愛華網(wǎng)抽搐是不隨意運(yùn)動(dòng)的表現(xiàn)，是神經(jīng)－肌肉疾病的病理現(xiàn)象，表現(xiàn)為橫紋肌的不隨意收縮。臨床上常見的有如下幾種：驚厥，強(qiáng)直性痙攣，肌陣攣，震顫，舞蹈樣動(dòng)作，手足徐動(dòng)，扭轉(zhuǎn)痙攣，肌束顫動(dòng)，習(xí)慣性抽搐。中醫(yī)認(rèn)為引起抽搐的病因病機(jī)主要有熱毒內(nèi)盛，風(fēng)陽(yáng)擾動(dòng)、風(fēng)毒竄絡(luò)、陰血虧損等方面。
痙攣抽搐_抽搐 -概述
抽搐，俗稱抽筋，人類身體肌肉系統(tǒng)常見的收縮現(xiàn)象。發(fā)作時(shí)會(huì)使得受傷者感覺疼痛。常常是因?yàn)閺撵o止?fàn)顟B(tài)直接轉(zhuǎn)做劇烈運(yùn)動(dòng)而導(dǎo)致的。人身體的肌肉是能收縮的，帶彈性的，在靜止?fàn)顟B(tài)下肌肉會(huì)在某種狀態(tài)下保持著，如果突然改變成運(yùn)動(dòng)狀態(tài)，那么肌肉也必須突然的改變狀態(tài)，從收變縮，或縮變收。這時(shí)常會(huì)導(dǎo)致人體肌肉雖然接收到腦傳出做運(yùn)動(dòng)的信號(hào)，但一時(shí)卻反應(yīng)不過(guò)來(lái)，產(chǎn)生一種痙攣（肌肉自動(dòng)收縮），也就是肌肉“不聽使喚”。這時(shí)候，肌肉觸摸上去會(huì)感覺緊張且發(fā)硬，還有可能會(huì)發(fā)現(xiàn)肌肉外表變形。發(fā)作后如果受傷者停止運(yùn)動(dòng)，會(huì)持續(xù)5至10分鐘便會(huì)自然地恢復(fù)正常。但是如果10分鐘后依然還是沒有恢復(fù)肌肉在靜止?fàn)顟B(tài)下的原狀，很有可能有其他的更嚴(yán)重的潛在病癥，需要及時(shí)去醫(yī)院做檢查。
其中有很多原因可以導(dǎo)致肌肉抽筋。在長(zhǎng)時(shí)間的反復(fù)劇烈運(yùn)動(dòng)下，反復(fù)運(yùn)動(dòng)時(shí)使用的肌肉超負(fù)荷的折磨，再加上過(guò)度出汗，導(dǎo)致肌肉的鹽量缺陷。在小腿抽筋的情況下，可以在地上坐平，雙手伸直觸摸腳趾，用手緊緊地抓牢發(fā)作的腿的大腳趾，向上反掰，并且保持膝蓋緊貼地面伸直，稍許便恢復(fù)正常。如果感覺在地上坐平后，肌肉更加疼痛，應(yīng)停止這套緩解方法，改坐在椅凳上休息。如果即使已停止了運(yùn)動(dòng)，然而肌肉感覺卻愈來(lái)愈疼痛，可在小腿受傷處覆蓋上熱水透濕了的毛巾。在冷水中游泳也常常會(huì)導(dǎo)致肌肉抽筋，并且雙腿抽筋的可能性會(huì)比雙臂抽筋的可能性要大，所以一旦感覺肌肉抽筋，一定不可驚慌，試著用雙臂代替雙腿游向岸邊。因?yàn)橛斡緯r(shí)雙腿抽筋時(shí)常會(huì)造成溺水人亡事故。
痙攣抽搐_抽搐 -癥狀描述
抽搐的引發(fā)原因有很多，癥狀也有很多表現(xiàn)形式，主要的有：發(fā)熱，發(fā)燒，便秘，喉中痰鳴，痰黃、苔黃膩，壯熱口渴，便秘腹脹，斑疹、舌絳，煩躁、目赤、口苦，斷煩失眠，兼血虛，抽搐頻作，抽搐頻作，痰涎壅盛，痰涎壅盛，納呆、腹脹，肢冷、便溏，牙關(guān)緊閉，角弓反張，全身痙攣，上下肢抽動(dòng)，發(fā)作不定時(shí)，神志清醒。
