臟組織的類風(fēng)濕結(jié)節(jié)稱為深部結(jié)節(jié)。尤其容易發(fā)生在胸膜、肺、心包膜或心臟的實質(zhì)組織。多數(shù)深部結(jié)節(jié)在尸檢中發(fā)現(xiàn)。有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的患者，多指示病情活動，預(yù)后較差。
類風(fēng)濕_類風(fēng)濕 -癥狀與治療機理
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎為風(fēng)濕熱最常見的一種臨床表現(xiàn)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎起病較急，受累關(guān)節(jié)以大關(guān)節(jié)為主，關(guān)節(jié)病變呈多發(fā)行和游走性，關(guān)節(jié)局部炎癥表現(xiàn)有紅、腫、熱、痛、壓痛及活動受限。關(guān)節(jié)炎急性期可伴發(fā)熱，咽痛、心慌，抗連“O”陽性，血沉增快及C―反映蛋白增高等表現(xiàn)，通常不致引起關(guān)節(jié)畸形。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種炎癥性、進行性、破壞性和對稱性的關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)病變主要表現(xiàn)在四肢小關(guān)節(jié)，也可累及頸椎和顳合關(guān)節(jié)，以受累關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動困難及晨僵明顯，長久不愈的晚期癥狀則關(guān)節(jié)畸形和強直導(dǎo)致終生殘疾。化驗類風(fēng)濕因子陽性C―反映蛋白升高，這種疾病均給患者帶來疼痛，精神負擔(dān)，長期生活在痛苦之中。
關(guān)于本病的病因和發(fā)病機理尚未明確，目前認為與自身免疫有關(guān)。大多數(shù)醫(yī)療單位采取控制疼痛為主，服用大量芬必得、扶他林、消炎痛等，有的急性期病人服用大量激素來控制，減輕癥狀，最終未能擺脫此病帶來的痛苦。“醫(yī)食同源”，所以自古就有利用食物防治疾病的方法，簡稱為“食療”。食療具有方便、可長期服用而無副作用(當(dāng)然需要對癥選食)的特點，特別適用于慢性病變。藥膳食療也是治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一種方法，在臨床治療過程中，辯證施食。
80年代開始，在美日歐一些國家，開始把純天然鋸峰齒鮫軟骨粉作為代替療法的一環(huán)用于臨床治療。歐洲一些國家把鋸峰齒鮫軟骨粉的萃取物認定為藥品。日本的一些醫(yī)療機構(gòu)則選擇企業(yè)，提供臨床級別的純天然鯊魚軟骨粉，造就了象百傲鯊公司這樣的大型品牌。純天然鯊魚軟骨粉的不僅療效穩(wěn)定得到驗證，更重要的是它沒有常規(guī)藥物所有的可怕的副作用，正在發(fā)達國家中逐步普及。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎相關(guān)書籍
類風(fēng)濕_類風(fēng)濕 -發(fā)病方式
臨床所見患者的起病方式和病程進展方式表現(xiàn)多樣，大致可以歸納為以下種類：1、隱匿型：占類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的60％-70％，典型起病常于數(shù)周或數(shù)月內(nèi)逐漸起病，表現(xiàn)為掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹和僵硬，可伴全身不適和乏力、低熱、食欲不振、體重下降等；
2、急性型：占類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的8％-15％，病人能明確指出癥狀出現(xiàn)的具體日期或在某幾天之內(nèi)，表現(xiàn)為對稱性多關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，活動受限，發(fā)熱，淋巴結(jié)腫大等，病情往往較重；
3、中間型：占類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的15％-20％，癥狀常在數(shù)日或數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)，介于隱匿型和急性型之間，周身癥狀比隱匿型病人為多。>>>推薦閱讀：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎晨僵究竟是怎么回事
