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細胞免疫療法 細胞免疫療法-發(fā)展,細胞免疫療法-分類

細胞免疫療法是機體內(nèi)具有殺傷作用的淋巴細胞有自然殺傷細胞、殺傷細胞殺傷性T細胞等,它們本身就能夠?qū)鼓[瘤細胞的產(chǎn)生。根據(jù)實驗觀察,一個腫瘤細胞需要上百個淋巴細胞對付它。而一立方厘米大小的瘤塊中約有10億個瘤細胞。因此,如果有大量的淋巴細胞,就能夠有效的消滅腫瘤細胞,對抗腫瘤細胞的生成,這就是細胞免疫療法的基本理念。

細胞免疫_細胞免疫療法 -發(fā)展

細胞免疫治療可選擇性地抑制/殺傷腫瘤細胞,而且不依賴于荷瘤者的免疫功能,并可與放、化療合用,自上世紀80年代以來已進行了大量研究。該療法歷經(jīng)NK、γδT、CD3AK、DC-CIK、LAK、TIL、CIK、、EAAL等發(fā)展階段,其療效、特異性、整體有效率、副作用反應(yīng)等方面的情況逐步改善。

細胞免疫_細胞免疫療法 -分類

NK細胞

NK細胞即自然殺傷細胞,它是人體防御體系的第一道屏障。它通常處于休眠狀態(tài),一旦被激活,它們會滲透到大多數(shù)組織中攻擊腫瘤細胞和病毒感染細胞。NK細胞是人體先天免疫的核心組成部分,是腫瘤細胞免疫的基礎(chǔ)。

由于NK細胞的殺傷活性無MHC限制,不依賴抗體,因此稱為自然殺傷活性。NK細胞作用于癌細胞后殺傷效果出現(xiàn)早,在體外1小時、體內(nèi)4小時即可見到殺傷效應(yīng)。同時NK細胞彌補了細胞毒性T淋巴細胞在殺傷腫瘤細胞時必須識別MHC-I類分子,而無法殺傷此類分子陰性的腫瘤細胞的缺陷。

細胞免疫療法 細胞免疫療法-發(fā)展,細胞免疫療法-分類

NK細胞的特點

①、NK 細胞是人體內(nèi)抗癌活性最強的細胞,可直接識別、殺死癌細胞,抑制腫瘤的生長及擴散;

②、NK 細胞會通過其分泌的因子抑制腫瘤附近新血管的增生,限制腫瘤生長;

③、NK 細胞可直接改善并調(diào)節(jié)患者的免疫力及神經(jīng)系統(tǒng),間接提高患者之生活品質(zhì);

④、NK 細胞會分泌多種細胞因子,減少患者疼痛,間接提升生活品質(zhì);

⑤、NK 細胞治療無副作用。

γδT細胞

γδT細胞是介于特異性免疫與非特異性免疫之間的一種特殊類型的免疫細胞,主要分布于皮膚和黏膜組


細胞免疫治療

細胞免疫治療

織,一般不超過T細胞總數(shù)的5%,γδT細胞處于機體免疫防護系統(tǒng)的第一線,在抗腫瘤免疫中具有重要的作用,具有細胞毒性和分泌多種細胞因子及趨化因子的功能。

γδT細胞特點

①、γδT細胞能夠與多種免疫細胞發(fā)生作用,參加抗腫瘤免疫應(yīng)答。

②、γδT細胞能夠在腫瘤發(fā)生的早期階段迅速引起有效的抗腫瘤免疫應(yīng)答

③、γδT細胞在抗腫瘤免疫過程中具有重要的保護作用。

④、γδT能夠利用細胞毒效應(yīng)殺傷腫瘤細胞,防止腫瘤的發(fā)生發(fā)展

⑤、γδT細胞能夠分泌相關(guān)因子使活化的淋巴細胞、抗原遞呈細胞、中性粒細胞募集到特定位置,產(chǎn)生效應(yīng),其誘導(dǎo)產(chǎn)生的趨化因子能夠放大腫瘤信號。