痙攣抽搐_抽搐 -類別
強(qiáng)直性痙攣
驚厥
是常見的一種不隨意運(yùn)動(dòng)，這是全身或局部肌群發(fā)生的強(qiáng)直和陣攣性抽搐。全身性的如癲癇大發(fā)作 ，局限性的如局限性闐癇。驚厥可伴有或不伴有意識(shí)障礙。強(qiáng)直性痙攣
是指肌肉呈強(qiáng)直性收縮，例如癲癇大發(fā)作的強(qiáng)直期，手足搐搦癥的手足部肌內(nèi)痙攣，破傷風(fēng)的牙關(guān)緊閉和有弓反張均屬于此種類型。肌陣攣
是指一種短暫的、快速 的、觸電樣重復(fù)的肌肉收縮，可遍及數(shù)組肌群或地部分肌肉。肌陣攣可能輕微而不致引起肌體一部分的運(yùn)動(dòng)，也可能十分劇烈而使 病者跌倒。震顫
是關(guān)節(jié)的促動(dòng)肌與拮抗肌的有節(jié)律的輪替運(yùn)動(dòng)，其幅度可大可小，其速度可快可慢，因不同疾病而異。震顫的常見部位是手指、下頦、唇部和頭部等處。
舞蹈樣動(dòng)作
是一種突發(fā)的快速的、無(wú)定型的、無(wú)目的的、粗大的肌群跳動(dòng)，最常見于頭部，面部的上肢尤以肢體的遠(yuǎn)端明顯。手足徐動(dòng)
是指手指或足趾出現(xiàn)的比較緩慢的扭曲動(dòng)作，表現(xiàn)為各種奇形怪狀，其速度介乎于舞蹈動(dòng)作與扭轉(zhuǎn)痙攣之間。扭轉(zhuǎn)痙攣
是一咱肢體近端以及脊柱肌群的緩慢扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，也由于基底節(jié)疾病所致。 肌束顫動(dòng)是局限于某些肌束的極其快速、而短暫的收縮，不伴有關(guān)節(jié)活動(dòng)，用手刺激病變部位時(shí)可誘發(fā)。習(xí)慣性抽搐
是一種快速、短暫、重復(fù)的、有目的的、刻板式的不隨意動(dòng)作，常見的有眨眼、呶嘴、蹙額、聳肩等。全身強(qiáng)直性抽風(fēng)
全身肌肉強(qiáng)直，一陣陣抽動(dòng)，呈角弓反張（頭后仰，全身向后彎呈弓形），雙眼上翻或凝視，神志不清。脊柱肌群局限性抽風(fēng)：僅局部肌肉抽動(dòng)，如僅一側(cè)肢體抽動(dòng)，或面肌抽動(dòng)，或手指、腳趾抽動(dòng)，或眼球轉(zhuǎn)動(dòng)，眼球震顫、眨眼動(dòng)作、凝視等。大多神志不清。以上抽風(fēng)的時(shí)尚可為幾秒鐘或數(shù)分鐘，嚴(yán)重者達(dá)數(shù)分鐘或反復(fù)發(fā)作，抽風(fēng)發(fā)作持續(xù)30分鐘以上者稱驚厥的持續(xù)狀態(tài)。
高熱驚厥
主要見于6個(gè)月到4歲小兒在高熱時(shí)發(fā)生抽風(fēng)。高熱驚厥發(fā)作為時(shí)短暫，抽后神志恢復(fù)快，多發(fā)生在發(fā)熱的早期，在一次患病發(fā)熱中，常只發(fā)作一次抽風(fēng)，可以排除腦內(nèi)疾病及其它嚴(yán)重病疾，且熱退后一周作腦電圖正常。