4、特殊類型：如費爾蒂綜合征、成人Still病、復(fù)發(fā)性風(fēng)濕癥等。
類風(fēng)濕_類風(fēng)濕 -治療偏方
類風(fēng)濕的治療民間有很多偏方，介紹以下幾種方法：1．常飲蜂王漿。每天服用5~10m l蜂王漿，連服2~3個月，可使關(guān)節(jié)疼痛明顯減輕，關(guān)節(jié)活動得到改善。
2．常飲鮮牛奶。每天服用鮮牛奶500ml有助于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療。因為類風(fēng)濕病在整個病程中，均缺鈣，牛奶不但營養(yǎng)價值高，而且富含鈣離子。
3．生姜加蔥敷。取鮮生姜、鮮蔥白，按1∶3比例配用，混合搗爛如泥，乘熱敷于患處，每48小時更換1次。
4．生姜外敷。鮮生姜切片炒熱敷于膝上，兩個晚上后再將陳小麥打碎，炒熱包之。
5．苡仁粥。取苡米仁末，用粳米煮粥常食。對急性期風(fēng)濕熱型或濕熱型患者有輔助治療作用。
6．泥炭療法。將泥土塊在火中燒成黑黃色，研成粉末與水調(diào)和，涂抹全身或患處，亦可將粉末倒入浴盆浴洗。這種療法對風(fēng)濕有顯著療效，在歐洲已有幾百年的歷史，其中德國就有近百個“沁炭醫(yī)院”用泥炭療法治療風(fēng)濕病。
7．砂浴療法。在海濱、江河流域或西北沙漠地帶，可采用砂浴療法，即在天氣炎熱的夏天或三伏天，患者將患肢或全身埋置于燙熱的砂中，起熱敷作用，亦可通過發(fā)汗而祛邪外出。
8．日光浴療法。夏天中午陽光最強時，可將病變部位暴露于日光下，其余部分可用傘遮擋陽光。一般身體上部一次照射20分鐘左右，下部一般照射30分鐘左右。
9．礦泉療法。礦泉療法分水浴療法和飲療法。水浴療法即在35℃~39℃之間的礦泉水中進行短時間或長時間浸泡，以達治病目的的方法。飲療法是根據(jù)病情選擇合適的礦泉水飲用。適用于各種風(fēng)濕病。
類風(fēng)濕_類風(fēng)濕 -治療關(guān)鍵
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎既然是要以糾正免疫紊亂為主要治療原則，那么早期采用靶向性細胞再生療法進行治療后會有顯著的成效。靶向性細胞再生療法治療類風(fēng)濕是以“BX細胞”為核心開發(fā)研 創(chuàng)的，BX細胞的優(yōu)勢集中體現(xiàn)在BX細胞超強的免疫調(diào)節(jié)功能。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎除了采取有效治療措施外，還應(yīng)該適當(dāng)?shù)腻憻挘昂侠淼娘嬍场?br>
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者飲食要選擇清淡、易消化的食物，堅持以糖類和蛋白質(zhì)為主要熱量來源，盡可能少吃脂肪食物、高鹽食品和加工食品，不要食用辛辣食物。因為，肥胖對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也會造成影響，因此體重超標者要注意健康減肥。如果日常服用類固醇，容易出現(xiàn)食欲大增、鈉滯留和骨質(zhì)疏松問題，此時更要注意控制飲食，避免因肥胖加重病情；如果服用阿司匹林，一定要在飯后服藥，否則藥物容易對胃造成傷害，導(dǎo)致缺鐵性貧血。
日常飲食應(yīng)注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)補充各種維生素和鈣、鐵、銅、鋅、硒等礦物質(zhì)，以增強組織免疫力及預(yù)防組織氧化或貧血。
類風(fēng)濕_類風(fēng)濕 -遺傳性
多年來對于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是否遺傳問題這一問題的回答尚無定論。一部分學(xué)者認為，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎與遺傳因素有密切關(guān)系。家系調(diào)查結(jié)果表明，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者家族中類風(fēng)濕發(fā)病率比健康人群家族中高2～10倍，近親中母系比父系患類風(fēng)濕的多；同卵雙生子的共同患病率為30%～50%，異卵孿生子發(fā)病的一致性僅為5%。另一部分學(xué)者認為，本病與遺傳因素?zé)o關(guān)。他們報告38對孿生子中有30對孿生子僅一人患類風(fēng)濕而另一人健康，并提出家族性患病率增高的原因除了遺傳因素外，還應(yīng)考慮家庭環(huán)境、營養(yǎng)狀況、生活習(xí)慣、心理情況等各方面的影響。因此，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎與遺傳的關(guān)系有待進一步的研究。類風(fēng)濕_類風(fēng)濕 -類風(fēng)濕因子的正常值
