婚檢從廣義上說就是婚前保健，包括三方面，即婚前醫(yī)學(xué)檢查、婚前衛(wèi)生指導(dǎo)、婚前衛(wèi)生咨詢。而強(qiáng)制婚檢制度是1995年6月1日實(shí)施的《母嬰保健法》規(guī)定的，它要求“男女雙方在結(jié)婚登記時(shí)，應(yīng)當(dāng)持有婚前醫(yī)學(xué)檢查證明或者醫(yī)學(xué)鑒定證明”。

強(qiáng)制婚檢_強(qiáng)制婚檢制度 -婚檢內(nèi)容

婚前醫(yī)學(xué)檢查內(nèi)容為：詢問有無影響婚育疾病的病史和情況；在征得雙方同意后進(jìn)行全身及生育器檢查；必要的常規(guī)化驗(yàn)及輔助檢查如：透視、血常規(guī)、尿常規(guī)、梅毒篩查、GPT、肛查、風(fēng)疹抗體檢測、血型、甲肝抗體、乙肝五項(xiàng)、丙肝抗體、心電圖、衣原體檢測、HIV抗體檢測、一般體格檢查、淋球菌涂片檢查、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、霉菌涂片檢查、滴蟲涂片檢查等等。這些檢查是在新人和醫(yī)生的共同配合下完成的。

強(qiáng)制婚檢_強(qiáng)制婚檢制度 -變遷

中國最早關(guān)于強(qiáng)制婚檢的制度源于《母嬰保健法》，該法第十二條規(guī)定：“男女雙方在結(jié)婚登記時(shí)，應(yīng)當(dāng)持有婚前醫(yī)學(xué)檢查證明或者醫(yī)學(xué)鑒定證明。”《母嬰保健法實(shí)施辦法》制定于2001年6月20日，第十六條規(guī)定：“在實(shí)行婚前醫(yī)學(xué)檢查的地區(qū)，婚姻登記機(jī)關(guān)在辦理結(jié)婚登記時(shí)，應(yīng)當(dāng)查驗(yàn)婚前醫(yī)學(xué)檢查證明或者母嬰保健法第十一條規(guī)定的醫(yī)學(xué)鑒定證明。”《婚姻法》于2001年4月28日修改，其第七條第二項(xiàng)規(guī)定：“患有醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)結(jié)婚的疾病”的，禁止結(jié)婚。第十條第三項(xiàng)規(guī)定：“婚前患有醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)結(jié)婚的疾病，婚后尚未治愈的”，婚姻無效。《婚姻登記條例》于2003年10月1日實(shí)施，第五條規(guī)定：“辦理結(jié)婚登記的內(nèi)地居民應(yīng)當(dāng)出具下列證件和證明材料：（一）本人的戶口簿、身份證；（二）本人無配偶以及與對方當(dāng)事人沒有直系血親和三代以內(nèi)旁系血親關(guān)系的簽字聲明?！北M管規(guī)定內(nèi)容不同，但有一點(diǎn)必須明確，即《婚姻法》為基本法律，由全國人大制定，《母嬰保健法》為全國人大常委會(huì)制定的法律。

《母嬰保健法實(shí)施辦法》和《婚姻登記條例》均為國務(wù)院制定頒布，屬行政法規(guī)。從上述內(nèi)容不難看出，《婚姻法》是中國婚姻制度的基本法，也是一般法，但根本沒有提到婚前檢查的問題?！赌笅氡＝》ā肥侵荚诒Ｕ夏赣H和嬰兒健康、提高出生人口素質(zhì)的法律，其中涉及婚姻問題的規(guī)定應(yīng)屬特別法?！痘橐龅怯洍l例》是國務(wù)院為全面實(shí)施《婚姻法》而制定的行政法規(guī)，是婚姻法律制度中重要的組成部分。1990年頒布及2001年修訂的《中華人民共和國婚姻法》規(guī)定：患有醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)結(jié)婚的疾病，禁止結(jié)婚。2001年6月頒布實(shí)施的《中華人民共和國母嬰保健法實(shí)施辦法》，對婚前檢查服務(wù)內(nèi)容等提出要求。2003年10月，《新婚姻登記條例》正式實(shí)施。條例規(guī)定，不能把婚前健康檢查作為結(jié)婚登記的前提條件?；闄z不再作為強(qiáng)制規(guī)定，宣告了中國婚檢制度從強(qiáng)制走向自愿。2003年8月8日公布的婚姻登記條例，對1994年的婚姻登記管理?xiàng)l例進(jìn)行了修改，內(nèi)地居民辦理結(jié)婚登記需要提交的有關(guān)證件中，不再包括“婚前醫(yī)學(xué)檢查證明”，這意味著強(qiáng)制婚檢制度被取消。取消強(qiáng)制婚檢，把是否婚檢的選擇權(quán)交給當(dāng)事人，這是中國法律、法規(guī)尊重和保護(hù)公民基本人權(quán)的具體體現(xiàn)，但不再強(qiáng)制并不等同于婚檢不重要。

