老齡化社會(huì)是指老年人口占總?cè)丝谶_(dá)到或超過(guò)一定的比例的人口結(jié)構(gòu)模型。按照聯(lián)合國(guó)的傳統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)是一個(gè)地區(qū)60歲以上老人達(dá)到總?cè)丝诘?0%,新標(biāo)準(zhǔn)是65歲老人占總?cè)丝诘?%,即該地區(qū)視為進(jìn)入老齡化社會(huì)。1999年中國(guó)進(jìn)入國(guó)際公認(rèn)的老齡化社會(huì),60歲以上老年人口占全國(guó)總?cè)丝诘?0%,短短10年,中國(guó)老年人口就增加了5000萬(wàn),超過(guò)江西省的總?cè)丝凇C裾孔钚陆y(tǒng)計(jì)顯示,截至2008年底全國(guó)老年人口增至1.69億,占總?cè)丝诘?2.79%。目前全國(guó)除青海、新疆、西藏外,均已進(jìn)入老齡化社會(huì)。2009年10月26日,中國(guó)傳統(tǒng)節(jié)日重陽(yáng)節(jié)到來(lái)之際,中國(guó)正式啟動(dòng)了一項(xiàng)應(yīng)對(duì)人口老齡化戰(zhàn)略研究,以積極應(yīng)對(duì)持續(xù)加劇的人口老齡化危機(jī)。
社會(huì)老齡化_老齡化社會(huì) -概況
圖片資料參考
老齡化速度快于全國(guó)總?cè)丝谠鲩L(zhǎng)速度
2000年11月底第五次人口普查,65歲以上老年人口已達(dá)8811萬(wàn)人,占總?cè)丝?.96%,60歲以上人口達(dá)1.3億人,占總?cè)丝?0.2%,以上比例按國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)衡量,均已進(jìn)入了老年型社會(huì),老齡化己成為21世紀(jì)不可逆轉(zhuǎn)的世界性趨勢(shì),也是社會(huì)進(jìn)步的表現(xiàn)。與1953年第一次人口普查65歲以上老年人口為2620萬(wàn)人相比較,47年中增長(zhǎng)了2.36倍,年均遞增2.6%,快于全國(guó)人口遞增1.6%的一個(gè)百分點(diǎn),占總?cè)丝诘谋戎赜?.4%提高到7.0%,提高了2.6個(gè)百分點(diǎn),近十年老齡化速度加快,每年遞增3.4%,快于全國(guó)人口遞增1.1%的2倍多,如按3.4%的速度推算,2002年65歲以上老年人口已達(dá)9420萬(wàn)人,占總?cè)丝?.3%。如按2003中國(guó)統(tǒng)計(jì)年鑒中的2002年1%人口抽樣調(diào)查,65歲及以上老年人口已占調(diào)查人口總數(shù)的8.16%,按此比例推算,全國(guó)65歲及以上老齡人口已達(dá)10482萬(wàn)人,比人口普查數(shù)增加1671萬(wàn)人,年均遞增9.0%。老齡人口的增長(zhǎng)量和增長(zhǎng)速度是很驚人的,80歲以上高齡人口將以平均百萬(wàn)人的速度增長(zhǎng)。
老齡化速度快于世界老齡化速度
據(jù)聯(lián)合國(guó)預(yù)測(cè),1990-2020年世界老齡人口平均年增速度為2.5%,同期我國(guó)老齡人口的遞增速度為3.3%,世界老齡人口占總?cè)丝诘谋戎貜?995年的6.6%上升至2020年9.3%,同期我國(guó)由6.1%上升至11.5%,無(wú)論從增長(zhǎng)速度和比重都超過(guò)了世界老齡化的速度和比重,到2020年我國(guó)65歲以上老齡人口將達(dá)1.67億人,約占全世界老齡人口6.98億人的24%,全世界四個(gè)人中就有一個(gè)是中國(guó)老年人。發(fā)達(dá)國(guó)家老齡化進(jìn)程長(zhǎng)達(dá)幾十年至100多年,如法國(guó)用了115年,瑞士用了85年,英國(guó)用了80年,美國(guó)用了60年,而我國(guó)只用了18年(1981-1999年)就進(jìn)入了老齡化社會(huì),而且老齡化的速度還在加快。
老齡化速度快于經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度,呈現(xiàn)了“未富先老”
由于老齡化的加速,老年撫養(yǎng)比由1964年的6.4%上升到2002年的11.6%,城鎮(zhèn)離退休人員由1978年的314萬(wàn)人增加至2002年的4223萬(wàn)人,24年增長(zhǎng)了12.4倍,與在崗職工的比例由1978年的31人降為2.5人,離退休金由1978年的17.3億元增至3646億元,增長(zhǎng)了210倍,年均遞增25%,按可比價(jià)格計(jì)算,實(shí)際遞增18.9%,快于同期國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值遞增9.4% 的速度,占國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值的比例由0.5%上升至3.6%,上述數(shù)字均反映了城鎮(zhèn)離退休金的增速快于經(jīng)濟(jì)的增速。瑞典、日本、英國(guó)、德國(guó)、法國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家在進(jìn)入老齡化時(shí),人均GNP己達(dá)1~3萬(wàn)美元,在全球72個(gè)人口老齡化國(guó)家中,人均GNP達(dá)一萬(wàn)美元的占36%,一萬(wàn)至三千美元的占28%,而我國(guó)在2002年只有980多美元,就提前進(jìn)入了老齡化。說(shuō)明我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平尚處于世界中下水平時(shí),老齡化程度卻己進(jìn)入了發(fā)達(dá)國(guó)家的行列,呈現(xiàn)了“未富先老” 的特征。老齡化的加速對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)都將產(chǎn)生巨大的壓力。