⑥、能分泌穿孔素,誘導(dǎo)腫瘤細胞凋亡

由于γδT細胞具有獨特的抗原識別特性和組織分布,使其成為最合適的早期抗腫瘤效應(yīng)細胞之一,與其他天然免疫細胞構(gòu)成機體防御惡變的第一道屏障,在抗腫瘤免疫監(jiān)視和免疫效應(yīng)中發(fā)揮著重要的作用。

CD3AK細胞免疫治療

CD3AK(Anti-CD3 Antibody induced activated killer cells)是抗CD3單克隆抗體和IL-2共同激活的殺傷細胞,具有強體外增殖能力、高效細胞毒活性。是繼LAK、TIL細胞后又一具有殺傷腫瘤作用的免疫活性細胞,與LAK細胞及TIL細胞相比較,CD3AK細胞具有擴增能力強、體外存活時間較長、細胞毒活性高、分泌淋巴因子的能力強和體內(nèi)外抗腫瘤效果顯著等優(yōu)點,有報道稱其增殖能力及抗腫瘤細胞毒活性均顯著優(yōu)于LAK細胞。

根據(jù)現(xiàn)有的實驗結(jié)果證實。CD3AK細胞可能通過兩種方式殺傷腫瘤細胞。

(1)直接殺傷作用:CD3AK細胞通過靶細胞受體,或不同于TCR復(fù)合體的識別機構(gòu),識別靶細胞。并與其結(jié)合,CD3AK與靶細胞的結(jié)合。啟動細胞溶解反應(yīng),釋放一些細胞毒顆粒或因子,從而溶解靶細胞;

(2)間接殺傷作用:CD3AK細胞除自身直接溶解靶細胞外,還能分泌IL-2,腫瘤壞死因子(TNF),γ-干擾素(γ-TFN)等多種細胞因子對腫瘤細胞產(chǎn)生間接殺傷作用,此類因子對腫瘤細胞均有直接的細胞毒活性或抑制作用。

CD3AK和LAK細胞一樣具有廣譜的非MHC限制的殺傷腫瘤細胞的作用,但兩者的殺瘤譜有所不同.CD3AK細胞有比LAK細胞和TIL細胞更強的擴增及抗腫瘤能力,體外抗腫瘤能力比常規(guī)LAK高6~20倍,對NK細胞敏感和LAK細胞敏感的腫瘤細胞,如K562。YAC一1,Raji,P805等均有不同程度的殺傷效應(yīng)。

CD3AK細胞能夠有選擇地直接或間接殺傷腫瘤細胞,但對自體或舁體轉(zhuǎn)化的淋巴細胞。對正常組織細胞沒有殺傷活性。因此就CD3AK細胞而言。對人體沒有毒副作用。

CIK細胞免疫治療

繼淋巴因子激活殺傷細胞(LAK)、浸潤腫瘤淋巴細胞(TIL)、及CD3單抗激活的殺傷細胞(CD3AK)后,細胞因子誘導(dǎo)的殺傷細胞(cytokine induced killer ,CIK)的殺瘤作用日益受到重視。CIK細胞最早是1991年由美國斯坦福大學(xué)Schmidt Wolf等首次報道。他們發(fā)現(xiàn)在多種細胞因子(γ-干擾素、CD3單抗、白介素-1和白介素-2)作用下,外周血淋巴細胞可以被定向誘導(dǎo)并大量增值成為腫瘤殺傷細胞。

細胞因子誘導(dǎo)的殺傷(CIK) 細胞是人外周血中單個核細胞在體外經(jīng)多種細胞因子刺激后獲得的一群異質(zhì)細胞。它具有增殖能力強、殺瘤活性高和殺瘤譜廣、臨床應(yīng)用不良反應(yīng)小的特點。是腫瘤過繼兔疫治療中更為有效的殺瘤效應(yīng)細胞。