強(qiáng)制婚檢_強(qiáng)制婚檢制度 -必要性

取消強(qiáng)制婚檢存在較大的現(xiàn)實(shí)危害性。據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)人士透露，2001年，中國實(shí)際參加婚檢人數(shù)為879萬人，檢查出對婚姻有影響的傳染病患者14萬人。許多患者在被檢之前，自己還不知道已身患疾病。強(qiáng)制婚檢，不僅關(guān)乎婚姻家庭的幸福和下一代的健康成長，而且關(guān)乎整個(gè)民族的人口質(zhì)量以及整個(gè)社會(huì)的和諧穩(wěn)定，作為把握人口素質(zhì)的第一關(guān)的“婚檢”是十分必要，且必須加以完善。眾所周知，新生嬰兒的健康不僅是一個(gè)家庭的事情，更關(guān)乎一個(gè)國家未來的民族素質(zhì)。

婚檢則是婚姻健康和優(yōu)生優(yōu)育的屏障，它是為男女雙方領(lǐng)取的一張健康“通行證”。正是基于這一考慮，中國長期實(shí)施強(qiáng)制婚檢以提高民族素質(zhì)，預(yù)防嚴(yán)重遺傳性疾病和性病的傳播。勿庸諱言，在長期實(shí)施的強(qiáng)制性婚檢過程中，確實(shí)存在著諸如亂收費(fèi)、程度復(fù)雜、不尊重個(gè)人隱私等問題。這也正是一些所謂的專家不惜以外國不實(shí)施強(qiáng)制性婚檢、強(qiáng)制性婚檢侵犯個(gè)人隱私權(quán)為由，執(zhí)意東施效顰的理由。世界上沒有兩片完全相同的葉子。國家與國家之間同樣有著各不同的情況與特點(diǎn)，根本沒有必要不顧自身的國情去照搬照抄他人的管理模式。

當(dāng)前中國正處于經(jīng)濟(jì)社會(huì)的轉(zhuǎn)型期，各種思想相互激蕩，傳統(tǒng)的價(jià)值觀念尤其是婚戀觀念、性觀念發(fā)生了巨大的變化，一夜情、婚前性行為、愛滋病等暗流涌動(dòng)，加上環(huán)境污染所造成的一些新疾病，正嚴(yán)重地侵蝕著人們的生殖健康。改革是牽一發(fā)而動(dòng)全身的事，在這種相關(guān)條件很不成熟的情況下，“單兵突進(jìn)”，取消強(qiáng)制性婚檢，聽任新人們諱疾忌醫(yī)，本身就不是十分慎重的。事實(shí)已經(jīng)證明，取消強(qiáng)制性婚檢后，各地生殖健康和遺傳監(jiān)控已經(jīng)紅燈頻現(xiàn)，甚至到了觸目驚心的地步。據(jù)報(bào)道，我國每年實(shí)際發(fā)生的出生缺陷兒至少有80萬－100萬，即每30秒－40秒鐘就有一個(gè)新生缺陷兒降生。有遺傳學(xué)家甚至預(yù)言，婚檢這道防線被沖破后，未來幾年出生缺陷將上升50％～80％！在如此嚴(yán)峻的形勢下，民政部的官員仍然態(tài)度堅(jiān)決地表示，不會(huì)考慮恢復(fù)強(qiáng)制性婚檢，甚至視討論恢復(fù)強(qiáng)制性婚檢為拿國家法律開玩笑，無非是不愿承認(rèn)當(dāng)時(shí)取消強(qiáng)制婚檢的輕率罷了。