經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)率先進(jìn)入老齡化
據(jù)2002年人口抽樣調(diào)查,65歲及以上占全國(guó)人口比重,平均為8.2%,比2000年人口普查7.0%高1.2個(gè)百分點(diǎn);按地區(qū)分,老齡化程度以上海最高達(dá)13.4% ,進(jìn)入8%以上的地區(qū)是浙江11.2%,北京10.8% 、天津10.7%,江蘇9.9%,重慶9.2%,湖北8.8%,湖南、廣西、四川均為8.6%,山東8.5%,安徽8.2%,遼寧8.1 %,陜西8.0%,共14 個(gè)省市總?cè)丝谶_(dá)6.9億人,占全國(guó)總?cè)丝?4%。西北地區(qū)和云貴藏等17個(gè)省區(qū)均在8%以下,呈現(xiàn)了經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)率先跨入了老齡化社會(huì)。按城鄉(xiāng)分組,2000年人口普查,城鎮(zhèn)老齡化比例為7.3%,高于農(nóng)村6.3%的一個(gè)百分點(diǎn)。2002年全國(guó)平均老年撫養(yǎng)比為11.6%,以上海為最高,達(dá)17.7%,浙江15.4%,天津14.4%,北京13.9%,江蘇13.9%,湖北12.9%,重慶12.8%,廣西12.5%,在12%以上的還有安徽、四川、湖南;以青海、寧夏為最低,在8%以下。
老年人生活質(zhì)量有所提高
據(jù)老齡科研中心2000年底對(duì)20省2萬(wàn)多名60歲以上老年人的抽樣調(diào)查,在1992-2000年的八年中平均收入水平,城市老人增長(zhǎng)3.1倍,農(nóng)村老人增長(zhǎng)1.7倍,城市老人每戶擁有住房3間多,戶均面積約70平方米,90%以上老人有單獨(dú)住房,農(nóng)村老人戶均住房4間,面積達(dá)80多平米,城市老人主要家電已基本普及,農(nóng)村老人戶電視機(jī)普及率己達(dá)76%,對(duì)生活的滿意度,城市達(dá)70%,農(nóng)村達(dá)60%。城鎮(zhèn)離退休人員的人均離退休金,由1978年的551元提高到2002年的8849元,增長(zhǎng)了15倍,按可比價(jià)格計(jì)算,實(shí)際增長(zhǎng)2.4倍,年均遞增5.2%,離退休金占社會(huì)保險(xiǎn)福利費(fèi)的比重由1978年的22%上升至70%左右。社會(huì)保障雜志社2001年對(duì)1080離退休人員的調(diào)查,認(rèn)為養(yǎng)老金收支平衡的占60.4%,略有結(jié)余的占19.4%,兩者共占八成。
社會(huì)老齡化_老齡化社會(huì) -引發(fā)問(wèn)題
老齡化速度過(guò)快、社會(huì)養(yǎng)老壓力加大
曲線數(shù)據(jù)參考
勞動(dòng)年齡人口負(fù)擔(dān)老年人口的系數(shù),據(jù)2002年抽樣調(diào)查為11.6%,比1982年8.0%上升了3.6個(gè)百分點(diǎn)。隨著生活水平的提高,傳統(tǒng)的幾代同堂已逐步解體,老少分住、家庭小型化已成為必然趨勢(shì)。城鎮(zhèn)離退休人員增長(zhǎng)過(guò)速,企業(yè)負(fù)擔(dān)過(guò)重,養(yǎng)老金入不敷出,離退休人員從1978年的314萬(wàn)人增至2002年的4223萬(wàn)人,24年增長(zhǎng)12.4倍,平均年遞增12.1%,同期離退休金從17.3億元增至3646.2億元,增長(zhǎng)210倍,每年遞增25.8%,扣除價(jià)格上漲因素實(shí)際年均遞增6.4%,慢于同期GDP年均遞增9.4%的速度,離退休金占GDP的比重,由1978年的0.5%提高到3.6%,1978年31個(gè)職工有一退休人員,2002年2.5個(gè)在崗職工中就有一個(gè)離退休人員,反映了離退休人員增長(zhǎng)過(guò)速,給國(guó)家和企業(yè)增加了沉重的負(fù)擔(dān)。由于養(yǎng)老保險(xiǎn)金在文革后沒(méi)有按規(guī)定預(yù)留,中斷了養(yǎng)老保險(xiǎn)金的提取和積累,養(yǎng)老保險(xiǎn)的隱含負(fù)債的補(bǔ)償問(wèn)題并沒(méi)有得到解決,據(jù)有關(guān)專家的估算缺口高達(dá)5萬(wàn)億元左右; 一些效益差的企業(yè)欠交保險(xiǎn)費(fèi)的現(xiàn)象很普遍,累計(jì)欠交達(dá)1500億元,致使社保基金不足,個(gè)人帳戶空帳運(yùn)行,給養(yǎng)老保險(xiǎn)造成很大困難。