作為一種新型的免疫活性細胞,CIK細胞是將人外周血單個核細胞在體外用多種細胞因子共同培養(yǎng)一段時間后獲得的一群異質(zhì)細胞,具有T淋巴細胞強大的抗瘤活性和非主要組織相容性復(fù)合體(major hismcompatibility complex, MHC)限制性殺瘤的優(yōu)點,CD3+、CD56+、T淋巴細胞是CIK群體中主要效應(yīng)細胞,與其他過繼性免疫治療細胞相比,具有增殖速度更快、殺瘤活性更高、殺瘤譜更廣等優(yōu)點。

DC+CIK細胞免疫治療

DC+CIK(或DC/CIK)是指與DC細胞共培養(yǎng)的CIK細胞。細胞因子誘導(dǎo)的殺傷細胞(cytokine-induced killers,CIK)是一類抗腫瘤抗病毒效應(yīng)細胞,能在體外被誘導(dǎo)并大量增殖。樹突狀細胞(dendritic cell,DC)是有效的專職抗原提呈細胞,成熟的DC可以通過Ⅱ型組織相容性抗原(MHC-Ⅱ)等途徑提呈腫瘤抗原,有效抵制腫瘤細胞的免疫逃逸機制。CIK細胞和DC細胞是細胞免疫治療的2個重要組成部分,兩者聯(lián)合可確保高效的免疫反應(yīng)。

將CIK細胞和同源DC細胞共培養(yǎng)后即可獲得DC-CIK細胞。它既可促進DC細胞的成熟,更能促進ClK的增殖,并加強其抗腫瘤活性。DC細胞是機體免疫應(yīng)答的始動者,能夠誘導(dǎo)持久有力的特異性抗腫瘤免疫反應(yīng);CIK細胞可通過非特異性免疫殺傷作用清除腫瘤患者體內(nèi)微小殘余病灶,所以負載腫瘤抗原的DC與CIK的有機結(jié)合(即DC-CIK細胞)能產(chǎn)生特異性和非特異性的雙重抗腫瘤效應(yīng)。在CIK細胞免疫治療的基礎(chǔ)上,進一步提高了治療的特異性和有效性。

DC+CIK細胞免疫治療技術(shù)優(yōu)勢

1、各種免疫原性強的腫瘤患者(包括和黑色素瘤、腎癌、前列腺癌、肺癌、膀胱癌、胃癌、鼻咽癌等)及慢性血液系統(tǒng)惡性疾病患者;

2、原發(fā)灶祛除后(手術(shù)、放療),可應(yīng)用細胞免疫治療預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移;

3、腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移,無法進行手術(shù)者,可以與化療配合使用;在化療間歇期應(yīng)用細胞免疫治療可以盡快恢復(fù)機體受損的免疫功能,與某些化療藥物聯(lián)合應(yīng)用還可同時增加化療與免疫治療的效果。某些免疫細胞如NK細胞和T細胞等對產(chǎn)生耐藥基因的腫瘤細胞仍有殺傷作用。

4、對放化療不敏感者或無法耐受的腫瘤患者;部分不適宜做手術(shù)、介入治療和其他治療的晚期腫瘤病人進行細胞免疫治療可以提高病人的免疫功能,改善生命質(zhì)量,延長帶瘤生存期;部分病人通過大劑量綜合性細胞免疫治療可明顯減少腫瘤的體積,爭取手術(shù)或其他治療機會,少數(shù)晚期腫瘤病人通過細胞免疫治療后也能達到部分或完全緩解。

LAK細胞免疫治療

LAK細胞即淋巴因子激活的殺傷細胞。將外周血淋巴細胞在體外經(jīng)淋巴因子白介素-2(IL-2)激活3~5天而擴增為具有廣譜抗瘤作用的殺傷細胞。實驗證實,把LAK輸給帶瘤小鼠,不但使原瘤消退,還可以使已確立的轉(zhuǎn)移瘤消失。LAK有廣譜抗瘤作用,LAK與IL-2合用比單用IL-2效果好,因為經(jīng)IL-2激活的LAK在輸入人體后仍需IL-2才能維持其殺傷活性。

