本品為主要作用于細(xì)胞S增殖期的嘧啶類抗代謝藥物,通過抑制細(xì)胞DNA的合成,干擾細(xì)胞的增殖。
注射用阿糖胞苷_阿糖胞苷 -基本資料
英文別名Cytosine1-beta-D-arabinofuranoside;1-b-D-Arabinofuranosylcytosine;cytarabine;cytosinearabinoside;4-amino-1-beta-d-arabinofuranosyl-2(1h)-pyrimidinone;arabinocytidine漢語拼音:ZhusheyongYansuanAtangbaogan
其他名稱:胞嘧啶阿拉伯糖苷鹽酸阿糖胞嘧啶
性狀:白色或類白色結(jié)晶粉末
溶解特性:溶于水、乙醇、氯仿
性狀:針劑,滴眼劑。
化學(xué)名稱:1―β―D―阿拉伯呋喃糖基―4―氨基―2(1H)―嘧啶酮鹽酸鹽,分子式:C9H13N3O5?HCL分子量:279.68
規(guī)格:針劑:每支50mg、100mg。滴眼劑:0.1%。
是否醫(yī)保用藥:醫(yī)保
是否非處方藥:處方
注射用阿糖胞苷_阿糖胞苷 -安全術(shù)語
S36/37Wearsuitableprotectiveclothingandgloves.穿戴適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)服和手套。
注射用阿糖胞苷_阿糖胞苷 -風(fēng)險(xiǎn)術(shù)語
R43Maycausesensitizationbyskincontact.與皮膚接觸可能致敏。
R63Possibleriskofharmtotheunbornchild.
可能有對(duì)胎兒造成傷害的危險(xiǎn)。
注射用阿糖胞苷_阿糖胞苷 -藥理作用

本品為主要作用于細(xì)胞S增殖期的嘧啶類抗代謝藥物,通過抑制細(xì)胞DNA的合成,干擾細(xì)胞的增殖。阿糖胞苷進(jìn)入人體后經(jīng)激酶磷酸化后轉(zhuǎn)為阿糖胞苷三磷酸肌阿糖胞苷二磷酸,前者能強(qiáng)有力地抑制DNA聚合酶的合成,后者能抑制二磷酸胞苷轉(zhuǎn)變?yōu)槎姿崦撗醢?,從而抑制?xì)胞DNA聚合及合成。
本品為細(xì)胞周期特異性藥物,對(duì)處于S期增殖期細(xì)胞的作用最敏感,對(duì)抑制RNA及蛋白質(zhì)合成的作用較弱。
注射用阿糖胞苷_阿糖胞苷 -功能主治
主要用于急性白血?。簩?duì)急性粒細(xì)胞白血病療效最好,對(duì)急性單核細(xì)胞白白血病血病及急性淋巴細(xì)胞白血病也有效。一般均與其他藥物合并應(yīng)用。對(duì)惡性淋巴瘤、肺癌、消化道癌、頭頸部癌有一定療效,對(duì)病毒性角膜炎及流行性結(jié)膜炎等也有一定療效。
注射用阿糖胞苷_阿糖胞苷 -用法用量
1.成人常用量(1)誘導(dǎo)緩解:靜脈注射或滴注一次按體重2mg/kg(或1-3m阿糖胞苷g/kg),一日一次,連用10-14日,如無明顯不良反應(yīng),劑量可增大至一次按體重4-6mg/kg。(2)維持:完全緩解后改用維持治療量,一次按體重1mg/kg,一日1-2次,皮下注射,連用7-10日。
