濕疹臨床癥狀變化多端，根據(jù)發(fā)病過(guò)程中的皮損表現(xiàn)不同，分為急性、亞急性和慢性三種類型。使用雷托皮康治療，適用于濕疹的各種類型，尤其是針對(duì)慢性濕疹及陰囊濕疹療效很好。

皮炎濕疹_皮炎性濕疹 -癥狀

患處皮膚特征：可發(fā)生于任何部位，常見(jiàn)于面部、耳后、四肢屈側(cè)、乳房、

中醫(yī)在臨床上將濕疹分：濕熱癥，血虛風(fēng)燥癥。濕疹患者應(yīng)避免喝酒、咖啡、辛辣刺激與油炸的食品，飲食應(yīng)清淡，多吃水果蔬菜。榴蓮、芒果、龍眼、荔枝等屬熱性水果少吃，以免病情“火上加油”。患者可多吃綠豆、冬瓜、蓮子、苦瓜等清熱利濕食品。 血虛風(fēng)燥癥：血虛風(fēng)燥癥應(yīng)注意肝火旺盛，在飲食盡量清淡為主，多吃青菜、芹菜、胡蘿卜、一定注意避免面煙酒，同事可以用一些調(diào)理氣血的藥物、止癢潤(rùn)燥、清熱利濕進(jìn)、修復(fù)皮損進(jìn)行治療。保持心情舒暢、不要便秘等，最重要是過(guò)敏的患者盡量不要接觸過(guò)敏原。

皮炎濕疹_皮炎性濕疹 -臨床表現(xiàn)

濕疹臨床癥狀變化多端，根據(jù)發(fā)病過(guò)程中的皮損表現(xiàn)不同，分為急性、亞急性和慢性三種類型。急性濕疹的損害多形性，初期為紅斑，自覺(jué)灼熱、瘙癢。繼之在紅斑上出現(xiàn)散在或密集的丘疹或小水皰，搔抓或摩擦之后，搔破而形成糜爛、滲液面。日久或治療后急性炎癥減輕、皮損干燥、結(jié)痂、鱗屑，而進(jìn)入亞急性期。慢性濕疹是由急性、亞急性反復(fù)發(fā)作不愈演變而來(lái)，或是開(kāi)始時(shí)即呈現(xiàn)慢性炎癥，常以局限于某一相同部位經(jīng)久不愈為特點(diǎn)，表現(xiàn)為皮膚逐漸增厚，皮紋加深、浸潤(rùn)，色素沉著等。主要自覺(jué)癥狀是劇烈瘙癢。

濕疹雖有上述的共同臨床表現(xiàn)，但不同部位的濕疹，其皮損形態(tài)也有一定差異。如外耳道濕疹易伴發(fā)真菌感染，乳房濕疹常見(jiàn)于哺乳期婦女，常有皸裂而伴疼痛。肛門、陰囊濕疹常因搔抓、熱水皂洗而至急性腫脹或糜爛。小腿部濕疹常致潰爛，不易愈合等。除上述以外，在臨床上還有部分表現(xiàn)尋常的特殊型濕疹，如繼發(fā)于中耳炎、潰瘍、瘺管及褥瘡等細(xì)菌性化膿性皮膚病的傳染性濕疹樣皮炎、對(duì)自體內(nèi)部皮膚組織所產(chǎn)生的物質(zhì)過(guò)敏而引發(fā)的自體敏感性濕疹。嬰兒濕疹好發(fā)于滿月后嬰幼兒期，常對(duì)稱發(fā)生在手背、四肢伸側(cè)及臀部。皮損形狀似錢幣的錢幣狀濕疹。

濕疹除內(nèi)服用藥（食）外，同時(shí)配合外治法，療效會(huì)更好。外治方： （1）紫草油：紫草9克，用香油適量炸焦，待油成紫色撈出紫草即可，每日數(shù)次，用油涂患處 。 （2）雞蛋餾油：雞蛋7個(gè)，煮熟取蛋黃，鍋內(nèi)放麻油50～100克，文火將蛋黃內(nèi)油熬出，待蛋 黃呈焦糊狀即可，取油頻涂患處。 （3）烏賊骨適量研細(xì)粉，散敷濕疹處，每日數(shù)次，適用于有滲出者。 （4）文蛤散：文蛤100克，川椒50克，輕粉3克。將文蛤打成細(xì)塊，炒至金黃，入川椒同炒至 黑色，以起煙為度，入密封罐內(nèi)封存。第二日加入輕粉，共研細(xì)末。香油調(diào)搽。

