波濤洶涌的黃金甲中,有一個(gè)重要的情節(jié):西域草烏頭。這是個(gè)什么東東?
大夫的回答:草烏頭是烏頭的一種,烏頭是一種毛茛科草本植物。入藥部位是烏頭的塊根,主要藥理成分是:烏頭堿。古稱:辛,溫,大熱,有大毒。功能:祛風(fēng)寒,散風(fēng)邪,溫經(jīng)止痛。善治風(fēng)寒濕痹,歷節(jié)風(fēng)痛,四肢拘攣,心腹冷痛,陰疽腫毒等。
入藥的烏頭現(xiàn)在主要有川烏頭、草烏頭、附子,古時(shí)還有天雄、烏喙等。草烏頭是野生的烏頭,其塊根有時(shí)長(zhǎng)得象烏鴉的頭部,尖端象烏鴉的嘴,以此得名烏頭;川烏頭是人工種植的烏頭,主產(chǎn)于四川、陜西,其毒性要小于野生之草烏頭;附子是川烏頭主根之旁的側(cè)根,常甚肥大,其毒性多小于川草烏。

服用烏頭中毒的原因:烏頭堿本身有劇毒,致死量為2.5毫克。不同品種的烏頭毒性差別很大,原因是,烏頭堿的含量不同、炮制方法不同、煎煮方法不同。生藥的中毒劑量,川、草烏頭:0.1-3兩,附子:0.5-2兩。現(xiàn)行中國(guó)藥典法定用量為3~6克。中毒的表現(xiàn):服藥30分鐘至1-2小時(shí),出現(xiàn)口唇、舌頭、肢體麻木,繼之惡心嘔吐,煩躁不安,進(jìn)而昏迷,四肢及頸部肌肉痙攣,呼吸急迫,肢冷脈弱,直至死亡。
為預(yù)防中毒,第一不宜用量過(guò)大,第二,應(yīng)先煎久煎,煎1-2小時(shí)以上,至口嘗煎藥水僅稍留麻辣感為宜。
回到電影里,所謂的西域草烏頭,應(yīng)該是指分布于新疆的多根烏頭和準(zhǔn)噶爾烏頭。草烏頭的確能祛寒,但不是治鞏皇后的虛寒,而是祛實(shí)寒,并且不宜長(zhǎng)期服用,應(yīng)該中病即止。如果像電影中太醫(yī)只叮囑女兒“每日加半錢(1錢為3.125克,半錢為1.5625克)”,而且是煎藥一段時(shí)間后兌入,就是說(shuō):不是先煎而是后下了,毒性自然會(huì)增加。那就會(huì)在數(shù)日之內(nèi)使其用量增至中毒劑量,自然使人神志昏聵。
關(guān)于烏頭的歷史公案
歷史上,由于毒性峻烈,烏頭被稱作一箭封喉的毒藥。生烏頭榨出的汁或煎出的汁叫射罔(音“亡”)。將射罔涂抹在兵器上,再經(jīng)曬干,則足以致人死命。著名的典故“關(guān)公刮骨療毒”就是療烏頭的毒。當(dāng)年華佗用刀割開(kāi)皮肉,用刀刮骨,沙沙有聲,帳上帳下見(jiàn)者皆掩面失色。而關(guān)公飲酒食肉,談笑弈棋,全無(wú)痛苦之色。成就了關(guān)公的英雄本色。
但據(jù)我推測(cè),此事也成就了華佗,讓他發(fā)明了著名的中醫(yī)麻醉藥——“麻沸散”。傳說(shuō)華佗是受獵戶的啟發(fā)發(fā)明“麻沸散”的,但是無(wú)據(jù)可考,刮骨療毒可是多少有些證據(jù)。華佗原本建議:將關(guān)公縛于鐵環(huán),以布蒙頭,再行手術(shù)。但關(guān)公不用,他真的不怕疼嗎?他真是神人嗎?恐怕華佗也會(huì)懷疑,正是這種懷疑,讓華佗發(fā)現(xiàn)原來(lái)烏頭還有“局麻”作用,最終發(fā)明了“麻沸散”。后世中醫(yī)也常用烏頭來(lái)治療寒性的風(fēng)濕痹痛。
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