嚴格來說,LAK細胞并非是一個獨立的淋巴群或亞群,而是NK細胞或T細胞體外培養(yǎng)時,在高劑量IL-2等細胞因子誘導(dǎo)下成為能夠殺傷NK不敏感腫瘤細胞的殺傷細胞,稱為淋巴因子激活的殺傷細胞(lymphokine activated killer cells, LAK)。1982年Grimm等首先報道外周血單個核細胞(PBMC)中加入IL-2體外培養(yǎng)4-6天,能誘導(dǎo)出一種非特異性的殺傷細胞,這類細胞可以殺傷多種對CTL、NK不敏感的腫瘤細胞。目前尚未發(fā)現(xiàn)LAK細胞特有的表面標志,許多實驗表明,LAK細胞的前體細胞是NK細胞和T細胞。

由于IL-2用量大,在治療過程中可出現(xiàn)毒副反應(yīng),最常見和最嚴重的毒副作用是出現(xiàn)毛細血管滲漏綜合征(capillary leak syndrome,CLS),主要表現(xiàn)為全身性水腫和多器官功能失調(diào),可引起胸腹腔積液、肺間質(zhì)水腫和充血性心力衰竭。引起CLS的機理可能與內(nèi)皮細胞損傷和產(chǎn)生血管活性物質(zhì)有關(guān)。

TIL細胞免疫治療

TIL細胞是一種淋巴細胞,稱為腫瘤浸潤淋巴細胞(TIL),它是一種新型的抗腫瘤效應(yīng)細胞,具有高效、特異、副作用小等優(yōu)點。經(jīng)測試TIL細胞的抗腫瘤效果是LAK的50-100倍,如把TIL細胞回輸?shù)襟w內(nèi)血液及腫瘤中可以存留達二月之久,因此它有著巨大的潛在治療價值。TIL已應(yīng)用于臨床,主要治療皮膚、腎、肺、頭頸部、肝、卵巢部位的原發(fā)或繼發(fā)腫瘤。

1986年Rosenberg研究組首先報道了腫瘤浸潤淋巴細胞(tumor infiltrating lymphocyte, TIL)。TIL細胞表型具有異質(zhì)性,一般來說,TIL中絕大多數(shù)細胞CD3陽性。不同腫瘤來源的TIL細胞中,CD4+T細胞、CD8+T細胞的比例有差異,大多數(shù)情況下以CD8+T細胞為主。新鮮分離的TIL中CD25+細胞百分率較低,隨著體外加IL-2培養(yǎng)時間的延長,CD25+細胞百分率逐漸升高。NK細胞的標記(CD16,CD56)在TIL體外加IL-2培養(yǎng)過程中有先增高后降低的趨勢。

用機械處理和酶消化方法,從腫瘤局部分離出腫瘤浸潤的淋巴細胞,加入高劑量IL-2體外培養(yǎng),殘存的腫瘤細胞7-13天全部死亡。經(jīng)IL-2活化的TIL與來自PBMC的LAK細胞比較,其特點是:

(1)50-100倍,因此在治療中可以減少效應(yīng)細胞和IL-2的用量,而且對LAK治療無效的晚期腫瘤仍有一定治療效果;

(2)主要由CD8陽性細胞誘導(dǎo)而來,在動物實驗中發(fā)現(xiàn)TIL殺傷腫瘤作用具有特異性;

(3)宿主的抑制狀態(tài)有利于TIL的殺傷作用,因此治療時加用環(huán)磷酰胺(Cy)100mg/kg可明顯提高療效,可能與免疫抑制藥能消除抑制性細胞或因子,增強過繼免疫治療作用有關(guān),因而可減少IL-2的用量,降低毒副反應(yīng);