皮炎濕疹_皮炎性濕疹 -病理

濕疹的病因及發(fā)病機(jī)制相當(dāng)復(fù)雜，涉及體內(nèi)、外多種因素。是發(fā)生在皮膚的一種遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。本病常發(fā)生于具有過(guò)敏素質(zhì)的個(gè)體。凡有此素質(zhì)的人，對(duì)體內(nèi)外各種致敏物質(zhì)，如食物中蛋白質(zhì)，尤其是魚、蝦、蛋類及牛乳，還有化學(xué)物品、植物、動(dòng)物皮革及羽毛、腸道中寄生蟲，感染灶等的作用較正常人容易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。有的甚至連日光、風(fēng)熱、寒冷等物理刺激皆可誘發(fā)濕疹。此外，濕疹的發(fā)生，有時(shí)還可能與神經(jīng)功能障礙、內(nèi)分泌失調(diào)、消化不良、腸道疾病、新陳代謝異常等有一定的關(guān)系，總而言之，濕疹的發(fā)病是諸種因素相互作用所致。臨床上也可見(jiàn)到，堅(jiān)持鍛煉身體或環(huán)境的改變，使?jié)裾畈p減輕或自然消退。其易復(fù)發(fā)原因與患者敏感性增高及致敏物質(zhì)的多源性密切相關(guān)。

中醫(yī)對(duì)本病的命名因部位不同而不同，如“浸淫瘡”相當(dāng)于泛發(fā)性濕疹，“面游風(fēng)”相當(dāng)于面部濕疹，“旋耳瘡”相當(dāng)于耳部濕疹，“乳頭風(fēng)”相當(dāng)于乳頭濕疹，“臍瘡”相當(dāng)于臍部濕疹，“繡球風(fēng)”、腎囊風(fēng)”相多于陰囊濕疹，“四彎風(fēng)”相當(dāng)于肘窩與膝窩濕疹，“鵝掌風(fēng)”相當(dāng)于掌部濕疹，有的掌部濕疹以皸裂為主要表現(xiàn)，重者可裂的皮開(kāi)肉綻，奇癢難忍，連手都不能彎且曲，稱為皸裂性濕疹?！皾耢’彙毕喈?dāng)于小腿濕疹，又稱淤積性濕疹?！案亻T圈癬”相當(dāng)于肛門濕疹。祖國(guó)醫(yī)學(xué)認(rèn)為濕疹是由于稟性不耐，風(fēng)熱內(nèi)蘊(yùn)，外感風(fēng)邪，風(fēng)濕熱邪相搏，浸淫肌膚而成。其中“濕”是主要因素。由于濕邪粘膩、重濁、易變，故病多遷延，形態(tài)不定。而慢性濕疹是由于營(yíng)血不足、濕熱逗留，以致血虛傷陰，化燥生風(fēng)，風(fēng)燥濕熱郁結(jié)，肌膚失養(yǎng)所致。于掌部濕疹皮開(kāi)肉綻，奇癢難忍，連手都不能彎曲”等癥狀

1、尋找病因，隔絕致敏源，避免再接觸，禁食酒類及易過(guò)敏、辛辣刺激性食物，避免過(guò)度疲勞和精神過(guò)度緊張，注意皮膚衛(wèi)生，不用熱水燙洗皮膚，不外用刺激性止癢藥。積極治療全身性疾患。

2、全身治療：西藥以止癢抗過(guò)敏為主，可選用抗組胺類藥物，鈣劑。中藥以清熱利濕，疏風(fēng)清熱、養(yǎng)血疏風(fēng)潤(rùn)燥為主。

皮炎濕疹_皮炎性濕疹 -診斷

主要根據(jù)病史及臨床表現(xiàn)特點(diǎn)，診斷較容易。急性濕疹皮疹表現(xiàn)為多形性、對(duì)稱分布，傾向滲出；慢性型皮損呈苔蘚樣變；亞急性損害介于上述兩者之間。自覺(jué)瘙癢劇烈；容易復(fù)發(fā)。對(duì)特殊型濕疹應(yīng)注意其獨(dú)特臨床癥狀，診斷也不困難。慢性濕疹需同神經(jīng)性皮炎鑒別，神經(jīng)性皮炎先有瘙癢后發(fā)皮疹。苔蘚樣變明顯，皮損干燥、一般無(wú)滲出、無(wú)色素沉著。好發(fā)于頸項(xiàng)、骶部及四肢伸側(cè)?？赡褪芏喾N藥物及理化等刺激。

皮炎濕疹_皮炎性濕疹 -濕疹的驗(yàn)方療法

1.中醫(yī)認(rèn)為，風(fēng)邪、濕邪、熱邪、血虛、蟲淫等為致病的主要原因，化濕膏治療以疏風(fēng)祛濕、清熱解毒、養(yǎng)血潤(rùn)燥、活血化瘀為原則，以達(dá)到驅(qū)邪扶正止癢之功效。

