愛(ài)華網(wǎng)白色糠疹（pityriasisalba），本病又稱單純糠疹或面部干性糠疹，是一種原因不明的慢性皮膚病，表現(xiàn)為邊緣模糊的色素減退斑，組織病理示黑素細(xì)胞減少。易發(fā)生于皮膚較黑或有異位性素質(zhì)的人。
白色糠疹_白色糠疹 -基本概述
白色糠疹（pityriasisalba）：又稱單純糠疹，民間俗稱“桃花癬”?？赡芘c卵圓形糠秕孢子菌感染有關(guān)。診斷要點(diǎn)：多見(jiàn)于學(xué)齡前兒童。好發(fā)于面部，也可發(fā)生于軀干和四肢。皮損為一片或數(shù)片白色或淡紅色斑片，有少量糠秕狀鱗屑。皮損消退后殘留淡白色色素減退斑。無(wú)自覺(jué)癥狀。鱗屑鏡檢有時(shí)可找到卵圓形糠秕孢子菌。斑片漂白，表面光滑，沒(méi)有鱗屑;斑片邊緣的皮膚，常常有色素加深。而且斑片常持續(xù)存在，不會(huì)自然消退。
白色糠疹在學(xué)齡前以及少年期是一種相當(dāng)常見(jiàn)的現(xiàn)象，尤其是好發(fā)於乾燥或是膚色較深者小朋友，基本上白色糠疹屬於一種輕微皮膚炎，屬體質(zhì)性的濕疹性皮膚炎在臨床上有過(guò)敏體質(zhì)者發(fā)生率較高，但不僅限於過(guò)敏體質(zhì)者才會(huì)發(fā)生，至於引起原因，一般推測(cè)可能還是與皮膚乾燥、日曬等外在因素有關(guān)，最常發(fā)生的年紀(jì)是學(xué)齡前的三歲至青春期這段期間，男女比例相當(dāng)。
白色糠疹_白色糠疹 -病因癥狀
白色糠疹目前大多認(rèn)為系非特異性皮炎。兒童時(shí)皮脂腺尚未發(fā)育，皮膚表面缺乏皮脂，過(guò)度清洗尤其是用堿性強(qiáng)的肥皂清
洗，是造成白色糠疹發(fā)病的原因之一。此外，陽(yáng)光曝曬，皮膚干燥可能促進(jìn)本病發(fā)生。
皮損為一個(gè)或數(shù)個(gè)圓形或橢圓形、錢幣狀大小的斑片，顏色較周圍正常皮膚淺，呈蒼白色，表面干燥，附有少量細(xì)碎灰白色鱗屑，基底炎癥輕微或缺乏。損害可逐漸擴(kuò)大，鄰近者可相互融合。自覺(jué)微癢或無(wú)自覺(jué)癥狀。
皮損好發(fā)于顏面，尤其是雙頰及額部，亦可見(jiàn)于頸部、軀干及四肢。損害可自然消退，遺留輕度色素減退。本病多見(jiàn)于兒童或青少年。春季發(fā)生較多，亦可見(jiàn)于初夏及冬季。
危害：
白色糠疹多發(fā)生在易受磨擦及陽(yáng)光照曬等暴露部位；特別是顏面部（如眉間、眉毛內(nèi)側(cè)、鼻根與頰部?jī)?nèi)側(cè)相連部位、耳前及其上部、前額發(fā)際帽沿處及唇紅部）、頸部、腰腹部（束腰處）、骶尾前臂伸面與手指背部等處。典型的白斑多呈指甲至錢幣大，近圓形、橢圓型，以后雖然擴(kuò)大或相互融合成不規(guī)則的大片形，但無(wú)論其形態(tài)如何變化，白斑邊緣總是可見(jiàn)，白斑中加有島嶼狀色素點(diǎn)；另一種典型的白斑是沿神經(jīng)分布的帶狀或條索狀脫色斑，白斑的邊緣如刀切樣整齊。
白色糠疹_白色糠疹 -臨床特點(diǎn)
白色糠疹【1】?jī)和某Ｒ?jiàn)病，青少年也可發(fā)病，無(wú)性別差異,多春天起病，秋季消退，
【2】病因不明，皮膚干燥者經(jīng)強(qiáng)烈的陽(yáng)光照射可患此病，
【3】好發(fā)于面部，亦多見(jiàn)于頸、肩、上臂處，
【4】色素減退性圓形或橢圓性斑片，大小不等，直徑1cm至數(shù)cm，淡白色或淡紅色，邊界清楚，上覆少量的鱗屑
【5】一般無(wú)自覺(jué)癥狀，部分病人有輕度瘙癢，
