愛(ài)華網(wǎng)股骨頭壞死又稱(chēng)股骨頭無(wú)菌性壞死，或股骨頭缺血性壞死，是骨壞死的一種。骨壞死是由于多種原因?qū)е碌墓亲甜B(yǎng)血管受損，進(jìn)一步導(dǎo)致骨質(zhì)的缺血、變性、壞死。自1888年世界醫(yī)學(xué)界首次認(rèn)識(shí)股骨頭壞死這一疾病至今，股骨頭壞死已由少見(jiàn)病轉(zhuǎn)變?yōu)槎喟l(fā)病、常見(jiàn)病。尤其是激素的問(wèn)世及其廣泛應(yīng)用以來(lái)，股骨頭壞死的發(fā)病率逐漸上升。最新的調(diào)查表明，該病的發(fā)生無(wú)明顯性別差異，任何年齡均可患病，而有過(guò)激素應(yīng)用史、髖部外傷史、酗酒史、相關(guān)疾病史者發(fā)病的機(jī)率明顯增多。
股骨壞死_股骨壞死 -癥狀
疼痛特點(diǎn)
得了股骨頭壞死之后，初期是髖骨根部前后疼痛，尤其是大腿根部?jī)?nèi)側(cè)疼痛為其特點(diǎn)。開(kāi)始是間痛，以后是持續(xù)性疼痛，活動(dòng)增多時(shí)疼痛加重，休息后緩解。其二是髖關(guān)節(jié)活動(dòng)功能障礙。如伸、屈、外展、內(nèi)收、旋轉(zhuǎn)等。不能搭上“二郎腿”，盤(pán)不上腿，繼而走路出現(xiàn)跛行，大腿肌肉萎縮，不能下蹲等癥狀。
跛行
股骨壞死
跛行是股骨頭壞死的主要臨床表現(xiàn)之一。引起跛行的原因主要有三：疼痛、功能受限和患肢短縮。患肢疼痛時(shí)患側(cè)足剛一踏地便快速抬起，而健足落地重而時(shí)間長(zhǎng)，這樣一快一慢，便出現(xiàn)跛行。股骨頭壞死引發(fā)的功能受限主要表現(xiàn)為患髖內(nèi)收肌痙攣，髖關(guān)節(jié)常出現(xiàn)屈曲內(nèi)收畸形，不能伸直和外展，形成相對(duì)的一長(zhǎng)一短，出現(xiàn)跛行。股骨頭壞死患者到了后期股骨頭出現(xiàn)塌陷，導(dǎo)致患肢短縮，超過(guò)1公分，形成絕對(duì)的一長(zhǎng)一短，出現(xiàn)跛行。若因疼痛或功能受限引發(fā)的跛行，疼痛消失后，肌肉痙攣緩解后，跛行自然消失。若因股骨頭出現(xiàn)塌陷引發(fā)的跛行，將會(huì)伴隨終身。這也是股骨頭壞死患者為什么要拄拐的原因之一。
股骨壞死_股骨壞死 -病因
股骨頭壞死的病因多種多樣(約60多種)，比較復(fù)雜，難以全面系統(tǒng)地分類(lèi)，這與發(fā)病機(jī)理不清有關(guān)。從中國(guó)骨與關(guān)節(jié)研究所的《中國(guó)骨與關(guān)節(jié)雜志》中歸納出了十多種常見(jiàn)的致病因素如下：創(chuàng)傷導(dǎo)致股骨頭壞死
如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位、髖關(guān)節(jié)扭挫傷等。創(chuàng)傷是造成股骨頭壞死的主要因素。但創(chuàng)傷性股骨頭缺血壞死發(fā)生與否、范圍大小，主要取決于血管破壞程度和側(cè)支循環(huán)的代償能力。酒精刺激導(dǎo)致股骨頭壞死
由于長(zhǎng)期大量的飲酒而造成酒精在體內(nèi)的蓄積，導(dǎo)致血脂增高和肝功能的損害。血脂的升高，造成了血液粘稠度的增高，血流速度減緩，使血液凝固性改變，因而可使血管堵塞，出血或脂肪栓塞，造成骨壞死。臨床表現(xiàn)為酒后加重、行走鴨子步、心衰、乏力、腹痛、惡心嘔吐等。藥物導(dǎo)致股骨頭壞死