2.化濕膏適量，內(nèi)含黃連提取液、苦參、白鮮皮、地膚子、龍骨提取物、赤石脂提取物、何首烏，在患處直接涂抹，治療急慢性濕疹有良效

皮炎濕疹_皮炎性濕疹 -治療

中醫(yī)在臨床上將濕疹分：濕熱癥，血虛風(fēng)燥癥。濕疹患者應(yīng)避免喝酒、咖啡、辛辣刺激與油炸的食品，飲食應(yīng)清淡，多吃水果蔬菜。榴蓮、芒果、龍眼、荔枝等屬熱性水果少吃，以免病情“火上加油”?；颊呖啥喑跃G豆、冬瓜、蓮子、苦瓜等清熱利濕食品。血虛風(fēng)燥癥：血虛風(fēng)燥癥應(yīng)注意肝火旺盛，在飲食盡量清淡為主，多吃青菜、芹菜、胡蘿卜、一定注意避免面煙酒，同時(shí)可以用一些調(diào)理氣血的藥物、中藥止癢潤(rùn)燥、清熱利濕進(jìn)、修復(fù)皮損進(jìn)行治療。保持心情舒暢、不要便秘等，最重要是過(guò)敏的患者盡量不要接觸過(guò)敏原。

皮炎濕疹_皮炎性濕疹 -禁忌

治療皮炎應(yīng)注意的禁忌有以下幾點(diǎn)：

一、忌搔抓

搔抓可使皮膚不斷遭受機(jī)械性刺激而變厚，甚至引起感染。搔抓還起強(qiáng)化作用，病人愈搔愈癢，愈癢愈抓，形成惡性循環(huán)，病程因而延長(zhǎng)。

二、忌熱水燙洗

皮炎、濕疹在急性期，由于皮內(nèi)毛細(xì)血管擴(kuò)張，會(huì)有不同程度的皮膚紅腫、丘疹、水皰。用熱水燙洗或浸泡，紅腫加重，滲透液增多，加重病情。因此，皮炎、濕疹病人宜用溫水淋浴，切忌在熱水內(nèi)浸泡和用力搓擦。

三、忌刺激性食物

辣椒、酒、濃茶、咖啡等刺激食物，可使瘙癢加重容易使?jié)裾罴又鼗驈?fù)發(fā)，都應(yīng)禁忌。

四、忌盲目用藥

皮炎、濕疹病程較長(zhǎng)，易反復(fù)，患者要配合醫(yī)生耐心治療。有的人治療心切，未經(jīng)醫(yī)生診治在皮損處涂高濃度的止癢藥;反而加重病情。因此，切忌擅自用藥。

皮炎濕疹_皮炎性濕疹 -注意事項(xiàng)

盡量尋找發(fā)病原因并去除之，注意調(diào)整飲食，忌食辛辣刺激，避免進(jìn)食易致敏的物品，如酒類, 海鮮貝類食物應(yīng)禁用、以清淡飲食為好；盡量減少外界不良刺激、如手抓、外用肥皂、熱水燙洗等；衣著應(yīng)較寬松、輕軟，避穿毛制品或尼龍織品。

盡量避免較長(zhǎng)時(shí)間或短期大劑量外用使用皮質(zhì)激素類藥物，因?yàn)檩^長(zhǎng)時(shí)間或短期大劑量外用激素制劑，還會(huì)成癮導(dǎo)致藥物依賴性皮炎。其副作用表現(xiàn)約有20多種：最常見(jiàn)的是用藥后病情迅速好轉(zhuǎn)，持續(xù)外用一段時(shí)間，一旦停藥后，在一兩天內(nèi)用藥部位（特別是面部）可發(fā)生赤紅、觸痛、瘙癢、裂口、脫屑，以致發(fā)生膿皰，原發(fā)病變加重，又稱之為反跳性皮炎。當(dāng)重新涂用激素后，上述病情很快好轉(zhuǎn)或消失；如再停藥，反跳性皮炎再發(fā)，而且比以前更嚴(yán)重?；颊邽榱吮苊馔Ｋ幒蟮耐纯?，完全依賴于涂用激素。幾個(gè)月或幾年之后，皮膚明顯變薄，毛細(xì)血管擴(kuò)張，有時(shí)出現(xiàn)紫癜等，特別是在面部可出現(xiàn)更深的持續(xù)性紅斑。涂用時(shí)間越長(zhǎng)、產(chǎn)生反跳性皮炎也就越重。可使皮膚變薄、脆弱、萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、紫癜、真菌感染、痤瘡樣皮炎等。變得易受損傷；還可出現(xiàn)輕度多毛、多汗、皮下出血和傷口愈合困難等。尤其是下面一些皮膚病更不適宜使用以上所述激素類制劑。