類風(fēng)濕因子的正常值是0-20，不超過20即便為臨床上所說的正常值。類風(fēng)濕因子是病人血清中針對自身變性IgG的抗體，主要是18M，其次是IgG。變性IgG的本質(zhì)是IgG分子構(gòu)型發(fā)生了變化，暴露出原來隱蔽的或新出現(xiàn)的抗原決定簇，使IgG成為自身免疫原，誘發(fā)免疫系統(tǒng)產(chǎn)生自身抗體，即類風(fēng)濕因子。類風(fēng)濕因子與變性IgG結(jié)合后形成免疫復(fù)合物，沉積于關(guān)節(jié)滑膜等組織，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)，造成關(guān)節(jié)滑膜充血、水腫，最終破壞關(guān)節(jié)軟滑；
化驗檢查病人血中能檢測出類風(fēng)濕因子。類風(fēng)濕因子陽性提示為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，但并無絕對診斷意義。很多疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、細菌性心內(nèi)膜炎、傳染性肝炎等類風(fēng)濕因子也可陽性。約有1％～5％的正常人可檢測出類風(fēng)濕因子。但多數(shù)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人類風(fēng)濕因子陽性。并且，類風(fēng)濕因子滴度越高，病情越嚴重。病變活動期類風(fēng)濕因子陽性，靜止期可轉(zhuǎn)為陰性。類風(fēng)濕因子檢查可判斷病情程度、觀察病情變化及治療結(jié)果。
另外，類風(fēng)濕因子陰性并不能排除類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，因為檢查技術(shù)的原因，陽性率一般在70％～100％之間。病人在疾病早期、靜止期及后期類風(fēng)濕因子可陰性。
類風(fēng)濕_類風(fēng)濕 -類風(fēng)濕保健
（一）風(fēng)熱型和濕熱型；風(fēng)熱型主要癥狀為關(guān)節(jié)游走性疼痛，發(fā)熱，咽痛，便秘，小便搜赤，苔后，紅舌，脈數(shù)或玄數(shù)，血沉也明顯增快；而濕熱型的病人可出現(xiàn)低熱、胸悶、納差、關(guān)節(jié)腫痛有積液、舌質(zhì)紅、苔白膩、脈滑數(shù)、血沉增快等表現(xiàn)。出現(xiàn)這些癥狀的病人應(yīng)該多選用寒涼的飲食，如米仁粥、綠豆、生梨、豆卷、菊花菜、蘆根等，可以協(xié)助清除內(nèi)熱；而不應(yīng)食用溫?zé)嵝缘氖澄?，如辣椒、芥末、姜、桂皮、酒等，因為吃這些會傷陰助火，加重癥狀。
(二)主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫痛或有積液，納差，大便搪薄，小便清長，畏寒，舌淡苔白膩，賣濡，血沉也增快。此型的患者應(yīng)選用一些溫?zé)嵝偷氖澄?，如豬、牛、羊骨頭煮湯，及姜、桂皮、木瓜、藥酒等。
（三）肝腎兩虛型這型患者可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛畸形，肌肉萎縮，筋腱拘攣，畏寒，消瘦，面色無華，舌淡苔薄白或白膩，脈沉細，而血沉多不增速，或接近正常。此型患者可以多食一些補益的食品，如甲魚肉、雞肉、鴨肉、鵝肉、豬肉、牛肉、羊骨髓、胡桃、桂圓、芝麻等。
（四）其它方面飲酒問題也應(yīng)根據(jù)病情辯證對待。因為酒性辛熱，助陽生火，能祛散寒邪，所以一般若患者伴有寒濕的表現(xiàn)時，可飲用一些藥酒類的酒劑。而伴有濕熱之象的患者，則補適宜于飲酒，因為酒熱傷肝，酒濕傷脾，如再侵入附子、肉桂、細辛一類的熱藥，會加重內(nèi)熱和腫痛。此類病人如欲服藥酒，可選擇清涼性的藥物侵入酒中，使藥酒性質(zhì)偏涼。對于一些不會飲酒的病人，可以稀釋或加入調(diào)料調(diào)味后飲用。