股骨壞死3+如因氣管炎、哮喘、風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕、頸肩腰腿痛、糖尿病、皮膚疾患等，而長(zhǎng)期服用激素類(lèi)藥物。由于大量或長(zhǎng)期使用激素，導(dǎo)致了激素在機(jī)體內(nèi)的積蓄而發(fā)病，這是早期的一種說(shuō)法。近期認(rèn)為股骨頭壞死的發(fā)生與激素使用的種類(lèi)、劑型、給藥途徑有直接關(guān)系，與激素的總量及時(shí)間并不成正比。但長(zhǎng)期大量使用激素或日量過(guò)大，劑量增減突變也是發(fā)生股骨頭壞死的原因之一。
風(fēng)、寒、濕導(dǎo)致股骨頭壞死
臨床表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛、寒濕為甚、下蹲困難。骨質(zhì)疏松導(dǎo)致骨壞死
臨床表現(xiàn)為下肢酸軟無(wú)力、困疼、不能負(fù)重、易骨折。手術(shù)后骨壞死
在臨床中骨移植、血管移植三年后、骨血供應(yīng)不足而發(fā)生骨壞死。肝腎虧虛導(dǎo)致股骨頭壞死
表現(xiàn)為全身消瘦、面黃、陽(yáng)痿、早泄、多夢(mèng)、遺精、乏力等。骨髓異常增生導(dǎo)致骨壞死
表現(xiàn)為患肢寒冷、酸痛、不能負(fù)重、易骨折、骨明顯萎縮等。骨結(jié)核合并骨壞死
表現(xiàn)為結(jié)核試驗(yàn)陽(yáng)性，午后低燒、疼有定處、消瘦、盜汗、乏力等。
扁平髖導(dǎo)致骨壞死
臨床表現(xiàn)為行走鴨子步、下肢短、肌肉萎縮，行50米左右疼痛逐漸加重，功能受限等。股骨壞死_股骨壞死 -病理分期
股骨壞死1、早期或滑膜炎期：X線片上可見(jiàn)滑膜炎存在的軟組織腫脹陰影，這種表現(xiàn)可持續(xù)數(shù)周。股骨頭骨骺?jī)?nèi)化中心呈現(xiàn)輕度骨質(zhì)疏松，股骨頭輕度向外移位（2－5mm），表現(xiàn)為淚滴或頸唇距離（亦稱(chēng)頭臼距）增大。關(guān)節(jié)間隙稍寬。髖關(guān)節(jié)造影顯示關(guān)節(jié)囊腫脹，股骨頭仍保持其圓球形外形。
2、缺血壞死期X線表現(xiàn)：骨骺骨化中心呈現(xiàn)局限性或一致性輕度密度增高，骨紋理消失，少數(shù)病例骨質(zhì)密度不均勻。因負(fù)重導(dǎo)致骨化中心外上部壓縮而稍變扁平，股骨頸變短而寬，骨骺線寬而不規(guī)則，附近骨質(zhì)可見(jiàn)囊狀缺損區(qū)。當(dāng)早期壓縮局限于骨化中心的前外側(cè)部時(shí)，在正位X線上觀察，由于密度增高部分與骨化中心的其余部分重疊，可呈現(xiàn)整個(gè)骨骺骨化中心受累的影像，但在蛙式側(cè)位X線片上觀察時(shí)，則均勻的密度增高部分局限于骨化中心的上前外側(cè)。若骨化中心主部受累，則整個(gè)內(nèi)化中心變扁而常呈蕈狀。經(jīng)過(guò)一年的反復(fù)X線檢查，可確定骨化中心是部分壞死，還是全部壞死，前者預(yù)后良好，后者預(yù)后不良。本期髖關(guān)節(jié)造影可顯示股骨頭仍保持見(jiàn)圓球狀外形。