(4)可從手術(shù)切下腫瘤組織、腫瘤引流淋巴結(jié)、癌性胸腹水中獲得淋巴細胞,經(jīng)加IL-2培養(yǎng)后,其生長、擴增能力強于LAK細胞。已有報道應(yīng)用TIL治療14例轉(zhuǎn)移性肺癌等晚期腫患者,其中4例腫瘤縮小50%以上,副作用明顯低于IL-2/LAK療法。

EAAL細胞免疫治療

EAAL,是擴增活化的自體淋巴細胞的英文Expanding Activated Autologous Lymphocytes的縮寫,是在傳統(tǒng)的抗CD3抗體和IL-2體外擴增活化淋巴細胞方法的基礎(chǔ)上,開發(fā)的一種新的腫瘤細胞免疫治療方法。這種方法所擴增的細胞主要為殺傷性淋巴細胞,其中主要成分為CD8+的殺傷性T淋巴細胞和NK細胞,CD8+ T淋巴細胞為機體最主要的抗腫瘤淋巴細胞群體,其中含有識別腫瘤抗原的特異性殺傷性T細胞,對腫瘤細胞進行特異性的殺傷;而NK細胞對HLA表達下調(diào)的腫瘤細胞有直接的殺傷作用。

EAAL細胞技術(shù)是治療腫瘤和慢性傳染性病毒感染的細胞免疫治療方法之一。EAAL治療效果與回輸次數(shù)、患者病情及個體差異等因素有關(guān)。日本在治療肝癌的隨機臨床試驗中,使用EAAL進行的免疫治療可提高患者的無復(fù)發(fā)存活率,與無該治療的病人相比,EAAL治療組肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)率降低18%,復(fù)發(fā)的危險率減少了41%。日本和韓國截止到2004年為止有2134例不同系統(tǒng)的腫瘤患者參加了這項治療,其中完全緩解的患者為5%,部分緩解的患者是17%,長期病情穩(wěn)定的患者16%。患者的臨床總受益率大約為38%。EAAL治療可能控制腫瘤生長,延長患者生命,改善病人生存質(zhì)量。治療副作用很小。

目前尚未見由于EAAL治療引起的明顯不良反應(yīng)或?qū)е滤劳龅牟±??;剌敿毎腔颊咦陨砹馨图毎?,因此,沒有免疫排斥反應(yīng)。

細胞免疫_細胞免疫療法 -優(yōu)勢

在各種腫瘤免疫治療方法中,細胞免疫療法因具有以下的優(yōu)點而受到人們的重視,為近十多年腫瘤免疫治療中十分活躍的研究領(lǐng)域:

(1)免疫細胞在體外處理,可繞過體內(nèi)腫瘤免疫障礙的種種機制,從而選擇性地發(fā)揮抗腫瘤免疫反應(yīng)。如新鮮分離的腫瘤浸潤性淋巴細胞(tumor infiltrating lymphocyte,TIL)往往缺乏抗腫瘤效應(yīng),而在體外一定條件下培養(yǎng)一段時間后可恢復(fù)特異性抗腫瘤作用;在體外培養(yǎng)條件下,腫瘤抗原特異性耐受的免疫細胞可被逆轉(zhuǎn)。

(2)免疫細胞的活化及效應(yīng)過程往往由一些細胞因子介導(dǎo),而目前基因工程可大量克隆不同的細胞因子,也可大量克隆腫瘤抗原或多肽,這使體外活化擴增大量的抗腫瘤免疫細胞更為可行方便。

(3)免疫細胞的體外活化擴增可避免一些制劑體內(nèi)大量應(yīng)用帶來的嚴重毒副作用,如:IL-2、TNF-α、IL-4、IL-7、IL-12等具有抗腫瘤作用,抗CD3單克隆抗體(MabCD3)的體內(nèi)應(yīng)用可激活T淋巴細胞,但這些制劑由于其復(fù)雜的多種作用,在體內(nèi)大量應(yīng)用可導(dǎo)致嚴重的甚至致死性副作用,這也是這些因子難以被批準臨床使用的重要原因,而在體外操作可避免這些副作用。