2.中劑量阿糖胞苷:中劑量是指阿糖胞苷的劑量為一次按體表面積0.5-1.0g/m2的方案,一般需靜滴1-3小時(shí),一日2次,以2-6日為一療程;大劑量阿糖胞苷的劑量為按體表面積1-3g/m2的方案,靜滴及療程同中劑量方案。由于阿糖胞苷的不良反應(yīng)隨劑量增大而加重,有時(shí)反而限制了其療效,故現(xiàn)多偏向用中劑量方案。中或大劑量阿糖胞苷主要用于治療難治性或復(fù)發(fā)性急性白血病,亦可用于急性白血病的緩解后,延長(zhǎng)其緩解期。由于不良反應(yīng)較多,故療程中必須由有豐富經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生指導(dǎo),并要有充分及時(shí)地支持療法保證方可進(jìn)行。
3.小劑量阿糖胞苷:劑量為一次按體表面積10mg/m2,皮下注射,一日2次,以14-21日為一療程,如不緩解而患者情況容許,可于2-3周重復(fù)一療程,本方案主要用于治療原始細(xì)胞增多或骨髓增生異常綜合癥患者,亦可治療低增生性急性白血病、老年性急性淋巴細(xì)胞白血病等。
4.鞘內(nèi)注射:阿糖胞苷為鞘內(nèi)注射防治腦膜白血病的第二線藥物,劑量為一次25-75mg,聯(lián)用地塞米松5mg,用2ml0.9%氯化鈉注射液溶解,鞘內(nèi)注射,每周1-2次,至腦脊液正常。如為預(yù)防性則每4-8周一次。
注射用阿糖胞苷_阿糖胞苷 -不良反應(yīng)
1.造血系統(tǒng):主要是骨髓抑制,白細(xì)胞及血小板減少,嚴(yán)重者可發(fā)生再生障礙性貧血或巨幼細(xì)胞性貧血;2.白血病、淋巴瘤患者治療初期可發(fā)生高尿酸血癥,嚴(yán)重者可發(fā)生尿酸性腎??;
3.較少見的有口腔炎、食管炎、肝功能異常、發(fā)熱反應(yīng)及血栓性靜脈炎。阿糖胞苷綜合癥多出現(xiàn)于用藥后6-12小時(shí),有骨痛或肌痛、咽痛、發(fā)熱、全身不適、皮疹、眼睛發(fā)紅等表現(xiàn)。
注射用阿糖胞苷_阿糖胞苷 -注意事項(xiàng)
1.使用本品時(shí)可引起血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶ALT(SGPT)、血及尿中尿酸量的增高;2.下列情況應(yīng)慎用:骨髓抑制、白細(xì)胞及血小板顯著減低者、肝腎功能不全、有膽道疾患者、有痛風(fēng)病史、尿酸鹽腎結(jié)石病史、近期接受過細(xì)胞毒藥物或反射治療;
3.用藥期間應(yīng)定期檢查:周圍血象、血細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù)、骨髓涂片以及肝腎功能。
4.孕婦及哺乳期婦女忌用。
注射用阿糖胞苷_阿糖胞苷 -藥物相互作用
四氫尿苷可抑制脫氧酶,延長(zhǎng)阿糖胞苷血漿半衰期,提高血中濃度,起增效作阿糖胞苷用。本品可使細(xì)胞部分同步化,繼續(xù)應(yīng)用柔紅霉素、阿霉素、環(huán)磷酰胺及亞硝脲類藥物可以增效。本品不應(yīng)與5-Fu并用。核算與基因?堿基?稀有堿基?修飾堿基?堿基類似物?堿基組成?混合堿基符號(hào)?堿基對(duì)?千堿基對(duì)?千堿基?兆堿基?堿基比?互補(bǔ)堿基?嘌呤?腺嘌呤?鳥嘌呤?黃嘌呤?次黃嘌呤?別嘌呤醇?嘧啶?胸腺嘧啶?胞嘧啶?尿嘧啶?稀有核苷?核苷?懷俄苷?懷丁苷?辮苷?古嘌苷?嘌呤核苷?賴胞苷?嘧啶核苷?腺苷?鳥苷?黃苷?肌苷?尿苷?二氫尿苷?硒尿苷?胸苷?胞苷?脫氧核苷?脫氧鳥苷?脫氧腺苷?脫氧胞苷?脫氧尿苷
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