強(qiáng)制婚檢_強(qiáng)制婚檢制度 -改革完善

1、立法解決現(xiàn)行法律的沖突，規(guī)定婚檢為公民義務(wù)，變強(qiáng)制婚檢為依法婚檢

因?yàn)椤痘橐龇ā肥腔橐黾彝ブ贫确矫娴幕痉ê鸵话惴?，而《母嬰保健法》關(guān)于婚檢的規(guī)定則是特別法，且兩部法律的制定時(shí)間不一，因此，《婚姻法》效力優(yōu)于《母嬰保健法》，可以認(rèn)為新修訂的《婚姻法》是對《母嬰保健法》關(guān)于強(qiáng)制婚檢的否定。《立法法》關(guān)于“同一機(jī)關(guān)制定的法律，新的規(guī)定與舊的規(guī)定不一致的，適用新的規(guī)定”的內(nèi)容體現(xiàn)了這一基本精神。從這個(gè)意義上講，《婚姻登記條例》取消強(qiáng)制婚檢的規(guī)定就不存在爭議了。相反，需要進(jìn)行修訂的就是《母嬰保健法》及其實(shí)施辦法，以使法律法規(guī)保持一致和統(tǒng)一。

中國《立法法》規(guī)定，法律的效力高于行政法規(guī)。因此，首先要解決《婚姻法》與《母嬰保健法》之間的沖突問題。根據(jù)上述分析，就婚姻制度來講，《婚姻法》是一般法和基本法，《母嬰保健法》關(guān)于婚姻的規(guī)定只能是特殊規(guī)定。而按照一般法理，全國人大制定的基本法律的效力應(yīng)優(yōu)于全國人大常委會(huì)制定的一般法律。也就是說，《婚姻法》的效力高于《母嬰保健法》的效力，如果兩部法律規(guī)定不一致時(shí)，應(yīng)以《婚姻法》規(guī)定為準(zhǔn)，而不適用《母嬰保健法》的有關(guān)規(guī)定。然而，這一點(diǎn)在《立法法》上卻沒有相應(yīng)體現(xiàn)?！读⒎ǚā芬?guī)定，法律之間對同一事項(xiàng)的新的一般規(guī)定與舊的特別規(guī)定不一致，不能確定如何適用時(shí)，由全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)裁決。按照這個(gè)規(guī)定，對于是否應(yīng)該強(qiáng)制婚檢一事，應(yīng)當(dāng)提交全國人民代表大會(huì)常務(wù)委員會(huì)裁決。而在制定《婚姻登記條例》過程中，國務(wù)院是否已經(jīng)將婚檢問題提交全國人大常委會(huì)裁決，不得而知。如果沒有提交裁決的話，《婚姻登記條例》與《母嬰保健法》相抵觸，那問題就嚴(yán)重了。根據(jù)法制統(tǒng)一的精神和下位法不得違反上位法規(guī)定的要求，《婚姻登記條例》取消強(qiáng)制婚檢是無效的，也就是說它的第五條規(guī)定是有問題的，不完整的，不能作為婚姻登記的法律依據(jù)。按《立法法》的規(guī)定，應(yīng)由全國人大常委會(huì)審查決定。國家應(yīng)恢復(fù)強(qiáng)制婚檢制度。建議全國人大直接立法恢復(fù)強(qiáng)制婚檢，也可指令國務(wù)院及時(shí)修改婚姻登記條例，使母嬰保健法與婚姻登記條例相統(tǒng)一，并明確婚檢的機(jī)構(gòu)、程序、內(nèi)容、法律責(zé)任。必須首先解決一個(gè)技術(shù)問題，就是要明確哪些病癥不適合結(jié)婚。

貴州省司法廳法律援助工作管理處的潘維亞認(rèn)為，在中國當(dāng)前的體制改革和建立健全社會(huì)主義法制的過程中，正確處理法律的穩(wěn)定性與變動(dòng)性的相互關(guān)系尤其重要。不可因?yàn)榫植扛母锏囊粫r(shí)之需或?yàn)轫槕?yīng)所謂的時(shí)代潮流而因噎廢食，破壞法律體系的整體穩(wěn)定，犧牲國家法治長遠(yuǎn)的價(jià)值及國家的安全和利益。根據(jù)立法法關(guān)于“法律的效力高于行政法規(guī)”和“下位法違反上位法規(guī)定的”應(yīng)“予以改變或者撤銷”之規(guī)定，新婚姻登記條例應(yīng)服從母嬰保健法的規(guī)定，有關(guān)部門應(yīng)主動(dòng)對其予以修訂，以進(jìn)一步完善中國強(qiáng)制婚檢制度，使之成為提高中國人口質(zhì)量的必不可少的重要措施。