城鄉(xiāng)老人收入水平較低,增長(zhǎng)慢
首先是城鎮(zhèn)人均離退休金的增幅低于在崗職工工資的增幅,1979-2002年24年平均,人均離退休金按可比價(jià)格計(jì)算,遞增5.2%,慢于同期職工平均工資年均遞增6.2%、城鎮(zhèn)居民可支配收入年均遞增6.7%的增幅,前者比后兩者低1個(gè)和1.5個(gè)百分點(diǎn),人均離退休金相當(dāng)于平均工資的比例呈逐年下降趨勢(shì),由改革開放初期1979-1982年的94%降為2002年的71%,退休金低于工資的金額由221元擴(kuò)大至3573元,近年來(lái)政府雖采取措施補(bǔ)發(fā)了大量被拖欠的退休金,但至2002年還有約四分之一的離退休人員不能足額領(lǐng)取,2002年新增拖欠9.5億元,累計(jì)拖欠還有75.8億元,其中以遼、吉、黑、湖南、天津、四川拖欠較多。據(jù)社會(huì)保障雜志社調(diào)查,退休金不能足額發(fā)放的占18.4%。越是退休早,收入越低,一般只有300-500元,由于退休人員退休金增長(zhǎng)慢、部分退休金被拖欠,使部分老人生活拮據(jù),約有五分之一入不敷出,五分之一略有結(jié)余。城市老年戶家庭財(cái)產(chǎn)的平均水平大大低于青壯年戶,據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局2002年對(duì)4000戶城市居民的調(diào)查,60-70歲老年戶家庭財(cái)產(chǎn)為16.2萬(wàn)元,70歲以上為15.7萬(wàn)元,比35-40歲的28.2萬(wàn)元低43%。農(nóng)村養(yǎng)老金制度受農(nóng)民收入增長(zhǎng)慢的制約進(jìn)展緩慢,老年人主要靠家庭養(yǎng)老,由于青壯年大都外出打工,加大了老年人的勞動(dòng)負(fù)擔(dān),七八十歲還需以勞動(dòng)謀生,只有部分富裕地區(qū)建立了養(yǎng)老金制度,至2001年底農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋率只有12.4%,領(lǐng)取養(yǎng)老金的僅有108萬(wàn)人,養(yǎng)老金5.2億元,人均481元。此外,農(nóng)村敬老院覆蓋率和五保戶覆蓋率分別為13.6%和63.8%,有21.9%的老人依靠低保救助。
空巢老人、高齡老人增長(zhǎng)較快,老人服務(wù)和養(yǎng)老方式面臨挑戰(zhàn)
全國(guó)約有2340多萬(wàn)65歲以上的空巢老人,據(jù)一些大城市調(diào)查,目前空巢家庭已占30%,京、滬、津大城市己達(dá)30%以上; 第五次人口普查,在65歲以上老年人中80歲以上的高齡老人有1199萬(wàn)人,占13.6%,喪偶的老人占38%。此外,患慢性病和老年癡呆癥的就有一千多萬(wàn)人,以上幾類老人共有幾千萬(wàn)人,他們極需社會(huì)養(yǎng)老和社區(qū)服務(wù)。隨著獨(dú)生子女家庭增多、家庭小型化和市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老己面臨挑戰(zhàn),代際之間的孝道、贍養(yǎng)、照料老人的觀念日益淡化,家庭對(duì)老人提供最基本生活保障的傳統(tǒng)不斷削弱,獲得子女經(jīng)濟(jì)支持的老人比例下降,據(jù)老齡科研中心調(diào)查,城市老人經(jīng)濟(jì)支持率為30%,農(nóng)村為60%左右。在精神慰藉方面更為缺乏,還有一些虐待老人和侵權(quán)、占據(jù)房產(chǎn)、財(cái)產(chǎn)的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,對(duì)老人身心健康帶來(lái)較大沖擊,一些孤獨(dú)老人因無(wú)人照料導(dǎo)致早亡等現(xiàn)象應(yīng)引起社會(huì)關(guān)注,傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式和觀念應(yīng)向社會(huì)養(yǎng)老轉(zhuǎn)變,而當(dāng)前社會(huì)養(yǎng)老和社區(qū)服務(wù)都還較為薄弱。據(jù)民政部統(tǒng)計(jì),2001年老年收養(yǎng)性覆蓋率只有78%,農(nóng)村五保戶由集體供養(yǎng)的占64%,由敬老院供養(yǎng)的占13.6%,還有114萬(wàn)人占五分之一的五保戶得不到供養(yǎng),城鎮(zhèn)的孤老殘幼有150萬(wàn)人,大部分靠低保救助,只有13%由福利機(jī)構(gòu)收養(yǎng)。據(jù)調(diào)查,全國(guó)約有1400多萬(wàn)老年人要求進(jìn)入老年福利機(jī)構(gòu)養(yǎng)老,而目前各類福利院的床位只有一百多萬(wàn)張,遠(yuǎn)遠(yuǎn)滿足不了老年人的需要,但當(dāng)前也存在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)總量滿足不了需要和養(yǎng)老院利用率不高的矛盾,利用率遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家老人進(jìn)福利院5-7%的社會(huì)供養(yǎng)比例。
醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋率低,農(nóng)村缺醫(yī)少藥
老年人是疾病的高發(fā)人群,據(jù)衛(wèi)生部調(diào)查,老年人發(fā)病率比青壯年要高3-4倍,住院率高2倍,老人因病和高齡老人生活不能自理的有一千多萬(wàn)人。城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋率較低。據(jù)勞動(dòng)和社會(huì)保障部的統(tǒng)計(jì),2002年底參加醫(yī)療保的離退休人員為2474萬(wàn)人,僅占全部離退休人員的61%,還有39%未參保,己參保的人員中需自付個(gè)人醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)過(guò)重,約占30-50%,還有部分企業(yè)因效益不佳,醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷不了,不能報(bào)銷的約占一半左右,能報(bào)1000-3000元的占32%。值得注意的是:用于離退休人員的醫(yī)療費(fèi)總額從2000年的347億元降至2002年的266億元,人均醫(yī)療費(fèi)從913元降至645元,下降了29.4%,醫(yī)療費(fèi)在離退休社會(huì)保險(xiǎn)福利費(fèi)中所占比重,從1995年的15.5%降為2002年的6.9%。因醫(yī)療費(fèi)過(guò)高,有許多老年人有病不敢看,就診率約下降了二成。農(nóng)村老年人由于醫(yī)療資源分配不合理,缺醫(yī)少藥、看不起病的現(xiàn)象更普遍,據(jù)衛(wèi)生部調(diào)查,在貧困地區(qū)患病未就診的達(dá)72%,應(yīng)住院而未住院的高達(dá)89%,因病致貧和返貧的達(dá)50%。
城鄉(xiāng)老年人不能得到完全的醫(yī)療保障,主要原因是:政府投入的衛(wèi)生支出增長(zhǎng)緩慢、比例下降,在全社會(huì)醫(yī)療總費(fèi)用中,政府投入比例從1991年的22.8%降至2001年的15.5%,個(gè)人支出比例從38.8%上升到60.5%,在醫(yī)療資源十分緊缺的情況下,又有80%集中在城市,農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)比例從1991年的20%降至2000年的10%。其次是醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)過(guò)快,綜合醫(yī)院每一診療人次的醫(yī)療費(fèi),由1990年的10.9元上漲至2002年的99.6元,上漲了8.1倍,同期平均每一住院者的醫(yī)療費(fèi)由473元上漲至3598元,上漲了6.6倍,醫(yī)療費(fèi)的上漲幅度超過(guò)了域鄉(xiāng)居民收入的增幅和承受能力。由于廣大農(nóng)村缺乏基本的養(yǎng)老和醫(yī)療保障,致使全社會(huì)的養(yǎng)老、醫(yī)療保障的覆蓋面均較低,基本保障的覆蓋面還達(dá)不到國(guó)際最低標(biāo)準(zhǔn)。
社會(huì)老齡化_老齡化社會(huì) -對(duì)策
老年人應(yīng)分享社會(huì)發(fā)展成果,同步進(jìn)入小康社會(huì)
表格數(shù)據(jù)參考
已步入老齡階段的人群,都是在60年代及以前參加工作的,他們?cè)诮夥艖?zhàn)爭(zhēng)和新中國(guó)建設(shè)事業(yè)中均做出了巨大貢獻(xiàn),而且長(zhǎng)期以來(lái)在收入低、勞動(dòng)報(bào)酬沒(méi)有全部到位,生活質(zhì)量差的情況下,過(guò)度透支,早退休的退休人員,退休金只有一二百元,加上補(bǔ)助也只有二三百元,一些效益差、瀕臨破產(chǎn)的企業(yè),不能享受足額的退休金和醫(yī)療保障,有相當(dāng)一部分退休人員生活窘迫;農(nóng)村老人基本不享受社會(huì)保障,主要靠自己勞動(dòng)和子女贍養(yǎng),由于農(nóng)民整體收入水平低下,中西部貧困戶還占較大比例,就決定了農(nóng)村老人生活質(zhì)量更低于城鎮(zhèn)老人,因此,無(wú)論從收入水平、生活質(zhì)量和健康狀況,一億多老年人是社會(huì)上的弱勢(shì)群體。全社會(huì)都應(yīng)關(guān)注老年人的貧困問(wèn)題,努力解決他們的生活困難。老年人過(guò)去的社會(huì)勞動(dòng),為國(guó)家積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)和財(cái)富,當(dāng)前社會(huì)發(fā)展成果和財(cái)富積累中包括了老一代的成果在內(nèi),老年人應(yīng)分享社會(huì)發(fā)展成果,做到老有所養(yǎng)、老有所醫(yī),過(guò)去沒(méi)有提取的養(yǎng)老保險(xiǎn)5萬(wàn)億元左右的隱含負(fù)債,應(yīng)從現(xiàn)有的國(guó)有固定資產(chǎn)中提取一部分,補(bǔ)償給退休人員,這是他們應(yīng)得的份額,不能再拖欠養(yǎng)老金和醫(yī)療費(fèi),對(duì)于目前生活無(wú)著、處于貧困狀態(tài)的老年人應(yīng)采取積極的扶持、救助,作為重要的社會(huì)問(wèn)題認(rèn)真對(duì)待。據(jù)預(yù)測(cè),未來(lái)十年將是老齡化高峰到來(lái)的時(shí)期,80歲以上的高齡老人將以平均每年百萬(wàn)人以上的速度增長(zhǎng),如何安置好老年人的生活,使他們同步進(jìn)入小康社會(huì),是值得全社會(huì)關(guān)注的社會(huì)問(wèn)題。