【6】經(jīng)數(shù)月或更長(zhǎng)的時(shí)間可自行消退。
白色糠疹_白色糠疹 -鑒別
鑒別要點(diǎn)：
【1】白癜風(fēng)白斑顏色較明顯，邊界清楚，邊界有色素加深，白斑表面光滑無(wú)鱗屑，白斑部毛發(fā)變白，無(wú)一定好發(fā)位。白色糠疹好發(fā)于顏面，色素減退，白斑顏色較白癜風(fēng)深，邊界欠清，上覆以少量鱗屑。冬春明顯，夏秋緩。
【2】白癜風(fēng)黑素細(xì)胞消失或減少。白色糠疹黑素細(xì)胞存在
白色糠疹_白色糠疹 -預(yù)防
白色糠疹【1】減少污染食品的攝入，糾正偏食，堅(jiān)持正餐，制定科學(xué)的膳食食譜，保持全營(yíng)養(yǎng)素的供應(yīng)對(duì)少兒尤為重要。eg：蔬菜水果應(yīng)反復(fù)沖洗后食用，時(shí)間允許可先用凈水浸泡15~30分鐘，再?zèng)_洗后食用，能削皮的水果要削皮。
【2】減少有害氣體的吸入，晨練或運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇空氣清新的場(chǎng)所。
【3】注意勞動(dòng)防護(hù)。做好勞動(dòng)防護(hù)，減少直接接觸化工原料、油漆涂料、重金屬鹽類有害物。
【4】注意房屋裝修造成的污染。裝修材料中含有甲醛、氨氣、苯等系列有毒物質(zhì)，其地面磚、大理石中還含有放射性物質(zhì)，可造成人體多系統(tǒng)多臟器損傷。房屋裝修后應(yīng)通風(fēng)三個(gè)月后遷居，入住后也要保持經(jīng)常性通風(fēng)，有條件應(yīng)做環(huán)保監(jiān)測(cè)。
【5】消除煩惱與憂愁，保持樂(lè)觀情緒是成人防病治病最重要的因素。
(1)發(fā)揮主觀積極因素，增強(qiáng)心理承受能力。
(2)不符合客觀的事不想，辦不到的事不做。
白色糠疹_白色糠疹 -注意事項(xiàng)
白色糠疹【1】注意體內(nèi)微量元素的攝補(bǔ)，提倡使用銅質(zhì)餐具。
【2】多食新鮮、清淡的葉綠素，多食豬肝、瘦肉、牛肉、黑色食物如黑芝麻、黑豆等。
【3】少食刺激性食品，如酒、辣椒、生蒜等。
【4】少食羊肉、肥肉、海產(chǎn)品。
【5】少食富含維生素C的食品如西紅柿、山楂、楊梅等碳酸類飲料。
白色糠疹_白色糠疹 -建議食譜
白色糠疹【1】多食堅(jiān)果（白果、核桃、花生、葵花子、栗子、蓮子、南瓜子、松子、西瓜子、杏仁）、豆類和豆制品、黑芝麻、黑米、黑豆芽、動(dòng)物肝臟等，如黑木耳、黑芝麻、黑豆、黑米、黑棗、桑葚子、胡桃肉、核桃芝麻粉、桑葚胡桃粥、枸杞木耳湯、桂圓八寶粥、雞蛋花生糊、黑豆花生粥等等，均可供患者選擇食用。
【2】絕對(duì)禁食海味、禁酒（尤其是白酒）、禁煙。
【3】不吃維生素C的食物如西紅柿、蘋果、橘子、胡蘿卜，桔子、柚子、杏、山楂、櫻桃、獼猴桃、草莓、楊梅、辣椒、芹菜、南瓜、蔥頭、萵苣、香椿、大棗、葡萄、釉子等（一切水果不要吃）等。
【4】適當(dāng)補(bǔ)充銅元素，可使用銅勺或銅鍋，銅碗、銅筷。
【5】不吃腥辣等帶刺激性或發(fā)物，如海鮮及蝦，蟹，鯽魚，鯉魚、等，豬頭肉，牛肉，狗肉、羊肉白酒，生蔥姜蒜，辣椒等。
白色糠疹_白色糠疹 -相關(guān)類型
【頭皮糠疹】
頭皮屑在醫(yī)學(xué)上稱為“頭皮糠疹”、“頭部脂漏癥”。其表現(xiàn)可分為干性頭屑和油性頭屑兩種形式。干性頭皮屑多松散地分布地頭皮上，當(dāng)梳頭或抓搔頭發(fā)時(shí)往往容易呈鱗屑狀脫落，且顏色多為白色或灰白色；而油性頭皮屑則多粘著在頭發(fā)上，以油脂樣淡黃色屑片形式存在，不易脫落。