3、碎裂或修復(fù)期：骨化中心的壞死與修復(fù)并存而以修復(fù)為主。X線顯示骨化中心壞死加重，因受壓而變扁平，呈不均勻的濃密影，甚至破碎形成多數(shù)小致密骨塊，致密骨塊間的稀疏區(qū)，代表骨吸收區(qū)被成骨的血管組織長(zhǎng)入所代替。本期股骨頸更加短粗，局部骨質(zhì)疏松及囊性變也更顯蓍，骨骺線仍寬而不規(guī)則，有的可提關(guān)閉合。關(guān)節(jié)造影顯示，股骨頭開(kāi)始與變形的骨化中心的形狀相一致，而有輕度變形。
4、愈合或畸形殘存期：股骨頭骨骺骨心和稀疏區(qū)為正常骨小梁所填充。骨化中心的外形從圓形到扁平形狀不一。股骨頭縮入短而粗的股骨頸內(nèi)或偏于前下方，致使大轉(zhuǎn)子相對(duì)升高，頸干角變小而形成髖內(nèi)翻。關(guān)節(jié)造影顯示股骨頭變大（巨髖型），其形狀各異，從圓形到卵圓形、扁平形、杯狀或蕈狀，并在前外側(cè)增大，超過(guò)髖臼邊緣。髖臼也相應(yīng)地變扁、變淺和增大，有的形成半脫位。關(guān)節(jié)間隙特別在其內(nèi)下側(cè)增寬。到成年后，往往有明顯的退行性骨關(guān)節(jié)病表現(xiàn)，這時(shí)候就需要注意了。
股骨壞死_股骨壞死 -發(fā)生
人體在任何部位都可能發(fā)生骨壞死，僅就缺血性壞死已經(jīng)發(fā)現(xiàn)40余處，而股骨頭壞死發(fā)生率最高，這主要由生物力學(xué)和解剖學(xué)方面的特點(diǎn)來(lái)決定的。（1）負(fù)重大。髖關(guān)節(jié)是人體最大的關(guān)節(jié)，支撐著整個(gè)上半身的重量，而且負(fù)重區(qū)只占股骨頭的1/4，頭與臼之間壓力較大，長(zhǎng)期保持著這種較大的壓力，不但容易造成骨結(jié)構(gòu)上的損傷，而且影響局部的血液循環(huán)。（2）剪力大。髖關(guān)節(jié)不同于其它負(fù)重關(guān)節(jié)那樣兩骨端關(guān)節(jié)力線垂直，股骨干與股骨頭頸之間形成132度的角，軀干的重力是由髖臼通過(guò)股骨頭和股骨頸移行至股骨干，力線不垂直，就形成了剪力。因此，頭頸所承受的生理壓力要比其他關(guān)節(jié)大得多。（3）活動(dòng)范圍大。髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍僅次于肩關(guān)節(jié)，屈曲、后伸、外展、內(nèi)收、旋轉(zhuǎn)等。活動(dòng)范圍大，損傷的機(jī)會(huì)也較多。（4）血供少。股骨頭的血供主要依靠囊外動(dòng)脈環(huán)發(fā)出的外側(cè)支持帶和內(nèi)側(cè)支持帶動(dòng)脈，血管的吻合支量少且薄弱，當(dāng)一支血管被阻斷而另一支不能及時(shí)代償時(shí)，就會(huì)造成股骨頭的供血障礙，股骨頭骨組織失去血液的供養(yǎng)，就形成了缺血性壞死。
股骨壞死_股骨壞死 -趨勢(shì)增高的原因
股骨頭壞死的發(fā)生率近年來(lái)確有明顯增高的趨勢(shì)，主要原因有以下3個(gè)方面：（1）濫用激素。一是醫(yī)院在治療其他疾病時(shí)濫用激素，二是日常生活中食物中濫用激素，如肉食雞、豬肉、瓜果、蔬菜等使用較多的激素，使得激素在人體的積累逐漸增多。若再有其他誘因，可引起股骨頭壞死。（2）酗酒。隨著人們生活條件的提高，酗酒人數(shù)的不斷增多，導(dǎo)致股骨頭壞死患者增多。（3）創(chuàng)傷。隨著交通、建筑事業(yè)的發(fā)展，外傷病人增多，股骨頭壞死的病人增多。