老有所醫(yī),是提高老年人生活質(zhì)量的關(guān)鍵
老年人是疾病的高發(fā)人群,醫(yī)療費(fèi)是退休人員的“活命錢”,近三年來(lái)城鎮(zhèn)離退休人員的醫(yī)療費(fèi)逐年下降,個(gè)人醫(yī)療費(fèi)卻呈逐年上升趨勢(shì),個(gè)人交納的費(fèi)用越來(lái)越多,使相當(dāng)部分的退休人員不敢看病。今后首先要解決醫(yī)療費(fèi)的報(bào)銷問(wèn)題,政府在解決拖欠醫(yī)療費(fèi)的力度要像解決拖欠養(yǎng)老金那樣,應(yīng)被各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)所重視,要迅速扭轉(zhuǎn)退休人員醫(yī)療費(fèi)下降的問(wèn)題; 其次要加快醫(yī)療保險(xiǎn)制度、醫(yī)療衛(wèi)生體制、藥品生產(chǎn)流通體制三項(xiàng)改革,“三改”的核心是整頓藥品市場(chǎng)秩序,要切實(shí)整頓醫(yī)生的“紅包”和藥品在流通中的“回扣”,把虛高的醫(yī)療費(fèi)和藥價(jià)降下來(lái);要打破壟斷,鼓勵(lì)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,提高醫(yī)療服務(wù)水平。要從全社會(huì)改善醫(yī)療條件,實(shí)現(xiàn)政府提出的“人人享有初級(jí)衛(wèi)生保健的目標(biāo)”,應(yīng)增加公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)投入比例,從目前占GDP的0.5%提高到1%以上,并納入社會(huì)發(fā)展規(guī)劃中; 必須調(diào)整和優(yōu)化衛(wèi)生資源的配置,加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作,使基本衛(wèi)生服務(wù)均等化,在全社會(huì)擴(kuò)大醫(yī)療覆蓋面,在城鎮(zhèn)加快醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革,在農(nóng)村應(yīng)建立由農(nóng)民自愿參加,個(gè)人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度??偟哪繕?biāo)是,用比較低廉的價(jià)格提供較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù),以滿足老年人的基本醫(yī)療需求。
建立以社區(qū)為中心的老年福利服務(wù)體系
根據(jù)當(dāng)前家庭小型化、空巢家庭和獨(dú)居老人的增加趨勢(shì),家庭贍養(yǎng)功能弱化的特點(diǎn),最貼近老年人生活需求、醫(yī)療保健的是社區(qū)福利服務(wù)機(jī)構(gòu)中最迫切的需求,而且需求不斷增加,民政部實(shí)施的“星光計(jì)劃” 是推進(jìn)社區(qū)福利建設(shè)的有效形式,各地應(yīng)采取有力措施,落實(shí)資金、加快實(shí)施。據(jù)調(diào)查老年人中約1100萬(wàn)人生活不能自理,急需社區(qū)和福利機(jī)構(gòu)提供服務(wù),而福利機(jī)構(gòu)只有100多萬(wàn)張床位,因此,應(yīng)建設(shè)一批老年福利服務(wù)設(shè)施,健全社區(qū)老年福利服務(wù)網(wǎng)絡(luò),如社區(qū)醫(yī)療保健站、托老所、養(yǎng)老院、護(hù)理院、照料中心、文化活動(dòng)中心等,要把老年社區(qū)福利服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)納入社區(qū)建設(shè)中,并列為重點(diǎn),以滿足不同層次老年人的各種需求,有條件的大中城市,應(yīng)建立空巢、孤寡老人的社會(huì)照料系統(tǒng),對(duì)行動(dòng)不便的老人提供上門服務(wù),組織志愿者為老人看護(hù)和日常服務(wù)。發(fā)展以社區(qū)為中心的老年服務(wù)體系,逐步走社會(huì)化、產(chǎn)業(yè)化的道路,不僅可以解決老年人及其家屬的實(shí)際困難,而且還可以提供上千萬(wàn)人的就業(yè)崗位。在農(nóng)村,仍要堅(jiān)持以家庭養(yǎng)老主,但近年來(lái),農(nóng)村家庭養(yǎng)老功能也呈弱化趨勢(shì),需加強(qiáng)社會(huì)養(yǎng)老功能,應(yīng)把有條件的敬老院建成綜合性、多功能、面向農(nóng)村老人的社會(huì)福利服務(wù)中心,并完善社會(huì)救濟(jì)和五保戶的供養(yǎng)制度,倡導(dǎo)村民互助。教育年輕人要孝敬老人,加強(qiáng)法制觀念。對(duì)農(nóng)村弧寡老人都能過(guò)上有吃有穿有住有醫(yī)有葬的五保生活,對(duì)入貧困老人應(yīng)通過(guò)最低生活保障線獲得救助。