治療：
頭皮屑興許只是些來(lái)自噴發(fā)膠的剩之物或洗發(fā)劑積累下來(lái)的片狀物.如屬于這種情況，只需費(fèi)點(diǎn)事每天進(jìn)行梳理，再加上常洗頭就行.在洗頭前，最好還要給點(diǎn)油基調(diào)節(jié)劑隨后即用酸性洗發(fā)劑進(jìn)行漂洗，其效果會(huì)更佳.當(dāng)皮脂腺分泌過(guò)剩時(shí)常會(huì)發(fā)展為皮脂溢出性皮炎.遇此情況，頭皮屑便會(huì)源源不斷地產(chǎn)生，可以說(shuō)頭皮屑乃是脂溢性皮炎的輕度癥狀.從現(xiàn)代病因?qū)W的角度來(lái)看，頭皮屑過(guò)多又是由一種叫糠秕孢子菌的真菌異常繁殖引起的.因此，一旦出現(xiàn)頭皮脫屑與瘙癢時(shí)不妨使用能清除糠秕孢子菌的藥物，可望有效地?cái)M制頭皮癥狀地進(jìn)一步發(fā)展.
玫瑰糠疹【玫瑰糠疹】
玫瑰糠疹是一種常見(jiàn)的自限性有特征性皮損的炎癥，性皮膚病本病春秋季節(jié)好發(fā)，多見(jiàn)于青少年，病因尚未明確，有感染（真菌細(xì)菌病毒）變態(tài)反應(yīng)等收錄多種假說(shuō)，許多學(xué)者教授提出本病很可能系病毒感染所致但尚無(wú)確切證據(jù)。
癥狀：皮損為橢圓形或圓形，玫瑰色斑疹有的皮損呈環(huán)狀表面覆有糠狀鱗屑，在皮疹邊緣鱗屑更為明顯呈領(lǐng)圈狀，多首先在軀干部出現(xiàn)單個(gè)較大損害，―周后軀干和四肢近端出現(xiàn)甲蓋大小散在分布的斑疹，自覺(jué)婦產(chǎn)不同程度的瘙癢，可伴有全身不適頭痛咽痛等上呼吸道感染癥狀
治療：
對(duì)癥治療：抗過(guò)敏止癢
藥物治療：維生素（類、抗生素(青霉素先鋒霉素IV、VI)類、抗組胺類等藥物
物理治療：紫外線療法
白色糠疹_白色糠疹 -治療
白色糠疹保持面部清潔，勿用堿性過(guò)強(qiáng)的肥皂，可用含硅油霜膏保持皮膚滋潤(rùn)。亦可外用5％硫黃霜、氫化可的松霜或新氫松軟膏（含新霉素及氫化可的松）。
白色糠疹一般可以自行消退，因而不需要進(jìn)行特殊的治療。平時(shí)注意保持面部清潔，避免使用堿性太強(qiáng)的肥皂洗浴;常保持皮膚的滋潤(rùn)，可使用外用藥局部涂擦，如5%硫磺軟膏，或皮質(zhì)類固醇激素霜?jiǎng)┑?還可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用B族維生素，以防止皮膚干燥。如果是單純性的面部糠疹的發(fā)病與風(fēng)吹日曬過(guò)多、消化不良、維生素不足、皮膚干燥等因素有關(guān)。面部單純性糠疹呈斑片狀、大小不等，直徑約一至數(shù)厘米，色素沉著。斑片呈淡白色或淡紅色，邊緣清楚。表面有細(xì)小鱗屑，可微高起，疾病的活動(dòng)期鱗屑增多，靜止期減少，痊愈期消失，一般多無(wú)自覺(jué)癥狀，部分病人有輕度瘙癢，經(jīng)數(shù)月或更長(zhǎng)時(shí)間會(huì)自行消退。
對(duì)各種這些皮膚病，要注意綜合防治。針對(duì)病因，如禁食刺激性食物、避免風(fēng)吹日曬、停用劣質(zhì)潤(rùn)膚品、生活要有規(guī)律、限制多脂肪多糖飲食、忌飲酒類以及多吃新鮮蔬菜等?？傊荒軄y用癬藥?？蓛?nèi)服復(fù)合維生素B片，外擦5%硫磺軟膏等。
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