股骨壞死_股骨壞死 -部分患者為何出現(xiàn)患肢長(zhǎng)的情況
一般股骨頭缺血性壞死患者晚期都容易出現(xiàn)股骨頭塌陷，關(guān)節(jié)間隙變狹窄，患肢短縮的現(xiàn)象，可部分患者經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療后反而出現(xiàn)患肢長(zhǎng)的情況，引起心理恐慌。其實(shí)這種患肢長(zhǎng)是一種假象，并不是患肢真正的長(zhǎng)度增加了，而是因?yàn)轶y部長(zhǎng)期疼痛，腰肌處于不協(xié)調(diào)狀態(tài)，肌張力與收縮力不平衡，使得骨盆傾斜，呈現(xiàn)患肢長(zhǎng)的假象，雙側(cè)下肢實(shí)際長(zhǎng)度仍是相等或短一點(diǎn)。出現(xiàn)這種現(xiàn)象，不須進(jìn)行特殊處理，患肢落地負(fù)重，配合腰部肌肉的鍛煉，骨盆便會(huì)慢慢恢復(fù)至正常體位，下肢的長(zhǎng)度就恢復(fù)均衡。
九、治療過(guò)程中為何有些患者疼痛減輕而有些患者加重
股骨頭壞死患者經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的治療，大部分患者臨床癥狀和體征都有所改善，但部分患者卻訴說(shuō)髖關(guān)節(jié)疼痛有好轉(zhuǎn)。據(jù)臨床觀察，疼痛的規(guī)律為疼痛加重、減輕、再加重、再減輕，而且加重的程度和時(shí)間逐漸減少，直至疼痛消失。其實(shí)髖關(guān)節(jié)疼痛不完全標(biāo)志著病情加重，骨質(zhì)在修復(fù)過(guò)程中也會(huì)出現(xiàn)這種現(xiàn)象。壞死骨靠近關(guān)節(jié)面被吸收，產(chǎn)生脂類(lèi)和蛋白的分解產(chǎn)物，這些毒素進(jìn)人關(guān)節(jié)腔刺激滑膜，便產(chǎn)生了劇烈疼痛、死骨完全吸收，疼痛逐漸減輕直至消失，多見(jiàn)于激素型股骨頭壞死的患者。所以說(shuō)，治療過(guò)程中，出現(xiàn)暫時(shí)疼痛加重的情況，請(qǐng)不要恐慌，屬正?，F(xiàn)象。
股骨壞死_股骨壞死 -出現(xiàn)膝部疼痛
股骨頭壞死主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)功能受限，腹股溝中點(diǎn)壓痛，而有些患者卻出現(xiàn)膝部及大腿的內(nèi)下方疼痛，主要原因來(lái)自神經(jīng)的傳導(dǎo)作用。髖關(guān)節(jié)周?chē)袃山M神經(jīng)，前面是股神經(jīng)，內(nèi)側(cè)有閉孔神經(jīng)，股神經(jīng)來(lái)源于腰2―腰4，是腰叢的大分支，在腰大肌與髂腰肌之間下行，行腹股溝韌帶下面，在股動(dòng)脈外側(cè)入股三角，然后分出許多分支支配股四頭肌和縫匠肌以及大腿前面的皮膚。閉孔神經(jīng)起源于腰2―腰4，出大腿根部?jī)?nèi)側(cè)，又分肌支和皮支。肌支主要支配大腿內(nèi)收肌群，皮支主要分布于大腿內(nèi)側(cè)面下部皮膚。由于股神經(jīng)和閉孔神經(jīng)既支配髖關(guān)節(jié)又同時(shí)支配膝關(guān)節(jié)，當(dāng)髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)病變時(shí)，可刺激神經(jīng)，通過(guò)反射作用而出現(xiàn)了大腿內(nèi)側(cè)及膝部疼痛。