開發(fā)老年消費(fèi)產(chǎn)業(yè),改善老年人生活質(zhì)量
全國(guó)有一億多的老年人,是一個(gè)很大的消費(fèi)群體,但長(zhǎng)期以來(lái),老年人需要的商品奇缺,精神文化生活單調(diào)貧乏,據(jù)調(diào)查,有90%左右的老人對(duì)現(xiàn)在的老年消費(fèi)品不滿意,老年人的消費(fèi)額占的比例很小,主要原因是消費(fèi)市場(chǎng)對(duì)老年人消費(fèi)的特點(diǎn)、潛力還未引起社會(huì)的足夠重視。據(jù)估算,城市老年人的人均消費(fèi)額約為6000多元,消費(fèi)總額就有2700億元,占城市消費(fèi)額10%左右。這是低估的不全面數(shù)字,如按城鎮(zhèn)離退休人員一年的離退休金就達(dá)3440億元(不包括醫(yī)療費(fèi)及其化),按80%消費(fèi)就是2750億元,社會(huì)上還有不拿退休金的老人和農(nóng)村老人約有6200多萬(wàn)人,按居民最低消費(fèi)額2000元計(jì)算,就有1240億元,城鄉(xiāng)共計(jì)約4000億元,占居民消費(fèi)總額只有8.2%,這還是低水平的消費(fèi),亟待進(jìn)一步開發(fā)。發(fā)達(dá)國(guó)家老齡產(chǎn)業(yè)已成功地走向市場(chǎng),老年人的公共支出是年輕人的三倍,己成為占第三產(chǎn)業(yè)比重很大的產(chǎn)業(yè),相比而言,我國(guó)尚處于創(chuàng)建階段,發(fā)展的空間和潛力是很大的,為提高老年人的生活質(zhì)量,面對(duì)日益龐大的老年消費(fèi)群體,有關(guān)部門應(yīng)對(duì)發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)高度重視,把它作為擴(kuò)大內(nèi)需的一個(gè)重要方面,制訂發(fā)展老齡產(chǎn)業(yè)的優(yōu)惠政策,鼓勵(lì)和扶持老齡產(chǎn)業(yè),要根據(jù)老年人的特點(diǎn)和需要提供專用商品及精神文化用品、保健用品、老年服務(wù)業(yè)、咨詢業(yè)及旅游業(yè)等,都是大有發(fā)展?jié)摿Φ睦夏晗M(fèi)產(chǎn)業(yè)。預(yù)測(cè)在十年之后,現(xiàn)在五十多歲的人進(jìn)入老齡社會(huì)以后,他們的收入水平高,老年市場(chǎng)的巨大購(gòu)買力將會(huì)充分顯示出來(lái)。
充分利用老年人才,讓老年人才參與發(fā)展做貢獻(xiàn)
據(jù)調(diào)查,我國(guó)現(xiàn)有離退休人員中科技人員約有600多萬(wàn)人,占全部科技人才的五分之一,其中70歲以下具有高中級(jí)職稱、身體健康、有能力繼續(xù)發(fā)揮作用的約有200多萬(wàn)人,隨著離退休人員的迅速增長(zhǎng),老年人才的隊(duì)伍將不斷擴(kuò)大。這是一筆寶貴的人才資源,他們兒十年知識(shí)的積累,有扎實(shí)的知識(shí)功底,有豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。目前我國(guó)中高級(jí)人才缺口很大,有關(guān)專家指出,到2010年,我國(guó)對(duì)人才的需求將達(dá)到一億人,在人才競(jìng)爭(zhēng)激烈、嚴(yán)重不足的情況下,應(yīng)充分利用老年人才資源,不僅可為現(xiàn)代化建設(shè)作貢獻(xiàn),也可為老年人增加收入,提高生活質(zhì)量,建議對(duì)老年人才舉辦各種招聘會(huì)吸納外,還應(yīng)根據(jù)行業(yè)特點(diǎn),適當(dāng)對(duì)某些行業(yè)延長(zhǎng)退休年齡或進(jìn)行返聘等多種辦法吸納老年專業(yè)人才。老齡辦己組織東部地區(qū)的老年人才援助西部大開發(fā)的“銀齡行動(dòng)”,這對(duì)西部開發(fā)和發(fā)揮老年人才資源都具有積極意義。
社會(huì)老齡化_老齡化社會(huì) -世界概況
趨勢(shì)
數(shù)據(jù)參考(藍(lán)色為中國(guó),粉色為世界)
世界人口正在加速老化。生育率在下降,而人的壽命在延長(zhǎng)。從現(xiàn)在起到2050年之間,60歲以上的人口將從大約6億增至20億。與工業(yè)化國(guó)家相比,發(fā)展中國(guó)家老化的更快,同時(shí)艾滋病毒/艾滋病流行的人口統(tǒng)計(jì)學(xué)影響仍有待全面評(píng)估。在未來(lái)的50年中,發(fā)展中世界的老年人口預(yù)計(jì)將增長(zhǎng)4倍?;闹嚨氖?,預(yù)期壽命延長(zhǎng)并未伴隨工作壽命的延長(zhǎng),特別是在發(fā)展中國(guó)家。越來(lái)越多的失業(yè)導(dǎo)致了減少勞動(dòng)力供應(yīng)的措施,刺激了更早退出勞動(dòng)力市場(chǎng)。