中醫(yī)指出抽搐的病因主要有外感、內(nèi)傷兩大類，其癥多為肝經(jīng)病變，且與病及腦神密切相關(guān)。臨床辯證有虛實(shí)之別。外感風(fēng)寒濕邪，而致氣血不暢，邪壅經(jīng)絡(luò)；或邪毒內(nèi)陷，風(fēng)毒竄絡(luò)，閉擾腦神，燔灼肝經(jīng)；或熱邪內(nèi)盛，灼傷津液，或風(fēng)陽(yáng)上擾，而致抽搐動(dòng)風(fēng)，多屬實(shí)證。陰虛血少，筋脈失養(yǎng)，或臟腑虛衰，肝腎陰虛，而致虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)，多屬虛證。
痙攣抽搐_抽搐 -診斷
當(dāng)橫紋肌出現(xiàn)不隨意的收縮蛙即可診為抽搐。但要區(qū)分那種類型則需根據(jù)具體的臨床表現(xiàn)加以判斷。手足蠕動(dòng)、顫抖系以肢端為明顯，不同于抽搐。
除詳細(xì)病史、癥狀及體格檢查外，血、小便、大便常規(guī)檢查多屬必要。其他實(shí)驗(yàn)室檢查根據(jù)病情有選擇性進(jìn)行，如腦脊液、血糖、尿素氮、二氧化碳結(jié)合力等檢驗(yàn)，以及X線、B型超聲波、心電圖、CT等檢查，以協(xié)助診斷的確立。
痙攣抽搐_抽搐 -疾病辨析
橫紋肌癲癇大發(fā)作。
癔病性抽搐。
精神性震顫。
肌病性肌萎縮。
中醫(yī)結(jié)合伴隨癥進(jìn)行診斷思考，如：
起病突然，伴高熱者，應(yīng)考慮春溫[瘟]、暑溫[瘟]、疫毒痢等。
伴頭痛、嘔吐等、除應(yīng)考慮春溫[瘟]、暑溫[瘟]、疫毒痢等病外，尚應(yīng)考慮腦癆、腦部寄生蟲病等。
肝熱病、肝瘟患者出現(xiàn)深度黃疸和腦神癥狀并抽搐者，多為肝厥。
小兒高熱、抽搐，為急驚風(fēng)；小兒體弱、久病而抽搐，為慢驚風(fēng)。
結(jié)合病史進(jìn)行診斷思考，如：
慢性或急性腎病患者癥見抽搐，應(yīng)考慮腎厥。
消渴患者癥見抽搐，應(yīng)考慮消渴厥。
風(fēng)?；颊甙Y見抽搐，應(yīng)考慮出血中風(fēng)、厥[真]頭痛。
即往有類似病史，發(fā)作時(shí)神志不清，口吐白沫，移時(shí)自行停止者，多為癇病。
暑季于高溫環(huán)境下發(fā)病，多屬暑風(fēng)[痙]。
因情志刺激等所致者，常見于氣[郁]厥。
有外傷或被狂犬咬傷等病史者，應(yīng)考慮破傷風(fēng)、狂犬病等。
婦婦妊娠末期出現(xiàn)抽搐，稱為子癇；新產(chǎn)后出現(xiàn)抽搐，稱為產(chǎn)后痙病。
痙攣抽搐_抽搐 -中醫(yī)治療
邪壅經(jīng)絡(luò)
抽搐的治療藥物：羌活證候：發(fā)熱惡寒，頭痛，項(xiàng)背強(qiáng)直甚或口噤不得語(yǔ)，四肢搐搦，或筋脈拘急，胸脘痞悶，渴不欲飲，苔白膩，脈浮緊。
治法：祛風(fēng)散寒，和營(yíng)燥濕。
主方：羌活勝濕湯
用法： 內(nèi)服。
加減：小兒用量減半。
風(fēng)痰閉神證
證候：突然昏仆，肢體抽搐或癱瘓，喉中痰鳴，口吐涎沫，苔白膩，脈弦滑。
治法：搜風(fēng)祛痰開竅。
主方：滌痰湯
用法：，配服蘇合香丸。
加減：一般宜去人參；痰黃、苔黃膩，去生姜、大棗，加竹瀝、黃芩、黃連。
熱郁陽(yáng)明