如果長(zhǎng)期或短時(shí)間大劑量注射或內(nèi)服地塞米松、康寧克通、強(qiáng)的松等皮質(zhì)類激素藥物治療，還可引起肥胖、多毛、痤瘡、血糖升高、高血壓、鈉潴留、水腫、血鉀降低、月經(jīng)紊亂、骨質(zhì)疏松、無(wú)菌性骨質(zhì)壞死、胃及十二指腸潰瘍等并發(fā)癥。對(duì)腎臟也可造成一定損害，如加重腎小球疾病蛋白尿、加重腎小球硬化、易致腎鈣化或結(jié)石，誘發(fā)或加重腎臟感染性疾病、引起低鉀性腎病等。還會(huì)引起機(jī)體糖、蛋白質(zhì)、脂肪及水電解質(zhì)等一系列物質(zhì)代謝紊亂，破壞機(jī)體的防衛(wèi)系統(tǒng)和抑制免疫反應(yīng)能力。病人還必須牢記過(guò)敏原，避免食用或接觸，而至病情加重。

如果有的患者在治療過(guò)程中因使用皮質(zhì)激素類藥物，并對(duì)激素產(chǎn)生了的依賴性，停藥后原發(fā)病變反跳加重與繼發(fā)的副作用，可使患者產(chǎn)生很大的痛苦，醫(yī)生與患者家屬應(yīng)做好患者的思想工作，對(duì)激素的作用及副作用要有充分的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)其戰(zhàn)勝疾病的信心。并在正確選擇治療藥物和逐漸減量直至撤除停用皮質(zhì)激素的情況下，選用對(duì)抗以上副作用和不良反應(yīng)的方法與中藥。達(dá)到安全徹底治愈疾病的目的。病人還必須牢記過(guò)敏原，避免食用或接觸，而至病情加重。

皮炎濕疹_濕疹生活注意事項(xiàng)1、3大忌口： 忌辛辣、忌海鮮、忌狗肉、忌牛羊肉。關(guān)于忌口，也有不同說(shuō)法， 也有人認(rèn)為，忌口應(yīng)該視個(gè)體差異而定，一味忌口，將使人體喪失大量營(yíng)養(yǎng)，不利病情好轉(zhuǎn)。我認(rèn)為適當(dāng)?shù)募煽谶€是必要的，尤其在服用治療性藥物期間，總體來(lái)看是利大于弊。

2、溶血性鏈球菌感染是本類病的一誘發(fā)因素，盡可能避免感冒、扁桃腺炎、咽炎的發(fā)生。一旦發(fā)生應(yīng)積極對(duì)癥治療，以免加重病情。經(jīng)常因扁桃腺化膿而誘發(fā)本病或加重本病的建議行扁桃腺摘除術(shù)。 （對(duì)于此條扁桃體摘除，應(yīng)該慎重。）

3、消除精神緊張因素，避免過(guò)于疲勞，注意休息。

4、居住條件要干爽、通風(fēng)、便于洗浴。

5、在日常用藥中，抗瘧藥、β-受體阻滯劑均可誘發(fā)或加重病情。

6、內(nèi)分泌變化、妊娠均可誘發(fā)本病并使其加重

7、多食富含維生素類食品，如新鮮水果、蔬菜等。

8、清洗患處時(shí)，動(dòng)作要輕揉，不要強(qiáng)行剝離皮屑，以免造成局部感染，如紅、腫、熱、痛，影響治療，使病程延長(zhǎng)。

1、由于誘發(fā)皮炎的原因不同，患者盡可能追尋病因，隔絕致病因素，避免再刺激。還有一項(xiàng)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)有些慢性疾患，如消化不良、糖尿病、小腿靜脈曲張等疾病都可能誘發(fā)疾病的發(fā)生。

2、有的治療皮炎的藥物很可能會(huì)對(duì)患者產(chǎn)生毒副作用，因此，在服用藥物前，一定要?？漆t(yī)生指導(dǎo)下服用，避免造成其他不良后果。

3、濕疹患者在平時(shí)飲食中應(yīng)以素食為主，這樣易于消化，不礙腸胃，大便應(yīng)日日通暢，避免因腸道不通暢而導(dǎo)致皮炎的發(fā)生。

4、在飲食方面，患者還應(yīng)該避免食用一些刺激性食物，如蔥、辣椒、濃茶、咖啡及其他容易引起濕疹的食物，腥發(fā)類食物，也應(yīng)該禁忌，如魚、蝦等海味。

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