（五）飲食誤區(qū)及如何避免患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎后，有些病人認為生病一定與圣體素質(zhì)有關(guān)，因此盡可能地多吃自己認為有營養(yǎng)的食物。也有些病人聽說本病與身體里的變態(tài)反應(yīng)有關(guān)，因而擔(dān)心食物過敏會引起發(fā)病或加速病情發(fā)展，夏天不敢吃冷飲，平時不敢吃魚、蝦、雞蛋、豆腐、海產(chǎn)品，以至食譜單調(diào)，營養(yǎng)不全面。顯然，這樣做對疾病的找轉(zhuǎn)和康復(fù)都是不利的。那么，平時飲食到底應(yīng)該如何安排呢？首先，對過去曾明顯誘發(fā)和加重自己病情的食物應(yīng)該避免食用，其它食物都可以吃，要吃得豐富多彩，才能保證營養(yǎng)全面、合理。當(dāng)然，不要過多吃肥膩食物、海產(chǎn)品及過酸、過咸的食品。由于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎時慢性的，病人處于長時間的慢性消耗中，因此，要注意改善病人的營養(yǎng)攝入，促進病人食欲。要注意選擇高蛋白、高維生素和易消化的食物，“醫(yī)食同源”，所以自古就有利用食物防治疾病的方法，簡稱為“食療”。食療具有方便、可長期服用而無副作用（當(dāng)然需要對癥選食）的特點，特別適用于慢性病變。對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者而言，食療作為藥物治療的輔助療法，占有重要地位。
（六）不同食物對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎不同癥狀的作用（食療）
1、苦瓜、苦菜、馬齒覽、絲瓜等食物，具有清熱解毒的功效，可以緩解局部發(fā)熱、發(fā)痛等。
2、薏仁、豆腐、芹菜、山藥、扁豆等食物，具有健脾利濕的功效，可用于緩解腫脹癥狀。
3、蛇類、蟲類等活血通絡(luò)祛風(fēng)止痛的食譜，既可做菜，也可泡酒后飲用，可以緩解局部的紅腫熱痛癥狀，還可起到防止病變向其它關(guān)節(jié)走竄的作用，因此時作用較強的食物。
4、剛開叫的公雞，配150克生姜（切成片），在鍋中燜燉，不放油鹽可放少量白酒，1天內(nèi)吃完。隔一周再服1次。公雞仔具有補虛益腎暖胃祛寒的作用，可緩解局部疼痛、關(guān)節(jié)肌肉無力。
5、童子鱔魚0.5千克，陰干，泡入1千克白酒中，1個月后即可飲用。每次飲酒50毫升，每天2次。童子鱔魚性溫善竄，有舒筋活絡(luò)、祛風(fēng)除濕等功能，可緩解局部紅腫熱痛，防止病變向其它關(guān)節(jié)走竄，并對肩肘關(guān)節(jié)活動障礙效佳
6、多種青菜，水果可以滿足人體對維生素、微量元素和纖維素的需求，同時具有改善新陳代謝的功能，可起到清熱解毒，消腫止痛作用，從而緩解局部的紅腫熱痛癥狀。
7、香菇、黑木耳等食品，具有提高人體免疫力的作用，可以緩解局部的紅腫熱痛癥狀。8、瘦豬肉200克，辣椒跟150克共煮湯，調(diào)味后服用，每日分2次服?？梢跃徑馓弁窗Y狀。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)該盡量選擇陽光充足、濕度適宜的房間居住。在夏季應(yīng)該避免貪涼，不用或適度使用空調(diào)和風(fēng)扇。對于手指活動不便者，門把手和水龍頭可以盡量安裝桿狀物，以方便開關(guān)。浴室設(shè)計應(yīng)該適宜患者活動，可以用較大的淋浴房代替浴缸，因為浴缸較高，往往會使患者跨入困難。在日常生活一定要注意關(guān)節(jié)保暖。不穿濕衣、濕鞋、濕襪等。夏季暑熱，不要貪涼受露，暴飲冷飲等。做好飲食護理飲食護理也是護理類風(fēng)濕不可缺少的一項，膳食應(yīng)高蛋白、中脂肪、低糖、高維生素、中熱量和低鹽。少量多餐，少食刺激性食物，可選擇味佳可口易消化的食物。多用植物油，少用動物用，動植物脂肪比例2:1為宜。以色拉油、玉米油、橄欖油、葵花籽油和魚油（不是魚肝油）為佳。
進行一定的體育鍛煉參加一定的體育鍛煉，如太極拳、氣功、廣播體操等，可以增強人體抵抗力，抗病能力也會有所增強，長期參加體育鍛煉的人抗御風(fēng)寒濕邪侵襲的能力比一般沒經(jīng)過體育鍛煉者強得多。
類風(fēng)濕_類風(fēng)濕 -疾病鑒別