股骨壞死_股骨壞死 -怎樣治療
治療有二方面。一是非手術(shù)治療。即采用中西醫(yī)結(jié)合方法，內(nèi)服中藥，外貼膏藥、功能鍛煉、理療等、效果較好，容易被患者所接受；二是手術(shù)治療。包括手術(shù)鉆孔開(kāi)窗減壓、植骨、置換人工股骨頭等，效果也并不理想，多數(shù)病人不愿接受。
股骨壞死_股骨壞死 -股骨頭壞死時(shí)經(jīng)治療后
這取決于股骨頭壞死的分期。如果早、中期的壞死，股骨頭還沒(méi)有塌陷，經(jīng)過(guò)有效的保守治療，其進(jìn)展的病理過(guò)程可以終止，而仍然保持原有球面狀態(tài)。如果到了后期，股骨頭發(fā)生了塌陷，對(duì)成年人來(lái)說(shuō)，其恢復(fù)原球面是不可能的。但X線片上的非球面，與髖關(guān)節(jié)功能并非一致。多數(shù)不光圓的股骨頭，經(jīng)治愈后，功能多都基本達(dá)到正常。
股骨壞死_股骨壞死 -中醫(yī)中藥治療
主要是活血化瘀、疏通血管、解痙止痛、健骨生髓、強(qiáng)壯筋骨等，從而使患部減輕疼痛，使壞死骨脫落、吸收，然后長(zhǎng)出新骨。但不可能長(zhǎng)成與原來(lái)一樣。
股骨壞死_股骨壞死 -判斷治療效果
主要是看癥狀消除，如疼痛減輕或不痛了，其次是看功能恢復(fù)。如髖關(guān)節(jié)敢活動(dòng)了，不跛行了等。X線片的變化不是主要的。因?yàn)椴还茉鯓又委煟晒穷^都不會(huì)長(zhǎng)成原來(lái)好腿股骨頭那樣了，因此，不要一看片子就說(shuō)沒(méi)好。主要癥狀消除了，功能恢復(fù)了，生活能自理或者恢復(fù)了勞動(dòng)能力，也就達(dá)到了治療的目了。
股骨壞死_股骨壞死 -功能鍛煉
由于股骨頭壞死之后，患肢的肌肉發(fā)生萎縮，關(guān)節(jié)囊、韌帶發(fā)生攣縮、僵硬，而出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。因此在治療股骨的同時(shí)，加強(qiáng)功能鍛煉，以防止和緩解這些軟組織出現(xiàn)上述變化，為恢復(fù)關(guān)節(jié)的功能創(chuàng)造條件。如果說(shuō)藥物治療作用占1/2，練功作用占1/2，千萬(wàn)不要忽視功能鍛煉，按練功要求（錄像帶）去做。
股骨壞死_股骨壞死 -治愈后
股骨頭壞死后天論是保守治療還是手術(shù)治療勢(shì)必都要經(jīng)過(guò)死骨吸收，新骨生長(zhǎng)及塑形的過(guò)程。治愈后的股骨頭壞死區(qū)骨密度增高而后清晰，骨小梁排列整齊，塑形后基本與正常股骨頭相同。由此可見(jiàn)，具有正常的生理功能，可承受與正常股骨頭相同的壓力而進(jìn)行正?；顒?dòng)、但在活動(dòng)時(shí)切忌用力過(guò)猛，以防再次出現(xiàn)扭挫傷而出現(xiàn)髖部血液循環(huán)障礙后引起股骨頭缺血性壞死。
股骨壞死_股骨壞死 -在天氣變化時(shí)如何保護(hù)自己