各國(guó)正在面臨著對(duì)社會(huì)保護(hù)制度資金的可得性的擔(dān)心。盡管似乎有理由改變?nèi)肆Σ脺p政策,但存在著不允許輕易扭轉(zhuǎn)這一政策的許多障礙。就業(yè)促進(jìn)仍然是一個(gè)壓倒一切的關(guān)注。此外,需要增加老年工人的參與率的政策,特別是在工業(yè)化國(guó)家。面臨的困境是,當(dāng)許多國(guó)家可能仍受到過(guò)剩勞動(dòng)力的困擾時(shí)卻必須及早對(duì)老年工人的就業(yè)能力作出投資。在發(fā)展中世界,促進(jìn)生產(chǎn)性和體面就業(yè)是至關(guān)重要的。這樣,將能以更多的資源制定有關(guān)社會(huì)保障籌資政策。在這些國(guó)家中,養(yǎng)恤金的缺乏或低水平迫使老年人進(jìn)入非正規(guī)部門就業(yè),而且老年貧困是一個(gè)日益引起關(guān)注的問(wèn)題。
勞工組織反應(yīng)
國(guó)際勞工組織對(duì)于這些問(wèn)題的反應(yīng)包括標(biāo)準(zhǔn)制訂、研究工作以及在解決這些問(wèn)題的國(guó)際努力中的合作。針對(duì)老年工人需求的技術(shù)合作實(shí)際上并不存在。國(guó)際勞工組織也沒(méi)有針對(duì)老年工人的具體信息來(lái)源。
國(guó)際協(xié)作與研究
國(guó)際勞工組織90年代初期開展的工作形成了有關(guān)老年工人培訓(xùn)的工作文件以及經(jīng)濟(jì)合作與發(fā)展組織國(guó)家有關(guān)針對(duì)老年工人政策方面的經(jīng)驗(yàn)。1995年世界勞工報(bào)告以及1998年和2001年的世界就業(yè)報(bào)告都討論了這個(gè)問(wèn)題。國(guó)際勞工組織向8國(guó)集團(tuán)有關(guān)這一主題的特別會(huì)議(1999年9月,東京)提交了一份有關(guān)勞動(dòng)力市場(chǎng)和老齡化的文件。國(guó)際勞工組織積極參與了第2屆世界老齡化問(wèn)題大會(huì)(2002年4月,馬德里)及參加大會(huì)本身的籌備工作。大會(huì)通過(guò)了2002年馬德里老齡化問(wèn)題國(guó)際行動(dòng)計(jì)劃(mipa)和政策宣言。國(guó)際勞工組織還參加了老齡問(wèn)題部長(zhǎng)級(jí)會(huì)議(2002年9月,柏林)。國(guó)際勞工組織與德國(guó)和日本政府共同組織了一屆關(guān)于歐盟加入國(guó)社會(huì)對(duì)話和老齡問(wèn)題高級(jí)會(huì)議(2002年11月,布達(dá)佩斯)。國(guó)際勞工組織還參加了8國(guó)集團(tuán)關(guān)于就業(yè)問(wèn)題的高級(jí)會(huì)議(2003年5月,巴黎),以及由聯(lián)合國(guó)老齡計(jì)劃組織的關(guān)于馬德里老齡問(wèn)題國(guó)際行動(dòng)計(jì)劃的審議和評(píng)估形式的專家小組會(huì)議(2003年11月,馬耳他)。

解決方向
這些問(wèn)題的重要性反映在國(guó)際勞工組織參與的眾多國(guó)際活動(dòng)中。就總體政策而言,促進(jìn)充分就業(yè)是確保人們?cè)陔x開就業(yè)之時(shí)獲得有保障的養(yǎng)恤金的最佳方法。許多老年人寧愿參加工作而不愿賦閑在家,并能為經(jīng)濟(jì)作出寶貴的貢獻(xiàn)。延長(zhǎng)工作壽命要求采取一些輔助措施,如終身學(xué)習(xí)、改善工作條件和與年齡歧視作斗爭(zhēng)。此外,有必要檢查不利于雇主雇用老年工人以及使老年工人對(duì)于繼續(xù)工作望而卻步的那些不利因素。為使三方成員能夠評(píng)估和制定一項(xiàng)與國(guó)際勞工組織的所有行動(dòng)手段相關(guān)的戰(zhàn)略,建議在有關(guān)此問(wèn)題的一項(xiàng)綜合措施的基本上舉行一次一般性討論,包括特別考慮國(guó)際勞工組織對(duì)在這一領(lǐng)域采取適當(dāng)?shù)膽?zhàn)略所作的貢獻(xiàn)。除了研究當(dāng)前的趨勢(shì)外,要求對(duì)現(xiàn)有資料進(jìn)行特別研究,以便確定地區(qū)差別,并分析人口老化以及個(gè)人變老所產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)影響。應(yīng)進(jìn)一步重視確定針對(duì)老年工人的勞動(dòng)力市場(chǎng)政策,包括逐步和靈活的過(guò)渡到退休。關(guān)于人力資源開發(fā),應(yīng)對(duì)培訓(xùn)政策和終身學(xué)習(xí)以及為老年人提供工作安排和求職幫助給予進(jìn)一步考慮。大會(huì)不妨將《全球就業(yè)議程》如何解決這些問(wèn)題作為討論重點(diǎn)。