(4)目前已能在體外大量擴增自體或異基因的抗腫瘤免疫細胞,其數(shù)量大于腫瘤疫苗在體內(nèi)激活的效應(yīng)細胞數(shù),一些體外培養(yǎng)的免疫細胞已進入臨床治療。實驗顯示腫瘤疫苗在體內(nèi)應(yīng)用可增加體內(nèi)的腫瘤特異性CTL數(shù)量,但到一定時候,體內(nèi)的CTL到達平臺期而不再增加,這主要由體內(nèi)存在的特異性及非特異性免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)限制了CTL克隆的擴增。而在體外培養(yǎng)可突破此調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò),大量擴增免疫效應(yīng)細胞。

細胞免疫_細胞免疫療法 -適應(yīng)時期

DC-CIK細胞治療三大黃金期

一.在腫瘤確診、未轉(zhuǎn)移時,單獨進行DC-CIK腫瘤生物治療或配合手術(shù)治療,可以較好的、系統(tǒng)殺滅腫瘤細胞。

二.術(shù)后出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,DC-CIK腫瘤生物治療聯(lián)合放、化療,全面清除殘余細胞,建立免疫屏障,防止轉(zhuǎn)移!

三.中晚期病情較重不能耐受放、化療,DC-CIK腫瘤生物治療能減輕各種痛苦,確?;颊唛L期帶瘤生存。放化療是全身性地殺死癌細胞,但治療的同時全身的有益細胞也在被殺死,化療毒副作用大,產(chǎn)生的惡心、嘔吐、食欲不振、脫發(fā)等癥狀反而會加重患者病情,造成人體免疫功能損傷。

細胞免疫_細胞免疫療法 -臨床適應(yīng)癥

因DC-CIK細胞發(fā)揮識別和殺傷腫瘤細胞的功能不受MHC等因素限制,因此有廣譜抗腫瘤作用,臨床可應(yīng)用于多種腫瘤不同階段的治療。

呼吸系統(tǒng):肺癌(小細胞肺癌、鱗癌、腺癌)等;

消化系統(tǒng):肝癌、胃癌、腸癌等;

泌尿系統(tǒng):腎癌、腎上腺癌及其轉(zhuǎn)移癌等;

血液系統(tǒng):急慢性白血病、淋巴癌(除T細胞淋巴癌)及其轉(zhuǎn)移癌等;

其他腫瘤:惡性黑色素瘤、鼻咽瘤、乳腺癌、前列腺癌、舌癌等;

還包括腫瘤轉(zhuǎn)移,以及惡性胸水、惡性腹水等治療。

細胞免疫_細胞免疫療法 -適合人群

針對早期腫瘤患者:

早期腫瘤患者的局部腫瘤病灶需首先采用手術(shù)切除,之后應(yīng)立即采用過繼細胞免疫治療,殺死殘留微小病灶及血管夜淋巴中的癌細胞,同事提高患者自體免疫力,恢復(fù)患者機體自然的識別,殺死癌細胞的免疫力。

從根本上,全面防止腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,從而提高治愈率,過繼細胞免疫治療防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移效果優(yōu)于放療、化療,且對患者無毒副作用。

針對中晚期患者:

中晚期患者適合不能手術(shù)的中晚期或不愿意手術(shù)的患者??墒紫炔捎脷搴さ段?chuàng)靶向治療。微創(chuàng)靶向治療效果相當于姑息性手術(shù),且創(chuàng)傷小,副作用低??煽焖贇⑺垒^大的腫瘤病灶,降低腫瘤負荷。然后采用預(yù)防性化療及DC-CIK生物治療,死殘留病灶及血管夜淋巴中的癌細胞,同時提高免疫力,恢復(fù)患者機體自然較大的識別,殺死癌細胞的免疫功能,從根本上阻止和控制腫瘤復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。