大部分股骨頭壞死患者喜暖畏寒，在天氣變冷時(shí)病情加重，髖部疼痛難忍，其主要原因是潮濕和寒冷兩方面因素；潮濕可造成臀部、腿部等處的皮膚呼吸代謝功能失調(diào)，以致局部組織血流緩慢而引起微血管充血、瘀血、滲出增加，使患者的癥狀加重。因此，在潮濕的條件下，患者除適當(dāng)活動(dòng)外，應(yīng)保持工作和生活環(huán)境的干燥，以避免癥狀加重。寒冷主要是通過(guò)對(duì)臀部和腿部的血管收縮，而致髖部的瘀血、缺血、水腫等血循環(huán)障礙，使患者的病情加重，因此不可在寒冷的地方久坐或睡眠，冬天注意多活動(dòng)和注意保暖。
股骨壞死_股骨壞死 -行走方便的患者為何也要拄拐
許多股骨頭壞死患者認(rèn)為不能走了才拄拐，走路好好的不需要拄拐，這是錯(cuò)誤的。因?yàn)殡m然拍片顯示股骨頭還未塌陷，但是股骨頭內(nèi)部已經(jīng)發(fā)生根本變化。它承受壓力的強(qiáng)度已經(jīng)明顯下降了，只是X光片不能顯示罷了。此時(shí)壓力一旦超過(guò)股骨頭的承受強(qiáng)度，就會(huì)發(fā)生塌陷。塌陷后，治療時(shí)間延長(zhǎng)，費(fèi)用增多，治愈后留有一定的后遺癥。所以說(shuō)，行走方便的患者也要拄拐，對(duì)于日后的恢復(fù)是很有好處的。
股骨壞死_股骨壞死 -股骨頭壞死患者治療期間
是否應(yīng)臥床休息
許多患者以為患了股骨頭壞死不能夠負(fù)重、就意味著臥床休息，這種想法是不對(duì)的。股骨頭壞死的形成是各種原因引起的局部缺血，壞死形成后，由于疼痛等原因限制了活動(dòng)，導(dǎo)致肌肉收縮力下降，關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙等一系列變化。在此基礎(chǔ)上，更減少了活動(dòng)、這樣形成了惡性循環(huán)，最終導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙，壞死繼續(xù)發(fā)展。由此看來(lái)，患病后不活動(dòng)的思想是錯(cuò)誤的、通過(guò)活動(dòng)既改善了血液循環(huán)，又可預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，有利于股骨頭的修復(fù)，但功能活動(dòng)時(shí)注意在不負(fù)重的前提下進(jìn)行，輻度不宜過(guò)大，用力不可過(guò)猛，每個(gè)動(dòng)作達(dá)到輕痛，才能起到事半功倍的效果。
股骨壞死_股骨壞死 -治療
股骨頭壞死為什么又吃藥又貼藥
股骨頭壞死是一種全身性而表現(xiàn)在局部的疾病。因此在治療上必須全身治療和局部治療相結(jié)合，內(nèi)治和外治相結(jié)合，體療和用藥相結(jié)合。內(nèi)服藥可以治本，外貼藥可以治標(biāo)，這樣標(biāo)本兼治就會(huì)取得更好的治療效果。當(dāng)然單用內(nèi)服藥或外貼藥也可達(dá)到標(biāo)本兼治的目的，但遠(yuǎn)不如內(nèi)服藥及外貼藥同時(shí)應(yīng)用效果好。
股骨壞死_股骨壞死 -治療原則與注意事項(xiàng)
治療股骨頭壞死的注意事項(xiàng)十二個(gè)字，即：不喝酒，少走路，不負(fù)重，多練功。同時(shí)堅(jiān)持用藥治療。
18治療股骨頭壞死為什么時(shí)間長(zhǎng)