2、認(rèn)定有資質(zhì)的婚檢醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施免費(fèi)婚檢，設(shè)置合理的檢查項(xiàng)目

一些專家指出，有人提出用婚檢免費(fèi)或半免費(fèi)的方式提高自愿性的婚檢率，有些地區(qū)也實(shí)踐了一段時(shí)間，但效果并不理想。事實(shí)說明，在目前的情況下，只要不強(qiáng)制，無論是加強(qiáng)宣傳，還是免費(fèi)或半免費(fèi)婚檢，婚檢率在相當(dāng)一個(gè)時(shí)期內(nèi)都無法提高到原來的水平。其實(shí)，免費(fèi)婚檢也可以強(qiáng)制實(shí)行，免費(fèi)婚檢的設(shè)計(jì)并沒有動(dòng)搖實(shí)行強(qiáng)制婚檢的依據(jù)。要實(shí)行免費(fèi)婚檢，也要實(shí)行強(qiáng)制婚檢。

醫(yī)生將婚檢結(jié)果告訴檢查對象，讓當(dāng)事人自己權(quán)衡利弊決定是否告知另一方，并在檢驗(yàn)報(bào)告上簽字。前提是：當(dāng)事人有完全民事行為能力，知道自己所作出決定的后果，其決定是自愿作出。最早嘗試這個(gè)辦法的醫(yī)院似乎并不是為了學(xué)習(xí)西方先進(jìn)制度，而是吸取了其他醫(yī)院及醫(yī)生屢屢當(dāng)被告、“里外不是人”的前車之鑒后“不得已而為之”，卻恰好“引進(jìn)”了“先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)”。盡管實(shí)施中國式的“知情同意”的初衷可能是醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員的“自救”，它的合理性在于，它在知情權(quán)與隱私權(quán)之間找到了一個(gè)較好的平衡點(diǎn)：既促使了婚檢對象在清楚其行為后果的前提下積極行使自己的權(quán)利以及對自己的行為負(fù)責(zé)，又最大限度地避免了強(qiáng)制婚檢可能帶來的弊端；而其最大的缺陷是沒有法律依據(jù)，以及缺乏相應(yīng)的配套制度。那么，如果將來的立法能夠確認(rèn)這一做法的合法性并同時(shí)考慮到其他相關(guān)制度的配套銜接，例如首先規(guī)定結(jié)婚對象之間互相有權(quán)要求對方提供婚檢證明，如果放棄此權(quán)利將承擔(dān)相應(yīng)的不利后果；然后在婚檢中貫徹“知情同意”的原則；以及在妊娠初期檢查中也考慮采取類似的制度等等，則結(jié)婚對象、婚檢醫(yī)院以及婚姻登記機(jī)關(guān)各方的權(quán)利（權(quán)力）、利益和責(zé)任義務(wù)將有可能更容易得到明確，也更容易為各方所接受。

4、加大宣傳力度，形成人人婚檢的良好氛圍

實(shí)踐證明，如果政府的宣傳到位，能夠使夫妻雙方真正認(rèn)識(shí)到婚檢的重要性，婚檢率是會(huì)大大提高的。2004年5月，浙江舟山的普陀區(qū)在全國率先推出免費(fèi)婚檢?；闄z率回升到20％。后來，又派出懂醫(yī)學(xué)知識(shí)的護(hù)理人員進(jìn)婚姻服務(wù)中心，專職從事婚前體檢宣傳工作，此舉立刻收到了明顯效果，普陀區(qū)的婚檢率提升到50％。而由計(jì)生部門開展的婚育學(xué)校及社區(qū)優(yōu)生優(yōu)育以及部分地區(qū)的“出生缺陷干預(yù)工程”都在控制殘、瘓兒工作中取得明顯效果，參加婚育學(xué)校的人達(dá)到90%以上。政府應(yīng)認(rèn)真探討婚檢下降的真正原因，努力降低出生缺陷，而不是簡單地要求婚檢率的上升。利用計(jì)生網(wǎng)絡(luò)，在計(jì)生服務(wù)證的發(fā)放領(lǐng)取時(shí)，進(jìn)行優(yōu)生優(yōu)育的宣傳，大力支持和發(fā)展婚育學(xué)校，大力開展出生缺陷干預(yù)工程。要通過各種渠道，加強(qiáng)普法宣傳力度，使人人都有法律意識(shí)，國外并沒有強(qiáng)制婚檢一說，但也沒聽說他們的后代出生缺陷率暴增?；蛟S，人家的婚檢觀念就像拍婚紗照一樣普及了――這就是一場結(jié)婚前的必修課。