關(guān)于社會(huì)保障,面臨著三大挑戰(zhàn)。第一,如何以一種健全和可持續(xù)的方式為社會(huì)保障方案提供資金?第二,作為生產(chǎn)性因素的社會(huì)保障作用如何能在促進(jìn)就業(yè)、推動(dòng)機(jī)構(gòu)變革和促進(jìn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的過(guò)程中得到進(jìn)一步加強(qiáng)?這包括如何通過(guò)不鼓勵(lì)過(guò)早退出勞動(dòng)力市場(chǎng)的政策而促進(jìn)從工作過(guò)渡到退休的問(wèn)題。第三,如何才能將社會(huì)保障的覆蓋面擴(kuò)展到老齡社會(huì)中,特別是非正規(guī)經(jīng)濟(jì)中那些最弱勢(shì)群體?關(guān)于與就業(yè)和職業(yè)中的年齡歧視作斗爭(zhēng)的措施的實(shí)施,應(yīng)對(duì)老年婦女給予特別關(guān)注。最后,向老年工人提供一個(gè)安全和健康的工作環(huán)境需要給予特別關(guān)注,包括消除降低工作能力的職業(yè)危害和工作條件。
養(yǎng)恤金的長(zhǎng)期融資,衛(wèi)生和長(zhǎng)期護(hù)理;作為一個(gè)生產(chǎn)性要素的社會(huì)保障的作用;和擴(kuò)展社會(huì)保障的覆蓋面。該建議反映出生產(chǎn)性和體面就業(yè)是處理人口統(tǒng)計(jì)變化以及維持并擴(kuò)展針對(duì)所有年齡人員的社會(huì)保護(hù)的最強(qiáng)有力的杠桿。假如符合需要,延長(zhǎng)工作生涯需要一些輔助措施,如技能開發(fā)、就業(yè)和工作條件的改善和適應(yīng),以及特別是通過(guò)與年齡歧視作斗爭(zhēng)促進(jìn)老年工人的勞動(dòng)權(quán)利。社會(huì)對(duì)話在制定并實(shí)施針對(duì)老年工人的政策方面發(fā)揮了一種重要作用。因而,所有這些措施涉及到所有四個(gè)戰(zhàn)略目標(biāo)。對(duì)于老年人來(lái)說(shuō),國(guó)際勞工組織體面勞動(dòng)議程的四個(gè)支柱意味著在尊嚴(yán)、自由、平等和有保障的條件下在經(jīng)濟(jì)和社會(huì)中保持發(fā)揮一種積極的作用。
日本概況
相關(guān)知識(shí)讀本
據(jù)日本總務(wù)省2007年7月10日公布的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),日本在人口為3000萬(wàn)以上的37個(gè)國(guó)家中老齡人口比例最大,成為世界排名第一的老齡化國(guó)家。另?yè)?jù)日本2007年版《老齡社會(huì)白皮書》,截至2006年10月1日,日本總?cè)丝跒?.2777億,65歲以上的老齡人口為2660萬(wàn),老齡人口占日本總?cè)丝诘?0.8%。日本人口老齡化速度快。1950年日本65歲以上人口不到總?cè)丝诘?%,20年后超過(guò)7%,進(jìn)入老齡化社會(huì),1994年超過(guò)14%,目前為每5個(gè)人就有1個(gè)屬于老齡人口。在老齡人口中,前期高齡人口(65歲至74歲)為1444萬(wàn),后期老齡人口為1217萬(wàn)。日本老齡人口還將不斷增加,到2012年預(yù)計(jì)達(dá)到3000萬(wàn),到2018年將達(dá)3500萬(wàn),2042年達(dá)3863萬(wàn)。從老齡人口占總?cè)丝诘谋壤矗?013年將達(dá)到25.2%,每4個(gè)人有1名老人;2035年33.7%,每3個(gè)人有1名老人;到2055年老齡人口將達(dá)40.5%,平均2.5人中就有1名65歲以上的老人。
日本又是世界第一長(zhǎng)壽大國(guó)。2005年,日本男性平均壽命為78.56歲,女性平均壽命為85.52歲,由于飲食和醫(yī)療水平的改善,日本人的平均壽命還會(huì)延長(zhǎng),預(yù)計(jì)到2055年,男性平均壽命為83.67歲,女性平均壽命為90.34歲。而日本人口將進(jìn)入長(zhǎng)期的減少過(guò)程,日本國(guó)立社會(huì)保障人口問(wèn)題研究所的研究報(bào)告估計(jì),到2025年,日本總?cè)丝趯⑾陆档?.2億以下,到2046年將降到9938萬(wàn)。日本的少子化現(xiàn)象也日趨加劇,預(yù)計(jì)到2055年,每年出生人口為44萬(wàn)。日本老齡化地區(qū)差別很嚴(yán)重,城市的老齡化程度比鄉(xiāng)村要輕。這是由于年輕人向往大城市,很多人大學(xué)畢業(yè)后留在大城市工作。相對(duì)而言,以東京、大阪、名古屋為中心的經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的三大都市圈老齡化程度較低。日本老齡化速度快的原因有二,一是隨著生活環(huán)境、飲食和營(yíng)養(yǎng)狀況改善與醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,老年人死亡率在不斷降低。二是因?yàn)槿毡镜娜丝诔錾室恢痹谙陆担?005年15歲到49歲的女性每人平均僅生育1.26人,創(chuàng)歷史最低紀(jì)錄。老齡化現(xiàn)象的加劇帶來(lái)了一系列社會(huì)問(wèn)題,除了社會(huì)經(jīng)濟(jì)活力受到影響以外,老年人的生活保障和醫(yī)療護(hù)理問(wèn)題越來(lái)越突出。日本政府正絞盡腦汁應(yīng)對(duì)日益嚴(yán)重的老齡化社會(huì)問(wèn)題。
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