因?yàn)楣晒穷^壞死是一種難治的慢性病，療程較長(zhǎng)，療效來(lái)的較慢。所以，治療此病千萬(wàn)不要著急，一定不要認(rèn)為用上藥或用一點(diǎn)藥就會(huì)好。得病有一個(gè)過(guò)程，好病也得有個(gè)過(guò)程，切不可急于求成。要樹(shù)立信心，堅(jiān)持治療。不要短時(shí)間內(nèi)效果不明顯，就換地方、換用藥，這樣不系統(tǒng)治療就等于前功盡棄，重新開(kāi)始，錢(qián)沒(méi)少花，病還沒(méi)治好。因此，治療股骨頭壞死一定要系統(tǒng)、要堅(jiān)持。
股骨壞死_股骨壞死 -股骨頭壞死發(fā)生塌陷的不利影響
所謂塌陷，股骨頭壞死到一定程度，骨細(xì)胞逐漸凋亡，承受壓力的能力下降，股骨頭壞死區(qū)發(fā)生無(wú)數(shù)次細(xì)小壓縮性骨折的總和。股骨頭缺血性壞死早、中期不會(huì)塌陷，一旦塌陷，便到了后期。對(duì)于早、中期股骨頭壞死，及時(shí)用藥，及時(shí)拄拐，保護(hù)好股骨頭，治愈后頭仍是圓的，這樣日后與健側(cè)完全一樣，可以取得最滿意的療效。股骨頭塌陷是股骨頭壞死病自然發(fā)展的必然結(jié)果，也是造成人體危害的最主要原因，換句話說(shuō)，如果股骨頭壞死不發(fā)生塌陷，就無(wú)需治療了。塌陷是不可逆的，無(wú)論使用什么辦法，都無(wú)法使塌陷的股骨頭恢復(fù)到和正常一樣。股骨頭塌陷的修復(fù)結(jié)果為骨性關(guān)節(jié)炎，產(chǎn)生一定后遺癥。如走路多了，天氣冷了等原因會(huì)帶來(lái)疼痛酸軟不適的癥狀。減少股骨頭的壓力是防止股骨頭塌陷的最有效的辦法。為了你永久的健康，不要怕拄拐難看，必須聽(tīng)從醫(yī)生的囑咐，盡量拄雙拐，以減輕上半身體重對(duì)股骨頭造成的壓力，防止塌陷。只有當(dāng)股骨頭恢復(fù)到死骨吸收，新骨生長(zhǎng)后，能夠承受足夠的壓力時(shí)，才能逐步去拐，或改用手杖。
股骨壞死_股骨壞死 -西醫(yī)對(duì)骨壞死的病因進(jìn)行研究
（一）創(chuàng)傷性由于髖部外傷后，股骨頭或頸骨折，髖關(guān)節(jié)脫位，或既沒(méi)有骨折，又沒(méi)有脫位軟組織損傷，均可造成股骨頭局部缺血，進(jìn)一步發(fā)展為壞死。
（二）非創(chuàng)傷性
（1）長(zhǎng)期或大量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素占43%
（2）酒精中毒
（3）減壓病潛水、飛行人員在高壓情況下，血液和組織中溶解的氮增加，環(huán)境壓力降低時(shí)，已溶解的超量氮需逐漸經(jīng)由肺部排出，若壓力降低過(guò)快，氮?dú)鈦?lái)不及排出，即在體內(nèi)游離出來(lái)，形成氣泡，產(chǎn)生氣體栓塞，氣體栓塞在血管，血流受阻，股骨頭局部血供變差，缺血壞死。
（4）其他高血壓、糖尿病、動(dòng)脈硬化、肥胖癥、痛風(fēng)、放射治療、燒傷后，也可造成股骨頭壞死。
股骨壞死_股骨壞死 -中醫(yī)對(duì)股骨頭壞死的認(rèn)識(shí)
中醫(yī)認(rèn)為疾病發(fā)生原因?yàn)橥庖蚝蛢?nèi)因，而且內(nèi)因外因相互作用，使人體陰陽(yáng)失去平衡，氣血的失恒而生疾?Ｖ幸窖О壓曬峭坊鄧萊莆
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