證候：壯熱胸悶，口噤[齒介] 齒，項(xiàng)背強(qiáng)直，四肢，抽搐甚至角弓反張，口渴喜冷飲，躁擾神昏，腹脹便秘，苔黃膩，脈弦數(shù)。治法：泄熱存陰。
主方：增液承氣湯
用法： 內(nèi)服。
加減：如熱盛傷津，無(wú)腑實(shí)之證，可加白虎、人參湯以清熱生津。
熱盛動(dòng)風(fēng)證
證候：壯熱汗出口渴，躁擾不寧，甚則神昏，四肢抽搐，頸項(xiàng)強(qiáng)直，兩目上視，面赤，舌質(zhì)紅絳，苔黃，脈數(shù)。治法：清熱解毒、開竅熄風(fēng)。
主方：羚角鉤藤湯
用法：配服紫雪丹。
加減：常加地龍、全蝎；壯熱口渴，加石膏、知母；便秘腹脹，加大黃、芒硝、枳實(shí)；斑疹、舌絳，加丹皮、紫草。
熱動(dòng)營(yíng)血
證候：身熱夜甚，神昏，口噤抽搐，項(xiàng)背強(qiáng)直，角弓反張，或身見斑疹，舌紅繹，苔黃燥，脈弦數(shù)或細(xì)數(shù)。治法：平肝熄風(fēng)，清熱止痙。
主方：羚羊鉤藤湯
用法：內(nèi)服。
加減：伴昏迷者，可加服安宮牛黃丸。
肝陽(yáng)化風(fēng)證
證候：頭痛眩暈，項(xiàng)強(qiáng)不舒，肢體麻木，震顫或抽搐，急躁易怒，或見昏迷，口苦，面紅目赤，舌紅，苔黃，脈弦細(xì)。治法：平肝潛陽(yáng)、熄風(fēng)解痙。
主方：鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯
用法：內(nèi)服。
加減：煩躁、目赤、口苦，加膽草、丹皮；便秘，加大黃、芒硝、蘆薈。
抽搐的治療藥品：雞血藤陰虛動(dòng)風(fēng)證
證候：頭痛眩暈，腰酸耳鳴，心煩失眠，肢體麻木、震顫甚或抽搐，小便短黃，大便干結(jié)，舌紅，少苔，脈數(shù)。
治法：滋陰熄風(fēng)。
主方：三甲復(fù)脈湯
用法：內(nèi)服。
加減：斷煩失眠，加梔子、夜交藤；兼血虛，加首烏、雞血藤。
風(fēng)毒入絡(luò)證
證候：四肢抽搐，牙關(guān)緊閉，舌強(qiáng)口噤，或肌肉震顫，或苦笑面容，或半身不遂，或口眼歪斜，頭痛眩暈，舌紅，苔膩，脈弦。
治法：祛風(fēng)止痙。
主方：玉真散，或五虎追風(fēng)散
用法：內(nèi)服。
加減：發(fā)熱，加黃芩、黃連、銀花、連翹；抽搐頻作，加地龍、紅蓖麻根；痰涎壅盛，加竹瀝
火毒入絡(luò)癥
證候：四肢抽搐無(wú)力，肌肉[shun]動(dòng)，肢體發(fā)麻，食少，腹脹，便溏，神疲乏力，肢涼，眩暈，體瘦，面色萎黃，舌淡，苔薄白，脈緩弱。治法：溫陽(yáng)補(bǔ)氣熄風(fēng)。
主方：可保立蘇散
用法：內(nèi)服。
加減：納呆、腹脹，加砂仁、雞內(nèi)金、陳皮；肢冷、便溏，加桂枝、干姜、炮附子。
痙攣抽搐_抽搐 -常用藥品
牛黃丸絕對(duì)安靜環(huán)境，臥床休息，禁食。
常用中成藥： 清開靈注射液、醒腦靜注射液、清氣解毒注射液、復(fù)方魚腥草注射液等，加入10％葡萄糖注射液中靜脈滴注。 紫雪丹、牛黃涼風(fēng)片[牛黃抱龍丸]、琥珀驚風(fēng)片[琥珀抱龍丸]、牛黃鎮(zhèn)驚丸、止痙散、猴棗散、瓜霜退熱靈、安腦丸等，口服。
針炙療法：
體針治療：人中、素
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