風(fēng)濕與類風(fēng)濕的區(qū)別：生活中，不少人常把類風(fēng)濕和風(fēng)濕混為一談，一提到類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，就認為是得了風(fēng)濕病。兩者雖僅有一字之差，但意思完全不同。 兩種疾病在癥狀表現(xiàn)上確有某些相似之處，如都有風(fēng)、寒、濕外因及關(guān)節(jié)疼痛，但兩者有本質(zhì)的不同。 下面具體的分析兩者的異同點。類風(fēng)濕和風(fēng)濕不同點：
1、病因不同：風(fēng)濕病多數(shù)應(yīng)稱風(fēng)寒濕性關(guān)節(jié)痛，寒冷地區(qū)絕大部分是這類風(fēng)濕病，不累及心臟、不破壞骨質(zhì)、絕大多數(shù)可治愈，從中醫(yī)角度看風(fēng)濕病屬寒痹癥，而類風(fēng)濕和強直性脊柱炎屬熱痹癥，即使有畏寒癥狀也是真熱假寒或里熱外寒。有少數(shù)風(fēng)濕熱病人系鏈球菌感染所致，而類風(fēng)濕屬自身免疫病。
2、病理和癥狀不同：風(fēng)濕病是脈道內(nèi)血液循環(huán)不暢陰寒而痛。類風(fēng)濕是脈道外有異物壓迫脈道不通而痛。從外觀看風(fēng)濕病初期不腫，后期關(guān)節(jié)也不變形。 類風(fēng)濕初期手指、足趾小關(guān)節(jié)呈現(xiàn)對稱性腫脹，后期關(guān)節(jié)變形，風(fēng)濕病脈象常見沉遲，類風(fēng)濕脈象常見細數(shù)。
3、治療法則不同：風(fēng)濕病用一般抗風(fēng)濕西藥或中醫(yī)祛風(fēng)散寒、活血化瘀藥常能速愈，而類風(fēng)濕用一般抗風(fēng)濕中西藥不但不能治愈，有時反而會越治越重。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有兩個特點：
1、是關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛明顯，不能活動，發(fā)病的部位常常是膝、髖、踝等下肢大關(guān)節(jié)，其次是肩、肘、腕關(guān)節(jié)，手足的小關(guān)節(jié)少見；
2、是疼痛游走不定，一段時間是這個關(guān)節(jié)發(fā)作，一段時間是那個關(guān)節(jié)不適，但疼痛持續(xù)時間不長，幾天就可消退。血化驗血沉加快，抗“O”滴度升高，類風(fēng)濕因子陰性。治愈后很少復(fù)發(fā)，關(guān)節(jié)不遺留畸形，有的病人可遺留心臟病變。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎則屬于自身免疫性疾病
雖不屬于遺傳性疾病，但可能與遺傳因素有關(guān)，多發(fā)生于20～40歲女性。早期癥狀多為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、發(fā)僵、活動不便，時輕時重，反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，常遺留骨關(guān)節(jié)強直畸形。雖然少數(shù)病人可有心血管疾病，但絕大多數(shù)病人無心臟癥狀，類風(fēng)濕因子陽性。
由此可見，風(fēng)濕與類風(fēng)濕雖然都是關(guān)節(jié)炎，都有關(guān)節(jié)疼痛癥狀，但并不是同一種病，所以不能混為一談.（一）關(guān)節(jié)疼痛。
（二）晨僵，患者晨起或休息較長時間后，關(guān)節(jié)呈膠粘樣僵硬感，活動后能緩解或消失。晨僵在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中最為突出，可以持續(xù)數(shù)小時，在其他關(guān)節(jié)炎則持續(xù)時間較短。
（三）關(guān)節(jié)腫脹和壓痛，往往出現(xiàn)在有疼痛的關(guān)節(jié)，是滑膜炎或周圍軟組織炎的體征，其程度因炎癥輕重不同而異?？捎申P(guān)節(jié)腔積液或滑膜肥厚所致。
（四）關(guān)節(jié)畸形和功能障礙，指關(guān)節(jié)喪失其正常的外形和活動范圍受到限制，如膝不能完全伸直，手的掌指關(guān)節(jié)有尺側(cè)偏斜，關(guān)節(jié)半脫位等。這些改變都與軟骨和骨遭破壞有關(guān)。
類風(fēng)濕_類風(fēng)濕 -老年類風(fēng)濕
老年人在預(yù)防類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)生方面，應(yīng)該注意適當(dāng)?shù)膮⒓芋w育鍛煉，增強身體素質(zhì)；要盡量避免受風(fēng)、受潮、受寒，保證關(guān)節(jié)部位的保暖；要保持精神愉悅，控制不良情緒的發(fā)生；要積極的預(yù)防和控制感染，消除誘因。