5、讓婚檢成為一種置身法律之外的習(xí)俗

婚紗照的普及并沒有動(dòng)用什么法律的強(qiáng)制力量吧？為什么能流行，就是習(xí)俗的力量。在引導(dǎo)婚檢成為習(xí)俗的過程中，公共衛(wèi)生部門應(yīng)該擔(dān)當(dāng)重任：詳細(xì)公布婚檢的具體項(xiàng)目、人性而全面的宣傳婚檢項(xiàng)目的有關(guān)知識(shí)、恪守職業(yè)道德、保障私密性、人性化的婚檢服務(wù)等。如此，才有可能提高公眾對婚檢的信任，一項(xiàng)將對家庭幸福、下一代的健康、甚至人的一生都產(chǎn)生重要影響的檢查，人們沒有理由拒絕。

強(qiáng)制婚檢_強(qiáng)制婚檢制度 -外國制度

俄羅斯

在俄羅斯，自愿婚檢普及率很低母嬰傳染艾滋病增多。俄羅斯的婚前健康檢查完全是自愿的。申請結(jié)婚登記的俄羅斯公民只需到戶籍部門開一張介紹信，就可以去醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行免費(fèi)健康檢查。

法國

在法國，結(jié)婚前必須檢查身體,檢查費(fèi)大部分可報(bào)銷。他們沒有“強(qiáng)制婚前體檢”的說法，不過結(jié)婚前檢查身體是公民必須履行的義務(wù)。只不過，“義務(wù)”聽上去不像“強(qiáng)制”那么令人反感。

日本

在日本，婚前主動(dòng)交換診斷書孕前有人再次做檢查，婚前健康檢查沒有強(qiáng)制的成分，完全是出于自愿。但是在日本人看來，結(jié)婚前交換健康診斷書是常識(shí)。特別是在眼下艾滋病有蔓延之勢的情況下，人們更加覺得婚前健康檢查很重要。

沙特阿拉伯

沙特阿拉伯政府決定從伊斯蘭歷新年2004年2月21日開始，將婚前健康檢查作為一項(xiàng)強(qiáng)制性措施在公民中推行。從那以后，沙特公民在領(lǐng)取結(jié)婚證以前必須提交體檢證明。不過，不管體檢結(jié)果如何，新人都將被允許結(jié)婚。

埃及

據(jù)埃及《金字塔報(bào)》報(bào)道說：“2001年6月埃及的婚檢中心在納賽爾醫(yī)學(xué)院成立，第一年接待了2000多對婚檢者，自開設(shè)以來取得了良好的效果?；闄z內(nèi)容十分詳細(xì)周全，主要圍繞生殖系統(tǒng)與遺傳疾病展開?！?/p>

印度

在近年來艾滋病形勢非常嚴(yán)峻的印度有部分地區(qū)出臺(tái)婚檢法案。印度南部的安德拉邦政府起草了關(guān)于預(yù)防和控制艾滋病的法案，該法案授權(quán)將要結(jié)婚的任何一方要求另一方做艾滋病病毒檢測，并在結(jié)婚前提交證明。此外，結(jié)婚雙方中任何一方患有艾滋病并隱瞞病情，婚姻就是無效的，該人將被判7年以下有期徒刑并罰以高達(dá)10萬美元的罰款。教唆者也將被判刑。

美國

美國婚前健康檢查在大部分地區(qū)是登記結(jié)婚的必須步驟。在全國50個(gè)州和1個(gè)特區(qū)里，只有馬里蘭州、明尼蘇達(dá)州、內(nèi)華達(dá)州、南卡羅來納州和華盛頓州不要求提交婚檢證明。

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