針對放療患者

細胞免疫療法可在放療前、中、后任何時期應(yīng)用,效果顯著,最佳應(yīng)用時間是放療后2天。細胞免疫療法中的多種免疫細胞可以消滅體內(nèi)殘留腫瘤細胞,防止腫瘤轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā),提高治愈率,并能增強放療的療效,提高耐受性,減輕副作用。一般經(jīng)過3到4個療程的治療,患者即可達到康復(fù)的效果,疾病癥狀消失,食欲增加、體重增加、精神好轉(zhuǎn)等,有效提高患者的生活質(zhì)量,延長患者的生存期,實現(xiàn)了1+1>2的效果。

細胞免疫_細胞免疫療法 -飲食護理

增加食欲

更換食譜,改變烹調(diào)方法:一種新的食物可促進食欲,比如常吃豬肉類食物的病人可更換吃魚、蝦、蟹、雞等,有條件的可吃一些龜、甲魚。改變烹調(diào)方法使食物具有不同的色香味,也可以增加食欲。但無論哪一種食物,烹調(diào)時一定要達到食物比較熟爛的程度,方能順利地消化吸收。

藥膳開胃健脾:山楂肉丁:山楂100克,瘦豬(或牛)肉1000克,菜油250克,及香菇、姜、蔥、胡椒、

食療

料酒、味精、白糖各適量。先將瘦肉切成片,油爆過,再用山楂調(diào)料等囟透燒干,即可食用。既可開胃又可抗癌;

黃芪山藥羹:用黃芪30克,加水煮半小時,去渣,加入山藥片60克,再煮30分鐘,加白糖(便秘者加蜂蜜)即成。每日早晚各服1次。具有益氣活血,增加食欲,提高胃腸吸收功能的作用;

病友之間交流飲食經(jīng)驗:病友之間交流飲食經(jīng)驗不但可以取長補短,還有利于增加食欲,這對癌癥患者是十分必要的;

多吃維生素含量高的新鮮蔬菜和水果:這類食物不但可以增加抵抗力,而且還可增加食欲。有些病人認為應(yīng)忌食生、冷食物,但對水果蔬菜類應(yīng)視情況對待。術(shù)后初期可吃菜汁和少量易消化的水果,每次量不宜多,應(yīng)少量多餐。胃腸功能基本恢復(fù)后可以吃一些清淡爽口的生拌涼菜和水果,特別是化療、放療期,具有明顯的開胃作用。

增加營養(yǎng)

腫瘤屬于慢性消耗性疾病,在腫瘤病人中營養(yǎng)不均衡、營養(yǎng)不良是常見的。因此,增進食欲、加強營養(yǎng)對腫瘤病人的康復(fù)十分重要。日常生活中要注意營養(yǎng)合理,食物盡量做到移樣化,多吃高蛋白、多維生素、低動物脂肪、易消化的食物及新鮮水果、蔬菜,不吃陳舊變質(zhì)或刺激性的東西,少吃薰、烤、腌泡、油炸、過咸的食品,主食粗細糧搭配,以保證營養(yǎng)平衡。

富有營養(yǎng)的食品種類繁多,除大米、小麥、小米、大豆等外,雞、羊、牛肉是補氣的食品,體虛的腫瘤病人可食用。鴨子、烏龜、鱉、鯽魚、娼魚是具有補益健脾的食品,海參、海蜇、鮑魚、海帶、荸薺、菱角能軟堅散結(jié),可以消"痞塊",木耳、猴頭蘑、香菇、金針菇等多種食用磨菇都是有一定的抗癌作用。尤其是香菇的營養(yǎng)價值超過所有的蘑菇,含有7種人體所必需的氨基酸,含有鈣、銅、鐵、錳等徽量元素,還含有多種糖和酶,能提高和增強人體免疫力。

酸、甜、苦、辣、咸五昧,每味都有它的特殊作用。酸能收斂,生津開胃;甜能補益脾胃;苦能泄下、燥濕,少量可開胃;辣也能開胃;咸能通下、軟堅。食品基本上都是以上五味,或幾味混合在一起,腫瘤康復(fù)期病人應(yīng)選擇有一定抗癌成分和有軟堅散結(jié)作用的食品。