類風(fēng)濕_類風(fēng)濕 -類風(fēng)濕的綜合療法
1. 藥物治療：對RA的藥物治療應(yīng)個體化，根據(jù)不同病人的不同病情，關(guān)節(jié)功能和預(yù)后實行不同的治療方案。
2. 運動療法：是對RA預(yù)防性干預(yù)的一個重要組成部分，運動療法對RA的患者的益處有：增強體力，提高局部肌肉耐力，增加或維持關(guān)節(jié)運動，增加有氧活動能力改善活動功能狀況減少病變活動程度。
3. 物理療法：以熱療為主，一般用（熱敷，濕熱敷38-40℃熱水局部浸浴，中藥熱，洗熱敷）。
4. 作業(yè)療法：對于關(guān)節(jié)輕度功能障礙者，做日常生活活動練習(xí)，手工藝活動等，訓(xùn)練手和手指的細致運動，以改善其功能。
5. 關(guān)節(jié)功能及體能保持法：白天活動和工作過程中，應(yīng)安排多次短暫的休息，不使過勞；盡可能維持身體良好的姿勢；穿著輕便，寬松而保暖的衣服；生活及工作的周圍環(huán)境應(yīng)出入方便。
6. 關(guān)節(jié)保護：在日常生活，以正確的方式和方法使用關(guān)節(jié)，不致因姿勢錯誤或用力不當(dāng)而發(fā)生疼痛或使關(guān)節(jié)受損，造成或加重畸形。
7. 松弛療法及心理衛(wèi)生：身心放松有助于減輕疼痛的自我感覺和反應(yīng)。
8. 注意保暖，防止受涼：90%的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者對氣候變化的敏感，患者應(yīng)順應(yīng)自然，注意起居，遇有突然降溫或陰雨天氣變化時，應(yīng)及時做好保暖等預(yù)防工作。
類風(fēng)濕_類風(fēng)濕 -類風(fēng)濕的致病原因
1、關(guān)節(jié)感染：如患急性或慢性化膿性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)結(jié)核、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病后，由于軟骨已受到不同程度損傷，而繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。
2、關(guān)節(jié)發(fā)育不良：先天性髖關(guān)節(jié)脫位或半脫位，肢端肥大癥，Perthes病等都極易誘發(fā)骨關(guān)節(jié)炎的產(chǎn)生。
3、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折：既往做過關(guān)節(jié)手術(shù)或外傷是產(chǎn)生骨性關(guān)節(jié)炎的病理基礎(chǔ)。隨著年齡的增長，組織變性，軟骨及關(guān)節(jié)內(nèi)容物的耐應(yīng)力降低，造成關(guān)節(jié)不穩(wěn)，致使軟骨面與關(guān)節(jié)囊、韌帶的附著處發(fā)生代償性或保護性骨質(zhì)增生。
4、關(guān)節(jié)不穩(wěn)定：關(guān)節(jié)不穩(wěn)定也易導(dǎo)致骨關(guān)節(jié)炎的產(chǎn)生，如韌帶、關(guān)節(jié)囊松弛等。
5、關(guān)節(jié)外畸形：由關(guān)節(jié)外畸形引起的關(guān)節(jié)面負重線不正，如佝僂病后遺膝內(nèi)翻或膝外翻，鄰近關(guān)節(jié)骨折復(fù)位后對線欠佳引起的關(guān)節(jié)面歪斜。
6、肌肉無力：股四頭肌無力的個體可能比正常人更容易產(chǎn)生膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，主要原因是膝關(guān)節(jié)的異常應(yīng)力。
7、節(jié)過度使用：某些關(guān)節(jié)過度使用可能也會使骨關(guān)節(jié)炎發(fā)生的危險性增加。如有過損傷膝關(guān)節(jié)的足球運動員患病率較高，常年從事低頭、彎腰等工作，致使氣血、筋脈運行不利，肌肉骨骼營養(yǎng)障礙，因而產(chǎn)生骨質(zhì)增生，骨關(guān)節(jié)炎也必然發(fā)生，一旦骨關(guān)節(jié)炎產(chǎn)生，需及早對其進行治療。
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