蔬菜、瓜果、豆類等含有豐富的多種維生素和微量元素,有一定防癌和抗癌作用。如黃豆、卷心菜、大白菜均合有豐富的微量元素鉬,西紅柿、胡蘿卜、空心菜、大棗含有豐富的維生素A、C和B民等,其中空心菜營養(yǎng)最好,它含有多種維生素,超過西紅柿數(shù)倍。蒜苔、韭黃、菜花、包心菜除含有豐富的維生素外,還含有可增高芳基烴羥基化酶活性的靛基質(zhì),可抗御化學(xué)致癌物質(zhì)的致癌作用。

細胞免疫_細胞免疫療法 -副作用

生物免疫療法也有一些缺點與不足,可能會出現(xiàn)以下一些副反應(yīng):

①體外人為增生免疫細胞,如果實驗室環(huán)節(jié)操控不好,會增加感染和細胞變異的風(fēng)險。體外培養(yǎng)的細胞有污染病毒、支原體等病原微生物的可能性,會增加食道癌患者感染的風(fēng)險。

②食道癌生物免疫療法還會造成食道癌患者出現(xiàn)低熱、寒戰(zhàn)、皮膚潮紅、肌痛、關(guān)節(jié)痛、皮疹等不良反應(yīng)。

③體外培養(yǎng)的免疫細胞,在回輸人體之后,容易遭到自身免疫細胞的排斥。

④回輸后的免疫細胞同樣也有一個生命周期,過一段時間后,自身也會凋亡,需要每隔幾天就做一次,治療成本較高。另外,培養(yǎng)出來的免疫細胞還未達到能精準殺傷癌細胞的階段。

細胞免疫_細胞免疫療法 -總結(jié)

腫瘤的細胞免疫治療的基礎(chǔ),是機體的免疫系統(tǒng)具有的監(jiān)視和殺傷腫瘤細胞的能力。相比較于化療和放射治療,細胞免疫治療具有特異性高,副作用小的特點。理論上來說,每一位腫瘤病人都可從免疫治療中獲益,并且早期病人由于機體免疫系統(tǒng)尚未受到腫瘤的嚴重影響,對免疫治療的應(yīng)答較好,療效相對也會加強。而目前免疫治療的對象往往是晚期無法進行其它治療的病人。即使在這些病人群體中,免疫治療所顯現(xiàn)的療效,已足以使其成為繼手術(shù)、放化療之后的第四種腫瘤治療手段。

需要注意的是,細胞免疫療法并不是所謂“最佳”治療方式,而是一種新的腫瘤治療手段,是醫(yī)學(xué)科研人員為了滿足臨床需求,填補臨床空白開發(fā)出的新療法,具有其他療法所不具備的一些優(yōu)勢,但并不能完全替代其他治療手段。在惡性腫瘤的治療之中,應(yīng)當提倡綜合、立體的治療方針,希望腫瘤患者及家屬不要被一些夸大的宣傳所誤導(dǎo),走入治療的誤區(qū)。

細胞免疫_細胞免疫療法 -技術(shù)應(yīng)用機構(gòu)

北京武警二院國際腫瘤生物治療中心是一所集醫(yī)療、預(yù)防、保健、科研及教學(xué)于一體的國家三級甲等醫(yī)院,是北京市首批基本醫(yī)療保險定點醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院醫(yī)療集團成員,國際緊急救援中心網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院。與北京積水潭醫(yī)院、阜外心血管病醫(yī)院、首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院、北京大學(xué)人民醫(yī)院等知名醫(yī)院建立了穩(wěn)定、良好的技術(shù)協(xié)作關(guān)系。曾被中國人民解放軍總后勤部衛(wèi)生部評為衛(wèi)生工作先進單位,先后兩次榮立集體二等功。

  

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